武警后勤学院学报(医学版)杂志
Journal of Logistics University of CAPF 무경의학원학보
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猪肺磷脂注射液对早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
肺泡表面活性物质缺乏导致肺泡进行性萎陷,引起早产儿呼吸窘迫综合征.呼吸窘迫综合征早产儿刚出生时哭声正常,6~12h内出现呼吸困难,间有呼吸暂停.患儿面色因缺氧变灰白,严重者四肢肌张力低下.付春花等研究表明呼吸窘迫综合征早产儿治疗不及时可因进行性缺氧、呼吸衰竭死亡,早期诊治对改善患儿临床症状、提高患儿存活率有重要意义.大量研究表明,猪肺磷脂注射液对早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著,能明显改善肺通气功能与肺的氧合功能,减轻临床症状.我院以2013年6月至2016年6月新生儿科收治的120例呼吸窘迫综合征早产儿为研究对象,观察猪肺磷脂注射液对早产儿呼吸窘迫综合征的疗效,现报告如下.
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中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法治疗痔疮水肿效果观察
痔是肛肠科一种常见的慢性疾病.早期阶段,主要为便血、大便疼痛,随着病情进展到重度痔时,患者常常感到剧痛,严重影响患者的正常生活.对于重度痔或合并有肛裂等其他严重合并症的患者需要及时采取手术治疗,缓解患者症状.患者术后发生肛周水肿的概率较高,需要采取措施缓解患者症状.为了对中药坐浴结合痔舒息肛门雾化疗法医治痔疮水肿的临床价值进行探讨,现收集76例痔疮术后出现水肿的患者作为研究对象,对患者治疗后相关情况进行比较,具体报告如下.
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超滑导丝在男性患者导尿中的应用
导尿在临床上是一种非常普遍的操作,尿道作为天然的生理腔道,提供了经尿道操作的工作人路,但是有些情况下如尿道狭窄、前列腺增生、弯曲、外伤及手术后,导致临床操作困难甚至失败.相关研究指出这多由于操作者缺乏经验和技巧所导致.我们总结2005年1月至2017年1月临床导尿失败的男性患者,借助超滑导丝引导导尿管进行导尿,效果满意,现总结报道如下:
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血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义
早期诊断是及时治疗高血压早期肾损害的前提条件,但由于早期肾损害缺乏典型的临床症状,临床诊断相对困难,有必要寻求灵敏的实验室指标对其进行辅助诊断.本次研究旨在探讨血清β2-微球蛋白(serump2-microglobulin,p2-MG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin, mAlb)、血清胱抑素C (serum cystatin C, CysC)在高血压病早期肾损害诊断的意义,为此,将在我院治疗的50例单纯高血压患者和50例高血压肾病患者、同期在我院进行健康体检的50例健康体检者纳入研究,对其mAlb、CysC、血清β2-MG进行检测,具体报道如下.
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某院急诊科医护人员临床防护行为调查分析
随着职业暴露的不断发生,各行各业的职业健康问题越来越受到关注.近年来,各类传染病不断威胁着人类的健康,经典传染病尚未消除,新的传染病又悄然萌发.据报道,我国乙肝病毒携带率为7.2%,丙肝感染率约为3.2%,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染人数也已超过百万.医护人员既是易感者,又是感染源,职业暴露的风险大大增加.据冯玲等报道,共13例感染HIV的护理人员中,有3例可能因职业暴露引起.急诊科作为医疗工作的前线,常在未知情况下接触各种传染病患者,且急诊科职业暴露的发生率常居于全院各科室前列,其医护人员的职业健康更加需要我们重视.为了进一步了解急诊科医务人员临床工作中防护行为的执行情况,本研究组于 2016年6月至12月对某市某三甲医院急诊科医务人员的手卫生及个人防护用具使用情况进行调查,结果分析如下.
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miR-145靶向调控Smad3对人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响
[目的]探讨miR-145靶向调控Smad3对人骨髓间充质干细胞成骨分化的影响.[方法]骨髓间充质干细胞诱导分化0、 3、7、10、14d 后,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)试剂盒检测 ALP 活性;Western blotting 检测 Runx2、osteopontin、Smad3 的蛋白表达;RT-PCR 检测 miR-145 的表达;miR-control、miR-145 mimics、anti-miR-control、miR-145 inhibitors及 pcDNA-control和pcDNA-Smad3转染hBMMSCs,并进行miR-NC+miR-145 mimics、Wt- Smad3+miR-145 mimics、Mut-Smad3+miR-143 mimics 3组共转染,检测ALP活性及Runx2.osteopontin、Smad3的蛋白表达.[结果]随着时间的延长,ALP活性及Runx2和osteopontin的蛋白表达升高,与0d比较差异具有统计学意义(P<0.01);Smad3是miR-145的靶基因;随着时间延长miR-145的表达降低,而Smad3表达升高,与0 d比较差异具有统计学意义(P<0.01); miR-145 inhibitors组ALP活性及Runx2和osteopontin的蛋白表达显著高于anti-miR-control, peDNA-Smad3组ALP活性及Runx2和osteopontin的蛋白表达显著高于pcDNA-control组(P< 0.01 ).[结论]miR-145可靶向调控Smad3促进入骨髓间充质干细胞的成骨分化.
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Gli1基因沉默通过抑制JAK2/STAT3信号通路阻抑TGF-β1诱导胰腺星状细胞纤维化
[目的]研究转录因子胶质瘤相关致癌基因(glioma-associated oncogene 1, Glil)基因沉默对转化生长因子-β1 (transforming growth factor-β1, TGF-β1)诱导LTC-14胰腺星状细胞Janus激酶2/信号转导子和转录激活子3(janus kinase 1 /signal transducer and activator of transcription 3, JAK2/STAT3)表达及胶原-I (collangen- I,COL- I )分泌的影响.[方法]TGF-β1诱导LTC-14细胞,同时转染ShRNA-Glil基因沉默质粒,western blotting检测TGFβ1对Glil、JAK2、STAT3蛋白表达水平的影响;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测沉默Glil对TGF-β1诱导的LTC-14细胞中COL- I分泌水平的影响.[结果]TGF-β1上调LTC-14细胞中Glil、JAK2、STAT3的蛋白表达,促进COL- I分泌;Glil基因沉默后, JAK2、STAT3的蛋白表达降低,COL-I分泌水平下降,同时阻断了TGF-β1对JAK2、STAT3和COL-I的上调作用.[结论]在 LTC-14胰腺星状细胞中,转录因子Glil介导了TGF-β1对JAK2、STAT3蛋白表达及COL-I分泌的上调作用,参与胰腺纤维化的发展.
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慢病毒表达载体pLVX-PRDX4的构建及稳定转染HepG2细胞系的建立
[目的]本研究拟构建人源过氧化还原蛋白家族成员(Peroxiredoxin 4,PRDX4)稳定过表达的人肝癌HepG2细胞系,同时验证PRDX4表达.[方法]利用RT-PCR技术扩增人PRDX4基因全长序列,插入pLVX-IRES-Puro载体,构建pLV-PRDX4载体,转染人胚肾细胞293T,包装过表达病毒颗粒,感染HepG2细胞,通过嘌呤霉素筛选,建立稳定过表达PRDX4细胞系,并且采用Western blotting验证PRDX4表达.[结果]Western blotting结果证实过表达HepG2细胞株PRDX4表达量明显高于对照细胞. [结论]成功构建过表达PRDX4的慢病毒载体和HepG2稳定细胞系,为研究PRDX4在肝癌形成和发展中的作用和机制奠定了基础.
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大鼠脑损伤后COX-2、GluR2、PAFR表达变化及其与脑损伤的关系
[目的]复制大鼠落体打击模型,同时从mRNA水平和蛋白水平研究环氧化酶-2(CyClooxygenase-2,COX-2)、谷氨酸受体2(glutamate receptor 2,GluR2)、血小板活化因子受体(platelet activating factor receptor,PAFR)损伤后的时序性变化,探讨它们之间的相互关系以及与脑损伤时序性变化的相关性.[方法]选用体质量350~400 g的雄性SD大鼠,随机分为手术对照组及损伤组,后者于损伤后4、8、12、24、48 h不同时间点取材观察,复制Marmarou's大鼠闭合性颅脑损伤模型,应用RT-PCR技术对海马的COX-2、GluR2和PAFR的表达情况进行研究,同时应用免疫组化SP法检测它们在海马中的表达情况.[结果](1 )RT-PCR结果显示PAFR和GluR2在对照组呈高表达,损伤后表达逐渐减弱,12 h达低值,损伤后各组与对照组相比差别有显著性(P< 0.01).COX-2在对照组呈低表达,损伤后表达逐渐增高,8 h达高值,损伤后各组与对照组相比差别有显著性(P<0.01).(2)免疫组化提示COX-2在对照组有少量免疫反应阳性细胞表达,损伤后阳性细胞表达增多,于损伤后8 h达大值.GluR2在对照组有大量免疫反应阳性细胞表达,损伤后阳性细胞表达减少,于损伤后24 h达低值.PAFR在对照组海马部位可见极少量阳性神经元表达.胞浆呈强阳性表达,细胞核不表达,部分细胞有阳性突起,损伤后几乎没见到阳性神经元表达.[结论] COX-2、GluR2和PAFR三者在损伤前后表达的时序性变化特点可以作为判断脑损伤的客观指标.
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金黄色葡萄球菌血浆凝固酶克隆、表达、纯化及其生物活性研究
[目的]克隆表达金黄色葡萄球菌血浆凝固酶,获取重组血浆凝固酶并分析其生物学活性,探讨其在口腔术后止血方面的应用前景.[方法]提取金黄色葡萄球菌基因组,以此为模板,利用PCR技术扩增出编码血浆凝固酶(coagulase,Coa)的基因,通过分子生物学方法构建表达带有his标签血浆凝固酶的pET21a(+)-hiS-coagulase重组质粒.经PCR分析、酶切分析和测序鉴定后,转化至大肠杆菌BL21内.经IPTG诱导表达目的蛋白,采用SDS-PAGE法分析重组蛋白的表达水平情况并经his柱纯化,获取血浆凝固酶重组蛋白,测定其对兔血浆及人血浆的凝固作用.[结果]PCR结果和酶切分析显示,得到了 2 100 bp左右的核酸片段,与his-coagulase片段大小一致,测序结果也与预先设计序列一致;重组质粒经诱导表达后获得相对分子质量为 78 × 103左右蛋白条带,纯化目的蛋白经测定具有促兔血浆及人血浆凝固活性.[结论]本研究成功构建了表达血浆凝固酶的重组质粒,获得了相应的工程菌株,以及具有促凝活性的重组血浆凝固酶,为口腔手术术后止血提供了新的方向.
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泪腺炎性病变的临床病理分析及治疗方法
[目的]分析泪腺炎性病变的临床、血清学、影像学、病理特点,对给予的治疗措施进行研究,提高泪腺炎性病变的诊断及治疗效果.[方法]回顾性分析武警总医院眼眶病研究所2012年1月至2016年12月诊断为泪腺炎性病变患者261例,对其临床特征、血清学、病理诊断、影像学、治疗等方面分析疾病特点及随访观察疗效.[结果]261例病例以单侧或双侧泪腺区出现无痛性肿胀或肿物就诊,其中男性78例,女性183例.血清学检查,37例嗜酸性粒细胞升高,占14.17%; 17例IgE升高,占6.51%; 26例IgG升高,占9.96%;57例IgG4升高,占21.84%.眼部B超提示单侧或双侧泪腺体积增大,增大泪腺内中等偏低回声;CT或核磁共振检查显示:单侧或双侧泪腺体积增大,突出眶缘.CT中等密度,核磁T1WI中信号,T2WI高信号,增强后明显强化.261例患者给予药物或手术治疗:145例患者口服糖皮质激素,116例患者选择局部曲安奈德+地塞米松磷酸钠注射治疗.激素治疗效果欠佳的24例患者联合环磷酰胺免疫抑制剂治疗.治疗效果明显,表现为泪腺区肿胀明显缩小及血清IgG4浓度下降,影像学检查增大泪腺体积明显缩小.261例中78例患者泪腺炎性病变治疗后仍反复发作或不能耐受糖皮质激素治疗者,入院行单侧或双侧眶部泪腺切除手术.78例患者中,双侧眶部泪腺切除者23例,共收集病理标本101例.术后病理组织学检查结果:泪腺良性淋巴上皮病变23例,淋巴组织反应性增生37例,淋巴组织不典型增生12例,IgG4相关性泪腺炎28例. [结论]泪腺炎性病变临床表现以单侧或双侧泪腺区肿大,可伴有血清IgG4、IgG、IgE升高.影像学检查有助于诊断.糖皮质激素为泪腺炎性病变一线用药,治疗效果不好者可给予手术切除.病理学诊断有利于明确泪腺炎性病变分型.
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21天不完全睡眠剥夺对雄性大鼠脂代谢的影响
[目的]观察不完全睡眠剥夺对雄性大鼠脂代谢的影响,并分析其可能的机制.[方法]将36只健康的3月龄雄性Wistar大鼠随机分为3组(12只/组),其中2组利用"小平台水环境法"建立大鼠睡眠剥夺模型(剥夺18 h组,剥夺22 h组),另一组正常环境进行饲养(对照组).持续干预21 d后,股动脉放血处死大鼠,分离血清.测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度白蛋白(VLDL)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)、载脂蛋白B (Apo-B)的含量,取出大鼠肝脏组织并对其肝脏进行称重和计算肝脏系数.[结果]剥夺18 h组和剥夺22 h组大鼠的体质量和肝脏重量均低于对照组(P<0.01).剥夺22 h组大鼠血清中TC、HDL-C、LDL-C的含量高于对照组(P<0.01),VLDL和TG含量低于对照组 (P<0.05); Apo-A、Apo-B的含量在各组之间无明显变化.[结论]长期不完全睡眠剥夺能够引起雄性大鼠脂代谢紊乱.
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软组织肉瘤组织中JMJD3的表达及其临床意义
[目的]探讨组蛋白去甲基化酶JMJD3表达与软组织肉瘤(Soft tiSSue sarcoma,STS)临床病理特征的关系,以及JMJD3表达对软组织肉瘤患者总体生存期的影响.[方法]通过免疫组织化学染色方法检测64例软组织肉瘤肿瘤组织中JMJD3的表达情况,分析其与软组织肉瘤临床病理特征相关性以及其对软组织肉瘤患者总体生存期的影响.[结果]JMJD3高表达与肿瘤患者的年龄(P=0.039)、肿瘤大小(P=0.032)、组织分级(P<0.001)、临床分期(P<0.01)、侵袭深度(P=0.001)以及肿瘤是否发生转移(P=0.017)显著相关,但与患者的性别(P=0.147)及肿瘤部位(P=0.636)无关.JMJD3高表达组肿瘤患者的总体生存期较低表达组明显降低(P<0.001).[结论]JMJD3高表达与软组织肉瘤术后的肿瘤进展有关,它有望成为预测软组织肉瘤预后不良的分子标志物.
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七氟醚吸入麻醉应用于老年患者经直肠前列腺穿刺活检术的安全性分析及对术后短期认知功能的影响
[目的]探讨七氟醚吸入麻醉应用于老年患者经直肠前列腺穿刺活检术的安全性及对术后短期认知功能的影响.[方法]选取2015年7月至2017年5月60例在我院进行直肠前列腺穿刺活检术患者进行作为研究对象,按照简单随机法,将患者分为对照组30例(丙泊酚静脉麻醉)、观察组30例(七氟醚吸入麻醉).比较两组患者术中不同时期麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术第1针穿刺完毕(T2)、麻醉苏醒期(T3)平均动脉压及心率,术中不良事件发生情况,麻醉情况及短期认知功能变化.[结果]T0期,两组患者平均动脉压、心率差异无统计学意(P>0.05);T1期两组患者平均动脉压、心率均有下降,对照组平均动脉压、心率下降较观察组明显(P<0.05);T2、T3期两组患者平均动脉压、心率均有升高,对照组平均动脉压、心率较观察组明显升高(P<0.05).对照组术中不良事件发生率为64.44%,观察组术中不良事件发生率为20.00%,观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者入睡时间及唤醒时间比较差异无显著性差异(P>0.05);与麻醉前相比,两组患者术后30 min MMSE评分均有降低,但观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05). [结论]七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉相比,其对老年进行直肠前列腺穿刺活检术患者的呼吸循环系统及术后认知功能的影响较小.
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武警某部官兵两周就诊情况调查分析
[目的]探讨武警官兵患病后两周就诊情况,以及对各就诊机构服务的满意情况.[方法]采用分层整群随机抽样方法,自编问卷对武警某部机动支队和执勤支队进行调查,共调查1 881名官兵,主要调查内容包括官兵基本情况、患病就诊情况等,所得结果按执行任务不同作比较分析.[结果]两周就诊率为13.9%,接近2003年全军调查结果14.7%(χ2=0.789,P>0.05),高于第四次国家卫生服务调查中15~34岁年龄组的5.4%(χ2=244.782,P<0.05),两周二次就诊率为4.1%,两周多次就诊率为1.5%,平均就诊次数1.73次;机动部队两周就诊率16.3%明显高于执勤部队11.8%(χ2=8.2,P<0.05);两周患病未就诊率为31.8%,低于国家第四次卫生服务调查中15~34岁年龄组的39.6%(χ2=10.509,P<0.05);官兵就诊支队卫生队、总队医院、中队卫生室、地方医院的总比例超过80%,对各医疗机构满意度依次为93.1%、89.7%、100%和95.7%,差异没有统计学意义(P>0.05),官兵首次就诊服务满意率达到93.7%.[结论]官兵对卫生服务的需求呈较高水平,机动部队平时训练强度大,对卫生服务较执勤部队有更高的需求.加强中队卫生室的诊治能力建设,增加支队卫生队药品和设备,提高总队医院为兵服务的质量,加大就地医疗的政策和经费支持是当前改善基层官兵就医条件、保障官兵健康的重点.
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五环三萜类化合物药理活性研究进展
五环三萜类化合物来源广泛、种类繁多,且具有多种药理活性.近年来不断有新的药理作用被发现,对其作用机制的研究也更加深入.现综述近5年来几种五环三萜类化合物在抗肿瘤、抗糖尿病、抗微生物和抗寄生虫以及在肝脏及神经系统保护等方面的研究新进展.
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口源性口臭的病因与治疗进展
口臭是指从口腔或其它充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,世界卫生组织已将口臭作为一种疾病来进行报道.全球约有10%~65%的人曾患有口臭,80%~90%的口臭与口腔相关.随着社会经济发展,人们生活水平不断提高,社会交往活动逐步增多,人们也更加关注生活质量及自身社会形象.因此,口臭的知识普及和治疗需求也在迅速增加.现就近年来真性口臭的病因及治疗进展情况做一综述,为口臭的诊断及治疗梳理新的思路.
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我国无偿献血人群HTLV筛查进展与血液安全
人类嗜T淋巴细胞病毒(Human T-lymphtropic virus, HTLV)作为第一个人类逆转录病毒,属逆转录病毒科的RNA肿瘤病毒亚科.HTLV可通过输血、哺乳或性接触等途径传播.近年来,我国东南部沿海地区陆续发现HTLV的局部流行.而输血为HTLV传播的主要途径,对无偿献血人群HTLV进行筛查将会大幅提高我国的血液安全.
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高海拔山区反恐搜剿行动卫勤保障难点及对策
我国是一个多山地国家,山地约占国土面积的1/3,同时我国也是世界上高原面积大的国家,海拔3 000 m以上的高原面积占我国领土的1/6.山地和高原多分布于我国的西部地区,武警部队遂行反恐搜剿行动时,可能要深入高海拔山区作战.高海拔山区地形复杂、交通不便,便于恐怖犯罪分子藏匿.部队部署点多面广,分散独立战斗,战斗转换频繁,对卫勤保障能力提出了更高的要求.本研究首先论述高海拔山区反恐搜剿行动卫勤保障的难点,然后提出针对性的若干对策.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |