中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经颈静脉肝内门体分流术联合化疗在原发性肝癌伴门静脉癌栓治疗中的应用
目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合化疗在原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)治疗中的应用价值.方法 将39例不宜或不愿接受外科手术治疗的肝癌伴PVTT患者按治疗方法分为两组.TIPS联合化疗组17例,于TIPS治疗后接受FOLFOX4化疗方案;对照组22例,单纯接受内科保守药物治疗.比较两组患者并发症发生率、生活质量评分(QOL)及生存期.结果 TIPS联合化疗组中,14例TIPS治疗成功,成功率82.35％(14/17).TIPS联合化疗组并发上消化道出血、顽固性腹腔积液的发生率低于对照组,QOL评分高于对照组,平均生存期[(114.50±47.18)天]长于对照组[(88.10±36.81)天],差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组肝性脑病发生率差异无统计学意义(P=0.074).结论 TIPS联合化疗是治疗原发性肝癌伴PVTT的一种较为可行、有效的方法.
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对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞
目的 评价对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞(AIOD)的可行性及疗效.方法 对20例复杂长段主髂动脉闭塞患者,拟采用经肱动脉途径顺行开通闭塞段血管后,于腹主动脉下段及双侧髂动脉置入对吻式支架进行治疗.记录术中及术后并发症情况、术后踝肱指数(ABI)及Rutherford分级.随访观察术后6、12、24个月支架通畅率.结果 20例中,对18例成功置入对吻式支架,对另2例仅行腹主动脉及单侧髂动脉开通.术中1例斑块脱落导致腘动脉栓塞的患者,经溶栓及抗凝治疗后好转.术中开通髂动脉时,2例发生小动脉夹层,置入支架后夹层消失.术后3例穿刺处血肿的患者经对症治疗后血肿均自行吸收.术后1个月患者左、右侧ABI及Rutherford分级均与术前差异有统计学意义(P均＜0.05).1例术后6个月发生支架再狭窄、2例分别术后12个月和24个月发生支架闭塞,对其均成功进行靶血管再通.1例患者术后17个月死于心肌梗死.术后6、12和24个月一期通畅率分别为(94.44士5.40)％、(88.89±7.40)％和(81.50士9.80)％.结论 以对吻式支架治疗复杂长段主髂动脉闭塞近、中期疗效较好,且并发症相对较少.
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Child-Turcotte-Pugh评分与终未期肝病模型对晚期肝癌患者围介入术期的预后评估
目的 探讨Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分与终未期肝病模型(MELD)预测晚期肝癌围介入手术期患者生存期的优缺点及互补性.方法 收集100例晚期肝癌患者,均行TACE,术前根据MELD公式计算患者的MELD值,并同时计算CTP评分.应用ROC曲线及其曲线下面积(AUC)分析并比较MELD、CTP评分预测患者生存时间的价值.结果 采用CTP评分判断患者TACE术前、术后3、6个月生存期的的AUC分别为0.540、0.754、0.889,而采用MELD评分时分别为0.682、0.701、0.801.2种模型判断患者生存时间的AUC差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 在判断晚期肝癌短期预后方面,MELD与CTP评分均为较好的指标.
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MSCT在直肠癌术前保肛评估中的应用
目的 探讨MSCT在直肠癌术前保肛评估中的应用价值.方法 对130例拟接受外科手术治疗的直肠癌患者于术前行MSCT平扫及三期动态增强扫描.术前评估可保肛的标准包括肿瘤下缘至肛提肌的距离≥1 cm、直肠周围脏器未受侵、直肠周围无广泛淋巴结及癌结节转移.以手术结果为标准,评价MSCT直肠癌术前保肛评估的效能.并对MSCT术前评估与手术结果的一致性进行分析.结果 MSCT术前保肛评估的敏感度为94.12％(96/102),特异度为57.14％(16/28),准确率为86.15％(112/130),阳性预测值为88.89％(96/108),阴性预测值为72.73％(16/22).MSCT术前评估与手术结果具有较好的一致性(Kappa=0.57,P＜0.05).结论 MSCT直肠癌术前保肛评估具有较高的准确率.
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子宫脂肪平滑肌瘤超声与临床病理表现对照分析
目的 探讨子宫脂肪平滑肌瘤的声像图特征.方法 回顾性分析经手术病理证实为子宫脂肪平滑肌瘤的21例患者临床及超声检查资料.应用全自动图像分析软件(Image-Pro Plus)估算病理图像中脂肪细胞的含量.并将声像图与病理表现进行对照分析.结果 21例子宫脂肪平滑肌瘤患者共25个肿瘤,病灶位于子宫体肌壁间17个,浆膜下5个,黏膜下2个,宫颈部1个;瘤内呈致密高回声13个,呈高、低相间回声9个,呈低回声3个;瘤内血流信号Adler血流半定量分级为0级8个病灶,Ⅰ级13个病灶,Ⅱ级3个病灶,Ⅲ级1个病灶.瘤内脂肪细胞含量10％～95％;脂肪细胞呈点状、簇状、片状分布,与平滑肌细胞相间排列.结论 子宫脂肪平滑肌瘤超声表现具有一定特征,以致密高回声为主.致密高回声提示病理组织中脂肪细胞含量较高.
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伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的MRI表现
目的 探讨伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的常规MRI扫描及功能成像特征.方法 回顾性分析10例经基因检测诊断为CADASIL的患者临床及MR检查资料.其中,10例均接受常规MRI平扫(4例平扫+增强扫描),8例接受DWI,4例接受磁敏感加权成像(ESWAN),3例接受扩散峰度成像(DKI),3例接受三维动脉自旋标记(ASL)检查,2例接受单体素MRS检查.结果 常规MRI:双侧额叶及外囊受累10例,颞叶、放射冠及基底节受累9例,颞极受累8例,枕叶及顶叶受累8例,脑干受累6例,胼胝体异常改变4例,表现为对称性的长T1长T2信号;其中4例MRI增强扫描均未见强化.DWI:8例中5例可见多发异常增高信号.ESWAN:4例中1例可见右侧豆状核、右侧岛叶、左侧丘脑、左侧颞叶皮层下多发点状低信号.DKI:均见MR平扫所示脑白质信号增高区MK值异常增高.ASL:均见MR平扫所示脑白质信号增高区脑血流量下降.MRS:脑白质高信号区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰下降,乳酸(Lac)峰可见.结论 CADASIL的MR表现具有一定特征性,以皮层下、颞极、外囊、胼胝体、脑干受累为主.MR功能成像有助于定性诊断.
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Orem自理理论在经导管动脉化疗栓塞术后肝癌患者护理中的应用
目的 探讨自理理论对接受TACE的原发性肝细胞癌(HCC)患者自我护理能力与生存质量的影响.方法 收集2013年8月-2015年8月120例HCC患者,并采用数字随机法分组法分为两组,每组患者60例,其中观察组采用Orem自理理论对患者进行护理;对照组采用常规护理模式进行护理.观察并比较两组患者TACE治疗后自我护理能力、生存质量及对TACE与肝癌知识的掌握情况.结果 观察组在TACE术后自我护理能力评分、各项生存质量评分均高于对照组(P均＜0.05),且对TACE与肝癌知识的掌握情况较好.结论 应用Orem自理理论有利于TACE术后原发性肝癌患者提高自我护理能力及生活治疗.
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射频消融联合支架植入术治疗恶性胆道梗阻
目的 探讨射频消融联合支架植入术治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值.方法 选取恶性胆道梗阻的患者34例,对其中19例行射频消融联合胆道金属支架植入术(射频组),15例行单纯胆道金属支架植入引流术(引流组).记录术前、术后5天和7天的血清总胆红素(TBIL),及术后胆瘘、胆道穿孔、胰腺炎及胆管炎的发生率.分别于术后3、6、12个月进行电话随访,记录支架通畅率、生存率及生存时间,并进行统计学分析.结果 对两组患者均顺利完成手术,无胆瘘、胆道穿孔、胆道出血、胰腺炎发生.两组术前、术后5天和7天TBIL水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).10例出现胆管炎(射频组6例,引流组4例),两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后3、12个月支架通畅率及术后3、6、12个月生存率差异均无统计学意义(P均＞0.05).射频组术后6个月支架通畅率高于引流组(P＜0.05).射频组生存时间长于引流组(P＜0.05).结论 射频消融联合支架植入术可提高术后6个月支架通畅率并延长患者生存时间,可作为治疗胆道恶性梗阻的重要方法之一.
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多普勒超声与肝动脉DSA联合碘油CT检查诊断微小肝癌及肝良性结节
目的 探讨多普勒超声与肝动脉DSA联合碘油CT检查对微小肝癌及肝良性结节的诊断价值.方法 回顾性分析100例因临床高度怀疑原发性微小肝癌或肝癌术后复发性微小肝癌而接受多普勒超声及肝动脉DSA联合碘油CT检查的肝硬化患者影像资料,并与病理结果相对照.结果 终经病理诊断为微小肝癌80例共104个病灶,肝良性结节20例共27个病灶.多普勒超声检出微小肝癌病灶90个,检出率86.54％(90/104);检出肝良性结节20个(均为肝硬化结节),检出率74.07％(20/27).肝动脉DSA联合碘油CT检出微小肝癌病灶96个,检出率92.31％(96/104);检出肝良性病灶6个(其中无肝硬化结节),检出率22.22％(6/27).与肝动脉DSA联合碘油CT检查相比,多普勒超声对微小肝癌的检出率较低(x2 =9.58,P＜0.05),而对肝良性结节的检出率较高(x2=10.96,P＜0.05).结论 多普勒超声对肝硬化良性结节的检出更具优势,而DSA更有利于检出微小肝癌病灶.
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胎儿主动脉弓离断的产前超声诊断现状
主动脉弓离断是一种罕见的严重先天性心脏病,胎儿期死亡率极高,其胚胎学起源复杂,表现形式多样,且多合并其他畸形,产前超声诊断困难.超声心动图作为目前临床常用的胎儿心脏检查手段,在先天性心脏病的筛查中发挥重要作用.本文主要从二维超声、三维超声在诊断中的应用及超声鉴别诊断方面对胎儿主动脉弓离断的产前超声诊断现状进行综述.
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超声检查在胎盘异常附着中的临床应用进展
胎盘异常附着(PIA)主要包括低置或前置胎盘、胎盘植入、血管前置及帆状胎盘.随着近年临床剖宫产率的提高及宫腔操作的增加,PIA的发生亦逐渐增高.产前常规超声检查对孕妇宫颈管长度、胎盘下缘与宫颈内口的距离、胎盘边缘厚度的测量及CEUS对产后胎盘残留等情况的监测,在PIA患者的临床管理中有重要指导意义.如产前超声怀疑PIA或经腹超声难以完全显示胎盘及宫颈管时,可行经阴道超声以显示胎盘情况.本文主要就超声检查对PIA的临床应用进展进行综述.
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两种相变型多功能纳米粒的制备及体外特性比较
目的 制备包裹吲哚菁绿(ICG)及不同相变材料[全氟正戊烷(PFP)或全氟己烷(PFH)]的两种相变型多功能纳米粒,比较其理化性质、稳定性及体外相变特性.方法 采用改良的双乳化法制备包裹ICG及液态PFP或PFH的乳酸-羟基乙酸(PLGA)纳米粒(分别称为IPNPs、IHNPs),比较两者的一般特性、稳定性及热致相变、光致相变、声致相变和光声成像能力,采用MTT法检测光致相变所需能量的细胞毒性.结果 IPNPs及IHNPs粒径分别为(490.53±36.96)nm及(512.23±38.52)nm,电位分别为(-14.40±1.40)mV及(-13.97±1.61)mV,二者差异无统计学意义(P均＞0.05);二者形态、吸收光谱也均无明显差异,于37℃储存24 h均较稳定;IPNPs热致相变、光致相变及声致相变所需能量均低于IHNPs,且IPNPs光声及超声成像增强能力高于IHNPs.经能使IPNPs及IHNPs发生相变的激光能量辐照后,MH7A细胞存活率分别为(95.34±7.96)％,(54.92士6.11)％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IPNPs是更适于诊疗一体化应用的多功能纳米粒.
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胃神经鞘瘤1例
患者女,50岁,主因“间断性上腹不适7年,加重伴腹胀2年”入院.超声:肝左叶后方胃小弯侧可见一类圆形实质性低回声肿物,约1.8 cm×1.1 cm,边界清晰,与胃壁关系密切,内部回声尚均匀;CDFI未见明显血流信号(图1).超声提示:上腹部实质性肿物,考虑胃间质瘤.胃镜检查:胃体中上部小弯侧近后壁可见约1.5 cm×1.5 cm半球形黏膜隆起,表面光滑,与周围黏膜颜色相似;胃角、胃窦充血,胃蠕动良好.临床综合诊断:①胃体固有肌层肿物,考虑间质瘤可能;②慢性胃炎(非萎缩性).胃部肿瘤切除术中,于胃小弯侧胃壁内可触及直径约2.0 cm肿瘤,肿瘤位于胃壁黏膜下层,间质可见黏液变性,胃周淋巴结(4枚)呈反应性增生.术后病理诊断:胃神经鞘瘤.免疫组化:Vim(+)、S-100(+)、CD1l7()、Dog-1()、PDFDRa(+)、CD34()、Desmin(-)、SMA()、CK(-)、Ki-67(+).
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气管孤立性纤维性肿瘤1例
患者女,47岁,因“受凉后咳嗽、咳痰2周,咯鲜红色血痰1天”入院.气管镜检查:气管管腔内距气管隆突约2～3 cm处见一新生物,约1.2 cm×0.8 cm,气管管腔近1/2被堵塞,表面有较多血性分泌物(图1A).胸部CT:平扫见气管隆突前上方的气管左侧壁有一乳头状结节影,密度均匀,CT值61 HU,边缘光整,与相邻的气管壁呈窄基相连,气管壁未见异常;增强后肿块明显均匀强化(图1B),CT值201 HU,相邻的气管壁无明显强化,纵隔内未见肿大淋巴结.行气管肿瘤切除术,术中经左第4、5肋间后外侧切口,游离气管,距气管隆突上1 cm切开其左侧壁,见肿瘤呈红色,表面有细小血管分布,基底部直径约0.5 cm(图1C),距肿瘤边缘0.5 cm切除肿瘤所在气管壁及周围软组织.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
