新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗癌性疼痛临床观察
目的:观察中西医结合治疗癌性疼痛临床疗效.方法:将64例肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采用三阶梯止痛法治疗;观察组采用三阶梯止痛法联合中医疗法治疗.比较2组治疗前后生活质量评分、治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:总有效率观察组93.8％,对照组71.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后睡眠评分、食欲评分、精神状态评分、日常生活评分与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组各项评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生例数观察组4例,占12.5％;对照组17例,占53.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗癌性疼痛疗效显著,可在减少不良反应发生的同时提高患者生活质量.
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中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:选取儿童CVA患儿88例,随机分为中西医组和西医组各44例.2组患儿均根据全球哮喘防治创议制定的治疗方案进行治疗.西医组加用匹多莫德口服液治疗.中西医组在西医组治疗方案的基础上加用玉屏风颗粒治疗.2组患者疗程均为8周.观察评估2组患儿临床疗效,治疗结束后随访1年观察咳嗽复发例数、复发率及典型哮喘转化例数及转化率.结果:治疗8周后,中西医组患儿临床总有效率95.45％高于西医组79.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年,中西医组42例患儿中咳嗽复发8例,复发率19.05％;典型哮喘转化4例及转化率9.52％.中西医组35例患儿中咳嗽复发15例,复发率42.86％;典型哮喘转化1例及转化率为2.86％.中西医组患儿咳嗽复发率低于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿典型哮喘转化率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗儿童CVA的疗效优于单纯西医治疗,能改善其咳嗽症状,减少复发,具有治疗与预防儿童CVA病情复发的双重效应.
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健骨通痹冲剂配合推拿治疗老年腰痛疗效观察
目的:观察健骨通痹冲剂配合推拿治疗老年腰痛的临床疗效.方法:将320例老年腰痛患者以随机数字表法分为观察组158例和对照组162例,对照组采用推拿进行治疗,观察组在推拿基础上服用健骨通痹冲剂治疗,7天为1疗程,共服药4疗程,观察2组患者的疼痛改善情况及功能恢复情况,判断临床疗效,并在治疗前及每个疗程结束后对患者进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:观察组总有效率为93.04％,明显高于对照组的78.40％,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).寒湿型、肾虚型、血瘀型中,寒湿型总有效率高,血瘀型总有效率低,但3者相比,差异无统计学意义(P＞0.05),以上3种证型的总有效率均显著高于湿热型,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者本疗程结束后的VAS评分均比前1疗程下调,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);与对照组相比,观察组每个疗程VAS评分下调更加明显,除第1疗程外,2组其余疗程后的VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).治疗后,观察组各证型的VAS评分均较前1疗程有所下调,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),寒湿型、肾虚型、血瘀型下调更加显著(P＜0.01).总疗程结束后,寒湿型、肾虚型、血瘀型VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显低于湿热型,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健骨通痹冲剂配合推拿治疗老年腰痛,能明显改善疼痛症状及腰部活动能力,临床疗效明显,对于寒湿型、肾虚型、血瘀型腰痛疗效佳.
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清热降浊汤治疗小儿急性上呼吸道感染外感风热证疗效观察
目的:观察清热降浊汤治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:将120例急性上呼吸道感染外感风热证患儿随机分为2组,各60例,对照组给予抗感染、退热、补液等西医综合治疗,实验组在对照组的基础上辅以清热降浊汤治疗.观察比较2组临床疗效及症状消失时间.结果:总有效率实验组为98.33％,对照组为85.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组患儿发热、咳嗽、咽痛、肺部啰音等消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著,优于单纯西药治疗.
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痔舒适洗液联合Carnation 33光子治疗仪治疗肛周湿疹疗效观察
目的:观察痔舒适洗液坐浴联合Carnation 33光子治疗仪照射治疗肛周湿疹的临床疗效.方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组采用痔舒适洗液联合Carnation 33光子治疗仪治疗,对照组采用痔舒适洗液联合卤米松乳膏治疗,治疗2周后2组均停用痔舒适洗液,余法继续治疗2周,观察2组临床疗效、2月复发率以及不良反应情况等.结果:治疗后治疗组瘙痒缓解、肛周病理改变消失时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).痊愈率、总有效率治疗组分别为30.0％、85.0％;对照组分别为15.0％、70.0％,2组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访2月,复发率治疗组为5.0％,对照组为30.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痔舒适洗液联合光子治疗仪治疗肛周湿疹,疗效好,显效快,复发率低.
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益肺增效汤配合NP化疗治疗晚期肺癌疗效观察
目的:观察益肺增效汤联合去甲长春花碱+顺铂(NP)化疗方案治疗晚期肺癌临床疗效及安全性.方法:将100例晚期肺癌患者随机分为2组各50例,对照组仅接受NP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用益肺增效汤治疗,观察比较2组临床疗效及安全性.结果:总有效率观察组为76.0％,对照组为40.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).毒副反应总发生率观察组为22.0％,对照组为68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肺增效汤联合NP方案治疗晚期肺癌临床疗效显著,毒副反应发生率低.
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锡类散及碘甘油外涂治疗口腔溃疡疗效观察
目的:观察锡类散及碘甘油外涂治疗口腔溃疡的临床疗效.方法:将口腔溃疡患者60例随机分为2组各30例,观察组采用锡类散及碘甘油外涂治疗,对照组采用西瓜霜喷剂治疗.结果:治疗后治疗组起效时间、治疗总时间均明显短于对照组(P＜0.05).总有效率观察组为96.7％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6月,总复发率观察组为17.2％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:锡类散及碘甘油外涂治疗口腔溃疡效果好,且疗程短、复发率低,值得推广应用.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床效果.方法:选取本院COPD急性发作期患者100例为研究对象,中医证型为痰热郁肺型,按随机数字表法分为研究组与对照组,2组均接受西医常规干预,包括β2受体激动剂、抗生素、沐舒坦祛痰以及低流量吸氧等,研究组在对照组治疗方案的基础上采取中药汤剂治疗,治疗10天为1疗程,1疗程后比较2组临床疗效、肺功能、炎症因子变化及安全性.结果:治疗总有效率研究组94.0％,对照组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后第1秒大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1％、FEV1/FVC较治疗前上升,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组肺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应出现,安全性较高.结论:中西医结合治疗COPD急性发作期效果良好,可有效降低炎性因子表达,提高肺功能,且无严重不良反应,具有较高临床应用价值.
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益母草方配合小剂量激素治疗功能性子宫出血疗效观察
目的:观察益母草方配合小剂量激素治疗功能性子宫出血临床疗效.方法:将60例功能性子宫出血患者随机分为2组,各30例.对照组以激素治疗;观察组以益母草方配合小剂量激素治疗.结果:总有效率观察组90.00％,对照组66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组26.67％,对照组60.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草方配合小剂量激素治疗功能性子宫出血临床疗效好,并发症发生率低.
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百令胶囊对慢性肾衰患者肾功能改善效果及生存质量的影响
目的:观察百令胶囊对慢性肾衰患者的肾功能改善效果及生存质量的影响.方法:将80例慢性肾衰患者,随机分为2组,各40例.对照组采用常规药物代文治疗;观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊治疗.观察组治疗前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUM)及24h尿蛋白定量等肾功相关指标,及体能(PF)、精神影响(RE)、社会活动(SF)、心理健康(MH)、体能影响(RP)、精力(VT)、身体疼痛(BP)、一般健康(GH)等8个维度生存质量指标分析.结果:2组治疗后SCr、CCr、BUM及24h尿蛋白定量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组RE、SF、MH、RP、VT、BP和GH 7个维度的得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组在MH、RP、VT、BP和GH 5个维度的得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组PF、RE、SF与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组92.5％,对照组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊在慢性肾衰竭的治疗上不仅能改善肾功能,延缓肾衰竭,还能改善患者的生存质量.
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中西医结合治疗产后抑郁症疗效及安全性分析
目的:观察中西医结合治疗产后抑郁症的临床疗效.方法:选取门诊治疗产后抑郁症患者78例,随机分为2组各39例.西医组产妇予帕罗西汀,每次20 mg,每天1次,口服;中西医组产妇在西医组治疗方案的基础上加用生化逍遥散加减口服治疗.2组治疗疗程均为8周.根据2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)变化评估其临床疗效,并观察治疗期间药物不良反应情况.结果:治疗8周后,临床总有效率中西医组94.87％,高于西医组76.92％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).西医组产妇治疗期间出现不良反应3例,中西医组出现5例,症状均较轻,2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗产后抑郁症的疗效较单纯的西药治疗更佳,能更有效地改善产妇的抑郁症状,且不良反应轻,安全性较佳.
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珍菊降压片有效中药成分提取浓缩方法研究
目的:研究珍菊降压片中有效中药成分的提取浓缩方法.方法:通过渗漉提取、破碎提取、冷浸提取、回流提取分别经95％EtOH及70％Me2CO两种溶剂对珍菊进行提取,浓缩采取真空薄膜浓缩法以及常规减压浓缩法两种方式.结果:溶剂选为95％EtOH及70％Me2CO,通过冷浸提取、渗漉提取、破碎提取、回流提取四种方式提取珍菊成分,结果显示不同提取方式对提量、收率产生影响,当溶剂为95％EtOH时,四种方式以破碎提取收率高,剩余依次为渗漉提取、冷浸提取、回流提取.而以70％Me2CO为溶剂时四种提取方式终收率均提高,但四种提取方式之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两种方式浓缩时间均为20 min、浓缩量400 mL,溶液为H2O温度70℃真空薄膜浓缩馏出量140 mL、常规减压浓缩120 mL;溶液为95％EtOH时温度45℃真空薄膜浓缩馏出量160 mL、常规减压浓缩110 mL;溶液为70％Me2CO时温度55℃为180 mL、110 mL.结论:破碎提取及真空薄膜浓缩为珍菊降压片有效提取浓缩方式,同时在提取过程中建议采用70％Me2CO为溶剂.
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肾衰汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的:观察肾衰汤对慢性肾功能衰竭的临床效果.方法:根据诊断标准,选取本院100例慢性肾功能衰竭患者,治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为2组,2组在常规西医治疗基础上分别行肾衰汤和益气活血汤治疗,并观察2组治疗前后肾小球滤过率(GFR)、纤维蛋白原(Fib)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血浆白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、中医证候积分及临床疗效.结果:观察组治疗后GFR、Hb指标水平高于对照组,而Fib数值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后BUN、CCr指标水平高于对照组,而SCr数值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后Alb、24h尿蛋白定量指标水平比对照组增加,中医证候积分较对照组有所降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上加用肾衰汤治疗慢性肾功能衰竭,可有效改善患者肾功能及减轻临床症状,且可更好地延缓肾功能进一步恶化,为临床治疗慢性肾衰竭提供一定的借鉴基础.
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中西医结合治疗变应性鼻炎疗效观察
目的:观察小青龙汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂中西医结合治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效.方法:选择耳鼻咽喉科门诊就诊的90例AR患者,随机分为2组各45例.对照组予糠酸莫米松鼻喷剂1揿/每侧鼻孔,早晚喷鼻2次治疗.中西医组在对照组治疗方案的基础上加用小青龙汤加减治疗.2组疗程均为8周.结果:治疗8周后,中西医组患者总有效率93.33％,高于对照组77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗期间发生不良反应3例,中西医组发生6例,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后随访半年,分别复发8例(19.05％)和14例(40.00％).观察组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤联合糠酸莫米松鼻喷雾剂中西医结合治疗AR的疗效优于单纯糠酸莫米松鼻喷雾剂的治疗,安全性较好,并能降低其中远期复发率,具有治疗与预防其病情反复发作的双重效应.
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中西医结合治疗顽固性口腔溃疡临床研究
目的:观察口服中药、足部贴敷联合常规治疗方案治疗顽固性口腔溃疡的疗效,并研究其作用机制.方法:纳入80例顽固性口腔溃疡患者,随机均分为2组,对照组仅予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上行中药内服、足部贴敷,持续治疗4周,对比用药5天后的疗效、主要症状缓解时间、治疗前后T淋巴细胞亚群及血清炎性因子水平.结果:治疗5天,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组红肿及疼痛消失时间、溃疡面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).治疗后,观察组CD3+、CD4+/CD8+、IL-2水平均高于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01),TNF-α水平低于对照组(P＜0.01).结论:口服中药、足部贴敷联合常规治疗方案的中西医结合疗法有助于提升顽固性口腔溃疡的疗效,其机制可能与更好地改善免疫失衡、调控炎性反应有关.
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杀胚方联合西药综合干预治疗异位妊娠疗效观察
目的:观察杀胚方联合西药综合干预治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将80例未破裂型异位妊娠患者随机分为2组各40例,对照组予甲氨蝶呤注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合杀胚方治疗,观察比较2组患者血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、腹痛消失时间、盆腔包块直径大小、临床疗效及不良反应,并统计有生育要求者输卵管通畅度情况.结果:总有效率观察组为77.5％,对照组为50.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血β-HCG复常、腹痛消失时间短于对照组,包块直径小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).有生育要求患者输卵管通畅率观察组为94.44％,对照组为56.25％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:杀胚方联合西药综合干预综合治疗异位妊娠疗效显著,可加速包块消失,促进其生殖功能恢复.
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复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症临床研究
目的:观察复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症患者的疗效.方法:选取100例肾阳虚型少弱精不育症患者,服用复方玄驹胶囊12周,治疗前后进行精液常规指标检测、精子形态学分析及血清生殖激素检测.结果:治疗12周后,97例患者完成整个疗程.治疗后,患者的精液常规检查,如精液量、精子密度、精子活动率、a级精子比例、 (a+b)级精子比例和精子正常形态率均较治疗前提高(P＜0.05).精液pH值和生殖激素指标变化不明显.结论:复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症具有较好的疗效.
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五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症临床观察
目的:观察五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症的临床疗效.方法:选取76例弱精子症肾阳亏虚证患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各38例.对照组给予五子衍宗丸治疗,观察组给予五子衍宗丸联合右归丸治疗.比较2组的临床疗效与中医症状疗效,治疗前后精子相关参数、参数差值、中医症状积分.结果:观察组临床疗效与各中医症状疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05, P＜ 0.01).治疗后,观察组a级精子比例、 (a+b)级精子比例、精子活动率均高于对照组(P＜0.05);观察组a级精子比例、 (a+b)级精子比例及精子活动率等精子参数指标治疗前后差值均优于对照组(P＜0.01);观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五子衍宗丸联合右归丸治疗弱精子症疗效显著,可改善患者遗精、乏力及腰膝酸软等症状,是有效的联合治疗用药.
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茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿病理性黄疸疗效观察
目的:观察茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法:对108例病理性黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析,将患儿分为对照组50例和观察组58例,对照组采取常规蓝光照射并注射核黄素磷酸钠、服用布拉氏酵母菌,观察组在对照组治疗的基础上采用茵栀黄口服液治疗,治疗前后检测2组患儿的生化指标、凝血指标、血气指标,对比2组的治疗效果等.结果:总有效率观察组为96.6％,对照组为86.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组血清K+、Na+、Cl-与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但Ca2+、Mg2+与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组氢离子浓度指数(pH)、碱剩余(-BE)与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组-BE较治疗前升高(P＜0.05),其余指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组凝血4项异常人数较治疗前明显降低,对照组凝血4项异常人数则较治疗前无明显改变.观察组黄疸消退时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),血清总胆红素水平低于对照组(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿病理性黄疸安全有效,对机体内环境、血气及凝血功能有调节作用,明显缩短了黄疸消退时间,疗效确切.
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肠胃舒缓汤联合西药治疗急性肠胃炎43例疗效观察
目的:观察肠胃舒缓汤联合西药治疗急性肠胃炎的临床疗效.方法:将86例急性肠胃炎患者随机分为2组各43例.对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组的基础上给予肠胃舒缓汤治疗.2组均治疗2疗程.结果:总有效率观察组95.3％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组腹痛、胀气、腹泻、呕吐等改善情况明显优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肠胃舒缓汤联合西药治疗急性肠胃炎的效果显著,可有效改善临床症状.
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平肝熄风胶囊治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕临床观察
目的:观察平肝熄风胶囊对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的疗效.方法:将90例患者随机分为2组,治疗组给药平肝熄风胶囊,对照组给药强力定眩片,2组均治疗28天后统计疗效并进行比较.结果:治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组TG及TC治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C及LDL-C治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后TC比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后空腹血糖(FBG)明显降低(P＜0.05),2组间治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流速度明显提高,收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平肝熄风胶囊具有明显改善眩晕临床症状,降低血液黏度,改善血流状态,降低血脂,改善微循环,增加脑血流量的作用.
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舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症临床研究
目的:观察研究舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选取门诊与住院的精神分裂症患者,共82例,治疗医师根据数字表法将所选患者随机平分为2组,观察组行舒肝解郁胶囊联合帕利哌酮缓释片治疗,对照组行单纯帕利哌酮缓释片治疗,观察2组治疗前后精神病量表(BPRS)和阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、临床疗效判定及用药后不良反应情况.结果:观察组治疗后各时间PANSS总分、阴性症状、一般病例症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而2组治疗后阳性症状评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后各时间段BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床疗效总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药舒肝解郁胶囊在治疗精神分裂症方面具有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗重症胰腺炎临床研究
目的:观察中西医结合治疗重症胰腺炎的疗效.方法:将82例重症胰腺炎患者随机分为A、B、C组,3组均给予常规治疗,B组加用注射用乌司他丁静脉滴注,C组加用注射用乌司他丁静脉滴注联合生大黄煎液灌肠治疗.观察3组患者的临床疗效、腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间、排便恢复时间.并随时监测患者的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶水平,治疗前后测定肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)的水平.结果:C组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间、排便恢复时间均短于A、B组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).C组血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶改善情况均优于A、B组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).C组TNF-α、IL-6、IL-8改善情况均优于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗重症胰腺炎,能明显提高疗效,缩短症状缓解时间,促进实验室指标恢复到正常水平.
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大补阴丸联合低分子肝素钠治疗脑梗死恢复期阴虚火旺证临床观察
目的:观察大补阴丸联合低分子肝素钠治疗脑梗死恢复期阴虚火旺证患者的临床疗效以及对血清白细胞介素-6 (IL-6)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的影响.方法:将98例脑梗死恢复期阴虚火旺证患者随机分为对照组和观察组各49例,2组患者均给予常规基础治疗,对照组给予低分子肝素钠皮下注射,观察组在对照组用药基础上给予大补阴丸治疗,2组疗程均为4周.比较2组中医临床症状评分、神经功能缺损评分、肢体运动功能评分以及血清IL-6、MMP-9水平.结果:总有效率观察组为89.80％,对照组为71.43％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组各项中医症状评分均较治疗前下降(P＜0.01);观察组各项评分均低于对照组(P＜0.01).2组CSS评分均较治疗前下降(P＜0.01),而上、下肢FMMS评分均较治疗前升高(P＜0.01);观察组CSS评分低于对照组(P＜0.01),上、下肢FMMS评分均高于对照组(P＜0.01).2组血清IL-6和MMP-9水平均较治疗前下降(P＜0.01);观察组血清IL-6和MMP-9水平均低于对照组(P＜0.01).结论:采用大补阴丸联合低分子肝素钠治疗脑梗死恢复期阴虚火旺证患者,可明显改善患者的临床症状和神经功能缺损,提高肢体运动能力.下调血清IL-6和MMP-9水平可能与上述治疗作用相关.
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中药外用内服治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察
目的:观察中药外用内服治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果.方法:将妊娠期肝内胆汁淤积症患者66例随机分为2组,各33例,对照组给予思美泰注射液,观察组在对照组基础上给予孕妇清火丸内服以及肤舒止痒膏外用,2组均连续治疗14天,观察比较2组临床疗效、肝功能指标变化、皮肤瘙瘁及预后情况.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为69.70％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者瘙瘁评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组瘙瘁评分降低较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组患者各肝功能指标均较治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组各项指标改善优于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者剖宫产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组妊娠孕周以及新生儿体重高于对照组(P＜0.05).2组患者均未出现严重的毒副作用.结论:在西药治疗的基础上联合中药外用内服治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,能够显著提高临床疗效.
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知柏地黄丸联合二至丸治疗慢性精囊炎疗效观察
目的:观察知柏地黄丸联合二至汤治疗慢性精囊炎的临床疗效.方法:将慢性精囊炎患者58例随机分为2组,对照组26例应用罗红霉素口服,2周后改为蒲地蓝消炎片治疗2周;观察组32例应用知柏地黄丸联合二至丸治疗,疗程共4周.结果:痊愈率、总有效率观察组分别为47.35％、84.38％,对照组分别为19.23％、61.54％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访6月,痊愈率、总有效率观察组分别为50.00％、87.50％,对照组分别为23.08％、57.69％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者的精液量和精子活力均较治疗前增加(P＜0.05),且观察组上述指标增加较对照组更显著(P＜0.05).结论:知柏地黄丸联合二至丸治疗慢性精囊炎效果显著,值得临床推广.
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胸腔内注入中药鸦胆子油乳与滑石粉混悬液治疗肺癌胸腔积液临床观察
目的:观察胸腔内注入中药鸦胆子油乳与滑石粉混悬液治疗肺癌胸腔积液的临床疗效.方法:将肺癌胸腔积液患者60例随机分为2组,对照组给予顺铂治疗,观察组给予中药鸦胆子油乳与滑石粉混悬液治疗.观察2组临床疗效和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为93.33％,对照组为63.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为10.00％,对照组不良反应总发生率为100％,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔内注入中药鸦胆子油乳与滑石粉混悬液治疗肺癌胸腔积液,疗效显著,安全.
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中药外敷灌肠配合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察
目的:观察中药外敷、灌肠配合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将输卵管阻塞性不孕症患者208例随机分为2组,对照组96例予腹腔镜治疗,治疗组112例予腹腔镜治疗后联合中药外敷、灌肠治疗,疗程为7～14天,随访观察0.5～1年,观察比较2组患者妊娠情况及临床疗效.结果:总有效率治疗组为55.4％,对照组为25.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).正常妊娠率治疗组为31.3％,对照组为8.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药外敷灌肠配合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕有确切的疗效,能有效降低再次粘连、堵塞率,提高正常妊娠率.
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盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹临床观察
目的:观察盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将56例带状疱疹随机分为对照组与观察组,每组28例.对照组予盐酸伐昔洛韦片治疗;观察组予盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗.共治疗2周.结果:总有效率观察组96.4％,对照组67.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组止疱时间、止痛时间、结痂时间低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸伐昔洛韦片联合白芍总苷胶囊治疗带状疱疹的临床效果显著,可能与白芍总苷胶囊有免疫双向调节、抗炎止痛有关.
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中药联合不同剂量米非司酮对异位妊娠影响的临床研究
目的:观察不同剂量的米非司酮联合中药治疗异位妊娠临床疗效.方法:将200例异位妊娠者随机分为4组,每组50例.每组均予活血化瘀汤连服3月,4组分别按米非司酮15 mg、12.5 mg、10 mg、6.5 mg口服治疗,每天1次,连续服用3月.比较治疗前后各组的性激素水平[孕酮、雌二醇、促卵泡生长激素(FSH)、黄体生成素(LH)],观察4组患者的临床疗效、异位妊娠包块变化情况、血人绒毛膜促卵腺激素(β-HCG)下降情况、盆腔积血吸收情况、腹痛消失时间及药物副作用.结果:中药联合15 mg、12.5 mg、10 mg与6.5 mg不同剂量米非司酮的成功率分别为62.0％、72.0％、78.0％、86.0％,总有效率分别为64.0％、76.0％、88.0％、96.0％,4组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).各组在米非司酮治疗后血清雌二醇、孕酮、FSH、LH浓度均有下降的趋势,12.5 mg剂量组作用效果更为明显(P＜0.05).4组间血β-HCG下降情况无明显差异(P＞0.05);异位妊娠包块变化情况、盆腔积血吸收情况及腹痛消失时间,各组均有不同程度的改善,15 mg剂量组要显著优于其他剂量组(P＞0.05).不良反应方面15 mg剂量组的恶心、乏力等不良发应发病率高于其他剂量组(P＜0.05).结论:中药联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果明确,15 mg剂量组不良反应较大,12.5 mg剂量组次之,而10 mg剂量组连续服用3月,虽然不良反应稍微大于6.5 mg剂量组,但是综合治疗效果更佳.
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平消胶囊联合常规放化疗治疗肺癌疗效观察
目的:观察平消胶囊联合常规放化疗治疗肺癌的疗效及副作用.方法:选取中晚期肺癌患者80例,采用随机数字对照表法将患者分为2组各40例,对照组行常规化疗,观察组在对照组治疗方案的基础上予以平消胶囊治疗,评估临床疗效及毒副作用,观察治疗前后免疫功能的变化情况.结果:观察组治疗有效率87.5％,高于对照组67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Ⅱ～Ⅳ级白细胞减少、血小板下降、骨髓抑制发病率分别为7.5％、12.5％、7.5％,低于对照组35.0％、32.5％、32.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:平消胶囊联合常规放化疗治疗肺癌可提高机体免疫功能,减轻化疗毒副反应,提高化疗效果.
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大承气汤治疗出血性脑卒中患者胃动力不足临床观察
目的:观察大承气汤治疗出血性脑卒中患者胃动力不足的临床疗效.方法:将出血性脑卒中患者70例随机分为2组各35例,对照组仅行常规西医内科治疗;观察组在对照组的基础上予大承气汤内服,治疗5天后观察对比2组临床疗效及胃肠衰竭、肠麻痹缓解、72 h肠鸣音恢复,胃液pH、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化.结果:总有效率观察组为94.3％,对照组为68.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃肠衰竭发生率明显低于对照组,肠麻痹缓解率、72 h肠鸣音恢复率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组胃液pH值明显高于对照组,血浆TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:大承气汤能够有效促进出血性脑卒中患者胃动力恢复,具有一定的临床应用价值.
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累及后柱的复杂胫骨平台骨折中西医结合治疗研究
目的:回顾性分析累及后柱的复杂胫骨平台骨折的疗效及探讨其中西医结合治疗技巧.方法:回顾性分析31例单侧或双侧均累及后侧平台骨折的患者,所有患者均合并后内或后外侧平台塌陷,均采取切开复位内固定术结合中医药治疗,术后定期观察活动功能及复查X线片.结果:所有患者均获得8～26月(平均13.6月)随访,所有患者经X线检查显示骨折达骨性愈合,膝关节功能按照美国纽约特种外科医院(HSS)评分:优(＞90分)18例,良(80+～90分)11例,可(70+～80分)2例.其中1例患者术后早期出现部分皮肤坏死,1例出现术口脂肪液化,均经积极换药后,创面愈合.余患者未出现神经、血管损伤,术口感染,内固定松动、断裂等并发症.结论:详细的术前计划,正确的手术入路,尽可能的解剖复位和恢复关节面平整,充分的植骨与坚强的内固定,术后结合中药熏洗、早期功能锻炼均是治疗复杂胫骨平台骨折的关键.
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强脉冲光联合中药面膜治疗痤疮40例疗效观察
目的:观察强脉冲光技术联合中药面膜外敷治疗痤疮的临床疗效.方法:将80例痤疮患者随机分为2组,对照组40例采用QUEEN-95型光子治疗仪进行强脉冲光治疗,治疗组40例在对照组的基础上联合中药面膜外敷,2组均以3次为1疗程,治疗1疗程后进行疗效评价.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3～6月,治疗组无复发病例,对照组有3例复发.2组治疗过程中均无明显不良反应.结论:强脉冲光联合中药面膜治疗痤疮疗效显著,且不易复发,无明显毒副反应.
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益气活血化痰汤联合西药治疗糖尿病性冠心病临床观察
目的:观察益气活血化痰汤联合西药治疗糖尿病性冠心病的临床疗效.方法:选取98例糖尿病性冠心痛患者为研究对象,随机分为A、B组各49例.B组予以常规西药疗法,A组在B组治疗基础上联合益气活血化痰汤治疗.观察并对比2组的临床疗效,记录治疗前后中医证候积分、空腹血糖及餐后2h血糖等指标的变化情况,统计不良反应发生率.结果:A组总有效率为81.6％,显著高于B组的46.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组中医证候积分、空腹血糖及餐后2h血糖均较治疗前降低(P＜0.05),A组各指标值均低于B组(P＜0.05).不良反应发生率A组为14.3％,B组为18.4％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对糖尿病性冠心病患者予以益气活血化痰汤联合常规西药治疗,可有效改善患者的血糖水平,对促进患者病情转归及预后有利,值得推广应用.
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中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎临床研究
目的:观察中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将50例溃疡性结肠炎患者随机均分为观察组和对照组各25例.对照组采用美沙拉嗪栓加生理盐水配制药物保留灌肠,观察组采用中药保留灌肠联合穴位注射治疗.30天为1疗程,连续治疗3疗程.观察2组的临床疗效及腹部疼痛指数的变化情况,检测2组治疗前后基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达水平与乳果糖/甘露醇.结果:临床疗效总有效率观察组为92.0％,明显高于对照组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的腹部疼痛指数、MMP-2、MMP-9、乳果糖/甘露醇均低于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:采用中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎,可显著提高临床疗效,有效缓解腹部症状及体征,促进疾病的恢复.
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中西医结合卒中单元治疗血管性痴呆的成本-效果分析
目的:探讨中西医结合卒中单元对血管性痴呆(VD)卫生经济学评价,从而构建中西医结合卒中单元治疗VD临床诊疗路径.方法:采用随机数字表法将200例VD患者随机分为治疗组(卒中单元组)和对照组(普通病房组)各100例,观察不同治疗时间点的临床疗效及所用成本的差异,疗效观察指标包括简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Bathel指数评分量表(MBI);成本观察指标包括总住院日、平均住院时间、住院医药费、患者及陪护者工资损失和总费用.采用成本-效果分析进行卫生经济学评价.结果:出院时及出院后1、3、6月,治疗组患者MMSE、MoCA、MBI的评分均高于对照组(P＜0.05).患者MMSE评分每增加1分,MoCA评分每增加1分,MBI评分每增加1分,卒中单元组所需花费均较普通病房组少.住院治疗总花费方面2组比较无明显优劣.结论:中西医结合卒中单元对VD患者的认知功能恢复具有良好作用,可明显降低患者的缩短住院时间,且比普通病房组更为经济.
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芦荟外敷治疗碘对比剂静脉外渗35例临床观察
目的:观察芦荟外敷治疗碘对比剂静脉外渗的临床疗效.方法:将70例中、重度碘对比剂周围静脉外渗患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组采用50％硫酸镁湿敷,抬高患肢,治疗组先冰敷30 min,再涂敷新鲜芦荟,抬高患肢.2组均治疗4天.结果:总有效率治疗组为94.29％,对照组为77.14％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P＜0.01);治疗组治疗后1天、2天和3天的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗显效时间及治愈时间均短于对照组(P＜0.01);治疗纽更换敷药次数少于对照组(P＜0.01).结论:芦荟外敷治疗碘对比剂静脉外渗,可明显改善患者的疼痛程度,缩短显效时间和治愈时间,减少更换敷药次数,临床疗效优于采用50％硫酸镁湿敷治疗.
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健脾补肾汤联合西药治疗骨质疏松症临床观察
目的:观察健脾补肾汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将骨质疏松症患者180例分为2组各90例,对照组采取阿伦磷酸钙钠以及鲑降钙素注射液治疗,研究组在对照组基础上采取健脾补肾汤治疗.观察2组临床疗效以及相关指标变化情况.结果:总有效率研究组为94.4％,对照组为81.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).经过治疗,2组疼痛评分均下降(P＜0.05);2组各项疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组ALP、U-Ca/Cr、U-Hop/Cr与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用自拟健脾补肾汤联合西药治疗能够明显改善患者的临床症状、骨代谢,安全有效.
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三才封髓方治疗早泄73例临床观察
目的:观察三才封髓方治疗早泄患者的临床疗效.方法:将146例早泄患者,随机分为研究组和对照组,对照组服用赛乐特片;研究组服用三才封髓方.观察12周.比较2组治疗前后阴道内射精潜伏期时间(IELT)、夫妻性生活满意度、药物起效时间以及治疗后疗效.结果:治疗后2组IELT均显著大于治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗后研究组患者IELT明显大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).2组治疗后夫妻性生活满意度评分显著高于治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组治疗后夫妻性生活满意度评分明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组在第1周起效例数显著少于对照组,但在第8周开始起效的例数显著多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).总有效率研究组93.15％,对照组57.53％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三才封髓方治疗早泄患者虽然起效较慢,但治疗后疗效好且持久.
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健脾渗湿抑瘤法联合XELOX化疗治疗结肠癌根治术后疗效观察
目的:观察健脾渗湿抑瘤法联合XELOX化疗治疗结肠癌脾虚湿蕴证的临床疗效.方法:将结肠癌根治术后患者60例随机分为2组,各30例;治疗组采用健脾渗湿抑瘤法联合XELOX化疗,对照组仅予XELOX化疗,每疗程21天,连续治疗4疗程;比较2组治疗前后患者生活质量评分(QOL)及毒副作用情况.结果:治疗后2组QOL评分均较治疗前明显升高(P＜0.01),且治疗组QOL评分升高较对照组更显著(P＜0.01).治疗后治疗组骨髓抑制分度明显轻于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组骨髓抑制分度轻于对照组,但经秩和检验,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾渗湿抑瘤法能有效改善结肠癌根治术后辅助化疗患者的生活质量,减轻化疗毒副作用,值得临床推广应用.
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参芪扶正注射液联合化疗治疗胃癌临床观察
目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:将86例胃癌患者随机分为对照组和观察组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予参芪扶正注射液联合化疗治疗.观察42天.观察2组临床疗效、T细胞亚群的变化情况和不良反应的发生情况.结果:总有效率观察组95.3％,对照组76.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD47CD8+观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).恶心呕吐、乏力失眠、白细胞减少Ⅱ度以上、血小板减少Ⅱ度以上观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗胃癌的临床效果显著,可显著提高T细胞亚群的活性,缓解和稳定胃癌病灶.
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小儿肺咳颗粒联合西药治疗儿童肺炎肺脾气虚证300例临床研究
目的:观察小儿肺咳颗粒联合西药治疗儿童肺炎肺脾气虚证的临床疗效.方法:选取本院收治的600例肺炎肺脾气虚证患儿,随机分为治疗组与对照组各300例.对照组口服贝莱口服液和羧甲淀粉钠溶液,治疗组在对照组治疗基础上加服小儿肺咳颗粒.2组均连续治疗2周.比较2组的主要症状体征消失时间、临床疗效与治疗前后白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)的水平.结果:总有效率治疗组为95％,对照组为90％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组发热、咳嗽、咯痰及肺部干、湿啰音的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组WBC和CRP水平均较治疗前降低(P＜0.01);治疗组WBC和CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:小儿肺咳颗粒联合西药治疗儿童肺炎肺脾气虚证可促进症状、体征消除,提高临床疗效.
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六君子汤加味联合西药对慢性萎缩性胃炎患者胃功能的影响
目的:观察六君子汤加味联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:采用随机双盲法将符合纳入标准的60例慢性萎缩性胃炎患者分为2组各30例,对照组患者采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上行六君子汤加味治疗,比较2组临床疗效、Hp根除率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分及病理积分.结果:观察组治疗总有效率、不良反应发生率分别为96.7％、3.3％,分别与对照组80.0％、 23.3％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组Hp根除率87.5％,与对照组82.6％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后中医证候积分及病理积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六君子汤加味联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效明确,安全有效,值得临床运用.
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健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,实验组采用健脾通络汤治疗.观察2组临床疗效及中医症候积分变化.结果:总有效率实验组93.33％,对照组80.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组证候积分明显低于治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组证候积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).中医证候总有效率实验组96.67％,对照组80.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎,疗效显著,能有效改善患者症候积分.
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丹红注射液不良反应原因分析及预防措施探讨
目的:分析丹红注射液诱发不良反应的原因,探讨降低丹红注射液不良反应的措施.方法:回顾性分析使用丹红注射液出现不良反应患者的临床资料,对患者的基本情况、用药情况、不良反应等进行总结分析,探寻临床合理应用丹红注射液的对策.结果:出现不良反应主要集中在60岁以上的老年人,发生不良反应主要集中在用药后30 min内,不良反应累及的组织以皮肤为主,临床主要表现为皮肤瘙瘁、潮红、皮疹、血管神经性水肿等症状.结论:临床需重视丹红注射液的不良反应,采取加强监管、合理用药、科学给药等对策,可减少不良反应的发生,提高临床应用丹红注射液的安全性和合理性.
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泻火消痈汤联合西药治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进临床观察
目的:观察自拟泻火消痈汤联合西药治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进的临床疗效.方法:将106例2型糖尿病病甲状腺功能亢进患者随机分为2组,各53例.对照组予以常规西药治疗方案,研究组在对照组的基础上加用泻火消痈汤治疗,观察比较2组临床疗效及中医症状积分、血糖水平、甲状腺功能指标变化情况.结果:总有效率研究组为96.2％,对照组为77.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者中医症状积分、FBG、P2hBG等血糖指标及FT3、FT4等甲状腺功能指标均较治疗前显著降低,TSH水平则较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组上述各指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进症,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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自拟经验方联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石疗效观察
目的:运用自拟经验方联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的临床效果.方法:随机双盲法将符合纳入标准的100例输尿管下段结石患者分为2组各50例,对照组采取体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合自拟经验方治疗,比较2组临床疗效、不良反应及随访6月复发情况.结果:总有效率观察组98.0％,对照组84.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肾绞痛、血尿发生率均为8.0％,低于对照组28.0％、24.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访6月,复发率观察组4.0％,对照组20.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟经验方联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石疗效明确,不良反应少.
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中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折临床观察
目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析50例骨质疏松性股骨转子间骨折患者的临床资料,对照组25例采用单纯股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定手术治疗,观察组25例采用PFNA微创内固定手术结合中药辨证分期治疗,观察2组患者术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节恢复情况等,对2种治疗方法进行疗效评价.结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05),Harris髋关节功能评分优良率高于对照组(P＜0.05).骨折临床愈合时间观察组(3.6±1.2)月,对照组(5.2±1.6)月,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折能够减少术后并发症、缩短骨折愈合时间、提高髋关节功能,是目前治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的理想方法.
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益气温阳法配合中药冷敷包治疗肿瘤性发热临床观察
目的:观察益气温阳法配合中药冷敷包治疗肿瘤性发热临床效果.方法:将100例近期未化疗的肿瘤性发热患者随机2组,各50例.对照组采用吲哚美辛治疗;观察组在对照组治疗基础上采用益气温阳法配合中药冷敷包治疗.7天为1疗程,连续治疗3疗程.统计2组治疗前后中医证候、护理生活质量评分及体温变化、临床疗效、不良反应.结果:治疗后,2组中医证候、护理生活质量评分及体温较治疗前改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各项指标改善较对照组显著,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组92.0％,对照组64.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应率2.0％,对照组16.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气温阳法配合中药冷敷包治疗肿瘤性发热疗效显著且安全.
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中药足浴联合按摩治疗糖尿病足45例临床疗效分析
目的:观察中药足浴联合按摩治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将90例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予糖尿病常规治疗,对照组给予温水足浴及常规揉搓足部,治疗组则予自拟活血止痛汤进行足浴,并配合手法按摩,2组疗程均为4周.疗程结束后评价2组的临床疗效,并于治疗前后测定患者的足背动脉血流速度及踝肱指数(ABI).结果:治疗组临床治愈率及总有效率均高于对照组(P＜ 0.01);治疗后,对照组ABI较治疗前有上调趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组ABI较治疗前明显上调,且较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组足背动脉血流速度均较治疗前加快,其中治疗组改善较对照组更加明显,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:中药足浴联合按摩能有效缓解糖尿病足患者的疼痛症状,改善足部皮肤颜色,加快溃疡愈合,并且改善足部动脉血流,提高ABI,临床疗效确切.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者对其临床症状及生化指标的改善效果.方法:将80例慢性肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(氢氯噻嗪片,每次50 mg,每天1次,每周连续服用5天)与治疗组(在对照组治疗方案的基础上加用尿毒清颗粒治疗)各40例.比较2组患者临床症状改善及治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白情况;统计2组临床疗效及不良反应.结果:治疗组患者临床症状缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者BUN、SCr、CCr、Hb、24 h尿蛋白较治疗前改善,且治疗组改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).临床总有效率治疗组85.0％,高于对照组35.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗期间,未见明显不良反应.结论:应用肾衰宁颗粒联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾功能衰竭疗效良好且安全.
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甘石创愈散联合痔痛平洗剂治疗肛肠病术后伤口疼痛临床观察
目的:观察甘石创愈散联合痔痛平洗剂治疗肛肠病术后伤口疼痛的临床疗效.方法:将160例患者按照随机原则分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用甘石创愈散撒敷联合痔痛平洗剂坐浴治疗,对照组采用痔痛平洗剂坐浴治疗,2组患者在治疗期间均常规使用抗生素及止血药,不用镇痛西药.2组均以7天为1疗程.观察比较2组治疗1疗程后的疼痛程度及临床疗效.结果:治疗组疼痛改善情况明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率92.50％,对照组总有效率81.25％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用甘石创愈散联合痔痛平洗剂治疗肛肠病术后伤口疼痛患者,临床疗效确切,症状改善明显.
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中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证48例临床观察
目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结证的临床疗效.方法:收集96例NAFLD病例,随机分为观察组和对照组各48例,2组均给予非药物康复治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗.2组患者均治疗12周.检测2组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;比较2组的中医证候积分和临床疗效.结果:总有效率观察组为95.83％,对照组为79.17％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6周,观察组ALT和AST水平均较治疗前下降(P＜ 0.01),而对照组2项指标值下降不明显;观察组ALT和AST水平均低于对照组(P＜0.01).治疗后12周,2组ALT和AST水平均较治疗前下降(P＜0.01),观察组ALT和AST水平均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组中医证候积分、TG和TC均较治疗前下降(P＜0.01);观察组中医证候积分、TG和TC均低于对照组(P＜ 0.01).结论:在常规西医治疗基础上以膈下逐瘀汤联合二陈汤治疗NAFLD痰瘀互结证,可明显改善患者的肝功能和中医证候,促进血脂好转,其疗效优于单纯西医治疗.
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补中益气汤合金匮肾气丸治疗老年性前列腺增生术后膏淋临床研究
目的:观察补中益气汤合金匮肾气丸化裁治疗老年性前列腺增生术后膏淋患者的临床效果.方法:将76例老年性前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后脾肾两虚型膏淋患者随机分为2组,每组38例.对照组给予注射用头孢曲松钠肌肉注射治疗,观察组给予补中益气汤合金匮肾气丸化裁治疗,比较2组治疗效果,治疗前后检测前列腺液(EPS)中的白细胞计数.结果:总有效率观察组为97.37％,对照组为78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组EPS中的白细胞计数均较治疗前明显下降(P＜0.01),观察组白细胞计数低于对照组(P＜0.01).结论:补中益气汤合金匮肾气丸化裁治疗老年性前列腺增生术后脾肾两虚型膏淋患者疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,提高患者的免疫功能.
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续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折临床观察
目的:观察续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法:纳入104例老年性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例,对照组给予常规的骨折复位及固定治疗,观察组在对照组治疗基础上给予续骨活血汤治疗,共服药4周,在复位当天、第2、4、6、8周5个时间点通过影像学检查参照腕关节损伤(RUSS)评分标准对桡骨远端骨折的愈合情况进行评分,在骨折愈合之后采用Gartland-Werley、PRWE的评分标准对2组患者腕关节的功能恢复情况进行评价.结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第2、4、6、8周的影像学RUSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).对照组骨折愈合时间为(5.84±1.56)周,观察组骨折愈合时间为(5.10±1.05)周,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Gartland-Werley、PRWE评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:服用续骨活血汤可以缩短骨折愈合的时间,促进骨折的愈合,并改善骨折愈合之后的腕关节功能,提高患者骨折愈合之后的生活质量.
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脑梗死患者颈动脉硬化斑块的超声表现与血瘀证的相关性研究
目的:观察脑梗死患者颈动脉硬化斑块的超声表现与血瘀证的关系.方法:选择60例脑梗死患者为脑梗死组,选择同期正常就诊者60例为对照组,对所有患者进行中医证候要素评分,比较2组的血瘀证发生率.根据中医证候将所有患者分为血瘀证组与非血瘀证组,均接受颈动脉彩色多普勒超声检测,比较2组颈动脉硬化斑块的发生率,同时分析颈动脉硬化斑块与血瘀证的相关性.结果:脑梗死组血瘀证的发病率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01);血瘀证组颈动脉硬化斑块发生率高于非血瘀证组,差异有统计学意义(P＜ 0.01);血瘀证与颈动脉硬化斑块有无、数目、大斑块大小及形态呈正相关(P＜ 0.05,P＜0.01),与斑块性质无关(P＞0.05).结论:脑梗死患者好发血瘀证,但血瘀证的发生不仅仅与脑梗死相关,更与颈动脉硬化斑块的有无、大小、数量、形态等密切相关.
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大承气汤加减治疗精神药物所致便秘60例临床观察
目的:观察大承气汤加减辅助治疗精神药物所致便秘的临床疗效.方法:将精神药物致便秘患者120例随机分为2组,各60例,对照组予比沙可啶片治疗,观察组在对照组的基础上联合大承气汤加减治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分及排便间隔时间、排便时长变化情况,并统计其临床疗效及不良反应.结果:2组患者便质干结、排便费力、脘腹胀满及排便不尽感积分均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组上述指标改善较对照组显著(P＜0.05).2组患者排便间隔时间及排便时长均较治疗前明显缩短(P＜0.05),且观察组时间缩短较对照组更显著(P＜0.05).总有效率观察组为91.7％,对照组为71.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组均发生1例腹痛症状,均于20 min后腹痛自行消失.结论:大承气汤加减联合比沙可啶片治疗精神药物所致便秘安全有效.
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保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗单纯型宫颈糜烂临床观察
目的:观察应用保妇康凝胶与诺氟沙星联合用药治疗单纯型宫颈糜烂患者的效果.方法:选择78例单纯型宫颈糜烂患者进行研究,随机分为观察组和对照组.对照组38例给予诺氟沙星胶囊治疗.观察组40例给予保妇康凝胶与诺氟沙星胶囊治疗.比较2组的临床疗效、不良反应情况,以及50％患者阴道异味消除、无分泌物流出与宫颈黏膜颜色恢复正常的治疗次数.结果:观察组与对照组的总有效率分别为95.00％与78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的不良反应发生率分别为10.00％与18.42％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组50％患者临床症状消失时的治疗次数均少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用保妇康凝胶与诺氟沙星联合用药治疗单纯型宫颈糜烂临床疗效良好,且不增加不良反应发生率,值得临床推广.
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痰热清注射液结合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:观察痰热清注射液结合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:将小儿支原体肺炎患儿134例随机分为2组各67例,观察组给予中药痰热清注射液结合阿奇霉素治疗,对照组单用西药阿奇霉素治疗,观察比较2组治疗效果.结果:总有效率观察组为98.51％,对照组为85.07％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗后2组患儿血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显下降(P＜0.01),且观察组下降对照组更为显著(P＜0.01).观察组患儿退热时间、止咳时间、肺部体征消失时间、X线阴影消失时间均明显短于对照组(P＜0.01).并发症发生率观察组为10.45％,对照组为26.87％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药痰热清注射液结合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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归脾汤联合黛力新治疗更年期抑郁症临床观察
目的:观察黛力新联合归脾汤治疗更年期抑郁症的临床效果.方法:将68例更年期抑郁症患者随机分为2组各34例.对照组给予黛力新治疗;实验组在对照组的基础上加用归脾汤治疗.结果:总有效率实验组94.11％,对照组76.47％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前实验组HAMD评分结果与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗前HAMD评分高于与治疗后,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗后HAMD评分低于对照在,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黛力新联合归脾汤治疗更年期抑郁症临床效果明显,并可提高患者生活质量.
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高血压左室肥厚与血液黏滞度相关性初步观察
高血压是引起心、脑、肾脏及血管疾病的重要基础病变.由于外周血管阻力增强或血容量增加,加重心脏负担,久之心脏发生肥厚,继而心脏扩大,影响心脏的功能.临床观察发现,部分高血压病人降压药物使血压长期维持在较为理想水平时,依然出现左室肥厚(LVH).笔者对老年人和老年前期者高血压LVH与血液黏滞度相关性进行初步探讨,结果报道如下.
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消糜汤治疗慢性非萎缩性胃炎50例临床观察
目的:观察消糜汤治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将100例慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用兰索拉唑片和枸橼酸铋钾片治疗;若Hp阳性,则加服阿莫西林和克拉霉素.疗程2周,2周结束后以枸橼酸铋钾片再维持治疗2周,共4周.观察组采用消糜汤内服,共4周.治疗前后评价中医证候积分和胃镜下黏膜病变积分.结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组中医证候积分和胃镜下黏膜病变积分均较治疗前下降(P＜0.01);观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05),2组胃镜下黏膜病变积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消糜汤与西医抗酸、保护胃黏膜的治疗方案疗效相当,在改善中医症状方面具有一定的优势.
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白及止血抗痨散联合抗结核治疗浸润型肺结核临床观察
目的:观察白及止血抗痨散联合西药抗结核治疗浸润型肺结核的临床疗效.方法:采用随机双盲法将符合纳入标准的70例浸润型肺结核患者分为2组各35例,对照组采取抗结核西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上行白及止血抗痨散治疗,比较2组临床疗效、痰菌阴转率、不良反应及治疗前后中医症状积分.结果:观察组治疗总有效率、痰菌阴转率分别为97.1％、77.1％,高于对照组80.0％、51.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗6月咳嗽、胸闷及咯血评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:白及止血抗痨散联合抗结核西药治疗浸润型肺结核疗效明确,痰菌阴转率较高,不良反应少.
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中西医结合治疗儿童功能性便秘疗效及预防复发的作用
目的:观察酪酸梭菌活菌散联合四磨汤口服液中西医结合治疗儿童功能性便秘(FC)的疗效及预防复发作用效果.方法:将儿科门诊治疗的儿童FC患者74例随机分为2组各37例.2组均予以调整饮食、多食膳食纤维、多饮水、养成良好的排便习惯和加强排便功能锻炼等基础治疗.西医组患儿予以酪酸梭菌活菌散口服治疗;中西医组患儿在西医组治疗方案的基础上加用四磨汤口服液治疗.2组疗程均为6周.结果:治疗6周后,中西医组患儿总有效率较西医组高,差异有统计学意义(P＜0.01).随访观察3月和6月.中西医组35例中显效和有效复发例数分别为3例和6例,复发率分别为8.57％和17.14％.西医组28例中显效和有效复发例数分别为9例和13例,复发率分别为32.14％和46.43％.中西医组患儿复发率低于西医组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:酪酸梭菌活菌散联合四磨汤口服液中西医结合治疗儿童FC的近期疗效较优,能缩短患儿的排便间隔时间,改善大便性状,且其中远期疗效亦较好,能降低其复发率.
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胃康胶囊联合西药治疗慢性胃炎气滞血瘀证临床观察
目的:观察胃康胶囊联合西药治疗慢性胃炎气滞血瘀证的临床疗效.方法:将102例慢性胃炎气滞血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各51例,对照组服用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,治疗组在对照组治疗基础上,给予胃康胶囊治疗.2组疗程均为4周.观察2组胃炎临床症状评分、生活质量评分的变化,比较2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.20％,对照组为74.51％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,2组胃痛、上腹胀、口干苦臭和恶心呕吐评分均较治疗前下降(P＜0.01);治疗组各项评分均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组SF-36问卷各项评分均较治疗前升高(P＜0.01);治疗组各项评分均高于对照组(P＜ 0.01).结论:胃康胶囊联合西药治疗慢性胃炎气滞血瘀证患者,可明显改善临床症状,提高患者的生活质量,其临床疗效明显优于单纯西药治疗.
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白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛临床观察
目的:观察白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛及改善生活质量的临床疗效.方法:将60例虚热型癌痛患者随机分为2组,治疗组30例按三阶梯止痛法给予止痛药物,并联合口服白皮开郁颗粒;对照组仅按三阶梯止痛法给予止痛药物治疗.结果:总有效率治疗组为89.99％,对照组为63.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后症状消失率治疗组为56.67％,对照组为16.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:白皮开郁颗粒治疗虚热型癌性疼痛疗效可靠.
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2型糖尿病患者实施中西医结合健康教育对其自我照顾行为及生存质量的影响
目的:观察2型糖尿病患者应用中西医结合健康教育对其健康行为、自我照顾行为及生存质量的改善效果.方法:将2型糖尿病患者随机分为2组各100例.干预前、干预12周后分别采用健康促进生活方式量表Ⅱ、自我护理能力测定量表调查其健康行为、自我照顾行为.比较2组患者干预前后生存质量评分情况.结果:干预12周后,2组患者健康行为各项评分均较干预前改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组改善更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组自我照顾行为各项评分均较干预前改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组改善更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组生存质量各项评分干预后均较干预前显著改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施中西医结合健康教育有助于2型糖尿病患者健康行为及自我照顾行为的提高,从而更好地改善其生存质量.
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注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死疗效分析
目的:观察在常规治疗基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:将本院收治的150例脑梗死患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗,治疗14天,比较2组的临床疗效,观察血流动力学指标和经颅多普勒检查指标的改善情况.结果:治疗14天后,观察组愈显率85.3％,对照组愈显率65.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容、平均血流速度、舒张末期流速、脉动指数、阻力指数均较治疗前改善(P＜0.01),观察组各指标改善情况均优于对照组(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死,可显著改善患者的临床症状,临床疗效显著,同时还可改善患者的血液流变情况,降低脑梗死病情进展的风险,适合临床长期应用.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗.2组均以30天为1疗程,治疗2疗程.观察2组治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分,比较2组的临床疗效.结果:治疗1疗程后,观察组总有效率95.00％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组正中神经及腓总神经的MNCV及SNCV均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),观察组改善较对照组更为明显(P＜0.05);2组TCSS评分均较治疗前下降(P＜0.01),观察组下降较对照组更为明显(P＜0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,值得在临床推广使用.
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驳骨油纱外敷治疗桡骨远端骨折临床观察
目的:观察驳骨油纱外敷治疗桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为2组各30例.2组均经手法复位、夹板外固定,治疗组使用驳骨油纱外敷,观察2组患者患处的疼痛程度、肿胀度,记录功能恢复情况、骨折临床愈合时间,评价疗效.结果:第6天、第12天、第21天2组间疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).第6天、第12天、第21天、第28 ～30天2组间腕横纹处肿胀度、掌横纹处肿胀度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组Gartland和Werley腕关节评分、临床愈合时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组优良率分别为93.33％、96.67％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:驳骨油纱外敷治疗桡骨远端骨折起效迅速、方法简便、安全性高.
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大黄芒硝外敷治疗剖宫产术后子宫切口血肿疗效观察
目的:观察大黄芒硝外敷对剖宫产术后子宫切口血肿的疗效.方法:将行子宫下段横切口剖宫产术术后发生子宫切口处稳定型血肿者共16例,随机分为2组,各8例.中药组以生大黄、芒硝粉碎后混匀,以适量食醋调和,包好后敷于下腹部血肿处;理疗组予TDP治疗器照射下腹部.观察3月.结果:2组体温恢复情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3天,中药组白细胞、中性粒细胞水平均较治疗前明显下降(P＜ 0.05,P＜0.01);理疗组中性粒细胞水平亦明显下降(P＜0.01);治疗后1周,中药组白细胞、中性粒细胞水平基本降至正常生理范围,与理疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药组血肿吸收速度明显快于理疗组,血肿在治疗后1周、治疗后1月、治疗后2月至治疗后3月,与理疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后子宫切口血肿者,采用大黄、芒硝以食醋调和外敷,能明显缩短血肿吸收时间,减少感染率.
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大黄苏打片联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能不全临床观察
目的:观察大黄苏打片联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:选取68例慢性肾功能不全患者,按照随机数字表法分为对照组、治疗组各34例,对照组在常规治疗基础上接受前列地尔注射液治疗,治疗组在常规药物治疗基础上接受大黄苏打片联合前列地尔注射液治疗,2组疗程均为12周.观察2组的临床疗效、肾功能改善情况及不良反应的发生情况.结果:疗程结束后,2组肾功能指标血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿素氮(BUN)水平较治疗前均有显著改善(P＜0.05),治疗组各指标较对照组改善更为显著(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生情况相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄苏打片联合前列地尔注射液应用于慢性肾功能不全患者的临床治疗,可显著改善患者的肾功能,提高临床疗效.
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激素替代疗法联合补肾通络法治疗绝经后妇女骨质疏松症临床观察
目的:观察激素替代疗法联合补肾通络法对绝经后骨质疏松症妇女治疗的临床效果.方法:将80例绝经后骨质疏松症的妇女,随机分为2组,各40例.对照组采用雌激素治疗;治疗组以激素替代疗法联合补肾通络法治疗.对比2组治疗前、后的骨密度,碱性磷酸酶(ALP)及空腹尿Ca/尿Cr比值,及疼痛疗效.结果:治疗后观察组L2-4腰椎、左股骨颈及左股骨大转子部位的骨密度高于治疗前,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组L2-4腰椎、左股骨颈及左股骨大转子部位的骨密度均高于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组80.0％,对照组57.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组ALP、空腹尿Ca/尿Cr较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组空腹尿Ca尿Cr较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组ALP、空腹尿Ca/尿Cr比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:激素替代疗法联合补肾通络法可以提高绝经后骨质疏松症妇女的骨密度,提高其临床效果.
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超声电导中药透入与传统封闭疗法在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗中的比较研究
目的:观察比较传统封闭疗法与超声电导中药(活血止痛方)透入治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效,为临床治疗方案选择提供参考.方法:将80例桡骨茎突狭窄性睫鞘炎患者随机分为2组,各40例,对照组采用常规封闭疗法,观察组采用超声电导中药(活血止痛方)透入治疗,观察比较2组患者治疗前后中医症状、体征积分变化、临床疗效及不良反应;随访6～12月,统计2组治愈病例复发率.结果:治疗后2组患者压痛、握拇尺偏实验、休息痛、肿胀评分较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组各项积分下降较对照组更显著(P＜0.05).总有效率观察组为95.0％,对照组为67.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率观察组为3.33％,对照组为23.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用超声电导中药(活血止痛方)透入治疗挠骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效显著,且复发李较低.
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四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床观察
目的:观察四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床疗效.方法:将136例患者随机分为2组,各68例.治疗组给予加味四逆散治疗;对照组给予西医常规治疗(奥美拉唑胶囊,硫糖铝悬液,吗丁啉片).比较2组患者治疗前后进行胃镜检查,24h食管pH值监测,食管测压[食管测压(LESP)、食管下端括约肌长度(LESL)、食管下端蠕动幅度]等.结果:2组治疗后LESP、LESL、食管体下端蠕动振幅比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组胃镜分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组88.2％,对照组82.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四逆散加减治疗对改善胃食管反流病引起的慢性咳嗽有着积极的作用,保护了食管黏膜,促进炎症的修复,临床安全性高.
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疏肝活血法防治下肢缺血性疾病介入术后再狭窄临床研究
目的:观察疏肝活血法预防下肢缺血性疾病介入治疗术后再狭窄的临床疗效.方法:将39例行介入治疗的下肢缺血性疾病患者随机分为2组,对照组20例给予西医常规治疗,治疗组19例给予西医常规联合疏肝活血中成药治疗.观察2组临床症状评分、总体疗效等情况.结果:术后治疗6月,2组患者的疼痛、冷感症状均改善,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗组在提高间歇性跛行距离方面的疗效较对照组明显(P＜0.05).2组患肢的ABI均显著提高,治疗组在术后3月及术后6月较对照组改善明显(P＜0.05).2组均可改善患肢血管流速,治疗组在术后6月对改善髂外动脉、股浅动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的血管流速较对照组明显;尤其在改善足背动脉血管流速上,术后3月已经显示疏肝活血法的优势(P＜0.05).术后治疗6月,总有效率对照组85.00％,治疗组100％.2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝活血法可以提高下肢缺血性疾病介入治疗术后血管的远期通畅率,降低术后再狭窄率.
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补肾疏肝促黄体汤治疗肝郁肾虚型黄体功能不全性不孕症临床研究
目的:观察补肾疏肝促黄体汤治疗肝郁肾虚型黄体功能不全性不孕症患者的临床疗效.方法:将101例肝郁肾虚型黄体功能不全性不孕症患者以随机数字表法分为对照组50例和观察组51例,对照组给予枸橼酸氯米芬片联合地屈孕酮片口服治疗,观察组予补肾疏肝促黄体汤治疗.2组疗程均为3个月经周期.治疗前后测定2组患者的基础体温、着床面积指数(PNI)及高温相评分(HPS),检测血清激素相关指标,以评估2组的临床疗效及用药对激素水平的影响.结果:观察组痊愈率达43.14％,总有效率为82.35％,明显高于对照组的18.00％和62.00％,差异均有统计学意义(P＜0.01).疗程结束后,2组PNI和HPS均较治疗前上调,差异均有统计学意义(P＜0.01),其中观察组上调更加明显,和对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分均较治疗前下降(P＜0.01),其中观察组下降明显,和对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).经治疗,2组血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均较治疗前提高,催乳素(PRL)水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);与对照组相比,观察组变化更加明显,相关指标值均优于对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:补肾养血促黄体汤能够改善肝郁肾虚型黄体功能不全性不孕症患者的临床症状和黄体功能,改善HPS、PNI和激素水平.
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养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠临床观察
目的:观察养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠的临床疗效.方法:将96例患者随机分为2组各48例,治疗组口服养阴解郁安神方,对照组口服艾司唑仑,治疗1月.观察2组的临床疗效.结果:经治疗,总有效率治疗组93.75％,对照组77.08％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴解郁安神方治疗阴虚肝郁型失眠患者有良好的临床疗效,可改善失眠.
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耳穴压豆配合穴位按摩预治化疗后恶心呕吐临床观察
目的:观察耳穴压豆配合穴位按摩预防化疗后恶心呕吐的效果.方法:将90例行化疗后呕吐肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各45例.2组均化疗.对照组采用昂丹司琼注射液,静脉推注;观察组在对照组的基础上采用耳穴压豆配合穴位按摩,并给予心理干预和中医饮食调护.记录2组恶心呕吐、食欲影响和生活质量(KPS评分)变化.结果:治疗后总有效率观察组93.33％,对照组73.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组恶心呕吐、食欲影响评分低于对照组,KPS评分高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:耳穴压豆配合穴位按摩能有效减轻化疗所致恶心呕吐,提高患者耐受度.
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温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将128例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各64例.对照组予中药热敷治疗,治疗20天为1疗程;观察组在对照组治疗方案的基础上采用温阳通络针灸法治疗,2组均在治疗20天后比较临床疗效、日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及直腿抬高试验情况.结果:总有效率观察组96.9％,对照组82.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组各指标评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组JOA评分与直腿抬高试验评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,2组各指标分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症效果良好,可缓解疼痛,提高腰部功能,具有较高的临床应用价值.
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逍遥丸联合针灸推拿治疗慢性疲劳综合征疗效观察
目的:观察中医针灸推拿结合逍遥丸治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:随机双盲法将128例慢性疲劳综合征患者分为2组各64例.对照组采取逍遥丸口服,观察组在对照组治疗方案的基础上行中医针灸推拿治疗,治疗后观察2组临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分及多维疲劳问卷(MFI-20)评分.结果:总有效率观察组95.3％,对照组81.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者PSQI总分、MFI-20评分(总体疲劳、生理疲劳、活动减少、兴趣减少、精神疲劳)均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥丸联合针灸推拿治疗慢性疲劳综合征,症状改善明显,值得临床推广.
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针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:观察针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将93例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组.对照组采取玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上采用针灸、熏蒸、汤药结合功能锻炼,观察总有效率与治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:总有效率治疗组93.6％,对照组76.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS评分均降低,与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后组间比较,治疗组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组评分的降低幅度更大.结论:针灸、熏蒸、汤药三联结合功能锻炼治疗治疗膝关节骨性关节炎可有效加速病灶部位血液循环,缓解疼痛症状并消除病因,优于对照组的治疗.
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穴位埋线治疗支气管哮喘临床观察及对生活质量的影响
目的:观察穴位埋线治疗支气管哮喘临床疗效及对生活质量的影响.方法:将112例支气管哮喘患者,随机分为2组,每组56例.对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用穴位埋线治疗.治疗2月.结果:治疗后观察组躯体健康、社会功能、情绪角色评分均显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其余项目2组无差异.治疗后观察组症状评分、西药用量显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组哮喘发作次数显著少于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:穴位埋线联合药物治疗支气管哮喘效果显著,极大地改善了患者的生活质量.
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耳穴贴压联合中药穴位热敷治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察耳穴贴压联合中药穴位热敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将74例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各47例,对照组采用中药穴位热敷治疗;观察组给予耳穴贴压联合中药穴位热敷治疗.观察2组颈椎病症状量表评分、疼痛改善情况、治疗效果.结果:治疗后,2组症状量表评分均明显高于治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组评分明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分指数(VAS)、有疼痛强度(PPI)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组PRI、VAS及PPI评分,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组91.89％,对照组72.97％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压结合中药穴位热敷有助于改善神经根型颈椎病临床症状,缓解疼痛程度,提高治疗效果.
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针灸加梅花针配合西药治疗周围性面瘫临床观察
目的:观察应用针灸加梅花针配合西药治疗周围性面瘫的临床效果.方法:选取本院耳鼻喉科收治的100例周围性面瘫患者作为研究对象,将其按照治疗方法不同平均分为2组.观察组患者实施针灸加梅花针配合西药的治疗方法,对照组仅给予西药治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用针灸加梅花针结合西药治疗周围性面瘫,具有良好的临床效果,与单纯西药治疗对照组比较,效果更优,值得临床运用.
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火针点刺联合Bobath疗法治疗中风痉挛性偏瘫35例临床观察
目的:观察火针点刺联合Bobath疗法治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将71例患者随机分为治疗组35例,对照组36例.治疗组采用火针联合Bobath疗法;对照组采用Bobath疗法.2组均进行临床痉挛指数、日常生活活动能力、运动功能评定的量表评定.结果:总有效率治疗组82.9％,对照组66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后Barthel指数、临床痉挛指数及Fugl-Meyer评分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后Barthel指数、临床痉挛指数及Fugl-Meyer评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),以治疗组效果更明显.结论:火针点刺联合Bobath疗法临床疗效确切,优于单纯的Bobath疗法.
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针刺联合拔罐改善缺血性脑卒中恢复期肢体运动功能临床观察
目的:观察在内科常规治疗基础上,加用针刺联合拔罐改善缺血性脑卒中恢复期患者肢体运动功能改善的效果.方法:将92例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为对照组和治疗组各46例,2组均给予内科常规治疗,对照组患者自行进行日常生活活动能力的训练,治疗组采用针刺联合拔罐治疗,2组疗程均为4周.观察2组的临床神经功能缺损程度评分标准(MESSS)评分与Barthel指数的变化.结果:临床疗效总有效率治疗组为93.48％,对照组为76.09％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周和治疗4周,2组的MESSS评分均较治疗前下降、Barthel指数均较治疗前升高(P＜0.05),治疗组的MESSS评分与同期对照组比较均下降,Banhel指数均较同期对照组升高(P＜0.05).结论:在内科常规治疗基础上采用针刺联合拔罐治疗缺血性脑卒中恢复期患者,可明显改善患者的神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,其临床疗效明显优于单纯采用内科常规治疗.
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中药脐疗治疗气虚型便秘临床观察
目的:观察中药脐疗治疗气虚型便秘的临床疗效.方法:将120例气虚型便秘患者随机分为观察组和对照组,各60例.观察组给予中药脐疗治疗;对照组给予补中益气汤口服治疗,2组疗程均为3周.结果:总有效率观察组96.67％,对照组83.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组排便间隔、腹部胀满积分与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组排便间隔、腹部胀满积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);大便性状比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组排便间隔时间、排便时间、排便费力程度均明显降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组排便间隔时间、每次排便时间、排便费力程度均明显低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药脐疗能够明显改善患者临床症状,提高治疗效果,且易为患者所接受.
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中药熏蒸联合超短波治疗肩周炎临床观察
目的:观察中药熏蒸联合超短波治疗肩周炎的临床疗效.方法:将112例肩周炎患者,随机分为2组,治疗组给予中药熏蒸联合超短波进行治疗,对照组给予塞来昔布胶囊进行治疗,2组均连续治疗4周,比较2组患者临床疗效,肩部疼痛程度等.结果:经治疗后,临床总有效率治疗组91.1％,对照组76.8％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者肩部疼痛程度与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组肩部疼痛改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸联合超短波用于治疗肩周炎,可减轻患者疼痛程度,提高临床疗效.
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儿童难治性血小板减少性紫癜治验1例
目前,国内尚无公认的慢性难治性血小板减少性紫癜(Refractory Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, RITP)的定义.有学者认为,由于脾脏切除术是迄今为止治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)有效和疗效持久的治疗措施,因此,如果患者没有接受脾切除术,一般不将其归为RITP[1].但基于当前我国较少实施脾脏切除术之现状,加之美罗华等一些行之有效的新药在国内推广与应用,所以有部分学者在RITP诊断或范围界定时不将脾脏切除作为必要条件[2～3];又基于脾脏切除对小儿损伤大,可并发血栓形成且脾脏切除后患儿血清IgM、外周血辅助性T细胞、抑制性T细胞(TH、TS)均显著低下,人体免疫功能明显下降,易发生凶险感染[4],故1986年全国小儿血液病会议拟定无脾切除术之规定的RITP诊断标准[5],在基层医院至今仍在沿用.
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邹旭教授运用调脾护心法治疗围产期心肌病心衰1则
导师邹旭教授擅长运用国医大师邓铁涛"五脏相关"学说指导临床实践,特别采用"心脾相关"理论治疗心血管疾病有显著临床疗效.邹教授运用邓老学说治疗围产期心肌病所致顽固性心力衰竭,现介绍验案如下.温某,女,31岁,怀孕39周后(2005年6月23日)开始出现活动后气促,于某医院诊断为"围产期心肌病,急性左心衰",并行剖腹产术.分娩后气促症状加重,不能平卧,伴咳嗽,咯粉红色泡沫痰.经强心、利尿、抗感染等治疗后好转.2005年8月因心衰急性加重期住院,经治疗后好转出院.
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王庆其运用虫类药物治疗内科疾病验案举隅
王庆其教授是上海市名中医,上海中医药大学博士研究生导师,国家中医药管理局第五批名老中医专家学术经验师承导师,从事中医内科临床工作40余年,治学严谨,学验俱丰,临证擅长治疗脾胃病、神经系统疾病及各种疑难杂症.其中,善用虫类搜剔之品蠲除顽难之疾,积累了丰富的临床经验.笔者有幸侍诊在侧,将其临床运用虫类药物的部分经验整理如下,飨于同道.
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湿热型痛风性关节炎急性期治疗体会
痛风性关节炎是临床常见的代谢性、骨关节疾病之一,由于尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑囊、韧带、软骨等组织引起病损和关节损害,与遗传、饮食等因素有相关性.病变关节常有红、肿、热、痛等急性炎症表现,发病急,病情反复,常给患者的日常生活造成影响.痛风性关节炎属中医学痹证、痛风、历节等范畴,目前大多分为:湿热蕴结、瘀热阻滞、痰浊阻滞、肝肾阴虚等型[1].笔者在三十余年的临床实践中,发现急性期多为湿热型.现将这一治疗经验阐述如下.
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中药调理结合太极拳锻炼在防控亚健康中的应用探讨
人们身处现代高速发展的知识经济型社会,大部分人特别是白领群体普遍感到思想负担重,学习、工作、生活节奏加快,压力增大,情绪压抑困郁,精神状态长期处于紧张状态;加之不良生活方式和习惯,饮食不节制和失宜,作息不规律,环境、空气、饮水源受到污染,食品安全性差,长期缺乏体育锻炼,精力时常处于透支状态.由此所致的记忆力下降、烦躁易恼、易疲劳、反应慢、免疫能力低下,睡眠质量差等亚健康状态随之发生.笔者从中药治疗和太极拳锻炼两方面结合入手,以整体的医学视角,中和平衡的养生思维,运用健脾益肾、扶正固本,导引气血、畅通经络等方法调理亚健康,有良好的干预效果,对防控亚健康具有积极的意义.
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以八纲释六经使用经方治疗亚急性甲状腺炎医案2则
"六经辨证"是后世医家对张仲景《伤寒论》三阴三阳病辨证体系的概括.早在隋代巢元方《诸病源候论·坏伤寒候》中便有提及六经: "此谓得病十二日以上,六经俱受病讫,或已发汗吐下,而病证不解,邪热留于腑脏,致令病候多变,故日坏伤寒."而明确将《伤寒论》三阴三阳论为"六经"的则始自宋代朱肱,其在《活人书》中说: "伤寒传三阴三阳,共六经".又说: "治伤寒先须识经络,不识经络,触途冥行,不知邪气之所在."[1]这应该是《伤寒论》三阴三阳以"六经"论的开始,也是六经辨证经络学说的开端.当然也是从此开始,拉开了"六经"实质争论的大幕.王庆国等[2]综述了历代医家对"六经"的不同理解,认为共有41种不同的解释,可见《伤寒论》六经实质认识的困难,同时也说明对六经实质探讨的重要性.
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黄利兴寒温合方治顽咳
外感咳嗽是肺系疾病的常见病、多发病,然临证实践中却有不少咳嗽较为复杂难辨,其复杂性往往体现在寒温并发的发病机理上.中医经典理论认为,伤寒与温病虽然统属外感病变,然伤寒多为新感即发之病,温病则有伏邪与新感两种.同时新感寒温两邪固然难得,但温邪先伏于内、新寒复感于外者却屡见不鲜,如秋后伏暑为病,即是暑湿先伏于夏,秋后复因新凉外加,内外引动而发,此即为感寒动温、寒温并发之病是也[1].验之临床,顽固性咳嗽属此类者为数不少.
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马兆勤教授临证医案3则
马兆勤教授是济南市中医医院针灸科主任中医师,山东省物理与康复医学会副主委,山东省针灸学会剌法灸法学会委员,济南市针灸学会副会长,济南市名中医,济南市第二届"十佳医师",山东省五级师承教育第一批指导老师.从事针灸四十余载,医术精湛,治学严谨,师古而不泥古,在继承传统灸法理论的基础上,不断总结、探索、创新,针灸并用尤善灸法,形成了自己独特的诊疗特色,曾被当地百姓誉为"齐鲁第一灸".笔者有幸师承学习,耳濡目染,受益匪浅,现采撷临床医案3则,与同道分享.
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中医综合康复护理对关节置换术后患者恢复的影响
目的:探讨中医综合康复护理对关节置换术后患者恢复的影响.方法:将关节置换术后患者96例随机分为2组各48例,对照组予基本护理,研究组在对照组基础上予中医综合康复护理.监测2组护理前后血清C-反应蛋白(CRP)、观察置换术后并发症情况及统计护理满意度.结果:2组治疗前血清CRP含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组血清CRP含量低于对照组(P＜0.05).总并发症率对照组16.7％,研究组4.7％,2组总并发症率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总满意率对照组81.3％,研究组97.9％,2组总满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合康复护理能有效降低关节置换术后患者血清CRP含量及术后并发症发生率,提高护理满意度.
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耳穴压豆联合综合调护改善恶性肿瘤失眠患者效果观察
目的:观察耳穴压豆联合综合调护用于恶性肿瘤失眠患者的效果,及其对患者睡眠质量的改善效果.方法:将64例恶性肿瘤失眠患者,随机分为2组,各32例.观察组行综合调护联合耳穴压豆随证配穴治疗;对照组单用耳穴压豆治疗.2组均观察1月.结果:失眠率观察组6.2％,对照组31.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能等评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆联合综合调护可改善患者睡眠质量,提高其生活质量.
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心理护理联合情志调护应用于乳腺癌患者护理中效果观察
目的:观察心理护理联合情志调护应用于乳腺癌患者中的效果.方法:92例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予常规护理;观察组给予心理护理联合情志调护.2组均观察3周.结果:2组护理后SAS、SDS评分均有改善,与本组护理前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后2组SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后2组生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:心理护理联合情志调护应用于乳腺癌患者护理中的效果显著,可有效改善患者负面情绪,缓解焦虑、抑郁等情况,提高患者生活质量.
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情志护理及饮食调护对肺癌患者生活质量的影响
目的:观察情志护理及饮食调护应用于肺癌患者护理中的效果.方法:将104例肺癌患者随机分为对照组和观察组,各52例.对照组给予临床常规护理;观察组在对照组的基础上给予情志护理及饮食调护.2组均观察2周.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评价;并对生活质量情况进行评价.结果:护理后观察组角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组护理后SDS、SAS评分与本组护理前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后2组SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情志护理及饮食调护在肺癌患者中的应用效果较好,可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者生存质量.
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中西医结合强化气道护理干预老年社区获得性肺炎临床观察
目的:观察中西医结合强化气道护理干预老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将符合条件的80例老年社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例.2组均采用基础治疗及护理,观察组制定全面护理项目并执行,并口服排痰汤、中药雾化吸入,采用中西医结合强化气道护理.2组均以7天为1疗程,治疗1疗程.并观察临床症状、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、胸部X线片结果的变化,记录2组患者的住院时间和住院费用.结果:观察组愈显率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组平均住院天数与平均住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组WBC及CRP值均较治疗前下降.2组CRP值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组WBC值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用积极的气道护理方法能提高临床疗效,并且能缩短病程、减少住院费用,值得推广应用.
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中医情志护理对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响
目的:观察中医情志护理对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响.方法:将46例抑郁症患者随机分为对照组和干预组,各23例.对照组采用常规护理;干预组在对照组基础上采用中医情志护理.干预1月.比较2组患者干预前后心理状况及生活质量.结果:干预后HAMD-17评分干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),表明中医情志护理显著改善了患者的生活质量.结论:中医情志护理可以有效改善抑郁症患者的心理状况,提高患者的生活质量.
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中西医结合护理失眠症患者临床观察
目的:观察中西医结合护理干预措施对失眠症患者效果分析.方法:将64例失眠症患者随机分为2组,各32例.对照组采用常规护理干预;观察组给予中西医结合的护理干预.2组均干预3周.结果:2组干预后在午睡时间过多、睡眠时间无规律、睡前从事易兴奋的活动、睡前过量饮酒、睡前过量饮咖啡、睡前吸烟等不良睡眠习惯发生情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组在不良睡眠戒除情况中养成规律的作息时间、午睡时间≤20min、睡前不从事易兴奋活动、戒酒、戒烟、不饮咖啡等要明显优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组护理后患者觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率与本组护理前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理后觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组100％,对照组65.63％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合护理干预对失眠症患者的效果良好,可以有效提高患者的生活质量及其睡眠质量.
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早期中医综合康复疗法结合护理对脑梗死患者神经功能和日常生活能力的改善
目的:观察早期中医综合康复疗法结合护理治疗脑梗死的临床疗效,以及其对患者神经功能及日常生活能力的改善.方法:将86例脑梗死患者随机分为2组各43例,对照组给予常规西医、康复训练治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医补阳还五汤加减综合治疗.观察2组患者治疗前、后神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数、Fugl-eyer评分变化,观察2组临床疗效及不良反应.结果:治疗前,2组患者NIHSS、Fugl-eyer评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者NIHSS评分较治疗前显著下降,Fugl-eyer评分、Barthel指数较治疗前显著提高,然观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组90.7％,对照组74.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期应用中医综合康复疗法结合护理治疗脑梗死疗效显著且安全.
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补中益气汤辅助治疗对结直肠癌术后化疗患者生活质量的影响
目的:观察补中益气汤加减辅助治疗对结直肠癌术后化疗患者生活质量的影响.方法:纳入82例结直肠癌术后化疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例,2组给予常规化疗18周.对照组采取常规结直肠癌术后护理,观察组在对照组护理干预基础上给予补中益气汤加减内服治疗,2组疗程均为18周.应用生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30) V3.0评价2组患者治疗前后的生活质量.结果:总有效率观察组为90.24％,对照组为73.17％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分均高于对照组(P＜0.01),疲倦、恶心呕吐和疼痛评分均低于对照组(P＜0.01).结论:对结直肠癌术后化疗患者给予补中益气汤加减辅助治疗,能明显提高患者的生活质量.
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针刺足三里对重症吸入性肺炎盲插鼻空肠管置管成功率的影响
目的:观察针刺干预脑卒中合并吸入性肺炎重症患者经螺旋型鼻肠管置管成功率的影响.方法:将46例患者随机分为针刺组(16例)、药物组(15例)、空白组(15例)3组.针刺组采取针刺足三里于插管前期、插管期间、插管结束后进行干预;药物组于置管后鼻饲胃动力药潘立酮进行干预;空白组不采用任何干预措施直接插管.比较三组置管成功率、置管后的并发症及置管前后的营养指标.结果:置管一次性成功率的比较,针刺组优于药物组和空白组,差异均有统计学意义(P＜0.05).置管后并发症比较,针刺组患者腹泻的次数少于药物组和空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);误吸、便秘和胃残量＞250 mL次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肠内营养指标于置管前和置管后的比较,3组差异均无统计学意义(P＞0.05);置管后3组间营养指标比较,针刺组和药物组的血清白蛋白指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);前白蛋白和血红蛋白指标的比较,3组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺组干预脑卒中合并吸入性肺炎患者鼻肠管置管的成功率优于药物组和空白对照组,且可改善置管后患者的腹泻状况和营养指标血清白蛋白的水平.
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中医辨证施护在急性脑梗死中的临床应用
目的:观察中医辨证施护在急性脑梗死中的临床应用.方法:选取76例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为2组,各38例.对照组予以常规护理措施;实验组予以中医辨证施护措施.比较2组患者干预前后运动功能评分(Fugl-meyer)及中医证候积分,记录其美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及生活能力评分(ADL)情况.结果:2组护理后中医证候积分、运动功能评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组各指标变化幅度均大于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组护理后ADL、NIHSS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组ADL、NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者行中医辨证施护,能有效改善其预后,值得临床借鉴.
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小儿化毒散辅助治疗手足口病48例临床疗效观察与护理体会
目的:观察小儿化毒散辅助治疗手足口病的临床疗效.方法:选取96例手足口病患儿,随机分为对照组和研究组各48例.对照组予西医抗炎、抗病毒等对症治疗,研究组在对照组治疗基础上予小儿化毒散辅助治疗,2组予相同护理措施.观察2组患儿的血清C-反应蛋白(CRP)、血象及体温恢复正常所需时间,相关部位皮疹完全消退时间,临床疗效及护理满意度.结果:总有效率研究组为97.9％,对照组为83.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组CRP、血象恢复正常所需时间均短于对照组(P＜0.05);2组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组相关部位皮疹消退时间均短于对照组(P＜0.05).护理总满意率研究组为97.9％,对照组为85.4％,2组总满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿化毒散辅助治疗手足口病,能有效改善患儿的临床症状,提高临床疗效和护理满意度.
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益气活血通络汤联合康复护理在髋关节置换术中的治疗应用
目的:观察益气活血通络汤联合康复护理治疗髋关节置换手术后的临床疗效.方法:将髋骨骨折患者72例随机分为2组各36例,2组均行髋骨置换手术治疗,对照组术后行常规的康复护理干预,观察组则在对照组的基础上服用益气活血通络汤.结果:治疗后2组Harris评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组Harris评分升高较对照组更显著(P＜0.05).治疗后观察组患者D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及血小板(BPC)均较治疗前明显改善(P＜0.05)且观察组上述各指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组大、小腿周径差均较治疗前明显缩小(P＜0.05),且观察组大、小腿周径差值均小于对照组(P＜0.05).治疗过程中观察组便秘、下肢深静脉血栓形成发生率均少于对照组(P＜ 0.05).结论:髋关节置换术后应用益气活血通络汤联合护理康复治疗,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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辨证护理联合常规护理在老年广泛性焦虑症中的应用
目的:观察辨证护理联合常规护理在老年广泛性焦虑症患者中的应用.方法:将86例老年焦虑症患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西医护理;观察组在对照组基础上给予中医辨证护理.观察焦虑自评表(SAS)、汉密尔顿抑郁自评表(HAMD)评分和生活质量评分.结果:HAMD、SAS评分观察组护理后与护理前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);HAMD、SAS评分2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组护理后饮食、睡眠、精神状态、护理配合比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证护理联合常规护理在老年广泛性焦虑症患者中的应用效果较好,能显著改善患者焦虑、不安的情绪,提高生活质量.
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中医综合护理联合运动训练在社区高血压患者中的应用价值
目的:观察中医综合护理联合运动训练对社区高血压患者的影响.方法:将社区高血压患者107例随机分为2组,对照组53例采用常规药物治疗与运动训练,观察组54例在对照组的基础上加用中医综合护理,观察比较2组血压控制有效率、干预前后体质量指数与自我管理能力.结果:观察组血压控制有效率为81.5％,对照组为54.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组体质量指数均较干预前降低,自我管理问卷评分较干预前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:中医综合护理联合运动训练在社区高血压患者中的应用可让血压得到更好控制,且利于患者控制体重并提高自我管理能力,效果理想,适合在社区广泛开展.
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齐玉茹运用升太阴、降阳明法治疗反复发热经验介绍
齐玉茹老师是广东省中医院(中医经典临床应用研究基地)的学术指导老师,全国名老中医学术经验继承人,师从山西名医李可,擅长运用中医经典理论治疗各种急危重症及各种疑难杂病,辨证精准,用药丝丝入扣.现将齐老师运用升太阴、降阳明法治疗反复发热的验案介绍如下,同时也分析了齐老师对承气汤证的理解.
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杨锡燕中西医结合治疗痛风经验介绍
杨锡燕主任医师从医二十余年,学验俱富,医技精湛,长期从事中西医结合内科及危重症诊治,积累了丰富的临床经验,擅长内科常见病、老年病诊治,如痛风、血脂异常、高血压、糖尿病、冠心病等,尤其是痛风及高尿酸血症.笔者有幸跟师学习,悉心揣度,受益颇丰,现将杨主任治疗痛风的经验介绍如下.
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国医大师朱良春教授培补肾阳法治疗中风后遗症之理论探析
培补肾阳法是朱良春教授治疗慢性久病的临证经验之一.中风后遗症具有的病机特点即虚实夹杂,以虚为主,常见气虚、肝肾阴虚;同时肾阳不足也是中风后遗症期不可忽视的一面.临证时,朱教授随时注重培补肾阳,常能显著提高临床疗效.现对朱教授培补肾阳法在中风治疗中的应用作进一步诠释.
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许鑫梅教授从毒滞虚论治胆汁反流性胃炎经验介绍
许鑫梅教授认为湿热蕴毒、肝郁气滞、脾虚不运是胆汁反流性胃炎的主要病机,中医诊治上以清热祛湿、疏肝解郁、健脾益气为根本大法.虽病机较复杂,但许教授认为不外乎归纳为毒、郁、虚、清、解、健为其治疗的主要治则,但在临床上多需辨证论治.
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吴银根教授巧用药对治肺系咳嗽疾病
吴银根教授在长期治疗肺系疾病的过程中,秉承中医理论,针对慢性支气管炎、哮喘、间质性肺病、支气管扩张等疾病,采用了不同的药对进行治疗,旨在达到协同增效,具体体现在止咳化痰、清热凉血、滋阴清肺、补肾温阳、化瘀通络等治则方面,对指导实践、提高临床疗效具有重要意义.
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武权生教授运用温肾暖宫方治疗痛经经验介绍
介绍武权生教授运用温肾暖宫方治疗痛经的经验,武教授强调"不通则痛,不荣则痛"的病因病机,治疗上注重补肾益气养血以治本,散寒祛瘀而治标,使气血充盈得以养荣,寒瘀俱祛得以除痛,取效甚捷.
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张忠德教授从气从痰论治瘿病经验介绍
从瘿病病因病机及辨证论治的经典认识出发,阐释张忠德教授在此基础上的发挥,介绍辨治方面的特色和经验,以飨同道.
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门成福教授运用祛瘀法治疗妇科病经验介绍
门成福教授为中原门氏妇科第三代继承人、全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河南省中医药事业终身成就奖获得者.门教授从事中医妇科临床工作六十余载,治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医妇科各种疑难杂症,临证时提倡祛瘀法治疗妇科诸疾,每获良效.笔者有幸师从门教授,聆听教诲,获益颇多,现将门教授运用祛瘀法在妇科疾病的临床经验介绍如下.
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黄金胶囊对2型糖尿病伴胰岛素抵抗大鼠骨骼肌细胞PI-3K、GLUT4蛋白表达的影响
目的:观察黄金胶囊对糖尿病大鼠骨骼肌细胞磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、葡萄糖转运因子4(GLUT4)表达的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的作用机制.方法:采用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高热量饲料喂养,制备2型糖尿病(T2DM)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,通过免疫组化法观察黄金胶囊对糖尿病各组大鼠体重、血糖及骨骼肌细胞PI-3K和GLUT4蛋白表达的影响.结果:黄金胶囊组大鼠较模型组体重减轻,血糖降低,骨骼肌细胞PI-3K和GLUT4的蛋白表达提高,作用与罗格列酮组相当.结论:黄金胶囊改善T2DM伴IR大鼠体重、降低血糖机制可能与提高骨骼肌细胞PI-3K和GLUT4的蛋白表达有关.
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补肾化瘀方对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠激素水平及血糖的影响
目的:研究补肾化瘀方加减对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠性激素水平及血糖、胰岛素的影响.方法:雌性SD大鼠随机分成6组,每组大鼠20只.采用芳香化酶抑制剂-来曲唑诱导建立PCOS伴IR大鼠病理模型;模型组:予1 mL/100 g生理盐水灌胃;中药高剂量组:造模结束后给予补肾化瘀方2.2 g/mL中药煎剂1 mL/100 g灌胃;中药中剂量组:造模结束后给予补肾化瘀方1.1 g/mL中药煎剂1 mL/100 g灌胃;中药低剂量组给予补肾化瘀方0.55 g/mL中药煎剂1 mL/100g灌胃;二甲双胍组:造模结束后,给予16 mg/mL二甲双胍溶液1 mL/100 g灌胃.空白对照组:未造膜大鼠予1 mL/100 g生理盐水灌胃.38天后光镜观察卵巢大体形态变化,卵泡发育情况,测定血清卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及性激素结合球蛋白(SHBG),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:中药中剂量组能显著降低大鼠血清中T、LH及E2水平,增加SHBG水平(P＜0.05).结论:补肾化瘀方对芳香化酶抑制剂-来曲唑建立的PCOS伴IR大鼠有一定的治疗作用,可改善激素水平及血糖、胰岛素的异常.
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槐耳颗粒对乳腺癌动物模型Ki67、 p53、CerbB-2蛋白表达的影响
目的:探讨槐耳颗粒对乳腺癌动物模型Ki67、p53、CerbB-2蛋白表达的影响.方法:通过接种MCF-7、ER+/PR+乳腺癌细胞系构建乳腺癌裸鼠模型40只,随机分为空白对照组(安慰剂,10只)、槐耳颗粒组(30只),肿瘤0.5～1.0 cm后开始给药,均干预21天,用药期间间隔2天测量肿瘤体积1次.处死裸鼠通过免疫组化方法测定Ki67、p53、CerbB-2等蛋白表达.结果:槐耳颗粒组给药7天、14天、21天PR、Ki67、p53、CerbB-2蛋白表达明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:槐耳颗粒能明显降低Ki67、p53、CerbB-2蛋白表达,对乳腺癌肿瘤生长有一定的抑制作用.
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大黄素对大鼠动脉粥样硬化形成的干预及对血清T-AOC、SOD和MDA水平的影响
目的:旨在探讨大黄素干预大鼠动脉粥样硬化的作用及机制.方法:选择SPF级雄性SD大鼠48只,随机分为6组,每组8只,共饲养实验观察12周.普通饲料组全程每天给予普通饲料喂养,其它5组前8周每天给予高脂饲料喂养,后4周改为每天普通饲料喂养,并进行药物干预.大黄素大/中/小剂量3个组,分别给予大黄素80 mg/kg、40 mg/kg、20 mg/kg灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀0.3 mg/kg灌胃,高脂饲料组和普通饲料组不给药物干预,仅给予等量(2mL)生理盐水灌胃.6组在实验前和实验后第4、8、12周观察体质量的变化;第12周末处死动物,测其血清总抗氧化能力(total-antioxidant capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醛(malonal dehyde,MDA)的含量;切片观察主动脉壁粥样硬化改变情况.结果:实验前各组大鼠间体质量的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验的第4周、8周、12周周末各组大鼠体质量均有增长,其中第4周末各组大鼠的体质量与实验前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第8周末大黄素大/中/小剂量组、阿托伐他汀组、高脂饲料组的体质量显著高于普通饲料组(P＜0.05);第12周末大黄素中/小剂量组、阿托伐他汀组、高脂饲料组的体质量显著高于普通饲料组(P＜0.05).第12周末血清测定结果,大黄素大/中/小剂量组、阿托伐他汀组、高脂饲料组T-AOC、SOD的含量均高于普通饲料组,差异有统计学意义(P＜0.05);而MDA的含量,高脂饲料组明显高于普通饲料组、大黄素大/中小剂量组和阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).普通饲料组大鼠动脉壁形态正常,高脂饲料组呈明显的AS,中层平滑肌细胞增生,并向内膜下迁移,内膜水肿,并可见明显的泡沫状脂质颗粒沉积.大黄素大剂量组、阿托伐他汀组动脉壁形态接近正常.结论:大黄素与阿托伐他汀均可干预大鼠动脉粥样硬化的形成,两者作用相似.
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李东垣《脾胃论》甘温除热五方剖析
李东垣《脾胃论》体现了他所开创的内伤脾胃学说的成就,并系统的提出了"甘温除热法",其所创制的补中益气汤就是甘温除热法的代表性方剂.对甘温除热的补中益气汤、升阳益胃汤、调中益气汤、清暑益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤5首方剂进行剖析,领会甘温除热之意,可以启迪当今临床诊疗思路.
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青天葵研究现状分析
介绍青天葵的真伪鉴别及质量评价,对近5年来青天葵的成分、药理研究及临床应用报道进行综述,并指出存在的问题和今后的研究方向,为青天葵今后的研究提供参考和依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
