世界临床医学杂志
The World Clinical Medicine
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翻转课堂与3G模型教学模式在急诊见习教学中的应用研究
目的:评价急诊医学见习教学中应用翻转课堂与3G模型教学模式的教学效果.方法:通过教学效果反馈和教学质量评估,对比评价翻转课堂与3G模型教学模式组和传统见习教学模式组的授课效果.结果:翻转课堂与3G模型教学模式组学生的学习积极性、团队协作能力、急救思维模式和临床急救能力均强于传统见习教学模式组.结论:翻转课堂与3G模型教学模式满足急诊医学见习教学要求,值得继续开展并推广.
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在职培训中心理行为干预对新护士心理焦虑状态的影响
目的:探讨在职培训中心理行为干预对新入职护士心理焦虑状态的影响.方法:以我院112名新聘护士为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组各56人.对照组护士接受常规在职培训,观察组在对照组的基础上接受心理行为干预,对比两组护士培训前后焦虑自评量表(SAS)评分,以及观察组中不同性别、年龄及民族护士SAS得分.结果:培训后,对照组SAS评分为61.72分(s=10.45),观察组SAS评分为41.35分(s=9.54),观察组评分明显低于培训前,且低于对照组,均具有显著性差异(P＜0.05);培训前后观察组中不同民族、学历SAS评分比较无差异(P＞0.05).结论:在职培训中对新入职护士进行心理行为干预有助于改善心理焦虑情绪,对护理工作的开展与护理队伍的建设有深远意义.
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羟基脲治疗原发性血小板增多症的多元分析
目的:回顾性分析99例原发性血小板增多症患者临床资料,评价临床疗效并分析各因素对羟基脲治疗效果的影响.方法:根据ELN标准评价疗效,应用logistic回归模型分析,分析年龄、性别、病史、JAK2V617F基因型、治疗前白细胞数目及血小板数目是否与治疗效果有关.结果:总有效率87％,病程及JAK2V617基因状态是影响临床疗效的独立相关因素.结论:病程是无效的危险因素,JAK2V617F基因型阳性比阴性患者无效的风险低.
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婴儿型脊肌萎缩症合并肺炎患儿护理心得
总结1例婴儿型脊髓型肌萎缩症(SMA)患儿的护理.通过积极抗感染的治疗,加强对患儿生命体征的观察,重视呼吸道的护理,妥善喂养,重视家属及患儿的心理护理,预防感染.通过系统精心的护理,患儿病情缓解出院.
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头孢哌酮舒巴坦皮试导致儿童心跳呼吸骤停1例报道
目的:报道2014年我院急诊科与注射室联合抢救了1例头孢哌酮舒巴坦皮试导致心跳呼吸骤停的儿童.方法:患儿在做完头孢哌酮舒巴坦皮试后约2min出现心跳呼吸骤停,我院急诊科紧急心肺复苏,2min后患儿心跳呼吸恢复.结果:该病例是在用针操作1 ～ 2min后发病,2min恢复,具有发病突然,持续时间短,恢复完全的特点.结论:发生在我院头孢哌酮舒巴坦皮试导致心跳呼吸骤停实属严重晕针综合征,它是可以预防的,从而可减轻晕针带来的机体各脏器损害.
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骨科聚集性深部切口感染病例的调查分析及干预控制
目的:探讨骨科病区手术深部切口感染的原因,制定控制方案并实施.方法:采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2015年3月4-20日骨科病区出现5倒手术深部切口感染病例进行流行病学调查,依据医院感染监测报告,收集该科感染聚集性发病期间所有病例数据,持续性现场跟踪检查,且组织专家会诊,分析感染源及感染途径.结果:经专家会诊及流行病学分析,制定各项控制措施,及时控制感染病例的增加趋势.结论:加强病区环境管理;手卫生管理;手术部位感染患者的隔离;加强抗菌药物合理应用;加强灭菌器械和手术间的管理是防止深部手术切口感染的重要措施.
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嗜酸性筋膜炎5例报道
目的:总结我科收治的嗜酸性筋膜炎(EF)病例.方法:对内蒙古医科大学附属医院风湿科2010年至2016年收治的5例EF患者的临床表现、实验室检查、病理、MRI及治疗等进行分析.结果:5例患者中男性4例,女性1例;平均发病年龄为36岁(s=7);5例均以四肢远端受累为主,4例有典型筋膜炎表现,1例抗核抗体(ANA)阳性;1例类风湿因子(RF)阳性,2例高球蛋白血症,4例出现嗜酸性粒细胞(EOS)增高,筋膜活检2例肌筋膜有胶原组织增生伴EOS细胞浸润,肌肉MRI 4例有典型的筋膜炎表现.结论:本病可能为遗传和环境因素共同参与发病的自身免疫病.系统受累较少,激素和CTX治疗有效.临床上需与系统性硬化(SSc)、硬斑病、坏死性筋膜炎鉴别.
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先天性角化不良1例病例报道
目的:了解先天性角化不良(DC)临床特点、治疗及预后.方法:对1例资料完整的DC患者的临床特点、治疗及转归情况进行回顾性分析.结果:该患者1岁发病,发病时除临床皮肤黏膜特殊表现外,血常规表现为单纯血小板减少,酷似免疫性血小板减少症,但应用激素、人血免疫球蛋白等药物疗效不佳,终进展为造血衰竭,靠定期输血支持.结论:DC患者,一般发病较早、预后较差,无特殊治疗方法,骨髓衰竭期以定期输血支持为主.同时警惕恶性肿瘤的发生.有条件可行造血干细胞移植有望改善预后.
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溶血性尿毒综合征误诊1例报道
溶血性尿毒综合征在临床上发病极其罕见,主要好发于产后,极少数病例可见于产前,起病急且进展快,死亡率较高,在目前临床工作中医务人员不熟悉导致误诊率极高.
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预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察
目的:观察预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察.方法:我院2016年5月至2017年5月收治的58例需要进行口腔修复的患者为本次试验研究对象,根据口腔修复所用材料不同将所有患者均分为试验组与对照组,对照组29例患者给予可塑纤维桩治疗,试验组29例患者给予预成纤维桩治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:试验组患者口腔修复成功率为96.6％,对照组患者口腔修复成功率为86.2％,试验组患者口腔修复效果明显优于对照组,两组患者数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于需要进行口腔修复的患者使用预成纤维桩可有效降低个体牙根折裂、桩核断裂、牙冠松动、继发根尖周炎等不良反应的发生,从而提高口腔修复成功率.
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微创拔牙在下颌阻生齿中的临床研究
目的:探讨以微创方法拔除下颌阻生齿的临床研究.方法:对102例下颌中位近中水平第三磨牙阻生患者,按拔牙方式不同随机分为传统常规组和微创组,各51例.对照组采用传统常规拔牙方法,试验组采用微创拔牙方法,研究和对比拔牙术中、术后的相关情况.结果:与传统常规拔牙方法相比,采用微创拔牙方法术中损伤、术后并发症明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将微创拔牙方法运用到下颌阻生齿拔除中,临床效果显著.
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一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期疗效
目的:观察一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期疗效.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3与收治的急性牙髓炎患者88例,分为观察组(n=44)和对照组(n=44);对照组进行分次根充法,观察组进行一次性根充法.比较两组的治疗效果及视觉模拟(VAS)评分.结果:观察组的治疗效果优于对照组;观察组的VAS评分低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:急性牙髓炎患者进行一次性根充法治疗,咬合功能明显恢复,疼痛显著减轻,值得借鉴和推广.
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微信群平台在手术室中的应用探析
随着信息化的脚步逐渐加快,传统企业、政府部门都把现代信息技术合理地运用到实践中,让在职人员可以更加高效的工作.在手术室人员的管理中,合理地应用微信群平台,能保证信息的及时性,让工作中的问题及时得到反馈和解决,同时可以增加医护人员之间的默契度,让手术室的工作更加平稳、安全.
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品管圈在一种通用有创压力传感器测量固定装置中的临床专利开发与应用
目的:探讨品管圈活动在临床专利的开发与应用.方法:2016年3-10月,采取自发自愿的原则组建品管圈,具体内容包括活动主题的选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进十大步骤.活动过程中进行分析评价、提出建议、及时改进,活动结束后进行总结和思考.结果:通过本次品管圈活动,制定了一项标准操作流程,研发了一项实用型的新型专利,已在全院推广使用.结论:通过品管圈活动,解决了临床工作中的问题,提高了工作效率,提升了服务质量和内涵,充分发挥了护理人员的积极性和创造性,提高了护理人员解决问题的能力.
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品管圈活动在提高手术室高值耗材收费准确性中的应用探析
目的:研究在提高手术室高值耗材收费准确性中应用品管圈活动的临床效果.方法:通过品管圈活动组织的成立,对手术室中高值耗材的收费遗漏原因进行分析,对使用高值耗材登记本、收费备忘本进行制订,同时将收费管理制度完善.结果:经品管圈活动的开展之后,我科室的高值耗材在收费方面的准确性得以保证,将漏收费率降至0,同时也增强了临床护理者一起参与管理的意识,以及对工作的责任感、满足感.结论:在提高手术室高值耗材收费准确性中运用品管圈活动获取了显著的成效,此活动在临床上具备推广价值.
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感染科医院感染的特点与医护人员的职业防护探析
由于抗生素不合理应用等因素,病原菌耐药性逐渐逐渐增加,临床治疗感染性疾病的难度逐渐增加,院内感染疾病的发生率逐年上升,不仅影响患者原有疾病的治疗,危及患者的生命健康安全,对于相关医疗人员和护理人员的生命安全也造成严重威胁.本文主要就医院感染科感染的特点进行分析总结,提出医护人员职业防护的特点和必要的措施.
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手术室院内感染风险防范探析
分析手术室感染的相关因素,加强对手术室感染风险的有效干预,完善手术室管理.运用现代化管理理念及方法有效预防和防止手术室感染情况的发生.
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静脉药物配置中心差错事故分析
目的:研究某院静脉药物配置中心出现差错事故的原因,探究降低出错率的方法,提高安全用药水平.方法:运用回顾分析、调查问卷等方法统计2016年1月至2017年1月某院静脉用药配置中心差错发生率,探究差错出现的原因.结果:在调查的配置药20 000袋中出现差错470例,主要出错原因为药品外观包装相似致使药物混淆.结论:对于静脉用药配置中心要注意监控检查,发现出现差错时要及时改正并分析原因,提出对策及时预防.
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急诊科医患间暴力事件的防范浅析
分析急诊科医患间暴力事件发生的原因,认为通过加强急诊科软硬件设施建设及组织科内学习提高急诊科医务人员的防暴风险意识,从而积极主动应对,能够大限度减少暴力事件的发生,有利于维护正常医疗秩序,保护医务人员人身安全不受侵犯.
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消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用
目的:本文就消毒供应室一体化管理在手术室器械处理过程中的应用效果进行了分析.方法:选取2016年2～5月本院需要进行清洗处理的1200件手术室器械为研究对象,将其分为两组,对照组600件,采用常规消毒方法进行消毒;观察组600件,采取消毒供应室一体化管理方式进行消毒,两组处理后手术室器械的合格数目以及手术医生对于器械的满意程度进行对比分析.结果:在本次研究中,观察组中的器械清洗合格率、器械功能完好率以及器械数量的准确性明显高于对照组(P＜0.05),观察组医生对于器械清洗的满意程度也优于对照组(P＜0.05),差异具有可比性.结论:采用消毒供应室一体化管理模式,能够有效提升手术室器械的清洗质量,并降低医院感染的发生率,同时手术医生对其满意程度比较高,值得临床应用与推广.
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某三甲医院开展临床路径管理的实践探析
本文分析并总结了某三甲医院在开展临床路径工作中所采取的措施、实施效果及经验体会,为其他医院开展临床路径工作提供借鉴经验.
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中药饮片生产企业考察报告
医疗机构提供的各项中药饮片服务,是中医药特色优势的直接体现,是影响中医临床疗效的重要因素,是人民群众中医药服务需求的重要组成部分.中药饮片越来越被广大患者所重视,饮片的使用率越来越高,因此中药饮片的质量越来越关键,笔者就对自己医院的现有3家中药饮片供应商及3家考察供应商进行突击走访与现场考察,现将考察所见问题进行报道.
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新形势下门诊护理工作面临的问题与对策
目的:研究探讨新形势下门诊护理工作面临的问题,并且提出相应的解决对策.方法:选择2015年12月至2016年12月在门诊就诊的患者80例作为本次研究对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为20例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取新形式护理干预措施对其进行护理,观察两组患者对护理人员的满意度以及护理质量的评分.结果:观察组采取新形式护理干预措施对其进行护理后,患者的满意度明显比对照组的要高,护理质量的评分也高于对照组,两组相比较P＜0.05,有统计学意义.结论:对于目前门诊护理工作而言,采取新形式护理模式对患者进行护理,可以有效提高患者的满意度和护理质量,值得在门诊护理工作中应用.
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血清降钙素原和血清前白蛋白检测在肺部感染中的诊断价值
目的:研究血清降钙素原(PCT)和血清前白蛋白(PA)对肺部感染患者病情的诊断及顸后的价值和意义.方法:随机选择50例2015年10月至2016年10月就诊的肺部感染患者作为观察组,50例同期体检的健康受检者作为对照组.所有受检者均取空腹静脉血6ml进行PCT和PA检查,比较两组患者结果差异.结果:①观察组患者PCT水平平均为5.25ng/ml(s=2.12),显著高于对照组的0.02ng/ml(s =0.02);观察组PA水平平均为164.7mg/L(s=56.7),明显低于对照组的243.8mg/L(s=63.2),差异显著(P＜0.05),有统计学意义.②PCT和PA诊断肺部感染患者的阳性率分别为90.0％和84.0％,而对于健康受检者,阳性率均为2.0％.结论:肺部感染患者血清PCT水平明显偏高,PA水平显著偏低,对肺部感染的临床诊断具有重要意义.
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血清Hcy、hs-CRP及PLT联合检测用于急性脑梗死诊断的临床分析
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血小板(PLT)联合检测应用于急性脑梗死临床诊断中的价值,为临床应用提供参考依据.方法:选取在我院2016年6月至2017年6月收治急性脑梗死患者73例为观察组,再选取同期健康体检者69例为对照组,均予以血清Hcy、hs-CRP及PLT联合检测.比较两组检测结果差异.结果:观察组患者中,hs-CRP平均为11.25mg/L(s =4.56)、Hcy平均为17.55μmol/L(s=4.16),均显著高于对照组,差异显著(P＜0.01);观察组PLT平均为175.15×109/L(s=82.74×109),显著低于对照组,差异显著(P＜0.01).结论:血清Hcy 、hs-CRP及PLT联合检测应用于急性脑梗死临床诊断中,具有较高临床诊断价值,有利于判断病情严重程度并为临床治疗提供重要参考依据,值得临床推广应用.
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腺苷脱氨酶联合结核感染T细胞检测在结核性胸膜炎中的诊断价值
目的:探讨腺苷脱氨酶联合结核感染T细胞检测(TB-IGRA)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法:选取2013年1月至2016年12月我院收治的40例结核性胸膜炎患者设为观察组,同时选取40例非结核性胸膜炎患者设为对照组,所有患者分别给予腺苷脱氨酶检测和TB-IGRA检测,比较两种方法的检测结果.结果:TB-IGRA检测法的灵敏度(85.0％)和特异性(82.5％)均好于腺苷脱氨酶检测法的灵敏度(77.5％)和特异性(72.5％),差异显著(P＜0.05);腺苷脱氨酶联合TB-IGRA检测的灵敏度(95.0％)和特异性(90.0％)均优于两种方法单独使用的灵敏度和特异性,差异显著(P＜0.05).结论:腺苷脱氨酶联合TB-IGRA在结核性胸膜炎诊断中的应用价值理想,建议临床推广.
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尿常规筛查糖尿病的临床分析
目的:分析门诊尿常规检验在糖尿病筛查中的作用.方法:将2016年7月1日至2017年5月31日本院25例糖尿病患者和25例健康体检者作为研究对象,分别纳入观察组和对照组.对所有研究对象实行尿常规检验.比较两组尿常规指标检验结果及尿糖结果异常时其他尿常规指标的检验结果.结果:观察组尿糖阳性率80.00％、白细胞数阳性率88.00％、白细胞酯酶阳性率84.00％、尿隐血阳性率80.00％、尿蛋白阳性率92.00％、尿酮体阳性率96.00％均高于对照组,差异显著(p＜0.05);尿糖阳性时其他尿常规指标阳性率高于尿糖阴性时的阳性率,差异显著(P＜0.05).结论:门诊尿常规检验对糖尿病筛查的作用较大,值得大力推广.
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尿液RBP、mAlb检测在肾损伤中的早期诊断价值
目的:探讨在肾损伤早期诊断中运用尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(mAlb)检测的效果.方法:取2016年3月至2017年3月本院收治的80例肾损伤患者(损伤组)及80例健康体检人员(健康组)进行研究,对所有人员均进行尿液RBP、mAlb检测,对比分析两组人员的检测结果.结果:肾功能重度损伤患者尿液RBP、mAlb水平与中度、轻度损伤患者相比明显较高;肾功能轻度损伤患者尿液RBP、mAlb水平与正常组相比明显较高,差异显著(P＜0.05).结论:在肾损伤早期诊断中运用尿液RBP、mAlb检测效果优良.
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生化检验在糖尿病中的诊断价值
目的:观察生化检验在糖尿病诊断中的价值.方法:选择2015年12月至2016年12月我院收治的糖尿病患者106例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组53例和试验组53例,对照组采用常规尿液检验法诊断;试验组采用生化检验法诊断,对比分析两组患者糖尿病诊断有效率.结果:试验组糖尿病诊断有效率96.2％明显高于对照组81.1％,差异显著(P＜0.05).结论:生化检验在糖尿病诊断中,具有较高的诊断价值,可进一步提高糖尿病患者的诊断准确性,可将其作为临床诊断糖尿病的首选方法,值得临床推广应用.
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血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在恶性肿瘤中的诊断价值
目的:探讨血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测应用于恶性肿瘤临床诊断中的价值,为临床应用提供参考意见.方法:选取我院2015年1月至2017年1月收治恶性肿瘤患者107例为观察组,再选取同期健康体检者79例为对照组,均予以血清肿瘤标志物(CA125、CA15-3、CEA)及恶性肿瘤相关因子(TSGF)联合检测.比较两组间差距.结果:观察组各项检测单独指与联合检测阳性率均显著高于对照组,差异显著(P＜0.01),说明各项指标均具有临床检测价值;联合检测阳性率为90.65％,与各单项指标相比较,差异显著(P＜0.01).结论:血清肿瘤标志物联合恶性肿瘤相关因子应用于恶性肿瘤临床检测中,可有效提升临床诊断阳性率,具有显著临床价值,值得临床推广应用.
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肠球菌的分离情况及耐药性分析
目的:对我院肠球菌的分离情况及耐药性进行分析.方法:分析2013年1月至2017年1月我院从住院患者分离出2488株肠球菌.对比分析这些菌种的耐药性.结果:粪肠球菌对呋喃妥因、红霉素、左氧氟沙星、盐酸环丙沙星、氨苄西林及青霉素G的耐药率均低于屎肠球菌,差异有统计学意义(P＜0.05).粪肠球菌对四环素、达福普汀、奎奴普丁、利奈唑胺的耐药率反而高于屎肠球菌,差异有统计学意义(P＜0.05).非耐万古霉素的屎肠球菌对10种抗菌药物的耐药率均低于耐万古霉素的屎肠球菌,但只有万古霉素、奎奴普丁、达福普汀和利奈唑胺对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠球菌对抗菌药物呈多重耐药,临床应结合药物敏感试验的结果合理使用抗菌药物,有效控制由肠球菌引起的感染.
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Flash双源CT大螺距扫描模式对儿童胸部成像质量及辐射剂量的影响
目的:探讨Flash双源CT大螺距扫描模式对儿童胸部成像质量及辐射剂量的影响.方法:将78例应用双源CT行胸部检查的患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例患儿,两组扫描管电压为100kV,开启CAREDose 4D管电流调节技术,对照组Pitch为1.2,观察组Pitch为3.0.比较两组的图像质量、扫描时间、有效辐射剂量(ED)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、有效剂量长度乘积(DLP).结果:两组图像质量比较无统计学意义(P＞0.05),观察组的扫描时间、CTDIvol、DLP、ED均明显低于对照组(P＜0.05).结论:儿童胸部检查采用Flash双源CT大螺距扫描模式的图像质量能满足临床诊断需求,而且能明显减少扫描时间,减低辐射剂量.
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MRI对外伤性膝关节隐性骨折的诊断
目的:探讨外伤性膝关节隐性骨折的磁共振成像(MRI)表现.方法:对外伤性膝关节隐性骨折的84例患者的临床资料进行分析,通过MRI观察其膝关节骨折部位以及半月板和韧带的损伤.结果:84例患者中有发现隐性骨折158处,其中58例为Ⅰ型骨折,即隐性骨皮质下骨折,占69.05％;20例为Ⅱ型骨折,即隐性骨皮质骨折,占23.81％;6例为隐性骨软骨骨折,占7.14％.MRI表现:Ⅰ型隐性骨折:具有范围较大的异常信号区,骨松质内见线状、网格状或地图样改变.Ⅱ型隐性骨折:关节软骨下骨皮质的低信号带中断,其延长线和软骨平行或垂直,与骨髓形成明显的异常对比信号.Ⅲ型隐性骨折:关节软骨连续性中断或层次不清,可见软骨下变形下陷的骨性关节面.结论:外伤性膝关节隐性骨折的患者,MRI在诊断中具有很高的价值,为首选的影像学检查方法.
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CT对穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断
目的:观察及分析CT对穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值.方法:本研究对象为86例急性阑尾炎患者,依据手术和病理结果,将患者分成穿孔组以及非穿孔组,各组病例数为43例.对患者的CT表现进行分析,同时对于穿孔性与非穿孔性阑尾炎患者CT具体表现进行对比观察.结果:阑尾腔外气体、阑尾壁局限性强化缺损以及阑尾周围脓肿对于阑尾炎穿孔的缺损具有较高特异性(P＜0.05);穿孔组患者阑尾周围炎及盆腔炎的发生率较非穿孔组显著较提高(P＜0.05);穿孔组阑尾直径显著地超过非穿孔组(P＜0.05).结论:对于穿孔性阑尾炎的诊断,CT具有快捷并且有效的效果.
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实时组织弹性成像在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值
目的:探讨实时组织弹性成像在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用效果,评价其诊断效能.方法:选取2014年2月至2016年8月收治的86例(结节92个)甲状腺结节患者作为研究对象,分别接受常规超声检查和实时组织弹性成像诊断,分析其诊断结果.结果:经手术病理检查,确诊为良性结节68个,恶性结节24个.与常规超声检查相比,实时组织弹性成像诊断的灵敏度(97.05％＞75％)、特异性(87.5％＞70.83％)和准确度(94.56％ ＞73.91％)相对更高,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状腺结节的临床诊断中,利用实时组织弹性成像作为诊断方法,能够准确鉴别结节的良、恶性,为了临床治疗工作提供了有价值的参考.
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3.0T薄层动态增强MRI与多层螺旋CT对肝细胞肝癌的诊断价值
目的:分析3.0T薄层动态增强MRI与多层螺旋CT对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值.方法:选择我院2016年4月至2017年3月的41例临床怀疑为HCC的患者,给予其进行CT与M RI三期增强扫描的检查,观察和分析其扫描结果.结果:本次研究中41例患者中,证实71个结节手术有30例61个结节,通过穿刺证实了3例2个结节.在此其中发现肝细胞肝癌结节的有52个,再生结节有8个,血管瘤有7个.结论:3.0T薄层动态增强MRI对HCC诊断的价值高于CT诊断,其能够为肝细胞肝癌的提前诊断具重要的作用,同时也能够获得准确性较高、分辨率清晰的影像图片,是极其值得临床推广的.
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超声造影诊断肝硬化肝内微小结节的临床效果分析
目的:对肝硬化肝内微小结节诊断中超声造影的应用效果进行探讨.方法:将42例肝硬化患者当成研究对象,回顾其常规超声、超声造影检查过程.结果:对于良恶性结节的鉴别,超声造影准确率是98.0％,对照于常规超声的66.7％明显较高(P＜0.05);良恶性结节的超声造影对比,恶性结节开始增强、达峰时间、开始廓清的时间明显较良性结节短(P＜0.05).结论:在肝硬化肝内微小结节的鉴别诊断中,超声造影有较高的准确率.
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手术室护理人员职业安全防范
手术室是医院的一个重要场所,也是抢救患者的重要场所,护理人员在其中具有重要作用,手术的过程中需要在护理人员的协助下进行手术,而患者若在手术中出现不良情绪也需护理人员进行安抚.但是手术室护理人员经常存在一定的职业风险,其不仅会影响护理人员的心理健康,对其身体健康也会产生影响.因此为控制并减少手术室护理人员存在的职业风险,需加强手术室的风险分析,并对其采取相应的措施进行处理,保障手术室护理人员的安全和身心健康.
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低位直肠癌术后吻合口瘘防治的临床研究进展
直肠癌在我国是一种常见的消化道恶性肿瘤,其中低位直肠癌约占总数的70％,我国大多数直肠癌患者发病年龄在40岁左右.但目前青年人发病率也有所升高.低位直肠癌与肛管括约肌接近,手术时保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论较多的问题,随着国内外低位直肠癌手术技术特别是TME技术的提高和普及,以及双吻合器技术的发展,目前低位直肠癌保肛术为低位直肠癌主要手术方式,但术后发生吻合口瘘并发症的患者较多,一旦产生会延长患者住院时间,增加治疗费用,严重者甚至威胁患者生命.高龄、体弱、合并糖尿病等是低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的高危因素,积极术前准备、细致的手术操作和全面术后管理是预防的关键,本文通过查阅国内外新文献和对低位直肠癌患者术后的临床观察,分析低位直肠癌术后吻合口瘘并发症,主要对其临床表现、发病的影响因素、预防及治疗做进一步阐述.
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中药熏蒸疗法在社区医院中老年患者人群中的应用与护理
中药熏蒸疗法是一种传统的中医外治法,在治疗常见病、慢性病以及防病保健等方面,具.有较高的临床价值,在社区医院中应用广泛.现将中药熏蒸疗法的操作方法、注意事项以及熏蒸治疗前、中、后的临床护理介绍如下.
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自制手动牵引床的牵引法配合推拿复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的:研究椎间盘突出症的非手术疗法和措施.方法:采用自制牵引床的牵引法配合中医的推拿复位法,治疗腰椎间盘突出症200例,对不同类型的腰椎间盘突出症患者进行疗效分析.结果:腰痛伴单侧下肢痛者105例,疗效显著.腰痛伴单侧下肢既痛又麻木者45例,疗效良好.腰痛伴双侧下肢痛者18例,症状好转.腰痛伴双侧下肢既痛又麻木者12例,无疗效,总有效率为94％.结论:牵引配合推拿复位法治疗腰椎间盘突出症为重要的治疗方案.
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中西医结合治疗糖尿病足病的疗效观察
目的:研究分析中西医结合治疗糖尿病足病的临床效果.方法:根据2015年9月至2016年9月我院接收的88例糖尿病足病患者时间先后分为对照组和观察组.对照组予以常规方法治疗,观察组患者采用中西结合的方法治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果:对照组治疗有效率81.8％,观察组患者治疗有效率为95.5％,对照组和观察组治疗有效率差异显著(P＜0.05);治疗前两组患者尿蛋白水平与后踝肱指数并无差异(P＞0.05),治疗后两组患者两项指标均改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异显著(P＜0.05);对比两组患者溃疡愈合时间,观察组患者短于对照组(P＜0.05).结论:相对比常规方法治疗糖尿病足病,患者采用中西医结合的方法更有效,可改善患者临床症状,促进溃疡愈合,可在临床上推广应用.
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中药复方筋脉通胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病足溃疡的临床观察
目的:观察中药复方筋脉通胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病足溃疡(DFV)的疗效.方法:72例DFV患者按照数字随机法分为两组.治疗组采用中药复方筋脉通胶囊联合甲钴胺;对照组采用常规疗法.疗程均为6周,比较两组DFV治愈率、好转率及愈合时间.结果:两组间年龄、糖尿病痛程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C).溃疡面积及溃疡体积比较、差异均无统计学意义(P＞0.05).在Wagner 2、3级DFV病例中,治疗组治愈率(98％)、总有效率(94.8％)均高于对照组的治愈率(90％)和总有效率(57.86％)(P＜0.05);治疗组Wagner 1～3级DFV愈合时间均短于对于对照组.结论:中西联合治疗DFV的防治有一定的疗效与优势.
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厚朴麻黄汤治疗慢性支气管炎的临床对比分析
目的:探讨慢性支气管炎予以厚朴麻黄汤的临床意义.方法:以我院2015年12月至2017年1月治疗的74例慢性支气管炎患者为研究对象,遵循完全随机、平均原则,分为两组.对照组予以常规西药治疗,观察组使用厚朴麻黄汤.观察两组临床效果及肺功能指标.结果:观察组总有效率为94.59％,与对照组相比明显更优(P＜0.05);观察组呼气量、残气量以及大通气量分别为76.38％ (s=4.05)、21.54％ (s=2.38)、92.05％ (s=1.26),优于对照组各项指标(P＜0.05).结论:慢性支气管炎采取厚朴麻黄汤治疗,效果确切,可有效控制病情.
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中医联合交锁髓内钉治疗骨伤临床疗效分析
目的:探讨分析中医联合交锁髓内钉治疗骨伤的临床疗效.方法:选取2014年3月至2017年3月在我院接受治疗的骨伤患者64例,随机分为交锁髓内钉治疗组和中医联合交锁髓内钉治疗组各32例.对交锁髓内钉治疗组患者给予交锁髓内钉治疗,对中医联合交锁髓内钉治疗组患者在给予交锁髓内治疗的基础上配合中医药剂,对比两组患者的治疗率和并发症情况.结果:中医联合交锁髓内钉治疗组总有效率(93.75％)明显高于交锁髓内钉治疗组(84.37％),两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医联合交锁髓内钉治疗效果较好,术后肿胀消除快、功能恢复时间短,皮下组织坏死、伤口感染等术后并发症发病率低,患者承受的痛苦较少,临床治疗效果非常明显,值得在骨伤临床治疗上应用和推广.
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木丹颗粒治疗消渴病痹症气虚血瘀证临床观察
目的:观察木丹颗粒联合依帕司他胶囊对消渴病痹症气虚血瘀证患者的临床疗效.方法:采用随机对照方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.因病例脱失,观察组为29例、对照组28例.观察组给予木丹颗粒联合依帕司他胶囊,对照组仅予依帕司他胶囊治疗,疗程2个月.结果:观察结果显示,观察组临床症状、尼龙绳试验、音叉试验、焦虑评分明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:木丹颗粒联合依帕司他可以有效改善消渴病痹症气虚血瘀证患者的临床症状.
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针灸结合康复治疗中风偏瘫临床分析
目的:分析中风偏瘫利用中医针灸结合康复治疗的临床效果.方法:选取了我院2014-2016年收治的确诊为中风偏瘫患者96例,按照随机分配法分为了对照组和研究组,其中对照组给予中医针灸治疗,研究组患者在对照组治疗基础上结合康复治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后均有所改善,研究组患者治疗有效率为86.9％高于对照组62.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于中风偏瘫患者给予中医针灸结合康复治疗,可有效促进患者神经以及运动能力的恢复,从而提升了患者生活质量,值得临床中广泛应用.
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小儿手足口病的中医治疗及疗效分析
目的:对中医治疗方法应用于小儿手足口病患几中的治疗效果进行分析.方法:选取医院收治的小儿手足口病患儿96例,按照治疗方法划分为对照组与观察组各48例,分别给予常规西药治疗和中医治疗,对两组患者治疗有效率与不良反应发生率进行观察比较.结果:观察组治疗有效率(97.92％)高于对照组(83.33％),组间差异显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率(2.08％)与对照组(4.17％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医治疗方法应用于小儿手足口病惠儿治疗中,治疗效果明显且安全性较高,应在临床实践中推广应用.
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肺癌放射治疗中图像引导放射治疗技术的运用
目的:分析肺癌放射治疗中图像引导放射治疗(IGRT)技术的运用效果.方法:回顾性分析104例肺癌患者的临床资料,根据是否运用IGRT进行分组;其中53例患者采取IGRT,作为IGRT组;另外51例患者采取调强放疗(IMRT),作为IMRT组;对比两组患者的治疗总有效率、控制率、急性放射性食管炎和急性放射性肺炎发生情况、存活率.结果:IGRT组治疗总有效率为67.92％,控制率为96.23％,IMRT组治疗总有效率为60.78％,控制率为94.12％;经r检验,差异无统计学意义(P＞0.05);IGRT组急性放射性食管炎发生率、急性放射性肺炎发生率均显著大于IMRT组,经x2检验,差异具有统计学意义(P＜0.05);经秩和检验,IGRT组急性放射性食管炎、急性放射性肺炎严重程度显著轻于对照组(P＜0.05);IGRT组1.0、1.5、2.0年的存活率均大于IMRT组,中位存活时间长于IMRT组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肺癌放射治疗中IGRT技术的运用效果显著,在保证临床疗效的基础上,较IGRT更能减轻急性放射毒性反应严重程度,对于提高存活率、延长存活时间均具有积极作用.
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“六大核心能力”融入ICU住院医师规范化培训的思考
“六大核心能力”是由美国毕业后医学教育评监委员会(ACGME)为训练符合21世纪需求的医师而定制的,每项能力的培养规定详细,使住院医师得到全面培养.而我国ICU住院医师培训基础薄弱,培养目标方面侧重于医学知识和专业技能的培训,忽略了医疗沟通、人文素质的培养,探讨ACGME提出的“六大核心能力”要求,结合目前我国实际情况,促进ICU住院医师培训的合理科学发展.
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健康赋权干预对老年代谢综合征患者临床指标的影响
目的:探讨健康赋权干预对于社区老年代谢综合征患者临床指标的影响.方法:在研究单位所辖四个社区健康服务中心按照纳入排除标准及自愿原则招募120名研究对象,将入选的社区健康服务中心随机分为观察组2个社区健康服务中心、对照组2个社区健康服务中心.对照组纳入社区健康服务中心慢性疾病管理组管理,由专科医生根据患者的病情,制定并实施针对性和个性化的治疗方案,每月到所属社区健康服务中心进行随诊,并每周通过社区健康服务中心的慢性病管理系统向研究对象发放的健康保健方面的短消息.观察组在对照组管理的基础上,预约每半个月到所属社区健康服务中心进行随诊,实施觉察、行动、评价三个阶段的赋权干预研究.6个月后,比较两组对象干预前后的临床指标变化情况.结果:干预后,除DBP外,观察组的BMI、SBP、脉压、FBG、TG等临床指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:健康赋权干预能改善老年代谢综合征患者的部分临床指标.
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亚急性咳嗽病因分布及相关临床特征分析
目的:调查亚急性咳嗽的病因分布,在此基础上探讨如糖皮质激素等药物相关治疗.方法:收集桂林市人民医院2014-2016年呼吸科门诊亚急性咳嗽患者,详细询问病史,均进行咳嗽症状评分(CSS)、胸部X线片、鼻窦X线片或CT、肺功能+气道反应性检查、血常规、诱导痰检查,根据检查结果确定亚急性咳嗽患者病因,探讨亚急性咳嗽患者临床特征结果:共收集亚急性咳嗽患者127例,平均年龄44岁(s=9)(17 ～77岁),咳嗽时间在3～8周之间,男性53例,女性64例.明确诊断120例,病因分布:感染后咳嗽(PIC) 48例(37.8％),咳嗽变异性哮喘(CVA)23例(18.1％),嗜酸细胞性支气管炎(EB)21例(16.5％),上气道咳嗽综合征(UACS) 15例(11.8％),变应性咳嗽(AC)5例(3.9％),胃食管反流综合征(GERC)5例(3.9％),支气管内膜结核2例(1.6％),支气管扩张1例(0.8％).PIC组以日间咳嗽为主,CVA组夜间咳嗽为主.PIC组21例患者支气管激发试验阳性,均轻度气道高反应,8周后气道反应性恢复正常.PIC组9例患者病程反复超过8周者,均无气道高反应.结论:PIC、CVA、EB、UACS是亚急性咳嗽的主要构成.PIC以日间咳嗽为主,CVA夜间咳嗽为主,PIC组可出现轻度气道高反应,多8周内恢复,PIC组有部分病程超过8周.
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支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的临床价值分析
目的:分析支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的临床价值.方法:将78例食管癌根治术单肺通气患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例.双腔导管组采用双腔支气管导管,封堵器组则用支气管封堵器.比较两组咽喉痛、声嘶发生率;导管定位时间、插管时间、肺萎陷评分;患者单肺通气时间、拔管时间.结果:封堵器组咽喉痛、声嘶发生率低于双腔导管组(P＜0.05);封堵器组导管定位时间、插管时间短于双腔导管组,肺萎陷评分低于双腔导管组(P＜0.05);两组单肺通气时间、拔管时间相近(P＞0.05).结论:支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的临床价值相似,但相对来说,支气管封堵器的并发症更少,安全性更高,在适应证下可作为食管癌根治术患者单肺通气首选.
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布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻的预防效果
目的:分析评估布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻的预防效果.方法:采用随机分组的方式将2015年1月至2017年1月间收治的55例肺炎支原体肺炎患儿分为两组,阿奇霉素组28例,单用阿奇霉素治疗,联合组27例,采用布拉酵母菌+阿奇霉素序贯治疗,评估两组临床疗效.结果:用药1d、3d、5d时联合组支原体肺炎患儿继发性腹泻发生率分别为3.7％、3.7％、7.4％,明显低于阿奇霉素组,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05).联合组患儿肠道菌群失调共计2例,其中1例为Ⅰ度失调,2例为Ⅱ度失调,无Ⅲ度失调者,肠道菌群失调共计7.4％,明显低于阿奇霉素组的28.6％,x2检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05).结论:布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法可有效改善患儿肠道菌群失调症状,预防肺炎支原体肺炎继发腹泻,建议在临床上加以推广.
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颅内压监测在脑外伤患者中的应用
目的:观察组颅内压监测在脑外伤患者中的应用价值.方法:根据患者是否采取有创颅内压监测,将70例重型颅脑损伤患者分为观察组(颅内压监测组)35例,对照组(常规检测组)35例.统计并比较两组患者治疗30d后格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症(颅内血肿、颅内感染、肺部感染、脑疝)发生率.结果:观察组患者治疗总有效(71.43％)显著高于对照组(40.00％)(P＜0.05);观察组患者颅内血肿、脑疝、肺部感染发生率显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组患者颅内感染发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:颅内压监测在颅脑外伤患者中应用,可有效提高临床治疗有效率,减低并发症的发生,改善患者预后,值得临床推广.
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体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者肢体运动功能康复中的预测价值
目的:对体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者的肢体运动功能康复中的预测结果进行探讨分析.方法:对84例急性脑出血患者肢体康复功能进行体感诱发电位以及改良脑出血量表检测及评分,并对这两项的预测价值加以统计分析.结果:体感诱发电位Ⅱ级、改良脑出血量表评分≥3分的脑出血患者神经功能康复较为理想,其MRS量袁评分在患者出院后显著高于体感诱发电位Ⅰ级、改良脑出血量表评分＜3分的患者(P＜0.05).结论:体感诱发电位以及改良脑出血量表均可对急性期脑出血患者的肢体运动功能加以预测,临床上将二者结合使用预测效果更明显,对制定患者的早期康复计划有较大帮助,有利于促进患者的康复进程.
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术中乳腺肿瘤病理诊断中超声波快速石蜡切片的运用分析
目的:研究术中乳腺肿瘤病理诊断中超声波快速石蜡切片的运用价值.方法:此次研究所选择的基本对象为2015年9月至2017年5月来我院实施治疗的病患,共有66例,超声波快速石蜡切片技术在患有乳腺肿瘤病患中通过病理对其疾病类型加以诊断,对比在石蜡切片的基础上诊断的具体结果.结果:超声波快速石蜡切片法的切片质量与常规石蜡切片快速切片几乎一样,确诊恶性与良性肿瘤病患为62例,此结果与常规石蜡切片完全一致,其中未定性的2位病患中,诊断准确率高达96.96％,无误诊情况出现.结论:乳腺肿瘤病理诊断中超声波快速石蜡切片的运用具有操作简单、投入小以及制片效果优良的特点,对于条件相对较差的基层医院完全可替代冷冻切片,从而满足病患以及医生对于手术过程中快速病理诊断的基本需求,具有临床推广价值.
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老年痴呆患者周围听功能障碍与认知障碍程度的相关性研究
目的:分析探讨周围听功能障碍与认知障碍程度间的相关关系.方法:选取我院收治的认知障碍患者60例作为观察组,60例健康体检患者作为对照组,将观察组患者按照临床痴呆量表评分分为轻度组、中度组和重度组;观察组和对照组先后进行纯音听阈测试,言语识别率测试、听性脑干反应检查;比较轻度、中度、重度认知障碍组及正常对照组纯音听阈、言语识别率和听性脑干反应检查结果.结果:发现各观察组与对照组间仅言语识别阈、大言语识别率和Ⅲ～V波间期存在明显的差异(P＜0.05),随着患者认知功能的加重,其言语识别阈和Ⅲ～Ⅴ波间期数值也逐渐增大,与认知功能障碍存在明显的正性相关关系.而大言语识别率随着认知功能的加重而逐渐下降,两者之间存在负性相关关系.结论:检测患者的周围听功能能够在一定程度上反映患者认知障碍程度,听功能检测可作为诊断患者认知障碍的辅助手段在临床上广泛应用.
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麦默通微创旋切术治疗非扪及性乳房肿块的临床分析
目的:探讨在超声引导下应用麦默通微创旋切术治疗非扪及性乳房肿块的临床疗效及操作技巧.方法:回顾本院48例共60处非扪及性乳房肿块,在超声引导下应用麦默通微创旋切术治疗并观察其临床效果.结果:60处乳房肿块在超声下均能清晰显示,均被完全切除,平均时间为10.2min(s=3.6),平均次数为8.3次(s=2.3).术后治愈率为100％,其中1例(1.67％)出现皮下瘀斑,自行消失.术后病理学诊断均为良性,术后见切口小而隐蔽,无切口感染.3、6个月时随访乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留、复发.结论:超声引导下麦默通微创旋切术治疗非扪及性乳房肿块疗效可靠,值得临床推广.
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乳腺肿物空芯针穿刺快速冰冻病理诊断的正确性分析
目的:分析乳腺肿物空芯针穿刺快速病理(CNB)的准确性.方法:回顾分析2015年1月至2016年12月在我科住院治疗的乳腺肿块患者148例为研究对象,比较CNB的快速冰冻与术后常规病理的符合率,组间比较行x2检验.结果:148例乳腺病灶组织中,CNB快速冰冻病理诊断乳腺癌111例,术后病理组织学诊断乳腺癌124例.CNB病理诊断的灵敏度为91.1％,特异度为100％.148例中B超引导下CNB 60例,快速病理显示其中乳腺癌51例,术后常规显示乳腺癌54例.徒手引导穿刺88例,其中快速病理显示乳腺癌60例,术后常规显示乳腺癌70例,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CNB组织快速冰冻诊断与术后病理组织学诊断结果一致性较高,是一种可靠的乳腺病灶活检方法,对于较小、位置较深的肿块,可行B超引导下CNB提高准确率.
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前列腺毛细血管内皮细胞屏障功能研究
目的:通过利用体外培植大鼠前列腺毛细血管内皮细胞的方式,研究分析其屏障功能.方法:于体外对所选取的大鼠前列腺毛细血管内皮细胞进行培养,对连接前列腺毛细血管内皮细胞间的紧密连接蛋白claudin-1使用免疫组化观察,对其前列腺毛细血管内皮细胞的组成结构使用电镜和光镜观察.在跨膜测量仪下检测前列腺毛细血管内皮细胞的跨膜电阻,另外通过酚红渗漏试验对前列腺毛细血管内皮细胞的通透性进行检查.结果:在体外培养的情况下,细胞能够转变为紧密情形的单层细胞结构,在相隔的前列腺毛细血管内皮细胞之间存在紧密连接蛋白的表达,紧邻的单层腺内皮细胞有了紧密连接的现象.当在第8天的时候,针对其在体外培育细胞的检测下,跨膜电阻能够提升到213.22Ω/cm2(s =4.1),在酚红渗漏试验中,结果显示,细胞跨膜电阻越大,在基底侧检测到的酚红浓度水平则越低.结论:研究结果显示大鼠的前列腺毛细血管内皮细胞具备屏障特性,能够作为研究细胞屏障功能的模型.
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功能性消化不良患者胃黏膜P物质和胱硫醚-β-合成酶的表达研究
目的:检测P物质(SP)和胱硫醚-β-合成酶(CBS)在功能性消化不良(FD)患者胃黏膜中的表达,初步探讨其表达与FD的关系,为深入开展FD临床研究提供一定基础.方法:运用免疫组织化学染色法检测FD组及HS组胃窦黏膜中SP和CBS的表达.结果:FD组SP的表达较HS组明显升高,具有统计学意义;FD组CBS的表达较HS纽明显升高,具有统计学意义.结论:FD患者胃窦黏膜SP表达升高,提示SP可能在FD发病中起一定作用;FD患者胃窦黏膜CBS表达升高,提示CBS可能在FD发病中起一定作用.
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全脑全脊髓照射仰卧位CT模拟定位技术
目的:分析全脑全脊髓照射仰卧位CT模拟定位技术的应用价值.方法:采用临床资料调研法,对我院5例生殖细胞瘤和3例髓母细胞瘤患者的临床资料进行调查研究,所有患者采用仰卧位CT模拟定位,全脑及上颈段脊髓水平照射,余脊髓采用垂直照射,打印各照射区影像图.结果:放疗前后,患者瘤方向和照射皮肤部位均出现色素沉着现象,照射方向出现2mm误差.结论:仰卧住全脑全脊髓照射CT模拟定位技术,对准确定位和治疗患者具有重要的临床参考依据和价值,尤其对俯卧位不合作的儿童患者,定位效果明显.
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限制性会阴侧切对分娩结局的影响分析
目的:了解限制性会阴侧切时分娩结局的影响.方法:随机选取我院单胎头位产妇48例作对照组,分娩期间不实施限制性会阴侧切;另选取48例产妇作研究组,分娩期间实施限制性会阴侧切,对比两组产妇分娩结局.结果:①研究组、对照组产妇会阴完整率分别为89.58％、72.91％,组间比较差异显著(P＜0.05);②研究组、对照组产妇分娩后会阴疼痛评分分别为2.8分(s=0.5)、5.2分(s=0.4),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:限制性会阴侧切能大限度保持会阴完整,减轻产后会阴疼痛,对产妇与新生儿均有利.
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母乳喂养对低出生体重儿追赶性生长的影响
目的:分析母乳喂养对低出生体重儿追赶性生长的影响.方法:回顾性统计我院新生儿病房2014年1月至2016年12月收治的出生体重为1800 ～ 2500g的早产几和小于胎龄儿,没有严重并发症、生命体征平稳且能够经口进食的患儿90例,根据喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组、足月几配方奶喂养组,每组30例,比较3组新生儿在院期间生理性体重下降持续时间、恢复出生体重时间及矫正胎龄3月龄和6月龄生长发育情况.结果:母乳喂养组新生儿住院期间生理性体重下降持续时间、体重增长幅度明显优于其他2组;母乳喂养组和混合喂养组矫正胎龄3月龄身长、体重、头围优于足月儿配方奶喂养组,差异显著(P＜0.05);3组喂养方式6月龄身长、体重、头围对比,差异不显著(P＞0.05).结论:母乳喂养对低出生体重儿追赶性生长有重大意义,值得推广.
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皮横纹下横行小切口与传统手术治疗小儿腹外疝的临床效果分析
目的:探讨皮横纹下横行小切口与传统手术在小儿腹外疝的实际疗效.方法:在医院2015年12月至2016年1月诊治的腹外疝患儿中抽取70例作研究对象,并依据随机抽签原则分组,试验组(n=35)应用皮横纹下横行小切口,对照组(n=35)应用传统手术治疗,就两组患者的手术指标及复发率进行统计学分析.结果:①试验组患儿的手术时间、住院时间和手术切口3项手术指标均优于对照组,差异显著(P＜0.01);②试验组患儿术后复发率是2.86％,低于对照组患儿的17.14％,差异显著(P＜0.05).结论:与传统手术相比,皮横纹下横行小切口在小儿腹外疝的实际疗效更佳,且可减少复发,值得借鉴.
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醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉的疗效
目的:研究采取醋酸环丙孕酮结合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床效果.方法:选择我院2015年9月至2016年8月收治的110例子宫内膜息肉患者,按照入院顺序分为两组,其中55例患者采取宫腔镜手术作为对照组,另55例患者采取醋酸环丙孕酮结合宫腔镜手术作为研究组,比较两组患者的临床效果.结果:研究组患者月经周期恢复正常率为92.73％,明显比对照组正常率80.00％高,且月经减少量以及子宫内膜厚度均比对照组少,差异显著(P＜0.05);研究组复发率5.45％,比对照组复发率(18.18％)低,差异显著(P＜0.05).结论:治疗子宫内膜息肉患者采取宫腔镜切除术结合醋酸环丙孕酮,效果显著,能有效改善患者病情,降低复发率,提高患者的生存质量,具有应用及推广价值.
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产妇自控硬膜外分娩镇痛的产科结局临床研究
目的:观察分析自控硬膜外分娩镇痛对产妇产科结局的临床影响.方法:选择收治的产妇300例,随机分为观察组和对照组,观察组接受自控硬膜外分娩镇痛,对照组接受常规分娩方式,每组各150例,记录比较两组产妇的分娩疼痛状况、产后出血、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率等情况.结果:和对照组相比,观察组的分娩疼痛程度显著较低,且两组数据差异有统计学意义(P＜0.05);而观察组和对照组在产后出血、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自控硬膜外分娩镇痛方法可以有效降低产妇分娩疼痛程度,是一种安全、高效、无不良反应的分娩镇痛方式,具有临床大范围推广价值.
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观察心理护理在辅助生殖中对产妇妊娠结局的影响
目的:观察心理护理应用在辅助生殖中对产妇妊娠结局所带来的影响.方法:选择本院接收的进行辅助生殖且成功妊娠的104例产妇进行研究,将其分成参照组与试验组,各52例.参照组接受常规的护理干预,试验组则接受加强心理护理,比较两种护理方法对产妇妊娠结局的影响.结果:试验组剖宫产率17.31％,产后抑郁率3.85％,分娩并发症率13.46％,护理满意度94.23％;参照组剖宫产率42.31％,产后抑郁率21.15％,分娩并发症率34.62％,护理满意度75.00％.两组各项指标经对比统计学差异显著(P＜0.05).结论:对接受辅助生殖的产妇采取心理护理,可有效改善其妊娠结局,提高护理满意度.
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子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用
目的:研究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中发挥的作用.方法:取2015年1月至2015年12月本院50例产后出血患者,所有患者均通过子宫压迫缝合术进行治疗.结果:本次止血有效率达到100.0％,平均术中出血量930.5±142.5ml,无1例患者出现严重并发症.结论:子宫压迫术能够在产后出血治疗中发挥良好止血作用,应用效果显著.
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妇产科宫颈糜烂临床治疗效果观察
目的:观察妇产科宫颈糜烂临床治疗效果.方法:本次研究的对象均为2016年5月至2017年5月来我院妇产科就诊的宫颈糜烂患者,共120例,采用数字随机法分为药物组和手术组.药物组患者60例,采用药物治疗;手术组患者60例,采用LEEP刀治疗.每组宫颈糜烂轻、中、重患者均为20例,比较两组患者的临床治疗效果及患者的护理满意度.结果:轻、中度宫颈糜烂疗效比较差异不显著(P＞0.05);重度宫颈糜烂患者,LEEP刀治疗明显优于药物治疗,两组间比较差异显著(P＜0.05).结论:由于患者宫颈糜烂程度不同,医生应判断患者处于何种程度后进行相应的治疗,对于轻、中度患者药物治疗较好,重度患者LEEP刀治疗疗效很好.
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混合感染与难治性肺炎支原体肺炎的相关性研究
目的:探究混合感染与难治性肺炎支原体肺炎的关系.方法:100例难治性肺炎支原体肺炎患儿,按照病原检查结果,分为单纯感染组与混合感染组.结果:混合感染组血小板计数、白细胞计数、乳酸脱氢酶、中性粒细胞百分比、CRP＞ 100mg/L、CRP＞40mg/L、肌酸激酶(CK-MB)升高等实验室指标,均高于单纯感染组,差异显著(P＜0.05);混合感染组住院时间、热程均高于单纯感染组,差异显著(P＜0.05).结论:难治性肺炎支原体肺炎患儿一旦发生混合感染,明显延长患儿平均住院时间、热程,加重患几全身炎性反应.
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产科急救中护理团队的重要性
目的:分析护理团队在产科急救中的重要性.方法:选择我院产科2011年5月至2017年6月接诊的孕产妇作为研究对象,2011年5月至2014年5月收治175例,2014年6月至2017年6月收治182例;在2011年5月至2014年5月,护理人员应用常规产科急救方法救治175例患者,2014年6月至2017年6月组建了护理团队开展产科急救工作.结果:2014年6月至2017年6月急救开始时间与救治时间均较短,且急救成功率较高.结论:护理团队具有提高产科急救质量的作用.
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盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果
目的:研究并分析盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的应用效果.方法:将2015年2月至2016年3月在我院治疗的72例肺炎患儿纳入到本组研究中,对照组采用常规治疗措施,对于试验组,采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗的用药方式,对比两组疗效.结果:试验组在喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间及治疗有效率方面,均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:对于肺炎患儿,采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗的用药方式见效快、疗效理想,值得在该种疾病的治疗中得到推广与应用.
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宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果
目的:研究宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕症的疗效.方法:以2013年9月至2015年3月本院接诊的86例子宫内膜息肉不孕症患为研究对象,采取投掷子的方式对86例病患进行分组,试验组和对照组各43例.试验组患者应用宫腔镜下电切术,对照组中患者应用宫腔镜下刮宫术.观察两组术后病情的恢复情况,比较月经量(评分)与妊娠率等指标.结果:试验组治疗后3个月的月经量(评分)为122.5ml(s=81.3),明显比对照组的250.6ml(s=91.4)减少,组间差异显著(P＜0.05).试验组的临床复发率为4.65％,明显低于对照组的18.6％,组间差异显著(P＜0.05).试验组的妊娠率为86.0％,明显比对照组的62.79％升高,组间差异显著(P＜0.05).结论:积极采取宫腔镜下电切术对子宫内膜息肉不孕病患进行治疗,可有效改善其月经情况,减少疾病复发风险,提高妊娠率.
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金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的临床分析
目的:探讨金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的临床效果.方法:在医院2015年6月至2016年2月诊治的扁桃体炎患儿中抽取76例作研究对象,并按随机抽签方式分组,对照组(n=38)采用常规对症治疗,试验组(n=38)则在常规对症治疗基础上加用金双歧辅助治疗,对比两组患儿临床治疗效果及出院3个月后感染率.结果:试验组患儿的治疗总有效率是94.74％,出院3个月后感染率是5.26％;对照组患儿的治疗总有效率是71.05％,出院3个月后感染率是21.05％;2组指标对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的临床效果肯定,可有效解除其咽部充血、咽痛等临床症状,且可减少出院后感染现象,可借鉴.
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妊娠高血压患者的心电图分析
目的:观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者心电图改变情况并分析其意义.方法:连续收集2015年1月至2016年6月来我院就诊妊高征患者427例,记录其在孕32周的心电图以及人群基本数据,并与200例同孕龄孕产妇进行比较,分析对比结果.结果:妊娠高血压患者中195例(45％)心电图出现异常,其中短P-R间期,ST-T改变、室性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞、左室高电压、Q-T间期延长等变化方面,与正常无妊高征患者比较具有统计学差异;分组比较发现不同严重程度妊高征患者心电图异常发生率存在差异.结论:妊高征患者心电图变化明显高于正常孕妇,部分变化与病情轻重具有关联性.
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阿奇霉素与红霉素注射剂治疗小儿支原体肺炎的临床效果
目的:研究分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年1月在我院治疗的106例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,按不同治疗方法分为试验组与对照组,每组53例,对照组患儿给予红霉素治疗方法,观察组患儿给予注射阿奇霉素治疗方法,比较两组总疗效及症状消失时间.结果:试验组的总疗效为92.45％,明显高于对照组的73.58％,差异有统计学意义(P＜0.05);而观察比较两组患儿治疗7d后的症状消失时间,结果表明试验组的各项症状改善用时均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿支原体肺炎用阿奇霉素注射疗法相比红霉素疗法疗效明显,优势突出,具有一定推广价值.
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腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效
目的:分析小儿阑尾炎患者分别施行传统开放手术与腹腔镜微创手术的治疗效果.方法:将我院94例阑尾炎患儿随机分为对照组与观察组,前者施行传统开放手术,后者则应用腹腔镜微创技术进行手术治疗,分析不同手术方法的临床效果.结果:观察组患儿的术中出血量、手术操作时间、住院时间以及并发症发生率等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在阑尾炎惠儿中,行腹腔镜微创手术可获得理想的治疗效果,且操作简便,创伤小,患儿术后恢复快,值得推广使用.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素与催产素对循环系统的临床影响
目的:探讨垂体后叶素与催产素应用在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中对患者循环系统的影响.方法:将在本院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例子宫肌瘤患者随机分成A组、B组和C组(2015年7月1日至2016年8月31日),每组30例.A组术中联合应用垂体后叶素和催产素,B组单独使用垂体后叶素,C组单独使用催产素.比较三组不同时间点的血压、心率.结果:A组患者在给药前、给药物1 min后、给药5min后以及给药10min后的心率、收缩压、舒张压均未发生明显变化(P＞0.05),而B组、C组数据变化明显(P＜0.05).结论:在腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术中联合应用垂体后叶素、催产素可预防患者循环系统紊乱,有利于手术顺利进行.
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超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血诊治中的临床应用价值
目的:分析超选择性子宫动脉栓塞术在难活性产后出血诊治中的临床应用价值.方法:选取我院收治的63例难治性产后出血患者作为此次研究的分析对象,并按抽签分配法将其分为研究组与对照组.对照组的总例数为31例,采用子宫切除术进行治疗;研究组的总例数为32例,运用超选择性子宫动脉栓塞术治疗,观察比较两组的相关指标.结果:研究组的出血量、手术时间及手术的平均准备时间比对照组优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在难治性产后出血的诊治中采用超选择性子宫动脉栓塞术能取得确切的效果,建议推广.
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产褥期肺栓塞危险因素分析和防治措施
目的:分析产褥期肺栓塞危险因素及其防治措施.方法:选取我院2014年1月至2017年7月的18名产褥期肺栓塞患者,对其临床资料进行研究,并对患者这时期的危险因素和预防措施进行总结.结果:产褥期肺栓塞的高危因素:年龄≥35岁占72.2％,剖宫产占77.8％,生理改变占22.2％,深静脉血栓占33.3％,产后卧床活动减少占5.6％,产后感染11.1％,所有患者经过抗凝或溶栓治疗后,病情得到明显控制,无1例死亡.结论:预防肺栓塞(PE)的发生首先要降低产褥期肺栓塞高危因素,从而有效控制PE发生率,促进母婴健康发展.
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美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭的临床疗效观察
目的:观察分析美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:选择2014年9月至2016年3月在我院诊治的冠心病心力衰竭患者80例作为本次观察对象,根据不同的治疗方法随机将其分成对照组和观察组,每组40例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上增加美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗.治疗4周后,对比分析两组患者的治疗疗效以及心功能改善情况.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);两组患者治疗后的心功能指标均比治疗前有所改善,但观察组的改善情况更优于对照组(P＜0.05),以上内容组间差异显著,具有统计学意义.结论:采用美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者进行治疗,治疗效果确切,患者血的心功能得到有效恢复,值得临床推广使用.
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布地奈德与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究
目的:研究布地奈德与异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:将2015年1月到2016年9月在我院接受治疗的COPD患者80例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和试验组,每组各40例.对照组采用常规治疗措施,试验组采用布地奈德与异丙托溴铵雾化吸入治疗.比较两组患者的治疗效果,并对两组患者症状缓解时间进行比较.结果:试验组患者的治疗总有效率高于对照组,两组数据相比P＜0.05.试验组患者的症状缓解时间明显早于对照组,两组数据相比P＜0.05.结论:布地奈德与异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的效果显著,具有较高临床价值.
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阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞对超早期脑梗死的临床疗效分析
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的临床疗效.方法:选取我院2016年4月至2017年4月收治的超早期脑梗死患者62例,采用动态化随机单双号的方式分为2组.对照组患者31例,采用阿替普酶静脉溶栓进行治疗;观察组患者31例,在对照组基础上加用丁苯酞进行治疗.结果:两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)以及日常生活能力评分(ADL)差异显著(P＜0.05),并且在两组患者治疗前NIHSS评分与ADL评分对比没有差异的情况下,观察组患者治疗后NIHSS评分与ADL评分均明显优于对照组,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死效果显著,可以有效降低患者NIHSS评分,提高ADL评分,值得推广.
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拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果研究
目的:研究失代偿期乙肝肝硬化用拉米夫定的疗效.方法:回顾性剖析2015年1月至2017年1月本院接诊的86例失代偿期乙肝肝硬化病患的病历资料,以患者自愿选择的治疗方式为分组依据,将86例入选病例分成两组:试验组(n=43)于常规治疗的基础上加用拉米夫定,对照组(n=43)仅行常规治疗.观察比较两组的生存质量及肝功能改善情况.结果:试验组治疗后肝功能的改善程度明显优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).试验组治疗后2年内的死亡率为4.65％,明显比对照组低,组间差异显著(P＜0.05).结论:对失代偿期乙肝肝硬化病患应用拉米夫定,可显著改善其肝功能,提高生存质量.
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噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响
目的:探讨噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响.方法:以在我院就诊治疗的64例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者为研究对象,按照就诊日期奇偶性分为随机分为观察组(34例,给予基础治疗+噻托溴铵吸入治疗)和对照组(30例,给予常规基础治疗),治疗7d后对两组患者的临床疗效进行评价,比较治疗后两组患者肺功能相关指标变化情况.结果:观察组总有效率高于对照组,用力肺活量(FVC)值、第一秒用力呼气容积(FEV1)值高于对照组,第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)低于对照组,差异比较均有显著性(P＜0.05).结论:噻托溴铵对COPD急性加重期患者治疗效果显著,能明显改善患者肺功能,对患者的早期康复起到积极的作用.
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替米沙坦联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床分析
目的:分析替米沙坦联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取我院在2015年的5月至2017年的5月收治的77例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组.对照组采用替米沙坦治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者在接受治疗后左室射血分数(LVEF)与左室舒张末径(LVED)的改善情况优于对照组;观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组对比存在明显差异(P＜0.05).结论:替米沙坦联合曲关他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果颇为显著,能够帮助患者提高治疗效率及效果,促进症状和心功能改善,确保患者获得佳的预后.
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枣仁安神胶囊和艾司唑仑对睡眠障碍的疗效及不良反应分析
目的:探讨比较枣仁安神胶囊和艾司唑仑治疗睡眠障碍的治疗效果及不良反应.方法:随机将82例失眠症患者划分为治疗组与对照组,每组41例.治疗组给予枣仁安神胶囊进行治疗,对照组予以艾司唑仑进行治疗,用匹兹堡睡眠量表(PSQI)对两组的疗效进行对比并记录不良反应.结果:治疗组患者的治疗总有效率(90.2％)高于对照组(85.3％),且治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:枣仁安神胶囊对失眠患者进行治疗,不仅能够提高治疗效果,还能减少不良反应,安全有效,更适合于睡眠障碍患者,值得临床推广.
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醋酸甲地孕酮对晚期鼻咽癌辅助治疗的临床观察
目的:分析晚期鼻咽癌辅助治疗中应用醋酸甲地孕酮的临床效果.方法:选取2014年1月至2016年12月在我院接受治疗的80例晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,研究组在放化疗的基础上予以醋酸甲地孕酮辅助治疗,对照组单纯放化疗.观察两组患者接受治疗后体重、食欲及肠道反应变化等情况.结果:研究组卡氏(KPS)评分增加＞10分者52.4％,65％体重增加,80％患者食欲增加;对照组患者中KPS评分增加＞10分者占比为10.3％,15％的患者食欲增加,10％的患者体重增加.两组差异显著(P＜0.05).两组患者骨髓抑制及胃肠道反应对比差异显著(P＜0.05).结论:醋酸甲地孕酮在晚期鼻咽癌辅助治疗中,患者食欲、体重增加,可有效地减轻放化疗过程中的骨髓抑制及胃肠道反应,值得临床推广应用.
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘对患者肺功能的影响分析
目的:分析针对支气管哮喘患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选择临床收治的支气管哮喘患者59例作为观察对象(2016年2月至2017年3月),实施随机分组,对照组29例实施沙丁胺醇雾化吸入治疗,试验组30例在对照组基础上实施布地奈德雾化吸入治疗,观察两组支气管哮喘患者症状缓解时间、治疗显效率、用力肺活量(FVC)水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平.结果:两组支气管哮喘患者治疗后各项指标存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对支气管哮喘患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果显著,能改善患者肺通气功能.
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舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果分析
目的:对舒芬太尼以及瑞芬太尼在静脉麻醉中的应用进行比较.方法:将我院2015年1月份至2016年10月份收治的80例手术患者为研究对象,分成两组,每组40例患者.对照组实施舒芬太尼静脉麻醉,试验组患者实施瑞芬太尼静脉麻醉.对两组患者麻醉效果进行观察,并予以分析比较.结果:试验组患者恢复定向力时间、恢复自主呼吸时间以及苏醒时间短,与对照组数据比较差异性明显,有统计学意义(P＜0.05);试验组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛分值改善情况较优,与对照组数据比较差异性明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:应用瑞芬太尼实施静脉麻醉,相比舒芬太尼的麻醉效果更为理想,且定向力、自主呼吸、苏醒恢复快.
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对高危妊娠剖宫产术后产后出血的防治效果分析
目的:探究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在高危妊娠剖宫产术后产后出血的防治效果.方法:采取我院2015年5月至2016年11月的68例产后出血的患者作为研究对象,按随机原则分为两组,对照组与试验组,每组各34例.对照组单独使用缩宫素进行治疗,试验组使用卡前列素氨丁三醇联合宫缩素进行治疗.比较两组出血量、止血时间.结果:试验组比较对照组的出血量显著减少,试验组与对照组止血时间比较也明显缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在高危妊娠剖宫产术后产后出血更有效,值得临床推广使用.
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兰索拉唑、莫沙必利联用治疗反流性食管炎的有效性和安全性
目的:探讨兰索拉唑、莫沙必利联用治疗反流性食管炎的有效性和安全性.方法:以我院2016年1月至2016年10月门诊收治的仅采用兰索拉唑治疗的38例反流性食管炎患者为单一组,以另外38例采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的反流性食管炎患者为联合组进行对比.结果:联合组临床治疗总有效率明显(97.4％)高于单一组(81.6％);联合组不良反应发生率(2.5％)低于单一组(17.5％),对比差异有统计学意义.结论:与单纯采用兰索拉唑治疗相比,兰索拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎可提高治疗有效率,且治疗过程中患者不良反应发生率较低,具有较高临床治疗有效性和安全性,有应用价值.
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尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床研究
目的:分析尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:随机选取2016年1月至2017年1月期间在我院接受诊治的急性心肌梗死患者100例作为本次的研究对象,将100例研究对象随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),给予对照组急性心肌梗死常规治疗,研究组在对照组治疗基础上再给予尿激酶和低分子肝素钙进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:研究组冠状动脉再通性为62.00％明显高于对照组54.00％(P＜0.05),组间差异具有统计学意义.两组患者心脏事件发生率对比差异显著,研究组明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在临床上,对心性心肌梗死患者进行治疗时,在常规治疗基础上给予尿激酶与低分子肝素钙联用治疗,临床疗效显著,可在临床推广应用.
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氯雷他定加布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
目的:研究氯雷他定加布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果.方法:选取我院在2016年3月至2017年3月收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿,按照随机数字表法进行分组,分为试验组和参照组,每组30例.将采取常规治疗的患儿作为参照组,将采取氯雷他定加布地奈德治疗的患儿作为试验组.对比两组患儿的临床效果.结果:试验组的临床症状改善时间明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组的治疗总有效率,试验组明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的疾病复发率明显低于参照组(P＜0.05).结论:对咳嗽变异性哮喘患儿采取氯雷他定加布地奈德治疗,效果明显,提高了治疗总有效率,降低了疾病的复发率,值得临床上借鉴和进一步普及.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果分析
目的:分析采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果.方法:选取我院门诊2015年的5月至2017年的2月所诊治的64例糖尿病患者,采用随机次序将患者分为研究组与对照组,对照组采用二甲双胍施治,研究组在此基础上加用瑞格列奈施治,对比两组施治效果.结果:研究组与对照组相比在治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均更低,两组对比可见明显差异,P＜0.05.结论:糖尿病采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗能提高血糖控制效率,促进患者身体指标显著改善.
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丙酸氟替卡松气雾剂联合孟鲁司特钠对支气管哮喘的临床疗效观察
目的:观察丙酸氟替卡松气雾剂联合孟鲁司特钠对支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月于本院治疗的支气管哮喘患者78例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组使用孟鲁司特钠进行治疗,观察组在此基础上加用丙酸氟替卡松气雾剂.比较两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率(94.9％)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组峰值呼气流速(PEF)312.7ml/s (s=16.8)、第1秒用力呼气容积(FEV1)1.2L(s=0.2)、用力肺活量(FVC)2.1L (s=0.1)指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘,可有效增加治疗效果,改善患者肺功能状况,值得推广.
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丙氨酰谷氨酰胺对脓毒血症患者营养支持的临床观察
目的:根据相关反应与数据,探求观察丙氨酰谷氨酰胺营养干预对脓毒血患者的临床疗效.方法:选取在本院参与治疗的24例患者,随机分为两组,进行对照试验,干预组给予药物干预治疗,即丙氨酰谷氨酰胺配合营养液,以静脉注射的方式进行持续用药;对照组进行常规的营养治疗,对比观察两组的相关数据.结果:干预组的各项检测值均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),有比较的意义.结论:对于脓毒血症患者积极给予丙氨酰谷氨酰胺与营养液相配合的治疗方案,效果更佳,能有效改善患者的免疫功能,减少身体的其他损伤,提升患者的病情控制率.
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紫杉醇配伍顺铂化疗联合放疗同步与序贯治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究
目的:对比研究紫杉醇配伍顺铂化疗联合放疗同步与序贯治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:以我院接诊的65例NSCLC患者为研究对象,随机分成同步组与序贯组.对比分析两组患者的疗效与不良反应情况.结果:同步组的治疗总有效率、肿瘤局部控制率均比序贯组的高,差异显著(P＜0.05);同步组患者1～3年的生存率高于对照组,差异具有统计学意义;但两组患者在不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗的总有效率、肿瘤局部控制率以及1～3年的生存率方面,紫杉醇配伍顺铂化疗联合放疗同步治疗比序贯治疗的效果更好,且不良反应无明显不同,值得推广应用.
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多巴胺联合酚妥拉明和间歇应用利尿剂治疗肺源性心脏病的疗效评价
目的:研究并探讨多巴胺联合酚妥拉明与间歇应用利尿剂治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法:选取2014年1月至2017年1月我院收治的100例肺心病患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法分为两组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用多巴胺、酚妥拉明、利尿剂治疗,比较两组患者的临床疗效、症状消失时间.结果:观察组的总有效率为96％,对照组为78％,观察组明显高于对照组(P＜0.05);相比于对照组,观察组的咳嗽、喘息、肺啰音等症状消失时间均明显缩短(P＜0.05).结论:在肺心病患者中,采用多巴胺联合酚妥拉明,再间歇加用利尿剂治疗,其疗效显著,可有效缓解临床症状.
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去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的疗效比较
目的:分析去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的临床疗效.方法:选取2014年10月至2017年1月该院84例感染性休克患者,按治疗方案的不同平分为常规组和研究组,每组均为42例.其中常规组采用多巴胺进行治疗,研究组给予去甲肾上腺素进行治疗,并分析对比两组治疗效果.结果:经过采用不同治疗方案,研究组及常规组并发症发生率分别为4.76％、30.95％,研究组临床疗效更优(P＜0.05).结论:相较于多巴胺,采用去甲肾上腺素治疗感染性休克效果较好,可降低并发症发生率,提升临床疗效,且用药安全性更高,具备临床意义与价值.
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护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响
目的:研究护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响.方法:选取我医院2016年,收治的子宫肌瘤患者100例,将其平均分成两组,试验组和对照组.对照组患者采用常规护理的措施,试验组患者围术期在常规护理的基础上,实施护理干预,比较两组患者负面情绪发生的概率,以及患者的满意度.结果:实施了护理干预的试验组患者,负面情绪的爆发概率明显要低于对照组,患者的满意度大幅度上升,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:在子宫肌瘤患者围术期实施护理干预,不仅可以改善患者的不良情绪,还可以提高患者的满意程度,优化患者的生活质量,是值得在临床上推广的.
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快速康复外科护理模式对胃部手术患者胃肠功能活动的影响
目的:分析快速康复外科护理模式对胃部手术患者胃肠功能活动的影响.方法:此次研究选取我科自2015年1月至2017年6月所诊治并接受胃部手术治疗的130例患者,分为快速康复组(65例)及常规组(65例),快速康复组接受快速康复外科护理模式,常规组予以常规临床护理,对比术后恢复情况.结果:快速康复组与常规组比较肠鸣音恢复、排便及住院所用时间均更短;快速康复组与常规组比较并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃部手术患者采用快速康复外科护理模式施护,能提高患者术后胃肠功能恢复效率,减少并发症,缩短治疗时间.
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注水法大肠镜息肉电切除术的护理配合
目的:探讨肠腔内注水法行大肠镜息肉电切除术的护理配合.方法:经内镜前向射水或活检孔道注入室温洁净水或生理盐水来扩张肠腔及浸没息肉,吸引提拉见息肉假蒂形成或蒂部充分暴露后电凝电切息肉.结果:52枚广基或半球形息肉见假蒂形成、30例亚蒂或有蒂息肉蒂部暴露充分,均顺利切下息肉;63枚息肉残端苍白,无渗血及出血,19枚息肉残端有少许渗血,经局部喷洒冰生理盐水、氩气或热活检钳电凝止血后出血停止,残端苍白,无一例需钛夹止血,亦无迟发性出血及肠穿孔等并发症发生.结论:注水法大肠镜息肉电切除术能有效吸引提拉息肉形成假蒂或蒂部暴露充分,有利于安全切除息肉,可减少大肠黏膜损伤、肠道穿孔及创面出血等风险.
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护理干预在预防骨折术后患者下肢深静脉血栓形成中的临床效果分析
目的:探讨护理干预对骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果,为临床应用提供参考依据.方法:将106例患者随机分为研究组和对照组.对照组53例,予以骨科常规护理;研究组53例,加用护理干预措施.比较两组下肢静脉血栓形成预防情况.结果:研究组患者中,仅出现4例危险、0例高危或形成,其预防有效率高达92.45％,显著优于对照组的11例、3例及73.58％,差异显著(x2=5.420,P＜0.05).结论:护理干预措施应用于骨折术后患者护理工作中,可有效降低下肢深静脉血栓形成发生率,改善预后,值得临床推广应用.
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长期血液透析患者生活质量评估与护理方法研究
目的:研究长期维持性血液透析患者生活质量的评估及护理对策.方法:以我院2015年12月至今接收的38例长期维持性血液透析患者为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者进行优质护理干预,对照组患者采用常规护理措施,分别采用生存质量表、家庭功能问卷、社会支持量表和自评抑郁表对患者的生活质量进行评估.结果:影响长期维持性血液透析患者生活质量的因素主要有情感职能、心理状况等,对患者进行护理干预之后,患者的心理和病情得到稳定,而且舒适度也有所提高.结论:通过对长期维持性血液透析患者生活质量进行评估并针对原因采取相应的护理对策,可以减少患者并发症的发生,改善他们的生活质量.
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护理干预在颅脑损伤所致精神障碍患者中应用的临床效果
目的:分析护理干预在颅脑损伤所致精神障碍患者中的临床疗效.方法:选取2015年3月至2017年3月本院收治的60例颅脑损伤所致精神障碍患者,以不同干预方法为依据分为研究组(30例予以护理干预)和参照组(30例予以普通干预),同时观察、比对两组临床疗效.结果:护理干预后,两组患者住院病情观察量表评分比对有差异性(P＜0.05).结论:对颅脑损伤所致精神障碍患者予以护理干预,临床疗效确切,能改善其病情.
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早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响观察
目的:研究探讨早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:随机选取2015年1月至2016年11月我院收治的脑出血偏瘫患者70例,将这70例脑出血偏瘫患者分为对照组和观察组,各35例,对照组的35例脑出血偏瘫患者进行常规护理,观察组的35例脑出血偏瘫患者采用早期康复护理,观察比较两组患者的肢体运动功能改善情况.结果:观察组35例脑出血偏瘫患者治疗后肌力恢复显效有19例(54.29％),有效15例(42.86％),无效1例(2.86％),总有效率为97.14％;对照组35例脑出血偏瘫患者治疗后肌力恢复显效有10例(28.57％),有效19例(54.29％),无效6例(17.14％),总有效率为82.86％,观察组患者总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理能够有效地提高脑出血偏瘫患者肢体运动功能,值得推广.
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针对性护理干预在子宫肌瘤围术期的应用效果
目的:分析研究针对性护理干预在子宫肌瘤围术期的护理效果.方法:选取2014年9月至2015年9月在我院行手术治疗的100例子宫肌瘤患者作为本次观察对象,按照不同的护理方法,将100例患者分成对照组和观察组,每组50例;对照组患者予以围术期的常规护理干预,观察组患者予以针对性护理干预;比较两组患者的下床时间、平均住院时间、肠功能恢复时间以及两组患者干预前后的焦虑抑郁情况.结果:观察组患者的下床时间、平均住院时间、肠功能恢复时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分都比干预前有所改善,无显著差异(P＞0.05);但观察组干预后的SAS、SDS两项评分均明显优于干预后的对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将针对性护理干预措施融入围术期子宫肌瘤患者的治疗中,护理效果确切,促进患者早日康复,并显著改善了患者的不良情绪,值得临床护理借鉴.
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优质护理在冠心病护理中的应用效果观察
目的:观察分析优质护理在冠心病护理中的应用的效果.方法:选择2014年12月至2015年12月在我院进行治疗的冠心病患者60例作为本次观察对象,按照护理方法的不同将其60例患者分成对照组和治疗组,每组30例;对照组予以常规护理干预,治疗组予以优质护理干预;对比分析两组患者的护理满意度以及两组患者干预后的焦虑状况.结果:治疗组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P＜0.05);治疗组患者护理后的焦虑自评量表评分优于对照组患者(P＜0.05).结论:对冠心病患者采取优质护理干预,护理效果确切,明显改善患者的不良情绪,促进护患关系和谐、融洽,使患者早日康复,值得临床护理推广.
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新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果分析
目的:研究分析新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果.方法:随机选取2015年2月至2016年12月我院收治的新生儿肺炎患者60例作为研究对象,将这60例新生儿肺炎患者均分为对照组和观察组,其中对照组的30例患者进行常规护理,观察组的30例患者进行人性化护理,观察比较两组患者的治疗效果以及体温恢复正常的时间.结果:观察组30例新生儿肺炎患者中有13例(43.33％)显效,有13例(43.33％)有效,有4例(13.33％)无效,总有效率为86.67％;对照组30例新生儿肺炎患者中有8例(26.67％)显效,有11例(36.67％)有效,有11例(36.67％)无效,总有效率为63.33％,观察组总有效率明显高于对照组;观察组新生几肺炎患者的体温恢复时间为2.34d(s=0.25),明显优于对照组新生儿肺炎患者的体温恢复时间[3.14d(s=0.36)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿肺炎护理中人性化护理模式的综合效果显著,能够提升治疗效果,另外,患者体温恢复时间明显缩短.
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护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会
目的:对护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的作用进行分析,并探讨有效实施护理干预在临床中的价值.方法:对2016年1月至2017年1月来我院进行下肢骨折手术的142例患者进行分析比对,并将其随机分为两个不同的组别,即护理A组和护理B组,每个组别的患者均为71例.对护理A组的患者采用常规护理手段进行护理,护理B组的患者在护理A组的基础上加入健康教育、饮食合理搭配以及心理疏导等护理干预,并对两组患者手术后深静脉血栓的并发率进行分析比对.结果:对采用两种不同护理手段的患者进行分析比对后发现,护理B组患者的深静脉血栓发生率显著低于护理A组,且护理B组患者的护理满意度优于护理A组,两组间的比较差异显著(P＜0.05).结论:在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的过程中加入相应的护理干预手段具有重要的意义,此种护理形式值得在医疗过程中大力推广并使用.
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急诊早期床旁血液灌流治疗急性重度中毒患者的临床分析
目的:探讨急诊早期床旁血液灌流(HP)治疗急性重度中毒患者临床效果.方法:选取2013年3月至2016年12月在我院接受早期床旁血液灌流治疗的66例患者进行临床效果分析,对比治疗前后1d内患者的血常规、内脏功能、血气、凝血、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ).结果:接受治疗后患者的pH、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)以及K+指标得到有效改善(P＜0.05),APACHEⅡ分数显著减少(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:临床治疗过程中使用床旁血液灌流进行急性重度中毒患者的早期治疗有助于提高患者的生存概率,值得临床推广使用.
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传染性单核细胞增多症并发症的临床分析
目的:总结小儿传染性单核细胞增多症的并发症特点,从而减少临床漏诊与误诊.方法:回顾性分析我院在2000年1月至2017年6月收治98例传染性单核细胞增多症患儿并发症的发生情况,对其并发症的临床特点、防治方法等进行观察分析.结果:53例患儿临床表现典型,不规则发热、咽峡炎、淋巴结肿大及肝脾肿大为主要症状;并发症发生率为42.8％,呼吸系统并发症为主要并发症;经积极治疗后所有患儿均康复出院.结论:尽管大多数传染性单核细胞增多症呈良性临床经过,具有较典型的临床表现,但本病并发症常见且多样,可累及多种器官、系统,因此提高对本病并发症的认识有助于减少临床误诊和漏诊.
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气管切开术治疗重症脑外伤的临床疗效
目的:对气管切开术治疗重症脑外伤的临床效果进行分析探讨.方法:将64例重症脑外伤患者随机均分为观察组与对照组.观察组采用气管切开术进行治疗,对照组采用气管插管术进行治疗,对两组的住院时间、治疗效果进行观察对比.结果:观察组在肺炎发生率以及死亡率方面与对照组无显著差异(P＞0.05),在应用呼吸机时间方面,观察组的时间显著少于对照组(P＜0.05).结论:气管切开术对重症脑外伤患者的治疗效果相对明显,能有效帮助患者恢复自主呼吸,从而加快恢复进程,值得在临床上推广与应用.
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不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征分析
目的:对不同年龄阶段乳腺癌患者的临床病理特征进行分析.方法:选择2014年3月至2017年3月在我院接受治疗的160例乳腺癌患者参与研究,对患者的临床资料进行分析和回顾,将所有患者按照10年为界进行年龄层次的划分,对不同年龄阶段患者的临床病理特征进行分析.结果:经过分析,年龄在41～50岁的女性容易患上乳腺癌;常见的病理类型为浸润性导管癌,常见的局部浸润类型为未侵及胸壁皮肤,患者以T2分期、No分期、Mo分期为常见.结论:41～50岁是容易发生乳腺癌的年龄阶段,乳腺癌的肿瘤直径在年轻患者中明显更大,另外不同年龄层次患者的肿瘤原发部位、病理类型、分期、局部浸润程度等相似度较高.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期呼吸功能锻炼的临床研究
目的:分析探索慢性阻塞性肺疾病缓解期呼吸功能锻炼的临床效果.方法:研究对象为我院2014年2月至2015年7月81例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者.采用数字抽签法进行随机分组.81例患者被随机分为组一和组二.组一给予常规医护方案;组二在组一基础上加强呼吸功能锻炼.评价指标为干预前后患者第1秒用力呼气量、肺活量、呼气峰流速、动脉血氧分压、二氧化碳分压、生活质量评分的差异,比较两组6个月内急性发作率.结果:干预前两组第1秒用力呼气量、肺活量、呼气峰流速、动脉血氧分压、二氧化碳分压、生活质量评分无显著性差异(P＞0.05),具有可比性;干预后组二第1秒用力呼气量、肺活量、呼气峰流速、动脉血氧分压、二氧化碳分压、生活质量评分显著优于组一(P＜0.05),有统计学意义.与组一相比,组二6个月内急性发作率更低(P＜0.05),有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺疾病缓解期呼吸功能锻炼的临床效果确切,可有效改善患者血气分析和肺功能,降低急性发作率,促进其生活质量的提高,值得推广.
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全胸腔镜下与传统食管切除术治疗食管癌的临床疗效
目的:对比分析全胸腔镜下与传统食管切除术治疗食管癌的临床效果.方法:将在本院接受食管癌治疗的60例患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例患者.其中试验组患者实施全胸腔镜下的食管癌根治术,对照组患者则采用传统食管切除术,对比两组患者的临床效果.结果:试验组在手术时间、术中出血量以及胃肠道功能恢复时间等手术指标上明显优于对照组,且术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:全胸腔镜手术方式相比传统食管切除术具有较好的临床效果,且术后并发症发生率较低,利于患者的术后恢复.
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踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效研究
目的:研究分析踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效.方法:对本院收治的78例踝关节骨折患者进行研究,所有患者入院时间为2014年2月至2016年2月,应用随机数表法分配患者,分为观察组和对照组进行对比研究,两组人数均为39例,应用切开复位内固定疗法治疗对照组患者,应用经皮双侧加压空心螺钉治疗观察组患者,对比观察组与对照组的治疗效果.结果:观察组、对照组患者在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能优良率方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效较好,能促进患者骨折尽快愈合,值得推荐应用.
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经皮肾镜下碎石联合开放手术与常规经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效
目的:探讨经皮肾镜下碎石联合开放手术与常规经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效与安全性.方法:选择2013年5月至2015年7月我院收治的78例复杂性肾结石患者,随机分为联合组与常规组,分别行经皮肾镜下碎石联合开放手术与常规经皮肾镜碎石术.将两组手术指标及术后恢复指标进行对比.结果:联合组手术指标(手术时间、术中出血量、结石清除率)明显优于常规组,差异显著(P＜0.05);术后恢复指标(下床活动时间、止痛药物使用率、住院时间)与常规组相比存在明显差异(P＜0.05).结论:经皮肾镜下碎石联合开放手术治疗复杂性肾结石疗效确切,可在临床上推广使用.
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早期目标导向治疗联合血浆液体复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响分析
目的:探讨早期目标导向治疗(EGDT)与血浆液体复苏联合应用对重症急性胰腺炎患者预后的影响.方法:采用回顾性分析法,选取我院2014年10月至2017年7月收治的76例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行研究,按照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组38例.给予对照组患者血浆液体复苏治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合早期目标导向治疗.观察两组患者液体输入量、液体平衡和临床指标变化情况.结果:观察组第1天、第2天、第3天液体输入总量和每日液体平衡总量明显少于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组机械通气天数、ICU住院天数、腹腔间室隔综合征(ACS)、多器官功能障碍综合征(MODS)以及病死率比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:重症急性胰腺炎利用早期目标导向治疗联合血浆液体复苏治疗具有很好的效果,可早期实现患者液体相对平衡,改善患者预后.
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ORM结合耳甲腔成形术及乳突腔填充术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果
目的:了解胆脂瘤型中耳炎患者中联合展开开放式乳突根治术(ORM)+乳突腔填充方案+耳甲腔成形方案的临床效果.方法:选取78例于2012年1月至2015年12月入院治疗的胆脂瘤型中耳炎患者,根据不同术式进行分组:ORM疗法的38例患者作为A组,联合展开ORM+乳突腔填充方案+耳甲腔成形方案的40例则为B组,对两组手术效果进行比较.结果:A组总有效率71.05％,B组95.00％,差异显著(P＜0.05).结论:胆脂瘤型中耳炎患者治疗时,联合展开ORM+乳突腔填充方案+耳甲腔成形方案的效果好,推荐选用.
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨分析动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:将我院从2007年6月至2017年6月收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者选取为此次研究对象,按照数字随机法分成对照组与观察组.对照组患者应用动力髋螺钉治疗,观察组患者应用防旋股骨近端髓内钉治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的各项手术指标水平均优于对照组,术后并发症的发生率更低,组间数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果更加显著,降低了治疗风险,有助于患者术后早日恢复,值得在临床中推广应用.
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床旁血液灌流联合血液透析治疗重症中毒患者的疗效研究
目的:研究床旁血液灌流联合血液透析治疗重症中毒患者的临床疗效.方法:随机将我院2014年1月至2016年12月收治的80例有机磷农药重症中毒患者分为两组各40例,对照组施行常规治疗,在此基础上,观察组采取床旁血液灌流联合血液透析进行治疗,比较两组患者的治疗情况.结果:观察组治愈率为90.0％,并发症发生率为15.0％,明显优于对照组的72.5％和35.0％,比较具有统计学差异(P＜0.05).两组患者昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间和住院时间的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:重症中毒患者采取床旁血液灌流联合血液透析进行治疗,可以有效促进康复、改善预后、提高治愈率,因此值得推广和运用.
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全髋关节置换与髋关节表面置换在髋臼骨折后骨关节炎治疗中的应用效果
目的:探讨分析全髋关节置换对比髋关节表面置换在髋臼骨折后骨关节炎治疗中的应用效果.方法:选取我院的60例骨关节炎患者为此次的试验对象,将所有的患者分为两组,研究组与对照组各30例.对照组患者选用全髋关节置换术,研究组患者选用髋关节表面置换术,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果:研究组患者的术中出血量、髋关节屈伸活动度、髋关节功能评分以及手术时间均显著的优于对照组,两组相比有明显的差异(P＜0.05).结论:采用髋关节表面置换术治疗骨关节炎的效果相对于全髋关节置换术的效果更加显著,患者在术中的出血量较少,促进患者的髋关节功能恢复,应用价值较高.
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序贯无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的观察及护理
目的:分析序贯无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的治疗效果,总结护理要点.方法:选取2016年2月至2017年2月期间我院收治的62例COPD合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机将患者分为试验组和对照组,两组患者均采用同种方法治疗,其中对照组应用有创通气治疗,试验组则应用序贯无创通气治疗,比较两种通气方法的治疗效果,总结护理流程.结果:试验组有1例发生呼吸机相关性肺炎,平均住院时间为11.23d(s=2.51),对照组有6例发生呼吸机相关性肺炎,平均住院时间为17.46d(s=3.11),组间数据差异显著(P＜0.05)有统计学意义.结论:COPD合并呼吸衰竭患者治疗中采用序贯无创通气,有助于改善患者的通气功能,且应用并发症较少,值得临床推广.
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手术治疗与保守治疗外伤性肝胆胰脾损伤的临床效果分析
目的:研究手术治疗与保守治疗对外伤性肝胆胰脾损伤的治疗效果.方法:选取我院2014年3月至2017年3月收治的32例外伤性肝胆胰脾损伤患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各16例.对照组患者进行保守治疗,观察组患者进行手术治疗,比较两组患者术后的死亡率、并发症发生情况以及治愈率.结果:对照组患者的并发症发生率为0,观察组为12.50％,无显著差异(P＞0.05);对照组死亡率6.25％,观察组为6.25％,无显著差异(P＞0.05);对照组患者的治愈率75.00％与观察组的81.25％对比无显著差异(P＞0.05).结论:在治疗患者外伤性肝胆胰脾损伤时,应根据患者的病情来选择恰当的手术方法,若患者病情较轻,则可以对患者进行保守治疗,若患者的病情严重,则对患者进行手术治疗.
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肱骨近端锁定钢板或髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的效果
目的:探析肱骨近端锁定钢板或髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的效果.方法:在我院收治的肱骨外科颈骨折患者中选出136例随机分组,A组患者行肱骨近端锁定钢板内固定治疗,B组患者行髓内钉内固定治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:A组患者的手术时间、骨折愈合时间均比B组患者长,且A组患者的术中出血量更多(P＜0.01);术后6个月.两组患者的Constant肩关节功能评分差异不显著(P＞0.05).结论:在肱骨外科颈骨折的内固定术中,肱骨近端锁定钢板和髓内钉均能取得较好的治疗效果,促进患者肩关节功能恢复,但髓内钉手术操作简单、手术创伤小,有利于患者术后康复,值得临床推广.
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经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效分析
目的:探讨和分析经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:选择2015年7月至2016年9月我院收治的75例良性前列腺增生患者作为研究对象,采用随机抽签发,将所有患者分为对照组和观察组,且均为男性患者.对照组37例,采用经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗;观察组38例,采用前列腺剜除术(PKEP)治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、尿管留置时间均较对照组更短,切除组织量明显较对照组更多,且并发症更少,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果要比经尿道双极等离子前列腺电切术更优,切除更加彻底且能够有效减少并发症发生,有利于患者术后康复.值得临床推广应用.
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原发性醛固酮增多症高血压患者临床特点的研究与治疗
目的:探究原发性醛固酮增多症高血压患者临床特点的研究与治疗.方法:对我科2016年1月至2016年12月接收的原发性醛固酮增多症患者43例的一般临床资料进行研究,分析其患病率、临床特征.结果:原发性醛固酮增多症患者的高血压患病率达到100％,而经过醛固酮瘤摘除术治疗后,患者的血压均恢复到正常值.结论:在原发性醛固酮增多症患者中,绝大多数患者均存在高血压症状,且为中重度高血压,需要通过持续性的治疗延缓病情发展.
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急诊切痂纳米银敷料覆盖延期植皮治疗大面积烧伤的效果
目的:探讨急诊一次性大面积切痂的临床可行性.方法:急诊(休克期)将大面积深度烧伤焦痂一次性切痂(削痂),只简单以纳米银敷料覆盖包扎;延期一周后植皮,观察切痂后补液量、尿量、心率、白细胞、心肌酶学变化与常规手术治疗的差异.结果:一次性大面积切痂后以纳米银敷料覆盖包扎,并没有造成术后补液量的增加,术后尿量、心率、白细胞、心肌酶学变化与常规治疗比较未见差异.结论:急诊一次性切痂治疗大面积深度烧伤是安全可行的,使病情更易掌控,可明显缩短疗程.
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尿路感染的危险因素及预防对策探究
目的:分析导致尿路感染的因素,并针对这些因素提出预防措施.方法:以我院2017年1月至2017年6月收治37例尿路感染患者为研究对象,分析患者病历资料,总结分析造成尿路感染的危险因素,并探究预防危险因素的方法.结果:从病历资料分析可知,造成尿路感染的因素中,主要是导尿、尿潴留及基础疾病等各种因素为主.结论:导致尿路感染危险因素比较多,应该依据患者的特点差异制定相应的预防感染方案,从而有效降低患者尿路感染的发生率.
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青年脑出血患者的病因研究
目的:研究青年脑出血患者的病因.方法:随机选取在本院2013年2月至2016年2月接受治疗的80例青年型脑出血患者作为本次研究的对象,分析患者病因.结果:青年脑出血患者的病因以高血压、血管畸形为主,危险因素以高血压、血脂异常、心脑血管疾病家族史为主.结论:高血压与脑血管畸形均属于引发青年脑出血的主要原因,而高血压、吸烟饮酒、血脂异常是该疾病的主要危险因素.
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老年患者围术期低氧血症的发生原因及处理方法
目的:分析老年患者围术期低氧血症的发生原因及处理方式.方法:选择我院2006-2009年收治的围术期老年患者4 720例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对其低氧血症的发生因素进行探究,随后结合患者的实际情况予以针对性的处理.结果:老年患者围术期低氧血症与年龄、是否合并基础疾病、术中麻醉方式、实施的手术方式存在相关性.结论:通过对老年患者围术期低氧血症的发生因素进行分析,提出有效的处理措施,可以使低氧血症的发生显著降低,对患者的康复起到明显的促进作用.
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腹腔镜与传统开腹术式治疗胆囊结石的临床效果比较
目的:比较腹腔镜与传统开腹术式治疗胆囊结石的临床效果.方法:选取我院收治的胆囊结石患者82例作为研究对象,依照随机基本原则,划分成两组.对照组实行传统开腹术式,观察组实行腹腔镜胆囊手术,比对两组患者的手术情况和不良反应发生情况.结果:经过手术治疗后,观察组的术中出血量少,手术时间短,且不良反应发生情况显著少于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胆囊结石应用腹腔镜手术方式与传统开腹术式相比,可有效缩短手术时间、减少术中出血量,且安全性较高,可临床推广.
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康柏西普玻璃体腔注射治疗继发性黄斑水肿的疗效及对患者生活质量的影响
目的:探讨康柏西普玻璃体腔注射治疗继发性黄斑水肿的疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取我院2016年1-12月收治的糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿的60例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各30例;对照组采用曲安奈德注射液进行玻璃体腔注射治疗,观察组患者应用康柏西普眼用注射液进行玻璃体腔注射治疗.观察两组患者治疗前后视网膜厚度、佳矫正视力(BCVA)变化;比较两组患者治疗后1个月内患者并发痘发生情况、治疗3个月后患者生活质量评分.结果:两组患者治疗1个月后视网膜厚度减小,BCVA上升,治疗前后差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者视网膜厚度比对照组小,差异显著(P＜0.05);治疗后1个月内,观察组患者高眼压、角膜水肿、前房炎性反应等并发症的发病率均比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后,观察组患者心理、社交、自理能力及活动能力评分均比对照组患者高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病继发性黄斑水肿能明显减轻黄斑水肿并改善患者视网膜功能,具有较好的应用效果,且安全性比曲安奈德更好,因而有利于提高患者生活质量.
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锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果分析
目的:分析锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取我科2015年5月至2016年11月诊治的55例四肢骨折且接受锁定加压钢板治疗的患者为研究组,另外选取同时期我科所诊治的51例四肢骨折但接受普通钢板螺钉内固定治疗的患者为对照组.对比两组相关临床指标.结果:研究组与对照组比较骨折愈合时间更短,术后并发症的发生率更低,且治疗优良率更高,两组对比存在明显差异(P＜0.05).结论:四肢骨折选用锁定加压钢板治疗能起到满意疗效,可减少患者承受的创伤,降低并发症发生率,缩短愈合时间,对促进患者康复有积极的意义.
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单侧锁定加压钢板治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的效果分析
目的:探讨胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折采用单侧锁定加压钢板的治疗效果.方法:选择胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折患者40例,均为我院骨科2016年3月至2017年3月收治,均采用单侧锁定加压钢板固定方案治疗.结果:采用单纯内置T型钢板法固定12例,外侧锁定加压钢板固定28例,手术平均愈合时间13.5周(s=1.2).相比术前的Lysholm膝关节评分,术后明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折,采用单纯锁定加压钢板治疗,可获得较好的固定效果,加快骨折愈合,大程度改善膝关节功能,具有非常重要的开展价值.
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腹腔镜在胃间质瘤手术治疗中的应用与疗效评估
目的:探究腹腔镜在胃间质瘤手术治疗中的优点.方法:将采用腹腔镜治疗胃间质瘤手术的47例患者作为观察组,另随机选取采取开腹切除胃间质瘤的47例患者作为对照组,比较两组患者的相关临床资料.结果:两组患者的手术时间以及住院治疗时间差异不显著;观察组的出血量显著少于对照组,切口长度短于对照组,两组患者均未发现严重不良反应;随访半年,两组患者复发率差异不显著.结论:对于胃间质瘤采取腹腔镜切除术相对于开腹手术更加安全、可行,值得临床推广使用.
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不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床效果
目的:分析血液透析、血液灌流和持续血液净化三种不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:采用临床资料调研法,对我院150例慢性肾衰竭患者的临床资料进行查证分析,按照血液净化方式的不同,平均分为血液透析(A组)、血液灌流(B组)和持续血液净化(C组)三组,临床观察三组的治疗效果.结果:C组肾衰竭患者在消化系统、血液系统、心血管系统、神经和肌肉系统、呼吸系统、皮肤症状等指标的改善指数来看,明显高于A组和B组的治疗效果,三组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:持续血液净化在治疗慢性肾衰竭患者上的临床疗效确切,具有较高的患者机体综合水平改善作用,并有效实现了对患者消化系统、血液系统、心血管系统、神经和肌肉系统、呼吸系统、皮肤症状等机体指标的综合改善,值得临床治疗患者时应用该方法对患者进行持续治疗.
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甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果
目的:探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果.方法:将2016年3月至2017年1月收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为两组,各有45例.对照组实施甲状腺次全切术,试验组采用甲状腺腺叶切除术治疗.比较两组甲状腺结节治疗效果、血量丢失情况、痊愈出院时间以及患者声音嘶哑、饮水呛咳等并发症发生率.结果:试验组甲状腺结节治疗效果优于对照组,差异显著(P＜0.05);试验组血量丢失情况、痊愈出院时间低于对照组,差异显著(P＜0.05);试验组声音嘶哑、饮水呛咳等并发症发生率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果确切,创伤少,可减少出血和并发症,加速患者痊愈出院,值得推广.
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不同放化疗联合模式在老年非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果
目的:探究不同放化疗联合模式治疗老年非小细胞肺癌的效果.方法:选取2012年1月至2016年1月我院收治的老年非小细胞肺癌患者60例,根据随机数表法将其分为同步放化疗组和序贯放化疗组,各30例.比较两组血清乳酸脱氢酶(LDH)和前白蛋白(PA)水平、近期治疗有效率及1年生存率.结果:治疗后同步放化疗组血清LDH水平低于序贯放化疗组,PA水平高于序贯放化疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).同步放化疗组近期治疗有效率及1年生存率均高于序贯放化疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年非小细胞肺癌患者,同步放化疗效果优于序贯放化疗,值得推广.
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胸腔积液住院患者病因及诊断分析
探讨胸腔积液病因及临床特点,进一步提高胸腔积液的诊断及鉴别诊断水平.作者回顾分析101例胸腔积液患者的临床资料,对该类患者做出准确诊断和治疗,本次研究发现,结核和肿瘤是胸腔积液的主要原因,胸腔积液和血清癌胚抗原含量明显增高对诊断恶性胸腔积液有重要的临床意义.
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腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效
目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效和安全性.方法:将患者随机分为对照组和观察组,比较不同治疗方法下两组患者的手术时间、手术期间的出血量以及患者手术后的排气时间和并发症发生情况.结果:治疗后,观察组的手术时间、术中出血量、手术后的排气时间均少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗中,采用腹腔镜手术的治疗效果比较显著,值得在临床治疗中大力推广.
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小骨窗微创手术治疗脑出血的疗效分析
目的:研究小骨窗微创手术治疗脑出血的临床疗效.方法:选择2015年4月至2016年4月我院收治的脑出血患者共98例作为研究对象,采取随机分组的方法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统大骨瓣开颅手术进行治疗,观察组患者采用小骨窗微创手术进行治疗.治疗后,就两组患者的治疗前后相关指标以及总体治疗效果进行比较.结果:治疗后,观察组患者的平均出血量为22.71ml (s=8.37),平均手术时间为55.19min (s=2.34),平均住院时间为10.27d (s=1.20),均优于对照组患者的53.91ml(s=12.67),96.27min (s=4.39),24.51d (s=3.38),差异具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的治疗总有效率为85.71％,高于对照组患者的63.27％,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:在脑出血的治疗中,相比于传统开颅手术方法,采用小骨窗微创手术进行治疗能够取得更为理想的临床疗效.
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俯卧位与仰卧位肺复张对重症肺部感染低氧血症患者疗效的研究
目的:分析仰卧位和俯卧位肺复张治疗重症肺部感染低氧血症的效果,阐述两种治疗方法的临床应用价值.方法:选取我院2016年3月至2017年3月收治的重症肺部感染低氧血症患者62例,随机平均分为对照组和观察组,对照组患者行仰卧位治疗,观察组患者的治疗方法为俯卧位肺复张治疗,以治疗总有效率、并发症发生率和各项生理指标变化情况为观察指标,比较两种治疗方案的效果.结果:观察组总体效果明显更佳,不仅治疗有效率更高,无明显的并发症发生,而且各项氧合指标的改善幅度也更大,渐至正常值,观察组与对照组间差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:俯卧位肺复张治疗重症肺部感染低氧血症效果更为显著,能够有效减少并发症的发生,安全性高,促进患者血氧水平恢复正常,恢复正常的血氧供应,值得在临床上广泛应用.
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椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的观察
目的:对比分析单节段单侧腰椎间盘突出症采用椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年11月收治的100例单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为观察组(椎间孔镜神经根减压松解术)与对照组(椎板间开窗髓核摘除术),对比两组临床疗效.结果:治疗后,观察组优良率为92％,对照组为90％,对比差异不显著(P＞0.05);观察组手术切口长度长于对照组,术中术后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:单节段单侧腰椎间盘突出症采用椎间孔镜神经根减压松解术与椎板间开窗髓核摘除术治疗的效果相当,但是椎间孔镜神经根减压松解术能够缩小手术切口长度与住院时间,减少术中出血量.
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冲击波联合推拿手法治疗腰椎小关节紊乱综合征的疗效观察
目的:观察放散式冲击波联合推拿手法治疗腰椎小关节紊乱综合征的疗效.方法:将60例患者随机分为A组和B组,各30例.A组单纯应用推拿手法治疗,B组在A组治疗基础上应用放散式冲击疗法.比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力(ADL)、Barthel指数(BI)评分及临床疗效.结果:治疗后两组VAS及BI评分较治疗前明显改善,有统计学差异(P＜0.01);且冲击波治疗组疗效更优于单纯手法治疗组,差异显著(P＜0.05).结论:放散式冲击波联合推拿手法治疗腰椎小关节紊乱综合征疗效显著,值得推广.
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锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折对患者运动功能影响观察
目的:探讨锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折对患者运动功能影响.方法:本文回顾性分析2011年8月至2016年1月在本院骨科接收锁定钢板手术治疗,并获得随访的28位胫骨远端Pilon骨折患者的临床资料,对其运动功能进行观察.结果:观察组术后恢复至优者优于对照组,有显著性差异;两组患者中恢复至良、可、差的例数差异不大.结论:锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折能有效缩短手术时间,减少患者术后恢复时间,并且在一定程度提高了修复效果,值得临床推广使用.
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小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效分析
目的:对比分析小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效.方法:以在我院接受治疗的高血压脑出血患者86例为本次研究的对象,采用抽签法分为小骨窗开颅组和大骨瓣开颅组,每组患者43例,对比两种开颅手术的治疗效果.结果:小骨窗开颅组手术时间、住院时间低于大骨瓣开颅组,小骨窗开颅组总有效率95.3％高于大骨瓣开颅组76.7％,小骨窗开颅组并发症发生率2.3％低于大骨瓣开颅组16.3％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论:在高血压脑出血的临床治疗中,小骨窗开颅术创伤小,术后并发症少,病死率低,疗效高于大骨瓣开颅术,具有应用的价值.
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老年人髋关节置换术采用不同麻醉方式的临床效果
目的:探析老年人髋关节置换术中运用两种不同麻醉方法的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年12月我院行老年髋关节置换术的患者98例为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组..其中给予对照组气管插管全麻,而观察组则运用腰-硬联合麻醉,对比分析两组患者的麻醉效果.结果:与对照组相比,观察组的麻醉优良率较高,组间对比有显著差异(P＜0.05).麻醉前,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较无统计学差异(P＞0.05);与对照组相比,在手术开始、手术中及术毕,观察组的MA、HR均降低,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:临床上给予老年人髋关节置换术腰-硬联合麻醉,能够使血压和心率保持稳定,使麻醉效果提高,值得推广.
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床分析
目的:分析探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床疗效.方法:将72例上尿路结石合并感染患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组;对照组36例实施传统切开取石术,观察组36例实施微创经皮肾镜取石术,对比两组结石清除情况以及各项手术指标情况.结果:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者术中出血量明显少于对照组(P＜0.05).两组患者手术后3d均进行B超复查,结石清除均成功,清除率为100％,两组在结石清除率上无差异(P＞0.05).结论:上尿路结石合并感染采取微创经皮肾镜取石术治疗效果显著,值得在临床中采纳及应用.
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切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效研究
目的:观察Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果.方法:本次选取我院2008年2月25日至2017年2月20日住院部收治的Lisfranc关节损伤患者60例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组30例(切开复位内固定),对照组30例(闭合复住内固定);观察两组患者的临床总有效率、并发症发生率.结果:观察组患者的临床总有效率96.67％高于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率3.33％(钉道感染1例,固定不牢0例,复位丢失0例)与对照组相比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗效果显著,不仅可以提升患者的足部关节功能以及其稳定性,并且还能降低术后不良反应,临床上值得应用和推广.
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声带手术经鼻气管插管与经口气管插管全身麻醉的效果分析
目的:分析声带手术经鼻气管插管与经口气管插管全身麻醉的应用效果.方法:将2015年3月至2017年5月收治的100例行声带手术的患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组50例.全身麻醉时,对照组经口气管插管,研究组经鼻气管插管,观察分析麻醉效果.结果:相比麻醉前,研究组与对照组血压及心率均出现明显变化,差异显著(P＜0.05);而不同时段,研究组与对照组血压及心率无显著差异(P＞0.05).结论:声带手术中,经鼻气管插管与经口气管插管全身麻醉均是有效的麻醉方式,但经鼻气管插管操作更方便,安全性更高,值得推广.
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胸部物理治疗防治脑卒中患者坠积性肺炎的临床效果
目的:探讨胸部物理治疗的实施在脑卒中患者坠积性肺炎防治上的效果.方法:随机选择2016年3月至2016年9月本院收治的444例脑卒中患者随机分为两组.对照组仅给予常规神经内科治疗和护理,观察组在对照组的基础上加胸部物理治疗,比较两组并发坠积性肺炎情况.结果:观察组坠积性肺炎发生率为21.62％,显著低于对照组的51.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时该组患者平均住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗和护理基础上,对脑卒中患者实施胸部物理治疗,可有效降低坠积性肺炎发生风险,使患者得到更快康复.
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慢性踝关节外侧不稳定的手术治疗
目的:探究手术治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床效果.方法:选择2013年1月至2016年6月我院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者98例为研究对象,所有患者均给予手术治疗,术后根据AOFAS评分系统对患者的治疗效果进行评价.结果:98例患者经手术治疗后其单纯修复距腓前韧带评分、同时修复距腓前韧带和跟腓韧带评分相比术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗慢性踝关节外侧不稳定的效果确切,能有效缓解患者的症状,提高疾病预后,值得临床推广使用.
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植入式静脉输液港预防恶性肿瘤化疗患者并发症的效果
目的:观察植入式静脉输液港预防恶性肿瘤患者在化疗过程中出现并发症的效果.方法:选择我院收治的恶性肿瘤化疗患者99例作为观察对象,收治时间为2015年7月至2017年7月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组49例患者实施外周静脉置入中心静脉导管进行治疗,试验组50例患者实施植入式静脉输液港治疗,观察两组的治疗效果.结果:两组恶性肿瘤化疗患者对比的各项观察指标存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对恶性肿瘤化疗患者实施植入式静脉输液港能有效预防并发症的发生,加长导管的留置时间,提高患者的生活质量.
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不同透析膜对维持性血液透析患者血磷清除率的影响
目的:分析不同透析膜对维持性血液透析患者血磷清除率有效性.方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的80例疾病稳定行维持性血液透析者为研究对象,将其分为两组,每组40例,分别使用聚砜膜(曲膜)、聚砜膜(直膜)为透析用膜,分析清除血磷情况.结果:调查证实,相较于直膜,曲膜清除血磷效果更好,组间数据存在显著差异(P＜0.05).在所有类型透析膜中,清除高峰均体现在透析后1～2h.结论:对于长期接受血液透析患者,适当增加透析次数,使用曲膜开展治疗,能够全面清除血液中血磷,值得进一步在临床中推广使用.
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结直肠癌患者手术部位感染的相关因素分析
目的:分析结直肠癌患者手术部位感染的具体相关因素.方法:选取我院2015年6月至2016年10月收治的47例结直肠癌患者作为此次研究对象,所有患者均进行手术治疗,观察患者手术部位出现感染的情况并分析感染的相关因素.结果:通过对手术过程进行观察分析发现,术后患者的手术部位感染概率较高,且造成感染情况发生的主要病原菌是大肠埃希菌,产超广谱β-内酰胺酶占比大约为83.74％;同时患者的手术时间过长以及患者术前的血糖水平都是造成感染的相关因素.结论:在结直肠癌患者的手术部位感染情况中,大肠埃希菌是造成感染发生的主要病原菌,而手术时间以及术前患者的血糖水平都对感染有一定的影响.
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糖尿病合并冠心病的临床治疗分析
目的:探讨分析糖尿病合并冠心痛的临床治疗效果.方法:将我院2014年2月至2017年2月的60例糖尿病合并冠心痛患者随机分为两组,即对照组和试验组.对照组采取常规降糖、冠心病治疗,而试验组在对照组治疗的基础上外加护理干预,观察并分析糖尿病合并冠心病患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患者的血压、血糖、心电图异常情况无明显差异(P＞0.05);经护理干预后,试验组的血压、血糖、心电图异常情况均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并冠心病患者经过护理干预,可以显著改善临床症状,提高患者的生活质量,值得推广.
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手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效
目的:分析手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效.方法:将我院2015年3月至2017年5月收治的46例局部进展期前列腺癌患者选取为此次研究对象,将其随机分成对照组与观察组.对照组患者使用手术去势方法治疗,观察组患者在此基础上联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的生命质量评分以及前列腺异性抗原水平均显著优于对照组患者,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌,其治疗效果显著优于单独使用手术去势治疗,提高了患者的生活质量,改善了患者的临床症状,值得在临床中推广应用.
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肺栓塞的临床诊治疗方法的研究分析
目的:对于呼吸内科肺栓塞临床诊疗方法进行研究.方法:选取了我院2014至2016年收治的肺部栓塞患者96例,对其治疗过程进行分析,总结治疗前后患者的临床反应.结果:患者在治疗后患者血氧分压、肺泡动脉血氧分压等临床反应均有所改善,且通过对于患者心电图检查结果分析,明显治疗后患者心电图异常情况降低,比较有差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在呼吸内科临床治疗过程中应用心电图检查和溶栓联合抗凝治疗效果显著,避免出现不良事件的发生,可明显改善患者临床反应.
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腹腔镜和开腹手术治疗结直肠癌患者的效果分析
目的:分析腹腔镜和开腹手术治疗结直肠癌患者的效果对比.方法:选取无锡市锡山区中医医院和南京鼓楼医院集团仪征医院2014年5月至2017年5月收治的结直肠癌患者有80例,试验组患者40例,对照组患者40例.试验组患者采用腹腔镜下结直肠癌手术进行治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗.对比两组患者的手术时间、手术中的出血量、肛门排气时间、并发症发生率等.结果:试验组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学有意义.试验组患者的并发症发生率明显高于对照组(P＞0.05),差异无统计学意义.但试验组患者肠梗阻并发症的发病率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学有意义.结论:腹腔镜下手术治疗结直肠癌相比于传统开腹手术,有明显的治疗效果,能够缩短手术时间和患者的住院时间,患者出现肠梗阻并发症的发病率也明显低于传统开腹手术,因此腹腔镜下治疗结直肠癌手术方式值得在临床上大力推广应用.
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麻醉手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素分析
目的:分析麻醉手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素.方法:将我院2014年3月至2016年3月收治的50例行麻醉手术后下肢深静脉血栓形成患者选取为此次研究对象,对患者的临床资料以及手术各项指标进行分析,讨论下肢深静脉血栓形成的相关危险因素.结果:进过相关检验分析后得出,患者的年龄、甘油三酯水平以及胆固醇水平、手术用时和相关并发症情况都与下肢深静脉血栓形成有一定的关系,通过多因素回归分析患者的年龄、甘油三酯水平、麻醉方式、手术用时以及并发高血压、糖尿病均是导致血栓形成的危险因素.结论:术前对患者进行各项指标的检查,筛选出指标异常的患者,采取有效处理措施后进行手术会降低术后下肢深静脉血栓形成的概率,同时选择合适的麻醉方式,控制手术时间都能够避免血栓形成.
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腹腔镜经胆囊管胆管探查术的疗效分析
目的:探讨腹腔镜经胆囊管胆管探查术治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析我院2015年10月至2016年12月收治的45例行腹腔镜经胆囊管胆管探查术的胆总管结石合并胆囊结石患者的病案资料,统计分析患者术后住院时间、手术时间及术后并发症等,总结分析腹腔镜经胆囊管胆管探查术治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效及安全性.结果:本组患者平均手术时间65.85min(s=33.22),住院时间8.12d(s=2.49).围手术期无死亡、中转开腹及严重并发症出现,术后均痊愈出院.术后切口感染4例,给予换药、理疗后好转.术后出现腹泻2例,腹胀1例,嘱其少食多餐、清淡饮食,2d后症状缓解;慢性疼痛2例.术后平均随访10个月,随访过程中无复发病例.结论:腹腔镜经胆囊管胆管探查术治疗胆总管结石合并胆囊结石安全有效,值得临床推广.
