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颞下颌关节紊乱的临床治疗
目的：交流颞下颌关节紊乱病的手术治疗方法，推进相关技术进步，减轻患者痛苦。方法回顾性总结已救治颞下颌关节紊乱病患的临床手术经验。结论颞下颌关节紊乱患者经过手术治疗均有很好的康复效果，但需注意术中和术后并发症的处理以免病情反复。
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皮片移植技术临床应用分析
目的：探讨皮片移植技术在临床中的应用措施。方法根据患者的个体情况选取适宜的皮片进行移植。结论机体贫血、营养不良、低蛋白血症、慢性衰竭病人植皮手术后，常常容易引起植皮不成活。这主要是由于病人全身神经内分泌不正常，体内分解代谢增强，合成代谢减弱，皮片得不到充分的营养而引起。治疗上要加强手术前后的支持营养治疗，必要时静脉输入蛋白质、氨基酸、脂肪乳和葡萄糖、维生素和微量元素，提高病人的全身体质和营养状态，促进植皮成活。
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鼻翼沟切口上提鼻翼矫正鼻翼下垂11例疗效观察
目的：探讨鼻翼沟切口上提矫正鼻翼下垂手术方法的临床效果。方法对我院有鼻部整形要求的11例患者给予鼻翼沟切口上提鼻翼矫正术治疗，观察其疗效。结果11例患者术后鼻部外形美观，术后切口愈合好，随访期间切口无明显瘢痕，患者对治疗效果非常满意。结论鼻翼沟切口上提矫正术操作简便易行，术后效果佳，患者满意度高，值得临床推广。
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下颌阻生齿拔除方法的临床对比与效果观察
目的：探讨比较常规凿骨劈冠法和高速涡轮钻法拔除下颌阻生齿的临床效果。方法选取我院收治的下颌阻生齿患者200例，将其随机分为对照组（常规凿骨劈冠法）和观察组（高速涡轮钻法），每组100例，对两组患者的手术时间、干槽症发生情况、疼痛程度以及张口受限程度等相关指标进行比较分析。结果观察组手术时间明显短于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）；在干槽症发生率、患者疼痛程度以及张口受限程度方面，观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论高速涡轮钻法与常规凿骨劈冠法相比，在拔除下颌阻生齿方面具有更好的疗效，具有创伤小、术后并发症低等优点，大大减轻患者的痛苦，而且明显缩短手术时间，值得临床推广。
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醋酸泼尼松配合中药汤剂治疗儿童咳嗽变异型哮喘
目的：探讨醋酸泼尼松配合中药汤剂治疗儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法两组患儿均给予中药汤剂，观察组加用醋酸泼尼松1-2mg/kg/日，分1-3次服用，连用1~7日为一个疗程。结果观察组治愈率为43.9%，总有效率为97.5%；对照组治愈率为31.7%，总有效率为85.3%。两组临床疗效比较，观察组明显优于对照组。结论咳嗽变异型哮喘好发于5岁以前，患儿有家族史，特应质与本病的形成关系密切，多数患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎、食物（药物）过敏史等等，醋酸泼尼松配合中药汤剂治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效较好。
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醋酸强的松龙治疗颞下颌关节紊乱的效果观察
目的：探讨在颞下颌关节紊乱患者中运用醋酸强的松龙救治的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月我院收诊的颞下颌关节紊乱患者共64例，根据简单抽签法将其分成例数相同的2组，将实施局部激光照射治疗者纳入对照组，将在此条件下实施醋酸强的松龙治疗者纳入观察组，对2组的临床治疗结局进行评估。结果观察组治疗后可取得93.8%的临床总疗效，要显著性大于对照组的75.0%，有统计学意义（P ＜0.05）；2组治疗后的 Vas 评分均要显著性高于治疗前（P ＜0.05），但组间对比差异不明显（P ＞0.05）。结论为颞下颌关节紊乱患者实施醋酸强的松龙治疗有确切疗效，且能够有效缓解疼痛，适合在临床上普及使用。
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浅谈早期骨髓移植对急性再生障碍性贫血患者死亡率的影响
目的：探讨急性再生障碍性贫血患者早期进行骨髓移植治疗对死亡率的影响。方法选择我校附院2012年2月至2014年2月收治的急性再生障碍性贫血经骨髓移植治疗的患者22例，将其作为研究组；并选择同一时期另22例经免疫抑制疗法及环磷酰胺进行治疗的患者作为对照组。对比两组的死亡率。结果研究组的死亡率较对照组低。结论对急性再生障碍性贫血的患者早期进行骨髓移植能有效的减少患者的死亡率。临床医生应加强对该病的认识，对患者进行早期诊断，提高患者的生存率。
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湿性愈合环境使用美宝膏外敷与干性愈合环境使用红霉素在Ⅱ度糖尿病足溃疡疗效对比观察
本文通过探讨美宝膏外敷于 ii 度糖尿病足溃疡的疗效，进而得出结论：美宝膏外敷Ⅱ度糖尿病足溃疡，能较红霉素软膏显著促进足部创面愈合，值得临床推广。
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正常位置阴式子宫全切术减少子宫出血的60例分析
目的：分析正常位置阴式子宫全切术减少子宫出血的效果。方法取我院2012年至2013年正常位置阴式子宫全切术60例患者设为观察组，并进行阴式子宫切除术；以同期治疗腹式子宫全切除术60例患者设为对照组，对比两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数等。结果观察组患者出血量为（73.42±12.37）ml，明显优于对照组的（127.31±12.18）ml，组间比较差异具有统计学意义（p ＜0.05）；此外，患者肛门排气时间、住院天数等明显短于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（p ＜0.05）。结论正常位置阴式子宫全切术对患者产生的创伤性较少，并能有效减少患者出血量，值得推广。
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甲状腺功能减退合并2型糖尿病患者的临床观察
目的：探究甲状腺功能减退合并2型糖尿病患者的临床特点以及临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年3月收治的甲状腺功能减退合并2型糖尿病患者30例作为观察组，选取同期入院治疗的2型糖尿病患者100例作为对照组，对比两组的患者的实验室检查结果以及治疗后的恢复情况。结果实验室检查结果观察组 tsH、tc、ldl ～ c 指标均较对照组有所升高，且差异有统计学意义；经相关治疗后，观察组于对照组 Hbalc 恢复水平无明显的差异，不具有统计学意义。结论甲状腺功能减退合并2型糖尿病临床特点不明显，诊断时应加大关注度，一旦明确诊断，治疗时应两者兼顾，以更好的控制血糖改善甲状腺功能。
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缬沙坦治疗阵发性房颤的效果观察
目的：观察缬沙坦治疗阵发性房颤的效果。方法对76例阵发性房颤患者随机分为治疗组及对照组,对照组在常规治疗的基础上给予胺碘酮口服,治疗组在对照组的基础上联用缬沙坦每天80mg,治疗5个月观察临床症状改善及动态心电图监测结果。结果治疗组临床症状改善及动态心电图监测结果总有效率分别为89.5%和84.2%；对照组总有效率分别为73.7%和73.7%；两组疗效差异有统计学意义(p<0.05)。结论缬沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者能够降低房颤、房早、房速的发生率,疗效优于单用胺碘酮治疗。
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阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的：分析阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法选择在本院接受治疗的小儿支气管肺炎患者作为研究对象，90例患儿随机分为治疗组和对照组，每组45例，治疗组给予阿奇霉素联合痰热清注射液治疗，对照组单纯给予阿奇霉素治疗，比较其治疗效果及症状体征缓解时间的差异。结果治疗组患儿治疗后总有效率明显高于对照组，症状体征平均缓解时间小于对照组患儿(P<0.05)。结论阿奇霉素联合痰热清注射液可以有效提高小儿支气管肺炎的治疗效果，值得临床应用和推广。
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浅析牙髓炎的临床治疗原则
目的：探析不同种类牙髓炎的诊断及治疗要点。方法对患有牙髓病患者的资料进行回顾性分析，并在治疗中结合自身的治疗经验。结论通过合理的临床诊断和治疗原则，能够有效的治疗牙髓炎。
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加味丹红通精汤治疗慢性附睾炎不育症的临床研究
目的：研究临床治疗慢性附睾炎过程中，使用加味丹红通精汤的治疗效果。方法随机选取我院2013年10月至2014年6月入男科接受治疗的100例患者，依照治疗方式分成治疗组与观察组，每组各50例患者。治疗组患者使用加味丹红通精汤，观察组口服司帕沙星片，观察两组临床治疗效果。结果治疗后治疗组的精液质量优于观察组的精液质量，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性附睾炎使用加味丹红通精汤临床治疗效果良好，可明显改善患者精液质量。
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慢性肾衰竭的临床医疗研究进展
目的：探究慢性肾衰竭的临床治疗方法。方法结合患者的临床表现分析患者的病因，采取对应的治疗措施。结论慢性肾功能衰竭病人病因及病情轻重各不相同，大多数病人病情进展到尿毒症期需行透析治疗，后死亡的主要原因是心脑血管并发症。对患者行早期治疗的目的是延缓肾功能的减退，延缓各系统并发症的出现，医生应向病人讲解病情的特点和预后，积极治疗肾病，控制高血压、糖尿病及其他可能损害肾的疾病，预防肾缺血，预防感染，避免劳累及应用肾损害药物。
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复发性口腔溃疡的80例临床疗效观察
目的：探讨复发性口腔溃疡的治疗措施及效果。方法采用思密达局部涂敷，口服甲硝唑及21金维他的综合治疗方法，观察治疗效果。结果总有效率97.50%。结论本方法效果明显，值得临床治疗参考。
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妇肤康喷雾剂治疗孕妇皮肤瘙痒症的临床效果观察
目的：观察分析妇肤康喷雾剂治疗孕妇皮肤瘙痒症的临床效果。方法采用随机数字表法将我院60例患有皮肤瘙痒症的孕妇分为两组，其中对照组使用常规治疗措施，试验组采用妇肤康喷雾剂进行治疗，对比观察两组患者经过治疗的临床效果。结果两组患者经过治疗后，试验组总有效率(96.67%)明显高于对照组总有效率(70.00%)，统计学上有意义（P<0.05）。结论妇肤康喷雾剂治疗孕妇皮肤瘙痒症的临床总有效率更高，止痒迅速，促进愈合，使用方便，安全度高，应该在临床上广泛应用。
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浅谈颞部除皱的改良方法
目的：探讨颞部除皱的改良方法。方法通过上、中、下三个方向的直接向后将其提紧，折叠眼轮匝肌，而非分离、外展眼轮匝肌。结果这种颞部除皱的改良方法不仅可以便捷地将颞部的鱼尾纹消除掉，而且带来比较小的手术创伤，不会对神经造成损伤。结论在颞部除皱术中，不将眼轮匝肌拉紧，单纯切除颞部松弛的皮肤，往往不会产生比较持久的手术效果；而将眼轮匝肌外侧缘分离出来，作肌瓣缝合于一个平展的位置，疗效虽然满意，但容易对面神经颞支的眼轮匝肌支造成损伤，手术风险比较大；不用分离眼轮匝肌外侧缘，而直接折叠缝合于颞筋膜上，同样能达到平展眼轮匝肌的目的，且可以取得比较明显的手术效果，不会对神经造成损伤。
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比较七氟醚与丙泊酚用于成人开颅手术麻醉的效果及安全性
目的：探讨七氟醚和丙泊酚在成人开颅手术中的麻醉效果及安全性。方法选取2013年1月至2014年1月在我院进行开颅手术的成人患者70例，随机分为七氟醚组和丙泊酚组，每组各35例患者。在开颅手术前，分别采用七氟醚和丙泊酚对患者进行全身麻醉，观察并记录各项指标的变化数据，分析两种麻醉药的效果和安全性。结果丙泊酚组患者的脑松弛度及颅内压情况优于七氟醚组患者，但在颈静脉球血氧饱和度上，七氟醚组优于丙泊酚组；P<0.05。两组患者在手术中血压、心动速度等差异不明显，P>0.05。两组患者在睁眼时间、拔管时间等方面没有明显差异，在手术后恶心、呕吐方面，丙泊酚组发生率低于七氟醚组，P<0.05。结论总体来说，丙泊酚在开颅手术中的麻醉效果优于七氟醚，能有效促进脑松弛，降低颅内压，并尽量减少手术后恶心、呕吐等生理反应的概率，值得大力推广。
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急性酒精中毒患者806例临床特点的回顾性分析
目的：分析我院急诊内科收治的806例急性酒精中毒患者的临床特点，有效预防严重并发症的发生。方法收集806例急性酒精中毒患者的临床资料，总结患者的年龄阶层、好发人群、诱发因素、严重并发症等特点，进而分析急性酒精中毒严重并发症的发病因素及治疗重点。结果806例急性酒精中毒患者中有280例分别发生了急性消化道出血、肝功能损害、吸入性肺炎、心肌损害、脑出血等各种并发症，其中男性258例，占总人数的35.64%；女性22例，占总人数的14.64%；酒精中毒患者的好发年龄为30~50岁，经常参加社交活动的居多；在多发的严重并发症中，为常见的是消化道出血，占25%；其次是多个器官同时受损，占23%，致死性并发症中以急性心肌梗死、急性脑出血为常见。结论患者年龄、性别和基础疾病在急性酒精中毒严重并发症的发生中占有重要位置，加大酒精危害性的宣传力度和重视酒精中毒严重并发症的临床观察和诊治值得广大医护人员注意。
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骨关节结核的临床医疗研究
目的：探究股与关节结核的治疗措施。方法结合患者的临床表现辅以实验室检查及影像学检查，制定出科学合理的治疗对策。结论骨与关节结核好发于儿童与青少年，是一种继发性结核病，原发病灶为肺结核或消化道结核。好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。我院在临床上采用全身治疗，局部治疗，手术治疗等综合治疗措施有效的缓解了病情的加重，提高了骨关节结核患者的治愈率。
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剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术临床分析
目的：探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的效果及安全性。方法对95例妊娠并子宫肌瘤者（观察组）在剖宫产术同时行肌瘤剔除术，对80例妊娠无子宫肌瘤者（对照组）行单纯剖宫产术，观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间等。结果两组相关指标比较均无显著差异。结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术安全可行，并未增加手术的风险程度。
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干扰素栓联合自凝针治疗宫颈糜烂样改变临床观察
目的：观察干扰素栓联合自凝针治疗宫颈糜烂临床疗效。方法通过对56例单纯应用自凝针烧灼宫颈糜烂样改变的治疗，以及135例于自凝针治疗后加用干扰素栓阴道给药，隔日1粒共6次，治疗宫颈糜烂样改变，对照两组于治疗后8周判定疗效。结果显效率(治愈+显效计算显效率)治疗组为91.8%，对照组为80.4%。结论干扰素栓联合自凝针治疗中、重度宫颈糜烂样改变疗效显著，是目前治疗宫颈糜烂样改变较为理想方案的。
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腕带在儿科安全管理中的应用及效果
腕带是患儿在住院过程中，由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定因素或难以预料的意外事件或风险事件发生，而特殊制作的各种有针对性、科学性的表示记号，以防范护理缺陷的发生。正确规范地使用腕带，是降低护理风险的直观的方法之一，我院儿科将腕带使用于临床，取得了满意的效果。现报道如下。
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浅析心绞痛的临床诊疗
目的：探讨心绞痛的临床治疗措施。方法通过对心绞痛患者的病情分析，进行对症治疗。结论对心绞痛患者进行治疗过程中，药物治疗效果明显，能够确保患者病情稳定，血脂水平稳定性高，有较高的临床应用价值。
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脑卒中患者的营养状况与营养支持分析
目的：分析收住脑卒中患者的蛋白代谢、血脂代谢、免疫功能变化与并发症的发生，探讨营养状况、营养支持与疾病预后的相关性。方法选择36例收住的脑卒中患者，检测入院第1天、第14天血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯的含量。分析第1天、第14天血红蛋白、蛋白代谢、脂代谢的变化。结果脑卒中患者住院14天后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平均有明显下降(P<0.05)。结论脑卒中后营养状况呈恶化趋势，以2周内白蛋白和血红蛋白的下降为明显。营养支持有益于改善卒中患者营养状况，降低住院成本，提高生存质量。
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腺垂体功能减退症的临床医疗分析
目的：探讨腺垂体功能减退症的治疗措施。方法结合患者的临床表现，分析患者的患病因素，提出科学合理的治疗对策。结论本病不易与神经性厌食相鉴别，后者极度营养不良可伴性腺功能低下，低 t3综合征、低血糖等，但生长激素正常或升高。另外，应与原发性靶腺功能低下和其他慢性病引起的虚弱症候群等鉴别。因此需提高对本病的认识，尽早的治疗，提高治愈率。
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简析消化性溃疡患者的临床诊疗
目的：探讨消化性溃疡的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论消化性溃疡的诊疗主要是一般的生活饮食等治疗和药物治疗及胃黏膜保护剂的治疗，在治疗过程中要根据患者的病征特点采取针对性的医疗措施，确保诊疗实效。
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联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的：探讨孟鲁司特钠治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法对154例咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,cVa)患儿,随机分成观察组80例和对照组74例。对照组接受特布他林加酮替芬口服，吸入倍氯米松喷雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,至症状消失后停用特布他林，酮替芬，倍氯米松喷雾剂,继续服用孟鲁司特钠,总疗程12-24周,停药后再随访3~6个月观察咳嗽症状恶化数和转化成典型哮喘的比例。结果治疗组取得临床缓解所需时间(t)比对照组明显缩短,且咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率均较对照组明显降低。结论孟鲁司特钠治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,减少复发，缩短疗程,患者依从性好。
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CT三维定位下小切口手术内固定治疗肋骨骨折115例
目的：探讨多发肋骨骨折合理治疗方法。方法对胸部损伤利用螺旋 ct 三维重建立体定位后采用小切口手术内固定治疗多发肋骨骨折115例进行临床分析讨论。结果 ct 三维重建能够准确判断肋骨骨折情况及胸廓变形情况，设置小切口选择性手术内固定肋骨骨折能够恢复胸廓形状，手术效果满意，术后患者取得了良好治疗效果。结论利用这种手术方案治疗胸部创伤所致的多发肋骨骨折是一种安全且符合微创原则的治疗方法。
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疏血通在血栓闭塞性脉管炎中的临床观察
目的：研究疏血通对血管闭塞性脉管炎的治疗作用。方法选用血栓闭塞性脉管炎36例，（其中髂股深静脉血栓形成12例，男4例，女8例。小腿深静脉血栓形成24例，其中男11例，女13例。）均经二维超声显像，直接见到大静脉内血栓及深静脉造影出现静脉充盈缺损，做出诊断。在常规卧床休息、抬高患肢，低分子肝素5000U q12 ih 四天，开始华法林治疗，低分子肝素治疗10天后停用。调整华法林剂量的指标为 inr（2-3.0），在此基础上，加用疏血通针剂6ml 静脉输注，进行临床治疗，观察其疗效。结果疏血通治疗血管闭塞性脉管炎36例疗效满意。结论疏血通针剂治疗血栓闭塞性脉管炎有良好效果。
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浅谈儿童肱骨髁上骨折的治疗体会
儿童肱骨髁上骨折是儿童肘部常见骨折，约占全部肘部损失60％，由于局部解剖关系特点，骨折后如果处理不当，易造成神经、血管损失、畸形、功能严重障碍等严重后果。1994年3月至2014年2月，我们诊治儿童肱骨髁上骨折116例，其中伸直型108例，屈曲型8例，现治疗体会浅谈如下。
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米非司酮治疗妇产科疾病效果观察
目的：观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效。方法选取2012年7月至2014年1月我院收治的103例妇产科疾病患者，均使用米非司酮进行相关疾病的治疗，并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者均接受米非司酮药物治疗后，终止妊娠患者中治疗有效23例（88.5%），有1例出现不良反应；紧急避孕成功率为92.3%,2例患者有不良反应；子宫出血患者治疗有效率为85.7%，无不良反应者；21例（87.5%）子宫肌瘤患者得到有效治疗，1例表现出头晕反应。结论米非司酮对多种妇产科疾病均有较好疗效，且治疗安全性较高，可在临床治疗中广泛使用。
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包皮环切袖套翻转术中包皮系带延长术与重建术的推广应用
目的：包皮环切袖套翻转术中包皮系带的延长术非常关键和重要，关系到包皮手术的术后效果，性生活质量的提高，但大多数临床医生对这个系带的处理不屑一顾，导致手术效果不佳，性生活改变不明显，后医患关系恶劣，出现纠纷，带来医疗风险。方法本组 a 300例患者与 B 传统包皮环切术262例。c 包皮钳夹术265例的术后效果比较。结果本组患者术后效果满意率明显高于 B、c 类患者，分别是98%、65%、48%。结论包皮环切袖套翻转术的术后效果明显高于其它术式，降低了术后包皮系带断裂、疼痛不适的风险，更避免了包皮系带过短导致的早泄，提高性生活质量取得满意效果。
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地屈孕酮片治疗先兆流产的临床疗效观察
目的：探讨地屈孕酮片治疗先兆流产的临床疗效。方法回顾性分析门诊先兆流产患者100例，随机分为研究组和对照组，每组各50例，实验组口服地屈孕酮片12小时10mg,，对照组肌肉注射40mg/天，观察腹痛及阴道流血情况。结果实验组和对照组保胎成功率分别为90.0%和86,0%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论地屈孕酮片对先兆流产治疗有效,可代替黄体酮用于先兆流产患者的治疗。
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右美托咪定在乳腺包块切除术中抗焦虑的应用
目的：揭示乳腺包块切除术应用右美托咪定的安全性和有效性，为临床推广提供依据。方法择期行乳腺包块切除术局麻强化患者120例均分为两组，试验组（d 组，右美托咪定组）和对照组（c 组，安慰剂组），试验组患者手术开始前10min 给予右美托咪定负荷剂量0.5μg.kg-1以0.5μg.kg-1.h-1进行维持；对照组给予等体积的生理盐水。研究探讨不同时间点病人的焦虑情况。结果两组患者。血流动力学，心率变化及心律失常，呼吸指标，心理学指，镇痛指标应激指标都有明显差别。结论右美托咪定在乳腺包块切除术中的应用，能够充分镇静镇痛，降低患者焦虑，是有效可靠的。
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胶体果胶铋与雷贝拉唑联用在消化性溃疡中的应用
目的：观察胶体果胶铋应用于消化性溃疡中的疗效比较。方法将 l 40例患者随机分为两组。治疗组80例予胶体果胶铋胶囊加雷贝拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片；对照组60例，予雷贝拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片，疗程为15d。结果治疗组临床疗效和幽门螺杆菌(HP)检测疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗组对胃溃疡出血、糜烂出血等的病变愈合情况的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑三联疗法加用胶体果胶铋胶囊治疗消化性溃疡，疗效较好，值得临床推广运用。
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布托啡诺在剖宫产术后静脉镇痛中的应用
目的：研究布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛（Pcia）的效果和安全性。方法选择 asai ～ ii 级足月单胎妊娠产妇40例，随机分为两组，布托啡诺组（观察组）及芬太尼组（对照组），术后分别给予布托啡诺8mg 及芬太尼0.8mg,分别用0.9％生理盐水稀释至90ml 注入镇痛泵，用于术后病人自控静脉镇痛。使用视觉模拟评分法（Vas）并记录术后2、6、12、18、24、36、48h 的的疼痛、呕吐，瘙痒、尿潴留和呼吸抑制等不良反应。结果两组各时间点Vas 评分无显著性差异（P>0．05）；观察组镇痛评分显著大于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率低，无统计学差异（P>0.05）；患者对 Pcia 满意率观察组显著大于对照组（P<0.05）。结论布托啡诺用于剖宫产术后 Pcia 镇痛效果良好,不良反应的发生率低。
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26例无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果观察
目的：观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取本院收治的26例腹股沟疝患者为研究对象，全部采用无张力疝修补术，并在术后对患者进行追踪观察，疗效分析和预后治疗。结果26例均顺利手术，痊愈情况良好。各类手术并发症共5例，占总例数19.23%。患者近半年时间，没有复发及手术区慢性疼痛等其他并发症。结论采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝操作简单，疗效显著，减少患者疼痛，手术并发症轻微。经术后追踪表明，患者恢复情况较好，复发率较低，没有发生长期疼痛等并发症。
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肱骨近端解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果观察
目的：探究肱骨近端解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取近3年到我院就诊的肱骨外科颈骨折患者120例，给予患者肱骨近端解剖锁定钢板治疗，观察其临床效果并定期随访，评价其肩关节功能。结果所有患者均顺利完成手术，术中未出现神经、血管损伤，住院期间和随访期间均未发生感染等并发症，术后切口都是Ⅰ期愈合，按照 neer 评定标准，优良率达92.5%。结论肱骨近端解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折，具有固定可靠、效果良好、并发症少、操作简单等优点，适合临床推广应用。
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汉坦病毒肺综合征的相关治疗
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鉴于本病除肺水肿外可以出现心力衰竭，所以北美等国又称本病为汉坦病毒心肺综合征。 -
放射科应对急诊患者的工作心得
放射诊断科日常工作中，急诊检查为重要组成部分，也为急诊医疗重要环节。为提高放射科应对急诊患者的工作水平，需要求技术人员对操作设备仪器娴熟掌怀，定期对设备维护保养，做好软件升级。对设备湿度、环境、无尘要求合理、规范处理，形成制度，才可为临床提供准确、优质的影像学资料。
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创伤后膝关节僵直的微创治疗效果分析
目的：探讨临床微创疗法用于创伤后膝关节僵直患者的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年5月我院收诊的创伤后膝关节僵直患者共70例，根据简单抽签法将其分成例数相同的2组，将实施常规康复治疗者纳入对照组，将在此条件下实施关节镜微创手术治疗者纳入观察组，对2组的临床治疗结局进行评估。结果经治疗后随访，观察组可取得91.4%的临床优良率，要显著性大于对照组的74.3%，有统计学意义（P<0.05）；且观察组的 roM 评分要较术前、对照组更具优越性（P<0.05）。结论临床运用关节镜微创手术对创伤后膝关节僵直患者实施治疗，对于解除膝关节活动受限有重要作用，适合普及使用。
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经桡动脉伴行导丝技术在冠状动脉介入治疗中的应用
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经皮冠状动脉内成形术（percutaneous coronary intervention， PCI）的患者中有部分病变为慢性复杂性病变，病变血管重建的成功率仍相对较低，往往预示 PCI 术后不良事件增多。因此，慢性复杂性病变的介入治疗目前仍然是冠脉介入治疗的难点之一[1]。其失败原因常见为导丝无法通过闭塞病变。双导丝技术的应用提高了慢性复杂性病变血管重建的成功率。伴行导丝技术( buddy wire technique,BWT)是双导丝技术中重要的一种，指的是在冠脉介入治疗过程中在靶病变血管中再放入一根导丝，使支架输送沿第二根导丝滑行以减少阻力，在支架定位后撤出第二根导丝，再释放支架[2]。本文探讨经桡动脉伴行导丝技术在冠脉介入治疗中应用的方法与技巧。 -
甲强龙颞骨筛区注射治疗复治性突发性耳聋的疗效观察
目的：观察甲强龙颞骨筛区注射治疗复治性突发性耳聋的临床效果。方法对105例复治性突发性耳聋的患者，分为治疗组和对照组，其中54例为对照组，给予扩血管（长春西汀）及营养神经药物（神经节苷脂），51例为治疗组，在对照组基础上行颞骨筛区骨膜下注射甲强龙40mg,隔日注射1次，10天为一疗程；比较2周后气导纯音听阈均值(Pta)，提高15分贝以上为有效。结果2周后51例治疗组33例治愈，11例有效，7例无效，有效率86.3%；54例对照组24例治愈，12例有效，18例无效，有效率66.7%。经统计学处理，p<0.05，两组有显著差异。结论甲强龙颞骨筛区注射是治疗复治性突发性耳聋简单、有效、安全的方法之一。
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慢支肺气肿合并肺结核的临床分析与治疗
目的：探究慢支肺气肿合并肺结核的临床特点和治疗方案。方法随机抽取本院2011年至2013年收治慢支肺气肿合并肺结核患者50例，根据治疗方案的不同将其分为 a 组与 B 组，a 组患者治疗方案为2HrZe/4Hr，B 组患者治疗方案为2dtlfxe/4dt。对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者临床特点和治疗效果。结果接受结核菌素检查和液基薄层抗酸杆菌检查，结果显示 B 组患者检查结果显著优于 a 组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）；2组患者肝损害发生率和药物停止率对比，B 组患者均更具优越性，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论慢支肺气肿与肺结核在临床表现方面较为接近，对慢支肺气肿合并肺结核患者应用诊断治疗干预的方案，可以收到令人满意的效果，且安全性较高，值得临床推广。
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多重药耐药菌目标监测的意义
目的：了解我院多药耐药菌（Mdros）目标监测意义及院感染的控制效果。方法对2013年1月至2014年1月对我院微生物室培养出 Mdros 的住院患者进行现场调查，并对感染及定植患者采取综合感染控制措施，包括手卫生、消毒、隔离等。结果2013年1月至2014年1月共收治19747例患者，患者共住院181592天，共检出发生384例次Mdros 患者，包括医院感染60例次，占15.63％，社区感染224例次，占58.33％，定植100例次，占26.04%。采取控制措施可有效降低 Mdros 在院内的交叉传播。结论采取目标监测及预防控制措施可有效防止 Mdros 在医院内的传播。
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糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的价值探讨
目的：探讨糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成两组血脂检验工作。记录两组血脂检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果两组血脂检验结果对比分析可知，研究组糖尿病患者 tc、tG、ldl-c、apoB 水平均显著高于对照组健康人群，而其 Hdl-c、apoa1、水平则显著低于对照组；且研究组的高三酰甘油血症、高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症以及低高密度脂蛋白血症的发生率均明显高于对照组，对比结果具有统计学意义（p<0.05）。结论临床医生应准确掌握糖尿病患者血脂检测特点，对疑似患者进行及时的实验室检验可准确判断其糖尿病病情及发生心脑血管相关疾病几率，给予必要的干预措施降低心脑血管疾病风险，保障患者生活质量及生命安全。
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食管癌的同时性放化疗与单纯放疗的效果分析
目的：分析评价食管癌的同时性放化疗与单纯放疗的效果。方法随机选取2011年1月至2012年1月我院收治的食管癌患者24例，分成观察组和对照组。对照组采取单纯放疗治疗，观察组实施食管癌的同时性放化疗治疗，对比两组的临床疗效。结果放化疗组的效果优于单纯放疗组。两组间差异具有显著性，P<0.05具有统计学意义。结论单纯放疗对无法手术的食管癌患者是一个明确有效的治疗方法，但长期预后不良。同时性放疗和化疗作为标准治疗手段，可以用于局灶性及区域性肿瘤的确定性治疗。
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液囊空肠管与鼻空肠管在重症患者留置的对比研究
目的：对比液囊空肠管与鼻空肠管在需要肠内营养的重症患者中留置成功率。方法100例需要肠内营养的重症患者，其中50例患者使用液囊空肠管置入，另50例使用鼻空肠管置入。结果液囊管组置入成功43例，成功率86.0%。普通空肠管置入成功21例，成功率42.0%。两组比较P<0.01，具有显著统计学意义。结论留置液囊空肠管成功率高，并且操作简便。在重症患者实现肠内营养中具有重要临床意义。
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糖尿病合并脑血栓综合治疗20例疗效观察分析
目的：对糖尿病合并脑血栓综合治疗20例的疗效进行观察和分析。方法将患者分为治疗组和对照组，每组各20位患者，对照组采用常规的治疗方法进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上进行综合治疗。治疗之后，比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗效果优于对照组的治疗效果，两组具有统计学差异（P ＜0.05）。结论对于糖尿病合并脑血栓患者，除了要对其进行必要的常规治疗以外，还需要加强社区糖尿病健康教育，做到早重视、早干预、早发现、早治疗。
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肺心病急性发作期并发高血糖的原因与处理
目的：初步探讨肺心病急性发作期并发高血糖的原因与处理方法。方法选择我院2006年12月至2011年6月我们对160例慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性发作期病人进行了空腹血糖测，分析其原因及处理的措施。结果：160例慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性发作期病，并发高血糖者14例(8.75%)，给予积极抗感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、纠正水电解质紊乱酸碱失衡及其他并发症等，限制葡萄糖输入，停用可使血糖升高的药物如糖皮质激素、硝苯地平片等，若心力衰竭、呼吸衰竭严重而血糖>12mmol/l 则给以应用糖皮质激素和胰岛素。结果一周内血糖恢复正常者8例，两周内恢复正常者4例，两例后确诊为2型糖尿病，血糖控制在5.8~7.0mmol/l。结论肺心病合并高血糖使感染加重，极易导致酸中毒，宜饮食控制或口服降糖药物治疗。
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糖尿病末梢神经病变的临床特点及治疗
目的：探讨糖尿病末梢神经病变的临床特点及治疗方法。方法选择于我院住院治疗的糖尿病性末梢神经病变患者90例，给予所有患者口服降血糖药物或胰岛素皮下注射，控制血糖于正常范围。同时给予口服维生素 B1和腺苷辅酶B12治疗28天。统计患者的治疗效果和比较治疗前后的神经传导速度。结果患者的疗效为显效45例，有效的有36例，无效的有9例，总体有效率为90%。治疗后的运动神经传导速度(McV)和感觉神经传导速度(scV)均比治疗前有所增加，差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病末梢神经的临床特点有肢体疼痛、麻木、感觉异常或减退等，采用的控制饮食、血糖并结合维生素 B1和腺苷辅酶 B12治疗，对于治疗糖尿病末梢神经病变患者有较好的效果，可在临床工作中合理推广应用。
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多烯磷脂酰胆碱联合川芎嗪治疗酒精性肝病的临床效果观察
目的：研究应用多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗酒精性肝病患者的临床治疗效果。方法选取我院的120例酒精性肝病患者的治疗案例进行回顾性分析，分别为多烯磷脂酰胆碱治疗组（50例）和多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组（70例），分析两组患者的临床治疗效果。结果多烯磷脂酰胆碱治疗组总有效率为72.00%（36/50），多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组总有效率为94.29（66/70），多烯磷脂酰胆碱治疗组总有效率显著低于多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论应用多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗酒精性肝病患者的临床治疗效果更好，总有效率更高。
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浅谈老年急性胆囊炎的手术治疗体会
目的：探讨老年急性胆囊炎的临床特点及手术治疗经验。方法对110例老年急性胆囊炎的临床特点、治疗方法选择、手术时机、手术方式、治疗效果进行回顾性分析。结果治愈104例(94.5%)；好转2例(1.8%)；死亡4例(3.6%)。并发症27例，急诊手术8例，择期手术19例，切口感染(5例4.5%)，其它感染9例(8.2%)，电解质严重紊乱13例(11.8%)。结论根据老年人的临床特点，选择合理的手术时机和手术方式并注重围手术期处理，老年急性胆囊炎外科手术治疗是安全可行的。
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早期控制性降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用
目的：探讨早期控制性降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用。方法选取2013年5月至2014年5月于我院救治的184例急性高血压脑出血患者，随机分为观察组和对照组，每组92例，对照组不控制血压，观察组给予采取控制血压措施，比较两组患者治疗前、治疗后24h 血肿增大发生率和24h 的血肿量，及15天后的两组患者的临床效果。结果治疗前，两组患者的血肿量无统计学差异（p>0.05）；观察组的血肿增大发生率和24h 的血肿量低于对照组，具有统计学差异（p<0.05）；观察组15天后的治愈好转率高于对照组，具有统计学差异（p<0.05）。结论急性高血压性脑出血患者如进行早期控制性降压可降低血肿增大发生率，故急性高血压性脑出血患者应积极控制血压，可降低血肿增大发生率。
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开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗老年便秘的疗效分析
目的：观察老年便秘患者采用开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗的临床效果。方法资料选取2014年2月至2014年8月本院诊治的老年便秘患者62例，平均分成观察组和对照组，每组31例；对照组予生理盐水灌肠治疗，观察组予开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗，分析两种方案的临床疗效。结果治疗后，观察组腹痛、腹胀等症状改善情况优于对照组（P ＜0.05），且首次排气排便时间短于对照组（P ＜0.05）。结论老年便秘患者予开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗的效果显著，可缩短排气排便时间。
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推摩全腹治疗产后便秘的临床研究
目的：产后便秘是产妇产褥期常见的临床症状，对产妇的身体康复以及泌乳都会有很大的影响，该病多由产后气血骤亏，以致阴虚火旺，肠道失润造成便秘。临床上药物和食疗方剂的治疗易引起不良反应。推摩手法操作简单，无不良反应，不拘时间地点均可操作，对患者家属进行指导，也可自行操作。为了进一步探讨推拿治疗产后便秘的临床研究，为提高产妇及新生儿的健康生活。方法分析导致产后便秘原因，通过推摩全腹治疗30例产妇产后便秘，观察其治疗效果。结果：30例产后便秘产妇经过推摩全腹治疗，均起到显著地治疗效果。结论推摩全腹对产后便秘有显著的治疗效果，再进一步有预见性根据产后情况预防产妇产后便秘，配合以食疗，能有效预防和治疗产后便秘。
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小儿急性上呼吸道感染的24例药物治疗分析
目的：探讨小儿急性上呼吸道感染的药物治疗措施及临床效果分析。方法选取2011年5月至2012年5月我科收治的24例急性上呼吸道感染患儿为研究对象，回顾分析其药物治疗情况及临床疗效。结果经过相应的药物治疗，全部患儿均康复出院，家长满意率100%。结论根据患儿的个体情况，给予相应的抗病毒、抗菌药物治疗，以促进患者早日康复。
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胫骨平台骨折手术内固定方法选择
目的：分析胫骨平台骨折手术内固定方法选择，有效提高胫骨平台骨折的治疗效果。方法选取我院2012年5月至2014年5月间收治的胫骨平台骨折患者90例，将其分为 a 组和 B 组以及 c 组三组，各位30例，其中 a 组采用双侧钢板实施手术内固定，而 B 组采用锁定钢板实施手术内固定，而 c 组则选用单纯螺钉实施手术内固定。手术半年后，观察患者骨折端所达到的解剖复位情况和骨折端的愈合度以及膝关节屈曲功能恢复情况。结果参照 lysholm 评分标准，所有患者中有45例优，35例良，10例差，总优良率达到92.5%；a 组、B 组和 c 组患者在受伤后1～5天内实施相应的手术，其伤口愈合率分别为85.1%、85.5%、85.2%；a 组、B 组和 c 组患者在受伤后6～10天内实施相应的手术，其伤口愈合率分别为90.3%、90.2%、90.6%；所有患者均在手术后半个月进行屈膝功能锻炼，其患者膝关节伸屈功能恢复达到92%以上。结论应根据患者的实际骨折类型选择适宜的内固定方法，不仅能够减少并发症的产生，还能使患者的关节功能尽快恢复，进一步提高治疗效果，值得临床推广应用。
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糖尿病周围神经病变凯时与晴尔治疗60例疗效比较
目的：凯时、晴尔对糖尿病周围神经病变的治疗作用观察并比较。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月我院确诊的2型糖尿病合并周围神经病变患者60例，随机分为凯时治疗组33例，晴尔治疗组27例。观察两组治疗前后症状改善情况，并用肌电图测量神经传导速度。结果两组用药后自觉症状及神经传导速度均有所改善，凯时组明显优于晴尔组（P ＜0.05）。结论凯时与晴尔治疗糖尿病周围神经病变均有效，且凯时的治疗效果优于晴尔，可作为治疗糖尿病周围神经病变的理想的药物。
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我国动静脉内瘘术早期功能锻炼的研究现状
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动静脉内瘘术（artcriovcnous fistula，AVF）是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环[1]。血液透析是慢性肾功能衰竭主要治疗方法之一，对于长期需进行血液透析的尿毒症患者而言，是其长期存活的一种生活方式[2]。 -
手部掌骨骨折的治疗分析
目的：探讨掌骨骨折的临床治疗效果。方法结合患者的临床表现给予相应的治疗措施。结论手掌部骨骼虽小，但在生活与工作作用很大，故处理失当时，亦可造成功能障碍而影响工作。因此对掌骨骨折患者进行早期的治疗和功能锻炼对于患者手部功能的恢复具有非常重要的意义。
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精神分裂症与心境障碍眼动检查对比分析
目的：比较精神分裂症与心境障碍患者眼动检查的结果特征。方法应用 deM -2000眼动检测系统，分别对50例心境障碍患者80例精神分裂症患者进行探究性眼动检测，采集眼动检测指标 nef(凝视点数), rss(反应探索评分)和 d 分(判别分析值)，应用计算机统计软件 sPss15.0软件包进行统计学分析。结果心境障碍组与精神分裂症组差异有统计学念义分裂症组 nef 和 rss 评分显著低于心境障碍组，d 分显著高于心境障碍组。结论心境障碍患者认知功能损害的程度较精神分裂症轻。眼动检查可作为筛查精神分裂症和心境障碍的初步辅助诊断工具。
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阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果分析
目的：研究探讨阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为临床治疗不稳定型心绞痛提供更多的参考依据。方法选取2012年06月至2014年06月期间来我院就诊的不稳定型心绞痛患者180例，将其分为对照组和治疗组（按照治疗方式的不同），每组90例，对对照组患者给与单纯的阿司匹林治疗，对治疗组患者，在对照组的基础上给予低分子肝素钠，后对两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果对照组总有效率为65.56%，显著低于治疗组总有效率96.67%，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论阿司匹林联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛具有显著的临床效果，大大减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量，同时不良反应较少，值得临床推广。
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玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床观察与分析
目的：观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将所选患者95例，随机分为治疗组和对照组，两组均采用常规治疗，给予尼美舒利1片，氨基葡萄糖2片，治疗组加用玻璃酸钠20mg 膝关节腔内注射。每周1次，5次为一个疗程。结果治疗组与对照组优良率分别为88%，68.89%，两组比较差异性显著P<0.01，具有统计学意义。结论玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎，且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果。
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维生素A代谢对眼表上皮的影响
维生素是人体必需的营养物质，维生素 a 的缺乏症对于发达国家和发展中国家是重要的健康问题。维生素 a 代谢过程涉及多种衍生物，对角结膜上皮增殖起重要作用。
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前列腺增生症的治疗探究
目的：探究前列腺增生症的治疗方法。方法结合患者的临床表现分析患者的病因，采取对应的治疗措施。结论前列腺增生症是老年男子常见疾病之一，为了减少下泌尿道综合征的发生，好先采用药物治疗，然后再用 tUrP，以大限度地提高病人的生活质量。
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普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的应用效果评价
目的：探讨普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的应用效果。方法选取2013年3月到2014年3月在我院呼吸科就诊的哮喘性支气管炎的患者162例，随机分为两组，观察组81例，对照组81例。对照组给予常规的治疗：脱离变应原，吸氧，控制感染，镇咳祛痰平喘，治疗一个月；观察组给予同对照组一样的治疗，并在此基础上，给予普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液）和可必特(吸入用复方异丙托溴铵溶液）雾化吸入治疗，吸入用布地奈德混悬液1mg,分两次使用，可必特一天四次，一次两喷，使用一个月。结果治疗一个月后，观察两组患者的情况，对照组总有效率75.3%，观察组总有效率96.3%。两组疗效比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎疗效显著，安全，临床上应广泛使用。
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浅谈垂体后叶素在上消化道出血治疗中的应用
上消化道出血是消化系统中常见的急重症，为屈氏韧带以上的消化道出血，大多发病突然，出血量大且易反复，临床表现为呕血、黑粪、血便等，并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍。出血常难以控制，病情发展迅速，严重者可危及生命。尤其在基层医院，抢救较为棘手。笔者多年在上消化道出血的救治中，认为垂体后叶素在控制出血方面是一种行之有效的药物，结合多年临床实践，现将其临床应用简介如下。
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下腰部神经根管的解剖学观察及临床意义
目的：探讨下腰部神经根管的结构、形态、走形及与比邻组织的解剖关系，以提高对病因的诊疗水平。方法选取4具无脊柱疾患的成人腰骶椎段标本，根据下腰部神经根管手术探查的习惯进行入路，解剖和观察下腰部椎管和神经根管后方冠状面、神经根管后壁、前壁及椎间盘横断面，并结合临床96例腰骶椎手术探查所见，相互印证。结果下腰部神经根自硬膜囊穿出后，随着序列的下降，出发点逐渐升高，神经根管与硬膜囊的夹角逐渐减小，椎间孔的形态也会发生改变；在椎间管内，前段一般不受异常应力和退变作用产生形变，而增厚的黄韧带多为致病因，后段为纤维管道，不越过间盘组织，可能与骨退变及增生有关。结论通过对下腰部神经根管的解剖学观察，能够掌握神经根的角度、出发点、与椎间盘关系，在手术过程中要避免损伤；在神经根行走径路中，因自身增生退变或者外伤造成的疾病会导致神经根与比邻组织关系发生改变，而且由于病变组织性质和病变部位不同，手术治疗方法也不同。
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肝病患者血糖异常水平对病情预后的临床探析
目的：研究探讨肝病患者血糖异常水平对病情预后的影响。方法选取我院收治的肝病患者415例作为研究对象，包括慢性肝炎患者115例，急性肝炎患者107例，重度肝炎患者103例，肝硬化患者90例，分别对其进行血糖检测，并统计患者中发生血糖异常的人数和比例，并将检测的结果与100例健康志愿者的检查结果进行对照比较。同时，观察不同血糖水平患者的预后，分析其相关性。结果慢性肝炎组、急性肝炎组以及肝硬化组的患者空腹血糖值都显著高于健康志愿者，而重型肝炎的患者空腹血糖值低于健康志愿者，比较均有显著差异，且P ＜0.05，具有统计学意义。肝病患者中，根据发生血糖异常的患者比例，按从低到高的顺序排列，分别是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎，分别占15.9%、28.7%、44.4%和72.8%。结论肝病患者的血糖水平能够在一定程度上反应器肝细胞受损的程度。对存在血糖异常的肝病患者进行积极有效的防治，有利于降低肝病患者发生糖耐量异常和糖尿病的风险，对于控制患者的病情进展，降低肝病患者的病死率也有十分重要的意义。
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腹壁切口子宫内膜异位症36例临床分析
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点及治疗方法。方法对36例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者临床资料进行分析。结果均予手术彻底切除，随访无复发。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症手术是首选的治疗方法。
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糖尿病合并冠心病45例临床疗效观察
目的：对糖尿病合并冠心病的临床疗效观察进行探讨。方法选取我院收治的45例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，随机分组，对照组采用常规西药进行治疗，实验组则采用导痰祛瘀汤进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组总有效率明显比对照组高，实验组血糖血脂改善情况明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医导痰祛瘀汤对糖尿病合并冠心病患者进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床体会
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%~30%。传统的方法治疗症状性子宫肌瘤常采用的治疗方法是经腹子宫切除术。近年来，随着生活水平的不断提高，子宫肌瘤患者要求保留子宫的愿望越来越高。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术愈来愈多地应用于临床实践；腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyomectomy,lM)已逐渐取代开腹手术治疗肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤[2]。我院自2008年1月至2012年12月要求保留子宫的患者实行了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术105例，取得了满意疗效。现分析报道如下。
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关于猝死的医疗急救办法探讨
目的：对心脏性猝死的诊疗办法。方法进行现场抢救及临床急救办法。结论心脏性猝死具有突发、迅速、不可预性，及时、正确的救治方法能够提高生存率。
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芒针透刺治疗中风恢复期肢体运动障碍的临床观察
目的：观察芒针透刺治疗中风恢复期肢体运动障碍的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的中风患者，按照随机数字表随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组选取肩髃透曲池、曲池透外关、髀关透梁丘、足三里透悬钟进行芒针透刺，其他穴位同对照组进行微针针刺；对照组给予常规针刺。两组治疗4周后观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组，两组总有效率比较差异有显著性( P<0.05)。结论芒针透刺是治疗中风恢复期肢体运动障碍具有良好疗效。
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关节镜结合中药治疗膝色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床观察
目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVns）的有效治疗方法。方法应用关节镜结合自拟散结祛瘀利水方治疗膝色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVns），以 Hss 膝关节评分判断疗效。结果治疗组38例患者均随访3个月至2年。临床疗效评分优良者28例，评分中者9例，评分差者1例，有效率97.6%。无复发者。对照组38例患者均随访3个月至2年。临床疗效评分优良者18例，评分中者10例，评分差者10例，有效率73.6%。复发者10例。结论关节镜结合自拟散结祛瘀利水方治疗 PVns 效果好，治愈率高，复发少。
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血清25-OH维生素D的缺乏对妊娠期糖尿病发生的影响
目的：探讨妊娠妇女血清25-oH 维生素 d 早期预测妊娠期糖尿病（GdM）的价值。方法收集取年龄（24~34岁）无糖尿病高危因素的500例初产妇，在孕6~8周孕妇的血清25-oH 维生素 d 水平。跟踪随访至孕中期,根据孕中期82.5g 糖耐量结果确定 GdM。分为 GdM 组和糖耐量正常(normal glucose tolerance，nGt)作为对照组,对二组血清25-oH 维生素 d 浓度进行分析。结果 GdM 的发生率为5.8%, GdM 组25-oH 维生素 d 浓度明显低于对照组（P<0.05,P<0.01）；GdM 的发生率与血清25-oH 维生素 d 浓度存在正相关。结论血清25-oH 维生素 d 的缺乏使妊娠期糖尿病的发生率增加。对于维生素 d 缺乏的患者应及时补充。
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对综合性医院传染病预防控制体系建设的探讨
目的：探讨综合性医院传染病预防控制体系的建设。方法根据传染病的特点，建立疾病预防控制体系。结果通过建立综合性医院传染病预防控制体系，有效地降低了传染病的发生率。结论综合性医院传染病预防控制体系的建立对促进患者健康，保障医务人员及患者家属的健康有着重要的作用。
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颌面部皮瘘46例的临床分析
颌面部皮瘘是由于各种原因导致的颌面部皮肤瘘口，以牙源性感染引起的化脓性炎症常见。由于抗生素的普及应用，城市患者的感染较以前减少，而多数来自农村，因为误诊误治，延误治疗，患者不重视等导致瘘管长期不愈，我科自2010年1月以来，共收治46例颌面部皮瘘的患者，现总结如下。
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血42例临床分析
目的：了解更年期功能性子宫出血患者应用米非司酮治疗的临床效果。方法随机选取本院2011年至2013年接受米非司酮治疗的更年期功能性子宫出血患者42例并设为观察组，另选本院同期应用常规方案治疗的更年期功能性子宫出血患者50例，设为对照组。对比2组患者临床疗效及各项临床指标。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.2%，明显优于对照组患者82.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者在出血、止血时间控制以及不良反应率方面相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对更年期功能性子宫出血患者应用米非司酮治疗能够得到令人满意的医疗效果，且相对于传统治疗方案，米非司酮在止血和不良反应方面更具优越性，值得临床推广。
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老年血脂血糖1091例分析
目的：了解老年血脂、血糖水平，为心血管病防治提供参考。方法资料来自离退休体检人群，年龄≥60岁，以性别及年龄段（60～69岁、70～79岁、≥80岁）分组，按血脂、血糖水平分层（合适范围、边缘升高、升高）进行分析。结果1.共纳入1091例，其中男709例，女382例；平均年龄67.6±5.8（60～90）岁。2.血脂水平：总胆固醇（tc）平均4.96±0.93 mmol/l，男4.83±0.90 mmol/l、女5.20±0.94 mmol/l ；低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）平均2.92±0.83 mmol/l，男2.74±0.82 mmol/l、女2.96±0.83 mmol/l；高密度脂蛋白胆固醇（Hdl-c）平均1.68±0.38 mmol/l，男1.66±0.37 mmol/l、女1.72±0.39 mmol/l；甘油三酯（tG）平均1.51±0.92 mmol/l，男1.44±0.91mmol/l 、女1.62±0.92 mmol/l。血脂水平女性显著高于男性（均P<0.05～0.01)。3.血糖（Glu)水平：平均5.3±2.0 mmol/l，男5.23±1.44mmol/l 、女5.34±1.22mmol/l ；男、女性比较无显著差异。4.血脂水平分层：tc：合适范围60.8%，边缘升高29.7%，升高9.5%，60～69岁女性明显多于男性。ldl-c：合适范围75.5%，边缘升高18.6%,升高5.9%。Hdl-c：减少1.5%，合适范围37.9%，升高60.5%。tG：合适范围73.4%，边缘升高14.2%，升高12.4%。血糖分层：合适范围79.2%，空腹血糖受损13.7%，升高7.1%。结论60岁以上老年人：血脂以 Hdl-c 升高为主，其次为 tG、tc，以60～69岁段为多见，60～69岁年龄段女性高于男性，表现 tc、ldl-c 升高，这可能与绝经后女性失去性激素保护有关；提示老年女性患动脉粥样硬化的危险增加。
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放射性颌骨骨髓炎的手术治疗
目的：探索放射性颌骨骨髓炎的治疗措施，提高治疗质量。方法结合相关科研资料对患者进行手术治疗，总结其诊断、治疗和围手术期处理经验。结论手术对于放射性颌骨骨髓炎有很好的治疗效果，但由于其诱发原因人为可控目前应以预防为主。
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宫颈糜烂（宫颈柱状上皮异位）正确认识
本文对“宫颈糜烂”即宫颈柱状上皮异位症的病因、病理、检查诊断、治疗等方面加以分析，客观科学的阐述本病，以指导临床。
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泪道探通联合硅胶管植入治疗泪道阻塞临床分析
目的：观察泪道探通联合硅胶管植入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法在我院眼科门诊选取泪道阻塞患者59例，其中泪小管单点阻塞19眼，鼻泪管阻塞27眼，泪道多处阻塞13眼，均行泪道探通联合硅胶管植入术。结果泪道探通联合硅胶管植入术对泪道阻塞具有较好的疗效，其中对泪小管单点阻塞的有效率为89.47%，对鼻泪管阻塞的有效率为88.89%，对泪道多处阻塞的有效率为61.53%。结论泪道探通联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞是一种简便、微创、有效的治疗方法，可作为一种实用的治疗方法进行推广应用，尤其对泪小管单点阻塞可作为首选的治疗方法。
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小切口非超声乳化技术在治疗白内障的临床效果（附198例报告）
目的：对小切口非超声乳化技术在治疗白内障的临床效果进行探讨。方法选取我院收治的198例实施小切口非超声乳化技术治疗的白内障患者为试验组，并同期抽取100例实施超声乳化术治疗的白内障患者为对照组，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果两组患者术后随访显示视力水平相仿，角膜散光情况相仿，并发症发生率相仿，无统计学意义（P>0.05）。结论采用小切口非超声乳化技术对白内障患者进行治疗，其与白内障超声乳化术治疗疗效相仿，且相比而言操作更为简便，值得基层医院进行开展。
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孟鲁司特联合布地奈德混悬液治疗小儿轻度持续哮喘
目的：探讨临床对轻度持续哮喘患儿运用孟鲁司特及布地奈德混悬液救治的临床有效性。方法选取2013年10月至2014年3月我院收诊的轻度持续哮喘患儿共70例，根据简单抽签法分成例数相同的2组，给予2组常规基础救治，将实施布地奈德混悬液治疗者纳入对照组，将增加孟鲁司特治疗者纳入观察组，对2组病例的临床救治结局进行评估。结果观察组治疗后可取得94.3%的临床总疗效，要显著性大于对照组的74.3%，有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组治疗后的 Pef 值要较治疗前、对照组更具优势（P ＜0.05）。结论临床对轻度持续哮喘患儿运用孟鲁司特及布地奈德混悬液实施治疗有突出疗效，并对患儿肺功能具有可靠的改善效果，适合普及使用。
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曲美布汀与摩罗丹联用治疗功能性消化不良疗效观察
目的：观察曲美布汀合用摩罗丹治疗功能性消化不良(fd)其临床疗效。方法对确诊的93例 fd 患者分为治疗组48例，服用曲美布汀、摩罗丹治疗，对照组45例服用曲美布汀治疗，四周为一疗程。结果治疗组有效率87.5%，对照组有效率60.0%，两组相比，差异有显著性意义，p<0.05。结论曲美布汀合用摩罗丹治疗 fd 疗效明显优于单纯使用曲美布汀。
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乳炎灵配合抗生素治疗急性乳腺炎120例临床观察
目的：观察乳炎灵配合抗生素治疗急性乳腺炎的临床效果。方法将120例我院妇科门诊急性乳腺炎患者按先后顺序随机分优于对照组。结论乳炎灵配和抗生素（青霉素）治疗急性乳腺炎。具有疗程短，疗效好，见效快，治愈率高的特点，本病治疗越早，效果越好。
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心脏骤停患者的急诊处理
目的：探讨心脏骤停患者的临床急救措施。方法对心脏骤停患者给予基本急救处理。结论心脏骤停患者的基础生命支持包括识别心脏骤停、心脏事件、卒中、气道异物梗阻，心肺复苏(caB)和体外自动除颤器(d)使用。
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2型糖尿病患者骨密度变化的临床研究
目的：研究2型糖尿病患者骨密度的变化。方法年龄≥50岁的男性及绝经后女性2型糖尿病患者及非糖尿病对照组，共计398人，均排除继发性骨质疏松症，运用双能 X 线骨密度仪，对其进行腰椎及髋部骨密度测定。结果男性2型糖尿病组的总髋部骨密度、腰椎骨密度与 t 值低于对照组，而股骨颈骨密度与 t 值、总髋部 t 值与对照组相比均无差异；女性2型糖尿病患者股骨颈、总髋部、腰椎的骨密度与 t 值与对照组相比均无差异；男性2型糖尿病组骨质疏松检出率低于对照组，女性2型糖尿病组骨质疏松检出率与对照组相比无统计学差异。结论男性2型糖尿病患者的总髋部骨密度、腰椎骨密度与 t 值降低；女性2型糖尿病患者的骨密度与 t 值无变化；骨密度检测对2型糖尿病患者骨质疏松的诊断价值不大。
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妇科化疗病人的护理
妇科肿瘤病人在接受化疗期间会出现各种毒副反应，我们应做好护理工作，减少对病人的伤害。包括心理护理、静脉护理、毒副反应的处理及饮食指导，使患者顺利的完成化疗，延长生命，提高生命质量。
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62例急性上呼吸道感染患者护理体会
目的：分析急性上呼吸道感染感染临床特点，探讨护理要点。方法按照常规路径，给予所有患者治疗护理、对症护理，同时针对不同人群制定个体化护理方案，年少者注重家属指导干预，中青年者注重宣教，老年人加强管理监护，积极防治合并症。结果≤18岁，主要症状表现为发热、咳嗽、咽部充血、鼻塞、食欲不振，19～54岁者主要症状表现发热、咳嗽、咽部充血，≥55岁者主要症状表现为发热、咳嗽、咽部充血；≤18岁主要症状出现例次率407%高于19～54岁320%、≥55岁290%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；所有患者均在次日退热，住院时间1～5d，人均（1.4±0.5） d，班、晚班留院者次日带药出院，症状明显缓解。结论急性上呼吸道治疗并不困难，住院患者少，但病情也相对更重，患儿伴有主要症状表现较多，应积极指导家属完成监护工作，成年人主控能力强，应加强宣教，老年人病情变化、牵连合并症加重风险高，应加强监护管理。
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责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中临床应用的效果
目的：分析探讨责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年4月我院收治的60例呼吸系统疾病患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，患者各30例，对对照组患者采取常规护理，包括对患者的饮食、心理、健康宣教、康复护理等。观察组则采用责任制整体护理，对护理人员进行合理排班，对患者进行无缝化护理。比较两组的护理效果。结果观察组30例患者经过上述综合方式精心护理后，获得较为满意的效果，其中护理效果为优、良、差，患者人数依次为15例、10例、5例，总有效率为83.33%；对照组30例患者治疗效果为优、良、差，患者人数依次为10例、12例和8例，总有效率为73.33%，观察组的总有效率明显高于对照组，两组间上述两项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论责任制整体护理模式在呼吸内科优质服务护理中具有重要的应用价值，对其他科室的临床护理也有一定的帮助，故，值得广泛推广。
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品管圈在提高呼吸内科医务人员手卫生执行率的作用
目的：探讨品管圈在提高呼吸内科医务人员手卫生执行率的作用。方法由9人组成品管圈，分析医务人员手卫生执行率低的原因，并采取相应措施，以保障病人安全和医务人员的职业安全。结果通过品管圈管理，呼吸内科医务人员手卫生执行率从品管圈前43%提高到了品管圈后的72%。结论将品管圈的方法应用于提高呼吸内科医务人员手卫生执行率取得显著效果，通过活动提高了科室人员的团队精神，增强了医务人员参与管理的意识和工作满足感，充分的发挥出医务人员的积极性、创造性、主动性。
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加强护理管理促进消毒供应中心专业发展
目的：总结加强护理管理促进消毒供应中心（简称 cssd）专业发展的历程，为院区分散的医院提供可借鉴经验。方法分析 cssd 在执行卫生部新规范时存在一系列问题,通过学习宣传新规范，合理正确调配人力资源。结果全面执行规范，实现重复使用器械集中管理，cssd 得到迅猛发展。结论要加强各个层面的护理管理才能实现 cssd 专业发展。
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浅析尿毒症的血液透析临床护理应用
目的：探讨血液透析对于尿毒症临床护理方法，提高护理质量，加快患者康复进程。方法取本院救治的尿毒症患者40例采用血液透析后进行临床护理，观察护理效果。结论由于透析会给患者带来一定的痛苦，优质的护理不仅有利于患者的康复，也在减轻患者痛苦，保持良好的精神状态产生极大的效果，
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探讨急诊科分诊护士角色的转变
目的：急诊科是医院的前沿阵地，是医院与社会衔接的窗口。随着急诊患者就诊数量的增加，急诊科的拥挤现象日益严重，导致急诊患者等候时间延长、危重病人不能在及时的时间内得到救治或挂错科室延误病情等，为了解决上述问题各个医院都建立了急诊的分诊制度和安排分诊护士对病人进行第一时间的处理和分流，那如何能让分诊护士在短时间内对来急诊的患者进行简单的询问和检查后，安排患者在恰当的诊断室、恰当的时间就诊，减少医疗纠纷的发生。这需要分诊护士在不同的时间转换不同的角色。
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肿瘤患者便秘、腹泻的护理干预
目的：讨论肿瘤患者便秘、腹泻的护理。方法配合治疗进行护理。结论由于腹泻迫使患者治疗剂量减少和治疗延迟，限制了肿瘤患者可接受的治疗，会导致疗效下降和病情加重；而腹泻导致继发性脱水，代谢失调，感染和营养不良可危及生命。
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早期康复护理对脑外伤患者生存质量的影响
目的：探讨早期康复护理对脑外伤患者生活质量的影响。方法将我院收治的脑外手术患者80例分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组给予术后早期康复护理。结果观察组患者生存质量明显高于对照组（P<0.05）。结论早期康复护理能够明显提高脑外伤患者的生存质量，减少并发症的发生。
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水化治疗预防造影剂肾损害的护理
目的：观察水化疗法预防冠状动脉造影术后肾损害的效果并总结相应的护理经验。方法选取92例行冠状动脉造影及介入治疗的患者，随机分为两组对照组和治疗组。对照组在造影前后不做特殊处理。治疗组在造影前静滴生理盐水500ml，术后静滴林格氏液1000ml，滴速滴速1ml/（kg·h）。比较造影前及造影后24h、48h 血肌酐变化。结果造影后24h 和48h 治疗组患者肾功能血肌酐和内生肌酐清除率明显优于对照组。结论对于冠心病患者冠状动脉介入治疗前后进行水化治疗可以预防或减轻造影肾功能损害发生。
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多重耐药菌感染患者的护理
近年来，随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药日益增多，多重耐药菌不断出现，现已成为临床及药界关注的焦点。感染这些细菌轻者导致住院时间延长，造成经济损失，重者可造成暴发流行，人员死亡。多重耐药菌是指细菌对3种以上不同类抗菌药物耐药者。常见的多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Mrsa)，超广谱β-内酰胺酶细菌(esBls)，耐万古霉素肠球菌(Vre)，多重耐药鲍曼不动杆菌，多重耐药铜绿假单胞菌（drPa)，多重耐药结核分枝杆菌等。
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危重病人的护理体会
危重患者病情急、重，情况常不稳定，在身体与心理受到双重煎熬。因此，我们要加强护理，不但要做好基础护理，还要做好心理护理，这对病人的康复是有利的。
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经产妇会阴三度裂伤的预防措施
目的：研究预防经产妇会阴三度裂伤的措施的意义。方法选取在我院治疗的5位经产妇三度裂伤病患，对其进行分析，评估造成会阴三度裂伤的原因，实施预防的措施，促进助产技术水平的提升。结果发生三度裂伤的5位产妇，通过提高会阴三度裂伤后的护理操作技巧、提高助产士技术、做好产前产时产后与孕产妇的有效沟通及正确评估，可以有效预防会阴三度裂伤。结论通过熟练掌握护理操作的技巧、大力促进助产士技术的提升、在产前、产时及产后要与孕产妇进行有效的交流和沟通并准确评估孕产妇的情况，这样能有效的避免出现会阴三度裂伤的状况，通过手术后良好的护理，孕产妇的伤口愈合比较好，并彻底恢复了孕产妇肛门括约肌的功能。
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严重多发伤患者气管切开术后的肺部感染预防与护理
目的：探讨严重多发伤气管切开患者医院感染的预防和护理措施。方法回顾性分析107例严重多发伤患者的临床资料。结果经积极对症有效的全程综合护理有19例出现肺部感染，发生率为17.75%。结论严格有效的综合护理可预防严重多发伤患者继发肺部感染的发生，改善患者的预后。
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原发性高血压病人的护理干预
目的：简述原发性高血压病人的护理。方法对原发性高血压病人进行护理。结论对高血压的早期预防和有效的治疗及健康的生活方式，可使75%的高血压及并发症得到有效的预防和控制。因此，普及高血压知识，加强血压的监测，意义十分重大。
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集束化护理对肺移植患者术后心理的影响
目的：本文简要探讨了集束化护理干预对肺移植病人术后心理的影响。方法选择我院自2012年3月至2014年5月期间接受肺移植手术治疗的患者共计30人，所有患者均在手术后实施集束化护理干预，对患者护理前后心理影响、生理指标等进行回顾性分析。结果患者经过集束化护理后心理指标出现了下降，生理指标数值也相应发生了变化，组间差异明显（P ＜0.05）。结论集束化护理对肺移植患者术后的心理产生重大影响，有助于改善患者的负性情绪，值得临床推广与应用。
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混合痔手术护理
目的：探讨混合痔手术前后的护理措施。方法对我院206例混合痔术后的患者采取术前心理护理术后加强疼痛、饮食、排泄、伤口的护理，并对患者进行相关知识的宣教及健康指导。结果经过术前准备、心理护理，以及术后精心的整体护理，治疗时间平均7天。术后患者反应效果良好，无一例出血、切口感染、并发症等情况发生。结论混合痔手术患者的护理与其他疾病相比有其特殊性。加强对该病的各期护理，不仅可以防止或减轻混合痔术后并发症的产生，而且对促进创面的愈合也起到一定作用。
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急诊神经外科患者的护理干预
目的：对急症神经外科的患者进行护理。方法采用病情观察和护理措施两部分相结合。结论护理工作对患者的预后具有举足轻重的作用。
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浅谈宫颈癌患者的护理体会
0引言
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，严重威胁女性的健康和生命。目前发病原因尚不清楚，以早婚、早育、多产及性生活紊乱的女性患病率较高。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。所以作为女性要洁身自爱，加强保健。往往患者患病后常出现一系列不良的心理状态，如焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等情绪，易造成病理心理之间的恶性循环，严重影响患者的情绪与治疗。近几年通过对宫颈癌患者的临床护理与观察，深深体会到做好宫颈癌患者的护理非常重要，能使患者从容面对疾病，积极配合治疗，还可以减轻患者病痛、从而延长患者的生命。 -
先天性腭裂患儿修复手术34例围术期的护理
总结34例先天性腭裂患儿修复手术围术期护理体会，探索提高手术成功率，减少并发症发生；回顾分析先天性腭裂整复术患儿围手术期护理方法和经验，主要措施是对术后患儿实施麻醉复苏、并发症预防、切口、口腔、饮食、心理护理；术后医、护、患、家属和社会密切配合有利于修复手术的成功和语音功能的恢复。
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浅析外科患者的术后常规护理
目的：探讨外科手术的术后护理措施。方法对外科手术患者进行术后护理，重点评价患者有无并发症的发生及处理办法。结论护理干预在外科手术后的患者中有很好的效果，值得在临床推广研究。
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探讨临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用
目的：探讨小儿腹泻护理应用临床护理路径的效果。方法资料随机选自2013年7月至2014年7月本院诊治的腹泻患儿86例，随机分为对照组与研究组，两组各43例。对照组予以常规护理，研究组以临床护理路径进行护理，对比两组的临床效果。结果研究组退热、止泻及住院时间等均优于对照组，对比差异显著（P ＜0.05）。研究组的生理、心理、社交及角色等指标评分均优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0.05）。结论小儿腹泻护理应用临床护理路径具有显著效果。
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自发性气胸的临床护理
目的：探讨自发性气胸的临床护理方法，总结有效措施，提高护理质量。方法随机选取我院自发性气胸患者40例，进行临床护理观察护理效果。结论大多数自发性气胸在经过良好的护理后可完全康复。但部分病例会出现再次发作的状况。
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谵妄老年的心理护理分析
目的：探讨老年谵妄的护理措施，完善护理措施，降低谵妄掩盖原发病的几率。方法就我院2013年1月至12月救诊的30例老年谵妄患者病例心理护理过程进行具体分析。结论老年谵妄症易掩盖原发病，增加治疗的难度，科学的心理护理可有效改善其病情，同时为深入治疗打下良好基础。
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左膝关节置换术的1例护理
目的：总结左膝关节置换术后患者的护理方法。方法患者于全麻下行“膝关节置换术”，手术顺利，术后患肢弹力绷带加压固定，并抬高，末梢血运佳。术后第二天拔出引流管后指导患者进行肌肉主动收缩运动，逐步加大膝关节屈曲功能锻炼。结果患者经有效护理后康复出院。结论人工膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术，而人工膝关节置换术的护理是保证手术疗效的重要措施。术后护理和科学合理的康复训练是保证和巩固手术效果，促进患者功能功能康复的重要组成部分。
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尿路结石患者健康教育的74例护理体会
目的：对尿路结石病人的健康教育的护理体会进行研究。方法收集我科室的尿路结石病人共74例进行研究，并把他们随机平均分为实验组和对照组。实验组病人给予健康教育措施，对照组则给予通常的护理措施，对比两组病人的结石清除效果、结石复发率以及病人的满意度。结果实验组病人的结石清除效果、结石复发率以及病人的满意度均大大优于对照组，有明显差别（P<0.05），具有统计学上的意义。结论对于尿路结石的病人开展全面高效的健康教育活动可以显著提高病人的临床治疗效果，降低结石的复发率，提高病人的生活质量和水平。
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简析癫痫患者的护理
目的：探讨癫痫患者的临床护理措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论癫痫患者的护理首先是安全的护理，包括患者的安全和周围人员的安全，处理好日常的生活安全是护理的关键，注重生活化的细节护理对癫痫患者有重要意义。
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蒙医辨证护理对过敏性紫癜患者的恢复的影响
目的：观察蒙医辨证护理对过敏性紫癜患者的恢复的影响。方法将60例过敏性紫癜患者随机分成对照组和研究组，两组均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予蒙医辨证护理。观察两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者在关节症、消化道症、皮疹、腹痛症完全消退和肾损害恢复时间方面均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在过敏性紫癜患者相应的治疗的同时，给予患者蒙医辨证护理有利于促进症状消退，值得推广。
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内科护士的心理素质与自身调节
0引言
现在的内科护理工作己不是过去那种单纯的打针、发药、测温、测血压执行医嘱就行了，而是发生了很大的变化，随着现代医学模式的不断改变，对护理人员素质的要求也越来越高，不仅要求护士具有丰富的医学理论知识，熟练的护理操作技术，还必须加强自身的道德修养，提高思想道德素质、科学文化素质、专业素质，用丰富的知识来武装自己才能适应飞速发展的医学护理需要。 -
静脉留置针常见并发症的预防
探讨静脉留置针常见并发症的预防及护理。使用静脉留置针常见并发症有穿刺部位感染，皮下血肿，液体渗漏，静脉炎及静脉血栓形成。
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急性心肌梗塞家庭护理体会
目的：对心肌梗塞病人的家庭护理进行分析，探讨其护理体会。方法总结对急性心肌梗塞患者进行家庭护理的方法。结果对急性心肌梗塞患者进行家庭护理可以将患者的健康教育情况反映给护理人员，使急性心肌梗塞患者及其家属对心肌梗塞的护理知识有所掌握。结论对急性心肌梗塞患者进行家庭护理很有必要，值得不断推广和应用。
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大脑前交通动脉动脉瘤病人的1例护理
总结一例大脑前交通动脉动脉瘤脑室外引流术后病人的护理，根据脑室外引流管的护理--求，保持引流通畅，避免导管堵塞引起颅内压的改变导致病情的加重，避免逆行感染的发生。
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浅谈心理护理干预对初产妇情绪状态的影响
目的：分析研究心理护理对第一次生产的孕妇情绪状态的影响。方法抽取44例在我院治疗的初产妇，随机分为实验组和对照组，对照组产妇采取普通的护理方法，实验组产妇进行心理护理，对两组产妇治疗后的心情状态和满意度进行比较。结果比较对两组的治疗效果，与对照组相比，实验组产妇的心情状态、满意度和自然分娩率都高于对照组，有明显差异（P<0.05）。结论初产妇生产后对其进行心理护理可以使她们的心态得到改善，出现心理焦虑的情况减少，有利于产妇的恢复。
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浅谈磁性医院对护理人员的影响
1 磁性医院的概念
所谓磁性医院指医院像磁铁一样吸引高素质的护士，从而提供高质量的护理，取得好的临床效果，提供一个能体现职业和个人双重价值的工作环境，是对医院工作环境的评价称谓。从20世纪50年代到70年代早期，人们开始注意到护士的流失率，由于护理工作的繁重，工作压力大，没有固定休息时间，工资待遇低，都是导致护士流失的原因，怎样能保证护理队伍的稳定，减少护士的流失率，激发护士的热情和发挥护士的才干，磁性医院的构建，无疑解决了这些难题。 -
妇科门诊患者的心理状态分析及护理
妇科门诊患者病史涉及到生殖器与性方面的问题，心理状态复杂，好不容易鼓起勇气来就诊。但还是羞于启齿，不便详谈或不愿公之于众，对病史的叙述也混乱不清，这样就给诊治工作带来了难度。我们根据妇科门诊患者复杂的心理状态进行分析探讨和护理，使患者轻松愉快的完成诊疗过程，更加有利于疾病的早日康复。
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栓塞患者的临床护理
目的：探讨总结急性肺栓塞患者的临床护理方法，以提高对急性肺栓塞临床治疗和护理的认识，为急性肺栓塞患者的早期诊断和治疗提供参考依据。方法选取我院2012年3月至2013年9月收治的72例急性肺栓塞患者，对其院前急救和护理干预工作做回顾性分析。结果治疗后患者56例痊愈，15例好转出院，1例死亡。结论急性肺栓塞早期发现，早期诊断，密切观察病情变化，积极的溶栓治疗及精心护理可降低死亡率。
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LEEP刀治疗慢性宫颈炎患者的135例护理对策研究
目的：探讨 leeP 刀治疗慢性宫颈炎患者的护理方法。方法本文选取我院收治的135例宫颈炎患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组与对照组，观察组67例，对照组68例。给予观察组患者手术前中后系统护理，给予照组患者临床常规护理，比较分析两组患者的手术具体情况。结果观察组患者的手术时间（7.12.8）min、手术出血量（6.43.2） ml 以及手术成功率（98.5%）均小于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术前、中、后分别给予慢性宫颈炎患者相应护理，可以提高 leeP 手术的成功率，提高临床手术效果，进而提高患者生活质量，维护患者生命安全，值得大范围推广应用。
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钬激光碎石术治疗输尿管结石62例围术期护理干预
目的：研究给予围术期用钬激光碎石术治疗输尿管结石的患者个性化的护理措施的意义。方法收集62例钬激光碎石输尿管结石的患者随机均分为实验组和对照组，实施常规护理措施的为对照组，在围术期给予常规护理的同时给予个性化的护理措施的为实验组，把两组患者出现的并发症的几率和满意度进行比较。结果通过比较两组患者并发症的发生率及满意度，实验组明显优于对照组（P ＜0.05），数据具有临床统计学意义。结论围手术期，用钬激光碎石技术治疗输尿管结石的患者，同时给予有效的护理干预措施，能大大提高手术的成功率和满意度，降低了患者紧张、焦虑不安的心理以及术后并发症的发生率，提高了患者的生活和生命质量。
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眼化学烧伤患者的护理
化学烧伤是生活中常见的眼外伤之一，常见的有酸、碱烧伤，爆炸伤，502胶烧伤等，其中碱性烧伤为严重。眼部化学烧伤后遗症教多，致盲率高，常影响患者的容貌及视力，早期正确的治疗和积极有效的急救可以减少患者的痛苦，促进创面修复，保护视力，减少致残率。对于眼化学烧伤患者的临床治疗，急救工作的及时与否极为重要。为了探讨这方面的急救与护理，现将我科治疗的10名患者的临床情况进行分析和报道。
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心理护理干预对抑郁症患者首次住院的影响
目的：探讨心理护理干预对抑郁症患者的影响。方法选取我院心理科收治的52例抑郁症患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组抑郁症患者从心理方面给予针对性指导，对照组利用常规护理方式开展临床护理工作，对比两组患者的护理满意度。结果护理组的总满意度为（95.42±2.02）分，对照组的总满意度为（78.14±2.36）分，两组各项结果对比有显著性差异（P ＜0.05），有统计学意义。结论心理护理干预对于提高抑郁症患者的生活质量，降低医疗费用，有效提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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连续性护理干预降低溃疡性结肠炎患者复发率效果观察
目的：探讨连续性护理干预在降低溃疡性结肠炎患者复发率中的应用。方法2011年4~5月收治20例溃疡性结肠炎患者作为对照组，给予消化内科常规护理；将2011年5~6月收治的20例溃疡性结肠炎患者作为实验组，成立专病护理干预小组，制定溃疡性结肠炎健康教育的规范化管理模式，除接受消化内科常规护理外，由专科护士进行连续性分阶段护理干预。比较2年来两组患者自我监护能力、依从性及溃疡性结肠炎复发情况。结果两组患者复发率、依从性及自我监护能力比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论建立规范的溃疡性结肠炎健康教育管理模式，对患者实施分阶段连续性护理干预是减少溃疡性结肠炎复发之有效的方法。
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老年股骨颈骨折人工关节置换术的护理
近年来老年股骨颈骨折的发生率有上升趋势，严重威胁着患者的健康。应用人工关节置换术对本病进行治疗效果较好，其中周到的护理是关键。
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小儿臀部肌肉注射固定技巧与探讨
目的：探讨小儿肌肉注射体位固定的技巧。方法先从固定姿势正确性入手，注射部位准确，并做好查对工作。结果因沟通工作到位，在操作过程中得到了患儿家长或监护人的密切配合，使得操作流程顺利完成。结论我科从未因查对制度不严、无菌操作不当或因固定姿势不当而发生医疗差错事故。
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综合性医院ICU护士压力原因及干预对策研究
目的：分析综合性医院 icU 护士的压力来源，总结干预方法。方法选取我市5所综合性医院 icU 病房的120名护士作为研究对象，向其发放压力量表调查问卷，了解压力产生原因，并从心理调节、自觉体验、系统脱敏、正确认知等方面，对 icU 护士予以减压干预，观察本组护士干预前后的压力变化。结果120名 icU 护士的压力来源，主要包括：各种考试、质量检查、同事关系、劳动报酬、晋升情况、外界对本专业的态度、面对死亡和疾病、家属态度等方面；本组 icU 护士干预后的重度压力者所占比例，显著低于干预前，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 icU 护士产生压力的原因较多，采取有效的减压干预措施，对于提高护理人员抗压能力，消除压力源具有重要作用。
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儿童OSAHS患者中耳功能临床分析及护理
目的：通过对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（osaHs）患者中耳功能的临床分析，探讨有效的干预措施。方法对413例 osaHs 患儿（osaHs 组）（3～5岁144例、6～8岁206例、9～16岁63例）术前进行声导抗检查，异常者行听力测试，术后3个月复查声导抗及听力，并与正常对照组279例（3～5岁94例、5～8岁104例、9～16岁81例）进行比较。结果 osaHs 组中288例328耳有不同程度的中耳功能损害，阳性率为69.73%（288/413），69例72耳（16.71,69/413）有不同程度听力下降，中耳功能异常和听力下降的发生率明显高于对照组的7.53%（21/279）和1.43%（4/279），其差异均有统计学意义（均为P<0.05）；两组中中耳功能异常和听力下降的发生率均随年龄增长而逐渐降低。结论儿童 osaHs 患者有不同程度中耳功能和听力损害的可能，但随着年龄增长，其发生率逐渐降低。因此，早期发现早期治疗，并进行有效护理干预能达到较好的临床效果。
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肛裂患者术后护理临床体会
目的：探讨护理干预对肛裂术后便秘患者治疗的影响。方法选取行手术治疗的肛裂患者70例，随机将所有患者分为研究组和对照组各35例。对照组的患者实施常规的术后护理，研究组则在常规护理的基础上进行护理干预，如心理干预、疼痛干预、饮食干预以及行为干预。结果研究组在满意度和疼痛改善效果方面均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论针对性护理干预能够减轻肛裂患者术后便秘的发生情况，改善患者疼痛，提高满意度，具有良好的临床价值。
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颈肩头面部手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病的康复护理
本文通过探讨康复护理在颈肩头面部手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病中的临床疗效及作用机制，得出结论：颈肩头面部手法配合颈椎牵引并予以正确的康复护理治疗椎动脉型颈椎病疗效满意，早日促进患者康复。
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急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理
急性心肌梗死（aMi）患者往往会发生便秘，而引发便秘的原因又是多方面的，所以针对 aMi 便秘患者我们应分析原因，并给予有针对性的护理。
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浅析骨折患者的临床护理
目的：对骨折患者的临床护理措施进行研究和探讨。方法结合患者的临床表现，采取科学有效的护理措施。结论采取针对性的护理措施能有效的缓解病人在痊愈过程中出现的各种护理问题，加快骨折患者的病情恢复，提高患者的生命质量。
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新生儿窒息的抢救与护理体会
新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸，由于缺氧而引起各脏器一系列的生理改变。据世界卫生组织报导，每年四百多万新生儿死亡中约有1/4死于新生儿窒息，还有100万以上婴儿在分娩窒息后出现其他残疾问题。更好地认识新生儿窒息的护理与抢救措施，可提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症，提高新生儿的生存率，以降低新生儿死亡和后遗症的发生。现将新生儿窒息复苏抢和护理总结如下。
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剖宫产术后子宫收缩乏力产后出血的护理
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期严重的并发症，居我国产妇死亡原因的首位[1]。近年来由于各种社会因素及产科合并症、并发症的不断增加，使得剖宫产率不断上升，剖宫产由于手术原因及产前一些高危因素的存在，产后出血发生率明显高于阴道分娩。产后出血的发生率也不断增加，若发现和处理不及时。产妇产后出血严重时会导致各种并发症的增加，子宫切除术、继发垂体功能减退症甚至危及产妇的生命。而发生产后出血首要的原因是子宫收缩乏力。针对这一原因我科从2013年开始加强对高危剖宫产产妇产后出血的重点监护，实施预防产后出血的措施，并对产后出血做到早发现、早处理取得了较好的效果。现将剖宫产产后子宫收缩乏力的护理介绍如下。
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终末期糖尿病肾病血液透析患者的临床护理
目的：对提高糖尿病肾病血液透析病人生活质量的护理措施，使患者死亡率降低进行研究。方法选取58例维持性血液透析的终末期糖尿病肾病（esdn）病人进行研究，分析影响生活质量和生存率的原因。结果经过护理干预措施和血透的患者的肾功能比治疗前情况好转，经比较差异显著（P<0.05）。结论提高 esdn 病人的生活质量和生存率的关键在于控制血糖、保护血管通道、增强营养、控制血压、预防感染和并发症。
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优质护理支持系统信息系统的开发与应用
目的：构建护理支持系统信息化体系建设，提升护理支持服务质量及管理水平。方法以医院信息系统为依托，开发建立护理支持信息系统，包括陪检系统、各种药品下送系统、消毒中心物品下收下送系统、各种气体下收下送系统、送验系统、机动监护仪、呼吸机下收下送系统、手术病人接送系统等。结果通过护理支持信息系统的建立，带来了先进的现代支持系统工作及管理模式，提供了全部护理支持服务过程信息收集、传递、分析功能与医院护理服务成本核算，实现了优质护理支持系统信息技术的突破。结论优质护理支持信息系统促进了优质护理支持系统管理科学化、信息化的进程，值得推广应用。
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浅谈对手术室护士的素质要求
手术室是医治病人的特殊场所，其工作具有特殊性和独立性，而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大，这就要求手术室护士必须具备相应的素质。护士素质是指护士应具备的职业素养，它不仅体现于仪表风度、言谈举止等外在形象，更体现着护士的道德品质、业务能力等内在素质。
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探讨早期康复护理对血管性痴呆病人功能恢复的影响
目的：分析研究早期康复护理对血管性痴呆病人功能恢复的影响。方法收集在我院接受治疗的88例血管性痴呆病人，随机把其为对照组和实验组，对照组病人接受普通的护理措施，实验组病人接受早期康复护理，对比两组病人认知能力情况与生活自理能力的改变。结果实验组病人接受针对性的护理干预措施后认知能力与生活自理能力都有显著改善，与对照组相比发现有明显差异（P<0.05），有统计学意义。结论让血管性痴呆病人接受早期康复护理干预措施可以显著改善病人的生活自理能力，增强病人的认知能力，可以显著的提高病人的功能恢复情况，从而提升病人的生活质量。
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心绞痛患者的护理干预
目的：探讨心绞痛患者的临床护理措施。方法通过对多位心绞痛患者病历资料的全面分析，结合患者的病征观察和临床实践，总结出系统全面的护理方案。结论心绞痛是严重的心内科疾病，对患者的危害加大，通过日常的饮食，心理，用药等多方面的系统护理，可大大降低危害性。
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妇科腹腔镜手术并发肠道损伤的观察与护理
目的：探讨妇科腹腔镜手术中肠道损伤发生的原因、观察及护理。方法对3343例妇科腹腔镜手术中出现的5例肠道损伤病例进行回顾性分析。结果妇科腹腔镜手术并发肠道损伤发生率为0.17%。7例中4例小肠损伤，3例直肠损伤。套管针穿刺损伤3例，锐性损伤2例，热损伤1例，嵌顿1例。5例在术中发现，2例术后发现。结论腹腔镜手术并发肠道损伤有增多趋势，术后的观察和护理尤其重要，做到及时发现、及时处理，才能预后良好。
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小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会
目的：总结60例小儿肺炎合并心力衰竭患者治疗与护理的成功与失败经验。方法分析我院2010至2013年60例小儿肺炎合并心力衰竭病人的救治过程。结果治愈42例，好转16例，死亡2例。结论肺炎合并心力衰竭大多病情重而复杂，及时有效的治疗与护理是降低患者死亡率和并发症的关键。
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慢性支气管炎的护理
作为一种常见病和多发病，慢性支气管炎的致病原因，主要是由于没有及时治疗患者的急性支气管炎，在反复感染之后，再加上长期刺激，终致病。对于慢性支气管炎来说，如果不能及时对患者进行治疗，使得患者的病情不断发展，后将导致肺气肿的并发，甚至诱使肺心病的并发而危及患者的生命，因此需要及早对患者进行治疗，并安安排他们做好对自己的自我护理工作，使得病情得到控制，减少其发作的可能性。
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女性甲状腺癌患者围手术期常见心理问题及护理
目的：针对女性甲状腺癌患者围手术期常见的心理问题，采取相应的护理措施，使患者能积极主动配合手术治疗，达到身心的全面康复。方法回顾性分析39例女性甲状腺癌患者围手术期的心理状态，对不同时期患者存在的心理问题，针对性地采取相应的护理对策。结果39例患者均以较理想的心理状态接受治疗，术后恢复良好，均顺利出院。结论做好女性甲状腺癌患者围手术期的心理护理，可以提高患者的依从性，保证手术顺利进行，促进术后早日康复。
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应用高频电外科工作站行腹腔镜下全子宫切术的护理配合
对120例子宫疾病患者在腹腔镜下行全子宫切除术，术中使用高频电外科工作站的百克钳，无需游离子宫动脉，无需结扎和传统电凝；产生永久性血管闭合，止血效果理想，减少了术中对患者的损伤，缩短手术时间，提高了工作效率。提出手术室护士熟悉手术步骤，掌握高频电外科工作站及百克钳的正确使用，是手术顺利进行的保证。
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浅析心理护理在妊娠剧吐中的作用
目的：通过临床观察在妊娠剧吐时心理护理在治疗中的作用。方法对我院13例妊娠剧吐患者进行分组观察，采用改善治疗环境、耐心讲解、主动和患者及家属交流、家属配合等工作方式进行对比缓解剧吐症状。结果观察组的患者住院天数明显少于对照组。结论对于妊娠剧吐患者，医务人员耐心细致的心理治疗，同时配合家属的心理支持，这样可明显减轻呕吐症状。
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浅谈糖尿病患者的饮食护理
糖尿病肾病是糖尿病为常见而严重的并发症，临床糖尿病肾病出现蛋白尿、水肿、高血压等，肾功能损害常不断加重，直至终末期肾衰竭尿毒症，成为社会和家庭的巨大经济负担。因此，如何阻止糖尿病肾病病情进展，已成为医学研究的热点和难点问题。
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集束化护理策略在预防脑卒中鼻饲患者中应用
目的：集束化护理策略在预防脑卒中患者鼻饲期间的应用效果，探讨预防脑卒中患者鼻饲期间有效的护理方法。方法选2013年10月至2014年3月在我科进行治疗的脑卒中鼻饲患者50例作为对照组，2014年4月至2014年9月在我科进行治疗的脑卒中鼻饲患者50例作为试验组，对照组采用常规护理，试验组采用集束化护理，对比分析两组并发症及非计划拔管发生的概率。结果与对照组比较，试验组并发症反应发生率明显下降（P＜0.01）。结论集束化护理策略能降低脑卒中患者鼻饲期间并发症发生的概率，促进患者胃肠道功能的恢复，提高患者的生活质量，可应用于临床。
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心力衰竭患者的内科护理措施
目的：通过对心力衰竭的护理探讨，丰富临床经验，减轻病患痛苦。方法对心力衰竭患者的一般护理、药物护理以及并发症护理做针对性分析。结论心力衰竭病症分为不同程度，严重者致死率极高，在临床治疗的同时给予取相应的护理措施，以免延误病情，利于患者早日康复。
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上消化道出血的护理
目的：探讨和总结上消化道出血护理。方法通过收集上消化道出血患者31例资料，总结观察要点，护理措施及健康宣教。结果26例患者经过精心护理治愈出院。5例患者好转出院。结论正确的治疗和良好的护理，可避免并发症的发生，提高临床治愈率，降低死亡率，提高患者的生命生活质量。
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创伤的临床护理分析
目的：探讨创伤患者的临床护理措施。方法结合患者的临床表现给予相应的护理措施。结论创伤是机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛；骨折脱位时有畸形及功能障碍。因此应充分认识到创伤的严重性，采取全面和科学的急救护理措施，不仅有利于提高患者的康复率，还减少了致残率和病死率，值得在临床上推广应用。
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浅谈骨科病房优质护理服务的方法和经验
目的：探讨在骨科病房实施优质护理服务，为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度，促进医院和谐发展。方法转变服务理念，改变工作模式，对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论实施优质护理服务后，提高了护理人员整体素质工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。
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糖尿病的并发症及护理
0 引言
糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变，它们都是糖尿病在发生发展过程中，整体病变的组成部分，病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统。这些并发症与糖尿病的病程长短，及控制好坏有关。一般糖尿病病程短，或控制良好者，可不出现并发症，即或病程程度较轻，保持在单纯糖尿病阶段。相反，如果糖尿病病程较长，特别是长期得不到良好控制者，易于合并有多种并发症。因此，早期发现、早期治疗、预防糖尿病患者并发症的发生，对于延长生命，提高生活质量非常重要，本文对糖尿病患者并发症及相应护理对策进行报导。 -
神经干细胞移植治疗运动神经元病的1例护理体会
肌萎缩侧素硬化症是一种以进行性的肌肉无力为特点的致死性疾病。本文应用神经干细胞移植治疗1例患者，加上精心的护理，疗效肯定。
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重症支气管哮喘临床护理观察
目的：对重症支气管哮喘进行临床护理观察。方法选取本院2014年7月收治的重症支气管哮喘40例，对这些患者进行进行临床护理观察。结果经过对这些患者的精心护理，患者在7~21周天都均被治愈或得到缓解，无死亡病例，护理得到了满意的疗效。结论对重症支气管哮喘进行精心的护理，能够有效的缓解患者的病情，是治疗重症支气管哮喘的有效措施，值得广泛应用。
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急救护理程序在急性左心力衰竭患者护理中的应用
目的：探讨、急性护理程序在急性左心力衰竭抢救护理中的应用。方法选择在我院治疗的38例急性左心力衰竭患者、施以急救治疗及相关护理措施，并对护理方法的应用进行总结分析。结果38例患者，有36例抢救成功，救护成功率为94.7%，2例出现心脏骤停导致死亡，死亡率为5.3%。结论科学合理地对左心力衰竭患者进行正确评估，现场监护急救，正确应用急救护理程序，可以有效提高急性左心力衰竭的急救成功率，极大提高急救护理水平。
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慢性阻塞性肺疾病患者的护理分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施。方法对1慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会进行回顾性分析。结论根据慢性阻塞性肺疾病患者的实际情况对患者进行心理、排痰以及并发症的护理能够使得慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间和住院次数明显减少，从而使得患者的生活质量明显上升。
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面瘫患者的55例护理体会
面瘫发病急，多数患者难免有紧张、焦虑情绪，难以配合治病，而本病发病时间越长，治疗效果越差。因此，我们一定要为患者作早期治疗并作好健康宣教，使患者处于佳治疗状态，积极配合治疗，同时，认真进行自我锻炼、按摩、理疗，防止麻痹肌的萎缩及促进康复以降低复发率，提高生活质量。
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宫颈糜烂LEEP刀治疗术的临床护理
目的：探讨宫颈糜烂 leeP 刀治疗术的临床护理效果。方法宫颈糜烂 leeP 刀治者通过术前心里护理、术后护理指导等提高治愈率。结果64例宫颈糜烂患者经治疗后62例痊愈，2例有效，治愈率96.88%。结论临床护理能够提高宫颈糜烂 leeP 刀治疗术者的治愈率，值得临床推广。宫颈糜烂 leeP 刀治疗术的临床护理。
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微创置管引流治疗结核性胸腔积液的专科护理
本文通过探讨微创置管引流治疗结核性胸腔积液的效果并总结置管后的护理经验，进而得出结论：治疗过程中对患者进行针对性的宣教，加强专科护理是保证置管成功及治疗效果的重要保证。
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探索手足口病的临床治疗
目的：根据手足口病的发病人群探索其临床治疗方法。方法针对近年来我院就诊的手足口病病例进行回顾性分析。结论该病传染性强，大多发病人群为10岁以下儿童。自限性强，如无并发症一般治愈后效果良好。
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弥漫性轴索损伤的护理体会
弥漫性轴索损伤是导致患者植物状态生存或严重神经功能障碍的一类颅脑损伤。通过总结58例弥漫性轴索损伤患者的护理经验，找到适当的护理方法。加强急性期护理和恢复期护理，是降低死亡率、提高生存质量的有效保证。
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优质护理服务在临床工作中的应用
总结了优质护理服务在科室实施中的成效，通过学习和实践的方法，使护理工作取得了很大的进步，提高了患者的满意度。
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浅谈牙龈脓肿切排术致神经源性休克1例的治疗及护理
目的：探讨牙龈脓肿切排术致神经源性休克1例的治疗及护理。方法在局麻下（利多卡因）行脓肿切排术，术中患者诉：心慌、恶心、头晕，继之出现面色苍白、出冷汗、立即建立静脉通路，应用鼻塞式氧气吸入，按压人中直至患者苏醒后又进行护理。结果患者经过护理后休克解除。结论神经源性休克主要是由于患者的神经源在各种因素的作用下受损导致的休克症状，但有效的护理是必要的也是必需的。
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阴茎癌腹腔镜下腹股沟、盆腔淋巴结清扫的护理
目的：通过护理10例阴茎癌腹腔镜经腹皮下腹股沟、盆腔淋巴结清扫病人，探索帮助病人顺利度过围手术期的方法。结果10例病人无特殊并发症，除1例术后伤口愈合不良外，其余病例均顺利康复。结论对阴茎癌患者的围手术期护理不仅要按一般常规护理，尚需加强心理护理才能帮助患者顺利恢复，提高生活质量。
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骨质疏松症护理的探讨
目的：分析探讨骨质疏松症护理方法，以改善预后，减轻患者及社会负担。方法本文对2009至2013年在我院诊断老年骨质疏松患者从心理护理、日常护理、预防并发症等方面实施精心护理。结果对骨质疏松症患者的护理取得了良好效果并加以阐述。结论骨质疏松已随着人口平均寿命的提高和社会老龄化的进程其发病率呈上升趋势，逐渐成为中老年人骨痛骨折及因骨折致残、致死的主要理由之一，成为危害人类健康的严重公共卫生理由，我们通过分析总结找出完善的护理策略，指导了临床工作。
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慢性肾功能衰竭并多发性大动脉炎的1例护理体会
总结1例慢性肾功能衰竭并发多发性大动脉炎患者的护理。主要采用抗感染、扩容、升压、血液透析治疗，密切观察患者的生命体征、全身症状、预防感染、加强生活护理。经过1个月精心的治疗和护理，患者病情好转出院。
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浅谈二级综合医院合同制护士管理中存在的问题与对策
护理管理是医院管理中的一个重要组成部分，现如今，由于法律法规的不断完善，人们对法律认识水平的提高，护理管理水平的高低直接影响着医患纠纷的发生率，本文分析了我院在护理管理中存在的问题，并针对此提出了相应的对策，以期提高我院的护理水平。
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老年住院患者跌倒危险因素和护理干预对策
本文通过探讨老年患者跌倒的危险因素，进行有效的护理干预，进而得出结论：对老年患者采取防跌倒的护理干预可以减少跌倒不良事件的发生。
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优质护理服务在儿童预防接种中的应用
目的：探讨儿童预防接种过程中应用优质护理服务对改善家属满意度的效果分析。方法选取2012年1月至2013年1月在本院儿童预防保健科进行预防接种的儿童1000例为研究对象，随机将儿童分为观察组以及对照组，每组各500例。对照组进行常规性护理，观察组实施优质护理服务，对比分析两组儿童家属的满意度。结果调查结果为观察组家属对护士工作满意度为94%，对照组家长对护士工作满意度为85%，两组小儿家长满意度具有统计学意义（P<0.05）。结论在预防接种过程中对应用优质护理服务可显著提高儿童家属满意度，有利于护患关系的建立。
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护理干预对肝癌介入手术患者心理健康的影响
介入治疗肝脏疾病时近十多年来迅速发展起来的一门融医学影像和临床治疗于一体的新型边缘学科，其特点是在影像学的指导下采取经皮穿刺插管，进行药物灌注，血管栓塞等非外科手术方式治疗。
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颈椎病社区护理的实践和观察
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善，社区医疗将成为多发病和慢性病患者就医的主要场所。颈椎病为一种慢性、终身性疾病，需要长期综合性自主治疗，多数患者通过医院门诊在社区治疗为主，社区患者治疗具有减少患者因疾病的的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势，故颈椎病的社区护理将成为该护理的重要环节。近年来，通过社区护士对患者实施切实可行的社区护理，提高了患者的生活质量。在社区护理中，指导患者及家属实施颈椎病的合理的家庭护理，教会预防发作的护理措施、指导督促运动治疗、实施有效的药物治疗、指导预防并发症的发生、进行有效的心理护理和合理的饮食护理，使颈椎病患者在社区的治疗中取得较好的效果。连续性的健康教育是坚持治疗的关键，定期的社区访视和复查使颈椎病减轻或缓解，得到控制，使并发症得以早发现、早治疗，以提高患者的生活质量，提高治愈率，减少复发率。
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新生儿肺炎的护理体会
目的：总结52例新生儿肺炎的病情观察和护理要点。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月我护理的52例新生儿肺炎的临床特点及护理体会。护理的重点是在基础护理的同时加强输液护理、保持呼吸道通畅、预防心力衰竭和脑水肿等。结果52例新生儿肺炎经积极治疗和精心护理，患儿均痊愈出院。结论严密观察病情，精准的护理措施，是新生儿肺炎治疗成功的关键。
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冻伤患者的急救护理
目的：探讨冻伤患者的急救护理措施。方法使冻伤患者迅速脱离受冻现场，进行逐步保温和复温，纠正复温性休克，对症治疗。结论冻伤是由于人体处于低温环境中导致组织冻结而引起的组织损伤，北方地区冬季常见病之一。患者冻伤后如果不及时救治，会造成皮肤、肢体等严重损伤，甚至会危及生命，因此要及时、正确地做好冻伤患者的急救护理工作。
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培养专科护士的必要性
目前，医疗诚信缺失，医患关系紧张，医疗纠纷频发。其原因是医疗市场的特殊性，人们对医疗技术水平的期望值太高，医疗机构或医务人员的过度医疗，医患之间缺乏有效沟通而导致的双方信息不对称等。
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OSAHS围手术期护理研究
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osaHs)患者围手术期具有高风险性。围手术期护理涵盖术前患者全身情况和手术风险评估、术前气道的评估及阻塞部位的确定、术前心理准备、术前术后的睡眠监测、术中的处理与监护、术后并发症预防及护理，围手术期护理对手术的成功至关重要。现将 osaHs 围手术期护理的研究进展作一综述。
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突发性耳聋病人的心理状态及护理对策
目的：探讨突发性耳聋病人的心理状态及对医疗护理依从性的影响。方法通过对70例突发耳聋病人进行心理状态评估，有针对性的进行心理护理，提高病人的认知水平，缓解紧张焦虑情绪。结果及时准确的心理护理，有效的缓解突发性耳聋患者的紧张，焦虑状态，并提高了对医疗护理的依从性。结论通过心理护理，提高了耳聋患者的认知水平，有效的缓解了病人的紧张、焦虑状态，从而积极配合医疗及护理，同时强化了护理人员耳聋的专科知识及健康宣教意识。
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规范化护理干预在脑动脉瘤患者治疗中的应用分析
目的：探讨规范化护理干预在脑动脉瘤患者治疗中的应用。方法选取我院2011年至2012年收治的80例脑动脉瘤患者进行治疗分析，并随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组患者进行常规护理，观察组患者进行规范化护理干预，对患者采用生活质量评分量表，评估患者手术后生存质量状态。结果观察组患者规范化护理后，生活质量评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对患者采用规范化护理干预，能有效改善患者的情况，值得在临床上推广应用。
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卵巢癌高风险人群腹腔镜手术的术中护理配合
目的：研究卵巢癌高风险人群腹腔镜手术的术中护理配合措施。方法在治疗和护理的过程中总结经验。结论术中应该对腹腔、盆腔及整个腹膜做有序的检查，应切除所有卵巢组织和尽可能多的输卵管。巡回护士将患者接入手术间后，仔细观察患者，做好三查七对工作，并建立静脉通道。
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老年住院患者跌倒相关因素分析及护理干预
目的：探讨住院患者老年病人发生跌倒的原因，制定有效的护理干预措施，防止意外跌倒的发生。方法针对2013年1月至2014年6月期间住院患者中老年病人意外跌倒6例的临床资料，对其跌倒发生时的情况，跌倒方式，时间，地点，原因，后果及相关危险因素，进行分析，制定并落实防范住院患者跌倒的护理安全管理措施。结果造成住院患者发生跌倒的因素有：环境，生理，病理，药物等。结论针对跌倒危险因素，对老年住院患者进行跌倒高危因素评估，加强护理人员安全防范意识的教育，能有效地减少或避免跌倒事件的发生，对维护和促进老年健康，提高老年人生活质量，起着积极的作用。
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浅谈血透室护理安全管理的影响因素及对策
本文主要探讨血透室护理安全管理的影响因素，分析不安全因素并提出改进措施，以期提高护理人员的素质，增强护患沟通，提高透析安全及护理工作的质量。
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手术室护士对围手术期患者的干预措施
目的：探讨手术患者存在的心理生理问题，提出相应的护理干预措施。结论通过护理干预提高手术成功率及患者的手术质量。
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浅谈人工气道的建立和护理方法
目的：改善通气、纠正缺氧；解除呼吸道梗阻，保证患者气道通畅。方法临床对患者使用人工气道。结论人工气道的建立能保持呼吸道通畅，能有效提高护理质量，减少人工气道并发症，促进患者康复。
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温馨护理在手术室护理中的应用
温馨护理是护理的重要组成部分，手术室应用温馨护理能够缓解患者的紧张情绪，收到良好治疗效果。
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98例儿童肺炎护理体会
目的：总结儿童肺炎的护理措施，总结经验，为儿童肺炎的护理提供科学依据。方法回顾性的分析我科98例肺炎患儿的临床资料，总结出肺炎的护理方案。结果儿童肺炎的护理，需要注意严密观察患儿的病情变化、充分的休息、合理的饮食、药物治疗及发热的处理、健康教育。结论科学的护理措施能够提高儿童肺炎的治疗效果，促进患儿早日康复。
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急性阑尾炎的护理措施
目的：了解急性阑尾炎的护理方法。方法术后患者应采取适当的卧位，禁食或合理饮食等。结论对外科急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。采取专业的护理措施，患者会早日康复。
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护理干预促进中药汤剂提高治疗疗效的概述
全面叙述了如何指导患者根据自身情况正确煎煮和服用中药汤剂的方法，以促进治疗疗效，避免或减轻药物毒副作用。应用中医护理法则，加强对病人的护理干预，避免临床上“方对而药不灵”给医生和患者带来的困惑与烦恼。
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浅谈高血压病人的临床护理
目的：探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。方法通过对我院50例患者（男36例，女14例）的分析，从入院48～96 h 评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素，并探讨患者的采集，降压药物的使用及临床防护措施。结果50例住院患者的病情都得到了相应的降低，血压得到有效控制。结论高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。
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宫外孕保守治疗的护理
0引言
宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔外着床发育。是妇产科急腹症之一，严重时危及患者的生命。近年来其发生率有明显上升趋势，可分为手术治疗和保守治疗两种方法，许多患者特别是未婚未孕的年轻患者迫切要求保留生育能力，因而保守治疗显得尤为重要，现对本院2010至2013年接收的30例宫外孕患者治疗和护理汇报如下。 -
手术中压疮形成与护理对策
目的：为了有效地预防和减少术中压疮的发生，提高手术护理质量，对手术患者进行压疮危险评估，从而有针对性地采取护理措施。方法对患者进行充分评估的基础上，找出发生压疮的危险因素，针对患者的个体情况，选择优化方案，及时发现潜在性压疮的部位，积极采取预防措施。结果为手术患者制订既满足手术需求，又使患者舒适安全的体位摆放方案，把压疮消灭在萌芽状态。结论手术中加强观察，及时发现压疮的危险因素，可以有效地防止压疮的发生，使护理工作走向程序化、人性化、科学化。
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如何提高门诊护理水平
0引言
门诊是医院的重要组成部分，被称为医疗工作的“前线”，是医院面向社会的主窗口。在当前新一轮医疗体制改革的大潮下，诸多医院的门诊护理工作仍然存在或多或少的问题。如何适应社会对门诊护理服务工作的新需求，是门诊护理管理者应当研究的课题。 -
产科护理中的风险及防范
0 引言
随着人民生活水平的不断提高，人们对医疗护理的要求也不断提高。在护理工作中存在着很多风险和挑战。产科客观上存在或潜在有较多危险因素，也易引起护患关系的纠纷。因此探讨产科病房中的护理风险及其预防方法有着重要的意义。本文对90例入院的孕产妇及其家属进行访问，以了解产科的护理风险，并采取相应的对策。 -
早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响分析
目的：通过对更年期妇女血糖血压异常者进行早期护理干预，观察其对血糖、血压变化的影响。方法在2013年1月～6月我中心普查的4620名妇女中，对符合条件的462名更年期妇女进行早期护理干预。结果通过干预，更年期妇女空腹血糖及糖耐量低减护理干预前后有明显差异，干预前后收缩压、舒张压亦有明显差异， P 均＜0.01。结论社区更年期妇女对更年期知识普遍缺乏，自我保健意识较差，加强社区护理干预，督促患者改变不良的生活习惯，有利于提高妇女保健意识和能力。
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浅谈电话回访在开展优质护理服务中的作用和体会
0 引言
“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。随着优质护理服务的不断推进，对患者的健康干预已不仅局限于在院期间，也延伸到患者出院以后，出院患者电话回访正是满足患者健康需求，改进护理工作的有效途径。 -
探究护理学专业技能与人文素质的培养
随着卫生教育改革工作的不断深入，实用型人才的培养越来越受到人们的普遍重视，各临床专业学科在知识领域、技能领域、态度领域全面发展的基础上，技能的培养更是被摆在了突出的位置。护理专业是维系人类生命和健康的专业，同其他专业相比，从事此专业的护理人员更要有较高的专业技能和人文素质。
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过敏性紫癜患者的33例临床护理
目的：探讨过敏性紫癜患者的临床护理措施。方法回顾分析33例过敏性紫癜患者的临床护理资料。结论过敏性紫癜是一种血管性皮肤病，做好该病的护理工作，对疾病的治疗及预后具有积极意义。
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糖尿病护理
在现代人群中，糖尿病患病概率日渐提高，护理在治疗糖尿病、特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着重要作用。本文结合临床实例，就护理的各个环节、步骤和方法，发表个人粗浅见解，与同仁共同探讨和提高。
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浅析腹部创伤的围手术期护理
目的：探讨腹部创伤的围手术期护理措施。方法结合文献归纳总结出对腹部创伤患者的护理方法。结论多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质脏器或大血管损伤，可因大出血而导致死亡，空腔脏器受损伤破裂时，可因发生严重的腹腔感染而威胁生命。因此及早正确的诊断和妥善的护理是挽救病人生命，减少并发症发生的关键。
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晚期产后出血介入治疗的1例护理体会
0引言
晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml，产后1至2周发病常见，亦有迟至6周发病，故有称为产褥期出血。晚期产后出血的并发症：①失血性休克、心衰、水电解质紊乱而至死亡；②生殖道感染：产后出血引起产妇贫血，抵抗力下降，加以宫腔操作机会增加，感染机会增加。 -
下肢骨折并发症脂肪栓塞综合征的11例急救护理
目的：探讨下肢骨折后并发脂肪栓塞综合征的急救护理方法。方法对11例下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的患者进行争分夺秒的急救，周到细致地观察和精心细腻的护理。结果11例下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的患者均顺利康复出院。结论并发并发脂肪栓塞综合征后快速的精心细致地护理与急救，是抢救患者保证生命安全的重要保证。
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优质护理在骨科的效用
0引言
护理学是一门自然科学与社会科学相互渗透的综合性应用科学，是促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的科学。随着现代护理学的发展，护理工作正从以前的“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。而优质护理服务则是在坚持“以病人为中心”的基础上，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。骨科病人存在着病种复杂，患者年龄跨度大，治疗方法各异，康复时间较长，自理困难等问题，一直是医患问题较多的科室。因此，优质护理服务模式的开展是具有一定临床意义的。 -
脑卒中并发肺部感染的原因分析及护理对策
脑卒中是一种常见病、多发病，严重威胁着老年人的健康。50%以上的昏迷患者均有肺部感染症状，但程度不一，本文对此进行分析并进行施护。
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急性酒精中毒患者的急救护理
酒精中毒不仅给患者健康形成损害，重度酒精中毒还可危及生命，同时也是影响社会安定的因素，是急诊门诊常见的一种急重症。酒精中毒患者的护理也至关重要，有必要建立酒精中毒护理常规。
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循证护理模式在神经根型颈椎病患者疼痛中的应用效果评价
目的：探讨循证护理模式在神经根型颈椎病患者疼痛中的应用效果。方法通过对我院收治的40例神经根型颈椎病患者，随机均分为两组即对照组和观察组，对照组患者实施常规的护理措施；观察组在常规护理基础上实施循证护理措施。结果观察组实施循证护理后患者的疼痛情况明显优于对照组，提高了患者的满意度，具有显著差异（P<0.05），有临床可比性。结论循证护理能改善患者的疼痛情况，提高患者的满意度，有利于提高护理人员的专业知识，有很好的临床推广意义。
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巨大腹腔胃肠间质瘤一例报道及护理要点
1 病例资料
患者男性，67岁，因全腹胀半年入院，无恶心呕吐，大便通畅，查体：腹部饱满，触韧，全腹部压痛，肝脾未触及，肝肾区无叩痛，腹部叩实音，肠鸣音6次/分，右侧腹股沟区见大小约5cm×5cm 质软包块，可手法还纳。入院后完善检查，腹部 CT 见图1所示：腹腔巨大囊实性占位，上下径约30cm，病灶密度不均匀，实质部分明显强化，右侧腹股沟管区域见软组织密度。在超声引导下行肿瘤穿刺活检，病理检查示：（腹腔）梭形细胞肿物，细胞呈短梭形，轻异型，核分裂偶见，血管丰富；免疫组化：CD117+，DOG-1+， CD34+，desmin-，SMA-，ki-673%，S100-，诊断为低度恶性胃肠间质瘤。因瘤体大，分布广泛，切除可能性极小，给予伊马替尼治疗。患者合并右侧腹股沟疝，考虑为腹腔巨大肿瘤引起腹腔高压诱发斜疝，手术治疗复发率极高，未行手术。因患者暂无手术机会，加上患者对肿瘤的恐惧心理，出现焦虑状态，经过积极心理疏导，患者逐渐了解了该肿瘤的性质、诊疗措施及预后，开始逐步配合后续治疗，但服用伊马替尼是一个长期的过程，且医疗费用昂贵，出院以后需继续随访及护理干预。 -
社区儿童保健工作中存在的主要问题及处理对策
目的：对社区儿童保健工作中存在的主要问题及处理对策进行探讨，并对比实施相应处理对策前后的情况。方法对社区儿童保健工作中存在的主要问题进行调查，并自2013年1月起在儿童保健中实施相应处理对策，将实施相应处理对策前后一年的儿童保健情况和家长满意度进行比较，分别作为对照组和研究组。结果影响儿童保健工作的因素主要有对保健工作不重视、保健人员专业素质不达标、家长及儿童不配合、保健设备等投入低。实施相应处理对策后，研究组接受保健的儿童人数达到985例，明显高于对照组的541例，差异有统计学意义（p ＜0.05）。研究组儿童家属满意度为（905/985）91.87%，明显高于对照组的(420/541)77.63%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论影响儿童保健工作顺利开展的原因众多，应该加强对这些因素的调查，并采取整改措施，提高儿童保健率和家长满意度。
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麦味地黄汤治疗更年期综合征的临床研究与探索
目的：研究与探索麦味地黄汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的118例更年期综合征病例资料，其中60例采用麦味地黄汤治疗作为治疗组，58例采用六味地黄汤治疗作为对照组，以此研究麦味地黄汤治疗更年期综合征的临床疗效。结果治疗组60例中治愈26例，有效29例，无效5例，总有效率91.67%。对照组58例中治愈21例，有效27例，无效10例，总有效率82.76%。临床总有效率治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=16.23, p<0.05）。结论通过中医学辨证施治，麦味地黄汤治疗更年期综合征的临床疗效显著，确切，值得临床推广应用。
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丝石竹质量标准的研究
目的：建立丝石竹药材质量标准。方法观察丝石竹药材性状、显微特性；采用薄层色谱法（tlc）进行药材鉴别；测定药材的杂质、水分、总灰分、重金属及浸出物含量；高效液相色谱法（HPlc）测定丝石竹皂甙元含量。结果tlc 显示斑点清晰，分离度好。药材水分不得超过10.0%，总灰分不得超过13.0％，水溶性浸出物不得少于35.0%，丝石竹皂苷元不得少于0.19mg/g。结论所建标准能有效评价丝石竹药材质量。
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载体介导的RNAi技术对HL-60细胞hTERT基因、蛋白表达和细胞增殖的影响
目的：探讨载体介导的靶向人端粒酶反转录酶（htert）基因 rna 干扰（rnai）对白血病 Hl-6细胞 htert 基因、蛋白表达和细胞增殖的影响。方法采用靶向 htert 基因 rnai 的重组质粒 psilecer1.0-U6/htert 转染 Hl-60细胞,以空载体质粒 psilecer1.0-U6转染组、转染试剂及空白组作对照，将转染后24h、72h、120h 的细胞用 rt-Pcr 检测细胞 htert 基因 mrna 的表达，Western-blot 检测细胞 htert 蛋白的表达，Mtt 检测细胞增殖活性。结果转染psilecer1.0-U6/htert 质粒24h、72h 和120h 后，Hl-60细胞 htert 基因、蛋白表达水平均低于各对照组（p ＜0.05），细胞增殖抑制率高于各对照组（p ＜0.05）。htert 基因、蛋白和细胞增殖抑制率在转染 psilecer1.0-U6/htert 质粒24h、72h 和120h 组间无明显差异（p ＞0.05），在3个对照组间也无明显差异（p ＞0.05）。结论载体介导的靶向htert 基因的 rnai 技术能在体外抑制 Hl-60细胞 htert 基因和蛋白的表达，增加细胞凋亡，抑制增殖。
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丹红注射液联合早期康复治疗老年脑梗死偏瘫患者的临床效果分析
目的：探讨丹红注射液联合早期康复治疗老年急脑梗死偏瘫患者的临床疗效，分析其对患者运动能力及日常生活能力的影响。方法选取本院2013年1月至2014年7月收治的急性脑梗死老年偏瘫患者90例作为研究对象，将研究对象按照随机平均的方法分为两组，即试验组和对照组，每组45人。其中试验组患者给予丹红注射液静脉滴注给药治疗的基础上进行规范的早期康复训练，对照组患者给予丹红注射液静脉滴注给药治疗的基础上使患者进行未经指导的锻炼。患者治疗前及接受治疗30天后分别进行相关的功能测评，对比分析两组患者的临床疗效。结果接受治疗前两组患者的一般资料、运动能力及日常生活能力的经测评无显著性差异( p>0.05)，经过30天分别治疗后，两组患者的运动能力、日常生活能力均得到改善，试验组的改善程度要明显优于对照组( p<0.05)。结论丹红注射液结合早期康复治疗有助于改善急性脑梗死偏瘫患者的能力运动及日常生活能力，可在临床上广泛推广。
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血液检验在贫血鉴别诊断中的作用
目的：了解贫血鉴定诊断当中血液检验的临床价值。方法随机抽取本院在2010年至2012年收治的缺铁性贫血患者50例，设为 a 组；另选本院同期收治地中海贫血患者有50例，设为 B 组。对两组患者进行血液检验，并对检验结果进行分析和比较。结果所有患者经过临床检查，两组患者在平均红细胞血红蛋白量（McH）的比较上，差异不存在统计学意义（p >0.05）；两组患者在红细胞分布密度（rdW）、平均红细胞体积（McV）以及平均红细胞血红蛋白浓度（McHc）的检测上，B 组的 rdW 以及 McV 明显低于 a 组，McHc 则明显高于 a 组患者，差异存在统计学意义（p <0.05），具有统计学意义。结论经临床研究结果表明，血液检验在贫血鉴别以及诊断过程中具有十分重要的应用价值，需要引起医师的重视。
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脑出血急性患者血糖水平与预后临床分析
目的：探究急性脑出血患者的血糖水平与预后的关系。方法选取我院近三年收治的急性脑出血患者82例，根据患者入院时空腹血糖水平，将患者分为血糖正常组28例、高血糖组27例和重度高血糖组27例，采用美国国立卫生研究所卒中量表（niHss）和 BartHel（Bi）指数对患者入院时及入院三周后进行评价，并作数据分析。结果入院时三组脑出血急性患者的 niHss 评分与 Bi 指数均无明显差异，入院三周后血糖正常组和高血糖组的 niHss 评分明显低于重度高血糖组，Bi 指数明显高于重度血糖组，组间差异具有显著性（p<0.05）；入院三周后，血糖正常组和高血糖组的 niHss 评分较入院时均明显降低，Bi 指数明显升高，组间差异具有统计学意义（p<0.05）；而重度高血糖组的niHss 评分与 Bi 指数均较入院时无明显改变。结论急性脑出血患者的早期血糖水平越高，患者预后越差，故患者早期血糖水平对于估计预后具有一定参考价值。
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对心肌梗死患者实施综合护理干预的效果观察
目的：了解对心肌梗死患者在治疗基础上联合综合护理干预措施的临床价值。方法随机选取本院2013年至2014年在常规溶栓治疗基础上接受综合护理干预措施的心肌梗死患者50例，设为观察组，另选本院同期收治接受常规治疗护理的心肌梗死患者50例，设为对照组。对比两组患者各项临床指标改善情况及对护理满意程度。结果观察组患者并发症发生概率和住院时间相对于对照组患者均有显著优越性，差异有统计学意义（p ＜0.05）。结论对心肌梗死患者除了及时有效的对症治疗，妥善全面的护理措施也对临床疗效有极为巨大的影响，缩短患者症状缓解所需时间，降低并发症发生概率，有利于构建和谐护患环境，值得临床推广。
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围产期孕产妇保健状况调查和健康教育效果分析
目的：研究围产期孕产妇的健康状态及保健需，并就健康教育效果求进行探讨。方法对在我院接受产检的200例孕产妇的保健服务及需求状况进行调查统计，其中100例作为观察组进行健康教育，100例作为对照组，记录两组孕产妇生产及婴儿健康情况。结果200例孕产妇中，接受过至少一次保健服务的孕妇比例为的有54.0%（108/200），对保健知识表达需求的孕产妇比例为83.5%。观察组自然分娩人数显著多于对照组，并且分娩时产生的新生儿窒息、宫缩乏力、窘迫等不良情况明显少于对照组，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论围产期孕产妇存在保健知识普及率低、保健需求高等现状，积极开展并完善健康教育，可以促进孕妇自然分娩，减少新生儿不良情况发生率。
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关于脑静脉及静脉窦血栓患者的CT磁共振表现以及漏误诊研究
目的：对脑静脉及静脉窦血栓患者的 ct 磁共振表现以及漏误诊进行分析。方法本资料来源于我院2011年3月至2013年10月收治的脑静脉及静脉窦血栓患者30例，对其 ct 磁共振表现、漏诊以及误诊进行回归性分析。结果30例脑静脉及静脉窦血栓患者中，6例上矢状窦及横窦内见条状高密度影（20.00%），7例脑实质内见静脉性脑梗死合并脑出血（23.33%），3例位于大脑大静脉（10.00%），2例皮层静脉（6.67%）；且30例脑静脉及静脉窦血栓患者中，误诊6例（20.00%），误诊为脑实质炎症2例（6.67%），误诊为肿瘤2例（6.67%），误诊为脑梗死2例（6.67%），漏诊4例（13.33%）。结论对脑静脉及静脉窦血栓患者的 ct 磁共振表现进行研究，能够有效的降低误诊、漏诊现象发生，提高确诊率以及患者的生活质量，值得在临床中推广和应用。
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利巴韦林配合干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性分析
目的：探讨慢性丙型肝炎实施利巴韦林配合干扰素治疗的临床疗效及其安全性。方法对2011年至2013年我院收治的48例慢性丙型肝炎患者进行随机数字表法分组，每组各有患者24例，给予两组患者利巴韦林治疗，并基于此基础，为对照组实施重组人干扰素α-2b 治疗，为观察组实施聚乙二醇干扰素α-2a 治疗，对两者的疗效、安全性等进行分析与评价。结果观察组的 alt 复常率、HcV-rna 转阴率和总应答率分别为91.7%、87.5%和70.8%，对照组分别为66.7%、50.0%和33.3%，两者比较差异明显（p ＜0.05），且治疗期间两组未有1例出现严重不良症状。结论为慢性丙型肝炎患者实施利巴韦林配合聚乙二醇干扰素α-2a 进行治疗，疗效相对安全、显著，临床应用价值较突出，建议加强推广。
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优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用
目的：探究优质护理服务在结石性胆囊炎胆囊切除术中的应用效果。方法选取我科收治的86例结石性胆囊炎胆囊切除患者，随机将其分为两组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者则实施优质护理，比较两组患者的焦虑程度、并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者的焦虑程度、并发症发生率以及患者的满意度均明显优于对照组，结果具有显著差异（p ＜0.05）。结论给予结石性胆囊炎胆囊切除术患者有效的优质护理能够明显提高临床治疗效果，大大减少并发症的发生，提高患者的满意度。
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细节护理在普外科优质护理服务中的应用
目的：在护理安全的前提下提高服务质量和诚信，提升患者满意度。方法在普外科开展护理服务提升计划，在临床工作中改变服务意识，保证护理安全，提供优质、高效、全面的护理服务。结果优化医患关系，实现了无投诉、无纠纷、无差错等满意服务效果。结论我们充分认识到细节护理是有待完善的体系，可从多项细节入手加以改善；充分认识到细节在整个护理过程中的重要性，努力做好临床具体工作中的每个细节。
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人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的效果观察
目的：观察并研究人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法以2012年2月至2014年6月本院收治的56例高龄股骨转子间骨折患者为研究对象，随机分为对照组和研究组。对照组采用 dHs（动力髋螺钉）内固定治疗，研究组采用人工股骨头置换治疗，观察对比两组的治疗效果。结果治疗过程中，两组患者的出血量、并发症发生率、手术时间差异具有统计学意义（p<0.05），对髋关节进行功能评分，差异没有统计学意义（p>0.05）。结论采用人工股骨头置换治疗与 dHs 内固定治疗高龄股骨转子间骨折均效果明显，但是前者手术过程中的出血量和并发症较少，并且可以及时恢复，在高龄股骨转子间骨折患者中具有更为明显的治疗效果，但仍然无法完全代替 dHs 内固定术，因此在临床上需要根据患者的具体情况进行选择。
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探讨抗生素类药物在妇产科的预防性及应用
目的：观察探讨抗生素类药物在妇产科的预防性以及应用，为提高妇产科患者的生命质量提供更多的理论参考依据。方法选取来我院就诊的妇产科手术患者300例，随机分为观察组和对照组（按照抗生素药物使用时期的不同），每组150例，对照组仅在手术后常规使用抗生素，观察组不仅在手术后常规使用，在麻醉诱导期也给与抗生素治疗，后观察比较两组患者术后不良反应发生率、平均住院时间、术后发病率、人均抗生素使用量以及切口感染率等。结果经治疗，观察组无感染病例，对照组有5例出现恶心症状，8例出现霉菌性阴道炎。在平均住院时间、人均抗生素使用量方面，对照组显著高于观察组，两组差异显著具有统计学意义（p <0.05）。结论抗生素类药物在妇产科的预防应用方面具有显著作用，不仅缩短患者康复时间，还能有效降低术后感染率，值得临床推广。
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门诊处方合理用药情况点评分析
目的：根据卫生部处方点评标准，分析我院门诊处方合理用药情况。方法抽查2013年1月至12月1600张处方，按《医院处方点评管理规范》进行统计、分析。结果结合 Pass 监测结果，开展处方点评，处方合格率明显提高。结论药师每月向临床医师反馈点评结果，逐渐规范处方质量，效果显著。
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游离脂肪酸、超敏C-反应蛋白、D-二聚体检测在心脑血管病变的早期诊断价值
目的：探讨游离脂肪酸（nefa）、超敏 c-反应蛋白（hs-crP）、d-二聚体（d-d）在2血管病中的早期应用价值。方法检测148例心脑血管疾病患者血清 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 浓度，另外选择50例健康人作为健康对照组。结果心脑血管疾病患者血清 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 浓度，显著高于健康对照组p<0.01。结论 nefa、hs-crP 和血浆 d-d 联合检测对心脑血管疾病的预防和早期诊断有着积极的临床意义。
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细菌培养与尿沉渣细菌定量分析对170例尿路感染患者临床诊断价值分析
目的：探讨细菌培养与尿沉渣细菌定量分析对尿路感染患者临床诊断价值。方法随机选取170例尿路感染患者病例资料，分析170例患者的细菌培养与尿沉渣细菌定量结果。结果170例尿液标本中，尿液细菌培养结果阳性29例，阳性率17.06%（29/170），阴性141例，阴性率82.94%(141/170)。尿沉渣细菌定量分析结果阳性33例，阳性率19.41%（33/170），阴性137例，阴性率80.59%(137/170)；两组共同阳性率15.88%（27/170），阴性143例，阴性率84.12%(143/170)。两组结果比较无显著性差异(χ2=0.28，p>0.05)。结论尿沉渣细菌定量分析可作为泌尿系统感染患者的快速筛查检验指标，但仍不能代替细菌培养分析泌尿系统感染细菌，可以将二者有机结合更进一步提高尿路感染患者阳性率。
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三种桩核对冠方微渗漏的影响
目的：对比三种桩核修复对冠方微渗漏的影响。方法收集的离体单根管下颌第一前磨牙60颗，随机分为 a、B和 c 3个试验组,使用 Protaper 机动镍钛器械进行根管预备，同时采用 Vitapex 封闭剂冷侧压充填，距根尖13mm 处截去冠部，P 钻常规桩核预备至3#，长0.8mm。a 组：12#纤维桩；B 组：聚醚硅橡胶间接法制作钴铬合金铸造桩核；c 组：聚醚硅橡胶间接法制作金合金铸造桩核，均采采用3Munisom 粘接剂粘接，用2％亚甲蓝溶液染色后进行根管口处微渗漏长度的测量和分析。各试验组均有不同程度的微渗漏。a 组和 c 组之间差别有统计学意义管(p ＜0.05)，B 组和 c组之间差别有统计学意义管(p ＜0．05)，a 组和 B 组之间差别有统计学意义(p ＜0．05)。结论使用金合金铸造桩核，同时采用3Munisom 粘接剂，更能有效地减冠方的微渗漏，提高桩核修复的效果。
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改良法腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管损伤
目的：采用改良法腹腔镜胆囊切除术(lc)预防肝外胆管损伤。方法术中分离 calot 三角时从后外侧入路，先后缘后前缘，贴近胆囊分离，并贯通两侧；显露胆囊动脉和胆囊管，先夹闭离断胆囊动脉，后夹闭切断胆囊管。结果采用改良法 lc 完成手术263例,手术时间30～125min,平均55min,术后平均住院5d，105例置引流管。无胆漏、肝外胆管损伤及死亡病例。术后1～6个月复查无胆管损伤。结论改良法 lc 能有效预防肝外胆管损伤。
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CT下引导臭氧治疗椎间盘突出症
目的：评价 ct 下引导注射臭氧治疗椎间盘的临床疗效。方法在 ct 下对30例腰椎间盘突出症患者，采用盘内注射及椎体后方突出物注射臭氧治疗椎间盘突出症。结果治疗后30例患者经随访3个月至6个月，显著14例，有效14例，无效2例，93.33%。结论 ct 提高了穿刺准确性，在严格掌握适应症的情况下，臭氧治疗腰椎椎间盘突出症是有效且安全的。臭氧治疗腰椎间盘突出症其治疗原理：1.氧化作用：氧化髓核内的蛋白多糖，使突出的髓核回缩，达到减压的目的2.抑制免疫反应作用：纤维环断裂后会释放糖蛋白和β–蛋白等作为抗原物质，使机体产生免疫反应，臭氧具有抑制免疫的作用3.抗炎作用：通过拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管改善静脉回流减轻神经根水肿、粘连，而达到缓解疼痛的目的4.镇痛作用：臭氧的镇痛作用直接作用于椎间盘表面、临近韧带、腰大肌及小关节突广泛分布的神经末梢。这些神经末梢被炎症因子和突出髓核所释放的化学物质。
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传统凿骨劈冠法与超声骨刀法拔除下颌低位阻生智齿的临床效果比较
目的：比较常规凿骨劈冠法与超声骨刀法在拔除下颌低位水平阻生智齿时的手术操作时间，术中及术后并发症，为临床选择合适的拔牙方法提供参考。方法两侧智齿阻生类型均为下颌低位水平阻生的60名患者（120颗下颌低位水平阻生智齿）随机分为 a、B 两组，使用传统凿骨劈冠法和超声骨刀法对下颌低位水平阻生智齿进行除手术，两侧拔除时间间隔2月，对手术时间、张口受限程度、术后疼痛程度、肿胀程度及术中出血量进行记录，并对手术时间及出血量采用二阶段交叉设计定量资料的方差分析。术后肿胀、张口受限等级资料采用结果变量为单向有序的 r×c 列联表资料 ridit 分析。疼痛 Vas 值用配对t 检验进行统计分析，以p<0．05为有统计学差异。结果使用超声刀骨法拔除的下颌低位阻生智齿的患者的手术时间、出血量和术后疼痛感均小于对照组，术后肿胀程度和张口受限的数量明显少于对照组，其差异具有统计学意义（p ＜0.05）。结论超声骨刀法优于传统凿骨劈冠法，超声骨刀与涡轮机结合将形成优势互补，更好体现微创牙槽外科的特点，同时也可以作为涡轮机法操作的一种改进，值得临床进一步推广。
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球周注射联合病毒唑、聚肌胞治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效及安全性分析
目的：对球周注射联合病毒唑、聚肌胞治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效以及安全性进行观察和比较。方法选取我院在2012年7月份到2013年8月份收治的80例单纯疱疹性角膜炎患者为研究对象，随机分组，两组患者均实施表面麻醉，对照组采用病毒唑进行球周注射，试验组联合病毒唑以及聚肌胞进行球周注射。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果试验组临床总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（p<0.05）；试验组治愈时间比对照组短，复发率比对照组低，差异明显，有统计学意义（p<0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论采用病毒唑联合聚肌胞对单纯疱疹性角膜炎患者进行球周注射，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
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术后早期炎性肠梗阻8例临床分析
目的：初步探讨术后早期炎性肠梗阻临床特点及治疗措施。方法选择我院1997年至2005年诊治的8例炎性肠梗阻进行临床回顾性分析，并进行总结。结果经治疗后肠梗阻症状在6～30d 解除。两例二次手术一例造成肠瘘，本组无死亡，无再手术，均治愈出院。结论术后早期炎性肠梗阻是由小肠、结肠间浸润的白细胞介导的炎症反应引起；腹部手术创伤或腹腔内炎性反应等因素导致肠壁水肿，渗出增加，引起白细胞聚集，诱发腹腔炎症反应，引起肠管间麻痹、炎性反应、水肿和粘连，后导致肠梗阻，其中炎性反应造成的肠蠕动减弱是梗阻的主要原因。预防及治疗主要是针对减轻炎症反应减少炎症介质释放。
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肺通合剂联合贝前列腺素钠治疗慢性阻塞性肺病相关性肺高压的临床研究
目的：观察“肺通合剂”联合贝前列腺素钠对慢性阻塞性肺病相关性肺高压患者的影响。方法50例慢性阻塞性肺病急性期加重患者按数字表法随机分为两组。对照组采用西医常规治疗，同时每日口服贝前列腺素钠40ug 每日两次；治疗组在对照组基础上加用中药肺通合剂进行治疗，每日1剂分两次口服，两周后观察两组治疗前后临床疗效、肺动脉收缩压( PasP)、动脉血氧分压变化等。结果对照组临床总有效率64%，肺动脉收缩压下降率18.6%，二氧化碳分压下降率约11.7%；治疗组临床总有效率88%，肺动脉收缩压下降率约33%，组间相应各项比较差异均有统计学意义( p ＜0.05)；对照组及治疗组氧分压治疗后均较治疗前有明显提升，但两者比较差异无统计学意义(p >0.05)。结论在西医常规治疗及口服贝前列腺素钠基础上联合中药可以有效降低 PasP，改善患者缺氧症状，提升氧分压，无明显低血压的副作用，是治疗慢性阻塞性肺病合并肺高压的一种有效、经济的治疗方案。
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晚期胃癌腹腔灌注化疗28例临床分析
目的：探讨晚期胃癌腹腔灌注化疗的临床疗效，分析腹腔灌注化疗的可行性。方法选取我院2011年至2012年收治的晚期胃癌患者28例进行分析，为观察组，以同期治疗的28例患者为对照组，观察组进行腹腔灌注化疗，对照组进行全身化疗，对两组患者进行跟踪访问，对比两组患者的复发率、死亡率、毒副反应。结果与对照组患者相比，观察组患者具有良好的治疗效果，患者的不良反应较少，复发率、死亡率等均明显低于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（p ＜0.05）。结论晚期胃癌腹腔灌注化疗与全身化疗的治疗手段对比，其具有较高的临床疗效，且操作简单，值得在临床上推广应用。
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PRO-SELF疼痛管理项目对肿瘤骨转移患者疼痛评分的影响
目的：进一步了解 Pro-self 疼痛管理项目对患者疼痛评分的影响。方法已证实有肿瘤骨转移的门诊病人随机分为 Pro-self 组(n=29)和标准护理组(n=30)。针对 Pro-self 组患者，疼痛专科护士分别在第1，4周电话访问，指导如何应对癌症疼痛及止痛药使用，以及与医师沟通，从而改进疼痛控制策略。标准护理组按常规护理。4周后患者对疼痛情况进行评分。结果 Pro-self 组在疼痛评分上降低，且与标准护理组有统计学差异(P<0.05)。两组在疼痛持续时间上没有统计学差异。结论 Pro-self 疼痛管理项目能有效提高患者自我护理能力，增强了癌症疼痛的管理。
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探讨高血压性视网膜病变与高血压靶器官损害的临床关系
目的：探讨高血压性视网膜病变与高血压靶器官损害的临床效果关系。方法声光检眼镜检查法（PaoM）三维成像法检测高血压性视网膜病变情况，超声心动图检查法、彩色超声诊断仪、cockcroft-gault 公式等方法测得患者iMt、lVMi、ccr 等指标情况。结果经调查发现124例研究对象出现轻度高血压性视网膜病变患者有69例，中度病变的有34例，重度病变的有7例，无病变的14例，中度和重度视网膜患者的 iMt、lVMi、ccr 相对于无病变和轻度病变患者发生了明显的变化，其差异显著（p ＜0.05），具有统计学意义。结论高血压性视网膜病变程度和高血压靶器官损害指标变化出现一种正相关的关系，临床上可以根据判定视网膜病变程度来初步推断高血压靶器官损害的可能性。
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分析研究康复护理对腰椎间盘突出症的效果
目的：分析研究康复护理对腰椎间盘突出症的效果。方法收集在我院接受治疗的60例腰椎间盘突出症病人，随机分成两组，对照组接受普通康复治疗，试验组在普通康复治疗的基础上进行整体康复护理。结果经不同的护理后对照组病人的临床治疗效果显著差于试验组，对比发现有明显差异（p ＜0.05）。结论在普通康复治疗前提下进行整体康复护理可以明显提高腰椎间盘突出症病人的整体功能恢复。
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紫杉醇注射液的不良反应48例临床分析
目的：研究探讨紫杉醇注射液致不良反应的临床规律以及特点，总结其临床表现，为临床合理用药提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2011年03月至2014年02月期间来我院就诊并使用紫杉醇注射液致不良反应的48例患者资料，对相关数据进行统计分析。结果不良反应包括：过敏反应12例（25.00%），骨髓抑制8例（16.67%），神经毒性4例（8.33%），消化道反应5例（10.42%），心血管毒性9例（18.75%），关节肌肉痛7例（14.58%），其他3例（6.25%%）。其中，紫杉醇注射液致不良反应与患者的性别无关；不良反应出现在用药后半个小时内的患者有39例（占81.25%），在用药后24小时后出现不良反应的有4例（占8.33%）。结论临床应用紫杉醇注射液要根据患者的实际情况合理用药，临床医师对紫杉醇注射液的使用也要高度重视，要能够熟练掌握紫杉醇注射液的相关适应症，大限度的减少不良反应的发生。
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外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效观察
目的：探讨在胫腓骨骨折患者中运用外固定支架与中药疗法的临床有效性。方法选取2012年10月至2014年5月我院收诊的胫腓骨骨折患者共54例，根据简单抽签法将其分成例数相同的2组，将单纯实施外固定支架治疗者纳入对照组，将在此条件下配合中药治疗者纳入观察组，对2组的临床救治结局进行评估。结果观察组治疗后可取得96.3%的临床总疗效，要显著性大于对照组的77.8%，有统计学意义（P<0.05）；且观察组的骨折愈合时间要显著性短于对照组（P<0.05）。在不良症状发生率方面，观察组是3.7%，要显著性小于对照组的22.2%（P<0.05）。结论为胫腓骨骨折患者运用外固定支架与中药救治有确切临床效果，能够促使骨折尽早愈合，且安全性高，适合普及使用。
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中风病阴虚阳亢证的病机特点浅析
中风病是当前严重影响中老年人身体健康的高发病，其病因病机复杂，发病急骤，具有致残致死率高等特点，历代医家均提出防大于治的概念。中风病阴虚阳亢证自清代叶天士《临证指南医案》中提出，为中风内因论增添了重要的一笔。自中风病内因论兴起后，历代医家认识多以肝，肾为中风的根本病机，然中风病阴虚阳亢证病机复杂，且常与风，火，痰，瘀，虚相关联，文献中对此类论述尚少，笔者通过研究文献，试从这一角度对其进行浅要分析。
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中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮60例疗效观察
目的：观察中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮的疗效。方法110例聚合痤疮患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组60例皮损处均给予六合丹外敷，每周1次粉刺挤压药物倒膜术；对照组50例，口服罗红霉素胶囊，外用本院院内制剂复方硫洗剂；1个月为1疗程，1个疗程后评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为81.66%和52.00%,两组比较有显著性意义（P<0.01），治疗组疗效优于对照组。结论中药六合丹外敷联合粉刺挤压后药物倒膜术治疗聚合性痤疮能显著提高疗效，使用安全，值得临床推广。
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纯中药治疗慢性盆腔炎128例临床疗效观察
0 引言
慢性盆腔炎是已婚女性常见病，多发病，是已婚女性常见的疾病，笔者根据一年来通过对住院病人的临床观察，用纯中药内服外用治疗慢性盆腔炎，取得了满意的疗效，现报道如下。 -
高热的针灸治疗
探讨针灸治疗高热的临床操作过程及要点。方法根据多位患者的临床表现，随着针灸治疗高热取得的显著效果，针灸治疗的作用越来越受到人们的重视，特别是随着针灸学的发展，针灸的应用也越来越广泛。
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瘾疹的中医治疗探究
目的：探讨中医治疗瘾疹的临床疗效。方法根据瘾疹的辨证分型给予相应的中医治疗。结论瘾疹是一种常见的皮肤病，可发生于任何年龄，男女皆可患病，以成年人多见，瘾疹病情常反复发作，迁延难愈，给患者带来巨大痛苦。因此，充分了解瘾疹的严重性，给予患者正确的中医治疗，对促进瘾疹患者的痊愈和提高患者的生活质量起着非常重要的作用。
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探讨温针灸治疗早期老年膝关节骨性关节炎的临床效果
目的：重点探究早期老年膝关节骨性关节炎患者采用温针灸进行治疗的效果。方法选取的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的89例早期老年膝关节骨性关节炎患者，将患者随机分成两组，采用西药治疗44例对照组患者，采用温针灸治疗45例观察组患者，对比西药和温针灸两种治疗方法的效果。结果对照组的治疗总有效率仅为79.5%。观察组的治疗总有效率高达97.8%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组老年膝关节骨性关节炎患者的治疗效果差异存在统计学意义（P<0.05）。结论早期老年膝关节骨性关节炎患者采用温针灸进行治疗的效果较佳，值得在早期老年膝关节骨性关节炎患者中推广。
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溯源论治退行性膝关节炎的疗效观察
目的：探讨从腰椎论治退行性膝关节炎的临床疗效。方法纳入符合退行性膝关节炎诊断标准病例63例，依据复发与新发分为治疗组和对照组，治疗组采用对腰背部推拿加针刀治疗的方法，对照组采用常规退行性膝关节的手法治疗配伍腰椎整体治疗的方法，分别于治疗前后观察两组膝关节疼痛、功能等指标变化，比较其临床疗效。结果治疗组30例，治愈9例，显效16例，有效4例，无效1例，总有效率96．7％；对照组33例，治愈10例，显效18例，有效3例，无效2例，总有效率93．93％，组间比较差异无统计学意义(P>0．05)，两种方法均能有效改善退行性膝关节炎的临床症状。结论从腰椎论治能明显改善退行性膝关节炎症状，为临床整体治疗提供一条新思路。
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简析麻风的中医诊疗对策
探讨麻风的中医临床诊疗措施。总结出针对性的中医治疗方案。传统中医对麻风的治疗有独特的作用，必须全面理解和掌握传统医学的诊疗理论和实践措施，更好地发挥中医的现代临床医疗价值。
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芒针结合毫针治疗周围性面瘫临床观察
目的：研究芒针治疗面瘫临床治疗效果。方法选取周围性面瘫患者60例，随机分为两组，芒针结合毫针为治疗组30例，毫针组为对照组30例。结果经过3个疗程的治疗，治疗组有效率为93.3%，对照组的有效率为83.3%，两组比较有显著性差异(P <0.05)。结论芒针结合毫针疗效优于毫针对周围性面瘫的疗效。
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通督推拿法治疗慢性疲劳综合征的临床研究
目的：通过通督推拿法与黛力新治疗慢性疲劳综合征的随机对照研究，观察通督推拿法治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法：将40例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组与对照组，每组各20例。治疗组予以通督推拿法治疗；对照组予以口服黛力新治疗。两组疗程均为4周。治疗前后采用疲劳量表-14评分以评定疗效。结果治疗结束时，两组疲劳量表-14评分较治疗前均有明显下降(P<0.05)，但组间比较也有显著差异(P<0.05)。结论通督推拿法治疗慢性疲劳综合征与黛力新均有较好的疗效，但通督推拿法疗效优于黛力新。
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中药治疗肾结石
目的：对活血理气，化瘀通淋的中药配方对于肾结石的治疗效果进行观察和分析，希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法选取于2012年1月至2012年3月在我院接受肾结石治疗的15例患者进行回顾性的分析，采用中药组方，金钱草30～50g，生地30g，海金沙15g，石韦30g，瞿麦12g，滑石30g，车前子15g，泽泻15g，川牛膝20g，琥珀5g，朴硝12g，肉桂6g，郁金10g，甘草6g，来对15例肾结石患者进行治疗，并且对治疗的效果进行观察和分析。结果采用中药来对肾结石的患者进行治疗可以取得良好的治疗效果，改善患者的临床症状。结论：中药在对肾结石患者的治疗中取得了显著的疗效，因此值得在临床中应用和推广。
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中医药治疗进展期白癜风的临床疗效分析
目的：分析中医药治疗进展期白癜风的临床疗效，以供临床参考。方法将本院2012年9月至2013年11月收治的进展期白癜风病人102例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组病人接受糖皮质激素治疗，研究组病人在此治疗基础上同时辅以中医药薄芝糖肽注射液治疗。对比两组病人在临床疗效和不良反应等方面的差异性。结果与对照组对比，研究组总有效率明显较高，有统计学意义（P<0.05）。对比两组不良反应发生率发现，无统计学意义（P>0.05）。结论采用中医药治疗进展期白癜风，可促进皮损愈合，且不会增加不良反应，今后可将其作为进展期白癜风治疗的有效辅助方案进行推广应用。
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中医治疗疥疮的临床研究
探讨疥疮的中医治疗疗法。参阅相关文献结合患者的临床症状总结出科学合理的治疗对策。疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染的，传染性很强，在一家人或集体宿舍中可互相传播。与疥疮患者直接接触或使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜等都可被传染。寄生于动物身上的疥虫也可传染给人，但其症状轻微。临床上采用中医辨证论治的方法治疗疥疮，有效的改善了患者的体质，提高了患者的生命质量。
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中药内服外贴治疗哮病寒哮的临床观察
目的：研究中药内服外贴治疗哮证寒哮的临床疗效。方法选择哮喘急性发作期证属寒哮患者124例，随机分为治疗组62和对照组62例。疗程2周。治疗组给以口服中药和穴位贴服。对照组给以舒利迭。一周为一个疗程，两组疗程均为2周。比较两组的临床疗效。结果治疗组有效率91.93%，对照组有效率80.64%，治疗组明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服外贴治疗哮病寒哮患者具有显著疗效，值得临床广泛推广和应用。
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李佩文教授中医辨证治疗骨与软组织肉瘤经验初探
目的：探讨中医辨证治疗骨与软组织肉瘤临床经验。方法选取2008年6月至2012年6月我院收治的骨与软组织肉瘤患者70例，采用中医辨证治疗法对其进行治疗，观察患者临床疗效。结果根据患者治疗后的症状以及相应检查发现，本次研究中的70例骨与软组织肉瘤患者，有30例患者得到缓解，有28例患者得到部分缓解，有12例患者病情恶化或死亡，总有效率为82.9%。结论中医辨证治疗骨与软组织肉瘤，不但能够减轻消化反应，抑制骨髓损伤，还能起到补气抗瘤的作用，值得临床推广应用。
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中药结合灌洗疗法治疗膝早期色素沉着绒毛结节性滑膜炎的探讨
目的：探讨早期色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVns）的有效治疗方法。方法应用自拟散结祛瘀利水方结合灌洗疗法治疗早期色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVns），疗程10周。以 Hss 膝关节评分判断疗效。患者均随访2个月。结果治疗组36例，临床疗效评分优良者27例，评分中者7例，评分差者1例，有效率97%：；对照组36例，临床疗效评分优良者17例，评分中者9例，评分差着10例，有效率70%。结论自拟散结祛瘀利水方结合灌洗疗法是治疗早期 PVns 的有效方法。
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天龙熄风化痰通络方在风痰阻络型急性脑梗死患者中的临床应用
目的：观察天龙熄风化痰通络方治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法将90例风痰阻络型急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组45例在常规治疗的基础上加用天龙熄风化痰通络方治疗，对照组45例采用常规治疗，疗程均为14（±1）天；比较两组临床疗效及治疗前后血浆 Hcy 水平。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05），Hcy 水平降低程度也明显优于对照组（P<0.05）。结论天龙熄风化痰通络方治疗风痰阻络型急性脑梗死疗效明显，且能明显降低 Hcy 水平。
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白虎汤治疗消渴病的药理解析
目的：探究白虎汤治疗消渴病的原理及效果。方法通过研究消渴病的病理，分析白虎汤的药用原理以及其临床应用，论证白虎汤在治疗消渴病方面的临床价值。结论白虎汤虽然只有4味药，却互相配合具有较好的降糖和抗氧化作用，在充分体现了中医配伍特色的基础上，成为清热泻火的经典名方，在缓解消渴病病情方面有一定功效。现代药理研究表明白虎汤除了具有解热作用外，还有增强机体免疫作用。
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运用调畅气机法临床经验
0 引言
笔者在中医临床工作中，边工作边跟随父亲汪恩泽学习。家父早年跟随孟琳升（中医硕士研究生，中医主任医师）学习，继承和发扬了孟老师重视人体气机通畅的观点，从事中医临床工作40余年，知识渊博，临床经验丰富，组方遣药，立意清新。他常常强调，人的一生是气血运行的一生，气血和调，健康无病；一有拂郁，气机不畅，则病由之而生。因此，创制了不少调畅气机的方剂。兹举三例，以示吾父用药制方之一斑。 -
针灸治疗胃肠神经官能症
胃肠神经官能症在临床上比较常见，以青壮年为多，是一组胃肠综合征的总称。本文应用针刺、艾灸治疗本病，取得了较好疗效。
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针灸推拿联合康复训练对脑梗死后肩手综合征生活质量的影响
目的：探讨针灸推拿联合康复训练对脑梗死后肩手综合征患者生活质量的影响。方法选择2013年1月至2014年1月我院收治的76例脑梗死后肩手综合征患者并按照其就诊顺序随机分为两组，各38例，其中对照组采取康复训练，观察组在此基础上联合针灸推拿，观察并比较两组康复效果及生活质量差异。结果观察组总有效率为86.84%，显著高于对照组的65.79%，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后 fugl-Meyer 评分和生活质量评分分别为（34.82±3.68）分和（236.54±16.90）分，均较对照组显著增加，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸推拿联合康复训练可促进脑梗死后肩手综合征患者肢体功能恢复，缓解疼痛并提高其生活质量，具有较好的临床推广和应用价值。
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湿疹的中医辨证论治
目的：探讨湿疹的中医治疗方法。方法随机选取80例湿疹患者并进行中医辨证论治。结果通过中医治疗湿疹患者皮疹消退，停药3个月后无复发迹象。结论湿疹是一种慢性复发性痰瘴性皮肤病，其发病多为多种内外因素引起急性或慢性过敏性皮肤炎性反应，对人体皮肤损害严重，在治疗上采用中医辨证论治的方法治疗湿疹，能有效的改善患者的体质，值得在临床上进行推广。
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益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病30例疗效观察
目的：观察益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病临床疗效。方法将2012年10月至2013年10月在我院门诊或住院治疗的60例缓解期慢阻肺并肺心病患者随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30）。对照组口服盐酸溴己新片、氨茶碱片，治疗组在对照组基础上加用益气补肾化痰祛瘀法方药汤剂口服，治疗4周后进行疗效统计分析，并随访6个月，观察复发率。结果总有效率方面，对照组73.33%，治疗组93.33%，两者比较有显著性差异（P<0.05）。结论益气补肾化痰祛瘀法治疗缓解期慢阻肺并肺心病能明显提高有效率、缓解症状、提高活动耐力、改善患者生活质量，值得临床推广及进一步研究。
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低场强MRI弥散加权成像（DWI）对急性脑梗塞的诊断价值
目的：探讨低场 Mri 对脑梗塞早期诊断价值。方法分析我院2008年2月至2009年2月，64例弥散加权成像急性脑梗塞表现，总结 dWi 对其诊断价值。结果3-6H 内弥散加权成像（dWi）诊断敏感率可以达到96%。结论低场 dWi 优于 ct 检查，为患者提供早期脑梗塞诊断，可以为临床提供可靠溶栓治疗的依据。
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超声技术在临床麻醉中的应用
随着我国经济的不断进步，医疗科技的不断改进，高分辨率便携式超声设备和探头技术也在不断进步，超声技术不仅在超声造影、超声心动图以及超声介入治疗等领域的不断推广，并且在部位麻醉、心血管麻醉、疼痛诊疗等领域有了一定的应用，另外在辅助插管、硬膜外穿刺及胃内容物评估等方面也有了一定的研究。这些研究成果有效的提高了患者术前评估、术中监测以及围术期疼痛治疗的水平，实现了临床麻醉的精确化、可视化，使得临床麻醉得到了更有效的进行。本文则将介绍超声技术在临床麻醉中的应用。
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甲状腺超声检查指南
1 甲状腺相关症状或体征
1.1 颈前区甲状腺区域出现肿大、局部外凸、疼痛不适等症状。 -
超声心动图探查川崎病冠状动脉病变152例分析
目的：通过二维超声心动图观察冠状动脉的形态学改变，以评价超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断及病情监测中的价值。方法回顾性分析152例川崎病患儿超声心动图结果，重点是左右冠状动脉的二维超声改变，特别是早期冠状动脉改变，并对不同发病时期患儿，观察其冠脉演变过程。结果152例患儿中，发现冠状动脉扩张102例（67.10%），冠状动脉瘤8例（5.26%），除1例患儿冠状动脉无明显病变外，余41例（26.97%）患儿均有不同程度的冠状动脉改变，表现为管壁增厚，回声增强，内膜回声不均匀，早冠脉改变可在发热第6天检出。31例早期除此改变之外，以后随病情的发展出现内径扩张、动脉瘤形成等改变。结论超声心动图诊断及随访川畸病患儿冠状动脉病变，具有准确、方便、安全的特点，对患儿早期诊断和治疗及预后有重要价值。
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心脏瓣膜病诊断中实时三维超声心动图的应用
目的：分析实时三维超声心动图（rt-3de）在心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例心脏瓣膜病患者的临床资料，对其进行实时三维超声心动图诊断。结果30例患者中，12例为二尖瓣或主动脉瓣狭窄，2例二尖瓣及主动脉瓣狭窄，1例主动脉瓣及二尖瓣、三尖瓣狭窄，2例三尖瓣返流，1例感染性心内膜炎合并二尖瓣、主动脉瓣赘物生物形成、二尖瓣穿孔，3例行瓣膜置换术后出现瓣周漏，1例先天性二尖瓣狭窄，3例二尖瓣脱垂，余下6例为二尖瓣或三尖瓣成型术后患者。结论在心脏瓣膜病诊断过程中，实时三维超声心动图可获得更为丰富的空间信息，具有较高的临床应用价值。
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高频彩超在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的应用
目的：针对甲状腺肿瘤中使用高频彩超进行诊断的研究。方法选取我院2010年5月至2013年5月期间到门诊检测的95例患者，主要诊断为颈部增粗、眼睛外突或颈部摸有肿块。结果全部患者都被诊断为甲状腺肿瘤，占90.5%共86例是经病理诊断，其中有77例患者为滤泡性腺瘤，4例为非典型性腺瘤，5例为乳头状腺瘤；大约9.5%共9例患者为超声误诊，其中甲状腺癌患者2列，结节性甲状腺肿大7例。结论时代的进步也推动着超声波影像、弹性成像等新成像技术的发展，而在诊断和鉴定甲状腺肿瘤中，也逐渐加大高频彩超的使用，使其在诊断中受到越来越多的重视。
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浅谈超声检测冠状动脉瘘
目的：探讨冠状动脉瘘的超声检测。方法利用超声进行临床检测。结论超声心动图能正确描述冠状动脉瘘起源、走行、开口、瘘口数目、有无分支及血流动力学改变，并能直接显示近端冠状动脉迂曲、扩张，对冠状动脉瘘有较高的确诊价值。
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探讨多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值
目的：研究探讨多层螺旋 ct 重建技术在关节创伤中的影像学表现及应用价值。方法选取我院收治的关节创伤的患者41例作为研究对象，回顾性分析患者的临床基本资料，所有患者均采用多层螺旋 ct 重建技术进行诊断，观察其影像学特征。结果经多层螺旋 ct 重建技术扫描重建之后可以清晰地观察到患者的骨折情况，患者的关节损伤的位置包括：肩关节、肘关节、腕关节、膝关节和髋关节，分别有3例、4例、7例、16例和11例。41例患者中，30例患者经查可见关节内有积液存在。结论采用多层螺旋 ct 重建技术诊断关节创伤能够有效的判断患者的病变范围与病变程度，并能对患者的关节情况进行综合评估，在关节创伤的治疗过程中具有重要指导意义。
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早中孕期超声筛查的临床意义
超声检查是孕期检查中一个重要组成部分，其中众所周知的是 B 超。在中华医学会妇产科学会产科学组颁布的《孕前和孕保健指南》中，比较推荐的常规超声检查次数为4~5次，其中早孕期检查备查项目的超声检测，主要目的为了确定孕周或进行颈后透明层(nt)检查，中孕期18~24周是系统超声筛查胎儿畸形时期，这两次至关重要超声检查对于避免严重畸形儿、筛查胎儿畸形的出生都具有重要意义和作用。本文将对超声在早中孕期筛查中的临床意义加以总结。
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子宫瘢痕妊娠的超声诊断
0 引言
子宫瘢痕妊娠是一种较少见的异位妊娠，也是剖宫产的一个远期并发症。随着剖宫产手术在基层的广泛运用，子宫瘢痕妊娠几率也有提高。现将一年来我院发生的6例子宫瘢痕妊娠病例汇报如下。 -
媒体时代医院图书馆阅读推广探究
在媒体时代，信息传播途径、方式多样化，对整个社会生活产生了深刻的影响。概述了媒体的概念及其对医院图书馆阅读推广的影响，在分析医院图书馆阅读推广现状的基础上，探讨了媒体环境下医院图书馆的阅读推广策略。
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护生与骨科住院患者沟通能力现状调查及分析
目的：探讨护生与骨科住院患者沟通能力现状调查及分析。方法选取2013年8月我院骨科病区护士34名，初次住院患者58例。发现影响护生与患者沟通有以下几方面：患者要求增高致沟通障碍、护生沟通意识、知识、技能等、带教老师的影响。对此我们从以下几方面进行了改正：增强护生临床护理工作中沟通的意识、培养护生良好的护患沟通能力：提高带教老师素质。结果良好的护患关系对于患者预后、后续的生存质量、患者以及家属的满意度都有非常大的促进作用。结论护生作为护理行业的主力军，只有掌握并恰如其分地运用沟通技巧，才能在与患者的交往过程中建立起融洽的护患关系，提高综合能力，为将来临床工作打下坚实的基础。
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浅谈数字化手术室
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随着时代的发展和进步，我国各个行业都逐渐实现了数字化、信息化服务和发展水平，数字化发展技术逐渐深入到各个行业的发展过程中，并且体现了较大的发展优势。在我国医疗行业的发展中，也逐渐将数字化发展技术应用，其中数字化手术室就是比较明显的一个案例，在手术室修建过程中，需要提前进行组织设计和规划，通过充分的运用现代化技术，从而建立符合医院发展和利用的数字化手术室，全面提升医院的发展实力，为患者带来更多更好的服务，为临床医生在开展手术治疗时能够提供更加安全、快捷、科学的操作条件。我院在建设新的病房大楼时，就是按照当前数字化手术室的建设要求来完成修建的，现将获取的有关资料和信息加以总结分享，针对数字化手术室的建设做一点个人的简单探讨。 -
浅谈口腔专科医院感染与消毒隔离管理工作
探讨口腔专科医院感染控制工作与医护工作的关系。制定专科医院预防医院感染的措施，规范医疗行为。控制医院感染有效方法之一是抓好医院消毒隔离工作。做好消毒隔离管理工作能够有效控制医院感染的发生。
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内分泌科重点病人交接记录表设计与应用
目的：为加强病区住院病人安全管理，自行设计重点病人交接记录表，指导护士在工作中对重点病人进行质量、安全检查，以提高监护质量，确保护理安全。方法2013年1月至2013年12月将自制重点病人交接记录表应用于内分泌科病区，观察护理人员对表格各项目的执行情况，护理不良事件发生率，患者满意程度。结果内分泌护理团队对表格执行率：疑危重病人达到98.9%，新病人达到97%，特殊病人达到99.2%，护理不良事件下降为0.12%，患者满意度上升为98.6%。与使用前比较有统计学意义（P <0.05）结论重点病人交接记录表应用于护士管理中，可明显增强护士责任心，降低患者不良事件发生率及其严重度，提高患者的满意度，确保护理安全。
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护士分级管理在重症医学科中的应用及效果
目的：分析评价护士分级管理在重症医学科中的应用及效果。方法我科护理人员从2013年6月至现在实行护士分级管理，以保证病房安全及护理质量。结果我科的护理质量及病房安全优于实行分级护理管理之前。结论护士分级管理在重症医学科中的应用可更好的发挥护理骨干的作用，更好地满足患者的要求，从而保证护理质量，减少死亡率及伤残率。
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糖尿病患者依从性管理的重要性探讨
0 引言
糖尿病是一种全球分布广泛的慢性终生性疾病。目前全世界有1.5亿的糖尿病患者。随着我国人民生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化的发展，我国糖尿病的患病率已达到2%~3.6%，比10年前提高3~4倍，预测到2020年，糖尿病的患病率将高达14%。如果长期血糖控制不良，可引起心脑肾，神经，皮肤感染等严重并发症，其致残率及病死率均较高。因此如何发挥专科护士在糖尿病教育和管理中的作用，提高糖尿病患者对自身管理依从性是相当重要的。 -
医院在大量开展PICC临床应用过程中的安全隐患及防范
在阅读大量资料基础上，并根据临床实践分析了开展 Picc 应用中存在的安全隐患，尤其在我院正大量开展该技术时存在的风险，包括医院 Picc 护士准入制度管理及护士能力对导管的留置与使用的影响，Picc 操作前告知模式的完善对减少风险的作用，置管后存在的各种并发症。Picc 带管病人在院期间的维护和出院后的风险防范。提出应制定标准的 Picc 准入制度，医院对护士分层进行 Picc 培训，加强病人住院期间安全管理和出院后的回访，严格交接班制度和加强回访力度，保障患者安全，提高患者对 Picc 的依从性。
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探讨有效沟通医患关系的举措
在构建和谐社会的大背景下，我们必须建立和谐的医患关系。搞好医患关系是我们顺利开展各项诊疗工作的前提，要加强与患者的有效沟通，把握好沟通的时机与技巧，根据不同患者的不同心理需求，采取相应的沟通方式。从而拉近与患者的距离，赢得患者的信任与尊重。
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门诊输液的安全与服务质量
近年来，时有报道因门诊输液不良反应而引起病人意外死亡的事件。为了确保安全与质量，减少医疗纠纷，门诊输液的安全与质量已经成为了一个迫切需要解决的问题。本文主要探讨针对门诊输液安全与质量的对策方法。
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病案信息的规范化管理
为完善病案信息管理制度，保障患者信息完整安全。本研究总结历年来病案资料信息管理经验，对病案信息管理中的收集、整理、保管及利用、质量控制的具体操作过程进行分析，不断完善信息管理体制。可总结为，病案信息是对于病人病情病史的整体观测记录，完整严密的信息管理体制利于医务人员准确掌握患者身体实时状况，应进一步规范化、完善化。
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弓形虫病的检验与预防
目的：有效检验弓形虫，从根源上控制弓形虫病的传播。方法直接取脑脊液或羊水做直接检验、血清检验或采用动物接种法进行细支气管灌洗液检验。结论直接检验、血清检验和细支气管灌洗液从不同方面对弓形虫进行检查，并且都产生效果，对弓形虫病的预防起到作用。同时也要做好平时的预防工作，孕妇尤其应注意自身的防护。
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比较钩端螺旋体的检验方法
目的：探究钩端螺旋体检验方法，从根本上遏制病毒的漫延。方法采集病人样本和疫水样本进行实验室检验结论血清检验准确度高于直接镜检和快速鉴定法，是我国目前主要的检测方法。直接镜检是目前国内外采用的早期诊断方法，敏感性高，但要注意标本中出现不典型菌体。快速鉴定法中的反向炭凝集试验主要优势在于方便快捷。
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Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的预后因素分析
目的：研究 Ph 染色体阳性急性淋巴细胞白血病（aall）的预后因素分析。方法分析33例 Ph + aall 患者的相关参数，观察患者生存期，并进行分析。结果211例 aall 患者中，33例为 Ph 阳性，占15.6%。临床表现：年龄偏大，幼稚细胞数、白细胞数高，血小板数较低。患者中位缓解期及中位生存期相比无显著性差异，疗程内完全缓解的患者与未缓解的相比生存期延长，但无统计学差异（P >0.05)。诱导治疗后完全缓解组与未缓解的相比的生存期明显延长（P<0.05)。结论 Ph + aall 为预后不理想的患者，Ph 合并附加染色体异常和临床异质性无显著相关。
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梅毒螺旋体抗体检测状况及临床应用
目的：用两种检测方法对患者进行梅毒螺旋体抗体检测级结果分析。方法对1554例患者血清进行快速血浆反应素试验(rPr)、双抗原夹心法酶联免疫吸附试验(tP-elisa)。结果1554例受检患者中，tP-elisa 检出阳性25例,阳性率约1.6%,rPr 检出阳性11例，阳性率约0.7%。结论不能单独根据 rPr 阳性诊断梅毒，而应对患者进行全面检查并进一步进行确证试验，并密切随访。tP-elisa 单独阳性只能说明正在感染或曾经感染过，而不能判断梅毒活动与否，或处于恢复期，不能作为疗效监测手段。
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C-反应蛋白检测在临床诊断感染中的应用价值
c-反应蛋白（crP）是急性时相蛋白，任何伴有侵袭性细菌感染，炎症或者组织受损的疾病情况下，如在急性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死、败血症等疾病时明显增高，血液中 crP 在发病6h ～12h 后迅速升高。因此， crP 被认为是监测感染好的指标，可提供作为诊断疾病的早期诊断，常用于区分细菌和病毒感染、监测疾病动态过程、观察抗生素治疗效果、并发感染的预测，在临床诊断中有重要的临床应用价值。
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血清降钙素原检测对基层医院抗生素使用指导价值评估
目的：探讨血清降钙素原检测对基层医院抗生素使用指导价值。方法选取210名儿科呼吸道感染的住院病人，按入院顺序分为试验组与对照组，各105名，试验组采用 Pct 检测方法，根据结果使用抗生素，对照组采用传统crP、WBc 及血培养，胸片为检测方法使用抗生素。结果 Pct 检测后使用抗生素使用率为57%，传统检测方法结果使用抗生素使用率为95%。结论传统炎性指标 crP WBc 血培养等的应用并不令人满意，Pct 与感染的严重程度密切相关，可作为基层医院抗生素使用的一个准确程度高且重要的指标。
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血清胱抑素C在早期糖尿病肾损害中的临床意义
目的：探讨血清胱抑素 c 在2型糖尿病患者早期肾损害中的临床意义。方法检测105例2型糖尿病患者空腹血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白水平。结果糖尿病肾损害组患者血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白高于健康对照组及单纯糖尿病组，差别有统计学意义（P<0.01）。糖尿病肾损害组患者血清胱抑素 c 水平和24h 尿液微量白蛋白高于单纯糖尿病组(P<0.01)。结论2型糖尿病患者血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白明显增高，可作为早期2型糖尿病肾损害的检测指标，可能作为2型糖尿病监测病情控制情况的指标之一。
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非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验分析
目的：对非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果进行分析。方法选取我院于2012年1月至2013年12月收治的非酒精性脂肪肝病人共计40例，与40例健康人进行比较，将两组的血脂、血糖以及肝功能水平进行比较。结果两组受检者的 GGt、alt、ast、Hdl-c、ldl-c、tG、tc、fBG 指标均数对比，差异显著，（P<0.05）。结论对非酒精性脂肪肝患者进行血脂、血糖以及肝功能的检验，对减少与预防非酒精性脂肪肝的发生是有重要意义的，能够起到较好的防治作用，值得在临床中推广应用。
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尿中红细胞形态和电泳时间判定肾性与非肾性血尿的方法及意义
本文对泌尿系统疾病引起的血尿，通过红细胞形态及红细胞电泳时间进行观察，为肾性血尿与非肾性血尿的实验室检查及判定提供参考。
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PCT及CRP水平在检测获得性肺炎中的价值研究
目的：分析 Pct（血清降钙素）及 crP（c-反应蛋白）水平检测在获得性肺炎（caP）诊断中的应用价值。方法选取我院收治的60例获得性肺炎患者作为观察组，根据病情严重程度分为轻度、中度、重度3组，另选取30例同期在我院进行健康体检的志愿者作为对照组，比较两组研究对象的 crP、Pct 水平。结果观察组各组的 crP、Pct水平均显著高于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义；观察组中，轻度组和中度组的 crP、Pct 水平均显著低于重度组，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论 crP、Pct 水平与获得性肺炎具有显著相关性，通过检测 crP、Pct水平，可为临床诊断肺炎、判定病情严重程度提供可靠依据，具有重要的临床应用价值。
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梅毒检测阳性结果如何报告
目的：如何报告梅毒检测的阳性结果。方法对我院2014年6月26日至2014年8月4日共计4367例做梅毒检测的标本进行分析。用 tP-elisa（酶联免疫吸附）法对该4367例标本进行初筛试验，若测定结果为阳性则进一步用tPPa（梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验）法检测。结果该4367例病例中35例 elisa 法测定为阳性的标本，检出率为0.8%（35/4367）。该35例阳性标本均次日重新采集空腹血，重新用 tPPa 法测定其梅毒螺旋体抗体。测得结果为elisa 法阳性，tPPa 阳性为30例，占阳性标本的85.7%（30/35）。elise 法阳性，tPPa 法阴性为5例，占阳性标本的14.3%（5/35）。即 elisa 法操作在本实验室2014年6月26日至2014年8月4日期间的假阳性率为14.3%。结论用 elisa 法测定梅毒螺旋体抗体，敏感性较高，但特异性较差，由于各种因素影响，存在一定数量的假阳性结果。该试验可作为梅毒螺旋体抗体检测的常规筛查试验。若 elisa 法阳性时，必须做 tPPa，若后者测定结果为阳性时，才可报告该患者梅毒螺旋体抗体测定为阳性。
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简析厌氧菌的检验分析
目的：探讨厌氧菌的检验措施。方法通过在实验室运用仪器和样本的化验，记录下厌氧菌的属性与致病因素，总结出系统的检验措施。结论科学准确的掌握厌氧菌的检验措施，可了解其属性，把握致病规律，为有效的诊疗和预防相关疾病提供可靠的参考依据。
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标本放置时间对血清葡萄糖测定结果的影响
目的：探讨实验室检查中标本放置时间对血清葡萄糖测定结果的影响。方法以至四川省成都市第五人民医院门诊进行常规葡萄糖测定的患者50例为研究对象行血糖测定，将50份新鲜肝素锂抗凝全血标本立即离心分离血浆，按即时、1、2、3、4、5h 测定血糖，并与即时的测定结果进行比较。结果标本放置1h 的测定结果与即时测定结果间差异无统计学意义，标本放置2h 以上的测定结果与即时测定结果间存在显著性差异。结论用肝素锂抗凝全血血浆标本，室温放置1h 对血糖测定结果无明显影响，血糖标本应在抽血后1h 内完成血糖测定以保证血糖测定结果的准确性。
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尿液沉渣镜检对泌尿系统疾病的诊断价值
目的：探讨尿液沉渣镜检对泌尿系统疾病的诊断价值。方法选择2012年5月至2013年8月在我院泌尿科就诊的100例泌尿系统疾病患者，随机分为研究组和对照组，研究组采用尿液沉渣镜检，对照组采用尿干检查，每组50例。对比红细胞、白细胞、尿蛋白阳性率、管型阳性率，并对比两组测定敏感性、特异性、准确性。结果研究组患者红细胞、白细胞、尿蛋白阳性率、管型阳性率与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论泌尿系统疾病患者采用尿液沉渣镜检具有较高的临床价值，能够为临床诊断和治疗泌尿系统疾病提供良好依据，值得推广。
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老年急性冠脉综合征患者血清尿酸和C反应蛋白的水平的临床意义研究
目的：探讨血尿酸(Ua)、c 一反应蛋白(crP)与老年急性冠脉综合征(acs)的相关性。方法选取2010年10月至2011年5月青岛市立医院心内科、干部保健科年龄大于60岁的 acs 患者58例，慢性冠脉病（cad）72例，及健康对照组62人．检测并比较三组患者血 Ua、crP 及空腹血糖、低密度脂蛋白水平。结果 acs 组血 Ua 和 crP 水平显著高于对照组，三组比较差异有高度统计学意义(P<0．05)。结论血 Ua 及 crP 水平与 acs 密切相关，检测血 Ua及 crP 水平对老年 acs 的预防、治疗、预后判断等有重要意义。
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尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值
目的：对尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值进行分析。方法选取我院收治的50例糖尿病患者为试验组，并同期抽取50健康体检者为对照组。对两组对象实施尿糖与尿微量白蛋白检验，并观察和比较两组数值水平。结果试验组患者的尿糖水平以及尿微量白蛋白水平相比对照组更高，差异明显，有统计学意义， P<0.05。试验组患者中 dn 组的尿微量白蛋白水平相比非 dn 组较高，差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论采用尿糖与尿微量白蛋白联合检验，有利于糖尿病患者早期肾损伤的诊断和评估，方便医师的尽早治疗。
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BC-5800型全自动血液分析仪白细胞检验在临床中的应用
目的： Bc-5800型全自动血液分析仪在血液分析中，对白细胞计数及分类结果的分析，必要时结合血涂片进行瑞特染色进行白细胞分类，及时发现白血病，应用于指导临床用药，减少病人的痛苦和经济负担。方法对2013年6月至2014年6月来我院就诊的住院及门诊患者39800人次，采集血液标本进行 Bc-5800型全自动血液分析仪常规检测。参照临床试验室标准化委员会（clsi），国际血液学标准化委员会（icsH）制定的标准对血液标准进行检测，同时用sysmexKX-21检测进行对照，必要时制备血涂片进行瑞特染色。结果 Bc-5800型全自动血液分析仪的各项基本性能测定结果满足仪器标准要求，分类参数与人工镜检对比具有较高的准确性，对计数、分类出现异常的标本同时制备血涂片进行瑞特染色，对疾病的诊断、治疗和疗效观察至关重要。结论 Bc-5800型全自动血液分析仪在血液分析中，中性粒细胞计数结果及分类为异常时，必须制备血涂片进行瑞特染色，以免漏检白血病，延误病人治疗。
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降钙素原检测对重症急性胰腺炎的价值体现
目的：探讨降钙素原（Pct）在重症急性胰腺炎（saP）患者中的临床价值。方法2012年8月至2013年12月在本院重症加强监护病房（icU）收治的40例 saP 患者入选本研究，监测患者的血清 Pct 值，并观察其与死亡的相关性。结果重症急性胰腺炎患者的死亡与 Pct 值呈显著相关。结论 Pct 的检测有助于判定重症急性胰腺炎患者的预后效果及并发症情况，值得不断推广。
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血清类风湿因子测定方法及测定意义评价
目的：研究血清类风湿因子的测定方法，探讨其临床意义。方法临床采集标本，对血清类风湿因子进行检测分析。结论血清类风湿因子的临床检测可作为类风湿性关节炎为诊断和预后的依据，此种检测方法值得在临床推广使用。
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急性脑梗塞溶栓治疗中动态监测D-二聚体的临床意义
目的：探讨 d-二聚体动态监测在急性脑梗塞溶栓治疗中的临床价值。方法选取本院神经内科收治的60例急性脑梗塞住院患者作为观察组，另选同期60例健康体检者作为对照组，动态观察 d-二聚体在脑梗塞患者溶栓治疗前后的变化，并与对照组相比较 d-二聚体的含量。结果脑梗塞的脑血栓形成期 d-二聚体检测水平观察组相对于对照组显著升高，其差异性具有统计学意义（P<0.05），溶栓后6h 时 d-二聚体含量急剧上升，溶栓后48h 时 d-二聚体含量下降至溶栓前水平，1周后 d-二聚体含量恢复至正常参考水平。结论动态监测 d-二聚体含量的变化，对脑梗塞诊断、治疗、疗效观察及康复预后具有重要临床应用价值。
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血清胱抑素C与脑梗死后血管性认知障碍的临床研究
目的：探讨血清胱抑素 c（cys － c）水平与脑梗死后血管性认知障碍（Vci）的关系。方法采用 logisitic 回归分析 cys － c 与脑梗死后 Vci 的关系。结果 Vci 组血清 cys － c 水平明显升高，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论血清 cys － c 水平升高是脑梗死后 Vci 的危险因素。
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SLE患者ANA、抗ds-DNA及ENA检测结果分析
通过对自身免疫病患者的 ana、抗 ds—dna 及 ena 多肽抗体测定结果的分析，找出提高自身免疫性疾病的诊断指标。由于系统性红斑狼疮（sle）的诊断，过去一直以临床有各器官功能损害等症状、抗核抗体（ana）阳性、抗 ds—dna 滴度高、外周血找狼疮细胞为依据，但一部分病人却表现并不明显，甚至有些项目在正常范围。sle 出现的自身抗体，弥补了诊断条件的限制。
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胶体金免疫层析法检测尿hCG的质量控制方法探讨
检测人绒毛膜促性腺激素(β-hcG)成为正常早期妊娠、异位妊娠、葡萄胎和绒癌等疾病诊断与鉴别诊断的重要方法。由于胶体金免疫层析法(Gica)的广泛应用，使尿 hcG 的定性检测变得简单、快速。但目前 Gica 亟待解决室内质量控制问题。本研究以胶体金早早孕检测试纸条为例，通过几个指标，对试纸条进行质量评价，同时探讨检测时间及温度对检出率的影响，以期能有助于各实验室了解该试纸条的质量，从中建立胶体金检测尿 hcG 的相关室内质控方法。
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风湿病患者的血液检验分析
目的：对比分析健康体检者与风湿病患者血液检验情况。方法选取我院2013年3月至2014年3月47例风湿病患者作为观察组，另选取同期47例健康体检者作为对照组，对比两组血液检验情况。结果与对照组相比，观察组全血粘度低切、全血粘度高切、esr、Hct、血浆粘度、igG、iga、igM 及 rf 水平均明显增高（P<0.01或者P<0.05）。结论与健康体检者相比，风湿病患者血液粘稠度、免疫学指标、esr 及 Hct 明显增高；血液检测结果对辅助风湿病的临床诊断及治疗具有重要意义。
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乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点及临床91例应用价值
目的：回顾性分析经手术病理证实的91例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法对乳腺肿块进行二维超声检查，然后进行了彩色多普勒血流检查，并分别与病理结果对照。结果本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。
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静脉血和末梢血进行血常规检验的临床对比
目的：对比分析静脉血和末梢血进行血常规检验的临床差异性。方法随机选取住院患者200例，分别采取血常规的静脉血和末梢血两种模式进行检测，分析两种模式血常规中白细胞(WBc)、红细胞(rBc)、血色素(HGB)、红细胞压积（Hct）及血小板(Plt)检验结果。结果静脉血模式中白细胞(WBc)及血色素(HGB)均低于末梢血模式参数结果，具有统计学差异性（P ＜0.05），血小板(Plt)差异性与重复性两种模式无统计学差异性（P ＞0.05）。结论静脉血与末梢血对血常规检查结果中白细胞(WBc)、红细胞(rBc)及血色素(HGB)具有差异性，但差异性在可控范围内，临床应用中尽可能采用静脉血进行血常规检查，可以更客观地反映患者实际血常规检测结果，避免医疗纠纷隐患。
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孕早期血浆妊娠相关蛋白A（PAPP-A）筛查的临床意义及相关探讨
PaPP-a 属α2巨球蛋白，主要来源于绒毛周围纤维蛋白。其在唐氏综合症(ds)等先天畸形的产前筛查方面的作用已得到了国内外许多学者的认同。
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血浆D-二聚体与肺栓塞病死率的相关性研究（附223例报告）
目的：研究 d-二聚体水平与肺栓塞（Pte）住院期间病死率的相关性。方法自2011年1月至2014年1月住院首次诊断为 Pte 且接受治疗的患者共223例，根据 d-二聚体水平分为高、低两组；比较两组住院期间病死率、血流动力学状态、右心室功能的差异。结果高水平组较低水平组的住院期间肺栓塞病死发生率高，与血流动力学状态有显著差异(P=0.01，0.024)。结论 d-二聚体水平能预测 Pte 的严重程度。
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粪便血红蛋白和转铁蛋白联合检测对提高肠癌诊断的临床意义
目的：探讨粪便血红蛋白和转铁蛋白联合检测对提高肠癌诊断的临床意义。方法对150例健康人及150例诊断为肠癌的患者粪便采用免疫法联合检测粪便血红蛋白和转铁蛋白。结果150例健康人粪便血红蛋白阳性率为1.3%，转铁蛋白阳性率为1.3%，血红蛋白和转铁蛋白联合检测阳性率为1.3%。而150例肠癌患者粪便血红蛋白阳性率为82.0%，转铁蛋白阳性率为80.6%，血红蛋白和转铁蛋白联合检测阳性率为93.3%，较单一检测的阳性率有显著性差异（P＜0.05)。结论粪便血红蛋白和转铁蛋白联合检测能大大提高肠癌的阳性检出率，可以作为肠癌的筛查试验，并为临床医生提供参考价值。
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电针内关穴抗心肌缺血的实验研究概况
电针内关穴治疗心肌缺血的临床疗效确切。利用心肌缺血的动物模型观察电针内关穴影响的实验研究也被大量开展。本文通过综述近几年电针内关穴抗心肌缺血的实验研究情况，以期为电针乃至针刺治疗心肌缺血的实验研究和临床治疗提供思路。
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肛肠科中药熏洗研究进展
从中医症候、临床症状、中医证型等方面进行有针对性的治疗。药液中的有效成分容易透过皮肤附属器官和创面组织吸收，直达病所。中药熏洗在治疗肛肠科疾病方面具有较多的优势和发展潜力，值得进一步深入研究并积极开发。
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参芎葡萄糖注射液不良反应概述
目的：总结近年来参芎葡萄糖注射液在临床应用过程中出现的各种不良反应，为临床合理用药提供参考。方法通过文献检索查找相关的文章。结果参芎葡萄糖注射液的主要不良反应有过敏反应、消化道反应、喉头水肿、左心衰竭、“盗血”综合征等。结论随着参芎葡萄糖注射液在临床上的广泛应用，其不良反应日渐增多并呈现多样化，必须加强对参芎葡萄糖注射液不良反应的监测。
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癫痫的护理进展
癫痫是多种原因所致的慢性脑功能障碍临床综合征，大脑神经细胞群反复超同步放电引起的发作性、突发性、反复性、短暂性的脑神经功能紊乱，如护理不当会出现不同后遗症，严重者会危及患者生命，因此加强癫痫的护理十分重要。文章以癫痫的发作类型为基础，从癫痫的环境护理、发作期护理、心理护理、用药护理及饮食护理等几个方面，对癫痫的护理进展进行综述。
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护理绩效管理研究进展
本文通过查阅相关文献就目前护理绩效开展情况、存在的问题进行了探究与分析，并提出了护理绩效管理的方法，旨在明确绩效管理的研究方向。
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浅析局部麻醉药的临床研究进展
目的：探讨局部麻醉临床的用药方法，选取佳麻醉方案。方法将相关医学科研理论和临床麻醉用药经验相结合，分析局部麻醉的用药方法、不良反应现象以及新剂型的研制。结论临床常规局部麻醉主要有普鲁卡因和丁卡因两种，其各有利弊，因此临床应用时需要谨慎选择。现阶段新剂型的研制主要包括局麻药微球和局麻药脂质。局麻药微球对生物体的毒性仍需进一步考量，脂质体是目前异麻药缓释研究中热门也是进展快的一种剂型。
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手外伤患者创伤性应激反应的研究现状
0 引言
手是人类生活劳动的重要器官，在社会交往、生存中发挥着特殊的作用，但也是人体易受伤的部位[1]。手外伤发生迅速且突然，患者没有思想准备，并可产生不同程度的功能障碍或伤残，无论从生理上或心理上都将对患者产生较大影响[2,3]。手外伤作为一种心理应激源，常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应，当反应过于强烈时，将对住院手外伤患者的各种治疗产生负面影响，严重影响患者伤后的康复和生活质量[4,5]。 -
颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析
通过临床治疗颈动脉粥样硬化和脑梗死案例进行相关研究和体会，探讨颈动脉粥样硬化和脑梗死之间的相关性，本文根据颈动脉粥样硬化和脑梗死的发病机理展开综述，旨在探讨颈动脉粥样硬化和脑梗死之间的相关性，对脑梗死发生的危险因素和预防策略进行研究。
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前列腺素E2（PG-E2）、白三烯B4（LT-B4）、血小板活化因子（PAF）及血管内皮生长因子（VEGF）在溃疡性结肠炎中的意义
溃疡性结肠炎的发病机理，迄今为止尚不清楚，国内外目前对溃疡性结肠炎的诊治，主要集中在免疫、环境、遗传、感染等诸多方面，尤其在免疫因素方面。然而由于在溃疡性结肠炎的发病过程中，参与的炎性因子较多，故究竟哪些炎性因子起到较为关键的作用，目前仍没有定论。本文主要针对近年来，溃疡性结肠炎的国内外研究，选取在Uc 中表达较高，与 Uc 发病及病情严重程度密切相关，但研究尚不完善的四种炎性介质：前列腺素 e2（PG-e2）、白三烯 B4（lt-B4）、血小板活化因子（Paf）及血管内皮生长因子（VeGf）进行综述。
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高血压病的原因及健康教育探讨
1 高血压的病因
1.1 年龄
发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 -
个体化健康教育对剖宫产初产妇母乳喂养自信心的影响
目的：比较个体化健康教育与常规健康教育二者对剖宫产初产妇母乳喂养自信心水平的影响，探讨更行之有效的健康教育方法，促进母婴健康。方法按照随机、对照的试验原则，将120名初产妇分为对照组和观察组，每组各60例，对照组采用常规健康宣教，观察组采用个体化健康教育的方式。结果干预前对照组和观察组母乳喂养自信心得分分别为（74.37±14.79）分和（69.58±16.83）分，两组比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。干预后对照组和观察组得分分别为（107.57±13.03）分和（122.88±12.29）分，观察组得分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论个体化健康教育相对于常规健康教育明显地提高了母乳喂养自信心水平，是一种更人文更有效的健康教育方法，值得在临床应用推广。
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健康教育在肛肠疾病护理工作中的重要性
目的：通过给患者做从入院到出院全面细致的健康教育，患者提高对肛肠疾病的认识，并且全面积极配合治疗。方法根据不同的患者心理状态，采取全面的针对性的健康教育。结果实施健康教育不但可以有效的减少和预防并发症的发生，还可以加强医患之间的交流和合作。结论患者均能够以信任、放心的佳状态配合治疗，使得医患关系更融洽，从而提高肛肠疾病的治疗效果。
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浅谈腹腔镜下卵巢囊肿切除术的健康教育
0 引言
腹腔镜是一种先进的微创手术，已经被广泛的应用于临床。随着腹腔镜技术的不断完善，它的优点在临床上的表现日益突出。随着在腹腔镜下手术患者的不断增多，护理工作的健康教育显得格外重要[1]。本文将我院2009年12月至2010年12月收治的78例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的健康教育总结会报如下。 -
中西医结合治疗急性病毒性心肌炎临床疗效观察
急性病毒性心肌炎(aVMc)系病毒感染致全身多系统受累，其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征，是心血管疾病中常见的心肌疾病之一，常由柯萨奇 a、B 病毒和埃克病毒引起[1]。目前西药缺乏特效抗病毒药物，而中医药在抗病毒、抑制炎性反应、修复被损伤心肌、调节机体免疫等方面均具有独特优势，我科通过中西医结合治疗VMc，取得了满意的疗效，现报道如下。
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中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察
老年皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病，它是一种无原发性皮肤损害仅有自觉皮肤瘙痒或继发性抓痕结痴的皮肤病[1]。该病病程长，难以治愈，且容易复发。目前尚无理想的治疗方法和特效药物，单纯的西药对此类疾病的治疗存在着疗效不高，容易复发，且药物副作用较多等问题[2]。我院采用中西医结合方法对2013年5月至2014年5月间收治的老年皮肤瘙痒症患者47例进行治疗，并设单纯的西药治疗对照组46例，对比两组的临床疗效，现报道如下。
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基层医院诊治鲍曼不动杆菌感染患者的体会
0 引言
鲍曼不动杆菌能引起多种感染，包括肺炎、败血症、尿路感染以及软组织感染等[1]。是一种机会病菌，现在由该菌导致的院内感染逐渐上升，越来越常见。自2011年至今，我们共诊治了鲍曼不动杆菌感染患者7例，现将其诊治体会做一总结。 -
急性白血病化疗后骨髓抑制期应用rhG-CSF致持续性骨痛1例
1 病例报告
患者，男，37岁，主因“确诊急性髓系白血病 M2a 并治疗2月余”入院。患者3个月前因周身皮肤瘀点、瘀斑，反复化验血常规异常，入我院经骨髓细胞形态、免疫分型、融合基因、染色体等诊断为“急性髓系白血病 M2a”，给予HAD 方案诱导治疗，血象恢复后复查骨髓示完全缓解骨髓象，再次给予 HAD 方案巩固治疗，目前血象恢复，此次为强化治疗再入院。入院查体：生命体征平稳。全身皮肤粘膜无苍白，无黄染及出血点。各部位浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心音有力，心率82次/分，心律齐。腹部柔软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无浮肿。化疗前辅查：骨髓细胞形态：完全缓解骨髓象；血常规：白细胞计数4.42×109/L，血红蛋白值110g/L，血小板计数217×109/L；肝功、肾功、血糖、心肌酶、尿常规均正常；心电图正常；胸片：双肺纹理略增强；心彩超：肺动脉瓣返流，二、三尖瓣返流；上腹部 B 超无异常。患者无化疗禁忌，给予柔红霉素联合中剂量阿糖胞苷强化治疗。停化疗后第8天患者出现发热，体温38.5℃，血常规：白细胞0.35×109/L；血红蛋白94g/L；血小板44×109/L；中性细胞数0.03×109/L。予静点广谱抗生素及重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）300ug/d。停化疗后第10天静点重组人粒细胞集落刺激因子后患者诉剧烈胸痛、左上肢疼痛，伴有气短及烦躁，予口服曲马多1片无缓解，再次肌注盐酸布桂嗪100mg，仍无明显缓解。急查血常规：白细胞0.82×109/L ；血红蛋白90g/L；血小板26×109/L ；肝功、肾功、血糖、血清电解质、心肌酶、微量元素：肌酸激酶同功酶26U/L、乳酸脱氢酶1129U/L、α-羟基丁酸脱氢酶793U/L、钙1.93mmol/L，余无明显异常；凝血四项正常；D2-聚体正常；胸片：双肺纹理略增强；心彩超：心内结构未见异常，二、三尖瓣及肺动脉瓣反流；左上肢静脉 B 超未见异常。并请心内科会诊，不能完全排除心绞痛，建议随诊心电图，必要时硝心痛试验性治疗。再次给予口服塞来西布胶囊200mg 后疼痛可缓解，停用抗生素及重组人粒细胞集落刺激因子，只给予静点葡萄糖酸钙、山莨菪碱、以及葡萄糖、生理盐水。停化疗后第13天患者胸痛、左上肢疼痛仍无明显减轻，烦躁，伴有周身肌肉疼痛，再次复查心电图无异常，给予口含硝心痛5mg 胸痛无缓解，复查血常规：白细胞17.88×109/L；血红蛋白81g/L；血小板19×109/L ；血清电解质正常，末梢血涂片以中晚幼粒及杆状核粒细胞及单核细胞为主。给予口服羟基脲1g/d 降白细胞。患者仍服需用塞来西布胶囊缓解疼痛。停化疗第16天，患者诉胸痛消失，左上肢疼痛及周身肌肉疼痛较前好转，血常规：白细胞24.21×109/L；血红蛋白88g/L；血小板44×109/L，末梢血涂片仍以中晚幼粒及杆状核粒细胞及单核细胞为主。停化疗第20天，患者诉左上肢疼痛及周身肌肉疼痛消失。血常规：白细胞8.53×10^9；血红蛋白91g/L；血小板137×10^9；电解质正常。患者出院。停疗后第35天骨髓微小残留病灶未见原始细胞。 -
凶险性前置胎盘并穿透性胎盘植入腹腔内出血1例报告
0 引言
凶险性前置胎盘结局差是目前产科临床的一大难题，尤其伴胎盘植入者，产后出血、全子宫切除发生率高。本院2013年4月收治1例凶险性前置胎盘并穿透性胎盘植入腹腔内出血的患者，经积极抢救治愈出院。现报道如下。 -
糖尿病大疱病变患者1例分析
糖尿病性大疱病(bullosis diabeticorum，Bd)是一种发生在糖尿病患者四肢远端的特异性皮肤损害，如果处理不当，可继发感染、溃疡、坏疽、截肢等，导致不良后果。此病是糖尿病一种少见的皮肤并发症，多见于男性，是糖尿病的特异性病变。发病率低，约为1％。
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剖宫产后晚期产后出血1例
目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因、诊治方式及预防措施。方法对1例剖宫产术后晚期出血病例进行回顾性临床分析。结果导致1例剖宫产产妇术后晚期出血病因由患者本身条件引发。结论剖宫产术后晚期产后出血可有多种原因引发，在处理过程中我们要有针对性的进行治疗。
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百草枯中毒导致急性肾功能衰竭治愈1例临床分析
百草枯是一种高毒性的除草剂，口服中毒如果不及时治疗，致死率极高。本文分析1例百草枯中毒导致急性肾功能衰竭的患者，探讨其救治方法。
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白毒伞中毒致多器官衰竭7例临床分析
目的：探讨白毒伞中毒的临床特点、毒理学及治疗体会。方法对7例白毒伞中毒患者从临床表现、体征、并发症等方面进行对比，并详细分析白毒伞中毒引起爆发性肝炎的特点和救治要点，并从中毒机制上总结其临床特征。结果白毒伞中毒后主要表现为急性肝衰竭，其临床特点为潜伏期长，先有胃肠炎症状，假愈期，实为肝损伤、肝衰竭开始，重症患者出现多器官功能衰竭，恢复期一般在2周-4周后。结论白毒伞中毒早期容易误诊，要重视早期治疗，特别是假愈期的治疗，因无特殊解毒剂，死亡率高，及早期清除毒物及治疗，能减少器官衰竭的发生，降低病死率。
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胺碘酮治疗快速心律失常的临床体会
快速性心律失常是急诊常见的心脏急症、重症之一，是各种心脏病的重要死亡形式，也是心内科医师需要紧急处理的常见病之一，回顾2013年2月至2014年5月我院收治使用胺碘酮治疗的快速性心律失常患者取得良好疗效。
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宫内外同时妊娠破裂抢救1例
1 病例报告
双侧卵巢及左侧输卵管外观正常。行右侧输卵管切除及右宫角楔形切除，并行自体血回输。术后送 ICU 治疗。切除标本病理回报结果示妊娠囊。 -
先天性无胆囊1例报告
全世界肝胆外科开展300余年，至今发现无胆囊200多例，先天性无胆囊（及胆囊缺如）患者实属罕见，人在无胆囊的情况下事实证明通过胆囊管的代偿可以获得自身的调节，有效地维持机体的正常生理功能。
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邯郸市公共卫生现状调查分析
目的：为了解邯郸市公共卫生现状及存在的问题，提高公共场所卫生质量，为卫生监督管理工作提供依据。方法调查公共场所经营单位122家，对不同行业公共场所的卫生监督结果进行分析。结果所调查的122家公共场所卫生，合格95家，合格率78%。结论加强公共场所卫生管理，消除安全隐患，保证公共场所卫生。
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大庆地区老年人烟龄对肺通气功能的影响
目的：研究大庆地区吸烟老年人烟龄不同导致肺通气功能障碍的影响，对于吸烟患者的肺部疾病做到早发现、早诊断、早治疗。方法采用日本捷斯特（cHest）肺功能仪进行肺功能测定，按照文献要求进行操作，记录第1秒用力呼气容积(feV1)、用力肺活量(fVc)、残气量（rV）、每分钟大通气量(MVV)、肺年龄来评估患者肺功能。结果吸烟组肺通气功能明显低于不吸烟组，但 feV1两组差异无显著性。无论烟龄10年、20年或30年吸烟者 feV1均低于不吸烟组，烟龄10年吸烟者与不吸烟者比较差异无显著性；20年吸烟者与不吸烟者比较有降低， rV 随烟龄增加而增加，吸烟者所有指标与不吸烟者比较均明显下降，且随年龄增加而增加。结论通过烟龄的研究提高人群的吸烟的高致残率、高致病率、高致死率的认识，提高大庆地区老年患者的生存率、生活质量，改善人们的生活状态。
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高校医务室门诊抗生素使用情况调查
0 引言
抗生素是临床上广泛应用的药物之一，抗生素的不合理应用不但加重了药物的不良反应，也是导致耐药菌株不断产生的重要原因。为了解我校医务室门诊抗生素的使用现状和存在的问题，使抗感染治疗获得佳疗效，减少耐药菌株的产生，特整理统计我院医务室近两年来的处方，对处方中抗生素类药物的使用情况进行了调查分析，以期提高门诊合理应用抗生素类药物的水平。 -
健康体检项目漏检原因分析及相应对策
随着社会的进步，我国医疗卫生事业也获得了较快的发展。人们生活水平不断提高，对生活质量的要求也越来越高，因此，健康体检就显得尤为重要。通过健康体检，可以早期发现自身潜在疾病，以便于人们做好预防和治疗的措施。但随着健康体检人数的递增，导致健康体检项目漏检情况时有发生，给健康评估工作造成一定的困扰，甚至遗漏部分疾病，耽误治疗的佳时间。基于此，本文就重点探究健康体检项目漏检的原因及对策。
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浅谈镇医院对流行性乙型脑炎的认识和治疗经验
目的：浅谈镇医院对流行性乙型脑炎的认识和治疗经验。方法回顾性分析1995年12月至2005年12月在我院就诊的33例流行性乙脑患儿的临床资料。结果小儿流行性乙型脑炎在农村发病季节强、乙脑疫苗接种率较低、发病率、致残率和死亡率相对偏高。结论乙脑的早期诊断、早期治疗是提高临床疗效的关键，同时加强对乙脑的预防和健康教育工作，使人们充分认识疾病的病因和特点，给予有效的乙脑疫苗接种可显著的降低发病率和死亡率。
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脑卒中患者自我管理行为的调查研究
目的：描述脑卒中患者自我管理行为水平；明确脑卒中患者自我管理行为在一般人口学特征上的差异。方法采用描述性研究设计，方便抽样的方法，调查吉林省三所三级甲等医院的190名脑卒中患者。采用问卷调查法，用一般人口学特征调查表、脑卒中自我管理行为量表。使用 sPssl7.0软件包进行统计处理。结果自我管理行为总得分为（147.7±22.66）；脑卒中患者自我管理行为的 one-Way anoVa 分析结果显示，健康信念在社会人口学特征分布上的差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中患者自我管理行为总体处于中等水平，频率在“有时”与“经常”之间，脑卒中患者自我管理行为的影响因素分析表明：文化程度、生活自理程度、伴随疾病种数的脑卒中患者其健康行为有统计学差异。
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康复事业发展的必要性探讨分析
随着我国社会经济发展水平的不断提高，我国的康复事业发展的脚步也在加快。针对当前我国康复事业的实际发展情况，进行全面的调查和分析，发现我国康复事业在实际的发展过程中，存在着很多突出问题，将康复事业发展的现状与当前的康复任务相比，两者之间仍然存在着巨大的差距。面对这样严峻的情况，必须缩小康复事业发展现状和康复任务之间的差距，康复事业发展势在必行。
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社区儿童保健工作中存在的主要问题及处理对策
本文首先简述了社区儿童保健工作存在的问题，继而详细的对社区儿童保健工作中的问题并提出了相应的意见和建议，旨在改善社区儿童保健工作的现状和提高社区儿童保健工作的服务质量。
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母乳喂养的好处及指征
从母乳喂养的好处、怎样成功喂养、注意事项、不宜母乳喂养的情况、断奶时间等几方面一一进行阐述，进而倡导母乳喂养。
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影响婚前医学检查的因素及对策
目的：分析婚前医学检查现状及影响因素，并提出相关对策。方法采用抽样调查的方法，随机选取2010年1月至2011年1月登记结婚的846人作为研究对象，统计分析婚前医学检查情况，疾病检出情况及相关影响因素。结果846人中，仅198人自愿参加婚前医学检查，婚前医学检查率为23.40%。198人的疾病检出率为10.61%（21/198），其中以生殖系统疾病为常见。调查未参加婚检人群发现，没时间参加婚检、相互了解没必要婚检、认为自己很健康没必要婚检、每年单位体检没必要婚检等是影响婚检率的主要因素。结论婚前医学检查是优生优育的重要防线，加大宣传力度、提高婚检质量、采取便民措施等，可有效增强群众自我保健意识，提高婚检率，值得临床推广应用。
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浅谈新生儿疾病筛查质量控制的方法
新生儿疾病筛查对出生人口素质提高有着极其重要的意义。为了保证新生儿疾病筛查的质量，我们采取了以下措施：建立健全组织、科室制定年度工作计划及目标，制定切实可行的采血操作流程并组织实施、严格质量控制。
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江阴市医疗机构内镜消毒效果调查分析
目的：了解江阴市医疗机构内镜的消毒效果。方法依据 GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》，采用细菌总数测定法对2011至2013年随机抽取的江阴市28家医疗机构339份经消毒的内镜进行检测，合格的消毒内镜标准为细菌总数（cfU/件）≤20，不得检出致病菌。用χ2检验进行数据统计分析。结果共检测样品339件，合格309件，总合格率为91.15%。2013年合格率95.0%高，2011年83.87%低，不同年份内镜合格率有显著性差异(P<0.050)；2011至2013年，第一季度合格率97.33%高，第三季度85.71%低，不同季度内镜合格率有显著性差异(P<0.050)；市区医疗机构合格率为91.88%，乡镇医疗机构合格率为90.5%，不同地区医疗机构内镜合格率无显著性差异(P>0.050)。结论该市医疗机构内镜的消毒效果总体较好。
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布鲁菌病流行病的防御和控制
目的：了解布鲁氏菌病目前的流行现状，为防治措施提供科学依据。方法采集血清215份，运用血清学方法调查布鲁氏菌病感染情况。结果在215人中，判定阳性血清5份，感染率为2.32%。学生感染率为0.58%，人感染率为9.52%。结论布鲁氏菌病疫情回升，防治工作不能懈怠。
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上海市院前急救分层救护模式探讨
目的：本文通过分析目前上海院前急救中非急救诉求不断增多、急救人员流失严重、以及上海作为国际大都市自身发展的需要与急救资源的特定性、稀缺性之间的矛盾等问题，对上海市院前急救模式进行探讨，在保证日常急救量的前提下，优化资源配置，探索新型救护模式。方法从理论与实践两方面入手，理论主要从法律方面获得支持，实践主要通过发放调查问卷，从患者、急救人员、以及中心层面分析创新急救模式的可行性与可接受性。通过创新急救模式初探中取得的阶段性成果加以佐证。结果具有上海特色的现行院前急救分层救护模式符合上海目前的院前急救需求。
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高原地区高血压病发病率调查与分析
目的：对高原地区高血压的发病情况进行分析。方法随机抽样高原地区40岁以上居民高血压发病情况。结果高血压发病率随着年龄的增加有显著升高的趋势，女性的发病率明显低于男性；同时，肥胖者的发病率显著高于正常体重者。结论应加强对高原地区居民的宣传教育，提高居民对高血压的知晓率，提高居民的保健意识。
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谈婴幼儿辅食添加的各种营养状况
本文从辅食添加的时间、辅食添加原则等影响幼儿饮食结构的关系进行综述，旨在指导家长科学合理地添加辅食，降低营养不良率、促进婴幼儿健康成长。
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普外科围术期抗菌药物运用分析
目的：对普外科围术期抗菌药物的运用情况进行观察分析，以指导普外科围术期合理运用抗菌药物。方法资料选择我院收治的普外科围术期患者86例作为调查对象，对86例患者围术期抗菌药物的运用情况进行调查分析，以为普外科围术期患者抗菌药物的合理运用提供参考依据。结果经调查发现，86例患者中围术期抗菌药物的使用率高达100%，其中头孢菌素抗菌类药物运用多，手术前没有运用抗菌类药物的患者5例，占5.81%,手术前运用抗菌药物时间＞2h 的患者51例，占59.30%，手术前运用抗菌药物时间0.5~2h 的患者18例，占20.93%，术后用药17例，占19.77%。结论医院应加强普外科围术期抗菌药物运用的监督及管理，以促使医生能够合理、有效的使用抗菌药物，从而降低过度使用抗菌药物对普外科围术期患者的不利影响。
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氟喹诺酮类药物在临床上的应用特点
氟喹诺酮类药物是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物，是近20年来抗菌药的研究热点之一。由于氟喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收好、组织分布广、细菌内渗透强、与其他抗菌药无交叉耐药性、价格较低廉等特点，被广泛应用于临床感染性疾病的治疗。随着氟喹诺酮类药物在临床上的广泛应用，氟喹诺酮类药物的耐药性呈蔓延趋势，给临床治疗造成严重威胁，同时也暴露了临床应用中存在的一些问题。本文就氟喹诺酮类药物在临床上的应用特点做了简单的阐述。
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2009至2013年我院急诊注射用镇痛药在内脏绞痛中使用分析
目的：了解急诊注射用镇痛药使用情况，为急诊临床合理使用镇痛药提供参考。方法收集2009至2013年我院急诊注射用镇痛药使用数量，并对五年来随机抽取每年6月份急诊注射用镇痛药处方247张共1235张进行分析。结果本院急诊主要使用度冷丁、间苯三酚、复方双氯芬酸钠、654-2及黄体酮注射液等6种注射用镇痛药。结论度冷丁注射液的用量减少，急诊注射用镇痛药合理使用有待完善。
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舒肝宁注射液不良反应原因的探讨
目的：分析舒肝宁注射液产生不良反应的原因。方法从2013年4月至2014年1月，随机选取我院的212例应用舒肝宁注射液治疗的患者进行回顾性分析，分析患者在治疗4周后所产生的产生不良反应与注射时舒肝宁用量的关系。结果在使用舒肝宁注射液治疗的212例患者中有96例患者出现了不良反应，舒肝宁注射液产生的不良反应与舒肝宁注射液的用量有关，随着静脉滴注内舒肝宁注射液用量的增加，不良反应的严重程度也在不断增高。差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）。结论舒肝宁注射液在使用过程中出现的不良反应与静脉滴注时舒肝宁注射液的用量有关，即与舒肝宁注射液的稀释度相关，合理掌握舒肝宁注射液的稀释度能够在一定程度上降低不良反应的严重程度。
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丹参酮的药理研究及临床应用概况
目的：探讨丹参酮的药理作用和临床应用。方法通过丹参酮的药理作用研究，分析总结丹参酮的临床应用价值。结论丹参酮具有对神经细胞的保护作用，抗动脉粥样硬化，缩小心肌梗死面积，对肝脏的保护作用，抗肿瘤作用等药理作用，且临床应用广泛，值得推广使用。
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社区中药注射剂不良反应知晓度情况调查分析
目的：了解社区卫生服务中心病患对于中药注射剂及其不良反应相关问题知晓度情况并提出相关建议。方法采用问卷调查形式对使用中药注射剂患者进行调查，取得有效样本272份，有效率94.12%。结果社区就诊患者老年人比例高，文化程度低，知晓率较低，对出现不良反应时上报流程、解决方法不清楚，存在漏报现象。结论应重视安排宣教等干预措施，医护人员应加强监护，临床药师参与临床合理用药指导。促进中药注射剂安全、合理应用。
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我院2013年住院患者麻醉药品使用情况统计与分析
目的：了解我院麻醉药品使用现状，为促进临床合理用药提供依据。方法对我院2013年住院患者使用麻醉药品处方数量、单品种用量、用药天数及用药科室进行统计，并采用限定日剂量法（ddd）、dddc 和 dUi 方法进行分析。结果与结论大部分药物 dUi<1，我院住院患者麻醉药品使用大部分合理，但还存在滥用和不足现象，有待加强管理及培训。
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把握病生教学契机对同步培养学生求知能力的思考
病理生理学作为一门研究人类疾病发生发展规律和机制、阐明疾病发生本质、为疾病防治提供理论和实验依据的科学。本文以病生教学为契机，探讨了同步培养学生求知能力的若干思考。本文有机联系医学院校病理生理学教学（以下简称病生教学）实际，客观依据学生在病理生理学课程学习中所产生的求知能力（包括阅读、识记、观察、思考、沟通、训练能力等）培养需求，对病生教师应当如何果断把握病生教学所提供的育人契机，有的放矢地采取同步培养措施，积极引导学生优化学习素质，有效培养了学生求知能力，更为学生的健康成长探索了一条值得开辟拓展的成才之路。引导学生将所学的病生知识应用于临床，逐步增强临床医疗实践能力，逐步成为合格的临床执业医师。把握、利用病生教学契机，同步培养学生求知能力，是一项可圆满实现病生教学和学生求知双重任务的教学创新。
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CBE在静脉输液操作教学中的应用
目的：探讨 cBe 教学模式在静脉输液操作教学中的应用及效果。方法将2013级护理专业 a、B 两个班级的本科生设为对照组和试验组，在静脉输液操作教学中试验组采用 cBe 教学模式，对照组沿用常规式的教学方法授课。结果试验组在静脉输液操作考试中考核分数明显高于对照组(P<0.01）。结论应用 cBe 教学模式能有效提高学生静脉输液操作的能力，提高教学效果，值得进一步推广。
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浅谈每周一天教学日在临床护理工作中的应用
目的：探索一种更贴近临床工作特点的护理教学方法，进一步提高教学质量。方法将每周星期四定为科室教学日，由教学组长负责对全科护理人员分期分批分层次进行培训、考核，护士长负责计划、组织、督导、考核。结果全科护理人员的“三基”水平较前有明显提高，护理人员不需在休息时间参加护理三基培训考核。结论该教学方法贴近临床，尤其是对转科及低年资护士的教学效果明显优于原有培训方式，值得推广。
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浅谈担任教学组长对中专护生的教学方法
在临床教学活动中认真分析中专护生在实习过程中存在的问题，采取切实可行的教学方法，为护生创造良好的学习环境，达到临床教学目标。
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新形势下中医护理临床教学改革探讨与研究
近年来中医护理对患者的疗效不断受到广大群众的认可，因此越来越多的医院将中医特色护理摆在了重要的位置上。但由于之前，对于中医护理的临床教学的疏漏，导致我国中医护理临床教学的教学模式陈旧、教学内容西化、中医临床教学导师的缺乏等等，严重影响了中医护理人员的护理水平。因此在这种形势下，对于中医护理临床教学需要进行有必要的、合理的改革。本文从教育思想与观念、培养模式、个性化临床教学、教学考核的改革和临床教学师资队伍的培养这几个方面探讨与研究。
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消毒供应中心进修护士带教体会
目的：加强对消毒供应中心进修护士教育及培训，提高进修护士的实践能力和综合素质。方法通过岗前培训、按工作区域进行不同技能实践培训、组织参加业务学习、质控检查，来确保进修护士学有所获。结果规范的进修带教流程、制定的合理具体，通过进修其知识储备得以扩充和增加。结论对进修护士实施规范带教的工作，提高了进修护士的综合能力，促进带教老师的综合素质提高，确保教学质量和医疗安全。
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浅析蒙药学及其国际合作与交流的意义
蒙药学是在蒙古族传统医药基础上，汲取了藏、汉民族以及印度医药学理论的精华所形成的独立的医药体系，是蒙医学的主要组成部分。它在我国民族药中占重要地位，它的产生和发展过程始终受到了周边民族和民间医药知识、医疗经验的影响，通过长期的实践和发展，得到了总结、提高。然而科技快速发达的今天，随着现代生物医学理论和技术的不断进步和创新，蒙药学面临着新的机遇和挑战，并显现出了巨大的发展优势；具备了更大的发展动力，这将推动蒙药从传统走向现代，从本土走向世界，而蒙药学的国际合作与交流在科学、文化和经济方面蕴含着重大意义。
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桡动脉冠脉造影自制纱布卷胶布压迫止血法的应用研究
目的：寻求简便、迅速、经济、效果好的压迫止血方法，在目前已有的止血方法基础上，推广使用一种科学、有效、经济的止血方法。同时创造明显的经济效益和社会效益。方法选取在我院2012年3月到2012年6月接受过治疗的120例患者，并且对其进行随机的分组，分别为研究组和对照组，每组60例患者；研究组采用自制纱布卷沿血管走向直接压迫穿刺点胶布加压固定止血法，对照组采用 tr Band 桡动脉压迫器止血法；分别在手术的时间、术后的恢复情况、周围血管并发症、抗凝溶栓药物使用情况、术后活动质量以及止血的效果六个方面进行比较。结果研究组的手术时间、并发症出现的情况、活动质量以及成本费用都要明显的优与对照组，比较差异显著，具有统计学意义；对照组和研究组患者的恢复情况、抗凝溶栓药物使用情况以及止血的效果均没有明显的差异，具有统计学意义。结论经皮桡动脉穿刺冠状动脉造影技术已在临床上广泛应用，该方法具有微创、痛苦小、手术时间短、术后恢复快、止血方便、周围血管并发症少及不影响抗凝或溶栓药物连续使用，且术后不受强迫体位的限制，病人可以活动等优点。但术后桡动脉穿刺点的压迫方法与止血效果有直接关系，自制纱布卷胶布止血，提高了止血的成功率，减少并发症，显著降低成本，减轻患者的经济负担，减少患者痛苦，减轻护士工作量，提高了工作效率。
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新型新生儿脐贴使用方法及优点
0 引言
新型脐贴是一种含有消炎、止血作用的伤口贴，为长6cm、宽4cm 的透明贴膜，脐贴中央部含有直径为2cm 纱布药芯，内有抗菌剂及止血剂。是经国家医疗器械管理局检测合格的医用材料。现将使用新型新生儿脐贴与传统断脐方法先采用气门芯在平脐轮根部处进行首次结扎，再距气门芯0.5cm 处再次用气门芯结扎后修剪脐带残端，用0.5%碘伏常规消毒残端面后，以无菌纱布覆盖脐部，进行比较。 -
新型泡沫敷贴在压疮治疗中的应用
目的：探讨新型泡沫敷贴在压疮治疗中的应用。方法选择我科6例Ⅱ-Ⅲ度褥疮创面呈黄红色、有渗出但见皮肤及肌肉间出现断层破损的住院患者，在应用传统防治褥疮方法（改变患者的体位、减轻局部所受压力、应用气垫床保持床铺平整柔软）的基础上，在无菌操作下，加用新型泡沫敷贴换药。结果压疮Ⅰ期3处均痊愈；Ⅱ期4处痊愈，2处压疮面积缩小50%以上；Ⅲ期4处患者中3处压疮面积缩小50%以上，1处压疮面积缩小25%~50%。结论新型泡沫敷料的运用使伤口愈合加快,换药时患者几乎无痛苦,敷料材质舒适无不良反应。同时2～4 d 换药1次,方便了临床护理工作,减轻了护士的工作量,值得临床推广。
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一种新型便携式睡眠监测与多导睡眠监测临床应用相关性比较
目的：探讨一种新型便携式睡眠监测与多导睡眠监测临床应用相关性比较，为新型便携式睡眠监测在临床中的应用提供参考。方法回顾2008年1月至2014年4月怀疑 osaHs 患者100例，在行 PsG 监测时，同时利用 P&d-9900系列初筛机（PsM）便携式睡眠监测，将两组监测结果进行统计学分析，比较其主要参数的差异性，并分析这种新型便携式睡眠监测结果的准确性。结果两种方法所得结果呼吸紊乱指数、氧减指数、平均血氧饱和度、低血氧饱和度均无显著性差异(P>0.05)。与多导睡眠监测仪比，便携式睡眠监测仪的敏感性与 PsG 对病情分度的判断符合率为轻度72%、中度93.5%、重度92.5%。结论由于这种新型便携式睡眠监测仪方法简单，使用导联数目少，对儿童 osaHs诊断具有一定优势，同时诊断 osaHs 也有较高敏感性，适合于临床常规初筛，值得推广。
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食管腺癌发病率存在年龄和性别差异
该描述性流行病学研究评估了食管癌在组织学和性别方面的发病率。女性食管腺癌的发病率在50~54岁和60~64岁之间是没有变化的。在50岁至54岁年龄段中，食管腺癌的男女比例达到了顶点，之后呈现下降趋势。在80岁及以上的女性中，食管腺癌的发病率呈上升趋势，但这种趋势在相同年龄的男性中并不存在。
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磁共振弹性成像可预测非酒精性脂肪肝患者的进展期纤维化
这项前瞻性研究评估了二维核磁共振弹性成像(2 D-MRE)在预测117名经活检确诊为非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者进展期纤维化（3期或4期）方面的准确性。ROC 曲线下二维核磁共振弹性成像识别0~2期患者进展期纤维化的面积为0.924(P <0.0001)。在阈值>3.63 kPa 时,敏感性为0.86,特异性为0.91。
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外周动脉疾病和心衰是2型糖尿病患者常见的心血管疾病
该研究的作者评估了一项包含1921260例患者的队列，其中34198人患有2型糖尿病，初始合并心血管疾病的患者比例为17.9%（6137）。外周动脉疾病和心脏衰竭是2型糖尿病患者常出现的原始心血管疾病，他们的发生率分别为16.2%（992/6137）和14.1%（866/6137）。2型糖尿病与外周动脉疾病、缺血性脑卒中、稳定性心绞痛、心衰以及非致命性心肌梗死呈正相关。
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心脏意外患者接受基础生命支持的存活率优于高级生命支持
近期一项研究显示，患者在院外发生心脏意外的情况下，接受基础生命支持治疗患者的存活率和神经功能均优于接受高级生命支持者。
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肺癌治疗的指南依从率为44%~52%
据评估，肺癌治疗对指南的依从率为44%到52%，其中老年患者及存在合并症的患者遵守率较低。依据指南治疗的获益和毒性均存在不确定性。较多的肺癌患者由于不符合临床试验的纳入标准而被排除（例如年龄太大、有合并症或处于边界性的表现状态）。进一步研究应当帮助明确指南中对于普通肺癌人群的合适治疗方法，以增加其适用范围。
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肥胖症的有效减肥策略
在本研究中，作者在农村社区随机选择了612名成年肥胖症患者，并分析了行为性减肥治疗的有效性和成本。与接受低度治疗（仅营养指导无行为性治疗）的对照组相比，接受中、高程度的治疗组体重减少更显著。中度和高度行为性减肥组之间并无显著差异。性价比分析显示中度干预治疗更加适宜。
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房颤治疗成本比较：利伐沙班比华法林药费更高但整体费用相当
对超过4500名美国患者的医疗费用分析后发现，与采用通用的华法林治疗相比，拟采用口服抗凝剂的房颤患者需要花费更多的药费，但他们整体的医疗费用可能会是相同的。
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药物洗脱支架植入后双联抗血小板治疗多长时间才佳？
《新英格兰医学杂志》11月16日新发表的该研究中，9961例患者在植入药物洗脱支架（DES）后，进行了12个月的噻吩吡啶治疗。随后，这些患者被随机分配至噻吩吡啶继续治疗组或安慰剂组（两组同时都接受阿司匹林），继续治疗时间为18个月。噻吩吡啶继续治疗组的支架栓塞率显著更低（0.4% vs 1.4%；HR 0.29；P <0.001），重大不良心血脑血管事件（4.3% vs 5.9%；HR 0.71；P=0.001）和心肌梗塞（2.1% vs 4.1%；HR 0.47；P <0.001）的发生率也显著更低。但是，噻吩吡啶继续治疗组的患者中，中至重度出血的发生率比安慰剂组患者高（2.5% vs 1.6%；P=0.001）。
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跨国药企可能在中国生物仿制药折扣预期面前却步
北京--如今，中国患者的经济实力越来越强，加之求治心切，十分渴望得到有效的治疗，这从近年来成为热点话题的医疗旅游可见一斑。国人的医疗旅游目的地已经从香港扩大到美国波士顿。尤其是生物药，在西方国家，生物制剂的市场渗透率大约为10%，而在中国只有2%，因此生物药在中国的市场潜力特别大。
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中国：医保看重真实世界证据
调查指出，中日韩的医保支付方和主治医师在对于是否采用生物仿制药的决定上看法截然不同。
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房颤治疗成本比较：利伐沙班比华法林药费更高但整体费用相当
对超过4500名美国患者的医疗费用分析后发现，与采用通用的华法林治疗相比，拟采用口服抗凝剂的房颤患者需要花费更多的药费，但他们整体的医疗费用可能会是相同的。
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利格列汀可有效改善2型糖尿病患者血糖控制
在这项Ⅲ期临床研究中，研究者招募使用二甲双胍和吡格列酮联合治疗，但血糖仍控制欠佳的2型糖尿病患者，旨在评估利格列汀5mg 每日一次治疗这些患者的有效性和安全性。研究发现，利格列汀治疗可有效降低2型糖尿病 HbA1c 水平：利格列汀组有32.4%患者达到 HbA1c＜53mmol/mol 目标，而安慰剂组仅有13.8%患者达到HbA1c ＜53mmol/mol 目标（OR 2.94；P=0.0033）。治疗24周后，利格列汀组经安慰剂校正的空腹血糖平均下降水平为–0.57mmol/L（P=0.0280）。利格列汀组低血糖发生率为5.5%，而安慰剂组低血糖发生率为5.6%；此外，两个治疗组的平均体重均未观察到有明显变化。
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肾病患者心肌肌钙蛋白升高的处理方法
一例62岁男性患者以胸痛辐射至左臂持续40分钟收入急诊，患者在到达急诊室前3小时疼醒。患者伴有呼吸急促、恶心和出汗。我们注意到患者有高血压和高脂血症病史，采用氢氯噻嗪和阿托伐他汀控制。此外，患者有慢性肾衰竭，因此，患者告诉我们，他的医生认为他将很快需要透析治疗。患者的父亲在70岁时死于急性心肌梗死（AMI）。体格检查表明，无急性窘迫。患者血压149/89 mmHg，心率86次/分。听诊心音清晰、正常，尽管确实可以听到第四心音、背部双肺底罗音，同时可以观察到从双踝到小腿中部水肿以及颈静脉怒张。12导联 ECG 提示左心室肥厚（LVH），但其他并无异常，患者胸部 x 线正常。通过血液检查注意到，患者入院时心肌肌钙蛋白（cTn）水平升高，新的估计肾小球滤过率（eGFR）为23 mL/min。一同出诊的住院医师得出结论，cTn 升高可由患者肾功能衰竭来解释，患者肾脏再不能有效排泄。住院医师继续陈述，尽管患者报告胸痛，且有显著的风险因子，这都高度提示了 AMI，但患者缺乏 ECG 改变或“新”的 cTn 升高，因此患者不能被归为 AMI。所以，患者的风险并不高，故非介入治疗的候选患者，可以单用药物治疗来管理。
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隐匿性肝性脑病与不良预后和住院风险相关
本研究对比了伴有显性肝性脑病的肝硬化患者和隐蔽性肝性脑病(亚临床型肝性脑病)的肝硬化患者的临床结局。结果发现，伴有隐蔽性肝性脑病的肝硬化患者在随后的1年中往往需要住院治疗并进展为显性肝性脑病。
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年轻人结直肠癌发生率升高，筛查指南该修改了吗？
JAMA 11月5日发表的回顾性研究（n=393,241）发现，年龄≥50岁的病人结直肠癌的发生率降低，包括局部、区域和远处转移的肿瘤，而年龄20-34岁之间的病人结直肠癌的发生率升高。目前仍需进一步研究来确定年轻病人结直肠癌发生率升高的原因，并重点关注预防和早期诊断。
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腹腔镜器械的清洗与管理
目的：提高腹腔镜器械的清洗质量，延长腔镜器械的使用寿命。方法采取人工预处理结合全自动清洗机进行清洗。对每一套腹腔镜器械进行编号，做好缺损等各种记录。结果清洗质量得以保证，包装时物品数目符合。结论通过规范化的流程处理，腹腔镜器械的清洗、消毒质量可以得到保障。
| 年 | 期数 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
