2012-2013年深圳市坪山新区麻疹流行病学特征分析

目的：了解2012-2013年深圳市坪山新区麻疹流行病学特征，为制定和调整麻疹预防控制策略提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析。结果2012-2013年共报告麻疹实验室确诊病例47例，年均发病率为7.42/10万；7-11月份为发病高峰期，占74.47%；本地人口病例占6.38%（3/47）；流动人口病例占93.62%（44/47）；发病年龄呈双峰分布，流动人口病例高发年龄分别为8月～1岁组和20～30岁组。无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详者占95.74%（45/47）。共报告疑似麻疹病例69例，疑似麻疹病例48小时内完整调查率为100.00％，散发疑似麻疹病例血标本采集率为100.00%，血清学检测结果7天内报告率为100.00%。结论流动人口发病是坪山新区麻疹发病率升高的主要原因，无麻疹疫苗免疫史人群是导致麻疹发病率增高的重要因素；合理掌握“麻疹疫苗禁忌症”，做好常规查漏补种和强化免疫工作是控制和消除麻疹的关键。

随州市2005-2013年新登记肺结核病例流行病学分析

目的：了解和掌握随州市肺结核发病情况和流行病学特征，为制定后期防治策略提供科学依据。方法对2005-2013年随州市法定传染病管理系统报告的肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果2005-2013年共报告肺结核病例13620例，平均发病率为69.05/10万；其中疾病预防控制中心首诊者占70.79%。肺结核、涂阳肺结核男女病例数的比值分别为2.53∶1与2.63∶1。肺结核病例中45岁以上占57.64%，15～44岁占42.17%；农民占90.31％。结论随州市自2005年实施DOTS策略以来，结核病的防控工作取得了明显效果，发病呈下降趋势。近年来发病以中老年人群为主，青壮年也占一定比例、农民是主要发病群体，学生也占一定比例。提示今后的结核病防治工作重点应放在农村和学校，主要防治对象为男性中老年及青壮年农民和在校学生。

贺州市53例HIV抗体筛查阳性暗娼随访结果分析

目的：分析2011年9月至2013年6月发现的53例人免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus， HIV）抗体筛查阳性暗娼随访结果，为今后暗娼人群行为干预提供依据。方法由市、县疾病预防控制中心（CDC）分别对其辖区内娱乐场所发现的筛查阳性暗娼进行现场或电话随访，收集个人信息、场所信息、本次及既往检测和治疗情况、确证阳性暗娼配偶告知及检测情况、目前去向及是否继续卖淫情况等资料，并进行统计分析。结果53例筛查阳性暗娼中，年龄小19岁，大63岁，平均年龄39岁。低档场所发现的筛查阳性暗娼占筛查阳性暗娼总数的83.0%（44/53）。67.9%（36/53）的筛查阳性暗娼进行了HIV抗体确证检测且检测结果均为HIV抗体阳性，确证阳性暗娼转介治疗成功率为66.7%（24/36）。63.9%（23/36）的确证阳性暗娼有配偶或固定性伴，其中52.2%（12/23）的阳性暗娼进行了配偶告知并检测。未做确证检测的17名筛查阳性暗娼去向不明。结论筛查阳性暗娼确证检测率和确证阳性者转介治疗率都比较低，建议对阳性暗娼实行发现地及户籍地联合管理。

2012年安阳市手足口病流行特征及病原学分析

目的：掌握安阳市手足口病流行特征，为科学制定防控策略提供依据。方法对2012年安阳市手足口病疫情资料进行分析。结果2012年报告手足口病3111例，报告发病率为59.12/10万。病例中，重症病例30例，占0.96%；无死亡病例。男性发病率为76.46/10万，高于女性的42.01/10万（P＜0.01）；≤3岁组发病率为1032.28/10万，高于＞3岁组的5.51/10万（P＜0.01）；城区发病率为85.03/10万，高于农村的51.97/10万（P＜0.01）。3111例病例中，4-6月发病占63.48%；散居儿童占90.81%，幼托儿童占7.94%，学生占1.06%。检测342例患者的粪便标本，EV71病毒核酸阳性率为63.74%，Cox A16病毒核酸阳性为10.53%，其他肠道病毒核酸阳性率为25.73%。结论2012年安阳市手足口病发病率较高，以EV71病毒感染为主。

贵港市264名男男同性恋HIV/梅毒感染状况及影响因素分析

目的：了解贵港市男男性行为（MSM）人群艾滋病、梅毒感染状况以及影响因素，为制定MSM人群艾滋病防治策略提供科学依据。方法采用“滚雪球”的方法在贵港市男男同性恋人群活动的地方及网络招募调查对象，使用统一问卷，面对面、匿名问卷调查并对调查对象采集静脉血检测艾滋病、梅毒。使用EpiData 3.1建立数据库，采用SPSS19.0进行统计分析。结果264名调查对象中，平均年龄（31.95±8.04）岁，以本市户籍为主占92.80%。艾滋病相关知识知晓率为98.11%， HIV阳性检出率6.44%，梅毒检出率为8.71%。文化程度、婚姻状况、近半年肛交性行为安全套使用3个因素是MSM感染HIV的影响因素（P<0.05）；来源、性病史2个因素是MSM感染梅毒的影响因素（P<0.05）。结论贵港市MSM人群HIV感染率达到了较高的水平，安全套使用率低，文化程度和已婚等是促进该类人群HIV感染的影响因素。

2012-2013年随州市哨点医院流行性感冒监测结果分析

目的：了解随州市流行性感冒（流感）流行特征，为流感防控工作提供科学依据。方法通过全国流感监测网络收集2012-2013年随州市流感样病例资料进行分析。采集流感样病例咽拭子标本用PCR法检测流感病毒核酸，用MDCK细胞分离培养流感病毒。结果2012-2013年共检测流感样病例咽拭子标本1403例，测得流感病毒核酸阳性285例，总阳性率为20.31%，分离出流感毒株68株。流感活动高峰主要集中在每年的1-3月,9月左右有一个小高峰。0～14岁的儿童是主要感染人群。结论流感在不同地区和不同年份的流行株和流行规律不同。对流感毒株变化的分析有利于及早发现变异株，为制定流感疫苗免疫策略提供科学依据。

昆明市成年人高血压知晓、治疗、控制现状分析

目的：了解昆明市城乡居民高血压预防控制现状及影响因素，以进一步规范高血压防治工作。方法对2013年昆明市卫生服务需求及利用情况流行病学调查发现的2501名高血压患者进行问卷调查和血压测量。结果昆明市18岁以上成年人高血压患者知晓率为52.0%，治疗率为44.5%，控制率为17.3%；其中，女性高血压知晓率、治疗率和控制率（分别为56.8%、49.3%和19.3%）均明显高于男性（分别为46.6%、39.0%和15.1%）（P值均小于0.05）；是否知晓、是否进行降压治疗、血压监测频率等因素对社区的高血压防治效果有影响。结论昆明市成年人高血压患者知晓率、治疗率偏低，而控制率更低。今后应该广泛开展健康教育和筛查，以提高社区高血压的知晓率和治疗率为重点，进一步加强高血压病的预防控制工作。

防城港市1～6岁儿童乙肝、白喉抗体水平监测分析

目的：了解适龄儿童乙肝、白喉抗体水平，为评估乙肝疫苗、百白破联合疫苗免疫接种工作质量提供科学依据。方法2012年在广西防城港市采用随机抽样的方法调查596名1～6岁儿童，采集静脉全血分离血清，检测乙肝表面抗体和白喉抗体。结果防城港市儿童乙肝表面抗体阳性率为78.02%，白喉抗体阳性率为95.30%。结论防城港市1～6岁儿童白喉抗体阳性率达到国家要求80%的标准，乙肝表面抗体阳性率未达到免疫成功率85%的标准，应开展乙肝疫苗的加强免疫。

2005-2013年福州市流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的：分析福州市流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）流行病学特征，为制定乙脑防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法，分析2005-2013年福州市网络报告的乙脑病例流行病学特征。结果2005-2013年福州市共报告乙脑50例，年平均发病率为0.07/10万，死亡5例。全市有10个县（市、区）报告乙脑病例，病例主要分布在福清市和闽侯县，占48.00%。发病具有明显季节性，以7-9月为发病高峰，占94.00%。男女性别比为1.08∶1。年龄分布主要集中在6-10岁组（46.00%），小6个月，大56岁。发病以散居儿童和学生为主，共39例，占78.00%。大多数病例（82.00%）无乙脑疫苗免疫接种史或免疫史不详。结论福州市乙脑疫情以儿童发病多见，多数患者无乙脑疫苗接种史。应加强对适龄儿童的乙脑疫苗接种工作。

2006-2012年贵阳市麻疹监测结果及流行病学特征分析

目的：了解贵阳市2006-2012年麻疹监测情况及流行病学特征，为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法病例监测按照《全国麻疹监测方案》；采用描述流行病学方法分析麻疹病例的流行病学特征。结果2006-2012年全市共报告疑似麻疹病例1048例，年平均报告发病率为3.87/10万；麻疹确诊病例186例，占疑似病例数的17.75%，确诊病例年平均发病率为0.69/10万。确诊病例中，＜8月龄组病例占30.65%，8月龄～1岁组占41.94%；达到免疫程序规定年龄的确诊病例中无免疫史者占55.04%；流动人口病例占总病例数的39.25%。结论贵阳市2007-2011年麻疹监测系统是敏感的；8月龄以下儿童和流动人口发病比例较高给消除麻疹工作带来新的挑战；应进一步加强麻疹疫苗常规免疫，适时开展强化免疫，加强麻疹疫情监测。

福海县中小学学生牙齿错颌畸形流行病学调查

为了解福海县中小学学生牙齿错颌畸形发病情况，笔者于2013年3-6月，对福海县4所中小学的学生进行了牙齿错颌畸形调查，结果报告如下。

马山县某乡村小学学生蛲虫感染情况调查

为了解农村学校学生蛲虫感染现状，笔者于2013年4月对南宁市马山县一所乡村小学进行了调查，现将结果报告如下。

2010-2012年萍乡市城区公共场所茶具微生物学监测分析

目的：分析萍乡市公共场所茶具的卫生状况，为制定干预措施提供科学依据。方法2010-2012年采集萍乡市公共场所茶具，按照《旅店业卫生标准》（GB 9663-1996）、《文化娱乐场所卫生标准》（GB 9664-1996）、《理发店、美容店卫生标准》（GB 9666-1996）标准方法进行评价、分析。结果3年共检测公共场所茶具样品1152份，总体合格率为84.46%，旅店合格率高为94.27%，美容美发店低为62.93%，2010-2012年合格率逐年增高。结论萍乡市城区公共场所茶具监测合格率呈逐年上升，但是部分场所茶具存在微生物污染，主要原因是消毒工作未有效开展,公共场所卫生质量监督工作有待进一步提高。

2011-2013年广西涉水产品溶出金属元素检测结果分析

目的：了解2011-2013年广西涉水产品金属溶出状况，为实施有效的卫生监督提供科学依据。方法对2011-2013年受理的各类涉水产品进行浸泡（处理）后，取浸泡液（处理液）按照GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准生活饮用水标准检验方法》对各金属元素指标进行检测并将结果统计分析。结果3年来广西涉水产品金属元素溶出率以铅高，为51.8％，其次是镍，为33.3％，钡为25.3％；超标率从高到低依次为镍16.7％，锰2.3％，锌2.3％，铅2.2％。各类涉水产品合格率，管材管件类为94.5％，水质处理器类为85.0％，化学处理剂类为92.5％，水箱类为72.5％。结论广西涉水产品金属元素检测指标总体情况良好，但管材PVC-U金属指标出现问题较多，净水器质量参差不齐，不锈钢水箱不合格主要是镍元素超标。涉水产品还需加强卫生监管，进一步规范涉水产品的生产和经营行为，促进产业的发展。

2011-2013年大连市部分托幼机构消毒效果状况分析

目的：了解大连市托幼机构消毒工作状况，加强托幼机构卫生管理。方法对2011-2013年大连市部分托幼机构的消毒监测资料进行分析。结果3年共监测采样1164份，合格1081份，合格率为92.87%。结论大连市托幼机构总体消毒状况较好，但工作人员手和物体表面消毒效果有待提高，应引起重视。

2009-2012年广州市白云区食品微生物污染状况分析

目的：了解广州市白云区市售食品食源性致病菌污染状况，为制定防控措施提供依据。方法2009-2012年在广州市白云区采集并检测7大类市售食品共计293份，对沙门菌、单核细胞增生性李斯特菌、O157：H7出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌以及副溶血性弧菌5种食源性致病菌及大肠菌群的检测结果进行分析。结果从293份食品样品中分离出目标致病菌21株，总检出率为7.17%。其中水产品检出率高，为35.56%，其次为糕点面包和熟肉制品，分别为10.00%和5.00%。各类食品中副溶血性弧菌的检出率高，为27.12%；其次为金黄色葡萄球菌（2.98%）。所有样品均未检出沙门菌、单核细胞增生性李斯特菌和O157：H7出血性大肠埃希菌。结论通过连续4年的主动监测，发现白云区市售食品中微生物污染严重的是水产品，而副溶血性弧菌是污染食品的主要食源性致病菌。

广西婚检人群地中海贫血筛查对出生缺陷发生的影响

目的：探讨婚检人群地中海贫血（以下简称地贫）筛查对出生缺陷发生的影响，为制定进一步干预措施提供科学依据。方法对广西婚检人群开展免费婚检，将地中海贫血筛查列为婚检必检项目，统一采用血常规五分类法判断地贫基因携带者。根据广西出生缺陷监测报表统计结果分析地贫筛查实施前后广西出生缺陷发生的变化趋势。结果2011-2013年广西婚检人群地贫筛查人数为2629528人，检出地贫阳性486000人，阳性检出率18.48%。其中男女双方均阳性55988对，男女双方阳性检出率4.26%。实施婚检筛查后广西的中重型地贫儿在出生缺陷病种排位中由2009年（筛查前）的第1位降到了2013年的第4位，出生缺陷发生率也呈逐年下降的趋势，由2009年的20.64‰降到2013年的11.63‰。结论对婚检人群实施地贫筛查并对高风险人群登记随访及进行婚育指导，对预防地贫发生，从而降低出生缺陷的发生率有非常重要意义。

萍乡市2013年市直中小学校学生体检结果分析

目的：了解萍乡市中小学生营养和体质健康状况，全面客观评价我市学校卫生工作的质量和效果。方法严格按照《江西省学生健康体检管理办法》要求执行，对萍乡市市直8所中小学校的在校学生进行健康体检，并对体检结果进行统计分析。结果全市8所中小学校共检测学生14626人，视力低下10044人，检出率为68.67%；龋齿2659人，检出率为18.18%；超重和肥胖1932人，检出率为13.21%；沙眼731人，检出率4.99%。结论2013年萍乡市中小学生中视力低下、龋齿、超重和肥胖、沙眼等检出率均比较高，提示应加强对中小学生常见病的防控和健康教育工作。

2010-2013年全州县食源性致病菌的监测结果分析

目的：了解全州县食品中致病菌的污染情况，掌握和分析我县食品安全状况，及时发现食品安全隐患，为食品风险做好预警。方法2010-2013年采集、检测和分析全州县市售11类食品食源性致病菌的污染情况。结果11大类441份食品样本中检出5类致病菌，46份样本存在食源性致病菌污染，总检测率为10.43%。各致病菌中以蜡样芽胞杆菌检出率高为12.85%，其他依次为副溶血性弧菌9.10%；金黄色葡萄球菌4.00%；沙门菌1.42%；志贺氏菌0.74%。11类食品的致病菌检出率中以米面制品为高19.64%，其他依次为水产品18.18%，盒饭、米粉等即食餐饮制品13.41%，婴幼儿食品13.16%。结论全州县居民主要食品存在食源性致病菌污染，米面制品、水产品为主要受污染的食品，是引发食源性疾病的重要危险因素。

2010-2012年荔浦县城乡集中式供水水质监测情况分析

目的：掌握和了解荔浦县城乡集中式供水水质状况。方法每季度对全县9家集中式供水单位生产的生活饮用水监测一次，样品包括出厂水、末梢水，监测项目指标共25项，水样采集与检测按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750-2006）要求进行。结果2010-2012年共监测330份水质样品，合格236份，合格率71.52%；枯水期合格率高于丰水期（χ2=24.17，P＜0.005），枯水期和丰水期合格率有显著性差异；县级供水单位水质合格率高于乡级供水单位，差异有统计学意义（χ2=32.54，P＜0.005）。结论荔浦县集中式供水单位水质的总体合格率不高，乡镇集中供水单位净水工艺和设备落后，管理制度不严，无专业技术人员管理，缺乏资金维护，农村水源保护意识低。

骨质疏松相关VDR、ER基因多态性研究进展

骨质疏松可导致骨脆性增加及骨折发生率增高。随着人类平均寿命延长，骨质疏松的发病率已跃居各种常见病的第7位，是中老年人骨痛、骨折及致残的主要原因之一，已成为全球重要的公共卫生问题。2008年《骨质疏松防治中国白皮书》指出，我国至少有6944万人患骨质疏松症，2.1亿人骨量减少[1]，骨质疏松研究和防治形势非常严峻。

胶体金法在甲型流行性感冒筛查中的应用价值

目的：探讨胶体金免疫层析法在甲型流行性感冒（流感）筛查中的应用价值。方法随机选择527例门诊就诊的流感样病例，采集咽拭子标本。采用实时逆转录聚合酶链反应和胶体金法同时检测甲型流感病毒的核酸或抗原。结果胶体金法检测甲型流感病毒的敏感度为26.67%，特异度为78.95%，阳性预测值为20.69%，阴性预测值为83.94%。两种方法的符合率为70.02%，其检测结果的一致性较差。胶体金法阳性标本的核酸检测Cp值明显低于其阴性标本的Cp值。结论采用胶体金法对大量流感样病例进行甲型流感的筛查有较高的漏诊风险。

原子荧光光谱法测定土壤中砷的前处理方法改进探讨

目的：探讨改进测定土壤中砷的前处理方法，提高砷检测的可靠性。方法采用先微波消解、后湿法消化的联用方法处理待测样品。结果改进前处理方法后测定砷的方法检出限为0.05 mg/L，平均回收率92.0％～104.0％，相对标准偏差2.78％。结论改进后的检测方法准确度及精密度结果均满意。

一起农村聚餐引起的霍乱疫情调查分析

目的：2012年5月3日，湖南省安仁县发生一起聚餐引起霍乱疫情，共发病10人，检出带菌者5人。为查清本次霍乱暴发的原因，寻找食物污染的危险环节，为采取科学防控措施提供依据。方法采用回顾性队列研究确定可疑餐次，采用病例对照研究方法查找可疑食物。数据分析采用Epi Info 3.5软件，计算RR、OR值。结果本次疫情的罹患率为2.8%（10/362），病原检出率为2.8%（7/248）。回顾性队列研究显示，4月29日晚餐为可疑餐次；病例对照研究显示，4月29日晚餐中“头碗”菜是霍乱发病的可疑危险食物。通过现场调查和厨师访谈发现，“头碗”菜中的“虎皮蛋”曾使用盛装过生甲鱼的筛子盛放过一段时间。结论根据流行病学调查结果和厨师访谈发现，使用盛装过生甲鱼的容器装“虎皮蛋”可能是导致疫情发生的原因。生熟不分可能导致多种疾病的传播，由“游厨”操办的农村聚餐应该得到有效监管。

2004-2013年南宁市流行性感冒流行病学及病原学特征分析

目的：了解南宁市近10年流行性感冒（流感）的流行病学特征和病毒型别的变化，为流感防控提供科学依据。方法通过全国流感监测信息系统和突发公共卫生事件网络，收集南宁市2004-2013年流感或流感样（ILI）病例及暴发疫情资料进行分析。采集ILI咽拭子、鼻咽拭子标本，采用实时荧光定量聚合酶链反应（Real-Time PCR）及细胞培养方法进行流感病毒核酸检测及型别、亚型鉴定。结果南宁市2004-2013年，年均报告流感发病率为21.52/10万，死亡率为0.01/10万，冬季为高发季节，每隔3～4年有一个发病高峰。不同地区、季节、人群间的发病率差异有统计学意义。2005年9月至2013年12月监测哨点医院ILI占急、门诊的比例（ILI%）年均为17.27%，病毒检测分离到流感病毒1271株，流感病毒检测阳性率为14.56%。2005年9月至2009年7月以季节性H1N1、H3N2， B型为流行株；2009年8月至2013年12月以新甲型H1N1、季节性H3N2、B型为流行株，呈交替或混合流行。流感病毒检测阳性率、ILI%、ILI或流感疫情发生呈同向变化的趋势，当流感病毒新亚型的出现或原来亚型的重现，以及ILI%明显波动时，表示有流感流行发生。结论南宁市流感疫情存在地区、季节、人群分布的差异，冬季为高发季节，每隔3～4年有一个发病高峰。流行的优势毒株随年度和季节发生变化，流感病毒新亚型出现或原有亚型重现，可引起大范围的流行发生。

1994-2013年江西省艾滋病报告疫情样本来源分析

目的：了解江西艾滋病报告疫情样本来源的分布情况及其病例特征，为调整艾滋病检测及病例发现策略提供依据。方法从中国艾滋病网络直报信息系统下载病例报告历史卡片资料，采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果1994-2013年江西省累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人5979例，其样本主要来源于：其他就诊者检测1735例（29.02%），检测咨询1433例（23.97%），术前检测776例（12.98%）。2009-2013年，样本来源为医疗行为检测者出现增长趋势，其构成比由2009年的49.37%上升至2013年的62.38%，阳性亲属检测各年构成比在7.30%左右，而检测咨询、公安司法筛查和其他检测则相应出现下降的趋势。医疗机构是病例发现的主要机构，而且其中的AIDS病人所占比例(53.14%)高于HIV感染者（46.86%），以青壮年组的病例居多，其次是中老年组的病例。结论近年来江西省艾滋病报告疫情样本来源的分布情况及病例特征出现了一些新特点和变化趋势，临床医疗机构在HIV感染者及艾滋病患者的发现中起着越来越重要的作用。

论文写作中作者署名意义及要求