Utility of digital rectal examination in a population with prostate cancer treated with active surveillance.

e

Abstract:

INTRODUCTION:Digital rectal examination (DRE) is part of the clinical evaluation of men on active surveillance (AS). The purpose of the present study is to analyze the value of DRE as a predictor of upgrading in a population of men with prostate cancer (PC) treated with AS. METHODS:We used the prostate biopsy (PBx) database from an academic center, including PBx from 2006-2018, and identified 2029 confirmatory biopsies (CxPBx) of men treated with AS, of which 726 men had both diagnostic (initial) and CxPBx information available. We did a descriptive analysis and evaluated sensitivity, specificity, and predictive values of DRE for the detection of clinically significant PC (csPC). Multivariable regression analysis was done to identify predictors of csPC. The primary outcome was to evaluate DRE as a predictor of the presence of csPC at CxPBx. RESULTS:Among the 2029 patients with a CxPBx, 75% had PC, and of these, 30.3% had upgrading to ISUP Grade ≥2. Thirteen percent of men had a suspicious DRE (done by their treating physician). Sensitivity, specificity, negative and positive predictive values of DRE to detect csPC were best with a PSA <4 ng/ml (27%, 88%, 31%, and 87%, respectively). A suspicious DRE at CxPBx, particularly if the DRE at diagnosis was negative, was a predictor of csPC (odds ratio [OR] 2.34; p=0.038). The main limitation of our study is the retrospective design and the lack of magnetic resonance imaging. CONCLUSIONS:We believe DRE should still be used as part of AS and can predict the presence of csPC even with low PSA values. A suspicious nodule on DRE represents a higher risk of upgrading and should prompt further assessment.

直肠指检在积极监测治疗的前列腺癌人群中的效用。

c

摘要:

简介: 直肠指检 (DRE) 是男性主动监测 (AS) 临床评价的一部分。本研究的目的是分析在接受 as 治疗的前列腺癌 (PC) 男性人群中,DRE 作为升级预测因子的价值。 方法: 我们使用了一个学术中心的前列腺活检 (PBx) 数据库,包括 2006-2018 的 PBx,并确定了 2029 例接受 AS 治疗的男性确证活检 (CxPBx),其中 726 名男性同时具有诊断 (初始) 和 CxPBx 信息。我们进行了描述性分析,评估了 DRE 检测临床显著 PC (csPC) 的敏感性、特异性和预测值。进行多变量回归分析以确定 csPC 的预测因子。主要结局是评价 DRE 作为 CxPBx 存在 csPC 的预测因子。 结果: 在 2029 例 CxPBx 患者中,75% 例 PC,其中 30.3% 例升级到 ISUP 分级 ≥ 2 级。13% 的男性有可疑的 DRE (由他们的治疗医生完成)。PSA <4 ng/ml 时,DRE 检测 csPC 的敏感性、特异性、阴性和阳性预测值最好 (分别为 27% 、 88% 、 31% 和 87%)。CxPBx 可疑的 DRE,特别是诊断时的 DRE 为阴性,是 csPC 的预测因子 (比值比 [OR] 2.34; p = 0.038)。我们研究的主要局限是回顾性设计和磁共振成像的缺乏。 结论: 我们认为 DRE 仍应作为 as 的一部分,即使 PSA 值较低,也能预测 csPC 的存在。DRE 上的可疑结节代表升级的风险较高,应促使进一步评估。

展开更多

CUAJ-Canadian Urological Association Journal

研究方向:医学-泌尿学与肾脏学
IF:1.372
IF值的bai意思是影响因子。是汤森路透(duThomson Reuters)出品的期刊引证报告zhi(Journal Citation Reports,JCR)中的一项数据。 影响因子dao目前的计算方法是:IF=C/(M+N)。以2017年IF的计算为例,M为该期刊2015年发表的文章数量,N为该期刊2016年发表的文章数量,C为该期刊2015和2016年两年发表的文章在2017年这一年被引用的
出版周期: CANADA
中科院分区:Q4 来稿接收率:约 % 审稿周期:>12周,或约稿
6.90%
YES
2007
1911-6470
出版地区: CiteScore:

我们的服务

SCI发表服务

资深医学编辑团队 ,全程协助发表无忧!>

中文期刊服务

资深医学编辑团队 ,全程协助发表无忧!>

临床科研服务

资深医学编辑团队 ,全程协助发表无忧!>

了解更多服务>
图片报名

CUAJ-Canadian Urological Association Journal 期刊简介

英文简介:

展开
中文简介

加拿大泌尿学会杂志

展开
qkw36015
点击复制微信号

CUAJ-Canadian Urological Association Journal期刊中科院评价数据

最新中科院JCR分区

大类(学科) 小类(学科) 学科排名
医学 UROLOGY & NEPHROLOGY(泌尿学和肾脏学) 4区
64/76

最新公布的期刊年发文量

年度总发文量 年度论文发表量 年度综述发表量
162 120 42

总被引频次: 1844

特征因子: 0.004170

近年影响因子趋势图

CUAJ-Canadian Urological Association Journal期刊CiteScore评价数据

最新CiteScoere值

=

引文计数(2018)

文献(2015-2017)

=

次引用

篇文献

文献总数(2014-2016):

被引比率: %

SJR:
SCLmago期刊等级衡量经过加权后的期刊受引用次数,引用次数的加权值由施引期刊的学科领域和声望(SJR)决定。
SNIP:
每篇文章中来源出版物的标准化影响将实际受引用情况对照期刊所属学科领域中预期的受引用情况进行衡量。
图片报名

CiteScore排名

序号 类别(学科) 排名 百分位

CiteScore趋势图

Scopus涵盖范围

CUAJ-Canadian Urological Association Journal期刊常见问题

暂无相关内容~
图片报名

相关期刊

发表一篇

需要多少钱