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中国地方病防治杂志
Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 중국지방병방치잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1889
- 国内刊号： 22-1136/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 12-111
- 曾用名：
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病防治杂志编辑委员会
- 出版地区： 吉林
- 主编： 徐伟
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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介入治疗对肺结核病大咯血和支气管内膜结核的疗效分析
咯血是肺结核常见的症状之一,而结核大咯血是严重的并发症,也是引起结核患者死亡的主要原因.支气管内膜结核(EBTB)是指支气管粘膜、粘膜下层或肌层受到结核菌的侵害,后引起支气管的瘢痕狭窄.本文回顾性分析本院收治的50例肺结核大咯血以及37例支气管内膜结核患者的临床资料.
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临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用
随着2型糖尿病患病人数激增,为了预防和控制糖尿病,目前临床上普遍应用胰岛素笔注射的治疗方案,但部分患者治疗时间为数个月,更有患者需要终身接受注射治疗.而患者及家属能否掌握胰岛素的注射方法会直接影响患者的病情和生活质量.我科2014年9月～2015年1月对住院患者采用临床护理路径护理的方法,收到较好的效果,具体情况如下.
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存活素、Bax蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重危害着女性的生命及健康.我国的乳腺癌发病率近年来明显升高,且有年轻化的趋势[1].用免疫组织化学的方法检测乳腺癌中Bax的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理指标之间的关系,以寻找乳腺癌新的有效的检测分子,为临床乳腺癌的辅助诊断、指导治疗以及判断预后提供理论依据.
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剖宫产对新生儿脐血免疫功能的影响
我国的剖宫产率已经高达46.5％,明显高于其他亚洲国家的平均剖宫产率27.3％,而世界卫生组织颁布的合理剖宫产率仅为15％,而有关剖宫产及阴道分娩的优缺点,各学者的观点存在普遍争议[1-3].剖宫产的过程中,新生儿可以免受阴道的挤压,因而新生儿的免疫功能可能会因此受到影响[4,5].本研究分析比较剖宫产和阴道分娩新生儿的免疫功能,探究剖宫产对新生儿脐血免疫功能的影响,以期为临床分娩方式的合理选择提供理论依据.
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舒洛地特的临床效果观察
目的 探讨舒洛地特治疗脑血管疾病的疗效,为在临床中及时调整治疗方案.方法 选择住院患者90例,年龄51-77岁,随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组常规治疗的情况下加用舒洛地特,治疗前后两组患者根据神经功能缺损评分及治疗后患者的病残程度,评定临床效果,采用x2检验进行统计分析.结果 治疗后治疗组头晕、头痛、偏身运动异常、共济失调、感觉分离等均有好转,总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后均未出现严重不良反应.结论 舒洛地特对脑血管疾病具有较好的治疗效果,不良反应轻微,安全性较好.
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浅谈肝包虫病患者术后护理
1 临床资料本组肝包虫病患者60例,女15例,男45例,年龄20～ 60岁,其中藏族55例,均居住西藏高原,有牧区生活史.临床主要表现是反复出现的剑突下胀痛不适、恶心、呕吐,尤其是吃生牛、羊肉时加重.60例患者均经临床检查和B超确诊为肝包虫病,90％病理是多子囊且有感染,均采用双引流管处理,囊腔内置乳胶管闭式引流,肝缘下置烟卷于侧腹壁凿洞引流.单囊包虫病患者,采用囊液抽吸并且行胆囊摘除术.术后效果良好,无1例死亡.并发症总发生率仅占4％,均治愈.
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硬膜外麻醉对宫颈癌合并梅毒患者T淋巴细胞亚群及细胞因子水平影响
近年来宫颈癌合并梅毒的发病率逐渐增高,患者病情复杂,临床治疗中需兼顾两种疾病,处理难度较高.因此,宫颈癌合并梅毒患者手术治疗后应激反应、免疫抑制更为明显,这对麻醉方式的选择提出了更高的要求.本研究对20例患者应用硬膜外麻醉,取得了良好的效果.
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乳腺结核14例患者临床表现及预后分析
乳腺结核在临床中属于罕见的一种乳腺特殊感染性疾病,发病率较低,在乳腺疾病中占1％ ～5％.乳腺结核病程长,初期缺乏典型的临床表现及临床症状,或无症状,和浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、及乳腺癌等难以鉴别,易误诊误治.本研究对14例乳腺结核患者的临床表现及预后进行分析.
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synapse3D虚拟现实系统结合3D打印在骨科手术示教中的应用
synapse 3D虚拟现实系统是利用计算机生成一种模拟环境,形成的三维动态视景.3D打印技术是利用医学影像资料应用CAD技术虚拟出组织或器官的三维结构,然后这些三维实体模型数据分成片层模型数据,快速成型机根据这些数据,利用特殊的材料,逐层创建出实体模型[1].我们将synapse 3D虚拟现实系统结合3D打印建立数字化设计与制造一体化医疗教学平台,提供仿真教学模型,模拟手术操作,提高医学生的教学效果,现汇报如下.
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康复干预对肺结核继发结核性脑膜炎患者预后的影响
结核性脑膜炎是由结核杆菌侵入蛛网膜下腔引发的脑膜非化脓炎症,可导致软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑血管受累,病死率高,是一种严重的中枢系统感染性疾病.该病早期主要以精神改变为主,中期出现脑膜刺激症状,晚期则表现为意识障碍甚至昏迷.在常规治疗基础上实施康复干预有望降低患者神经损害程度,恢复生活能力.为明确康复干预对患者预后的影响,本研究对120例患者进行了前瞻性对照研究.
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前哨淋巴结活检术在甲状腺癌手术中的应用
目的 探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在甲状腺癌手术中的应用价值.方法 采用亚甲蓝染色法对57例可疑甲状腺癌患者行术中SLNB,前哨淋巴结和颈淋巴结清扫术切除的淋巴结送常规HE染色病理检查,并将两者进行对照.结果 前哨淋巴结检出率为91.23％,灵敏度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值分别为92.00％、87.72％、100％和93.10％.Ⅳ区SLN阳性率较高(P＜0.05)且与肿瘤大小有一定相关(P＜0.05).结论 甲状腺癌SLNB具有可行性,对于甲状腺癌术中淋巴结清扫具有一定的指导意义.
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男性浸润性乳头状癌1例
男性乳腺癌是原发于乳腺组织的恶性肿瘤.男性乳腺癌较少见,占乳腺癌总数的1％[1].临床上较为少见,其中病理类型为浸润性乳头状癌的更是少之又少.在所有乳腺癌的比例＜2％[2,3].乳头状癌是一种起源于乳晕区大导管壶腹部及乳头管上皮细胞的乳腺癌,当局限于导管内时称为导管内乳头状癌,当侵及管壁囊壁或周围组织时,称为浸润性乳头状癌[4].临床上对于本病认识较少,早期诊断较为困难,临床上易误诊成漏诊,现就我院近期收治的1例病理类型为浸润性乳头状癌的病人的临床资料结合文献分析如下.
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标准化病人结合案例教学法在妇产科教学中的应用价值
妇产科是一个对实践操作有极高要求的专业性学科,大部分检查及操作无法通过单纯理论教学给学生留下直观的印象,即使在实践中也因缺乏直视下教学的条件,抽象性较强.由于妇产科的服务对象为女性,对隐私保护的要求较高,甚至有部分患者拒绝男性实施相关医疗活动,因此妇产科临床教学存在较多阻碍,如何提高教学质量一直是教学的重点和难点.本文以本校85名学生作为研究对象,分析探讨案例式教学法在妇产科理论教学中的应用价值.
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针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析
目的 探讨针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将97例膝关节骨性关节炎病例随机分为两组.对照组给予常规西医治疗;观察组在对照治疗基础上给予针灸推拿.疗程1个月,观察两组总体疗效、VAS疼痛评分以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)和骨钙素(BGP)水平变化等.结果 两组病例治疗总体有效率分别为93.48％和82.35％.经非参数Wilcoxon秩和检验,组间疗效差异有统计学意义(P＜0.05);经差值t检验,治疗前后VAS评分、OPG、BGP水平变化组间差异均有统计学意义(均P＜0.05),CT无显著变化(P＞0.05).结论 针灸联合推拿可有效减轻关节疼痛,改善膝关节功能,促进骨代谢.疗效显著,值得推广.
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正压通气与血液透析治疗HFRS合并ARDS疗效观察
肾综合征出血热(HFRS)重要并发症之一为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).新型血液净化方法,连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)可模拟肾脏的功能,有效地清除部分炎性细胞因子、大分子及中分子代谢产物.本研究通过对20例HFRS合并ARDS患者进行无创正压通气及CVVHD治疗,观察其疗效.
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多层螺旋CT与数字摄影对骨关节结核的诊断价值
骨关节结核是临床常见的肺外结核,95％以上继发于肺结核[1].以青少年人群发病为主,以骨质疏松和破坏为主要病理特征.目前影像学检查是该病的主要诊断手段[2].本研究对多层螺旋CT(MSCT)和数字摄影(DR)技术的诊断价值进行对比分析,为临床应用提供参考.
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翻白草胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 探讨翻白草胶囊治疗糖尿病周围神经病变的患者的临床效果.方法 将60例Ⅱ型糖尿病患者分为实验组和对照组,各30例.实验组服用翻白草胶囊,对照组服用安慰剂,治疗半年观察两组患者的血糖、糖化血红蛋白、神经电传导速度、疼痛评分、药物显效率等指标.结果 治疗前后实验组患者血糖、糖化血红蛋白、神经电传导速度、疼痛评分及药物显效率都存在明显差异;治疗后实验组与对照组上述指标存在明显差异.结论 翻白草胶囊可有效改善患者的糖尿病周围神经病变,且对预后有积极作用.
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超声对早期肝吸虫性胆道梗阻的诊疗价值研究
肝吸虫病,亦作华支睾吸虫病,是由于患者食用了携带虫卵的鱼虾而引起.肝吸虫主要寄生在胆道或次级胆道内,重者因大量虫体及虫卵积聚引起胆道堵塞,胆汁滞留,出现胆管扩张,胆囊肿大,虫体就及其代谢物也会刺激胆管壁使其增厚.目前对肝吸虫性胆道梗阻的研究尚不充分,病情不能及时发现和治疗.本文对39例肝吸虫性胆道梗阻患者进行超声诊断和临床治疗,结果如下.
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心理剧运用于大专护生共情干预的效果研究
护理人员的共情能力对改善护患关系、提高医疗效果、减少医疗纠纷、促进患者康复和增进护理人员职业成就感等方面都起着重要作用.目前中国注册护士中,大专学历占42.5％,大专护生是将来护理队伍的主体,共情是护患关系的精髓,大专护生的共情能力水平高低影响深远.
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Omega3鱼油脂肪乳对脓毒症并发肾损伤的疗效
脓毒症(Sepsis)是一种由感染所引起的全身性的炎症反应,脓毒症的本质属于宿主自身的免疫性损伤.本研究探讨了Omega3鱼油脂肪乳对脓毒症并发肾损伤的疗效及其简单的作用机制.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2014年1月至2015年8月本院收治的脓毒症并发肾损伤患者65例,男38例,女27例,年龄34 ～78(52.10±11.46)岁,治疗前APACHEⅡ评分(21.83±7.21)分.按照随机数字表法将65例患者随机分为观察组34例、对照组31例,两组患者基线资料分布基本一致(P＞0.05),组间具有可比性.
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞垂直穿刺对骨关节病术后镇痛效果的影响
目的 探究超声引导下髂筋膜间隙阻滞垂直穿刺对神经阻滞成功率及术后镇痛效果的影响.方法 选取2010年1月-2015年4月我院收治的80例骨关节病患者,对其行超声引导下髂筋膜间隙阻滞.根据在腹股沟韧带处超声探头放置方式不同,将80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组超声探头平行放置,观察组超声探头垂直放置.术后两组均行静脉自控镇痛(PCA).结果 观察组超声成像时间及操作时间多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组股外侧皮神经阻滞成功率为100.0％高于对照组82.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);阻滞后4h、8h、12h观察组股外侧皮神经阻滞率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);阻滞后8h、12h、24h、36h、48h观察组静脉自控镇痛累计舒芬太尼用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于超声探头平行进针,采用垂直穿刺对股外侧皮神经能够起到更好的阻滞效果,术后舒芬太尼使用量明显减少,对骨关节病患者术后镇痛效果更佳.
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经皮电刺激内关穴与托烷司琼在预防全麻术后恶心呕吐效果的比较
目的 观察经皮电刺激内关穴与静脉注射托烷司琼在预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果.方法 120例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为4组,空白对照组,注射0.9％生理盐水5ml;经皮电刺激组,在患者入室后佩戴皮电刺激仪于内关穴上同时给予强度80mA、频率100Hz电刺激至手术结束;药物组,手术开始后10min静脉注射托烷司琼5mg;针药联合组联合应用药物托烷司琼5mg同时给予强度80mA、频率100Hz电刺激至手术结束.观察并记录4组患者性别,年龄、体重、麻醉时间及术后24hPONV的发生情况.结果 患者在性别、体重、年龄和手术麻醉时间的差别均无统计学意义(P＞0.05);经皮电刺激组、药物组和针药联合组在术后恶心、呕吐的发生率明显降低,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).针药联合组与另三组在恶心、呕吐的发生率相比明显降低,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮电刺激内关穴与静脉注射托烷司琼均能明显降低PONV发生率,联合应用效果更佳.
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下肢肌肉链训练与股四头肌训练在膝关节骨性关节炎康复治疗中的效果对比分析
膝关节骨性关节炎(KOA)是骨科临床常见关节疾病之一,多见于＞60岁老年人群,严重影响患者的生活质量.传统手术治疗KOA创伤较大,大部分老年患者无法耐受,或者术后效果维持时间不长,甚至可能导致症状加重[1].功能康复锻炼是KOA患者康复治疗的关键性内容之一,传统的股四头肌功能训练对于膝关节整体功能的改善效果有限,临床预后并不理想[2].笔者对KOA患者在康复治疗中应用下肢肌肉链训练,并与常规股四头肌训练进行比较,旨在寻找一种安全有效的康复治疗方案,现将结果报道如下.
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类风湿关节炎合并真菌性食管炎临床研究
目的 探讨类风湿关节炎(RA)并发真菌性食管炎的内镜及临床特征,有利于及时调整治疗方案.方法 选取经胃镜检查诊断为真菌性食管炎的患者66例,对比分析RA合并真菌性食管炎患者31例与单纯真菌性食管炎35例患者的内镜及临床资料,采用x2检验进行统计分析.结果 RA并发真菌性食管炎无消化道症状者占71.0％ (22/31),非RA组为5.7％ (2/35);RA组Ⅲ-Ⅳ级真菌性食管炎发病率58.1％(18/31),非RA组为28.5％ (10/35);RA组应用免疫抑制剂、糖皮质激素药物治疗病例为100％(31/31),非RA组为5.7％ (2/35),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 RA患者合并真菌性食管炎多无消化道症状,对于长期大量使用糖皮质激素、免疫抑制剂或抑酸剂的高危RA患者应及时行胃镜检查从而保证RA并发真菌性食管炎的患者可得到及时诊治.
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B超监视水压灌肠二次以上治疗肠套叠267例回顾性分析
选择2006-2015年10年间收治的肠套叠病人856例,在B超机监视下行水压灌肠一次性复位589例(有效率68.8％);而来院较晚,病史在12～ 48h婴幼儿、2 ～3d以上儿童计267例失败,行二次以上再灌肠复位,现对治疗结果做一回顾性分析.
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比较高频超声、磁共振及二者联合对乳腺癌的诊断价值
超声是现在临床检查乳腺疾病常用的一种检查技术,具备的高频探头及彩色多普勒显像技术大大提高了诊断的准确率.核磁共振(MRI)有很好的软组织对比性,也广泛用于乳腺疾病的诊断,诊断乳腺癌的敏感性可达到96％ ～ 100％.本研究以乳腺癌根治术后病理为金标准,探讨两种技术对乳腺癌诊断敏感性,从而指导临床诊疗.
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口腔科护士职业暴露现状分析
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病毒感染或病人的血液、体液污染了皮肤、粘膜或被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被病毒感染的情况.目前为常见的暴露源就是艾滋病(HIV)、丙肝病毒(HCV)、乙肝病毒(HBV).口腔科室患者较多、流动性较大,治疗时医生、护士与患者接触距离较近,患者的血液、唾液容易与医护人员直接接触,从而导致感染率增加.口腔科尖锐器械较多,医护人员被器械刺伤的概率增加.本研究总结了本院近3年口腔科护士职业暴露现状.
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5-氨基酸酮戊酸光纤导入红光组织内照射疗法与红蓝光对中重度痤疮的临床疗效的对比研究
目的 对比5-氨基酮戊酸(ALA)光纤导入红光组织内照射疗法与红蓝光对中重度痤疮的临床疗效.方法 收集我院2013年10月至2015年6月收治的82例中重度痤疮患者,参照抽签法分作对照组和研究组,每组41例,对照组采取红蓝光治疗,研究组采取ALA光纤导入红光组织内照射疗法治疗,比较两组患者治疗后的症状积分、血清TNF-o及IL 8水平、临床疗效.结果 治疗后,研究组症状积分(6.85±0.73)分低于对照组(9.49±0.84)分,比较有显著差异(P＜0.05);研究组血清TNF-α及IL-8水平[(29.34±4.20) ng/L、(36.41±7.23) ng/L]低于对照组[(35.26±4.59) ng/L、(40.28±7.62) ng/L],比较有明显差异(P＜0.05);研究组总有效率(36/41)87.80％优于对照组的(26/41)63.41％,比较有明显差异(P＜0.05).结论 中重度痤疮采取ALA光纤导入红光组织内照射疗法治疗的临床疗效显著优于红蓝光治疗,值得推广.
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甲醛和甲苯对小鼠肝脏、脾脏氧化损伤的联合作用
近年来,随着经济发展,居民室内装修明显增多,由各种装饰材料引起的室内环境污染所致的健康问题已经受到了人们的普遍关注.监测数据表明,醛系物和苯系物是我国室内环境重要的挥发性有机污染物[1],其各种毒性逐渐引起了人们的重视.目前,有关甲醛和甲苯的研究主要集中在其单独毒性作用,对于二者联合作用毒性报道较少.本研究拟从氧化损伤角度探讨甲醛和甲苯联合染毒对小鼠肝脏和脾脏组织的毒性效应及其机制,为评价室内空气污染和预防室内甲醛、甲苯的人体健康危害提供科学依据.
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肺结核患者血清前蛋白、降钙素原、C反应蛋白检测的临床意义
研究表明,肺结核(TB)患者血清中的降钙素原(PCT)水平明显升高,且与疾病进展密切相关.血清PCT与C反应蛋白(CRP)是筛查、评估细菌感染的重要指标,敏感性较好.本研究通过测定血清前蛋白(PA)、PCT、CRP水平,探讨其在肺结核合并细菌感染诊断中的临床意义.
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血清转化生长因子-β1在矽肺诊断中的应用
长时间吸入高浓度煤尘、矽尘容易导致肺损害性疾病发生,主要病理表现是巨噬细胞性肺泡炎、矽结节和尘性纤维化[1].因此本研究主要是探讨TGF-β1对矽肺诊断的价值.1 对象与方法1.1 研究对象 收集2010年5月至2015年12月本省住院矽肺男性患者66例作为观察组,年龄51 ～ 70(61.3±10.5)岁;Ⅰ期矽肺22例,Ⅱ期矽肺22例,Ⅲ期矽肺22例.选同期本院呼吸内科住院的普通慢性阻塞性肺疾病患者25例男性作为对照组,年龄52 ～68(60.3±8.5)岁.纳入标准:(1)观察组患者有矽尘接触史,X线后检查符合国家尘肺X线诊断标准[3],根据《尘肺病诊断标准》(GBZ 70-2009)进行诊断、分期;(2)2个月内均未服用维生素C、银杏叶制剂等抗氧化药物;(3)患者均自愿参与本研究.排除标准:(1)患有严重心、肝、肾及其他全身性系统性疾病;(2)从事过各类辐射和有毒作业、接触过农药和毒物.
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高危型HPV检测联合TCT用于宫颈癌筛查及其危险因素分析
宫颈癌为女性生殖系统常见恶性肿瘤,我国发病率较高,呈现不断增长趋势.本研究探讨高危型HPV检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的应用,并分析宫颈癌发病的相关危险因素.1 资料与方法1.1 一般资料 选2011年1月至2015年4月本院妇科就诊的3 000例行宫颈癌机会性筛查患者为研究对象.所有患者按组织病理学检测结果分为正常或炎症组2 573例、CIN Ⅰ级组207例、CINⅡ级组125例、CINⅢ级组74例、宫颈癌组21例.
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血清sICAM-1及E、L选择素对HFRS重症患者预后的影响
肾综合征出血热(HFRS)是一种自然疫源性疾病,主要以发热、出血、休克、急性肾功能损害为主要临床特征,重症患者往往会出现多器官功能衰竭综合征(MODS).为提高HFRS的诊治水平,本研究采用回顾性分析法来探讨可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、L选择素(L-Sel)、E选择素(E-Sel)对120例重症HFRS合并MODS患者预后的影响.
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炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效观察
手足口病(HFMD)是以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状的一种儿科常见病,好发于5岁以下的婴幼儿,多由肠道病毒引发,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)及肠道病毒71型(EV71)为常见.目前,临床尚未有明确有效的治疗方案.笔者应用炎琥宁和干扰素a-2b联合治疗HFMD患儿60例,取得良好效果.
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含富血小板血浆自体骨植入修复兔股骨头无菌性坏死的实验研究
目的 探析含富血小板血浆自体骨植入修复兔股骨头无菌性坏死的实验效果.方法 选择24只新西兰大白兔为研究对象,在不导致髋关节脱位的前提下,运用液氮冷冻兔双侧股骨头构建无菌性坏死模型,随机将其分为两组,其中给予对照组单纯髓心减压自体骨植入治疗,而观察组则运用富含血小板血浆联合髓心减压自体骨植入治疗,对两组的治疗效果进行对比和分析.结果 两组均顺利完成治疗:(1)MRI检查.观察组的缺损腔完全消失,被大量短T2、T1新生骨所充填;而对照组的缺损腔和减压缺损区改善不明显,主要为长T2、T1信号;(2)苏木精-伊红染色.观察组的散在骨髓病灶完全坏死,且骨小梁空骨陷窝;而对照组的骨髓内脂肪细胞和造血细胞全部坏死,且骨小梁空骨陷窝.同时,两组在股骨头坏死率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上运用含富血小板血浆自体骨植入修复对兔股骨头无菌性坏死进行治疗,能够降低股骨头坏死率,提高治疗效果.
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合并肝吸虫的梗阻性黄疸患者血清细胞因子变化及临床意义
肝吸虫病是一种人畜共患的寄生虫疾病.研究指出,肝吸虫感染和胆管上皮癌及肝细胞癌的发生发展密切相关.本文主要是通过观察血清细胞因子在合并华支睾吸虫感染的梗阻性黄疸患者中变化,探讨其在肝吸虫病致病机制中的作用及临床意义.
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16例断指再植患者的术后功能训练和护理
本院2013年5月～ 2015年5月收治的断指再植病人16例,除1例发生血管危象,其余15例均成活.为了提高断指再植的成活率,我们进行了功能训练和科学的护理,取得了满意的疗效.1 临床资料1.1 对象 2013年5月～2015年5月本院收治的断指再植病人16例,其中男12例,女4例,年龄8 ～ 55岁,食指高断6例,中指高断3例,小指高断7例,均为不全高断,断指时间1～6h,受伤原因切割伤.
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刺激心肌细胞整联蛋白和Dysferlin增加其对大分子物质的摄取
目的 研究刺激新生大鼠心肌细胞(NRCMs)整联蛋白及dysferlin是否增加NRCMs对某些大分子物质的摄取及其机制.方法 以甘氨酸-精氨酸-甘氨酸-天冬酰胺-色氨酸序列(Gly-Arg-Gly-Asp-Ser,RGD)刺激NRCMs整联蛋白及dysferlin,同时加入不同浓度德克萨斯红标记的卵蛋白(OTR)、右旋糖苷(DTR),孵育8、16、24 h,研究NRCMs对OTR、DTR的摄取及Dysferlin面积.n=30.结果 RGD增加NRCMs对OTR、DTR的摄取(与对照组比较P＜0.001).并与孵育时间呈正相关(P ＜0.001).OTR、DTR的摄取与其浓度呈正相关(P＜0.001).RGD组Dysferlin面积为无RGD组的3倍.结论 RGD刺激整联蛋白及dysferlin增加NRCMs对OTR、DTR的摄取.Dysferlin参与RGD诱导的心肌细胞膜损伤的修复过程.
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输尿管镜对早期肾结核诊断价值探究
泌尿系结核早期临床症状不典型,结核杆菌、泌尿系影像学检查常难以明确诊断,极易导致漏诊.本研究分析输尿管镜检查术在早期肾结核诊断中的应用价值.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2003年3月至2015年7月60例在本院住院治疗的泌尿系结核患者,男37例,女23例;年龄18 ～70(36.2±9.3)岁;病程4～24(6.7±3.2)个月;病变部位左侧41例,右侧19例;合并肾积水19例,继发输尿管结石18例,合并尿频51例,合并尿频尿急尿痛14例,血尿21例,脓尿45例,曾以尿路感染、慢性膀胱炎感染治疗43例,合并尿路结石8例,合并生殖性结石3例,尿培养无细菌成长32例,结核菌素试验(PPD)弱阳性10例,其余均为阴性,既往有明确的结核病史的患者2例,血沉增快5例,无任何临床症状者7例(超声检查发现肾积水).
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新生儿静脉留置针患儿PDCA循环在安全管理中的应用效果分析
在新生儿重症监护方面,新生儿静脉穿刺是一项非常重要的护理技术操作,其血管脆性较大,容易滑动,穿刺难度较大.而使用的留置针在临床输液的治疗中,已经完全取代了头皮钢针,具有保护血管、避免多次穿刺、减轻患者伤痛、方便及时给药、减轻护理工作压力等优点[1,2].不过,留置针会因多种原因而导致留置针在留置过程中产生静脉炎等一些病发症,一直困扰着护理工作人员,甚至引发医护与病人的护理矛盾和纠纷[3].因此,从2014年4月-2015年4月,我院应用PDCA循环理论应用于新生儿留置针的管理方面,探讨在护理工作中的两者结合,并取得了良好的效果,现报告如下.
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吉林省流动老年人的健康状况及医疗服务利用情况
目的 了解吉林省流动老年人的健康状况及免费医疗卫生服务利用情况.方法 按照PPS抽样方法进行调查.结果 流动老年人的健康状况整体表现较好(P＜0.05).流动老年人参加过免费健康体检的比例为36.9％,不同经济情况、健康状况和是否患高血压/糖尿病的老年人接受免费健康体检的情况存在显著差异(P＜0.05).结论 低龄老年人(＜74岁)居多是健康状况较好的原因之一,且适当的锻炼和广泛的社交可以使老年人拥有良好的健康状况.
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2014年西藏堆龙德庆县克山病病情调查
克山病是一种地方性心肌病,全国16个省市区范围流行,严重影响病区广大群众的健康,并制约着当地经济的发展,形成恶性循环.自上世纪70年代中期,我区在西藏自治区防疫站、西藏自治区人民医院、西藏自治区医科所的共同努力下,对有克山病发病线索的堆龙德庆县南嘎公社、羊达公社进行了调查[1],确定该县存在克山病.之后,再无相关克山病病情调查.因此,西藏目前究竟有无克山病,堆龙德庆县是否还有克山病流行,一直缺乏调查数据.为尽快查清我区堆龙德庆县克山病流行情况,采取必要的防治措施.
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布鲁杆菌病患者血清酶变化的检验分析
布鲁杆菌病(布病)是由布鲁杆菌感染引起的一种人兽共患病.由于布鲁杆菌生长较慢,常规使用培养基进行培养耗时较长,影响患者的诊断和治疗.本研究系统性总结布病患者血清中相关酶参数的变化,旨在为临床上提供诊断和鉴别布病新方法.
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黄芪对饮水型氟中毒大鼠肝肾氧化损伤的保护作用
近年研究发现,黄芪不仅具有强心扩血管、降血糖等作用[1],还有调节机体免疫力、脂质、蛋白质及血糖代谢的作用,因此被广泛应用于临床[2].但是关于黄芪对饮水型氟中毒所致的大鼠肝、肾氧化损伤的相关作用尚未见报道.本研究探讨了黄芪对饮水型氟中毒肝、肾氧化损伤的保护作用.
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构建手术室急救流程对抢救急危重症患者的探讨
目的 探讨急救流程在抢救急危重症患者时缩短时间、提高工作效率方面的作用.方法 分析、讨论手术室中治疗环节存在的护理配合问题,基于此,构建急危重症手术患者救治流程,在参照卫生部急诊患者病情分级指导原则的基础上,依据对患者的病情评估安排手术和护理人员配置.结果 构建手术室急救流程后,手术准备时间、手术时间及休克发生率均较构建前显著缩短或降低(t=21.64、26.84,x2=4.162,P＜ 0.05),构建后2h手术率(65％)也较流程构建前(45％)升高(x2=5.189,P＜0.05).结论 急危重症患者急救流程的构建为病人的抢救提供了新的思路.
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术中体温保护对心脏停跳病人干预效果评价
目的 评价术中体温保护对心脏停跳手术病人拔管时间、住院天数、术后创口感染率影响.方法 将2013年8月至2015年9月本院收治的心脏停跳手术病人62例随机分为术中体温保护组(31例)与常规干预组(31例),对其分别进行术中体温保护干预与常规干预,对两组病人拔管时间、住院天数、术后创口感染率进行比较分析,评价干预效果.结果 术中体温保护组病人拔管时间、住院天数、术后创口感染率优于常规干预组,拔管时间、住院天数差异有统计意义(P＜0.05).结论 术中体温保护对心脏停跳手术病人效果显著,值得手术室推广应用.
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极、超低出生体重儿童1～1.5岁生长发育及神经发育状况
目的 探讨极、超低出生体重儿童1 ～1.5岁生长发育及神经发育情况.方法 选择本院收治并存活极低出生体重儿童52例,超低出生体重儿童13例,并选择同期出生的65例体重正常的婴儿作对照.对两组儿童进行随访,观察1 ～1.5岁时的生长发育情况、各类发育偏离及神经发育缺陷的发生率,比较MDI、PDI指数.结果 极、超低组纠正胎龄1岁6个月时的身高/身长、体重、头围、胸围均低于正常组(P＜0.05),各类发育偏离发生率29.23％ (19/65)高于正常组4.62％ (3/65),神经发育缺陷发生率10.77％(7/65)高于正常组1.53％ (1/65) (P＜0.05);MDI、PDI指数低于正常组(P＜0.05).结论 极、超低出生体重儿童生长发育和神经发育情况较正常儿童有较大差异.
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溶血磷脂酸、炎性因子检测对早期诊断、预防深静脉血栓的价值
目的 探讨溶血磷脂酸、炎性因子检测对早期诊断、预防深静脉血栓的价值.方法 对108例下肢深静脉血栓患者(实验组)及同期体检的26例健康人(对照组)进行溶血磷脂酸及炎性因子检测,并对结果进行统计学分析.结果 治疗前实验组各期患者LPA、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组,治疗3、10 d后LPA水平有所下降,但实验组急性期和亚急性期仍高于对照组(P＜0.01);实验组中只有急性期和亚急性期患者IL-10水平高于对照组,急性期患者治疗10 d后IL-10水平又明显增高(P＜0.05).慢性期患者治疗前后IL-10水平无差异.结论 检测LPA和炎性因子,可对DVT高危人群早期干预和治疗.
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回顾分析近10年亚热带地区辅助生殖技术的应用现状
目的 探讨近10年亚热带地区辅助生殖技术(ART)的应用现状.方法 选取接受体外受精-胚胎移植技术的12969例不孕患者作为研究对象,对近10年来辅助生殖技术的变化进行分析与比较.结果 高龄是影响继续妊娠的主要因素之一;准确的不孕病因学分析为辅助生殖技术的良好应用奠定基础;随着不孕患者辅助生殖技术应用的增加,继续妊娠率保持相对稳定;辅助生殖技术的不断完善可以减少并发症的发生,改善活产率.结论 辅助生殖技术对不孕患者是一种的有效助孕手段.
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IBP及NBP血压测量对颅内出血重症患者血压水平、组织灌注及抢救成功率的影响
目的 分析有创监测(IBP)、无创监测(NBP)血压测量对颅内出血重症患者血压水平、组织灌注及抢救成功率的影响.方法 选本院收治高血压颅内出血患者252例为研究对象,依抢救是否采取持续颅内压监测分为研究组126例和对照组126例,研究组依照血压监测方法分为IBP组66例和NBP组60例,分析3组患者颅内压波动、抢救成功率及并发症情况.结果 患者入院时颅内压升高,经过治疗颅内压逐渐下降,两种检测技术对颅内压监测水平差异不明显(P＞0.05).研究组抢救成功率显著高于对照组(P＞0.05),IBP组和NBP组患者抢救成功率无明显差异(P＞0.05).经过治疗,患者神经功能缺损评分显著降低(P＜0.05),3组患者神经功能缺损情况差异不明显(P＞0.05),IBP组和NBP组甘露醇用量均显著低于对照组(P＜0.05),IBP组和NBP组电解质紊乱、肾功能损害发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 高血压脑出血抢救中采用持续颅内压监测对病情变化监测有重要价值,能为抢救提供必要信息支持.
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辽宁省2014年碘缺乏病监测分析报告
目的 了解辽宁省调整碘盐浓度后碘缺乏病防治效果,评估持续消除碘缺乏病进展.方法 按人口比例概率抽样法抽取30个抽样县(市、区),单纯随机抽样方法在抽样县抽取l所小学,每个小学抽取50名8～ 10岁儿童,检查甲状腺容积,采集尿样和食用盐样品,检测尿碘和盐碘.在小学所在乡(镇、街道)抽取20名孕妇采集尿样和盐样,检测尿碘和盐碘.结果 1520名儿童食用盐含碘量23.9mg/kg,碘盐覆盖率为98.9％ (1503/1520),合格碘盐食用率94.3％(1433/1520,25±30％),甲状腺肿大率1.8％(28/1520),儿童尿碘中位数159.1μg/L,达到了国家碘缺乏病消除标准且儿童尿碘水平适宜.621名孕妇食用盐含碘量23.5mg/kg,碘盐覆盖率为98.1％(609/621),合格碘盐食用率78.6％ (488/621,30±30％),尿碘中位数131.5μg/L,尿碘低于孕妇适宜碘营养水平的下限(150μg/L).食用含碘量24-36mg/kg(30±20％)碘盐孕妇的尿碘中位数为147.4 μg/L,更接近碘营养适宜水平;食用含碘量27-33mg/kg(30± 10％)碘盐孕妇的尿碘中位数为167.5 μg/L,达到碘营养适宜水平,且低尿碘孕妇比例显著降低.结论 辽宁省碘缺乏病综合防治措施实施成效显著,省级水平保持了消除碘缺乏病状态.供应加碘量25mg/kg和30 mg/kg的2个浓度碘盐设计合理,满足不同人群的碘营养需求,符合因地制宜、分类指导、科学补碘的碘缺乏病防治原则.建议适当降低食用盐含碘量的允许变异范围.
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长春地区马拉色菌感染相关疾病的流行病学研究
目的 研究长春地区患者感染马拉色菌的菌种构成及易感因素.方法 收集2013-2014年就诊的花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎和脂溢性皮炎患者临床资料,进行菌株鉴定,问卷调查马拉色菌感染的易感因素.结果 175例病例中花斑糠疹72例、马拉色菌毛囊炎59例、脂溢性皮炎44例;发病高峰出现在7-9月,男女比例为1.87∶1;主要致病菌株为合轴马拉色菌78株(54.55％);多汗、油性皮肤、摄入辛辣食物为重要易感因素.结论 马拉色菌属在长春地区感染以合轴马拉色菌为主,加强多汗、油性皮肤者的预防,减少摄入辛辣油腻食物对预防马拉色菌感染及减少发病率有明显作用.
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山西省水源性高碘地区不同水碘分型与甲状腺疾病关系研究
目的 了解水源性高碘不同水碘分型地区育龄妇女甲状腺疾病患病情况,探讨水碘分型与妇女甲状腺功能和甲状腺疾病的关系.方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,2014年在山西省高碘地区水碘含量150-300 μg/L、＞300 μg/L两个范围各选水碘含量相同但碘分型不同(I-、IO3-)的2个村作为调查点,4村共抽取18-45岁育龄妇女180例,记录一般资料,采集随机1次尿样、家庭生活饮用水水样及静脉血.实验室以砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,全自动化学发光免疫分析法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺素(TSH),放射免疫法检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb).结果 (1)相同水碘水平不同碘分型组间比较:IO3-150组育龄妇女尿碘值≥300 μg/L者比例高于I-150组妇女(x2=6.352,P＜0.05);IO3-300组育龄妇女的尿碘水平、尿碘值≥800μg/L者比例及血甲状腺自身抗体总阳性率均高于I-300组(Z=-1.995,P＜0.05;x2=6.116,P＜0.05;x2=3.829,P＜0.05).(2)不同水碘水平相同碘分型组间比较:I-300组育龄妇女的尿碘水平、尿碘值≥300μg/L者比例均高于I-150组(Z=-4.045,P＜0.01;x2 =7.988,P＜0.01);IO3-300组育龄妇女的尿碘水平、尿碘值≥800 μg/L者比例均高于IO3-150组(Z=-4.973,P＜0.01;x2=14.239,P＜0.01),且妇女甲功TSH异常值率、甲状腺自身抗体阳性率、亚临床甲减患病率高于IO3-150组妇女(x2分别为5.490、6.501、3.936,P＜0.05).结论 水源性高碘地区育龄妇女的甲状腺功能异常可能与生活饮用水水碘分型有关,水碘总量和水碘分型两者对妇女甲状腺功能可能存在叠加作用,建议加强高碘地区妇女碘营养及甲状腺功能监测.
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2010年克山病病区居民异常心电图指数
目的 了解2010年克山病病区居民心电图异常程度,提出异常心电图指数概念,为量化心电图异常程度和克山病的防治提供依据.方法 采用非概率抽样方法,对克山病病区居民进行人口学资料调查和临床检查,以《克山病诊断标准》(GB17021-1997)为诊断标准.结果 此次调查13省共46 836人中,心电图异常人数为7 851人,异常率为16.8％.检出潜在型克山病患者802人,慢型克山病患者240人.克山病患者异常心电图以束支传导阻滞和T波和(或)ST段改变为主.慢型克山病患者异常心电图指数平均值(1.22 ±0.49)大于潜在型克山病患者(1.11±0.32).结论 此次调查的病区,心电图异常指数较高,提示病区居民还在受致病因素影响.
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芍药苷对脑外伤大鼠模型行为学及HPA轴的影响
目的 探讨芍药苷对脑外伤大鼠模型行为学及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响.方法 将45只大鼠随机分为假手术组(n=15)、脑外伤组(n=15)、芍药苷组(n=15).按照改良Feeney法制备脑外伤大鼠模型.芍药苷组术后3h给予芍药苷2.0 mg/kg腹腔注射,假手术组不进行任何处理,脑外伤组注射等量生理盐水,2次/d.24h后处死.采用定位航行试验和空间探索试验评价行为学,采用酶联免疫法测定下丘脑CRH和血清CS含量.结果 与假手术组比较,脑外伤组、芍药苷组第1周和第2周大鼠逃避潜伏期明显延长(P＜0.05),而芍药苷组第4周大鼠逃避潜伏期比较无统计学差异(P＞0.05);与脑外伤组比较,芍药苷第1、第2、第4周大鼠逃避潜伏期明显降低(P＜0.05);与假手术组比较,脑外伤组、芍药苷组第1、第2、第4周大鼠游泳时间百分比明显减少(P＜0.05);与脑外伤组比较,芍药苷组第1、第2、第4周大鼠游泳时间百分比明显增加(P＜0.05);与假手术组比较,脑外伤组、芍药苷组下丘脑CRH及血清CS含量明显上升(P＜0.05);与脑外伤组比较,芍药苷组下丘脑CRH及血清CS含量明显降低(P＜0.05).结论 芍药苷可明显改善脑外伤大鼠模型行为学,且对脑外伤大鼠模型HPA轴具有一定的调节作用.
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河北省鼠疫耶尔森菌生化性状研究
目的 研究河北省分离的鼠疫耶尔森菌的生物化学性状.方法 采用液体汤管法和固体试管法测定17株河北省分离的鼠疫耶尔森菌对糖醇的酵解能力和生化反应.结果 17株鼠疫耶尔森菌表现为酵解甘油+、鼠李糖-、阿胶糖+;密二糖72 h内不酵解,7d以后3株菌部分糖管呈迟缓发酵;16株鼠疫耶尔森菌72 h内对麦芽糖不酵解,72 h后1株呈迟缓发酵;17株鼠疫耶尔森菌全部脱氮阴性,V-P试验阴性,尿素实验阴性,甲基红试验阳性.结论 17株鼠疫耶尔森菌按中国鼠疫耶尔森菌生态型分型标准属于鄂尔多斯高原型,主要生化特征稳定.
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铜仁市细菌性痢疾菌型情况及药敏特点分析
目的 对铜仁市细菌性痢疾菌型情况及药敏特点进行分析.方法 随机选择2012年12月至2015年12月本院收治的细菌性痢疾患者150例作为研究对象,对患者实施细菌鉴定及药敏试验,观察致病菌类型及药敏特点.结果 20岁以下人群发病率为64.67％.福氏志贺氏菌占85.33％,宋内氏志贺氏菌占8.00％,鲍氏志贺氏菌占6.67％.福氏志贺氏菌对氨苄西林、复方新诺明耐药(P＜0.05),宋内氏志贺氏菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明耐药(P＜0.05),鲍氏志贺氏菌对氨苄西林、复方新诺明耐药(P＜0.05).结论 细菌性痢疾大多在20岁以下人群中发病,福氏志贺氏菌所占的比例大,产生耐药性的药物有很多种.
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精神病合并结核病防治研究
精神病合并结核病发病率高于普通人群,临床症状不典型,痰检出率低,病程长,结核病病灶广泛、病情重、耐药率高.胸部X线检查是住院精神病患者肺结核筛查的主要方法.精神病合并结核病患者依从性差,治疗效果不佳,死亡率高.患者自身、药物、医疗机构、经济条件是影响精神病合并结核病流行的主要因素.充分利用数字化X线设备,扩大早发现精神病合并结核病患者.
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实时荧光定量PCR检测技术及其在病原微生物检测中的应用
实时荧光定量PCR(Real-time PCR,RT-PCR)技术于1996年由美国Applied Biosystems公司推出,通过对PCR过程的实时监控,可专一、灵敏、快速、可重复地精确定量起始模板浓度,真正实现了PCR从定性到定量的飞跃.该技术拥有特异性强、灵敏度高、重复性好、定量准确、速度快、全封闭反应等优点,已成为了分子生物学研究的重要工具.本文对RTPCR技术的原理、检测方法、定量方法及其应用进行了综述.
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应对我国人口老龄化的社会问题,卫生投入政策的探讨
2012年4月7日“世界卫生日”主题“老龄化与健康”,说明老年人身体健康是家庭和社会的财富.目前,我国人口老龄化严重,人口老龄化所带来的慢性疾病问题、医疗保健等问题已经成为我国社会发展的重要挑战,而老有所医,又是提高老年人生活质量的关键,所以应对我国人口老龄化,卫生投入政策的探讨迫在眉睫.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
