医科大学附属医院文化与医学生人文素质教育

文章分析了医科大学附属医院文化建设及人文素质教育现状，阐述了附属医院文化在医学生人文素质教育中的作用，从4个方面提出了附属医院文化促进医学生人文素质的建议。

护理本科生就业流失探讨

随着高校护理专业扩招和医院需求量的相对饱和，加之护理本科生对相关就业政策了解较少，就业期望值偏高，集中在大城市大医院，导致护理本科生流失情况严重，从事非护理岗位和离岗的护士比例逐年增高，造成卫生及教育资源的浪费。通过对护理本科生就业的分析探讨，对避免护理本科生流失现象提出相应措施。

云南省曲靖市医疗床位配置标准测算方法研究

[目的]测算曲靖市医疗机构的床位配置标准。[方法]采用卫生服务需求法、人口比值法与专家咨询3种方法分别测算出曲靖市医疗床位的配置标准，再将3种方法按照40%，40%和20%的权重比例计算出一个综合标准。[结果]人口比值法和卫生服务需求法的配置标准均为3.04张/千人口，专家咨询法配置标准为2.77～3.33张/千人口，综合配置标准为2.99～3.10张/千人口。[结论]本研究制定的医疗床位配置标准具有科学性并符合曲靖市实际现状和发展需要。

省级医疗单位管理类员工职业生涯规划的思考--以云南省某省级医院为例

文章所提的职业生涯规划仅指企业对员工进行的职业规划管理，旨在通过对目前云南省某省级医疗事业单位行政管理类员工的人力资源管理现状、存在问题的分析，阐述如何在省级医疗单位科学地做好行政管理类员工的职业规划，达到提高医院管理效率、助力医疗水平提升、实现医院社会效益与经济效益双重提升的目的。

对医疗机构引入社会资本的分析和建议

通过对我国医疗机构现状、存在问题和我国现阶段政策进行研究，分析将社会资本引入到医疗机构的必然性。认为引入社会资本不仅有利于推动医疗机构的发展又使社会资本获利。

云南省曲靖市卫生机构现状分析

[目的]全面了解云南省曲靖市卫生机构的数量及分布，探讨曲靖市卫生机构配置中存在的问题，为相关部门调整、优化曲靖市卫生机构配置提供依据。[方法]通过查阅曲靖市各级卫生局与卫生统计机构的报表材料获得研究数据，采用SPSS软件进行统计分析。[结果]截止2010年底，曲靖市共有各级各类卫生机构2365所，卫生机构以医疗机构为主，主要集中在麒麟区及各县城区，拥有机构数为8.14个/100 km2,平均拥有卫生机构数为0.39个/1000人。[结论]该市卫生机构设置基本合理，局部不合理仍需调整，应加强预防保健机构及基层卫生机构的建设。

云南省曲靖市疾病预防控制机构人力资源分析

[目的]了解曲靖市疾病预防控制机构人力资源现状，为今后人力资源的合理配置提供参考依据。[方法]收集曲靖市2009年疾控机构人力资源资料，运用SPSS 17.0软件对资料进行统计分析。[结果]全市疾病预防控制机构中卫生技术人员384人，占81.18%；年龄分布以30～49岁为主（占73.57%）；市级以本科及以上学历为主（占51.16%），县级以大专学历为主（占41.34%）；市级以中级职称为主（占42.25%），县级以初级职称为主（占52.08%）。[结论]曲靖市疾病预防控制机构的人力资源不足，人员结构不合理，应进一步优化人力资源的配置水平，以适应疾控机构发展的需要。

云南省西双版纳州妇幼保健机构卫生人力资源现状分析

[目的]通过对西双版纳州妇幼保健机构的卫生人力资源进行现状分析，探讨妇幼保健机构人力资源配置存在的问题，为当地合理配置卫生人力资源提供科学依据。[方法]采用统一的调查表，对西双版纳州4个妇幼保健机构2000-2011年的卫生人力资源情况进行调查，对数据进行描述性研究。[结果]2000-2011年，西双版纳州妇幼保健机构人员数量不断增长，但编制缺乏；职工构成以卫技人员为主，占职工总数70%以上；学历层次低，职称结构不合理。[结论]西双版纳州应积极开展区域卫生规划，不断完善卫技人员专业结构，提高妇幼卫生技术人员素质。

荆门市3家中医院医疗服务调查分析

在对湖北省荆门市3家中医院实施调查的数据基础上，对荆门市3家中医院的医疗服务现状进行分析，主要对医疗服务的提供量以及中医院住院情况进行对比分析，试图找出中医院之间医疗服务情况的影响因素，后，提出相应的应对策略。

云南省西双版纳州人民医院住院费用构成及影响因素分析

[目的]对西双版纳州人民医院2011年住院费用构成进行分析，研究住院费用的影响因素，为卫生部门提供政策依据。[方法]以住院病人的病案资料分析住院费用及构成情况，分析性别、年龄、治疗结果等对住院费用的影响。[结果]药品费在住院总费用中占38.2%，为主要部分；其次是检查化验费占22.5%，低的是其他费用占1.4%；男性的住院总费用高于女性，且各项住院费用多数也高于女性；年龄大于60岁组的住院总费用为高，0～9岁年龄组住院总费用低；死亡病例的住院总费用高，其次是好转病例，痊愈和恶化病例费用较低。[结论]需提高医务人员的劳动价值、加强医院内部管理、政府各相关部门形成相关政策及加强监督来实现住院费用的控制。

新农合起付线认知状态实证研究--以陕西省勉县为例

[目的]调查勉县农民对新农合起付线的认知。[方法]通过问卷调查和访谈收集陕西省勉县农民对新农合起付线的认知情况数据，分析农民对起付线制度的知晓率及满意度状况，用logistic回归模型分析影响农民对起付线认知的主要因素，结合医保管理者对起付线的看法进行综合分析。[结果]①农民对起付线了解程度不高，态度存在差异。②县级医疗机构起付线略高。③起付线设定需充分考虑民意。④新农合管理方面存在一定欠缺。⑤各级医院医疗质量有待提高。[结论]运用“知信行”模式，提出一系列可行建议，改善农民就医和报销行为。

2013年德钦县健康人群麻疹抗体水平监测分析

[目的]了解德钦县健康人群麻疹抗体水平，评价疫苗接种效果和人群免疫状况，为制定麻疹防控策略和防治措施提供依据。[方法]按分层随机抽样原则抽取健康人群360人，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测麻疹IgG抗体。[结果]2013年德钦县健康人群麻疹抗体总阳性率、总保护率和几何平均浓度分别为96.11%、90.00%和2203.10 IU/ml，德钦县不同年龄组、不同免疫史抗体阳性率、保护率、GMT差异有统计学意义，不同地区GMT差异有统计学意义。德钦县≥14岁组人群麻疹抗体保护率较低；升平镇麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均为低；随着免疫剂次的增加，麻疹抗体阳性率、保护率、GMT均增加。[结论]德钦县应在提高常规免疫覆盖率基础上，有计划地开展14岁以上人群麻疹疫苗强化免疫活动。

云南省不同地区肺结核转诊追踪措施效果分析

[目的]比较肺结核转诊追踪措施在云南省不同地区的实施效果差异，为进一步完善结核病防治服务体系提供依据。[方法]利用疾病监测信息报告管理系统和肺结核专报系统，回顾性收集昆明市、玉溪市和昭通市2006-2011年肺结核患者转诊追踪信息和肺结核患者发现资料，计算并比较三市肺结核患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率和确诊患者来源构成比。[结果]2011年云南省患者总体到位率大幅上升至87.45%，其中追踪到位率上升为明显。玉溪市、昭通市、昆明市转诊到位率分别为56.53%，28.86%和24.54%，追踪到位率分别为48.85%，36.63%和34.41%，差异有统计学意义（P＜0.001）。玉溪市58.92%患者来自转诊措施，昭通市57.81%患者来自主动就诊，而昆明市32.99%患者来自追踪措施。[结论]转诊追踪措施在经济发展和医疗资源配置不同的地区，实施效果不尽相同，应鼓励各地应用不同模式为肺结核患者提供诊治服务。

昆明市35,014例住院死亡病例统计分析

[目的]了解昆明市2004-2010年住院死亡病例的病死率、疾病构成及变化趋势，为昆明市卫生行政部门加强疾病的防治、制定卫生保健措施、适时合理配置卫生资源提供科学依据。[方法]对35,014例死亡病例进行综合性统计分析。[结果]2004-2010年，随着住院病人数的增加，住院病人的病死率反而有所下降。2004-2010年住院病人死亡病例前5位的疾病是：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和外因的某些其他后果的疾病、消化系统疾病，该5种病种共死亡28,002例。[结论]应加强疾病防治，合理调配医疗资源，提高人群生存质量。

蒙自市3680例宫颈癌筛查分析

[目的]了解蒙自市宫颈癌及癌前病变的发病情况。[方法]随机选取2011年1月至2011年12月在蒙自市妇幼保健院妇产科门诊就诊的宫颈疾病患者，采用宫颈液基薄层细胞涂片、高危型HPV检测以及阴道镜检查等三阶梯联合筛查宫颈癌。[结果]在筛查的3680例宫颈液基薄层细胞涂片检查者中，阴性（NSIL）3560例，细胞学异常者120例。120例中宫颈癌前病变（CINI、CINⅡ、CINⅢ）28例、宫颈原位癌4例、宫颈浸润癌1例。[结论]积极对蒙自市的育龄妇女进行宫颈癌三阶梯联合筛查，对预防并降低宫颈癌的发生，做到对育龄妇女人群中的宫颈癌患者早发现、早诊断、早治疗，减少宫颈癌的发病率及死亡率，有着极为重要的意义。

《卫生软科学》杂志投稿须知

民族贫困地区初中生师生关系与心理健康的相关性分析

[目的]探讨民族贫困地区初中生师生关系与心理健康水平的关系，旨在为制定相应的干预措施提供科学依据。[方法]采用师生关系量表和中学生心理健康诊断量表(MHT)对民族贫困地区初一、初二年级学生进行集体施测，共获有效问卷336份。[结果](1)民族贫困地区中学生严重心理问题的检出率为33.63%；一般心理问题的检出率为55.36%。(2)民族贫困地区初中生心理健康总分与师生关系的冲突性（r=0.310）、亲密性（r=0.241）和回避性（r=0.424）呈正相关(P＜0.001)；依恋性与MHT总分及各分量表呈负相关（r=-0.092）。(3)中学生MHT总分和师生关系的冲突、亲密和回避性上，高分组和低分组差异有统计学意义（P＜0.05）。(4)多因素回归分析显示，影响该地区中学生高焦虑的相关因素有性别（OR=0.556；P＜0.018）、回避性（OR=1.769；P＜0.000）。[结论]师生关系是影响民族贫困地区学生心理健康状况的重要因素，提示改善师生关系可提高该地区学生的心理健康水平。

苏北某县留守群体健康及其影响因素探析

对苏北某县留守群体的身体健康状况及其影响因素进行分析，发现留守群体慢性病患病率更高，经济困难是影响其健康的主要因素。为了提高农村留守群体健康水平，提出建立专项资助资金，对留守群体进行系统化管理；提供优惠政策，加强预防保健等对策措施。

云南省农民工职业健康知识、态度、行为初步研究

[目的]了解云南省农民工职业健康知识、态度与行为现状。[方法]采用问卷调查和定性访谈相结合的方法，选取昆明市和个旧市具有代表性的建筑工地和矿山农民工217名作为调查对象。[结果]农民工整体职业健康知识知晓情况较差，对“什么是职业病”的正确回答率偏低(51.7%)，且文化程度对职业病知晓影响有统计学差异。大多数农民工（69.5%）对职业健康的态度是积极的，但采取个人职业健康防护措施的较少（57.6%），参加过职业健康体检比例较低（仅占46.3%）。[结论]农民工对职业病相关知识的知晓率偏低，农民工职业健康态度存在风险，农民工职业健康防护存在“非理性行为”。

公共卫生危机中政府应对媒体的策略

对近年来国内公共卫生危机中政府应对媒体历程进行梳理，总结并归纳有效的政府应对媒体策略。采用文献研究法、案例研究法进行分析发现，制约政府应对媒体工作的“短板”主要有三个方面：即传统思维束缚，应对意识淡薄；信息公开受限，沟通渠道不畅；媒介素养欠缺，应对技巧不足。提出了政府应对媒体工作的四项策略：即议程设置策略、媒体选择策略、新闻发布策略和意见领袖策略，以及相应的政策建议，包括：建立危机沟通合作机制、建立危机应对媒体机构、培养危机应对媒体人才、改善应对媒体的外部环境。

医学科研中常见统计学误用及其防范对策

医学科研的整个过程都需要统计学知识，统计学的合理选择及应用直接影响到医学科研的质量。文章分别从研究设计、统计分析、统计学表达、结果解释共4个方面对医学科研中常见的统计学误用进行了归纳分析，并提出了相应防范对策，为医学科研工作者正确使用统计学知识提供参考依据。

结合国外经验浅谈国内医疗纠纷预警干预体系

在目前医疗机构面临着严峻的医疗纠纷形势的背景下，为了尽量减少和早期处理好医疗纠纷的目的，运用构建医疗纠纷预警干预体系的方法使医疗纠纷预警进入到一个较为完整的管理系统和良性循环状态中，为实现和营造良好的医疗环境夯实基础。

他汀类药物治疗高脂血症不良反应临床分析

[目的]探讨他汀类药物治疗高脂血症的不良反应。[方法]选取2010年6月-2012年6月牡丹江医学院红旗医院收治的高脂血症患者200例进行分析，随机分成A、B、C、D、E 5组，每组40例，A组采用阿托伐他汀治疗，B组采用氟伐他汀治疗，C组采用普伐他汀治疗，D组采用辛伐他汀治疗，E组采用洛伐他汀治疗，观察5组的不良反应。[结果]5组治疗后较治疗前在ALT、Cr上均有显著变化（P＜0.05），但5组变化水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；5组均会出现不同程度的胃肠道反应、肝功能异常、横纹肌溶解征、周围神经感觉异常、精神抑郁症等。[结论]服用他汀类药物治疗高脂血症会出现不同程度的不良反应，要严格掌握他汀类药物的适应证，采取积极措施进行干预。

对二线城市新型社会养老模式的认识

人口老龄化逐渐成为全球范围内的普遍趋势，我国于20世纪末在经济条件尚不发达的情况下进入老龄化社会。随着我国经济的发展、社会结构的转型，养老体制从家庭养老向社会养老过渡，是我国养老模式发展的必然趋势。文章从老年人的养老方式入手，以经济保障责任主体进行思考，调查社会养老在二线城市中的发展状况，通过走访了解到老年人的需求和社区服务情况，分析了制约社会养老发展的因素，提出了一些改善建议和思考。