中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位: 云南省科学技术协会
- 主办单位: 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-8517
- 国内刊号: 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微创手术与保守治疗踝关节退行性骨关节病的临床观察
目的:比较关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。方法:选取106例踝关节退行性骨关节病患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各53例。观察组采用关节镜手术治疗;对照组采用常规保守治疗。对比分析两组患者手术前后的Mazur的功能评分、Tegner运动水平分级评定疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:比较术后两组患者间各评分差异差异均无统计学意义(P>0.05);观察组Outerbridge分级与Mazur评分没有相关性(P>0.05)。结论:关节镜手术及非手术方法治疗踝关节退行性骨关节病均可获得较好疗效,两种治疗方式均未表现出优越性,考虑为所选研究对象过少所致,应当进一步论证。
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自动痔疮套扎术联合中药治疗痔疮50例临床观察
目的:观察自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗痔疮的临床疗效。方法:选取100例痔疮患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗,对照组给予传统结扎术治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者手术时间、住院天数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率及并发症发生情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗痔疮临床疗效较好,值得临床推广。
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曼月乐治疗子宫腺肌症50例临床观察
目的:观察曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:选取子宫腺肌病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予曼月乐治疗;对照组给予甲基睾丸素治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无严重的药物不良反应发生。结论:曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,值得推广。
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冠心宁注射液致高热1例报道
观察冠心宁注射液致高热1例的原因和特点,对致高热的临床表现及相关因素进行分析,认为本病例可能与高敏反应有关,建议临床医务人员应重视ADR监测,加强合理用药意识,避免或减少ADR的发生,确保临床用药安全、有效。
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呋塞米治疗心衰43例临床观察
目的:通过观察利尿剂在心衰患者治疗中的临床效果,探讨其在治疗心衰的重要性。方法:选取86例心衰患者为观察对象,采用数字随机法分为治疗组和对照组各43例。其中对照组患者采用常规治疗方法,治疗组患者在对照组的基础上加用利尿剂,比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果:治疗组患者的总有效率为86.05%,显著高于对照组患者72.09%(P<0.05);治疗组患者的总不良反应发生率为9.30%,对照组6.98%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利尿剂治疗心衰患者,疗效显著,具有重要的临床意义。
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中西医结合治疗阑尾炎性包块29例临床观察
目的:观察中西医结合治疗阑尾炎性包块患者的临床疗效。方法:选取57例阑尾炎性包块患者作为研究,随机分为对照组28例和观察组29例。对照组给予单纯西医治疗,观察组在西医治疗基础上加中医辨证施治,对比两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者排气时间、体温恢复时间、腹痛缓解时间、住院总时间均显著地低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阑尾炎性包块患者疗效较好,能有效促进患者病情恢复,值得临床推广。
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经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石50例临床观察
目的:观察经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石的临床效果。方法:选择100例感染性肾结石患者进行研究,将其随机分为试验组与对照组各50例。试验组患者采用气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用超声碎石术治疗。对两组患者结石清除情况及并发症发生情况进行观察对比。结果:试验组结石清除率为96.0%,明显优于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的14.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石疗效较好,结石清除率高,并发症轻微,值得临床推广应用。
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叶酸联合维生素B 12、B6治疗阿尔茨海默症30例临床观察
目的:观察叶酸联合维生素B12、B6治疗阿尔茨海默症的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的影响。方法:将60例阿尔茨海默症患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,每组各30例。两组均采用常规治疗(即给与多奈哌齐治疗),观察组在此基础上采用叶酸联合VB12及VB6治疗。比较两组治疗前后血脂水平及Hcy、HDS评分变化情况、治疗后生活质量评分。结果:对照组治疗前后Hcy及血脂水平差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗前后上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);根据SF-36量表,观察组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:叶酸联合VB12及VB6治疗阿尔茨海默症的临床疗效显著,值得临床推广。
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内镜下水囊扩张术治疗食管术后吻合口狭窄40例临床观察
目的:观察食管术后吻合口狭窄患者应用内镜下水囊扩张术治疗的疗效及并发症情况。方法:选取食管术后吻合口狭窄应用内镜下扩张治疗的75例患者作为本次研究对象。按照随机数字表法将患者分成观察组(40例)和对照组(35例)。对照组采用内镜下探条扩张术治疗;观察组采用内镜下水囊扩张术治疗,分析比较两组患者手术治疗效果。结果:观察组显效34例,有效4例,总有效率为95%;而对照组总有效率为72.5%,两组比较有差异有统计学意义(u=1.9479,P=0.0414)。两组患者术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)结论:食管术后吻合口狭窄患者应用内镜下水囊扩张术治疗疗效显著,并发症少,是食管术后吻合口狭窄患者进行治疗的优先选择。
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心宝丸治疗高龄窦性心动过缓20例临床观察
目的:观察心宝丸治疗高龄窦性心动过缓患者的临床疗效及对心脏自主神经功能的影响。方法:选择40例窦性心动过缓的高龄患者,随机分为治疗组和对照组各20例。在基础治疗的同时,治疗组服心宝丸,对照组服安慰剂,12周后均停药2周,再交叉口服安慰剂和心宝丸12周,观察治疗前后的症状和心率变异性(HRV)。结果:治疗组患者窦缓中医症候改善,心率升高,全部窦性RR间期标准差(SDNN)、连续5min窦性RR间期平均值的标准差(SDANN)、计算24h连续5min一段窦性RR间期标准差的平均数(SDANNin-dex),相邻窦性RR间期差值的标准差(RMSSD)、窦性相邻RR间期变异≥50ms的心搏数所占百分比(PNN50)、高频功率(HF)值降低,低频功率(LF)及LF/HF值升高,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心宝丸可有效恢复植物神经系统的平衡,提高高龄窦缓患者的心率并改善症状。
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克氏针、螺钉及钢板内固定治疗踝关节骨折脱位51例临床观察
目的:观察踝关节骨折脱位采用克氏针、螺钉及钢板内固定治疗的临床疗效。方法:选取102例踝关节骨折脱位病例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各51例。对照组仅用螺钉与克氏针治疗;观察组给予螺钉、克氏针及钢板内固定治疗。结果:观察组手术治疗后优良率为94.1%,明显高于对照组70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折脱位采用克氏针、螺钉及钢板内固定治疗,可显著促进骨折端愈合与关节功能恢复,具有良好的临床治疗效果。
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阿德福韦酯合恩替卡韦治疗慢性乙肝50例临床观察
目的:观察阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:将慢性乙肝患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗,对照组给予阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片,比较两组疗效。结果:治疗3个月后,观察组患者在ALT、HBV—DNA方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在HBeAg改善方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙肝患者疗效较好,值得临床推广。
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丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜109例临床观察
目的:观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜(IFP)的有效性和安全性,为临床用药和小儿IFP治疗积累经验。方法:选取本院儿科收治的219例小儿IFP患者为研究对象,随机分为对照组(n=110)和观察组(n=109)。对照组给予地塞米松静脉输注,2mgμKg-1μd-1;观察组在对照组基础上给予丙种球蛋白,400mgμKg-1μd-1。观察比较两组患儿血液指标改善情况、住院时间、总有效率及不良反应发生率。结果:观察组患儿的出血症状消失时间、血小板开始上升时间等各血液指标改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙种球蛋白联合地塞米松治能够有效改善小儿IFP患者的各血液指标,能显著提高临床疗效,并且安全性高,值得在临床上推广应用。
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浅析从瘀论治重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以阻塞为主,伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状,是高血压病、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、肺心病等疾病的独立发病因素。重度OSAHS治疗以无创气道正压通气治疗为主,目前尚无疗效确切的药物治疗,依据中医“久病从瘀”之说,从中医认识、病理因素、病因病机、辨证论治等方面进行分析,探讨重度OSAHS的中医治疗。
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阿奇霉素治疗急性支气管炎46例临床观察
目的:观察阿奇霉素治疗急性支气管炎的临床疗效。方法:选取急性支气管炎患者91例作为研究对象,随机分为对照组45例和观察组46例。对照组患者实施青霉素联合对症治疗,观察组实施阿奇霉素联合对症治疗。比较两组患者的血常规恢复正常时间、各项临床症状消失时间,观察比较1个疗程后的临床效果。结果:观察组患者血常规恢复正常时间、临床症状(咽喉肿痛、咳嗽咳痰、发热)消失时间均明显短于对照组(P<0.05);两组总显效率对比,观察组(89.1%)显著高于对照组(77.8%),差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗急性支气管炎患者疗效较好,患者症状改善快,治疗时间短,值得临床推广。
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脑心通胶囊辅助治疗脑梗死颈动脉粥样硬化56例临床观察
目的:观察脑心通胶囊辅助治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择脑梗死颈动脉粥样硬化患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用阿司匹林、阿托伐他汀进行治疗,观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊进行治疗,6个月后比较两组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C、IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积。结果:与治疗前比较,两组治疗后TG、TC、LDL-C水平、IMT、斑块面积均明显降低,HDL-C 明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C、IMT以及斑块面积改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊辅助治疗脑梗死颈动脉粥样硬化临疗效确切,值得临床推广应用。
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六味汤加味治疗感冒后咳嗽40例临床观察
目的:观察六味汤加味治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:选取80例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别予以口服六味汤加味和马来酸氯苯那敏片、复方甘草口服溶液治疗,疗程均为2周。结果:治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六味汤加味治疗感冒后咳嗽疗效较好,值得临床推广。
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前入路腹股沟疝腹膜外修补术45例临床研究
目的:观察前入路腹股沟疝腹膜外修补术的临床治疗效果。方法:选取腹股沟疝患者135例,将所有患者随机分为A、B、C三组,每组各45例。A组采取传统腹股沟疝修补术;B组采取腹腔镜下腹股沟疝腹膜外修补术;C组采取前入路腹股沟疝腹膜外修补术进行治疗。对比观察三组患者的治疗总有效率、手术各项指征以及并发症发生率情况。结果:C组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间均显著优于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组术后并发症发生率为4.44%(2/45),显著低于A组的20.00%(9/45)和B组的13.33%(6/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹股沟疝患者采取前入路腹股沟疝腹膜外修补术能够显著提高临床疗效,降低术后并发症,减少手术费用,值得临床推广。
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中西医结合治疗高原地区慢性骨关节病100例临床观察
目的:分析研究高原地区慢性骨关节病的中西医综合治疗可行性方案。方法:将200例中晚期骨关节病患者,随机分为治疗组与对照组,每组100例。其中,治疗组采用中西药口服、针刺、艾灸、中药熏蒸等综合治疗方法对100例中晚期骨关节病患者进行治疗;对照组采用西药治疗。观察两组治疗效果。结果:治疗组明显好转13例,好转67例,总有效率为80%,与对照组的48%相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以中西医、针灸、熏蒸为主的综合治疗,在高原地区对该病有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
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外感热病病因、证治和方药的数据分析研究
目的:探讨古今医案治疗外感热病的方剂和药物的配伍规律,推论与之相应的病因、病机学说和辨证论治新规律,为今后的临床和科研提供有价值的线索和方案。方法:精选古今著名中医家医案798个,其中宋元代30个;明清代460个;近现代308个。采用频数分析、因子分析、R型(指标)聚类分析等方法对数据进行统计学分析,运用中医药理论对统计结果进行分析。结果:外感发热病因的描述以风、热(火)、寒为主,多采用六经、卫气营血、三焦、脏腑辨证,风热犯肺、风热犯表、风寒束表、燥邪袭肺为常见证型。外感热病的病位在肺卫、卫表,病情较重可发展至气分、营分;常用治法初起为辛散清解,继则疏风清肺、润燥养肺或清气凉营,气虚、阴虚者则兼以益气养阴。结论:伤寒与温病分别对应不同类型的外感热病,两者是相辅相成,对立统一的;外感热病的经典理论与临床实践对当前外感热病学的发展仍具有重要的指导意义。
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中医药治疗糖尿病周围神经病变体会
探讨引起糖尿病周围神经病变的病因病机、症候,通过辨证施治,以补肾为主,兼顾痰、瘀进行治疗,在临床中才能取得较好的疗效。
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口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的比较
目的:观察口腔正畸排齐阶段两种牵引尖牙方法的效果。方法:选取90例拔出2颗上颌前磨牙且均使用矫正器矫治的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用轻弹力牵引尖牙;对照组用Laceback牵引尖牙,比较排齐前后的牙列。结果:治疗组患者的平均治疗疗程显著短于对照组(P<0.05)。治疗组患者的尖牙较显著地向远中移动,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的磨牙有轻微近中倾斜、近中腭向旋转,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用轻弹力牵引治疗能较快排齐牙列。可采用增加磨牙支抗减少磨牙轻微的中倾斜、近中腭向旋转。治疗组主要为冠远中倾斜移动,对照组主要为尖牙整体远中移动,表明Laceback牵引能较稳定控制尖牙的移动。
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喜炎平合人免疫球蛋白治疗手足口病25例临床观察
目的:观察喜炎平联合人免疫球蛋白治疗手足口病的临床疗效。方法:选取50例手足口病患儿,按随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组在常规治疗方法的基础上给予喜炎平治疗,观察组在常规治疗方法的基础上给予喜炎平联合人免疫球蛋白治疗。比较两组患儿发烧、疱疹、神经受累、口腔炎等临床症状消退时间、住院时间和治疗总有效率的差异。结果:观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、神经受累时间、口腔炎愈合时间、住院时间均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿手足口病疗效确切,值得临床推广应用。
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硝苯地平合硝酸异山梨酯治疗冠心病无痛性心肌缺血49例临床观察
目的:观察硝苯地平联合硝酸异山梨酯对冠心病无痛性心肌缺血患者的临床疗效。方法:选取98例冠心病无痛性心肌缺血患者,随机分为对照组与观察组各49例。两组患者均给予复方丹参滴丸,观察组增加应用硝苯地平与硝酸异山梨酯。治疗过程中对所有病例均行动态心电图监测,记录病例监测结果与治疗效果,并行统计分析。结果:观察组治疗优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平与硝酸异山梨酯联合治疗冠心病无痛性心肌缺血效果显著,值得临床推广。
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中西医结合治疗慢性盆腔炎40例临床观察
目的:观察中药熏蒸法结合西医抗炎治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的慢性盆腔炎患者80例,随机分为治疗组和观察组各40例。两组均给予西药抗炎治疗,观察组同步应用中药熏蒸治疗,10d为1个疗程,治疗3个疗程后对比其临床疗效。结果:治疗组显效20例,有效12例,无效8例,总有效率为80%;对照组显效10例,有效12例,无效18例,总有效率为67.5%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善腰骶部胀痛、带下异常及下腹部胀痛或刺痛方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者B超检查,治疗组盆腔积液、包块消失率较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸法结合西医抗炎治疗慢性盆腔炎效果满意,临床应用价值较高。
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内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血30例临床观察
目的:观察内镜下套扎术对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的预防效果。方法:选取60例肝硬化的静脉高压且出现食管静脉曲张且无消化道出血史患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组各30例。实验组患者采用EVL进行治疗,对照组采用药物普萘洛尔进行治疗。观察两组临床疗效、不良反应和远期消化道出血发生率。结果:实验组门脉高压胃病发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组Child-Pugh评分与对照组与差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率与对照组患者相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组1年内和2年内消化道出血发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EVL对预防食管曲张静脉出血的效果显著,但并发症可能比药物治疗稍高,临床上可根据患者的病情和意愿选择采用。
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中药联合肝动脉栓塞治疗原发性肝癌42例临床观察
目的:观察中药联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选择原发性肝癌患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予单一肝动脉栓塞治疗,观察组同时联合膈下逐瘀汤加减进行治疗。结果:观察组总有效率、生活质量KPS评分提高率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合肝动脉栓塞治疗原发性肝癌有效,值得临床推广。
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肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折50例临床观察
目的:观察运用肱骨近端锁定钢板法治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取100例复杂肱骨近端骨折行手术治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组予肱骨近端锁定钢板方法的治疗;对照组予切开复位内固定手术,比较分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者平均手术时间90min,平均出血量160ml,术中没有出现严重的不良反应,对照组患者平均手术时间120min,平均出血量200ml,有5例患者出现了严重的不良反应。术后6~18个月的回访复查中,按照Neer功能标准进行评价,观察组患者优良率达到98%,对照组患者优良率只有78%,两组患者优良率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论:应用肱骨近端锁定钢板的方法治疗复杂肱骨近端骨折不仅安全有效,而且操作简单,对患者损伤小,再配合早期恢复锻炼,有较高的治愈率,值得临床中应用推广。
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硫酸镁注射剂不良反应的临床分析
目的:对硫酸镁注射剂的不良反应进行观察,了解其用药规律、特点,为临床合理用药提供参考。方法:对硫酸镁注射剂发生的不良反应临床报道进行统计分析。结果:女性不良反应发生率81.8%,高于男性的18.2%;原患疾病主要以妊娠高血压、先兆早产以及子痫为主;半小时内发病104例,占78.8%;117例单一用药,占88.6%,15例联合用药,占11.4%;累及器官系统由高到低分别是胃肠系统、全身系统、中枢及外周神经系统以及皮肤系统及附件等;共有1例严重不良反应,占0.8%;75例治愈,占56.8%;57例好转,占43.2%。结论:为有效降低硫酸镁注射剂的不良反应,要加大硫酸镁注射剂不良反应的监测,并完善生产企业说明书。
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大鼠同种异体神经支架修复神经缺损的实验研究
目的:比较经脱细胞处理的同种异体神经支架修复大鼠坐骨神经缺损与自体神经移植修复效果的区别。方法:32只SD大鼠随机分为2组,每组16只,分别为脱细胞神经支架修复坐骨神经缺损组(A组)和自体移植组(B组)。术后利用HE 染色和透射电镜观察支架内结缔组织重塑情况和神经超微结构的改变。结果:与自体移植组相比,单纯脱细胞神经支架组细胞分布较紊乱,说明支架内结缔组织已有增生重塑现象。通过透射电镜观察发现,单纯脱细胞支架组的髓鞘形态与自体移植组的显微结构没有明显的差异。结论:脱细胞异体神经支架异体移植后,能与自体神经移植修复缺损神经产生相似的移植效果。
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中医结合交锁髓内针治疗骨伤50例临床观察
目的:分析中医结合交锁髓内针治疗骨伤患者的疗效。方法:选取骨伤患者100例,随机分为研究组和对照组各50例。对照组仅用交锁髓内针治疗,研究组运用中医结合交锁髓内针治疗,比较两组疗效。结果:研究组患者骨折愈合时间、肿胀消除时间、受损伤组织功能恢复时间均短于对照组,研究组骨折治愈率高于对照组,并发症发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医结合交锁髓内针治疗骨伤患者效果显著,值得在临床推广。
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米非司酮治疗功能性子宫出血45例临床观察
目的:观察米非司酮治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法:选取接受治疗的功能性子宫出血患者90例作为本次研究对象,根据随机数表法将患者分成观察组和对照组各45例。对照组患者采用口服安宫黄体酮和乙烯雌酚治疗,观察组患者采用口服米非司酮治疗,观察两组患者临床疗效。结果:治疗3个月后,观察组患者40例治疗有效,有效率高达88.89%,而对照组患者26例治疗有效,有效率为57.78%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月后并发症、1年后复发率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用米非司酮治疗功能性子宫出血的治疗效果良好,复发率低,值得在临床上广泛推广使用。
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类风湿血管炎合并周围神经病变1例报道
类风湿血管炎是类风湿关节炎的关节外表现,笔者通过对1例类风湿血管炎合并周围神经病变患者临床资料进行回顾性分析并进行文献回顾,认为类风湿血管炎合并周围神经病变应早期诊断并积极采用中西医结合治疗。
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康复新液治疗溃疡性口腔炎30例临床观察
目的:观察康复新液治疗急性白血病患者溃疡性口腔炎的临床疗效和安全性。方法:选取急性白血病合并溃疡性口腔炎患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予康复新液含漱,对照组给予过氧化氢溶液含漱。对两组治疗效果及不良反应进行比较。结果:治疗组溃疡愈合时间短于对照组,总有效率(86.7%)高于对照组(56.7%),差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均无明显不良反应。结论:康复新液治疗急性白血病合并溃疡性口腔炎患者安全有效。
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红藤汤治疗输卵管性不孕60例临床疗效观察
目的:观察不孕症患者输卵管阻塞应用介入及中西医结合治疗的临床疗效。方法:选取经子宫输卵管造影确诊为双侧输卵管近端阻塞的患者120例,随机分为两组,每组各60例。对照组应用西药及输卵管介入术治疗,实验组在对照组基础上加用中药红藤汤治疗,治疗后比较两组疗效及妊娠率。结果:实验组显效35例,有效16例,无效9例,总有效率85.0%,妊娠率58.3%;对照组显效27例,有效18例,无效15例,总有效率75.0%,妊娠率45.0%。实验组临床总效率和妊娠率都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红藤汤结合西药及输卵管介入术治疗效果较好,值得临床推广。
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早期康复训练治疗脑中风偏瘫59例临床观察
目的:观察脑中风偏瘫患者早期运动按摩康复治疗的疗效。方法:选择脑中风偏瘫患者118例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予早期运动按摩康复治疗。观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损、肢体功能、日常生活能力的改善情况。结果:两组治疗前神经功能缺损评分、肢体功能评分及日常生活能力指数等均无统计学差异(P>0.05);治疗后均显著优于治疗前,且观察组各项指标的得分显著优于对照组,结果均有统计学差异(P<0.05)。结论:对脑中风偏瘫的患者进行早期运动按摩康复治疗,能够有效改善患者肢体功能和日常生活能力,疗效确切,值得临床推广。
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不同产地沉香药材中有害元素检测与分析
目的:测定8份不同来源沉香药材中铜、铅、砷、汞、镉5种有害元素含量。方法:采用微波消解样品,用电感耦合等离子质谱法测定各样品中有害元素元素的含量。结果:1份野生样品中铅和汞元素超过国家药典委员会规定的低限量要求。结论:建议规范中药材GAP的要求,确保临床用药安全。
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HPLC法测定琥珀酸美托洛尔缓释胶囊的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定琥珀酸美托洛尔缓释胶囊含量的测定方法。方法:用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以醋酸铵缓冲液(3.9g醋酸铵,加水至810ml,加三乙胺3.0ml,加冰醋酸10ml,加磷酸3.0ml)-乙腈(85∶15)为流动相,流速为1.0m/min,检测波长为280nm,进样量为10μl。结果:琥珀酸美托洛尔进样量在0.3208~1.2832μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9992);平均加样回收率为100.1%(RSD=1.2%,n=6)。结论:本方法简单、快速、准确、稳定、重现性好。
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RP-HPLC法同时测定栀子柏皮汤不同剂型甘草苷与甘草酸铵的含量
目的:建立RP-HPLC同时测定栀子柏皮汤传统汤剂、经方颗粒剂及单味配方颗粒剂中甘草苷、甘草酸铵含量的分析方法。方法:采用Agilent Extend-C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm),以乙腈-0.05%磷酸水溶液-甲醇为流动相梯度洗脱,流速为0.8ml/min,检测波长为237nm,柱温30℃。结果:甘草苷及甘草酸铵进样量分别在0.10~0.80μg和0.10~0.50μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率(n=9)分别为100.36%(RSD=0.76%)、100.43%(RSD=1.10%)。结论:本法适用于不同剂型栀子柏皮汤中甘草苷、甘草酸铵的同时测定。
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白番红花球茎提取物对小鼠急性毒性的实验研究
目的:观察白番红花球茎提取物对小鼠的急性毒性反应,评价其安全性,为其新药开发和临床安全用药提供理论依据。方法:采用急性毒性实验方法,对小鼠ig不同浓度(88.80、93.86、99.20、104.86、111.00g/kg)的白番红花球茎提取物,观察并记录小鼠的活动和毒性反应;采用改良寇氏法计算白番红花球茎提取物对小鼠ig的半数致死量(LD50)和95%的可信区间。结果:白番红花球茎提取物对小鼠7d内ig的LD50为100.46g/kg,其95%的可信区间为91.42~109.50g/kg。结论:白番红花球茎提取物有较小的毒性,该结果为其药效学实验和临床应用提供了科学依据。
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藤茶提取物对人前列腺癌LNcap细胞凋亡作用研究
目的:研究藤茶提取物对人前列腺癌LNcap细胞凋亡的作用。方法:用流式 Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率。结果:藤茶提取物对LNcap细胞作用24h后,细胞凋亡率显著增加,且有量效关系。结论:藤茶提取物可显著诱导LNcap细胞凋亡。
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麻疯树新鲜枝叶的化学成分研究
目的:研究麻疯树新鲜枝、叶的化学成分。方法:采用硅胶、AB-8大孔树脂和Sephadex LH-20等色谱手段进行分离纯化,通过理化方法、光谱分析及文献对照鉴定化合物结构。结果:从麻疯树的新鲜枝、叶的乙酸乙酯相中分离鉴定了16个化合物。结论:其中4个化合物为首次从该植物中分离得到。
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清脉饮含药血清对体外TNF-α损伤EAhy-926细胞的影响
目的:研究清脉饮含药血清对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的人脐静脉内皮细胞(Ehay926)的影响。方法:制备含药血清;将体外培养的EAhy-926细胞,随机分为正常对照组、清法组、活血组、全方组、软坚组、西药组、TNF-α损伤组等;清脉饮含药血清与TNF-α共同处理血管内皮细胞24h后,光学显微镜(下称光镜)下观察细胞的形态变化,电子显微镜(下称电镜)下观察细胞的细胞器改变。结果:①光镜下细胞大体形态变化:清脉饮含药血清与TNF-α共同处理的细胞,各组损伤均较少,细胞数量多,活血组细胞数量相对较少;②电镜下细胞结构的改变:清脉饮含药血清与TNF-α共同处理的细胞器损害较单纯TNF-α损伤组的细胞小,其中以中剂清法组、软坚组、西药组对细胞器的损伤少,细胞的超微结构与正常对照组比较没有明显差异。结论:清脉饮含药血清可一定程度上对TNF-α损伤的血管内皮细胞保护作用,减少其对细胞器的损害,且含药血清对细胞的保护作用存在血清浓度差异,其机制可能与抑制TNF-α的促炎作用以减少其对细胞器的损害有关。
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不同提取温度的五倍子主要化学成分HPLC含量测定
目的:采用高效液相色谱法测定并分析不同提取温度对五倍子中单宁酸、五没食子酰基葡萄糖、没食子酸含量的影响。方法:以醋酸-醋酸钠缓冲溶液(pH4.0)为提取溶剂(液料比1∶100),分别在65、75、85、95℃中水浴3.5h,HPLC法测定含量。结果:在85℃温度提取条件下,三者可测得大含量。结论:本实验初步提示提取五倍子中单宁酸、五没食子酰基葡萄糖、没食子酸的佳提取温度为85℃,可为五倍子的实验研究和工艺研究提供一定参考。
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健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制研究进展
肠易激综合征(IBS)是一种发病率较高的功能性肠道疾病,临床上以腹泻型(IBS-D)多见。临床上健脾化湿法治疗本病取得较好的疗效,笔者对健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征可能的作用机制进行综述。
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针灸“治未病”的理论探讨
“治未病”是中医学重要的理论,其中针灸在“治未病”方面具有非常明显的优势,备受历代医家的推崇。笔者从针灸“治未病”的内涵、机理、方法方面进行探讨,并提出借助现代科技的优势来拓展针灸“治未病”的科研思路,如对针灸“治未病”机制的深入研究,探讨针灸“治未病”的优势病种等。
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液质联用分析D-GlaN致急性肝损伤模型大鼠尿液中肋柱花的化学成分
目的:研究肋柱花水煎液在D-GlaN致急性肝损伤模型大鼠尿液中的化学成分。方法:采用腹腔注射D-GlaN制备急性肝损伤大鼠模型;利用液质联用法对模型大鼠灌胃肋柱花水煎液后尿液中化学成分进行分析,检测波长280nm;流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液;流速1.0ml/min;柱温35℃;梯度洗脱,质谱定性采用多级离子阱质谱,负离子模式扫描。结果:在含药尿液中共标识19个峰,1个为药物原型成分,14个为代谢产物,其余为尿液内源性成分。结论:该方法较全面的分析肋柱花在急性肝损伤模型大鼠尿液中的化学成分,为进一步研究肋柱花药效物质基础提供依据。
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蒙医治疗头痛20例临床观察
目的:观察蒙医治疗头痛的临床疗效。方法:选取40例头痛患者为研究对象,随机分为蒙医治疗组和西医对照组各20例。蒙医治疗组采用调理三根为原则辨证治疗,西医对照组给予西药治疗,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:蒙医治疗组总有效率为90.0%,明显优于西医对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医治疗头痛疗效显著,值得临床推广应用。
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黄精及其炮制品的薄层鉴别研究
目的:以薯蓣皂苷元为对照品,建立黄精药材及其炮制品的薄层色谱鉴别方法。方法:采用硅胶G高效预制板,以氯仿-乙酸乙酯(15∶1)为展开剂上行展开。结果:经考察不同的提取方法,展开剂和不同的展开条件,确定了实验方法。应用本方法对10批药材及其不同炮制品进行试验,斑点清晰,分离度好。结论:本鉴别方法操作简便、灵敏度高,可用于黄精药材及炮制品的定性鉴别。
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藏医金针疗法治疗头隆病25例临床观察
目的:观察分析藏医金针疗法治疗头隆病的应用效果。方法:回顾性分析50例头隆患者的病历资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组各25例,对照组患者采取藏药治疗,观察组患者采用藏医金针疗法治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:对照组治疗总有效率为70%,观察组治疗总有效率为98%,两组间进行比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗期间无任何不良反应的发生。结论:头隆病采取藏医金针疗法治疗,临床疗效显著且方法简便,有一定的安全性和可行性,值得临床推广。
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九龙虫对自然衰老大鼠卵巢氧自由基及凋亡相关蛋白的影响
目的:观察九龙虫对自然衰老大鼠卵巢氧自由基及凋亡相关蛋白的影响。方法:15月龄SD雌性大鼠随机分为模型组、阳性对照组、九龙虫低、中、高剂量组,4月龄大鼠为青年组。给药42d后,测定卵巢SOD、GSH-PX活性及MDA含量,采用免疫组织化学分析方法检测卵巢凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达。结果:与青年组比较,模型组SOD、GSH-PX活性和Bax表达降低,MDA含量和Bcl-2表达增加,差异有统计学意义(P<0.01),阳性对照组和九龙虫各剂量组的上述指标均得到改善。结论:九龙虫抗衰老作用可能通过改善卵巢氧自由基及凋亡相关蛋白表达而实现。
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均匀设计法优化小半夏加茯苓汤效用组分配比实验研究
目的:应用均匀设计方法优化小半夏加茯苓汤效用组分的配比。方法:建立H22荷瘤小鼠模型,将小鼠随机分为5组,按照均匀设计要求给予不同配比的半夏生物碱、茯苓多糖及姜辣素。连续给药10d后,次日处死。运用均匀设计方法,以瘤重为疗效指标,对数据进行处理。得到优配比后,另增原方汤剂组、顺铂组、模型组和空白对照组各一组,将小鼠随机分为5组,连续给药10d后,次日处死。计算抑瘤率,检测对机体免疫功能的调节作用,对优配比组方疗效进行验证。结果:由均匀设计方法得到瘤重回归方程(y=0.556+0.06A+2.091B-0.271C,r=0.079),其中当组方中茯苓多糖为0.005mg、姜辣素为0.195mg时瘤重低。优配比组方可反映原方汤剂的疗效,对移植瘤的生长发挥一定的抑制作用(P<0.01);同时与顺铂组相比,可提高小鼠免疫器官指数及血清中TNF-α、IL-2的浓度(P<0.01)。结论:经过均匀设计法确定小半夏加茯苓汤的效用组分用量的优化配比,组方体现了一定的肿瘤抑制及免疫调节作用,便于对该方诱导肿瘤细胞凋亡的机制进行深入研究,有望用于肿瘤放化疗的辅助及预后治疗。
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葡萄糖酸钙锌颗粒微生物限度检查方法验证
目的:建立葡萄糖酸钙锌颗粒微生物限度检查方法。方法:按照《中国药典》2010版微生物限度检查法,采用平皿法对各试验菌的回收率逐一进行验证以建立细菌、霉菌和酵母菌计数方法;采用常规法进行控制菌大肠埃希菌的方法验证。结果:葡萄糖酸钙锌颗粒菌落计数采用常规平皿法验证时,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉五株菌的回收率分别都是在70%以上,控制菌大肠埃希菌采用直接接种法时试验组能够检出试验菌。结论:葡萄糖酸钙锌颗粒的细菌计数方法可采用常规平皿法进行计数检测,霉菌及酵母菌计数方法可采用常规平皿法进行计数检测,控制菌大肠埃希菌可采用常规直接接种法进行检测。
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回医“三子”、“四性”失衡与糖尿病并发动脉粥样硬化的关系
回族医药认为糖尿病并发动脉粥样硬化多由先天禀赋不足,后天失养等原因使自身得不到良好的代偿,而打破其动态平衡。“四性学说”认为其病机为“禀性衰败而湿。”其根本在先天禀赋不足,而“三子”又由“四元”和与其相对应的“四性”化生而成,先天禀赋不足,则导致“三子”失衡,则后天失养,故使其体质禀性变为偏热、偏湿,则易患糖尿病并发动脉粥样硬化。
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粗毛淫羊藿性状比较及相互关系研究
目的:对贵州省毕节地区野生粗毛淫羊藿进行农艺性状观察与比较,为毕节粗毛淫羊藿的选育工作提供指导。方法:采用SPSS 17.0软件进行变异性、相关性和多元回归分析。结果:结果表明,粗毛淫羊藿各农艺性状均存在不同程度的差异;多个农艺性状之间存在显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)的相关性;叶柄数、株高、叶柄长、根茎长、根茎粗、须根长、芽数、左叶长、中叶长、中叶宽、叶柄鲜重、须根鲜重、根茎鲜重是影响粗毛淫羊藿叶片鲜重的主要因子。结论:叶片鲜重是粗毛淫羊藿高产选育的农艺性状直接指标,叶柄数、根茎粗是粗毛淫羊藿高产选育的农艺性状辅助指标。
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蒙医药治疗子宫肌瘤45例临床观察
目的:观察蒙医药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:实验组采用蒙药三份丸加贝齿炭,四味、沙棘十一味散加贝齿炭等方剂为主剂,同时采用蒙医药传统方剂-五味药浴散足部浴疗;对照组用甲基睾丸素片(5 mg/片)10mg/次,3次/日,于月经来潮前3d开始服用,至下次月经来潮后仍按原方服用。两组均2周为1疗程,一般治疗2疗程。结果:实验组总显效率84.4%,对照组总显效率66.7%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:蒙医药治疗子宫肌瘤疗效较好。
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暖肝煎治疗失眠1例报道
中医临床上对于与情绪有关的不寐,多以疏肝解郁之法治疗。笔者采用温补肝肾配合疏肝解郁之法治疗肝气郁结复加寒凝肝脉的不寐1例,疗效甚佳。
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中医药治疗眩晕验案二则
眩晕是脑病科常见病,孙西庆教授在长期的临床工作中,对于眩晕一症的诊疗积累了丰富的经验,辨证精确,处方用药独辟蹊径,而屡获良效。选取临床验案二则,以飨同道。
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中医药治疗卵巢囊肿经验举隅
卵巢囊肿是妇科疑难杂症之一。胡晓华认为其病机特点为气滞血瘀,治疗以破血逐瘀、消散结为主,自拟活血消汤,病证结合,疗效显著。
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林慧娟教授治疗胸痹经验举隅
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)属于中医胸痹、心痛、厥心痛、真心痛、卒心痛等范畴。林慧娟结合多年临床经验提出了辛温通阳活血法治疗胸痹,以期为中医治疗冠心病提供参考。
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补中益气汤治疗高血压病验案浅析
随着人们生活方式的改变,工作压力及老龄化的不断增加,高血压病已经成为威胁人类生命及健康的主要疾病之一,中医对此病临床治疗多从清镇法入手,但临床上气虚型高血压并不少见,且呈现出愈来愈多的趋势。李晓教授临床上治疗气虚型高血压善用补中益气汤并且疗效甚佳,笔者基于此对运用补中益气汤法作一浅探。
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中西医结合治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态经验举隅
导师王伟明教授认为肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态以肝郁气滞、脾虚失运、胃失和降、心神不宁为基本病机,病位在胃,涉及肝脾。故针对基本病机,常以“疏肝健脾,和胃安神”为治疗法则,以疏肝健脾汤为基础方进行加减,联合口服西药黛力新治疗本病,多获良效。
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大蒜素改善认知功能障碍作用的研究进展
认知功能障碍已成为影响中老年人健康和生活质量的重要疾病,给社会和家庭带来沉重负担,近年来大蒜素以其脂溶性好,可通过血脑屏障,在治疗中枢神经系统疾病的应用中日益受到重视。笔者主要对大蒜素改善认知功能障碍的作用及其可能机制进行综述,以期为临床提供参考。
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湘西民族医药人类学的研究进展
湘西民族医药不仅是自然科学遗产,也具有鲜明的文化性。人类学方法在研究民族医药文化中具有较高的价值。本文总结了人类学的特点及其在民族文化研究中的作用,研究民族医药文化常用的人类学方法,以及人类学方法研究湘西民族医药文化取得的成果,探讨湘西民族医药文化的人类学研究可拓展的方向。
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中药防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究进展
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliver disease,NAFLD)是指包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic-steatohepatitis,NASH)、肝纤维化和肝硬化的一组临床病理综合症。单纯性脂肪肝属良性病变,是 NAFLD 相对静止的状态,NASH 是NAFLD病情进展的关键环节,20%以上的NASH可发展为肝硬化,是隐源性肝硬化的主要病因之一[1-3],目前已成为广受关注的肝病医学难题。随着抗脂肪肝药物的深入研究,中西药在干预NASH方面都有很大的进步。笔者通过对近几年发表的中药防治大鼠NASH的实验研究进展做一综述,为临床形成更为合理有效的治法方药提供理论及实验研究基础。
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肝纤维化与MMPs及TIMPs的研究进展
肝纤维化是细胞外基质(ECM)过度沉积所致。ECM主要来源于肝星状细胞(HSC)由胶原、非胶原糖蛋白、基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)以及转化生长因子-β(TGF-β)等各种细胞因子组成。其中MMPS可降解ECM,抑制肝纤维化的发展,而TIMPs可抑制MMPs酶的活性从而促进肝纤维化。通过综述总结以上相关蛋白家族与肝纤维化的关联,为研究提供参考。
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护理风险管理在头颈肿瘤外科49例中的应用
目的:观察护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果。方法:选取头颈部肿瘤患者98例作为研究,随机分为研究组和对照组各49例。对照组采用常规护理方法,研究组采用加强观察护理风险管理,比较两组患者的护理效果。结果:研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在头颈肿瘤外科护理中应用加强观察护理风险管理,能够有效减少护理风险事件的发生,提高头颈肿瘤外科护理的安全性,值得在临床中推广应用。
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人本位整体护理在剖宫产66例中的应用分析
目的:观察剖宫产患者采用人本位整体护理的临床效果。方法:选取行剖宫产术的132例产妇作为研究对象,随机分为干预组与对照组各66例。对照组仅行常规护理,干预组应用人本位整体护理。观察两组产妇临床护理效果,并进行统计与分析。结果:护理后干预组产妇EPDS评分,新生儿Apgar评分,并发症发生率,护理满意度均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对剖宫产产妇采用人本位整体护理可有效改善母婴健康状态,提升临床满意程度,值得临床推广。
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甲状腺疾病围手术期的护理体会
目的:观察围手术期护理干预在甲状腺疾病患者行手术治疗时的应用效果。方法:回顾性分析136例甲状腺疾病患者的临床资料,根据护理方式的不同将其分为对照组与观察组,各68例。对照组给予常规护理,观察组则实施围手术期护理,观察对比两组患者并发症的发生率及护理满意率。结果:观察组患者在并发症发生率及护理满意度等较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺疾病患者实施围手术期护理干预能显著降低并发症的发生率,提高患者的护理满意率,能促进患者早日康复,值得在临床上推广应用。
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优质护理在小儿急性肺炎31例中的应用
目的:观察优质护理在小儿急性肺炎中的应用效果。方法:随机将62例小儿急性肺炎患儿平分为两组,每组各31例。对照组仅给予一般护理,观察组在一般护理基础上给予优质护理。观察对比两组的治疗及护理效果。结果:观察组患儿显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿性音消失时间、气促消失时间、肺部炎症吸收时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:优质护理可有效缓解患儿的临床症状及体征,缩短患儿住院时间,提高患儿康复率。
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循证护理在ICU人工气道患者意外拔管中的应用
目的:观察循证护理在减少重症监护病房(ICU)患者人工气道意外拔管中的应用效果。方法:选取给予常规护理的184例人工气道患者为对照组,选取同期给予循证护理的149例人工气道患者为观察组。比较两组患者人工气道UEX发生率和导管堵塞发生率,以及患者对护理服务的满意程度。结果:观察组人工气道UEX发生率显著低于对照组(P<0.05),导管堵塞发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理理论应用行人工气道的ICU患者,可以有效降低意外拔管的发生率,同时提高患者满意率,值得临床推广应用。
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心理护理对30例妇产科患者的影响
目的:分析心理护理在妇产科中的应用价值。方法:选取产妇60例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理,比较两组患者的护理效果,分析心理护理的实施要点。结果:观察组护理后产妇焦虑评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在妇产科护理中应用效果显著,值得临床推广应用。
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APACHEⅡ评分在80例急诊重症患者护理中的应用
目的:分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用价值。方法:选取160例重症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组患者采用传统的护理方法,观察组患者以APACHEⅡ评分为指导,根据评分不同给予不同的护理服务。比较两组患者死亡率,存活患者护理满意度及重症监护、花费和不良反应发生率。结果:观察组患者死亡率、重症监护时间、花费和不良反应低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:APACHEⅡ评分能够指导护理人力资源的分配,提高临床护理的作用。
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经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效及护理
目的:观察经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩骨折的临床疗效及护理方法。方法:回顾性分析29例椎体压缩骨折患者的临床资料,采用皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折,并配合围术期护理干预。结果:29例患者均顺利完成手术,术后24h可下床活动且疼痛均有不同程度缓解,运动功能均有不同程度改善。1年随访结果显示患者疼痛症状均明显缓解,生活质量显著提高,影像学复查显示椎体压缩性骨折术后改变,无明显复发迹象。患者治疗后3 d和治疗后1年VAS评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折临床疗效显著,配合围术期护理干预预后效果更佳。
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个体化饮食治疗对64例妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
目的:观察个体化饮食治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的改善情况。方法:选取128例临床确诊为GDM的患者作为研究对象,按分层随机分组法分为A、B两组,各64例。A组患者行常规饮食指导及药物治疗。B组患者在A组基础上给予个体化饮食指导。比较两组GDM患者的妊娠结局。结果:B组GDM患者羊水过多、巨大儿、妊娠期高血压、妊娠期感染、糖尿病急性并发症、围产期新生儿窒息、转NICU治疗率及围生儿死亡等并发症的发生率均明显低于A组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化饮食治疗不仅能优化GDM患者的饮食结构及营养摄入,还能降低围产期并发症,提高自然分娩率,改善母儿预后。
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青少年颈椎病影像特点分析及螺旋CT应用价值研究
目的:探讨螺旋CT扫描及三维重建技术在青少年颈椎病中的应用价值,并总结其影像学特点。方法:选取青少年颈椎病患者60例作为研究对象,所有患者均已证实确诊为青少年颈椎病,对所有患者进行多层螺旋CT扫描检查,并对原始影像结果进行三维重建,获取终影像进行诊断及病情评价。结果:螺旋CT及三维重建检查出青少年颈椎病56例,确诊率为93.33%,与临床证实结果比较差异无统计学意义(P>0.05),其中颈椎生理曲度变直17例(94.44%),曲度反向8例(100.00%),颈椎失稳13例(92.86%),椎间隙改变9 例(100.00%),骨质增生5 例(83.33%),项韧带钙化4例(80.00%),与临床证实结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用多层螺旋CT及三维重建技术可提高青少年颈椎病临床确诊率,对疾病病情评价准确,具有临床应用及推广价值。
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宫腔灌注HCG对48例不孕症妊娠结局的影响
目的:观察应用宫腔内灌注HCG对妊娠结局的影响。方法:选择接受辅助生殖技术治疗的96例不孕症患者,随机分成观察组和对照组各48例。观察组患者给予移植前灌注;对照组患者给予地屈孕酮片口服治疗,未给予宫腔灌注HCG干预。监测全部患者排卵后14~21d或是胚胎移植14~18d时,以孕周12周为限,观察两组妊娠结局情况。结果:观察组患者妊娠的概率明显高于对照组,流产的概率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔灌注HCG有助于提高妊娠结局质量,对妊娠结局具有积极的影响。
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丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较
目的:比较丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法:将92例冠心病患者随机分为丹红组和丹参组各46例,分别在常规治疗的基础上给予丹红注射液和丹参注射液治疗,观察两组患者治疗效果。结果:丹红组治疗总有效率为97.83%,显著高于丹参组的78.26%(P<0.05);两组患者治疗后心电图NST均较治疗前明显降低(P<0.05);丹红组治疗后心电图NST显著低于丹参组(P<0.05);两组患者不良反应均较轻微,且发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液在治疗冠心病方面疗效优于丹参注射液治疗。
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管状胃加幽门成形术在60例食管癌切除术中的应用
目的:对管状胃加幽门成形术在食管癌切除术中的应用效果进行分析。方法:选取60例食管癌患者进行临床研究,食管癌切除术中实施管状胃加幽门成形术,观察患者的治疗效果及术后并发症情况。结果:60例食管癌患者的术后并发症总发生率为8.33%,没有出现胸胃相关综合征及返流性食管炎的症状,经对症治疗后1例胸胃瘘患者死亡,其他患者均获得痊愈,总治愈率为98.33%。结论:对食管癌患者实施管状胃加幽门成形术可使患者在行食管癌术后出现吻合口瘘等并发症的情况减少,提高患者的治疗效果,有助于患者的恢复。
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外周动静脉采血在58例新生儿护理中的应用比较
目的:分析在新生儿护理中采用外周动脉采血的临床价值。方法:选取116例新生儿作为研究样本,将其随机分为对照组与干预组各58例。对照组患儿护理中仅行常规股静脉穿刺采血,干预组患儿护理中开展外周动脉采血。观察两组新生儿的穿刺成功率及不良反应,并进行比较分析。结果:干预组新生儿的穿刺一次成功率为96.6%,不良反应总发生率为3.4%,轻度疼痛44例(75.9%),中度疼痛14例(24.1%),无重度疼痛,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿护理中采用外周动脉采血方式可显著提高穿刺一次成功率,减轻新生儿疼痛程度,并明显抑制不良事件的发生。
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舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的应用
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的应用效果。方法:将胸外手术患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组实施异氟醚吸入联合芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组在术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间等方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术效果较好,值得临床推广。
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根管治疗术后不同修复方式对牙齿抗折性能的影响
目的:观察根管治疗术后不同修复方式对牙齿抗折性能的影响。方法:将100颗完整冠根的离体上颌第1前磨牙随机分为A、B、C、D、E5组,其中A组不给予任何处理,B组仅治疗不修复,C组治疗后行树脂直接充填修复术,D组在治疗后行树脂嵌体间接修复术,E组在治疗后行树脂直接充填修复术+Biosplint固位纤维冠周保护。结果:D组、E组患牙获得了相对更为理想的抗折性能,与A组更为接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:树脂嵌体间接修复术与树脂直接充填修复术+Biosplint固位纤维冠周保护对提升根管治疗术后牙齿的抗折性能有益,值得临床推广应用。
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老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的成因及防治对策
目的:分析老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生原因及防治对策。方法:选取40例慢性硬膜下血肿老年患者为研究对象,所有患者均接受钻孔引流术治疗,观察治疗效果及并发症发生情况,并提出并发症防治措施。结果:本组患者治愈率为97.5%,死亡率2.5%;40例患者中血肿复发率为7.5%,颅内积气发生率5%,继发颅内血肿发生率5%,脑脊液漏发生率为2.5%。结论:钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效确切,但术后可能出现多种并发症,为此需采取积极的预防对策,以减少并发症的发生,提高患者预后质量。
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手足口病后甲脱落286例原因探析
目的:分析手足口病后甲脱落的发病成因。方法:选取286例手足口病患儿进行调查结论分析,调查手足口病后甲脱落发生情况及病因。结果:286例手足口病患儿甲脱落发生率为4.90%,14例罹患脱甲症的患儿HFMD病原结果为其他肠道病毒感染12例,占比为85.71%;EV71感染1例,占比为7.14%,COxA16感染1例,占比为7.14%,脱甲症在HFMD病原体感染类型方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2013年吉水县手足口病患儿存在甲脱落现象,其中其他肠道病毒感染是主要的致病因素。
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舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用
目的:观察不同剂量的舒芬太尼与丙泊酚联合对接受人工流产术的患者在手术期间实施麻醉的临床疗效。方法:选取82例孕妇作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各41例。对照组采用0.1μg/kg的舒芬太尼与丙泊酚联合实施麻醉;观察组采用0.2μg/kg的舒芬太尼与丙泊酚联合实施麻醉。结果:观察组患者人工流产手术麻醉效果明显优于对照组;观察组术后完全苏醒时间、接受留院治疗总时间、出现麻醉原因导致的不良反应等指标与对照组对比差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用0.2μg/kg的舒芬太尼与丙泊酚联合对接受人工流产术的患者在手术期间实施麻醉的临床效果显著。
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硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响
目的:研究硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选取老年骨科手术患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例。对观察组患者在硬膜外麻醉下实施手术,对对照组患者在全麻下实施手术,对比观察两组患者在手术后的认知功能障碍(POCD)发生率和术中不良反应情况。结果:观察组在术后发生POCD的患者有26例,占52.00%;对照组有39例,占78.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术中不良反应发生率为10.00%,对照组患者的不良反应发生率为24.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行老年骨科手术的患者而言,硬膜外麻醉的方式对其认知功能影响较小,且不良反应发生率较低,值得临床推广使用。
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阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎的疗效观察
目的:观察阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法:选取小儿支气管炎患儿150例作为研究对象,随机分为A组、B组与C组各50例。A组患者雾化吸入治疗,B组患者静脉输注治疗,C组患者口服阿奇霉素治疗,对三组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析。结果:B组患者的临床效果明显高于A、C两组,A组患者的不良反应发生率明显低于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎,具有不同的治疗效果,在临床中需依照患者具体情况合理选择给药途径及药物剂型。
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内镜经鼻-蝶窦垂体瘤切除术的临床治疗体会
目的:探讨经鼻-蝶窦内窥镜治疗垂体瘤的方法及经验。方法:选取62例垂体瘤患者,采用经鼻-蝶窦内窥镜切除术治疗,分析手术疗效及术后短期并发症。结果:肿瘤全切29例,次全切23例,部分切除10例。患者视力、视野等均较术前改善;8例患者术后取鼻腔填塞物后出现鼻腔出血;6例患者术后出现一过性尿崩,后经对症治疗恢复;2例患者出现尿崩症伴电解质紊乱,后经治疗痊愈。结论:经鼻-蝶窦内窥镜下切除垂体腺瘤疗效显著,术前掌握内镜技术和手术解剖结构可减少并发症的发生。
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注射告知卡在门诊患者中的应用体会
给门诊注射患者发放注射告知卡,将护理告知贯穿于整个输液流程,观察注射告知卡在门诊注射患者的服务满意度情况。通过发放告知卡并重视与患者的沟通,能减少医患纠纷及护理差错,提高了护士工作积极性及满意度。
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丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发神经根炎48例疗效观察
目的:观察大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发神经根炎的效果。方法:随机选取急性感染性多发神经根炎的患儿95例,随机分为研究组48例,对照组47例。研究组予以丙种球蛋白,对照组予以地塞米松,分析两组治疗效果、肌力恢复平均时间及出院后2个月内四肢活动情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,研究组肌力恢复平均时间少于对照组,出院2个月内研究组肌力恢复情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发神经根炎疗效显著,具有临床推广价值。
关键词: 小儿急性感染性多发神经根炎 丙种球蛋白 -
回收式自体血回输在60例急诊手术中的应用
目的:分析回收式自体血回输技术在急诊手术中的应用效果及其安全性。方法:以实施回收式自体血回输的60例患者作为观察组,选择同期接受急诊手术但未行自体血回输的60例患者作为对照组,分析组患者的输血效果,比较两组患者手术前后的血常规变化情况。结果:观察组患者在手术中每例回收血量为600~2000ml,平均每例回收血量920ml,合计回收血量55200ml;其中有7例患者因出血过多,需输入异体血,平均每例输入异体血720ml,合计使用血库5040ml,仅1例输入异体血患者出现同种异体蛋白过敏的输血反应。分析两组患者手术前后的血常规变化,观察组患者手术前后血常规变化不明显,对照组手术前后血常规变化较明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:回收式自体血回输技术可以解决紧急情况下稀有血型短缺;对失血性休克患者可快速有效地提高携氧能力并补充血容量;可缓解临床用血和血站供血间供需紧张的矛盾;减少输血反应和病毒感染的发生,是一种安全、可靠的输血方式。
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妇科多发性原发恶性肿瘤30例临床分析
目的:分析妇科相关的多发性原发性恶性肿瘤(MPMN)的临床特点。方法:收集妇科相关MPMN患者30例,回顾性分析其临床资料,总结其临床特点。结果:同时性MPMN患者12例,异时性MPMN患者18例,所有患病者均行手术治疗,根据病情实际情况辅助化疗、放疗;随访1~24个月存活22例,存活率为73.3%。结论:研究妇科相关MPMN的临床特点,对有高危因素的妇科恶性肿瘤进行全面检查,可降低患者死亡率,具有临床推广的深远意义。
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2013年云南省市售乳及乳制品中铬测定方法的改进及结果分析
目的:改进乳及乳制品中铬的微波消解-石墨炉原子吸收分析方法。方法:采用干法消解和微波消解法对样品进行消解处理,采用石墨炉原子吸收法进行检测分析,比较两种处理方法的回收率。结果:方法的精密度为2.17%,重复性干法为4.58%,微波消解的为4.35%;干法消解回收率为70.35%~89.08%,平均81.78%;微波消解的回收率为85.96%~101.43%,平均94.35%。并用建立的方法检测273件市售乳及乳制品中铬的含量。结论:方法具有快速、精密度高、重复性好、回收率高、酸消耗少、安全等特点,是检测乳及乳制品中铬的首选方法。
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高龄股骨颈骨折行髋关节置换术32例临床观察
目的:观察高龄股骨颈骨折行髋关节置换术的临床治疗效果。方法:选取60例行髋关节置换术治疗股骨颈骨折的高龄患者,其中32例行全髋关节置换术,28例行双极人工股骨头置换术,观察患者临床治疗效果。结果:患者经治疗后,术后2~5周恢复行走能力,随访半年发现患者髋关节功能恢复良好,优良率达95%。结论:对高龄股骨颈骨折患者行髋关节置换术,能有效促进患者髋关节功能恢复,缩短患者住院时间,减少骨折并发症的发生,对患者术后的生活质量有明显帮助。
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北海市妇幼保健院剖宫产术指征变化的临床分析
目的:分析北海市妇幼保健院8年间剖宫产术指征变化情况,为指导临床提供科学依据。方法:回顾性的分析本院住院分娩的患者临床资料,总结出行剖宫产手术患者手术指征情况。结果:在剖宫产手术指征中,胎儿窘迫一直是剖宫产手术指征中第一指征,而头盆不称、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症等均有明显的上升趋势,应引起注意。结论:应严格掌握剖宫产手术指征,加强产妇产前检查力度,积极采取有效的治疗措施,对降低剖宫产率有重要的指导意义。
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锁骨钩钢板和双Endobutton带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效比较
目的:比较锁骨钩钢板和双Endobutton带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法:选取56例肩锁关节脱位患者,根据治疗方法的不同随机分为A组(锁骨钩钢板治疗组)30例和B组(双Endobutton带袢钢板治疗组)26例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和临床疗效的差异;术后6个月对患者肩关节Karlsson功能标准和并发症情况进行评价。结果:两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月Karlsson功能标准评价优良率和术后并发局部疼痛的比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组明显优于A组。结论:双Endobutton带袢钢板内固定术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位在改善肩关节功能活动度和减轻术后局部疼痛方面优于锁骨钩钢板。
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臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉在肩部和上臂手术中的应用
目的:观察臂丛联合颈丛神经阻滞应用于肩部和上臂手术的麻醉效果。方法:回顾性分析采用臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉应用于肩部和上臂手术68例患者的相关资料,总结分析其麻醉效果、术后并发症及不良反应的发生情况。结果:68例采用臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉行肩部和上臂手术的患者均顺利完成手术,阻滞麻醉效果优者43例,占63.24%;麻醉效果良者24例,占35.29%,优良率为98.53%;麻醉效果差者1例,占1.47%。1例麻醉效果差者辅助用药无效后采用静脉全麻后顺利完成手术。全部病例均未发生膈神经阻滞、喉返神经阻滞、局部麻醉药中毒等不良反应。结论:肩部和上臂手术采用臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉提高了神经阻滞的成功率,可解决单纯臂丛或颈丛阻滞在肩区和上臂手术中的阻滞不全,具有并发症发生率低,麻醉效果良好,优良率高等优点,且操作相对较为简单、安全,比较适合在县、市级医院麻醉科推广应用。
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傣医学专业开设药理学课程的思考
2014年云南中医学院新开设傣医学本科专业,通过分析其主要专业课程设置不难发现,属于基础医学课程模块的傣医“药理学”发展渐趋成熟,开设傣医“药理学”课程已有必要。笔者结合该专业的培养目标、专业培养目标及业务培养要求,对开设傣医“药理学”的目的、意义以及在现代医学模式下开设傣医药理学,如何更好为傣医学专业服务等诸多方面进行初步探讨。
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药剂学实验教学改革与学生综合素质培养
药剂学实验是药剂学教学的重要组成部分,是理论与实践相结合的主要方式之一,因此当前教学中亟需加强药剂学实验课程改革。针对传统药剂学实验教学的弊端,笔者对教学内容和方法进行了改革,提高教师、教辅人员素质,更新实验设备,分层次合理设置实验课程,并对学生实验操作进行考核,使学生更好地掌握实验技能,提高学生的综合素质。