中国急救复苏与灾害医学杂志
China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学救援学会
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-6966
- 国内刊号： 11-5452/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
三级流程式急救教学培训的效果研究
武警总医院护理部于2006年11月～2008年10月组织了以三级流程式为基础进行急救教学的职培训.建立了一支包括急诊专家领导小组、院级护理教师和科级护理教师的三级教师队伍.采用三级流程教学模式.培训内容包括九项急救技能,强调模拟现场操作.586名年龄在22～38岁的本院护士接受了培训.培训后的考核表明,合格率为89.99%,现场操作合格率为92.35%,急救意识、处置能力、配合能力和抗风险能力均大大加强.实践证明,此三级流程教学模式适合于大规模的急救护理培训.
-
喉罩在危重患者抢救中的应用
目的 探讨喉罩在危重患者抢救中应用的可行性.方法 心肺复苏及呼吸衰竭的患者50例,男32例,女18例,年龄63.2(20～86)岁.应用喉罩建立紧急通气道,记录插入成功率、操作时间、通气效果以及胃肠胀气等并发症. 结果喉罩插入操作时间平均32 s.49例成功(98%),1例失败,及时给予气管插管.SpO2均恢复至90%以上,血压和心率等生命体征也基本恢复至治疗前水平,昏迷程度有所减轻.3例胃肠胀气.结论 在急救情况下,喉罩可替代气管插管用于建立紧急通气道.
-
凋亡抑制蛋白生存素在乳腺癌中的表达及其意义:临床标本47例分析
目的 探讨凋亡抑制蛋白生存素在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应方法检测47例病理证实的乳腺癌组织和26例正常乳腺组织中生存素的mRNA表达.结果 生存素在正常乳腺组织中无mRNA表达,而在61.7%的乳腺癌组织中(29/47)mRNA表达阳性.生存素基因mRNA表达率在病理分级为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的乳腺癌中分别为36.4%、65%和75%,表现出随分级的升高而升高的趋势(P=0.048).在浸润型的乳腺癌中,生存素基因的mRNA表达率为71.4%,显著高于非浸润型者(33.3%,P=0.019).生存素基因的mRNA表达率与年龄无关(P=0.563).结论 生存素的异常表达引起细胞凋亡抑制,对乳腺癌的发生、发展起重要作用,生存素的异常表达提示乳腺癌预后不良.
-
白细胞介素在急性肺损伤大鼠中的作用
目的 研究白细胞介素6、8、10(IL-6、IL-8、IL-10)在急性肺损伤中的作用.方法 雄性SD大鼠31只,随机分为对照组(n=10)和油酸(OA)组(n=21)(鼠尾静脉注射油酸0.1 ml/kg复制急性肺损伤模型),OA组分为2、4、6 h 3个观察点,每个点7只.对照组鼠尾静脉注射生理盐水0.1 ml/kg,观察6 h.测定动脉血氧分压(PaO2)、肺湿/干重比、肺泡灌洗液中中性粒细胞(PMN)百分比,光镜观察肺组织形态学变化,半定量肺损伤评分(IQA),用双抗体夹心ELISA法检测血浆、肺组织匀浆IL-6、IL-8和IL-10的含量.结果 油酸鼠尾静脉注射可引起肺组织明显的形态学改变.OA组与对照组比较,可见PaO2下降,肺湿/干重比、PMN%、IQA增加(均P<0.01),血浆、肺组织匀浆中IL-6、IL-8、IL-10含量均显著增加(均P<0.01).血浆、肺组织匀浆IL-6和IL-8水平与急性肺损伤IQA评分呈明显正相关.结论 急性肺损伤时炎症因子和抗炎因子均明显升高,IL-6在急性肺损伤时起炎症因子的作用.
-
高龄心力衰竭患者再发病的诱因分析及护理
目的 探讨325例高龄心力衰竭(CHF)患者再发病诱因分析及护理与干预对策.方法 对325例CHF住院患者[男173例,女152例,年龄84.3(80～101)岁]进行问卷调查,分析主要基础病因、其他诱因(发病前1周).结果 冠心病(98例,30.15%)和高血压病(75例,23.08%)是CHF再发病的主要诱因;其次是呼吸道感染(3660,11.08%),心肌病(28例,8.61%),先心病(20例,6.15%),甲亢心脏病(19例,5.85%),肥胖(15例,4.62%),慢性贫血(9例,2.77%)等.其他诱因有饮食不当、劳累、精神因素等(61例).结论 冠心病和高血压病是老年人CHF主要诱因.个案护理,健康教育,减盐,禁烟、酒.少食多餐,可降低CHF的再发率.
-
影响急诊科心肺复苏成功率的因素
目的 分析影响急诊科心肺复苏成功率的因素,探讨提高急诊抢救效率的方法.方法 分析2004年～2006年间142例心肺复苏病例.2004年、2005年病例按2000AHA心肺复苏指南抢救;2006年病例按2005AHA心肺复苏指南抢救.病例被分为成功组(42例)和失败组(100例).用t检验、x2检验、Logistic回归分析复苏过程中35项因素对复苏结果的影响.结果 失败组外伤病例比例高,2种或以上疾病史少,有先兆病例比例低,冬春季节发病比例低,非递增法用肾上腺素比例低,用肾上腺素总量大,胺碘酮及纳络酮的使用率低.这些因素在两组组间的比较均有显著性差异(均P<0.05);Logistic回归分析显示肾上腺素总量是复苏失败的独立危险因子;用纳络酮是复苏失败的独立保护因子.结论 掌握先兆、小剂量应用肾上腺素、胺碘酮、纳络酮是提高心肺复苏成功率的有利因素.
-
汶川地震转移伤员32例临床分析
汶川大地震后17 d,徐州医学院第二附属医院骨科接收了从汶川地震灾区转来的32例伤员,大97岁,小12岁,平均48.6岁.直接砸、压、埋所致多发伤30例(93.8%).骨折27例(84.4%).发病部位多在四肢(26例,57.8%),脊柱(5例,11.1%),骨盆(3例,6.7%),和肋、锁骨(8例,17.8%).术后合并症包括皮肤软组织坏死及骨外露,创面不同程度感染,肺部感染,胸腔积液,霉菌感染,褥疮,贫血,低氧血症,神经损伤等.通过正确处理伤口尽早闭合创面,运用综合措施合理处理骨折,进行肢体术后的早期康复锻炼,积极防治并发症,加强护理,注重心理疏导和亲情关爱,32例伤员全部康复出院.
-
右心室舒张末容积在心脏外科术后监测中的意义
目的 探讨右心室舒张末容积指数(RVEDVI)在监测心脏外科术后患者心室前负荷中的意义.方法 50例患者,男31例,女19例,年D(68±11)(46～87)岁,接受冠状动脉搭桥术或瓣膜置换术.心脏外科术后用改良的Swan-Ganz漂浮导管接连续心排量监测仪监测心脏指数(CI)、肺毛细血管楔压(PCWP)、RVEDVI、右心室射血分数(RVEF)中心静脉压(CVP)及混合静脉血氧饱和度(SvO2),每1～2 h观察一次.测量持续(64±25)h.用单因素线性回归分析这些数据间的相关性.结果 RVEDVI的均数为(130±28)ml/m2,CI的均数为(3.1±0.6)L/(min·m2)、PCWP的均数为(11.4±4.1)mmHg.50例患者中约有26例JREVDVI、25例CVP和CI之间有明显的正相关,有7例PCWP CI存在明显的正相关;有10%的患者中,CVP和CI之间呈负相关,只有4%的患者,REVDVI和CI之间呈负相关.结论 RVEDVI是心脏外科术后监测中有明显的意义.
-
地震伤员中外伤性脑梗死的诊断和治疗:九例分析
目的 探讨地震伤员中外伤性脑梗死(TCI)的诊断和治疗.方法 对汶川地震伤员2087例的临床资料进行回顾分析.结果 2087例地震伤员中有颅脑外伤伤员175例,32例合并高血压病,8例伤员出现TCI,另有1例全身多发骨折的伤员于伤后第2 d出现脑梗死.TCI发生率颅脑外伤组为4.57%(8/175),显著高于非颅脑外伤组(1/1912,0.47%,P<0.01).颅脑外伤组中8例出现TCI,19例合并蛛网膜下腔出血(SAH),其中TCI发生率为34.84%(7/19),显著高于非SAH颅脑外伤组(0.64%,1/156,P<0.01);高血压组TCI发生率(15.62%,5/32)高于非高血压组(2.10%,3/143,P<0.05).结论 颅脑外伤伤员,尤其是合并SAH和高血压病者,一旦出现新发神经系统相关症状、体征,均应考虑到TCI的可能,并进行早期诊治.
-
5·12地震灾区铁钉刺伤125例临床报告
目的 分析地震灾区铁钉刺伤发病,总结地震灾区铁钉刺伤治疗经验.方法 分析四川平武县南坝镇"5·12"地震后125例铁钉刺伤的临床资料.结果 125例铁钉刺伤者中男97例,女28例,年龄6～65岁,86例为当地居民,39例为外来救援人员.就诊时间34例于伤后6h内,45例于6～12 h内,33例在12～24 h内,13例于24 h后.受伤部位103例在足部,12例在小腿,10例在手掌.11例仪刺入皮肤,48例深及浅筋膜,57例深及肌肉和肌腱.9例穿透手掌或足掌.出现感染表现27例,125例伤员均接受彻底冲洗,清创,引流,注射破伤风抗毒素和抗厌氧菌抗生素.125例均治愈.结论 铁钉刺伤在木结构房屋普遍的地震灾区常见.应尽早治疗,预后较好.
-
某部队训练伤住院患者健康教育实施的效果分析
近年来,武警部队担负的处突及执勤任务越来越繁重,而这就必然要求广大官兵平时要经过严格科学的训练,但由于基层官兵普遍缺乏足够的科学施训知识,训练伤仍时有发生,严重地影响了战斗力的提高及官兵训练热情.因此,结合自身优势,在积极治疗的基础上针对新兵防御能力弱、骨骼发育不成熟的特点,进行训练伤的健康教育是新时期武警部队医院为兵服务的一项重要工作.武警吉林市支队卫生队为部队患者实施健康教育以来,取得显著效果,现报告如下.
-
炎症型恶性纤维组织细胞瘤一例
恶性纤维组织细胞瘤为高度恶性软组织肉瘤,临床所见多以席纹状多形型及粘液型为主,而炎症型极罕见[1],近15年国内报道仅3例,为邢汝维等[2]报道.我院在2008年收治1例炎症性恶性纤维组织细胞瘤患者,现报道如下.
-
战时海上伤员检伤分类原则的伦理学分析
检伤分类是战时实施海上伤员救治的第一步,贯穿于战位救护与确定性治疗之间的每一级医疗救治机构.与灾难医学救援和医院急诊科平时的检伤分类不同的是,我军战时海上伤员的救治是以保障战斗力为核心,在不同的作战强度下实施动态的时效救治.如果分类人员不掌握检伤分类决策的道德价值和伦理学立足点,就会作出错误的分类决策.本文从伦理学的角度对海上伤员的检伤分类原则进行了探讨.
-
论奥运安保时期武警部队大型医疗单位卫勤保障分队建设
武警部队的大型医疗单位不同于军事作战单位,如何在完成繁重医疗工作的同时做好奥运安保工作,其中卫勤保障分队建设是成败的关键.笔者总结本单位卫勤保障工作的经验.现报告如下.
-
浅谈医疗急救建设和发展的举措
随着急诊医学的发展,急救中心的建设遍及全国,发挥了救死扶伤,抢险救灾的积极作用,同时在建设和发展上越来越受到各级政府和卫生部门的高度重视.笔者从事院外急救十余年,从实践中总结出医疗急救建设和发展的举措,浅谈如下.
-
法国院外急救体系的特点及工作启示
2007年3月,北京急救中心管理干部应邀赴法国巴黎市进行为期两周的短期培训交流.此次培训内容主要包括法国卫生体系介绍;公共事件危机管理的实施;巴黎急救体系构成与运行;医院急诊的分诊与感染控制;参加防生化、防核演习及实地参观巴黎的多家医院和急救机构(Service Aide Medecine d' Urgence,SAMU)等.现就法国院外急救体系的特点对北京急救工作谈几点建议.
-
"医学救援"——在紧急事件、灾害挑战中崛起的新兴行业和学科
得益于科技的日新月异发展等因素,现代医学科学自19世纪中叶形成以来的一百多年间,取得了举世瞩目的进展.医学科学的不断进步,标志着人类在与自身、与社会、与环境,与自然的发展协调中已步取得主动.
-
中国医学救援协会成立协会成立大会暨第一届会员代表大会在北京召开张梅颖、彭佩云被聘为名誉会长马晓伟当选会长
经国家民政部批准,以创建发展我国医学救援事业、开展以"挽救生命、减轻伤残"为核心的医学救援活动、提高我国常态下的急救急诊和灾害突发事件的应急医学救援能力为宗旨的国家一级协会--中国医学救援协会,于2008年11月14日～11月15日在北京召开了成立大会暨第一届会员代表大会.会议通过了协会章程,选举产生了协会第一届理事会和负责人.
-
在中国医学救援协会成立大会上的讲话
首先,我代表中国红十字会对中国医学救援协会的成立表示热烈的祝贺.今天,这么多工作在医学救援一线的同志们来到这里,共商发展医学救援事业的大计,是一件很有意义、令人高兴的事.在历次重大突发事件中,医学救援工作发挥了重要的作用,特别是在今年四川汶川特大地震中,你们中间许多同志以高度的社会责任感、对人民博大真挚的爱和无私无畏的精神奋战在抗震救灾第一线,战胜了各种困难和风险,挑战着一个个极限,许多宝贵的生命因为你们的努力而被挽救.党和人民感谢你们.
-
创建发展中国医学救援事业——在中国医学救援协会成立大会暨第一届会员代表大会上的讲话
中国医学救援协会经民政部批准成立,昨天审议通过了协会<章程>,选举产生了第一届理事会、常务理事和协会负责人.今天在这里隆重举行成立大会,这是我国卫生事业发展中的一件人事.彭佩云会长和高强书记亲临今天的会议,并将作重要讲话.我们要认真学习、领会、贯彻落实领导同志的指示和讲话精神.
-
在中国医学救援协会成立大会上的讲话
在各方的共同努力和积极推动下,中国医学救援协会今天正式成立了.医学救援第一次有了专门的行业组织,标志着我国医学救援事业的发展迈出了关键一步,医学救援工作被推进到了新的阶段,医疗卫生行业组织增添了新的重要成员.在此,我谨代表总后卫生部对中国医学救援协会的成立表示热烈的祝贺!
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 04 06 |
