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实用预防医学

实用预防医学杂志

Practical Preventive Medicine 실용예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3110
  • 国内刊号: 43-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 李俊华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 大鼠心肌缺血再灌注损伤与HSP70的关系及三七总皂甙对其保护作用的机理研究

    作者:张伟;徐建玲;廖慧心;于泽

    目的通过检测HSP70在心肌中的表达,探讨心肌缺血再灌注与HSP70之间的关系以及三七总皂甙对缺血再灌注心肌保护作用的机制.方法Wistar大鼠60只,随机分为4组:空白组、缺血再灌注组、PNS组(三七总皂甙组)和热处理组.PNS组(n=15)腹辣腔注射PNS 150 mg/kg,每日一次,连续7 d;热处理组(n=15)给予热休克预处理,然后除空白组外,均采用在体缺血再灌注模型造模.缺血40 min再灌注120 min后检测血清CK和心肌HSP70表达水平,并同时作心肌组织病理切片和免疫组化观察.结果缺血再灌注组、PNS组和热处理组心肌HSP70表达均明显升高,PNS组和热处理组血清CK水平显著低于缺血再灌注组,病理切片亦显示相同趋势.结论HSP70在缺血再灌注心肌中呈高诱导表达,可能可以作为衡量心肌缺血再灌注损伤程度的重要指标,PNS和热休克预处理均对缺血再灌注心肌有良好的保护作用,PNS的保护作用可能与HSP70表达有关.

  • STAT6 G2964A基因多态性与哮喘关系的Meta分析

    作者:吴波;李亚斐;熊鸿燕;张立

    目的研究信号转导和转录激活因子6(STAT6)基因多态性与哮喘易感性的关系.方法通过数据库检索文献,确定文献纳入和排除标准,筛选文献,进行异质性检验和Hardy-Weinberg平衡检验,并确认文献的发表偏倚,然后应用Meta分析固定效应模型对STAT6 G2964A基因多态性与哮喘关系的文献进行定量综合分析.结果共入选3篇文章,累计病例443例,其中STAT6基因突变阳性287例,对入选的3篇文献进行异质性检验,P>0.05,文献没有异质性,合并OR值为0.81,合并OR值的95%可信区间为0.59~1.11.结论通过本次研究,STAT6 G2964A基因多态性与人群哮喘易感性可能没有明显相关性.

  • 大承气汤对脑出血大鼠神经元线粒体内细胞色素C释放的影响

    作者:侯俊良;梁清华;包太成;王立

    目的观察大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内诱导细胞凋亡的细胞色素C的释放,及中药大承气汤的干预作用.方法实验于2003-10/2004-3在中南大学湘雅医院中西医结合研究所完成.健康SD大鼠65只随机分成4组,分别为正常组(5只),假手术组(20只),模型组(20只),治疗组(20只).除正常组外,其余3组设4个时间点:6h,1 d,3 d,5 d.每个时间点5只.采用免疫组化方法检测大鼠脑内血肿周围神经元线粒体内的细胞色素C的释放.结果65只大鼠进入结果分析.脑血肿周围组织细胞色素C阳性细胞计数:正常组未见阳性细胞表达;假手术组仅于6h,1d时出现少数阳性表达细胞;造模后模型组血肿周围于6 h出现阳性表达细胞,1 d阳性细胞计数达高峰,3 d出现轻度下降,5 d明显下降.与假手术组比较差异明显(P<0.01).大承气汤组与同时间点模型组比较:6 h计数无明显差异,1,3,5d均存在明显差别(P<0.05).结论大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内细胞色素C的释放明显上调;大承气汤能阻止细胞色素C释入胞浆,从而阻断凋亡信号进一步传导,保护脑出血后神经元.

  • 性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁

    作者:左成忻;陈静;鲁建云;向亚平;黄进华

    目的研究性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药性变迁.方法使用支原体培养及药敏试剂盒对2003年和2005年719例泌尿生殖道的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测,并对药物的耐药性进行对比分析.结果2005年与2003年比较,支原体感染阳性率、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)阳性率以及两者合并感染阳性率,差异均无显著性(P>0.05);解脲支原体感染和人型支原体感染耐药性差异无显著性(P>0.05);解脲支原体合并人型支原体感染对交沙霉素的耐药性有显著增高(x2=4.067,P<0.05).Uu对交沙霉素和强力霉素敏感;Mh对交沙霉素、美满霉素敏感;Uu合并Mh感染对多种药物有较高的耐药性,但对交沙霉素和强力霉素较为敏感.结论支原体的耐药性随着时间在发生变化,泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义.

  • 黄芪丹参复方成分对一氧化氮合成阻滞孕鼠胎盘滋养细胞基质金属蛋白酶9 mRNA表达影响研究

    作者:王若光;刘惠萍;刘小丽;曾润清;秦明春;尤昭玲

    目的探讨黄芪丹参复方成分影响胎盘血供的分子机理,为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路.方法提取分离有效中药黄芪、丹参复方成分,运用NOS(一氧化氮合酶)阻滞剂L-精氨酸甲酯(L-NAME)制作一氧化氮合成阻滞大鼠模型,妊娠18 d取胎盘组织,核酸原位杂交技术检测胎盘滋养细胞基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA表达.结果模型组MMP-9 mRNA表达明显增加,明显高于空白组和中药黄芪丹参治疗组,中药黄芪丹参治疗组与空白组比较差异无显著意义(P>0.05).结论黄芪丹参复方成分可能通过抑制胎盘滋养细胞MMP-9 mRNA表达,阻抑蜕膜崩解、防止胎盘后出血,而有利于胎盘滋养细胞侵入及妊娠维持.

  • 氨基胍和维生素C对糖尿病大鼠肾功能的保护作用

    作者:颜向军;陈玉玉;李强翔

    目的观察氨基胍、维生素C对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、氨基胍治疗组、维生素C治疗组、维生素C和氨基胍联合治疗组.治疗16周.观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌酐,内生肌酐清除率、24 h尿蛋白排泄率.结果①造模组大鼠均出现肾脏功能损害;②氨基胍、维生素C对血糖无影响,但能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌酐、24 h尿白蛋白排泄率,增加内生肌酐清除率;③两种药物联合用药具有协同作用.结论氨基胍、维生素C无降糖作用,但具有确切的肾脏保护作用,联合用药有协同作用.

  • 出租车司机生活习惯与泌尿系统疾病关系的探讨

    作者:戴红梅;魏瑶;韩柳;崔俊;袁晶

    目的探讨出租车司机泌尿系统疾病的患病情况与工作生活中各因素的关系,为职业卫生保健工作提供科学依据.方法采用随机抽样的方法对200名武汉市区出租车司机进行有关工作生活方式与现患泌尿系统疾病情况的问卷调查.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析.结果出租车司机的憋尿频律与泌尿系统疾病紧密相关(P<0.05),OR=3.000(95%CI=1.479~6.085);憋尿频率、憋尿时间及排尿频率与泌尿系统症状显著相关(P<0.05),其OR值分别为2 421(95%CI=1.147~5.113)、2.331(95%CI=1.051~5.169)、3.600(95%CI=1.489~8.705).结论经常憋尿、憋尿时间过长、小便次数过少都会使出租车司机患泌尿系统疾病或泌尿系统症状的可能性增加.

  • 四种作业环境中有害因素对人姐妹染色单体互换影响的研究

    作者:郑巧玲;李伟均;郭义曹

    目的作业环境中有害因素对人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)频率的影响.方法对416名四种作业工人(碳素、铅锌矿、炼油、氯乙烯作业)(作业组)和40名不接毒物的健康人(对照组)的进行SCE分析,并对4个作业环境进行主要有害物质测定.结果各作业环境中主要有害物质的浓度均值分别为:碳素作业中总烃30.09 mg/m3、苯并(a)芘0.138μg/m3、二氧化硫0.8 mg/m3,铅锌矿作业中铅尘0.17 mg/m3,炼油作业中总烃176.5 mg/m3、硫化氢0.17 mg/m3,氯乙烯作业中氯乙烯35.2 mg/m3,其中铅尘和氯乙烯作业均超过国家标准.各组的SCE值结果分别为:碳素组(14.13±2.73)次/细胞,铅锌矿组(13.44±2.32)次/细胞,炼油组(12.69±2.65)次/细胞,氯乙烯组(9.92±1.83)次/细胞,对照组(6.43±1.62)次/细胞;各作业组的SCE值均比对照组明显升高(P<0.01);其他作业组均比氯乙烯作业组明显升高(P<0.01).结论作业环境中的某些有害物质对SCE的结果有较大的影响.

  • HBsAb与其他4项血清学指标间的通路分析

    作者:廖可育;周伯清;谢迪华;彭志高

    目的解释HBsAb与其他指标间的关系.方法对常德市2004年高中毕业生进行健康体检,选乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb、HBsAb 5项指标中有1项以上阳性者865人为对象,以HBsAg、HBeAg为原因变量,HBcAb、HBeAb为中间应变量,HBsAb为应变量,构筑模型框架,用SPSS11.0软件进行道路分析.结果通路图模型框架可解读信息为67.3%,HBsAg对HBsAb的直接作用为-0.714,对两者相关系数(r=-0.787)的贡献比为94.2%.结论HBsAg与HBsAb高度负相关,HBsAg阳性时有HBsAb存在的可能性很小.

  • 湘江株洲城区段水质监测、评价及污染因素调查分析

    作者:李颂;谭利人;罗建平;杨林飞

    目的通过对湘江株洲段水质监测及污染因素调查,为保护湘江水体卫生提供依据.方法选择湘江株洲段上缘、下缘及距下缘5 km处分别布三个监测点.在丰水期和枯水期每期监测两次,每次取湘江左岸、江中、右岸水样共计36个水样,按国家统一水质检测方法检测污染物.结果株洲在经过一定的环保措施后,水质状况有好转,但目前仍有污染,特别是镉、挥发酚、汞、砷超标率高,分别为2.64%、2.28%、1.36%、0.86%,主要污染来源仍为工业废水.并且与江中采砂搅动江底污泥、医院污水排放、生产、生活用水排放有关.另外,清除城镇污沟、清洗含毒物质用具可导致突发性污染.结论今后须加强对广大民众保护水资源卫生的宣传教育,并从根本上解决废水处理.

  • 下咽癌120例临床疗效的回顾性分析

    作者:洪继东;涂青松;廖遇平;申良方;姜武忠;朱红;周蓉蓉

    目的探讨下咽癌单纯手术、术后放疗和术后放疗+化疗的临床疗效.方法回顾性分析1979年2月~2002年10月收治的下咽癌120例.单纯手术组(简称S组)30例,术后放疗组(简称S+R组)60例,术后放疗和化疗组(简称S+R+C组)30例.随访中位时间42.7个月.结果根据Kaplan-Meier方法统计S组、S+R组、S+R+C组3、5年生存率分别为34.9%、30.4%, 47.5%、42.9%, 56.1%、47.3%.S组3、5年生存率和S+R组及S+R+C组3、5年生存率存在显著性差异(x2=8.87, P=0.003,x2=4.74, P=0.029,x2=11.47, P=0.009,x2=13.22,P=0.001),S+R组和S+R+C组3年生存率存在显著性差异(x2=3.42,P=0.047),S+R组和S+R+C组5年生存率差异无显著性(x2=2.60,P=0.279).结论术后放疗明显提高了下咽癌3、5年生存率,应该成为下咽癌首选的治疗方法.合并化疗的综合治疗未能明显提高下咽癌5年生存率.

  • 138例狂犬病潜伏期特点及其影响因素研究

    作者:孙立梅;吴文锋;许桂锋;张松梅;李波;侯春霞

    目的分析138例狂犬病潜伏期特点及其影响因素,为制定狂犬病防制策略提供科学依据.方法2002~2005年茂名市138份狂犬病个案资料录入EPIDATA数据库,运用SPSS10.0进行单因素行列卡方分析和等级回归分析.结果茂名地区狂犬病潜伏期中位数37 d,短潜伏期4 d,长潜伏期2 584 d(7年29 d);病例的咬伤部位及年龄与潜伏期长短密切相关.结论加强农村地区的重点人群(儿童及农民)预防狂犬病的健康教育、提高其动物致伤暴露后伤口处理率及免疫接种率是当前卫生部门狂犬病防制的主要策略之一.

  • 异氟醚与七氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响

    作者:段开明;常业恬;欧阳文;夏月峰;张文静

    目的比较七氟醚与异氟醚吸入全身麻醉的苏醒情况以及二者对老年患者术后早期认知功能的影响.方法择期全身麻醉下行腹部手术老年患者60例,随机分为两组,全身麻醉诱导后Ⅰ组(n=30)患者以异氟醚维持麻醉,Ⅱ组(n=30)患者以七氟醚维持麻醉;监测麻醉期间心率、平均动脉压、输液量,记录患者手术后苏醒时间、拔管时间以及简易智力状态检查(MMSE)评分.结果两组患者年龄、体重、手术时间和麻醉时间差异无显著性(P>0.05);Ⅱ组患者麻醉期间心率、输液量低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者术后苏醒时间、拔管时间以及术后第1 d MMSE评分均优于Ⅰ组(P<0.05);术后第3 d两组患者MMSE评分差异无显著性(P>0.05).结论七氟醚与异氟醚均可能影响老年患者全身麻醉术后早期认知功能,但七氟醚较异氟醚恢复更快.

  • 衡阳地区支原体临床分离株对抗生素耐药性监测

    作者:唐湘云;呙爱秀;胡四海;谢良伊;余敏君;杨胜辉

    目的比较四环素类、大环内酯类和喹诺酮类三类抗菌药物对解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的抗菌作用,为临床用药提供参考依据. 方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中195株Uu和118株Mh对三类抗菌药物中的8种抗生素的敏感性. 结果195株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为21.0%、48.2%、39.5%、79.0%、88.7%、74.9%、28.2%和64.6%.118株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为5.1%、33.9%、26.3%、0.0%、0.0%、89.8%、70.3%和64.4%.960例混合感染的Uu+Mh,对交沙霉素敏感(79.2%).结论泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义.

  • 183例登革病毒IgM抗体检测结果分析

    作者:范子凡;李文杰;黄义活;庞天才;李诺鸣

    目的了解登革热病人发病后检测登革病毒IgM抗体取血时限.方法利用临床医生报告的临床确诊病例进行流行病学个案调查,比较发病后不同采血时限登革病毒IgM抗体检出率.抗体检测采用ELISA法.结果183例临床确诊病人血检登革病毒IgM抗体有135例阳性,48例阴性,总检出率为73.77%.患者早产生登革病毒IgM抗体的时间是在发病后第1 d.以发病后取血时限分类比较,取血时限≤3 d 51例,检出18例,检出率为35.29%;取血时限在发病第4 d 22例,检出18例,检出率为81.82%;取血时限≥5 d 110例,检出99例,检出率为90.00%.经统计学处理,取血时限≤3 d与≥5 d比较检出率有显著性差异;取血时限在发病第4 d与≥5 d比较检出率无差异.结论对疑似登革热及登革出血热病人进行早期诊断,检测IgM抗体以发病第4 d后取血为宜.

  • 人巨细胞病毒蛋白IE1及pp65在HEL细胞中表达的时空特性

    作者:傅鹰;陈利玉;罗敏华;李建华;文兰

    目的研究HCMV感染HEL细胞后,病毒蛋白IE1及pp65在不同时间点的亚细胞分布及其表达量-时效变化相关性.方法HCMV感染HEL细胞后,吸附2 h,维持培养0、2、4、6、10、22及46 h后,用病毒蛋白IE1的单克隆抗体及蛋白pp65的单克隆抗体做免疫细胞化学染色,检测此两种蛋白的胞内分布;同时运用图像分析系统对此检测结果进行灰度值测定,并利用方差分析分析此测定结果.结果IE1蛋白仅在核内检测到;表达趋势是:4~6 h p.i.呈表达上升趋势,6~8 h p.i.又下降.pp65首先于仅在核内被检测到,之后也分布于胞浆中.pp65表达于2~8 h p.i.表达增多,8~24 h p.i.呈胞内稳定表达,24~48 h p.i.表达降低.结论IE1蛋白及pp65表达的亚细胞分布具有时空特异性;两种蛋白的表达量上都表现为量-时效相关性;本研究间接反映了病毒复制增殖的连续过程.

  • Logistic回归分析恶性肿瘤患者并发医院感染的特点

    作者:张桂蓉;曾焕芬;徐惠;俞可娟

    目的探讨恶性肿瘤患者并发医院感染的特点及其危险因素.方法回顾性分析210例恶性肿瘤并发医院感染的患者的临床资料,对可能与恶性肿瘤并发医院感染有关的因素进行非条件Logistic回归分析.结果恶性肿瘤患者医院感染率高于其他疾病患者(P<0.05),且并发医院感染以肺癌病人为主.常见的感染部位为呼吸道、泌尿道和胃肠道,病原菌以革兰阴性杆菌为主(56.3%)其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎杆菌为主.多因素非条件Logistic回归分析筛选出住院的时间、介入性操作、抗生素的应用、化疗、手术、合并糖尿病及肿瘤转移是医院感染的危险因素(P<0.05).结论为了预防恶性肿瘤患者发生医院感染,应采取的主要措施是缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免化疗导致的白细胞下降、减少不必要的介入性操作、严格的控制原发病.

  • 深圳市宝安区职业病危害因素分析

    作者:黎建明;朱志良;吴礼康;彭巨成;陈伟武;林炳杰

    目的分析深圳市宝安区职业病危害因素,为更好的做好职业病预防工作提供科学依据.方法分析近13年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒是本地区的主要职业病病种,增长速度快,矽肺病与噪声危害也不容忽视.结论有机溶剂是本地区危害严重的职业病因素,应加强个体防护与健康教育,做好就业前健康检查,减少职业病的发生.

  • 湖南省1997~2005年不合格标本AFP病例专家诊断与分类研究

    作者:张淑君;李放军;李俊华;王长江;张红

    目的对湖南省1997~2005年不合格粪便标本(不合格标本)急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行临床诊断与分类分析,提高AFP病例分类的准确性,为保持无脊灰状态提供科学依据.方法采用AFP病例病毒学分类法,由湖南省AFP病例分类专家诊断小组每年定期审查所有AFP病例,重点对不合格标本AFP病例进行临床分析与诊断,根据流行病学、临床诊断、实验室病原学监测结果等资料综合分析,作出终分类.结果湖南省1997~2005年共报告2 031例AFP病例,均为脊髓灰质炎(脊灰)排除病例.其中不合格标本AFP病例270例,经诊断,主要病种为创伤性神经炎(26.7%)、格林巴利综合征(16.3%)、脑病(8.9%)、非脊灰肠道病毒感染(4.8%)等.结论AFP病例分类结果证明湖南省1997~2005年未发现脊灰野病毒病例,不合格标本AFP病例的临床诊断和终分类结果为湖南省继续保持无脊灰状态提供重要依据.

  • 胶体金SPA双联抗体检测试纸条法诊断日本血吸虫病的初步研究

    作者:喻鑫玲;何永康;杨瑞清;罗新松;赵雅琴;李岳生

    目的建立一种简便快速且可同时检测两种抗体的试纸条免疫诊断方法.方法用可溶性虫卵抗原(SEA)、童虫抗原(SSA)作检测抗原,建立胶体金SPA双联抗体检测试纸条法(F-SPA-dipstick),并与可溶性虫卵抗原胶体金染料试纸条法(SEA-DDIA)及间接血凝试验(IHA)作对比检测观察.结果用F-SPA-dipstick法检测急性血吸虫病人血清32份、慢性血吸虫病人血清78份,其敏感性分别为100%和94.87%;检测健康人血清85份,其特异性为97.65%;检测肝吸虫病人血清和肺吸虫病人各35份,其交叉反应率分别为2.86%和5.71%.检测结果与SEA-DDIA及IHA相似.结论F-SPA-dipstick法可作为一种血吸虫病快速诊断方法,具有较高的敏感性和特异性,操作简便快速,不需特殊仪器设备,有着较好的开发应用前景.

  • IL-15 cDNA转染人喉癌细胞系的建立及其表达的研究

    作者:郑家法;何跃平;张艳;申海荣;田梦秋;梁贵玲

    目的建立转人白细胞介素-15(hIL-15)基因的喉癌细胞株,并研究hIL-15的表达情况.方法将携带人白细胞介素15的质粒pcDNA3 1(+)-hIL-15转导入人喉表皮样癌细胞Hep-2中,G418筛选阳性克隆,RT-PCR、Western blot和ELISA法对hIL-15的表达进行检测.结果IL-15基因成功地转导入Hep-2细胞中并能高效表达.RT-PCR电泳结果显示hIL-15基因在mRNA水平有表达;ELISA法测得106个转染阳性细胞24 h内培养上清液中hIL-15的含量为(185.0±12.2)pg/ml,空载体转染及未转染的细胞未检测到hIL-15.结论hIL-15基因成功转染人喉癌细胞系Hep-2细胞且能持续大量表达.

  • 2002~2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测报告

    作者:覃碧云;陈曦;郑军;贺健梅;江洋;邹潇白;李芳彩;宋立新

    目的了解湖南省某市吸毒人群中HIV流行趋势及其行为变化,为制定防治对策提供依据.方法采用描述流行病学方法对2002~2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测资料进行分析.结果2002~2005年湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例波动在87.41%~95.79%之间,共用注射器的比例从2002年的86.71%下降到2005年的75.71%,HIV感染率从2002年的11.89%上升到2004年的21.79%,后一次使用安全套比例徘徊在20.28%~34.58%之间.结论湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例高,共用注射器现象严重,安全套使用率低,是当地艾滋病快速流行的主要原因.进一步加强对吸毒人群的健康教育和行为干预是今后艾滋病防治工作的重点.

  • 青年期女性乳腺癌临床病理分析

    作者:邬玉辉;何英;唐利立

    目的探讨青年期女性乳腺癌的临床和病理学特点并分析这些因素对生存预后的影响.方法回顾性总结1994~2000年间81例青年期女性乳腺癌,分析肿瘤大小、腋淋巴结情况、TNM分期与生存率的关系,并随机抽取同期非青年期女性乳腺癌90例作为对照.结果青年期女性乳腺癌发病率占同期乳腺癌人群的11.7%,五年总生存率56.9%,而对照组为77.8%(P<0.05).肿瘤>3 cm,五年生存率47.9%;肿瘤≤3 cm,五年生存率75.0%(P<0.05).腋淋巴结转移数量≥4枚,5年内死亡率高达70.4%.Ⅱb期以早的病人五年生存率68.6%,Ⅲa期以后的病人五年生存率28.6%.病理类型以单纯癌多见,浸润性导管癌次之.结论青年期乳腺癌与非青年期女性乳腺癌相比显示出更强的侵袭性且预后不佳.肿瘤大小、腋淋巴结转移数量与生存率负相关.Ⅱb期以早病人显示预后明显优于Ⅲa期以后病人.

  • 纳米氧化铁黄材料对小鼠血清生化指标的影响

    作者:王天成;贾光;王翔;闫蕾;沈惠麒;赵宇亮

    目的观察纳米氧化铁黄材料对小鼠血清生化指标的影响.方法以5 g/kg剂量的纳米氧化铁黄给小鼠一次经口灌胃,14 d后处死,观察小鼠血清生化指标的变化情况.结果纳米氧化铁黄染毒小鼠除血清总胆红素(T-BIL)有比较明显的降低外(P<0.05),其余血清生化指标与对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论纳米氧化铁黄对小鼠血清生化指标无显著影响.

  • PDP-PEG2000-DSPE修饰的长春新碱脂质体的制备及其包封率测定

    作者:张立;何凤田;高会广;李蓉芬;吴波

    目的研制载有长春新碱并用PDP-PEG2000-DSPE对脂质体膜修饰的脂质体并且测定其包封率.方法采用薄膜蒸发超声分散法制备长春新碱脂质体,并用PDP-PEG2000-DSPE对脂质体膜修饰.应用激光电位粒度仪Zeta 3000,以去离子水为分散介质测定样品的体积平均粒径.以高效液相色谱法测定其含量和包封率.结果长春新碱脂质体的平均体积粒径大约150nm左右,包封率40%.结论薄膜蒸发超声分散法适用于制备长春新碱脂质体;高效液相色谱法操作简单,准确,重复性好,可用于测定长春新碱脂质体的含量和包封率.

  • 前列腺素E1对乳酸盐腹膜透析液体外致人腹膜间皮细胞损伤的保护作用

    作者:叶云;彭佑铭;杨宇;段绍斌

    目的传统乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)对人腹膜间皮细胞(HPMC)具有细胞毒作用.本研究旨在观察前列腺素E1(PGE1)对L-PDS在体外致人HPMC活力和增殖抑制的影响.方法采用胰蛋白酶消化法培养HPMC;设立培养基对照组、L-PDS组及PGE1组.用乳酸脱氢酶(LDH)的释放和四唑盐比色法(MTT法)评估细胞活力及检测细胞增殖.结果L-PDS可使HPMC的LDH释放显著增多(P<0.01).随暴露于L-PDS时间延长,存活率进行性下降.PGE1可减少LDH释放而提高细胞存活率(P<0.05).L-PDS作用30 min能抑制HPMC增殖(P<0.05),而PGE1能促进其增殖(P<0.05).结论PGE1对L-PDS体外所致HPMC活力和细胞增殖的抑制有一定的保护作用.

  • 深圳市无偿献血人群梅毒感染现状分析

    作者:聂冬梅;邓超干;叶贤林;杨立新;曾劲峰;李活

    目的了解深圳市无偿献血者梅毒感染现状,为安全输血招募低危无偿献血者提供科学的理论依据.方法用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者进行梅毒抗体筛检,阳性者用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确认.同时比较不同时间、年龄、性别、文化程度及职业分布上的感染率,找出降低输血风险的有效方法.结果深圳市2000~2004年220 218名无偿献血者的梅毒感染率为5.60‰,呈逐年上升趋势,以31~50岁年龄段感染率较高(P<0.005),商务和外来劳务工的梅毒感染率远高于其他职业人群.结论梅毒在深圳市呈一定的流行势态,应建立一支固定的志愿无偿献血者队伍,提高试剂的灵敏度和特异性,切实做好无偿献血者梅毒血清筛查工作,进一步确保输血安全.

  • 溴敌隆和杀鼠迷再遇适口性和灭效实验室研究

    作者:朱长才;王芬;许珊丹;黄建友;郭孝鹏;陈佰锋

    目的观察0.005%溴敌隆和0.0375%杀鼠迷对Wister大白鼠和Km小白鼠的再遇适口性和灭效,为现场灭鼠药物的选择提供依据.方法将大白鼠和小白鼠分别分为对照组、0.005%溴敌隆组和0.0375%杀鼠迷组,通过有选择摄食试验,观察和比较两种灭鼠药物的再遇摄食系数和毒杀率.结果大白鼠、小白鼠对0.005%溴敌隆的再遇摄食系数分别为1.05和2.89,毒杀率均为100%;大白鼠、小白鼠对0.0375%杀鼠迷的再遇摄食系数分别为0.81和0.32,毒杀率分别为100%和91.67%.结论溴敌隆和杀鼠迷都有较好的再遇适口性和灭效,溴敌隆再遇适口性优于杀鼠迷.

  • 白松片对慢性应激大鼠海马5-羟色胺和多巴胺含量的影响

    作者:陈昌华;胡随瑜;张春虎;王勇华

    目的观察中药白松片对慢性应激大鼠海马5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量的影响.方法健康成年雄性SD大鼠42只,随机分为正常对照组、模型对照组、盐酸氟西汀对照组(1.8 mg·Kg-1)及白松片3个剂量(4.32、13.0、21.6 g·Kg-1,生药量)组.每只大鼠每日灌胃给药1次,连续14 d.给药d 6始,通过强迫游泳建立应激大鼠模型.用高效液相色谱-电化学法测定大鼠海马5-HT和DA.结果慢性应激模型组大鼠海马5-HT和DA含量低于正常对照组(P<0.01);用白松片预防给药可使模型大鼠海马5-HT和DA含量恢复至正常水平(P<0.05或P<0.01).结论提示白松片能提高海马5-HT和DA的含量是其抗抑郁作用机制之一.

  • IFN-γ对TNF-α促OSF成纤维细胞增殖的抑制作用

    作者:吴颖芳;彭解英;方厂云;刘蜀凡

    目的观察γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facter-α,TNF-α)促正常人颊粘膜成纤维细胞(NM-FB)及口腔粘膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)患者颊粘膜成纤维细胞(OSF-FB)生长增殖的影响,探讨IFN-γ用于治疗OSF的可能性.方法取6例OSF患者及5例正常人颊粘膜,行成纤维细胞原代培养并传代,采用MTT比色法观察IFN-γ对TNF-α作用下NM-FB及OSF-FB的生长增殖的影响.结果IFN-γ对TNF-α促NM-FB及OSF-FB的生长增殖有明显抑制作用.结论IFN-γ是OSF形成过程中的一种负性调节因子,有可能用于临床治疗OSF.

  • 1085名大学生AIDS知识·态度健康教育效果评价

    作者:姜荣良;刘丽芳

    目的了解娄底市大学生AIDS知识知晓程度及对AIDS患者的态度和开展AIDS健康教育的效果,以便制定针对性的健康教育策略.方法采用整群抽样法,对1 058名学生进行AIDS基本知识和态度前后两轮问卷调查.结果12道AIDS基本知识问卷题,宣传教育前回答正确在80%以上有5道题,经宣传教育后回答正确在80%以上有11道题,所有问题前后两次知晓率比较差异均有显著性意义.学生对待AIDS患者持关心态度,前后两次回答差异无显著性,愿意同AIDS患者同班上课且教育后明显高于教育前,差异有显著性意义.结论以学校为基础的AIDS健康教育行之有效,让学生完整地了解AIDS基本知识并持之以恒,才能更有效地遏制AIDS发病和流行.

  • 铜对肝癌HepG2细胞IL-8的表达和分泌的影响

    作者:邱明;李登清;黄民主

    目的探讨铜对肝癌细胞株HepG2的IL-8分泌及其mRAN表达的影响. 方法分别用ELISA法和RT-PCR测定不用铜添加组HepG2细胞上清液中IL-8浓度和细胞内IL-8mRNA表达丰度.结果在一定范围内培养细胞上清中IL-8水平和细胞内mRNA表达丰度与培养基中铜浓度成正比,而铜离子超过一定浓度后二者水平反而降低.结论在一定范围内铜元素可使肝癌细胞的IL-8分泌和表达增加,铜对肝癌的影响可能是通过促使血管生成因子IL-8的分泌与表达.

  • ELISA法检测急性血吸虫病患者血清HBV标志物时假阳性排除方法探讨

    作者:朱剑君;赵晓贡;汪军;袁正泉;廖文安

    目的探讨ELISA法测定急性血吸虫病(下称急血)患者HBV标志物时假阳性的排除方法.方法将90例急血患者血清行抗干扰处理和未抗干扰处理,然后同时进行ELISA法检测HBV5项标志物,并且对该90例患者均进行HBV DNA PCR定量检测.结果进行抗干扰处理的标本HBV5项标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeb、HBcAb)的阳性率依次分别为16.7%、38.9%、4.4%、27.8%、32.2%;未进行抗干扰处理的标本该5项标志物的阳性率依次分别为58.9%、67.8%、15.6%、43.3%、48.9%,HBV5项标志物的阳性率前者明显低于后者;HBV DNA PCR定量检测的阳性率为17.8%.且抗干扰处理后患者HBV5项标志物组合显示HBV现症感染的阳性率与HBV DNA PCR的阳性率相近.结论该血清标本抗干扰处理法是急血患者ELISA法测定HBV标志物时假阳性排除较有效的方法.

  • 产ESBLs及AmpC大肠埃希菌耐药性分析

    作者:彭敬红;孙自鏞

    目的调查对头孢菌素耐药的大肠埃希菌的耐药机制及对15种抗生素的耐药性与耐药特点.方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科2004年1~12月临床分离的468株大肠埃希菌采用琼脂二倍稀释法测定15种抗生素的低抑菌浓度(MIC),标准纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),改良三维试验检测头孢菌素酶(AmpC).结果468株大肠埃希菌中检出ESBLs 153株,检出率32.7%(153/468),AmpC酶7株,检出率1.5%(7/468).产ESBLs大肠埃希菌对二代头孢耐药率大于90%,对三代头孢耐药率为30.4%(头孢他啶)和55.4%(头孢噻肟),对四代头孢(头孢吡肟)耐药率为58.9%,对酶抑制剂联合制剂阿莫西林/克拉维酸和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为92.9%和80.4%,对环丙沙星的耐药率为83%,对庆大霉素的耐药率为73.3%,对四环素的耐药率为88%.产AmpC酶大肠埃希菌表现出更高的耐药性,对二、三代头孢、四环素、环丙沙星和庆大霉素100%耐药,对四代头孢(头孢吡肟)的耐药率达71.4%,对酶抑制剂联合制剂阿莫西林/克拉维酸和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为100%和71.4%,对单环酰胺类的氨曲南耐药率为85.7%.非产ESBLs和AmpC大肠埃希菌的耐药率明显低于产酶者,碳青霉烯类的亚胺培南对所有测试菌株的耐药率为0,MIC50为0.5 mg/L.结论(1)对头孢菌素耐药的大肠埃希菌的耐药机制主要是产生ESBLs.(2)产AmpC酶大肠埃希菌比ESBLs耐药更严重,仅亚胺培南对其有效.(3)在临床抗感染治疗中应依据药物敏感试验合理选择抗生素,尽量少选具有诱导细菌产酶的抗生素.

  • 金银冶炼区居民胃蛋白酶原C基因多态性的研究

    作者:陈亮;刘晶;尹小华

    目的通过调查永兴县柏林镇居民胃蛋白酶原C基因多态性分布情况,研究环境因素与胃癌发病病因之间的关系,为胃癌的早期诊断提供实验依据.方法通过PCR方法检测132例金银冶炼区固定居民与82例非金银冶炼区固定居民胃蛋白酶原C基因多态性.结果两组居民310个bp处的等位基因差异无显著意义(x2=0.22,P>0.05).结论永兴县地区居民患胃癌的风险性是否增加,有待进一步的研究.

  • 单克隆抗体在血清幽门螺杆菌可溶性抗原检测中的应用

    作者:王缚鲲;吴亚男;邹全明;冉向阳;时兰春;安黎云;王宪灵

    目的建立一种血清幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)可溶性抗原检测方法,并评价其在Hp感染诊断中的作用.方法利用抗Hp单克隆抗体,采用双抗体夹心法检测血清中可溶性Hp抗原.并对其特异性和敏感性进行分析,同时与临床常用的血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检、14C尿素呼气试验和细菌培养5种方法进行了比较,并对药物根除效果进行了评价.结果血清可溶性Hp抗原检测方法敏感性和特异性分别为96.5%和96.0%,此方法明显优于血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检和细菌培养,与14C尿素呼气试验无显著差别,药物治疗前后血清Hp可溶性抗原含量有显著差异.结论血清可溶性Hp抗原检测方法是一种简便、高敏感性和特异性检测Hp感染的方法,可用于Hp感染药物根除效果的评价.

  • 装修材料销售场所室内空气苯系物污染状况调查

    作者:李纯颖;邓暑芳;曾怀才;黄吉;龚德光;吴成秋

    目的了解装修材料销售场所室内空气中苯系物的污染状况,为职业健康防护提供依据.方法检测30家装修材料销售店,分别对其室内空气中苯、甲苯、二甲苯进行检测.结果各类装修材料销售店室内空气中苯、甲苯、二甲苯合格率较低,以人造板材店的合格率低.加强销售场所的通风,能降低苯、甲苯、二甲苯的浓度;店面积大小对其合格率有影响.结论装修材料销售场所空气中苯、甲苯、二甲苯污染严重,其污染的程度与销售装修材料的类型、店面大小、通风状况等有关.职业病防治部门应加强建筑装修材料销售场所现场空气的监测和作业人群的健康监护.

  • 肿瘤坏死因子-α基因启动子-850位多态性与强直性脊柱炎相关性研究(病人和13个家族调查)

    作者:肖征宇;侯志铎;陈肃标;林玲

    目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的基因启动子-850位点多态性对强直性脊柱炎(AS)易感性和临床表现的影响.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对33名AS患者、13个家庭的AS患者一级亲属39名以及187名正常对照者的TNF-α基因启动子-850位点进行基因分型,并分析基因型与疾病临床表现之间的关系.结果经病例-对照研究,TT基因型在AS组中的分布显著高于正常对照组(15.2%vs2.1%,P<0.01);T等位基因携带者在AS组与正常对照组间分布存在显著差异(75.8%vs21.4%,P<0.01);家庭调查也发现在AS一级亲属中T等位基因携带者显著高于正常对照组(64.1%vs21.4%,P<0.01);TX(CT+TT)基因型与CC基因型的AS患者在病程、临床症状B27阳性率方面无明显差异;CT分级方面,TX基因型AS患者的骶髂关节CT分级≥Ⅲ级者的比例较CC基因型AS患者高(60%vs37.5%,P>0.05);但在ESR、CRP方面,TX基因型AS患者较CC基因型AS患者明显升高(分别为80%vs37.5%;56%vs12.5%.P<0.05).结论TNF-α基因启动子-850C→T的突变可能是AS发生的新易感基因.与AS的炎症严重程度也可能存在关联.

  • 心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、cTnI与CK-MB在诊断早期AMI中的比较

    作者:刘琼;赵水平;洪绍彩

    目的研究血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法选择82例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测法检测患者发病0~3 h、3~6 h和6 h后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性.结果H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0~3 h(66.7%)和3~6 h(100%)时间段显著高于cTnI(33.3%、66.7%)和CK-MB(0%、61%);在诊断特异性上,H-FABP高于cTnI,比CK-MB低;H-FABP诊断AMI的准确率高达94.15%.结论H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断.

  • 甲氧滴滴涕对大鼠精子顶体酶活性的影响

    作者:刘伏祥;杨静;文建国;黄河;陈庆林

    目的观察甲氧滴滴涕(methoxychlor,MXC)对雄性大鼠精子顶体酶活性的影响,以探讨其生殖毒性的可能机理. 方法在精子悬液中加入不同浓度的MXC,以改良的Kennedy法分别测定不同浓度MXC作用下的精子顶体酶活性. 结果与对照组比较,MXC作用后的各组精子顶体酶活性明显降低,且降低幅度与MXC的作用浓度有关. 结论MXC对大鼠精子顶体酶活性具有明显的抑制作用.

  • 深圳市盐田住院儿童铅负荷分析

    作者:徐龙;蒋明;廖洪;曾友元;唐红;周文艺;牟园芬

    为了解深圳市盐田区住院儿童铅负荷及其影响因素,采用火焰原子吸收方法对本区372名1~14岁儿童进行血铅含量测定,根据美国疾病控制中心1991年标准将血铅水平分为六级,观察了不同程度铅负荷及其影响因素的关系.结果表明,血铅水平为(7.98±4.1)ug/dl,铅中毒流行率为38.7%.提示盐田区1~14岁儿童铅中毒以轻度为主.

    关键词: 儿童 铅中毒 分析
  • 金黄色葡萄球菌所致食源性疾病分离株的多态性分析

    作者:邓志爱;李孝权;李钏华;张欣强;张健;莫自耀

    目的对一起食源性疾病的病原学进行检测和分析.方法按照相关卫生检验标准对食源性疾病患者肛拭、呕吐物、剩余食品等26份检材进行致病菌检测,并对所分离的菌株进行随机扩增DNA多态性分析.结果从2名患者肛拭子、吃剩的相关食品中分离到8株产A型肠毒素的金黄色葡萄球菌,其中两份食品直接检出A型肠毒素,RAPD图谱显示8株金黄色葡萄球菌可分成2个基因型.结论结合流行病学调查资料、临床资料、病原学鉴定及随机扩增DNA多态性分析结果,证实该起食源性疾病是由于进食金黄色葡萄球菌污染的食品所致.

  • 白垩石对农村饮用水过滤除菌效果的研究

    作者:石金泉

    目的研究农村分散式供水过滤去除细菌总数,大肠菌群的方法.方法在水池中采用天然白垩石为主要滤料,水中微生物流径滤料载体进行过滤除菌.结果滤前水源细菌总数1 300个/ml.大肠菌群1 250个/L,超过国家生活饮用水卫生标准12倍和415.6倍.水性疾病发病率为17.59%.经滤后水质动态分析、细菌总数、大肠菌群共分析40项次,细菌总数平均为20.3个,大肠菌群平均<3个/L,水性疾病发病率为0.29%.结论白垩石过滤除菌后的水质,不需加氯消毒,达到国家饮用水卫生标准,解决了农村分散式供水消毒难题.

  • 安仁县1990~1999年围产儿出生缺陷的流行病学分析

    作者:张群力;陈伟;谭梅娟;谭徽;李美兰;凡琴;李登清;易霞云;逯建华;黄民主;张琰

    目的了解1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷发病率的动态变化趋势及流行病学特征.方法对1990~1999年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS12.0统计软件包对出生缺陷的发病情况进行x2检验等统计学分析.结果 1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷的发病率变化趋势明显(x2=5.39,P<0.05),1998年发病率高为23.92‰,1991年发病率低为15.28‰,年平均发病率为20.78‰,主要出生缺陷为疝气、多指及四肢畸形、眼部畸形、唇腭裂、先天性心脏病、聋哑、耳部畸形、泌尿生殖系统畸形、头部畸形和颜面部畸形,占总缺陷人数75.14%;男性发病率为30.69‰,女性发病率为8.29‰,两者之间差异显著(x2=268.5,P<0.05).结论湖南省安仁县1990~1999年出生儿童出生缺陷的发病率处于全国较高水平,且有上升趋势,以疝气发病率高,男女发病率差异显著.

  • 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的基因型检测及耐药性分析

    作者:袁正泉;朱剑君;张国富;张驭

    目的了解岳阳市产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌分离、分布及基因型的流行情况,以便对产ESBLs细菌进行监控和治疗.方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定的表型筛选和确证试验确定ESBLs的发生率;等电点测定和PCR扩增对ESBLs的耐药性.结果227株大肠埃希菌ESBLs检出率是47.5%(108/227).各病区产ESBLs菌的检出率以重症监护(ICU)病房高(59.4%),其次为慢性病房和呼吸科病房(54.8%、50%).产ESBLs菌对亚胺培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦没有发现高耐药株,中介占有一席之地8.1%.基因分布为SHV-11,12,28,TEM-1,CTX-M3,13,14.SHV型,TEM型,CTX-M型分别占产ESBLs菌的16.6%,73%和83.52%.结论产ESBLs大肠杆菌主要来源于ICU病房,对常用抗生素具有多种耐药表型,CTX-M型ESBLs是岳阳市产ESBLs大肠杆菌主要基因型.

  • 凤凰县PATH项目儿童接种乙肝疫苗后血清学检测结果报告

    作者:米成梅;滕树忠

    凤凰县"提高边远农村地区儿童乙肝疫苗首针及时接种率策略研究项目"(简称PATH项目)于2003年9月1日正式启动,2004年6月30日结束,本项目在凤凰县边远的农村13个乡镇151个行政村中开展,覆盖约1 200名儿童,为了评价实施项目儿童接种乙肝疫苗的免疫效果,项目终期开展了血清学调查,现将血清学检测结果报告如下.

  • 青春期学生体重指数与体脂百分比比较

    作者:王晓燕;张倩;杜维婧;胡小琪;马冠生

    目的分析青春期学生体重指数与体脂百分比的关系及对两种方法判定肥胖比较.方法用双能X线吸收仪(DEXA)测定北京市郊区171名男生(平均年龄为13.7岁)和162名女生(平均年龄为13.5岁)的体成分,计算体脂百分比(PBF),测定身高体重并计算BMI.结果女生BMI与PBF的相关系数为0.737,男生为0.671.与PBF判定肥胖的标准(女生:PBF≥35%,男生PBF≥25%)相比,目前我国常用BMI判定青少年肥胖标准(BMI≥26 kg/m2)特异度高达99%以上,敏感度低于30%.结论青少年BMI与PBF具有显著相关性,但我国目前常用BMI切点对于判定青少年肥胖具有较高特异性,敏感度低,用于筛查儿童青少年肥胖时,应结合皮褶厚度等指标综合评价.

  • 4711名社区中老年人体检结果分析

    作者:宋青;刘动;赵晓秀;吴丽荣;王连成

    目的了解宣武区社区中老年人的健康状况,为防病治病提供临床依据.方法2005年对4 711名受检者按规定的检查项目进行常规内科、外科、五官科、口腔科、眼科、妇科、B超、心电图、胸部摄片及实验室检查.结果2005年社区中老年人患病率的比较.结论健康体检非常必要,它可使受检者有病早治、无病早防,增强自我保健意识,提高生活质量.

    关键词: 中老年人 体检 防治
  • 4227名儿童卡介苗接种效果调查

    作者:付云辉

    目的了解洞口县卡介苗接种效果,为今后防治工作提供科学依据.方法按洞口县行政区东、南、西、北、中随机抽取5个集镇,共调查4 227名0~14岁儿童初种卡介苗情况,作PPD试验.结果0~14岁儿童PPD试验阳性率50.56%,卡痕率66.3%,有卡痕结试阳性率69.02%,无卡痕结试阳性率14.25%,两者间有极显著性差异(P<0.005);乡(镇)医院接种卡介苗儿童,结试阳性率59.7%,村为39.4%,两者有显著性差异(P<0.005).结论卡介苗接种工作不容乐观,卡介苗的质量管理,接种技术及业务培训,定期监测与评价工作应加强.

  • 长沙市雨花区一起痢疾暴发的流行病学调查分析

    作者:李中华

    2005年9月9~19日,雨花区洞井中学发生了一起以发热、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,共发病49人,经流行病学调查和实验室诊断,确定为水污染引起的一起细菌性痢疾的暴发.现将结果报告如下.

  • 浙江省新生儿脐带血TSH切点值的探讨

    作者:朱文明;姚顺荣;黄学敏;姚立农

    目的为解决新生儿脐带血TSH水平与其他指标的分离现象,建立新生儿脐带血TSH切点值.方法选择近年来开展新生儿TSH筛查的部分市县,将盐碘合格率>90%,儿童尿碘中位数>100μg/L,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区,采用百分位数法确定新生儿脐带血TSH切点值.结果浙江省正常地区新生儿脐带血TSH切点值(第97%分位值)为9.72 mU/L,高于国际标准5 mU/L.各地区间结果有差异,新生儿性别对新生儿脐带血TSH无影响.结论建立新生儿脐带血TSH切点值对碘缺乏病监测及新生儿甲低筛查均有重要意义,有必要建立适合本地区的新生儿脐带血TSH切点值.

  • 湖南省某县对客商与女性服务人员开展预防艾滋病干预的评价

    作者:王宏;李时习;陈曦

    目的对外地商人和女性服务人员开展预防艾滋病的行为干预,减低这类人群的感染风险.方法通过外展活动对干预对象进行知识宣传,引导干预对象坚持正确使用安全套. 结果干预对象知识水平和近一次安全套实用水平大幅提高.结论应该尽快加强对流动人群的宣传教育与行为干预.

  • 长沙市1688名儿童血铅水平与钙、铁、锌的关系

    作者:毛安华;谭浩;龙洪森

    目的探讨儿童血铅水平与钙、铁、锌的相互关系.方法采用钨舟法和火焰法,分别测定我院门诊1 688名患儿的血铅和钙、铁、锌水平.结果1 688名儿童中,平均血铅水平为48.35μg/L,铅中毒发生率为15.9%,统计分析显示,不同性别之间血铅、钙、铁、锌含量无显著性差异(P>0.05),儿童血铅与钙、锌水平差异有显著性(P<0.05),呈负相关关系.结论儿童铅中毒可导致血钙、锌水平下降.

    关键词: 儿童 铅中毒
  • 永兴县农村居民肠道寄生虫感染现况调查

    作者:何孝勤;周一平;段绩辉;庄世锋;李灯华;廖国乐;李京平

    为了解目前永兴县肠道寄生虫感染的情况,于2002年11~12月在碧塘乡、湘阴镇、金龟镇各选择1个村进行了调查,现将结果报告如下.

  • 一起水型暴发感染性腹泻的病原学检测结果报告

    作者:袁洁;叶文;苏良;杨柳青;李莎

    目的水型暴发流行的病原菌检测.方法采集本次水型暴发流行的肛拭子10份,各种水样8份.参照GB/T4789-2003;GB17012-1997附录A;GB15984-1995;GB18466-2001进行检验.结果10份肛拭子中检出4份ETECO25:K19(L)占40%,8份水样中检出ETECO25:K19(L)2份,占25%.结论本次水型暴发流行是由产肠毒素大肠埃希氏菌ETEC O25:K19(L)引起的感染.

  • 某戒毒所184名被监管人员吸毒情况调查

    作者:傅永安;袁利和;杨梅;朱文斌;贺述柒

    目的了解公安监管场所被监管人员吸毒和性乱情况.方法用自行设计的调查表格对被监管人员匿名进行调查.结果吸毒人员人均吸毒时间为3年,每人每年需毒资3.29万元,人平需毒资约10万元.静脉吸毒者占76.4%,共用或重复使用针具的占42.4%,释放出监管场所后难以戒毒的占12 1%,性伙伴不固定的占39.0%,多个性伙伴占37.3%,不使用安全套的占71.4%,1例HIV阳性.结论吸毒人员具有性病、艾滋病传播的多种高危因素.

  • 衡阳市"两劳"人员艾滋病病毒感染情况调查结果分析

    作者:黄颖;唐柳志;李慧玲

    目的了解监狱、劳教所在押人员中HIV感染情况,为在此类人群中制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法对全市所有在押的劳改、劳教人员进行HIV抗体初筛,阳性者进行确认.结果对11066名劳改、劳教人员进行HIV抗体检测,检出HIV感染者209例,感染率为1.89%.结论劳改、劳教人员中的HIV感染率远高于普通人群,要加强此类人群中艾滋病防治工作.

  • 710例泌尿系结石成份分析与饮食预防

    作者:刘立宇;汤玲;陈合群;杨中青;齐琳

    目的研究泌尿系结石成份与饮食预防的关系.方法分析710例泌尿系结石患者的结石成份后给予相应的饮食指导.结果710例泌尿系结石中草酸钙结石617例(86.9%),尿酸结石18例(2.5%),磷酸盐结石8例(1.1%),感染性结石51例(14.4%),胱氨酸结石16例(2.2%);分别给予相应的饮食指导预防结石复发,随访12~40个月(平均18个月),710例中无泌尿结石复发者537例(75.6%),复发者173例(24.4%),无复发者中遵循饮食指导的514例(95.7%),未遵循饮食指导23例(4.3%).复发者中遵循饮食指导的27例(15.6%),未遵循饮食指导的146例(84.4%).结论结石复发与饮食关系密切,确定结石成份以及给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义.

  • 368例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析

    作者:李浩;蔡瑞云

    目的了解解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的耐药状况,指导临床合理用药.方法对368例泌尿系感染患者进行支原体培养,并对阳性标本进行10种抗生素药敏实验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果368例患者中支原体阳性232例,感染率为63.0%,UU、MH及UU+MH混合感染的阳性率分别为50.5%、1.6%和10.9%.UU单项感染显著高于MH感染和UU+MH混合感染(P<0.01);UU女性感染率明显高于男性(P<0.01).药敏结果显示,以交沙霉素和强力霉素敏感性强(89.8%,89.3%),其次为克拉霉素(69.9%),而对环丙沙星、可乐必妥和红霉素敏感性较差.结论对有临床症状患者进行支原体培养、鉴定和药敏试验,选择敏感药物治疗,对控制支原体的传播和蔓延尤为重要.

  • 916例狂犬病疫苗免后血清抗体检测结果分析

    作者:刘国宣;黄成艳

    916例暴露者接种狂犬病疫苗后15 d采静脉血ELISA间接法检测人血清中抗狂犬病毒抗体,阳转率96.62%(885/916),阴性率3.38%(31/916),女阳转率分别为96.27%、97.05%,两组间无显著性差异(P>0.25),接种失败的31人再次全程免疫后28例阳转,3例仍为阴性.各年龄组间也无显著差异,建议暴露者接种疫苗后进行血清抗体检测,对抗体阴性者,应考虑重新全程免疫或加强免疫1~3针或给予免疫调节剂,以达到产生抗体的目的.

  • 义乌市三组人群预防艾滋病知识、态度调查分析

    作者:陈冬芳

    目的了解义乌市三组人群(重点人群、薄弱人群和特殊人群)对艾滋病相关知识、态度和行为情况,为艾滋病防治决策提供科学依据.方法随机抽取农村居民99人,大中学生387人,拘留所在押人员90人,共576人进行预防艾滋病知识知晓问卷调查.结果(1)大中学生预防艾滋病知识和行为答题正确率达90.3%,明显高于农村居民46.8%,但蚊虫叮咬是否传播艾滋病知晓率低.农村居民艾滋病知识掌握情况较差,答题正确率低者仅为24.4%.(2)切断艾滋病传播的三大途径,预防艾滋病传播采取的措施和方法回答正确率较低,推广使用安全套的保护意识不强,拘留所在押人员与异性发生性关系每次使用安全套为29.3%.(3)回答愿意与HIV/AIDS同学习、工作的大中学生95.1%,农村居民37.8%.(4)大中学生预防艾滋病知识获取途径主要是大众媒体,其次宣传册.结论被调查的三组人员预防艾滋病知识掌握不够全面和部分知识点的模糊,切断传播途径,采取防治措施和方法掌握率较低.建议在这三组人群中应采取多样的形式,广泛而持久的开展预防艾滋病的宣传教育活动,使目标人群均衡全面地掌握预防艾滋病的相关知识.

  • 珠海市吉大区托幼园所儿童健康状况分析

    作者:付小梅;林晓珊;张景莉

    目的为了更好地了解珠海市吉大社区集体儿童健康状况的变化趋势,找出集体儿童保健工作中存在的问题,以明确集体儿童保健工作的重点取向.方法2003~2005年连续3年利用每年一度的儿童健康体检,对珠海市吉大社区15家托幼机构的集体儿童进行生长发育各项指标的检查,将其检查出的各项指标分析比较.结果体格发育2项指标(体重、身高)达标率无变化;营养不良、贫血患病率逐年下降;肥胖儿患病率逐年上升;龋齿患病率逐年下降;视力不良患病率逐年上升.结论抓好集体儿童保健管理,合理安排膳食营养,坚持进行有效的体格锻炼,改善儿童学习活动环境,加强家长学校的宣教工作,才能使每一个儿童的体格发育健康成长.

  • 湖南省2000~2005年钩端螺旋体病病原学及血清学监测结果分析

    作者:王岚;吴子贵;龙智钢;刘建琪;孔璐

    目的掌握湖南省钩端螺旋体(钩体)病流行的主要血清群(型)及其分布,为钩体病防治提供科学依据.方法按全国钩体病监测实施方案,对带菌动物及病人进行病原学监测,对临床疑似钩体病人进行血清学监测.结果动物及病人所分离的70株钩体菌株分属8个血清群9个血清型,其中42株为黄疸出血群(60.00%),17株为赛罗群(24.29%);43株分离自黑线姬鼠(61.43%),17株分离自东方田鼠(24.29%).临床疑似钩体病人血清学监测,阳性率较高的主要有黄疸出血群(12.01%)、秋季群(7.65%)、流感伤寒群(3.62%)、澳洲群(3.02%).结论黑线姬鼠、东方田鼠是我省钩体病的主要传染源,分别携带黄疸出血群、赛罗群萨克斯可宾型及沅江型;我省钩体病流行的菌群主要是黄疸出血群,秋季群、流感伤寒群、澳洲群也占有一定的比例.

  • 应用层次分析法评价珠海市计划免疫工作质量

    作者:徐郁;柯建厚;黄晖;肖慧洁;韦丽芳

    目的评价珠海市计划免疫工作质量.方法应用层次分析法评价1999~2005年珠海市计划免疫工作情况.结果珠海市近7年计划免疫综合指标各年均达标,分类指标中计划免疫相关传染病发病率有一定波动.结论应用层次分析法评价计划免疫工作质量客观全面,今后珠海市要着重落实流动人口的计划免疫接种工作.

  • 2型糖尿病患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与冠心病的关系探讨

    作者:甘胜莲;李红梅

    目的探讨2型糖尿病胰岛素抵抗、血脂、糖化血红蛋白与冠心病的关系.方法对51例新诊断2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者进行空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三脂(TG),胆固醇(CHO),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)和微量白蛋白尿测定,计算胰岛素敏感指数(ISI),体重指数(BMI).114例新诊断2型糖尿病无冠心病患者为对照组.结果2型糖尿病合并冠心病患者BMI,FBG,FINS,HbA1c,TG,CHO,LDL和微量白蛋白尿水平比对照组高,ISI和HDL均比对照组低.结论2型糖尿病合并冠心病患者存在明显脂代谢紊乱,胰岛素抵抗及超重.2型糖尿病患者控制血糖,改善脂代谢,减少胰岛素抵抗,对预防和减少2型糖尿病冠心病的发生有重要意义.

  • 8407例未成年人伤害流行病学问卷调查

    作者:杨亚明;陈连生;杨婕;沈冲;彭四盟;顾彪

    目的调查苏南地区未成年人伤害发生的现况.方法采用分层、整群抽样方法,对江苏省宜兴市的8 407名学生在2004年9月1日~2005年8月31日期间的伤害情况进行回顾性问卷调查,数据采用Epidata 3.1录入数据,转入SPSS10.0软件进行分析描述. 结果伤害事件发生率为20.07%.男性、女性伤害事件发生率分别为24.60%、14.94%.以3~5岁组(幼儿园组)伤害事件发生率高为25.02%.前六位伤害类型是跌伤、碰挤压伤、扭伤、交通伤、烧烫伤、昆虫动物咬伤,构成比分别为36.07%、18.89%、9.69%、8.71%、8.37%、8.09%.受伤害部位第一、二、三位分别是下肢、上肢、手指/脚趾.受伤害后住院、医院门诊处理、自己/他人处理、没人处理,分别占5.4%、58.1%、27.9%、7.2%.结论苏南地区未成年人伤害事件发生率较高,给学生的学习发展带来较为严重的威胁,并导致一定的经济负担,加强预防和控制未成年人的伤害已十分迫切.

  • 丹东市区2002~2004年居民死因分析

    作者:张少青;秦玲

    目的探讨丹东市区居民死因状况及其变化规律,为制定有效的防治措施提供依据.方法采用分析流行病学方法对丹东市区2002~2004年死亡资料进行统计学分析.结果丹东市区年平均死亡率为632.54/10万,男性为713.32/10万,女性为553.14/10万,男性显著高于女性(P<0.001).恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病始终保持较高的死亡水平,恶性肿瘤标化死亡率由2002年的102.95/10万上升到2004年的142.15/10万;脑血管疾病标化死亡率由2002年的80.45/10万上升到2004年的98.22/10万;心脏病标化死亡率由2002年的72.13/10万上升到89.83/10万.恶性肿瘤是三年间寿命损失多的死因,其次为损伤和中毒以及脑血管疾病.结论恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病是丹东市区的主要死亡原因,今后应重点防治恶性肿瘤、高血压、冠心病、脑血管疾病等严重危害人类健康的疾病.

  • 湖南省2004~2005年学校突发公共卫生事件流行病学特征

    作者:丁胜非;陈碧云;段红英;刘咸桢;张程;饶俊;李欣

    目的了解湖南省学校突发公共卫生事件的发生和流行特征.方法应用描述性流行病学方法对湖南2004~2005年通过网络直报发生在学校的突发公共卫生事件进行分析.结果湖南省2005年比2004年学校突发公共卫生事件明显增加.事件主要集中在乡村中小学,发病例数较多的疾病依次为其他感染性腹泻、食物中毒、流感、菌痢和流腮.结论学校突发公共卫生事件严重危害广大青少年学生身心健康和生命安全.

  • 10791例公务员超声体检结果分析

    作者:袁红霞;周平;曾志良;王策;姚鲁也

    目的了解长沙市公务员健康状况及患病特点.方法对10 791例公务员空腹超声检查肝胆胰脾双肾,体检结束后利用相关软件,对体检结果进行统计学处理.结果 10 791名公务员超声体检中共检出患病人数4 377人,占参加体检人数的40.56%;脂肪肝检出率居首位,共检出1 814例,占检出疾病构成的41.44%;胆囊结石居第二位,共393例,占检出疾病构成的8.98%;多数疾病随年龄增长而增加,中老年组高发,青年组也占一定比例.结论预防这些疾病应从青中年开始,注意合理均衡饮食,培养良好的工作生活习惯,适当体育锻炼.

  • 长沙市城区中小学生生长发育与营养状况调查分析

    作者:康如彤;钟燕;刘康香

    目的了解长沙市城区中小学生生长发育和营养状况.方法采用整群抽样方法,随机抽取长沙市3个区域内城区64 229名中小学生进行体格发育测量,与2000年全国学生体质健康调查结果做比较,评价学生的营养状况.结果长沙市城区除女生16、17岁组胸围外,各年龄组儿童体格发育平均水平明显低于全国水平.39.8%学生为正常体重,45.7%学生为营养不良和较低体重,14.5%学生为超重和肥胖.12~17岁学生中营养不良和较低体重发生率较高,7~11岁学生中超重和肥胖发生率较高;女生营养状况较男生好.结论长沙市中小学生的生长发育与营养状况均较差,有待进一步提高.

  • 湘西自治州农村特需人群碘营养监测

    作者:彭欣荣;李麟琳;张明;石林魁

    目的评价湘西自治州实施全民食盐加碘后,农村特需人群碘营养状况.方法用分层法抽样,测定目标人群在10:00~15:00之间随意一次尿碘含量,同时测定居民用户盐的碘含量及环境中水碘含量,用触诊与B超法检查8~10岁儿童甲状腺.结果孕妇、哺乳、育龄妇女尿碘中位数分别为244.4、298.3、316.4μg/L,三者之间差异有显著性(P<0.01).幼儿、学龄儿童尿碘中位数分别为245.5、331.5μg/L.学龄儿童甲肿率为9.2%,男、女生之间甲肿率无显著性差异(P>0.05).居民用户盐碘含量均值为28.1μg/L,碘盐合格率为94.4%.外环境水碘含量中位数为1.8 μg/L.结论在环境缺碘的情况下,食用合格碘盐,自治州农村居民碘营养状况处于适量水平.

  • 某中学细菌性痢疾暴发流行的病原学检测报告

    作者:叶文;袁洁;杨柳青;苏良;李莎

    目的浏阳市某中学发生了一起感染性腹泻暴发,部分学生出现发烧、腹痛、腹泻情况,为查明病因和及时控制疫情,长沙市疾病预防控制中心及时组织人员协助浏阳市疾病预防控制中心进行了流行病学调查和实验室检查.方法在开展流行病学调查的同时,采集了现症病人肛拭子4份,水2份,按GB/T 4789.5-2003的方法进行病原菌检测.结果4份肛拭标本检出宋内氏志贺氏痢疾杆菌.结论此次感染性腹泻为水源污染所致的菌痢暴发流行.

  • 云南省结核分枝杆菌地方菌株耐药监测

    作者:李琳;华建昭;许琳;陈连勇

    目的了解云南省结核分枝杆菌地方菌株耐药情况.方法采用比例法对所分离的142株菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)及乙胺丁醇(EMB)4种的耐药检测.结果结核分枝杆菌对四种药物的耐药率在10.57%~19.02%之间,初始耐药率为4.06%~13.52%,INH的初始耐药率高;获得性耐药为21.87%~34.38%,INH、RFP的获得性耐药率高.结论云南省结核分枝杆菌地方菌株对4种抗结核药物的耐药率由高到低分别为INH、SM、RFP和EMB,其中INH、SM和RFP 3种药物的耐药率与全国基本一致(P>0.05),而EMB的耐药性远高于全国水平.

  • 深圳市公共场所服务业人员对艾滋病的认知情况及影响因素

    作者:秦彦珉;王增珍;蔡文德;谭京广

    目的了解公共场所服务业人员对艾滋病及其传播途径的认知情况.方法2005年9月,采用匿名自填式问卷调查方法,调查深圳市公共场所服务业人员的一般人口社会学特征,对艾滋病的认知情况及影响因素进行分析.结果服务业人员对艾滋病知识有一定的了解,对其主要传播途径有较好的掌握,但在非传播途径的了解方面仍存在一些模糊认识.对安全套的预防作用认识不足.多数愿意接受艾滋病的健康检查.结论应进一步加强公共场所服务业人员的艾滋病教育,使其对艾滋病基本知识有一个全面的了解.推广使用安全套.同时加强预防艾滋病措施的宣传,出台相关的政策.

  • 962例尸体解剖的法医学分析

    作者:李菁;喻向阳;吴耀良

    随着社会主义法制的不断健全,法医学得到了重视和迅速发展;随着法医学系的相继建立,法医尸解也进一步得到了完善.为了总结经验和提高侦破水平,我们统计分析了尸体死因问题,并进行了讨论.

  • 1994~2003年常德市鼎城区居民死亡原因动态分析

    作者:张完珍;张春光;丁敬红;张又全;丁勇

    目的了解常德市鼎城区居民的死亡水平和死因谱的特征.方法采用ICD-9死因分类法进行微机统计及Excel电子表格数据处理.结果10年居民年均粗死亡率为5.62‰,年均标化死亡率为6.11‰,男性粗死亡率高于女性(P<0.01);死因构成以呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒、脑血管疾病、心脏病居前五位.结论慢性病防治是今后疾病控制的重点,损伤和中毒的预防应引起社会的广泛关注和重视.

  • 糖尿病社区契约式管理效果分析

    作者:张学军

    目的利用社区契约式管理方式对糖尿病患者进行管理,并进行效果评价.方法将232名糖尿病患者进行分组管理,比较管理组和非管理组之间差异.结果管理组"增加运动"和"按医嘱测量血糖"两项行为采纳率的上升幅度高于非管理组,干预后管理组"按医嘱测量血糖"达到87.6%,非管理组为76.3%,两组比较具有统计学意义.参加管理的糖尿病患者干预前后空腹血糖下降有显著性意义(P<0.05),而非管理组的空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇水平均呈上升趋势,且具有显著性(P<0.05).结论契约式管理模式促进了糖尿病患者相关知识、态度、行为的正向改变;患者血糖等重要指标显现初步效果.

  • 湘潭县1994~2005年度结核病病人中断治疗现况分析

    作者:陈天柱

    目的了解湘潭县结控项目启动后,历年来免费治疗病人中断服药现状,并分析中断治疗的原因,从而有针对性的提出解决办法.方法收集湘潭县1994~2005年免费治疗病人资料,以督导访视记录,对中断治疗的原因进行具体分析.结果结控项目实施期间,以2001年中断治疗的多,中断率为23.27%,分析所有造成中断的原因,主要为药物毒副反应,所占比率为44.44%.结论较高的治疗中断率难以保证项目治愈率达标,为保证减少中断现象必须加强督导工作,全面落实直接面视下的短程化疗(DOTS)策略.同时要解决好药物毒副反应的问题.

  • 肝病患者血清m-AST活性测定及临床诊断分析

    作者:谭黎明;陈雪初

    目的探讨天门冬氨酸氨基转移酶线粒体型同工酶(m-AST)活性在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法采用免疫抑制法对41例健康正常人及138例不同肝病患者进行m-AST活性测定.结果不同肝脏病症患者m-AST的活性都明显高于健康对照组,且与AST变化呈正相关.治疗2~3周后,急性肝炎随着肝功能的恢复,m-AST明显下降,与入院时比较有显著差异性(P<0.01);而慢性肝炎、肝硬化代偿期、原发性肝癌治疗前后,m-AST活性变化不明显;肝硬化失代偿期随着肝功能进一步损伤,治疗后m-AST仍持续不降,且有上升.结论检测并动态观察肝脏疾病患者的m-AST活性,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别急、慢性肝炎,评价疗效、判断肝病预后,有着重要的临床意义.

  • 腹水型晚期血吸虫病钠代谢紊乱的临床分析

    作者:杨米佳

    目的探讨腹水型晚期血吸虫病钠代谢紊乱的原因、治疗和转归.方法对湖南省寄生虫病防治研究所附属湘岳医院2003年1月~2005年12月91例腹水型晚期血吸虫病患者进行电解质检测及肝功能child-pugh分级.血钠低于120 mmol/L,予3%~5%氯化钠溶液治疗,并对患者的转归等进行统计分析.结果91例中56例(61.5%)发生低钠血症,且随肝功能分级的增高而明显.56例腹水型晚期血吸虫病伴低钠者,好转27例(48.2%),35例未伴低钠者,好转26例(74.3%),P<0.05;56例低钠患者34例成功纠正低钠,其中好转21例(61.8%),而22例纠正低钠失败者,好转4例(18.2%),P<0.01.结论腹水型晚期血吸虫病易并发低钠血症,常规监测电解质,及时纠正紊乱,可改善患者的预后.

  • 新田县中老年人糖尿病流行病学调查分析

    作者:段良祥

    近年来糖尿病(DM)患者迅速增加,患病率随年龄增长而上升.我们于2004年8~11月对新田县40岁以上中老年人进行自然人群的糖尿病流行病学调查,现将结果分析如下.

  • 结核病控制项目可持续发展策略的探讨

    作者:陈伯中;蒋艳华;许金文

    目的探讨永州市世界银行贷款结核病控制项目工作可能存在的不足,为下一阶段结核病防治工作可持续发展策略的制订提供借鉴和参考.方法以永州市1993~2001年世界银行贷款结核病控制项目报表资料和终期评估调查资料为基础,对比同期全省、全国情况,综合分析与评价项目工作实施效果.结果各县区配套经费与全省一样,随项目的开展显露出逐年下降趋势;可疑病人涂阳检出率平均为30.98%,即胸透异常人群痰菌检出率(30.98%)高于流调水平(13.34%)一倍以上;三月末痰菌阴转率与治愈率之差有6.49%,即有967例投药治疗涂阳病人,在疗程二、三月末痰菌已阴转,却因种种原因未能达到治愈标准,占非治愈转归人数的78.17%.结论领导开发工作应持之以恒,不断加强;病人发现工作仍有加强的必要和潜力;配套经费落实的好坏,直接影响着治疗管理质量;建立项目省之间跨省转诊、治疗衔接机制;胸透异常人群痰菌检出率与流调的差异、新涂阳登记率无明显下降等情况提示可能存在单纯强调发现涂阳病人会诱导基层的偏差;从三月末痰菌阴转及治疗转归情况对比中说明项目实施治疗效果不差,管理质量仍存在问题;建议在今后项目制订目标时,不再以涂阳病人发现为主要指标,而代之以所有新发病人为主要发现、治疗、管理对象,似更合理;同时重视DOTS策略的实施质量,确保项目工作的真实、可靠性.

  • 郴州市海、水产品霍乱弧菌污染状况监测

    作者:曾晓军;黄石凤;周一平;段良松;庞长胜;李小军;李军

    目的分析郴州市海、水产品霍乱弧菌污染状况及菌型特征.方法采集市场销售的海、水产品,对其整体或部分及相应的体表、肛门或鳃部涂片进行增菌、分离、鉴定.用家兔小肠段结扎实验检测O139群肠毒素.结果郴州市海、水产品霍乱弧菌带菌率为0.64%(2/311),两株霍乱弧菌均来自甲鱼(2/77),经鉴定分别为O1群和O139群,后者能产霍乱肠毒素(CT),还检出其他致病性弧菌9株.结论郴州市水产品存在O139群霍乱弧菌污染,给我们提出了一个新的卫生学问题,建议在今后的监测中采用整体或部分采集法.

  • 6251例性传播疾病实验室检测结果分析

    作者:曾霞芳;罗凯亮

    目的对6 251例性传播疾病实验室检测结果进行回顾分析,了解性病门诊人群中性传播疾病的流行情况.方法梅毒采用快速血浆反应试验(RPR),衣原体检测采用金标法,支原体培养和淋球菌培养.结果6 251例中,STD总阳性检出率为6.59%(421/6 251),其中HSV-Ⅱ-IgG阳性检出率高30.59%(26/85),其次是尖锐湿疣27.78%(15/54),非淋病性尿道炎(UU+CT+MH)其阳性检出率为9.7%(294/3 029),淋病阳性检出率为6.8%,梅毒阳性检出率为4.02%(62/1 544),HIV阳性检出率为0.082%.结论加强性病门诊人群性病相关项目检测,对防止性传播疾病有着十分重要的意义.

  • 122例独生子女病残儿鉴定结果分析

    作者:马学亮;刘梅霞

    独生子女病残儿是指因先天(包括遗传和非遗传性疾病)或后天患病、意外伤害而致残,目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的14周岁以下(含14周岁)的儿童.独生子女病残儿医学鉴定是一件关系到民族素质,牵涉到群众切身利益的大事,也是一项技术性、政策性很强的工作.东营区几年来,在病残儿鉴定方面正确执行政策,严格掌握标准,在宣传、鉴定、指导方面做了大量工作.随着独生子女比例的增加,独生子女病残儿防治工作已经摆到人口与计划生育工作的重要议事日程.为进一步了解独生子女病残儿的致病因素,更好地指导优生优育,现对东营区1999~2004年,经鉴定符合病残条件的122例独生子女病残儿的情况作如下分析.

  • 伤寒Vi多糖菌苗免疫后长期效果观察

    作者:唐胜利;赵承保;李绍儒

    目的研究伤寒Vi多糖菌苗免疫后长期效果.方法现场实验流行病学.结果接种后伤寒Vi多糖菌苗1~3年的有一定的保护作用,且在这3年中保护效果无差别.结论接种伤寒Vi多糖菌苗是今后预防伤寒的重要措施之一,但不必要每年均接种.

  • 溆浦县13例狂犬病例调查报告

    作者:何湘斌;荆其青

    2004年2~8月,怀化市溆浦县报告人狂犬病13例,疫情较往年大幅度上升,为控制疫情,科学防治,对报告的13例狂犬病例进行个案调查,现将结果报告如下.

  • 某地既往有偿供血人群HIV感染流行病学调查分析

    作者:薛芳辉

    目的摸清豫东南某地既往有偿供血人群(FPD)艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病预防控制策略和措施提供科学依据.方法对所有既往有偿供血员进行普查,同时采血进行HIV抗体检测.对HIV确认阳性者进行CD4+T淋巴细胞计数检测.结果共调查既往有偿供血员4 351人,其中死亡271人,实际检测人数为3 985人,检出HIV感染者693例,感染率为17.39%.男女性别比为0.87:1,20~49岁年龄组占85.28%.CD4+<200/μl者175例,占全部检测者的26.48%.结论通过普查,基本弄清了既往有偿供血员的HIV感染状况.经血传播途径已被阻断,性传播和母婴传播将可能成为既往有偿供血地区HIV感染的主要传播途径,应采取综合措施遏制其进一步扩散蔓延.

  • 173例出入境船员132例皮肤病性病监测结果分析

    作者:庄承宇

    目的了解2004年盐田港口岸出入境船员的皮肤病患病情况,为体检工作提供科学依据.方法对2004年盐田港口岸173名出入境船员皮肤病患病情况进行分析.结果共检测173例船员,检出患皮肤病132人次.其中常见的为皮肤真菌感染35例占20.2%;湿疹23例,占13.3%;日光性皮炎15例,占8.7%.结论皮肤真菌感染、湿疹和日光性皮炎为船员常见皮肤病,加强检测极有必要.

  • 65~74岁老年人口腔疾病流行病学调查

    作者:王薇;杨汴生;何健;钟娅;张丁

    目的了解河南省65~74岁老年人群口腔疾病患病现状.方法采用随机抽样的方法,按照<第二次全国口腔健康流行病学调查方案>对2 320名城乡老年人进行口腔检查.结果河南省老年人冠龋患病率为60.13%,龋均为2.23,龋补构成比为D 93.16%、F 6.84%;根面龋患病率为20.09%,根龋龋均为0.59;牙周疾病患病率为81.08%;现有恒牙平均为18.87颗,失牙率为84.44%.结论河南省老年人口腔疾病患病率高,治疗率非常低.

    关键词: 龋齿 牙周病 老年人
  • 对护士医嘱执行记录知识、态度、行为的调查分析

    作者:周瑞红;刘寒秋;马雨慧;黎会红

    目的了解护士对书写医嘱执行记录规范要求所持态度、行为及相关知识掌握情况,为护理管理者实施有效管理提供依据.方法采用自行设计的问卷,随机对本院不同学历、职称、工作年限的100名护士进行问卷调查.结果①知识得分高,态度得分次之,行为得分低,形成知与行相互分离的特点;②不同学历、职称护士在知识、态度得分上有显著性差异;而行为得分无显著性差异;③不同工作年限的护士在知识得分上有显著性差异,而在态度、行为得分上无显著性差异.④护士医嘱执行记录行为不符合规范要求发生率高.结论护士在医嘱执行记录问题上知而不信,信而不行,不利于履行举证责任的法定义务.提示护理管理者应及时采取措施,使护士医嘱执行记录真正成为法律的依据和提高护理质量的有效资源.

  • 2001~2005年衡阳市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测质量评价

    作者:刘初良

    目的掌握衡阳市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及对监测质量进行评价,及时发现问题,提高监测质量.方法对2001~2005年全市报告的AFP病例进行个案调查和标本采集,对调查资料及实验室检验结果进行统计分析.结果2001~2005年衡阳市无脊灰野病毒病例发生,15岁以下儿童AFP病例共报告125例,7岁以下儿童病例,占91.2%. 4例病例标本中分离出非脊灰肠道病毒,5例分离出脊灰疫苗株Ⅱ、Ⅲ型病毒,未分离出脊灰野病毒.发病无明显季节性.结论衡阳市AFP监测系统敏感性强,各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)的标准,AFP监测系统运转正常.

  • 青海省互助县1998~2004年消灭脊髓灰质炎强化免疫活动效果评价

    作者:李生彦

    1998~2004年,根据全国统一方案,互助县在冬春季连续开展了7次14轮强化免疫活动,有效地提高了人群免疫水平.根据AFP病例监测报告,已连续7年未发生脊髓灰质病例,证明强化免疫效果好,每年强化免疫均有一定比例的常规免疫漏种儿童得到补种,得互助县是农业大县,流动人口多,漏登漏服情况仍会持续存在.因此,坚持开展强化免疫活动是降低漏种率的关键.

  • 三硝基甲苯对作业工人健康的影响

    作者:侯燕

    目的为了解长期接触三硝基甲苯作业工人的健康损害情况.方法对三硝基甲苯作业工人进行职业健康体检.结果三硝基甲苯主要通过皮肤吸收,接触组神经衰弱综合症,眼晶状体混浊发病率较高.结论加强职业健康教育和采取有效的预防措施,能减少对机体损害.

  • 2002~2004年资阳区生活饮用水水质卫生状况分析

    作者:赵颖;刘光华

    目的了解资阳区生活饮用水水质卫生状况,为农村改水工作和生活饮用水水质监督监测提供依据.方法按照卫生部<生活饮用水卫生规范>2001版进行检测和评价.结果2002~2004年共检测水样426件,总的合格率为73.71%,各类生活饮用水的合格率分别为:集中式供水为83.44%,二次供水为76.32%,自备井水为64.77%,各类生活饮用水合格率差异有显著性(x2=15.90,P<0.05).三年间生活饮用水合格率逐年上升.在检测项目中以菌落总数、大肠菌群合格率低,分别为83.80%、85.45%;其次为锰、铁、总硬度、浑浊度,合格率分别为92.72%、94.60%、95.54%、96.95%;pH、铜、汞、铬、砷、挥发酚、氰化物、硫酸盐合格率达100%;其他检测项目合格率介于98%~100%之间.结论资阳区生活饮用水整体合格率偏低,其主要原因由微生物指标和锰、铁、总硬度、浑浊度等超标.自备井水的卫生状况存在较大隐患,需加以改善,提示今后应进一步加大农村改水力度,加强技术指导和水质监督监测.

  • 深圳市宝安区历年来三氯乙烯职业中毒特点分析

    作者:王德明;林炳杰

    目的分析深圳市宝安区历年来三氯乙烯(TCE)职业中毒损害特点.方法对1995~2004年期间发生的87例TCE中毒患者发病情况进行分析.结果4.6%的接触者可发病,该病以皮肤和肝损害为主要表现,无明显的剂量-反应关系,无性别差异,多发生于新进工人,平均接触时间为31.2 d.结论TCE职业中毒已经成为宝安区职业病的主要病种,应加强预防研究,尽量采用TCE代用品,充分保证广大工人的身体健康.

  • 湖南省2005年食品卫生监测结果分析

    作者:周丽君;彭琦;陈彦华;李开宇;李曌

    目的了解湖南省食品卫生现状,为今后开展卫生监督监测提供可靠依据.方法与评价按照中华人民共和国食品卫生检验方法进行检验,按照中华人民共和国国家标准和各厂家(或公司)提供的企业标准进行评价.结果2005年度食品样品总合格率为85.53%,不合格样品分布以理化指标为主,熟食类样品合格率明显低于食品添加剂类、糕点类和奶及奶制品类样品合格率,保健食品类合格率明显低于糕点类、奶及奶制品类合格率,委托性样品检验合格率明显高于市场抽检样品合格率和办证、核证样品合格率,三种状态样品合格率无显著性差异,省内、外食品合格率无显著性差异.结论应加强熟食类、食用油脂类和保健食品类食品监督监测工作,糕点类食品不能忽视微生物污染问题,建议各食品企业多与卫生部门建立委托检验协议关系,以便提高食品卫生质量.

    关键词: 食品 卫生监测 分析
  • 一起砷中毒事件的调查处理

    作者:詹戈;向志强

    目的为了解疑似砷中毒的原因.方法利用流行病学调查方法对病人进行详细的询问检查和现场勘查,对可能引起的环境因素,食物及病人的尿等采样并送实验室检测.结果7名中毒病人是由于饮用被砷污染的井水而导致砷中毒.结论乡镇企业负责人要进行职业危害知识和有关法律知识培训.对可能造成人体健康危害的因素进行评价和监测,对职工进行定期的职业健康检查.

  • 玉溪市基层医疗单位诊断X射线装置防护情况调查

    作者:李旭东;尹怡璇;罗玉田;张轶群;王艳芳

    目的了解乡镇卫生院和个体诊所诊断用X射线装置综合防护情况,为相应的监督管理提供参考依据.方法按照<医用X射线诊断卫生防护监测规范>(GBZ138-2002)和<医用X射线诊断卫生防护标准>(GBZ130-2002),对本市基层医疗单位医用X射线装置和外环境的防护等进行调查和监测.结果监测合格率随设备容量而上升,被测单位普遍不能完全提供和正确使用个人防护用品.结论个体小诊所的X射线装置综合防护情况不容乐观,应加强监管.放射工作人员的业务素质和综合防护意识还有待提高.

    关键词: X射线装置 防护 监测
  • 一起集体食物中毒的情况分析

    作者:关小宏;许瑞佳;胡爱民;张世杰

    2005年10月11日21:30到次日5:00,我院急诊部共接诊、救治、收住院食物中毒患者48名,根据病情分别治疗后全部治愈,无一例死亡,现将情况报告如下.

  • 湖南省集中式供水单位现状调查分析

    作者:谭勇;贺超帝;李群;周益众

    目的分析湖南省各级集中式供水状况,探讨卫生监督管理策略. 方法统一制定问卷,对全省83个集中供水单位进行调查. 结果有36.1%供水企业的水源受到不同程度的工业、生活和其他类型的污染,83.4%的供水单位消毒设施运转正常,85%的单位具有自检能力;市、县级的自检能力和自检项目基本符合规范要求,乡级水厂没有检测能力.结论加强水源保护,提高水质自检能力是卫生监督管理工作的重点.

  • 2000~2005年永州市食物中毒情况分析

    作者:李琳;熊忠东;唐胜利;钟涛

    目的了解永州市食物中毒发生的特点和规律,针对关键环节,采取有效的预防控制措施. 方法对永州市2000~2005年食物中毒统计报表、现场调查资料进行统计分析. 结果中毒起数46起,中毒人数318人,死亡2人,中毒发生以夏秋季为主,发生场所以家庭、集体食堂居多,中毒因素以细菌性食物中毒为主,占58.69%. 结论建立和完善食物中毒事故的预警和应急处理体系,制定科学可行的食物中毒应急预案,提高食物中毒的防治效果,确保人民群众身体健康.

    关键词: 食物中毒 分析 预防
  • 常德市武陵区医疗机构近三年消毒监测结果报告

    作者:汤土又;宋人全

    目的分析武陵区医疗机构医疗用品消毒现状,为有效预防二次感染提供科学依据.方法按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的规定抽样检测.结果三年消毒总合格率82.23%,三年间消毒合格率差异无显著性,各消毒项目三年间合格率呈波动状况.单位医务室、个体诊所与县级医院、社会医院、乡镇卫生院、村级卫生室的消毒监测合格率差异有显著性.空气、医护人员手与压力蒸气消毒用品、物体表面、使用中消毒液、一次性医用品的消毒监测合格耨率差异有显著性.结论基层医疗机构消毒监测合格率较低,主要原因是消毒工作疏于管理,消毒意识淡薄,消毒知识缺乏,消毒设施不完善,消毒不规范.须加强医疗机构消毒工作的管理与监督监测(尤其是农村医疗机构)及工作人员培训.

  • 2005年绍兴市托幼机构消毒质量调查

    作者:张雁;陆永梅

    目的了解托幼机构的消毒质量,发现存在问题,进一步搞好消毒工作.方法采用随机采样方式,对绍兴市20家托幼机构卫生状况进行分析.结果公办托幼机构各类物品总合格率较高,卫生状况较好,民办托幼机构相对较差.玩具和儿童手的细菌总数合格率较低,室内空气质量也有待进一步改善.结论卫生监督部门要加大监督执法力度,把托幼机构的预防性消毒工作落到实处.

  • 某电器照明公司生产区汞污染危害及作业工人汞中毒调查分析

    作者:周金娟

    目的通过对某企业汞中毒的调查分析中毒原因,提出整改措施,控制汞中毒的再次发生.方法劳动卫生学调查,生物样品检测,驱毒治疗.结果生产作业场所空气中汞浓度严重超标,作业场所无有效的排毒装置,个人防护措施差.结论发生汞中毒是由于在生产过程中高浓度接触汞所致.

    关键词: 中毒 调查
  • 结构钢焊条对电焊作业人员职业病危害调查分析

    作者:龙双才

    目的调查结构钢焊条在使用过程中产生的职业病危害及对电焊作业人员健康的影响.方法对某市机械制造、机械加工、机械装配行业25个企业进行现场作业环境检测,对其中162名电焊作业工人进行询问调查和职业健康检查,并选择相应企业60名管理人员作对照组.结果作业场所空气中电焊烟尘浓度为0.6~12.3 mg/m3;锰浓度为0.06~6.42 mg/m3;氟浓度为0.7~11.4 mg/m3;NO2浓度为0.23~0.98 mg/m3;CO浓度为1.6~14.7 mg/m3.162名受检电焊工中诊断为尘肺观察对象(0+)12例(7.4%),Ⅰ期电焊工尘肺1例(0.6%);慢性轻度锰中毒24例(14.8%);尿氟明显高于对照组(P<0.01).患过电光性眼炎有91例(56.2%);视力减退42例(25.8%);眼晶体出现混浊75例(46.3%).结论结构钢焊条存在职业病危害因素种类多,其中应高度关注电焊烟尘、锰、氟、弧光对作业人员健康的影响.

  • 永州市2004年城镇自备集中式供水水质监测结果分析

    作者:王平和;唐胜利

    目的为了解自备集中式供水水质状况,确保饮用水安全,保护人民群众身体健康.方法按卫生部<生活饮用水卫生规范>对生活饮用水采样检验.结果采样检测256份,合格28份,合格率10.94%,同一水样有多个指标不合格.结论自备集中式供水水质合格率低,应加强监督监测.

  • 益阳市工业企业职业病危害状况调查分析

    作者:田娇;胡建安;李宝林;汤跃蓉

    目的通过对益阳市存在职业病危害的920家工业企业,开展全面的职业危害现状调查,为职业病的防治策略提供可靠的科学依据.结果920家工业企业的职工总数64 892人,其中接触职业病危害因素40 726人,占职工总人数的62.70%.体检率13.72%.开展职业卫生监测的企业覆盖率为4.9%,监测率为7.29%;农民工占外包企业职工总人数的81.5%;进行职业危害因素申报的企业数占总数的5.87%;上岗前体检企业覆盖率为1.74%,上岗前职业卫生培训覆盖率为2.28%,体检率为9.68%;私有经济占所有经济类型的61.0%;益阳市主要以粉尘类职业危害因素为主,职业病主要是尘肺,到2005年止共诊断尘肺病人2 367例.结论益阳市职业病防治工作形势严重,随着国有企业及集体企业改制,私有经济、乡镇企业、中小企业在整个经济中的比重加大,职业病防治制度不健全,落实不够,将成为以后职业病防治工作中的难点.农民工已成为接触职业病危害因素人群的主体.

  • 一起含有甲醛食物中毒的调查

    作者:张慈爱;杨安保;谭国和

    目的调查处理本次食物中毒的原因,制定预防控制措施,保护教职工的身体健康.方法采用流行病学、卫生学调查方法,采集可疑中毒剩余食品生干鱼煮熟干鱼腌制浸泡鱼水溶液、瓶装甲醛添加剂水溶液等进行实验室检测.结果经流行病学、卫生学调查、临床诊断、实验检测证明是一起含甲醛食物中毒.结论加强食品生产厂家卫生知识、道德、法律、法规宣传教育和卫生监督,提高全民食品卫生安全意识,学校建立和健全各项卫生管理制度,采购食品要索证,定期对食品管理人员、从业人员进行卫生知识培训,防止食物中毒事件发生.

    关键词: 甲醛 食物中毒
  • 长沙市2000~2004年食品、公共场所从业人员乙肝表面抗原携带状况和控制对策探讨

    作者:王沁;熊春

    目的了解长沙市食品及公共场所从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况,为乙肝防治提供依据. 方法对2000~2004年长沙市从业人员健康资料进行分析. 结果HBsAg阳性率为3.96%,男性高于女性,集体、国企单位从业人员HBsAg阳性率明显低于个体从业人员(P<0.05),但2000~2004年各年HBsAg阳性率无明显差异(P>0.05).结论应提高从业人员健康体检率,及时调离禁忌症人员,并对调离情况进行监督,对易感人群进行乙肝疫苗接种,以期达到切断传播途径、保护易感人群、消除食品、公共场所服务人员对公众健康带来的潜在危害.

  • 芬太尼、异丙酚、利多卡因用于人工流产镇痛的对照分析

    作者:杜丽英

    由于避孕失败,不得已选择人工流产,人工流产包括手术流产和药物流产,而药物流产约10%左右的患者出现出血时间延长,出血量较多,还有大出血的危险.随着人们生活质量的提高,人工流产镇痛越来越受到人们的青睐,并逐步被临床推广应用.取得了良好的效果,现将镇痛效果报告如下.

  • 卵黄囊对早孕诊断及其预后的价值

    作者:尹海燕;郭林

    目的探讨卵黄囊对早孕的诊断及其预后的价值.方法应用超声诊断仪观察129例早孕患者的卵黄囊的形态、大小,根据结果分为正常和异常妊娠组进行对比分析.结果正常和异常妊娠组的卵黄囊大小存在着明显差异(P<0.05).结论应用超声检测卯黄囊可作为诊断早孕及预测妊娠发展和转归的较好手段.

    关键词: 卵黄囊 早孕 超声
  • 苗族育龄女性软产道产伤性损伤的研究

    作者:林彤;莫生娣;余家树;彭英福

    目的研究苗族育龄女性软产道产伤性损伤的民族间差异.方法选取年龄在19~40岁、经产道分娩、产程正常、新生儿体重在2 500~4000 g范围内的苗族、土家族、汉族与其他民族产妇1008例为研究对象,统计比较软产道产伤性损伤率.结果苗族组产伤性损伤率低于土家族、汉族、及其他民族组,差异性显著(P<0.005).苗族新生儿体重分别与土家族、汉族与其他民族比较均无显著差异(F=1.71,P>0.10).结论提示在预防软产道产伤性损伤时除考虑常见原因外,要关注不同民族产妇间的差异.

  • 宫颈高危疾病影响因素的Logistic回归分析

    作者:冷丽佳;王莲红;景存仁;赵春兰;窦华;刘平

    目的分析宫颈高危疾病的影响因素.方法采用整群抽样调查收集资料,采用多分类回归分析筛选影响因素.结果宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度的患病率分别为18.73%、10.25%和2.55%,宫颈息肉患病率为17.98%,宫颈肥大为23.97%,宫颈湿疣0.40%,产后裂伤为4.19%.其影响因素为年龄、妊娠次数,人流次数、避孕方式,HPV感染5个因素.结论为了有效预防宫颈高危疾病,应尽量避免多孕、人流、选择良好的避孕方式和避孕工具、避免HPV感染.

  • 葡萄糖酸钙在原发性宫缩乏力中的应用观察

    作者:时凤娟;林玲;欧少雯;罗荣珍

    目的观察葡萄糖酸钙联合催产素治疗原发性宫缩乏力的效果,寻求治疗宫缩乏力的方法.方法采用随机选择,设观察组及对照组各110例,观察产程进展、分娩方式、胎儿情况、产后出血情况.结果葡萄糖酸钙联合催产素治疗宫缩乏力效果好,可缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,无毒副作用.结论葡萄糖酸钙联合催产素治疗原发性宫缩乏力效果显著.

  • 麦默通乳腺微创手术的并发症及防治措施

    作者:王恩礼;钟春嫦;罗建国;刘佩姿;李欢;张文夏

    目的分析麦默通乳腺微创手术并发症产生的原因、探讨其防治措施.方法总结我院132例麦默通乳腺微创手术的临床资料,分析手术适应证、术后并发症及预防处理措施.结果132例患者在B超监视下共切除可疑病灶412个,术中出血9例,术后出血1例,血肿4例,切破皮肤1例,经处理全部治愈,其余117例全部痊愈.结论麦默通乳腺微创手术与传统手术相比,具有创伤小、恢复快、乳房表面不留疤等优点,发生并发症的机率较低,且每一种并发症均可防治.

  • 新生儿泪囊炎的综合治疗法分析

    作者:唐晓荣;漆争艳;田密;张金梅

    目的分析新生儿泪囊炎的综合有效的治疗方法.方法采用眼部滴药法、泪囊按摩法、泪道加压冲洗法和泪道探通法对609眼新生儿泪囊炎进行治疗,观察四种方法的治疗效果.结果单独采用眼部滴药法的患儿无1例成功,但能控制炎症;泪囊按摩法和泪道加压冲洗法同步进行的成功率占总眼数的16.09%;泪道探通法的成功率为99.61%,总治愈率99.67%.结论新生儿泪囊炎的佳治疗方法是泪道探通术,在掌握正确的泪道探通方法的前提下动作轻柔,能大限度地避免对泪道的损伤.

  • 妊娠期糖尿病对母婴影响的临床分析

    作者:李继红;姜星;王晓蓉;雷瑛

    目的探讨早期诊断妊娠糖尿病(GDM)对母婴的影响.方法回顾分析2001年6月~2005年6月期间GDM患者45例和正常妊娠组40例的妊娠结局.结果GDM组中各种病理妊娠的发生率、手术产率以及各种胎婴儿并发症的发生率均明显高于正常孕妇组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键.

  • 永兴县5年孕产妇死亡因素分析

    作者:曹淑花;何志

    为了解永兴县近5年孕产妇死亡动态及相关因素,找出薄弱环节,达到控制和降低孕产妇死亡率的目的,现将该县2000年1月1日~2004年12月31日的孕产妇死亡情况分析如下.

  • 大黄苏打片口服结合早期翻身促进剖宫产病人术后胃肠功能恢复的临床观察

    作者:刘寒秋

    目的促进剖宫产病人术后胃肠功能恢复.方法将120例子宫下段剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组于术后6 h开始服用大黄苏打片,每日3次,每次3片,连服3 d;术后入病房低枕平卧后,早期随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧、低半卧位,随产妇意愿选择.对照组不服用任何促排气药物;常规术后平卧6~8 h后随意体位.结果实验组肛门排气时间、首次排便时间、乳量充足时间明显提前,两组比较有显著性差异(P<0.01);且观察组产妇术后6 h后恶心、呕吐、腹胀发生率明显低于对照组(P<0.01).结论大黄苏打片口服结合早期翻身能促进剖宫产病人术后胃肠功能恢复.

  • 产程中两种检查方法的对照

    作者:唐满云

    一般认为,产程中阴道检查(简称阴查)会增加产妇产褥期感染和新生儿感染的机会.为了解产程中采用阴查代替肛查是否会增加产褥感染率和新生儿感染率,以及母婴并发症的发生率或其他不良反应,特做此研究,现将结果报告如下.作者单位:湖南省双牌县人民医院妇产科(湖南双牌 425200)

  • 80例微创经皮钢板治疗胫骨干骨折分析

    作者:胡新佳;林博文;肖德明;黎伟凡;张晓明

    目的探讨微创经皮钢板治疗胫骨干骨折的可行性.方法分析微创经皮钢板治疗80例胫骨干骨折的手术技巧、临床效果、并发症.结果平均手术时间59 min;术中平均X透视时间68 s;骨折平均愈合时间11.3周;钢板断裂1例;局部皮肤坏死4例;伤口感染3例(其中1例发展为慢性骨髓炎).按Johner-Wruhs方法评价功能,优74例,良5例,中1例,差0例,以优良为满意标准,本组病例功能总体满意率98.8%.结论微创经皮钢板治疗胫骨干骨折具有手术操作简单、创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床推广.

  • 探讨中凹卧位在预防献血晕厥反应中的作用

    作者:张娟

    目的了解献血者体位在预防献血晕厥反应中的作用,大限度防止献血反应的发生,促进无偿献血招募工作顺利开展.方法比较同一时期献血者采取两种不同体位(中凹卧位和坐位)献血晕厥反应发生情况.结果中凹卧位的献血晕厥反应率为0.1%,均为轻度献血反应;坐位的献血晕厥反应率为2.5%,其中,轻度为81%,中度为17.6%,重度为1.5%. 结论预防献血反应发生,在做好献血服务的同时,要改善献血环境,给献血者提供舒适的躺椅,满足献血者基本的要求.

  • 复方苦参注射液联合放疗治疗中晚期食道癌近期疗效观察

    作者:敖江帆

    目的观察复方苦参注射液在食道癌放疗中的临床效果.方法将32例中晚期食道癌患者分为放疗+复方苦参注射液治疗组和单纯放疗组进行观察.结果联合治疗组较单纯放疗组有较好的有效率,并能有效预防放射性食道炎发生.结论复方苦参注射液在食道癌放疗中有减毒增效的作用.

  • 降纤酶治疗脑梗塞临床疗效分析

    作者:欧少雯;时凤娟;罗荣珍

    目的探讨降纤酶对脑梗塞的治疗效果及其临床作用.方法用降纤酶治疗脑梗塞32例,并以复方丹参注射液静脉滴注治疗脑梗塞31例,进行对照观察降纤酶治疗效果.分析降纤酶对血粘度、红细胞、血中的纤维蛋白原的影响.结果降纤酶能将血液中的纤维蛋白原降解,降低血液粘度和血液凝固性,改善血液循环,从而有效地治疗脑梗塞.结论降纤酶溶栓治疗急性脑梗塞有一定疗效.

  • 阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

    作者:刘利辉;谭亮南;曾贱高;张华

    目的了解某院阴沟肠杆菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法对2002年11月2005年10月间的各类标本进行分离培养,用"天地人"微生物分析系统生化试验卡鉴定,并用"天地人"微生物分析系统相配套的药敏试验卡进行药敏试验.结果127株阴沟肠杆菌主要分布在呼吸道、分泌物、脓液、血液、尿液等;对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明、头孢曲松的耐药率依次为99.21%、75.59%、71.65%、63.35%,产ESBLs的检出率为40.95%.结论阴沟汤杆菌耐药率高,呈多种耐药现象.亚胺培南仍为首选药.

  • 60例肝移植术细菌感染的防治

    作者:谢建军;朱胜平;姚永中

    目的探求肝移植病人细菌感染有效的防治手段,为湘雅三医院合理使用抗菌药物提供科学依据.方法采用回顾性统计法对湘雅三医院60例肝移植抗细菌感染治疗情况进行统计、分析和总结.结果肝移植病人是终末期肝病患者;其细菌感染的主要致病菌是MRSA、MRSE、肠球菌,铜绿假单孢菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌;使用的抗菌药主要是糖肽类抗生素、加酶抑制剂的半合成青霉素及头孢菌素、四代头孢菌素(头孢吡肟)、碳青霉烯类和抗霉菌药.结论细菌感染是导致肝移植术后并发症和死亡的主要原因之一,正确合理地使用抗菌药降低细菌耐药率,能大大提高肝移植术的成功率.

  • 氯沙坦对血压昼夜节律异常的逆转作用

    作者:伍后拥

    目的探讨氯沙坦对血压昼夜节律异常的逆转作用.方法将100例血压昼夜节律异常的原发性高血压患者口服氯沙坦,50 mg/d,治疗12周,观察疗效及复查动态血压.结果治疗后血压明显降低(P<0.01),血压昼夜节律异常明显改善(P<0.01),无明显不良反应.结论氯沙坦能有效控制血压,逆转血压昼夜节律异常,是一种较为理想的降压药物.

  • LC-DCP经皮微创治疗胫骨多段骨折

    作者:段贤斌;卢小虎;肖德明;裴志杰;吴力乐;黄顺龙

    目的探索一种新的治疗胫骨多段骨折内固定方法.方法应用LC-DCP经皮微创治疗胫骨多段骨折治疗胫骨多段骨折21例患者.于胫骨内侧建立皮下隧道,将钢板经隧道置于骨膜上,间接复位,低密度螺钉固定.结果骨折全部愈合,愈合时间2.9~4.5个月,平均3.2个月.治疗效果参照Mechant评分标准,优11例,良8例,可2例,总优良率达85.7%.结论在胫骨多段骨折中,LC-DCP经皮微创内固定是一种能提供生物学固定,且并发症较少的新的内固定方法.

  • 脉冲微波治疗前列腺炎的临床疗效观察

    作者:刘立宇;范本祎;陈合群;杨中青;齐范

    目的探讨脉冲微波治疗前列腺炎的效果.方法收治前列腺炎病人532例.用南京亿高ECO-100型电脑微波前列腺炎治疗仪,经肛门途径发射脉冲微波,前列腺部位温度控制在41℃~42℃,每次持续45~60 min,共七次.以显效、有效为判断疗效标准.结果17~25岁组显效47.93%,有效52.07%,26~45岁组显效52.06%,有效47.94%,两组有效率100%.结论脉冲微波经肛门途径治疗前列腺炎效果明显,有推广价值.

  • 血脂康对高脂血症患者血管内皮舒张功能的影响

    作者:林静;李俊来

    目的比较高脂血症患者经血脂康治疗前后的血管内皮舒张功能的改变.方法应用高频血管探头检测56名高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及在休息时、反应性出血、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,同时检测血浆胆固醇水平,肝功能及血清肌酸磷酸激酶(CK)等指标,眼用血脂康10周后,复查上述指标,比较前后的变化.结果服血脂康10周后患者的血管内皮功能明显改善,血浆胆固醇水平明显降低,肝功能及血清肌酸激酶未见明显变化.结论血脂康在降低血脂的同时可逆转或延迟颈动脉IMT的进程,明显改善高脂血症患者的血管内皮功能,对患者的肝功能及血浆肌酸激酶无影响.

  • 1例肝移植术后并发重症急性胰腺炎的护理

    作者:蒋娟;安如俊;段丽萍

    重症急性胰腺炎虽在肝移植术后出现的并发症并不常见,但其死亡率高,可达50%~80%.因此,对该并发症应给予足够重视.肝移植术后急重症性胰腺炎感染密切相关.早期预防、诊断和治疗是降低发生率和死亡率的关键.我院自2003年4月20日成功为一例肝移植术后并发急性胰腺炎进行积极诊治,现将护理体会报告如下.

  • 双氯灭痛治疗下尿路术后膀胱收缩痛疗效观察

    作者:莫宁华

    目的探讨治疗下尿路术后膀胱痉挛性疼痛简便、安全经济、有效的镇痛方法.方法对48例下尿路术后并发的膀胱痉挛性收缩疼痛患者按随机化顺序采用单盲交替给药法,分别用双氯灭痛栓直肠给药(A组)和传统镇痛药镇痛(B组).结果A组在止痛效果和控制膀胱痉挛方面明显优于B组,膀胱冲洗时间较B组缩短.结论下尿路术后出现的膀胱痉挛性收缩痛应用双氯灭痛栓直肠给药是一种较理想的治疗方法.

  • 高氧液治疗急性脑梗死的临床研究

    作者:高云春;周文斌

    目的通过临床研究,对高氧液治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行客观评价.方法将90例脑梗死患者随机分为高氧液治疗组,高压氧治疗组和常规治疗组,进行前瞻性研究,通过比较三组治疗前后血液流变学指标和神经功能缺损程度评分,予方差分析和t检验.结果高氧液治疗组与高压氧治疗组对血液流变学指标改善显著(P<0.05),两组均未发现任何副反应,与常规治疗组相比神经功能评分下降(P<0.05).结论高氧液对急性脑梗死治疗疗效显著,安全可靠、方便;为脑梗死后神经功能缺损改善及脑梗塞的二级预防提供新的手段.

    关键词: 脑梗死 高氧液 疗效
  • 奥曲肽在胃癌术后临床应用的疗效观察

    作者:郭燕;郭琳

    目的观察奥曲肽对手术可切除的原发性胃癌患者的治疗作用.方法79例原发性胃癌,根治术后常规化疗,其中治疗组:39例,术后采用奥曲肽皮下注射12周;患者每6月重复治疗一个疗程.对照组:40例,不使用奥曲肽治疗者.结果奥曲肽治疗组和对照组2年生存率分别84.15%和51.43%,3年生存率分别41.02%和15.00%,差异有显著性意义(P<0.05),2年肿瘤复发率分别为21.05%和57.14%,3年肿瘤复发率分别为30.30%和66.67%差异有显著意义(P<0.05).术后3年生活质量QOL评分,3年奥曲肽治疗组较对照组Spttzer评分高,差异有显著差异.结论术后应用奥曲肽能明显改善胃癌病人的生活质量,延长生存期,减少肿瘤复发,是一种有前途的治疗原发性胃癌的手段.

  • 探讨ICU监护及治疗在临床救治中的作用

    作者:李湘君;金玲;周良;江兴林;金丽花

    目的探讨ICU监护及治疗在临床危重病抢救治疗中的作用.方法2004年3月~2005年12月共经ICU监护和治疗的患者78例(治疗组),非ICU监护和治疗的患者52例(对照组),两组患者从年龄、性别、病种、治疗效果、住院时间、昏迷与输氧、血象检测分别进行分析统计.结果治疗组的治疗效果、血象恢复情况均优于对照组;而治疗组的住院时间、昏迷患者的昏迷时间、输氧时间均少于对照组.结论建立ICU是时代发展的必然.

  • 腰椎椎弓根内固定改良术169例临床分析

    作者:胡海澜;杨进顺;黄文铎

    目的探讨使用透视下进行腰椎椎弓钉内固定改良术的经验及其优缺点.方法总结2000~2004年我科进行腰椎椎弓钉内固定术169例,术中均使用2 mm定位克氏针定位,C臂x-光机透视调整定位针至满意后再用自行设计的空心丝攻准备孔道,共置入椎弓根螺钉776枚.结果776枚螺钉中有758枚位置正确,18枚存在不同程度的偏差,成功率为97.6%.术后3个月和6个月的随诊腰椎曲度和固定节段椎体高度维持.没有出现内固定松脱,螺钉断裂等情况.结论改良的腰椎椎弓根内固定术具有术中可反复调整入钉的位置及角度、提高钉道的准确性、减轻对椎弓根的破坏、大大提高植入物的稳固性的优点.

  • 微波治疗鼻出血的疗效观察

    作者:褚勇;潘俊刚

    目的观察和探讨鼻出血鼻内窥镜微波治疗的疗效.方法对165例鼻出血患者行鼻内窥镜下微波治疗.术后随访观察6个月以上.结果复发者13例(占7.9%).无鼻腔粘连、鼻穿孔等并发症.结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小等特点,具有良好的疗效,并发症少,相对安全,值得临床推广应用.

  • 肺心病患者血清甲状腺素含量变化及其临床意义

    作者:罗志远

    目的探讨75例无甲状腺疾病的肺心病患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)和血清促甲状腺激素(TSH)的含量变化及其关系.方法检测75例肺心病患者血清T3、T4和TSH含量,另选80例健康体检者作为正常对照组.结果肺心病患者血清T3降低,与正常对照组比较,P<0.01,血清T4与正常对照组比较P>0.05.有肺性脑病、消化道出血严重并发症时,低T3血症尤为严重,P<0.01.且多伴有低T4血症,P<0.05,血清T4血症越低,病死率越高.结论血清T3、T4含量可作为判断肺心病轻重和预后指标之一.

  • 44例热化疗在卵巢癌中的临床观察分析

    作者:丁娟;符慧群

    目的探讨热化疗对于晚期卵巢癌的近期治疗效果,3年生存率和毒副反应的影响.方法44例晚期卵巢癌患者均经过手术病理分期,随机分成热化疗组和化疗组,比较两组的近期疗效,3年生存率和毒副反应的发生率.结果热疗组的近期疗效明显高于化疗组(P<0.05).热疗组的3年生存率为65%高于化疗组(48%),但没有统计学上的差异.两组毒副反应的发生率相似,症状轻微,可以耐受.结论热化疗治疗卵巢癌患者有好的近期疗效,毒副反应小,有望提高晚期卵巢癌患者的5年生存率.

  • 缺氧诱导因子-1与肿瘤的生长和转移

    作者:李庆;李代强

    缺氧诱导因子(HIF-1)是一种异源二聚体转录因子,由α和β亚基组成,它与缺氧反应基因的HIF-1结合位点结合,启动靶基因的转录.在促进血管生成,红细胞生成,促进糖酵解,诱导或抑制凋亡等方面具有重要的作用,与肿瘤的生长和转移密切相关.

  • 放射生物剂量估计指标研究进展

    作者:李秀芹;赵进沛;于瑞敏;李华军

    重点介绍了染色体畸变、淋巴细胞微核、早熟凝集染色体和荧光原位杂交以及HPRT基因突变、GPA基因突变、TCR基因突变、HLA-A基因突变、小卫星DNA位点突变和线粒体DNA缺失等方法作为生物剂量估计指标的发展及其在放射生物剂量估计中的应用.

  • 血吸虫病预防与治疗的研究进展

    作者:张薇;滕召胜

    血吸虫病是全球第二大寄生虫病,波及范围广,危害时间长.本文回顾了近年来在血吸虫的生物特性、基因和细胞培养方面取得的进展,以及血吸虫病诊断、治疗药物和疫苗研制的新成果,介绍了利用天敌、竞争螺类和植物资源灭螺等生物领域消灭血吸虫中间宿主螺类的新方法.生物灭螺已经找到了一种培养细菌中断血吸虫生命周期的可行途径,有望在不久的将来为消灭血吸虫发挥重要作用.

  • 固相萃取-反相高效液相色谱法测定火锅中吗啡和可待因

    作者:陈建军

    目的采用固相萃取和反相高效液相色谱技术,建立简便、灵敏、准确的测定火锅汤料中吗啡和可待因含量的方法.方法样品经Chem Elut固相萃取小柱纯化后,以甲醇/乙酸铵(pH 7.0)(40:60)溶液为流动相,在Shim-pack CLC-ODS柱上进行洗脱分离,流速:1.0ml/min.检测波长为212 nm.结果吗啡浓度在0~50 mg/L,可待因在0~80 mg/L范围内具有良好的线性,检测下限分别为0.1 mg/L和0.5 mg/L.方法回收率分别为94.7%和92.3%,RSD分别为3.87%和4.58%.结论该方法灵敏度高、操作简便、快速,适用于实际样品的测定.

  • 羟苯乙酯在荧光素钠滴眼剂中防腐效度分析

    作者:曾嵘;阎敏;张志刚

    目的考察羟苯乙酯在荧光素钠滴眼剂中的防腐效果及其用量的关系.方法配制滴眼剂并加入相应防腐剂后,考察防腐剂对主药的影响,然后自然染菌并做卫生学指标检查.结果羟苯乙酯在荧光素钠滴眼剂中的防腐良好.结论羟苯乙酯是适用于荧光素钠滴眼液的一种抑菌剂.

  • 土壤肥料急性经口毒性的试验方法研究

    作者:肖经纬;李斌;崔涛;孟会林;李忠生

    目的观察一次经口给予小鼠土肥后,动物在短期内出现的健康损害效应,从而建立一套经济、快捷的土壤肥料急性毒性检测标准方法.方法参考<农药登记毒理学实验方法>(GB15670-1995)中的急性经口毒性试验方法.结果8个土肥样品的LD50值.结论建立一套以小鼠为试验对象,以霍恩法和限量法相结合的土肥急性毒性检测的标准方法.

  • 微柱凝胶法测定孕妇IgG抗-A(B)效价的评价

    作者:彭小虎;刘竞;赵国胜;马金旗;刘凤霞

    目的评价微柱凝胶法测定孕妇IgG抗-A(B)效价.方法采用微柱凝胶法测定血型为O型而丈夫为非O型的孕妇IgG抗-A(B)效价,并与经典抗球蛋白法比较,分析微柱凝胶法的灵敏度及确定微柱凝胶法具有临床意义的孕妇IgG抗-A(B)效价划分标准.结果1)抗球蛋白法与微柱凝胶法两组的95%可信区间分别为:0.3487~0.3817、0.6162~0.6490,两者不重叠.2)以传统的抗球蛋白法孕妇IgG抗-A(B)效价1:64为标准,微柱凝胶法的1:64、1:128、1:512与抗球蛋白法1:64比较,均P<0.01,即均有差异,只有微柱凝胶法的1:256与抗球蛋白法1:64比较,P>0.05,没有差异.孕妇IgG抗-A(B)效价微柱凝胶法的1:256相当于抗球蛋白法的1:64.结论1.孕妇IgG抗-A(B)效价的检测,微柱凝胶法的灵敏度明显高于经典的抗球蛋白法;2.微柱凝胶法的孕妇IgG抗-A(B)效价的预警值应提高到1:256.

  • β2-微球蛋白试剂对尿素测定结果的影响

    作者:许达聪

    目的研究对尿素自动分析产生污染的项目及解决方法.方法将筛查出对尿素测定有明显影响的β2-微球蛋白试剂加入混合血清,测定其尿素,并与加入生理盐水的对照管进行比较,重复10次,观察分析β2-微球蛋白试剂对尿素测定结果的影响程度.结果β2-微球蛋白试剂对尿素对尿素测定结果产生明显的正干扰.结论自动生化分析中应注意测试项之间试剂对检测结果的影响,可用带模块的生化分析仪排除干扰,或者利用仪器的清洁程序,消除干扰.

  • 不同方法与试剂检测HBsAg的实验比对

    作者:李少茵;邹燕

    目的比对不同方法与试剂检测HBsAg的情况.方法用酶联免疫法两种试剂与两种胶体金法试剂检测血清中HBsAg,将结果进行比对分析.结果酶联免疫法两种试剂A、B共检测740份血清,检测HBAg结果符合率为99.3%.四种试剂A、B、C、D共检测159份血清,C、D试剂检测HBsAg结果符合率为96.2%,检测HBsAg结果总符合率为94.3%.酶联免疫法A、B试剂的特异性,灵敏度要比胶体金免疫法检测HBsAg好.四种试剂精密度高,孔间差异<15%.结论两种酶联免疫法试剂已发展较成熟,质量稳定;胶体金法操作方便快捷,作为筛查健康人群乙肝HBsAg的快速重要方法,具有较好的发展前景.

  • 胶体染料试条法在血吸虫病诊断中的应用价值

    作者:葛琴娟;巢秀琴;吴霄;陈鹃;仲志鸿

    目的建立一种简便、快速、准确地诊断血吸虫病的方法,并与金标准COPT方法相比较,从而观察该方法在现场监测中的应用价值.方法按试剂盒说明书操作.胶体染料试条法(DDIA)的原理是胶体金免疫层析法.结果对552例受检人员进行检查,DDIA法测出阳性数102人,阳性率为18.48%;COPT法测出阳性数84人,阳性率为15.22%.DDIA法敏感性为100.0%,特异性为96.15%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为100.0%,准确性为96.74%.结论研究表明DDIA法操作方法简单,试剂保存长久(2℃~8℃可保存一年),试验过程较短,并具有敏感性高,特异性强等特点,可作为血吸虫病现场检测和大规模普查的首选方法之一.

  • 磷霉素与4种抗菌药物联用对大肠埃希菌的体外抗菌试验

    作者:靳晓红;闫祥华;苏静静;刘伟;刘大星;刘元东

    目的观察磷霉素与4种抗菌药物联用对大肠埃希菌抗菌效应.方法采用微量稀释法及微量棋盘法进行抗菌药物体外抗菌试验及协同试验,计算抑菌浓度及抑菌指数.结果抗菌素磷霉素,左氧氟沙星,林可霉素,头孢硫眯,磺胺嘧啶对于大肠埃希菌小抑菌浓度MIC90分别为:20,0.04,64,32,3 125 mg/L,磷霉素与氧氟沙星、林可霉素、头孢霉素联合应用后,MIC50、MIC90降低,磷霉素钙与头孢霉素联合应用后FIC指数<0.5.结论联合用药后的疗效高于两药单独用药.

  • 过氧乙酸消毒液空气消毒效果观察

    作者:刘建高;姜朴;陈贵秋;朱应凯;汪亚洲

    目的了解过氧乙酸消毒液现场和模拟现场杀菌效果、为防制疾病传播,合理使用消毒剂提供依据.方法模拟现场杀菌试验和现场杀菌试验.结果模拟现场,50、25、10 mg/L三种浓度的过氧乙酸水溶液按8 ml/m3用量喷雾,作用20 min,空气中细菌的杀灭率分别为99 95%~100%、98.74%~99.30%、85.05%~86.73%;过氧乙酸水溶液低有效作用浓度为50 mg/L.现场杀菌试验,2000 mg/L过氧乙酸水溶液用气溶胶喷雾器按8 ml/m3用量喷雾,作用30min,消亡率为95.52%~99.36%.结论合理使用过氧乙酸空气消毒剂,可以减少空气消毒剂对消毒物体刺激和损坏,并可节省消毒成本.

  • 《口腔预防医学及儿童口腔医学》课件研制与应用

    作者:黄华;丁穗娟;黎婷

    目的评价研制高质量的医学课件对高等医学教育教学质量的影响.方法采用相关软件研制<口腔预防医学及儿童口腔医学>课件,应用于教学并且参加省级教学软件大赛.结果该课件获2003年广西教育厅第三届全省高等教育教学软件大赛一等奖.98.18%的学生喜欢用该课件教学,课堂吸收率大于60%的学生占83.64%. 结论应用多媒体技术研制高质量的医学课件,达到提高教学质量的目的.

  • 浅谈病案教学在医学教学中的应用

    作者:崔杏芳

    在临床医学教学活动中,采用的教学手段是多种多样的,但是,有一种重要的信息资源--就是病案,还没有得到充分的利用,笔者认为,在医学教学中将病案引用于教学,有助于巩固知识,发展学生智力,提高学习效率,为了达到这三方面的目的,对病案的应用采用演绎推断法、假设旁证法、排除诊断法、归纳推断法,从而达到预期教学目的.

  • 临床医学专业培养适应少数民族社区卫生服务高级人才研究探索

    作者:熊正南;季怀萍

    以培养少数民族社区卫生服务高级人才为目标的教学改革,从社区卫生服务基本理论、岗位能力、结构要求、个性发展与素质特征培养着眼,构建人才教学的特色教材体系,人才要求的知识能力、结构体系,人才测试的综合评价体系,人才培养的课程体系,社区卫生服务的实践体系,培养立足于少数民族生活环境、适应少数民族社区服务,具有创业能力的应用型、创新型、复合型农村社区卫生服务工作者.

  • 放射诊断学实验考核方法的探讨

    作者:张建波

    为探讨放射诊断学实验课考核成绩的真实性,避免主观印象分,我们把我校97级三年制医学影像生71人采用抽签方式进行实验考核,与96级三年制医学影像生50人采用非抽签方式进行的实验考核所取的成绩进行比较,并进行统计学处理.发现采用抽签考核方法所取得的成绩结果更为合理,避免了一些人为因素的影响,更能准确地反映学生的实际学习能力的大小,迫使学生积极主动地参与实验课的学习.

  • 基于显微数码互动实验室的组织学实习考试改革

    作者:邹鹰;戎锡云;陈庆林;黄河;李菁

    组织学与胚胎学是生命科学中的骨干学科,是高等医学院校的一门重要基础课,其教学水平的高低直接关系到医学生的培养质量.而组织学实验课教学质量的高低又关系到医学生的实际操作能力、创新精神和科学素养的形成和提高,是素质教育的核心内容.提高组织学实验课的教学质量,在急需培养高素质创新型人才的今天显得日趋重要.实验考试是评价实验课教学效果的重要手段,即通过常规的切片考试来考查主要考核学生对细胞、组织、器官和器官结构的观察和辨认能力,也是考查学生观察、分析问题能力强弱的标志.随着实验教学条件的不断发展,实验切片考试也在不断地改革中.

  • 改进临床麻醉学实习教学

    作者:徐莉;郭曲练;鄢建勤

    不断培养麻醉专业优秀人才,提高麻醉、手术质量和病人生活质量,是每个教学医院医师麻醉科医师的职责.搞好临床麻醉实习教学是其中为重要的环节之一.在多年的教学实践中,我们努力探索,不断提高,取得了一定的成绩.现谈谈我们在临床麻醉学实习教学中较为成功的方式方法,以供参考.

    关键词: 麻醉学 医学 实习 教学
  • 严重烧伤病人营养支持的临床护理体会

    作者:卜平元;安如俊

    目的探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验.方法回顾性总结和分析158例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4~7 d静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质,氨基酸、及脂肪乳剂的补充.结果158例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈.创面愈合时间为36~82 d.结论严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要.

    关键词: 严重烧伤 营养支持
  • 浅谈当前疾病预防控制体系思想政治工作的态势与对策

    作者:曾孜

    当前,国家的大政策给疾病预防控制工作的发展带来了新的机遇和挑战,也给思想政治工作带来了新的形势和问题.要发挥思想政治工作服务和保证的作用,就必须从观念、机制、工作作风、内容、形式、思想政治工作者素质等方面进行改进,以寻求有效的对策.

  • 晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭应对的护理干预

    作者:肖翠兰

    目的通过对晚期血吸虫病上消化道出血病人家庭在应对家庭危机时进行护理干预,帮助晚期血吸虫病上消化道出血病人家庭采取积极有效的应对方式,渡过家庭危机.方法全面评估病人家庭的危机状况及应对方式和效果,建立与病人家庭之间良好的支持关系,帮助其减少无效应对,协助处理家庭冲突,积极开展病人家庭研讨会,建立家庭温馨病房,调动其他社会支持系统.结果病人家庭应对家庭危机出现的忧郁、焦虑、紧张、恐惧、无助等负性心理情绪得到缓解或消失.结论通过护理干预,能有效地帮助病人家庭应对危机状态,维持家庭功能,促进病人康复.

  • 16例特重烧伤合并肺爆震伤长途转运后的救治体会

    作者:倪铭孔;张伟;黄家财;彭明;杨扬;赵秀凤

    目的分析成批特重烧伤合并肺爆震伤患者长途转运后的并发症并总结其救治经验.方法一批16名特重烧伤伤员分2组,分别于伤后24 h和48 h经过3次长途转运入我院.所有伤员均出现烧伤休克,经历休克延迟复苏,伴有不同程度肺爆震伤,其中15例伴中、重吸入性损伤.入院后尽快行相关检查,掌握病情;尽快处理危及生命并发症;加强呼吸道管理,纠正低氧血症.在有效的生命支持基础上适时手术封闭创面;加强抗感染治疗的同时,早期肠内营养,保护重要器官功能.结果入院后并发症得到迅速纠正,14例顺利恢复,创面愈合良好;5例并发ARDS,其中1例伤后5 d因重度肺爆震伤、呼吸衰竭死亡;1例伤后20 d因并发真菌感染,全身多脏器功能衰竭死亡,本组治愈率87.5%.结论成批特重烧伤合并肺爆震伤长途转运后极易出现危及生命的并发症;掌握并发症发生特点并及早处理是成功救治的关键.

  • 试论提高疾病预防控制机构办公室的工作水平

    作者:文革

    卫生体制的改革,对疾病预防控制机构提出了更高的要求,其职能的转变使职能部门的管理水平也将进一步提升,而办公室工作是疾控工作的管理龙头,起着非常重要的作用.本文根据本单位的情况,试就如何发挥办公室工作职能,提高工作水平,谈一谈肤浅认识.

  • 外科住院病人心理需求及护理对策

    作者:陈方红

    需求是人对一定客观事物的需要.当一个健康的人突然成为一名患者,必然导致心理上和行为上发生一系列改变.随着现代医学的发展,对医院护理管理以及护理工作也会提出许多新的要求.本文对190例住院病人的心理需求及对护理人员的希望等有关问题进行了调查,现将结果报告如下.

  • 人工心脏起搏器术后预防电极脱位的护理体会

    作者:黄苇萍

    目的探讨人工心脏起搏器术后预防电极脱位的护理方法.方法对20例安置人工心脏起搏器的患者的术前、术后观察护理进行回顾性总结.结果20名患者无1例发生电极脱位.结论为预防人工心脏起搏器术后电极脱位的发生,首先要做好患者的术前心理护理、各项准备和配合工作;更要做好术后患者的各项观察和护理工作;应用监测手段及早发现并发症和电极脱位起搏器失灵的先兆,及时处理,以大限度的减轻患者痛苦,促进其早日康复.

  • SAS软件在人体生物等效性研究试验设计中的应用

    作者:李柱;魏志军

    人体生物等效性研究是新药临床试验的主要内容之一,具有取样点多、取样间隔短的特点,如何避免取样时间点的重叠,保障试验的有序进行,确保数据的可靠,是我们在进行该类试验时必须首要考虑的问题.本文通过临床试验设计的一个具体例子,介绍如何利用著名数据分析软件SAS,简便、快速、准确的生成相应的试验时间安排表,包括受试者服药时间与分组信息表、受试者取血点时间安排表与护士抽血点时间安排表等.

  • 缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合症诊断中的应用

    作者:柳兴其;胡敏;陈新瑞

    目的与传统的诊断ACS的指标ECG和cTnI相比,观察IMA在ACS诊断中的作用.方法选择急诊胸痛入院病人53例,入院后2 h内查IMA、cTnI和ECG三项指标,用常规方法诊断,观察IMA对ACS的诊断性能.结果IMA诊断缺血性胸痛的敏感度为81%,特异性仅43%.三项指标联合诊断使敏感度提高到90%.结论IMA是诊断心肌缺血的早期指标,IMA、cTnI和ECG三项指标联合应用对于急诊室快速、正确地诊断ACS具有重要的意义.

  • 个别细胞核型异常的原因分析与意义

    作者:彭德胜;周伟

    总结对306例外周血淋巴细胞培养,制作染色体标本的分析情况.结果表明:284例正常,8例确诊为染色体病患者,其中1例45,xx/46,xx;1例47,xy,+21;1例46,xx,t(10;12)(q22;q24);2例46,xx,inv(9)(p21;q12);3例46,xyqh+.14例存在个别核型异常(<3%),而诊断为正常,包括数目异常、断裂、缺失、易位,给遗传学诊断带来一定的困难,分析其来源在于染色体畸变和实验因素的影响,前者有一定临床意义.

    关键词: 染色体 核型 畸变
  • 乙肝病毒血清标志物、PreS1抗原检测与肝癌诊断的关系

    作者:陈海蔚;徐令清

    目的探索研究前S1抗原(PreS1-Ag)与原发性肝癌(PHC)发生的关系.方法对200例已确诊的肝癌患者及200例已确诊的非肝癌就诊者用ELISA法进行乙肝五项血清学标志物及PreS1-Ag检测.结果肝癌患者血清中HBsAg/AntiHBe(+/+)的百分率远大于HBsAg/HBeAg(+/+)的百分率,亦远大于PreS1-Ag(+)百分率;而非肝癌就诊者血清HBsAg/AntiHBe(+/+)的百分率也远小于肝癌患者.结论HBsAg/AntiHBe(+/+)能反映肝脏发生癌变的危险性增加.而血清PreS1-Ag在一定程度上反映病毒的活动性复制,可弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.

  • 感染性腹泻病原菌特征分析

    作者:苏金初

    感染性腹泻病仍然是当今全球性重要公共卫生问题之一,尤以在发展中国家,其发病率高,危害大,是影响人类身体健康,特别是青少年、儿童生长发育的疾病之一.我国腹泻病发病率很高,感染性腹泻的发病率居传染病之首位.引起该病的病原很多,其中以细菌引起腹泻者占比例大.随着抗菌药物在肠道细菌感染中的广泛应用,出现了耐药菌及新的肠道致病菌.因此,监测肠道致病菌的种类及耐药性具有十分重要的意义.

  • 旋转恒温箱在快速细菌培养及鉴定中的应用

    作者:李先斌;赖源;蒋玉莲;尢灿;黄彩芝;莫丽亚

    目的探讨在旋转恒温箱中,用氯化-235三苯基四氮唑(TTC)琥珀酸盐培养瓶进行快速细菌增菌培养,以及孵育快速细菌鉴定生化试验管的实用性.方法比较105份模拟标本和52份临床标本,在旋转恒温箱、BACTEC9120全自动血液培养仪、普通恒温培养箱中,分别进行细菌培养时显示阳性所需要的时间;比较靛基质试验(Ⅰ)、苯丙氨酸脱氨酶试验(PD)、尿素酶试验(U)、硝酸盐试验(NO3)、七叶苷试验(E)在旋转恒温箱和普通培养箱中读取结果所需要时间和符合率.结果旋转恒温箱和BACTEC9120全自动血液培养仪比较,阳性显示时间没有显著性差异(x2=3.17,P>0.05),和普通恒温培养箱比较,阳性显示时间有显著性差异(x2=24.04,P<0.005);细菌生化鉴定管在旋转恒温箱和普通培养箱中所读取结果与常规法比较没有显著性差异(x2=0.75,P>0.05),所需时间有显著性差异.结论在旋转恒温箱中,使用TTC琥珀酸盐培养瓶可以代替BACTEC9120全自动血培养仪进行快速细菌培养;细菌生化鉴定管在旋转恒温箱中培养1~4 h即可获得可靠的鉴定结果.

实用预防医学分期目录
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