中国生育健康杂志
Chinese Journal of Reproductive Health 중국생육건강잡지
- 主管单位： 中国育生优育；中国优生优育
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4831/R
- 国内刊号： 张乐
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床价值
目的 探讨经阴道超声和宫腔镜对诊治子宫内膜息肉的临床价值.方法 对经阴道超声诊断子宫内膜息肉的200例患者行宫腔镜诊治,并经病理确诊,探讨2者在诊治子宫内膜息肉的临床价值.结果 经阴道超声和宫腔镜诊断子宫内膜息肉与病理诊断的符合率分别为83.5 %、95.4 %.结论 经阴道超声检查可作为子宫内膜息肉的常规筛查方法,宫腔镜直视下子宫内膜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选手术方式.
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宫颈妊娠18例临床分析
目的 探讨宫颈妊娠的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析本院收治的18例宫颈妊娠患者的临床资料、治疗方法和再次妊娠的结局等.结果 94.4 %的患者阴道出血,5.6 %的患者有阴道血性分泌物,83.3 %的患者有典型的子宫颈改变.诊断时停经时间(50±16)d.77.8 %经彩色超声确诊;子宫动脉栓塞术后行清宫术、子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤治疗后清宫术、甲氨蝶呤治疗后行清宫术、单纯清宫术和子宫切除术分别为7、5、3、1和2例;3例再次妊娠,无合并症及再次宫颈妊娠的发生.结论 宫颈妊娠较少见,临床上易误诊、误治,彩色超声在早期诊断方面起重要作用,子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术,为治疗宫颈妊娠的有效方法.
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两种手术方式治疗压力性尿失禁的临床效果分析
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性常见疾病,发生率约15 %～30 %[1],严重影响患者的生活质量,经闭孔尿道中段悬吊术(transobturatorvaginal tape inside-out,TVT-O).是近年来开展的治疗女性压力性尿失禁一项新技术,本文回顾研究了本院2008年6月～2011年6月采用传统方法和TVT-O的方法治疗压力性尿失禁的58例患者,现将结果报告如下.
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子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠24例
目的 探讨子宫动脉栓塞在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用.方法 比较分析19例药物保守治疗与24例子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效.结果 子宫动脉栓塞治疗组均保留子宫,HCG下降至正常水平的时间为(6±0.5)周;药物保守治疗组药26.3 %终行子宫切除术,73.7 %经治疗后痊愈,HCG下降至正常水平的时间为(13±0.4)周,两组比较,差异均有统计学意义.结论 子宫动脉栓塞治疗瘢痕妊娠,具有快速有效、创伤小、可保留子宫等优点,是剖宫产术后瘢痕妊娠有效的治疗方法.
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15例卵巢囊肿蒂扭转误诊原因分析
目的 探讨卵巢囊肿蒂扭转误诊的原因.方法 回顾性分析卵巢囊肿蒂扭转误诊为其他急腹症的15例患者的临床资料.结果 15例患者中误诊为急性盆腔炎4例,误诊为肠梗阻合并卵巢肿瘤和盆腔包块合并感染各3例,误诊为阑尾炎和肾结石各2例,误诊为异位妊娠1例.剖腹探查术中均诊断为卵巢囊肿蒂扭转.结论 妇科相关病史及检查的疏漏,对妇科急腹症过多依赖影像学资料及相关科室未请妇科会诊是卵巢囊肿蒂扭转误诊发生的主要原因.
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保留子宫动脉上行支的子宫大部分切除术40例卵巢功能观察
子宫切除术是妇科常见手术,过去对妇科良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、功血等常行子宫全切术.近年来研究表明,切除子宫可阻断供应卵巢的子宫动脉分支,使双侧卵巢的血供减少,从而使患者提前进入更年期,影响性生活质量,并且严重破坏了盆底结构,对远期盆腔各脏器发生脱垂会存在不利影响.本院对部分子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血等良性病变年轻无生育要求但要求保留子宫的患者,施行保留子宫动脉上行支的大部分子宫切除术,收到了良好的效果,现报道如下.
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剖宫产术后瘢痕妊娠3例临床诊治
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵着床在前次子宫下段剖宫产瘢痕处,是一种异位妊娠.该病缺乏明显的症状,常被误诊或造成人工流产术中大出血休克,在中孕时可能发生子宫自发破裂,如果处理不当可使患者失去生殖能力甚至危及生命.以往CSP发病率较低(早孕妇女发病率1∶1 800),近年随着剖宫产率的上升,CSP发病率迅速增加.另外,发病增加的原因可能还与宫腔操作增加有关.CSP已经成为一种以往罕见而近年来临床比较常见的严重危及妇女健康的疾病.
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宫颈钳夹术预防子宫下段收缩乏力49例
目的 探讨宫颈钳夹术预防子宫收缩乏力所致产后出血的临床效果.方法 临床诊断为产后子宫下段收缩乏力的产妇93例,其中 49例使用缩宫素联合宫颈钳夹术治疗,44例使用缩宫素联合按摩子宫治疗,比较两组治疗起效时间,产后2、24 h出血量及产后出血发生率.结果 治疗有效时间,产后2、24 h出血量和产后出血发生率,宫颈钳夹组分别为(5.5±1.5) min,(281.6±44.6)ml、(310.3±54.4)ml和6.1 %;按摩子宫组分别为(10.4±3.2)min,(434.0±65.1)ml、(475.2±86.8)ml和25.0 %.宫颈钳夹组较按摩子宫组治疗有效时间短、出血量少,差异有统计学意义.结论 宫颈钳夹术是治疗子宫下段收缩乏力性产后出血的有效方法,值得临床推广.
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原发性宫颈绒癌1例
临床资料 患者,18 岁,主因"流产术后阴道出血1年,头晕、乏力5月,加重伴下腹痛、发热1周"于2009年8月10日住院.患者未婚,有性生活史,既往人工流产4次.平素身体健康.于2008年6月在诊所口服药物流产,因不全流产行清宫术(具体情况不详),术中出血较多,术后阴道出血7 d停止.7月份月经正常来潮.8月份开始阴道持续少量出血,淋漓不尽,无周期性增多.至2009年3月开始出现活动后头晕、心慌、乏力等症状,4月12日就诊于私立医院,阴道彩超提示"不全流产",住院清宫,术中大出血、休克,4月12日、13日及15日先后3次测血HCG 2956.1～3302.6 IU/L,考虑"宫颈妊娠",4月 16日于该院在全麻下行宫腹腔镜联合检查及宫颈搔刮术加甲氨喋呤注射术.
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上皮性卵巢癌宫颈保留及阑尾切除的探讨
目的 探讨上皮性卵巢癌宫颈保留的价值及适时切除阑尾的必要性.方法 回顾性分析贵州省人民医院和遵义医学院附属医院1999～2008年上皮性卵巢癌患者145例,其国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学类型、病理分级以及阑尾、宫颈的转移情况.结果 上皮性卵巢癌患者行子宫全切术者134例,均未发现宫颈转移.57例行阑尾切除术者阑尾转移率为28.1 %;行阑尾切除术者早期患者未见阑尾转移,38例晚期患者阑尾转移率为42.1 %;不同组织学类型、病理分级的卵巢癌患者,阑尾转移率之间比较,差异无统计学意义.结论 上皮性卵巢癌不易转移到宫颈,对于年轻、早期患者以及晚期手术困难者,在手术治疗时可以保留宫颈;上皮性卵巢癌的阑尾转移与FIGO分期密切相关,从治疗目的 和减少手术并发症的利弊权衡来看,主张早期患者可不切除阑尾,晚期患者以阑尾切除为宜.
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108例外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药敏研究
目的 了解外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)及复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的菌种分布情况及药物敏感性.方法 收集28例具有典型临床症状的RVVC患者及80例VVC患者的阴道分泌物标本,用沙堡氏琼脂培养基培养.菌种鉴定采用ATBExpression半自动细菌鉴定仪,药物敏感性测定使用真菌药敏纸片.结果 108株假丝酵母菌中,白色假丝酵母菌VVC组和RVVC组分别占90.0 %和71.4 %;非白色假丝酵母菌RVVC组和VVC组分别占28.6 %和10.0 %;RVVC组白色假丝酵母菌比例低于VVC组,差异有统计学意义;两组中非白色假丝酵母菌均以光滑假丝酵母菌为主.RVVC及VVC组对抗真菌药物的敏感性依次为制霉菌素(99.1 %)>克霉唑(95.4 %)>酮康唑 (94.4 %)>咪康唑(71.3 %),白色假丝酵母菌对唑类药物的敏感性高于非白色假丝酵母菌,差异有统计学意义.结论 白色假丝酵母菌是RVVC、VVC的主要菌种,非白色假丝酵母菌比例在RVVC组显著高于VVC,其中以光滑假丝酵母菌为主;假丝酵母菌对制霉菌素,酮康唑,克霉唑的敏感性高,对咪康唑的敏感性低,且非白色假丝酵母菌对咪康唑的敏感性显著低于白色假丝酵母菌.
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剖腹产术后盆腔巨大脓肿1例
近年剖宫产率不断上升,其术后切口感染和脂肪液化等并发症亦相应增多,但术后短时间内出现盆腔巨大脓肿形成比较少见.本院近期收治1 例,现报告如下.临床资料患者女,35岁,已婚,因"剖宫产术后反复发热3月余"于2012年4月27日入院,患者在2011年12月27日因"足月临产,瘢痕子宫"于三级甲等综合医疗机构在联合麻醉下行子宫下段剖宫产术加子宫肌瘤剔除术, 手术顺利,术后第 7天母婴正常出院.术后3周后无明显诱因反复出现发热,体温波动于38 ℃～39 ℃,以午后及夜间多见,体温可自行下降,偶有咳嗽、少许白痰.
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中央性前置胎盘并植入致失血性休克2例
前置胎盘及植入性胎盘是妊娠期的严重并发症,常导致产科大出血, 甚至威胁孕产妇的生命.现将本院2例中央性前置胎盘并植入致失血性休克报告如下.临床资料例1,37岁,系"孕33+4周,无痛性阴道流血1+月"于2010年10月2日入院.既往月经规则,5/30 d,末次月经为2010年2月9日, 预产期为2010年11月16日,孕期无定期产检,孕6+月反复出现无痛性阴道流血,量少,未就诊,于孕33+4周时再次出现无痛性阴道流血,量少,外院就诊B超示中央性前置胎盘,遂转入本院.孕3产2,2001年因过期妊娠剖宫产1男,健在;2007年因羊水过多剖宫产1女,意外死亡.入院后检查:体温正常,心率90次/分,血压120/80 mmHg.
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血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值
目的 探讨血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者血清中YKL-40的水平.结果 健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者术前血清YKL-40的中位数分别为35.6、41.4、44.3、130.3 μg/L,前3组比较,差异均无统计学意义,术前卵巢癌组均高于前3组,差异有统计学意义.卵巢癌患者术前血清YKL-40浓度与FIGO分期、血清CA125浓度呈正相关,差异有统计学意义.以健康妇女组加良性肿瘤组为参照人群,YKL-40单项检测卵巢癌的ROC-AUC为0.92;血清YKL-40浓度在69.2 μg/L时,为佳界值点.结论 YKL-40可能参与了卵巢癌的发生发展过程,血清YKL-40水平有望成为卵巢癌的一种标志物.
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子宫输卵管造影与选择性输卵管造影和再通术应用对比分析
目的 观察不孕症患者行子宫输卵管造影(HSG)与选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR)的疗效.方法 对328例不孕症患者做HSG,对其中156例患者证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕者再行SSG和FTR,术后随访9～12个月,对比分析两种造影方法对子宫、输卵管病变的显示、治疗优势及术后受孕率.结果 HSG能清楚显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,328例患者随访受孕率69.8 %.156例患者再行SSG检查,能清楚显示输卵管的形态、阻塞程度及盆腔粘连的情况.其中97例患者行FTR检查后再行SSG,后156例患者共285条不通畅的输卵管通畅263条,随访受孕率62.8 %.结论 对子宫、输卵管通畅情况的判断,HSG和SSG可起到相互补充作用,SSG和FTR是输卵管阻塞性不孕症为安全有效和简单经济的一种非手术性的微创治疗方法.
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择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响
目的 观察择期剖宫产产妇早期乳房按摩对母乳喂养状况的影响.方法 选择择期剖宫产产妇200例,均实施母乳喂养的常规护理,100例产妇(全程按摩组)入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,按摩直至产后第4天,产后按摩组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后第4天.观察两组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、乳房扁平凹陷改善情况.结果 产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间、纯母乳喂养率和乳房扁平凹陷,全程按摩组分别为(14.1±2.8)h、(26.0±1.5)h、92.0 %、13.0 %,产后按摩组分别为(26.7±1.2)h、(38.7±4.5)h、76.0 %和33.0 %,两组比较,差异均有统计学意义.结论 为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间、增加泌乳量、改善乳房状况、保证母乳喂养,比产后按摩效果更好.
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实施母婴床旁护理80例临床观察
目的 探讨母婴床旁护理模式在妇幼保健院实施的临床效果.方法 对80对母婴实施母婴床旁护理(床旁护理组);78对母婴实施传统封闭的护理模式(封闭护理组),比较两组对护理工作的满意度、健康知识掌握情况以及新生儿护理技能掌握率.结果 对护理工作满意、健康知识掌握正确比例,床旁护理组分别为98.8 %和81.3 %,高于封闭护理组分别为75.6 %和51.3 %;床旁护理组新生儿护理技能(沐浴、抚触、臀部护理、脐部护理)掌握率高于封闭护理组,两组比较,差异均有统计学意义.结论 母婴床旁护理模式有利于满足产妇、婴儿和家庭的需求,是现代产科高质量的护理服务新模式,值得推广.
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5年分娩方式现状及思考
目的 分析本院近5年的分娩方式现状及不同分娩方式对母儿的不良影响,探讨合理选择分娩方式对策.方法 回顾性分析2007年1月～2012年1月在本院住院分娩13 450例产妇的剖宫产率变化趋势及手术指征构成比,比较剖宫产和阴道分娩产妇产后并发症及新生儿结局.结果 剖宫产分娩占44.9 %,剖宫产率呈逐年上升趋势;手术指征前3位顺位为社会因素、巨大儿、子痫前期或子痫;剖宫产组除新生儿产伤发生率明显低于阴道分娩组外,其产后出血、脏器损伤、产褥感染、子宫切除、新生儿肺透明膜病发生率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义.结论 剖宫产率升高与社会因素介入有关,剖宫产增加产后严重并发症风险.应加强孕期宣教,提高助产技术,保证母婴安康.
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北京市西城区314名3～6岁儿童体质状况分析
目的 了解西城区3～6岁儿童体质现状,评价儿童健康状况,为幼儿园体质测试工作提供依据.方法 采取二阶段随机抽样方法在北京市西城区抽取349名儿童,测试形态指标(身高、体重)和体能素质指标(10 m往返跑、坐位体前屈、立定跳远、双脚连续跳、网球掷远、走平衡木).结果 10 m往返跑、立定跳远、双脚连续跳、网球掷远、走平衡木这5项体能素质随着儿童年龄增长稳定提高,其中反映柔韧性的坐位体前屈指标女童大于男童,反映速度力量的网球掷远指标男童大于女童.结论 儿童体质状况有年龄和性别差异,应根据年龄和性别特点开展不同的体育活动,促进体质发展.
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河北省0～6岁儿童听力障碍患病率及其危险因素调查
目的 了解河北省0～6岁出生儿童听力障碍发生现状、发展趋势及其相关因素,探讨有效的预防措施,降低听力障碍的发病率.方法 利用2003～2008年河北省0～6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析.结果 听力障碍患儿共1 778例,发病率为3.86/万,6年间发病率基本呈逐年下降趋势,2004年发病率高为6.45/万,2008年发病率低为0.87/万;2003～2008年河北省辖区11个设区市中张家口、承德、邯郸0～6岁儿童听力障碍发病率高于全省总发病率,秦皇岛、保定、石家庄低于全省总发病率,差异有统计学意义;男孩发病率为4.67/万,女孩为2.97/万,多个孩子家庭听力障碍发病率为4.54/万,1个孩子家庭为3.61/万,差异具有统计学意义.结论 河北省0～6岁儿童听力障碍在不同地区、不同家庭及性别之间发生情况不同,其影响因素可能包括遗传、孕期感染及毒物接触等,原因复杂.该研究为进一步探索其发生机理及预防措施提供了基础数据.建议通过加强优生筛查,提高产前诊断水平,有针对性地完善出生缺陷三级预防措施,减少听力障碍的发生.
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417例孕产妇孕期血碱性磷酸酶变化及其意义
目的 探讨正常妊娠孕妇空腹血清碱性磷酸酶(AKP)在不同孕周的变化情况,及胎儿畸形孕妇血清AKP水平变化及其意义.方法 检测300例不同孕周正常妊娠孕妇及117例胎儿畸形孕妇血清AKP水平并进行比较分析.结果 正常妊娠孕妇血清AKP随妊娠的进展呈逐渐升高趋势,足月时达高峰,产后明显下降;妊娠＜13周与妊娠21～24周胎儿心脏畸形孕妇与同期正常妊娠孕妇比较,血清AKP值明显降低;妊娠17～21周胎儿其他畸形孕妇比正常孕妇血清AKP值降低,差异均有统计学意义.结论 孕妇血清中AKP随孕周增加而逐渐升高.血清AKP可作为孕期胎盘和胎儿状况的监测指标.
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夫妻生活习惯与不良生育史的关系
目的 调查西城区育龄妇女不良生育史的发生情况及与夫妻双方生活习惯的关系,为优生优育工作提供依据.方法 采用横断面调查,对2005～2009年北京市西城区12 191位有生育意愿育龄妇女的不良生育史,夫妻双方生活习惯、危险因素接触及患病情况等进行分析,探讨影响不良生育史发生的因素.结果 研究人群的不良生育史发生比例为2.1 %,其中自然流产史发生比例为1.6 %;妻子挑食,丈夫吸烟、饮酒者自然流产史发生比例高;夫妻至少一方接触毒物,妻子挑食,丈夫饮酒者死胎死产史发生比例高;夫妻至少一方吸烟,丈夫接触毒物者宫外孕史发生比例高,与无上述因素者比较,差异有统计学意义;Logistic回归结果显示,妻子挑食(OR=1.2,95 % CI:1.0~1.4)、丈夫吸烟(OR=2.0,95 % CI:1.4~2.8)者发生自然流产史的风险高;妻子挑食(OR=1.2,95 % CI:1.0~1.4)、丈夫饮酒(OR=2.0,95 %CI:1.4~2.8)、丈夫接触毒物(OR=6.3,95 %CI:2.3~17.3)者发生不良生育史风险高.结论 不良生育史的发生与夫妻生活习惯有关,预防不良生殖结局的发生应将夫妻双方均作为目标人群进行干预.
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绒毛外滋养层细胞的功能及其内分泌调节机制
妊娠是一个复杂而精细的过程.在妊娠早期囊胚着床之后,胎盘绒毛外滋养层细胞(extravillous trophoblast,EVT)向子宫蜕膜层和肌层血管进一步侵袭、迁移、分化,启动并完成血管重塑,是建立母-胎循环的关键环节.因此EVT细胞的迁移和侵袭功能是保证血管重塑和妊娠顺利完成的基本要素.而EVT细胞的增值、迁移和侵袭功能受到体内微环境因素,如胎盘细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇和瘦素等的精细调节.EVT细胞侵袭性迁移不足,可导致子宫螺旋动脉重塑不足,与流产、先兆子痫等妊娠相关疾病密切相关.因此,明确EVT细胞侵袭性迁移的调节机制将为预防与治疗上述疾病提供重要依据.本文就EVT细胞的功能及其内分泌调节机制加以综述.
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显微精索静脉结扎术治疗男性不育56例报告
目的 探讨显微精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张不育的临床效果.方法 采用显微精索静脉结扎技术治疗56例精索静脉曲张不育患者,观察术前及术后1、3、12个月的精液质量并随访观察1年内配偶的妊娠率.结果 56例患者术前精子浓度为(16.1±6.3)×106个/ml,术后1、3和12个月的精子浓度分别为(32.3±12.3)×106个/ml、(38.3±14.7)×106个/ml和(39.9±14.2)×106个/ml;术前精子总数为(54.2±18.3)×106个,术后1、3和12个月的精子总数分别为(112.5±48.8)×106、(125.7±47.7)×106和(126.7±49.5)×106个;术前前向运动精子总数为(7.3±1.5)×106个,术后1、3和12个月的前向运动精子总数分别为(53.8±9.0)×106、(66.2±10.2)×106和(68.3±11.9)×106个,术后3项指标均有明显提高,与术前比较,差异均有统计学意义.术后随访1年妊娠率为60.7 %.结论 显微精索静脉结扎术可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量,提高妊娠率.
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男性不育症患者染色体核型分析
目的 探讨男性不育症与染色体异常的关系.方法 利用染色体G显带技术,对227例无精症和少精子症患者进行外周血染色体核型分析.结果 227例无精症(120例)和少精子症(107例)患者中共发现染色体异常核型占31.7 %;其中无精症患者中发现异常核型占总无精症患者的40 %;少精子症患者中发现异常核型占总少精子症患者22.4 %,两组差异有统计学意义.无精子症染色异常患者中性染色体数目异常占60.4 %,少精子症患者均为染色体结构异常.结论 在无精子症患者中染色体异常核型发生率高于少精症患者,前者主要为性染色体数目异常,后者主要为常染色体结构异常.
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低剂量亚慢性砷染毒对雄性大鼠生殖功能及子代的影响
目的 探讨低剂量砷染毒对雄性大鼠生殖毒性及胚胎发育毒性的影响.方法 健康普通级雄性SD大鼠48只,按体质量随机分为4组,分别饮用含亚砷酸钠0(蒸馏水组)、0.01(低剂量组)、0.05(中剂量组)和0.25 mg/L(高剂量组)的水.染毒12周后,与正常成年雌性大鼠按1:2合笼,确定雌鼠怀孕后,处死雄鼠取其附睾丸,观察雄性大鼠精子畸形并用原子荧光谱法测定其血砷和精液砷浓度.于妊娠第20天处死雌鼠,观察雌雄交配受孕情况、受精卵着床数、活胎数、死胎数、吸收胎数及胚胎的生长发育情况.结果 染毒12周后,低、中、高剂量组与蒸馏水组大鼠的体重分别为(347.6±18.7)、(308.3±19.2)、(301.4±17.4)和(316.7±17.7) g,低剂量组体重较蒸馏水组增加,高剂量组体重较蒸馏水组降低,差异均有统计学意义;精子数量分别为(9.7±0.8)、(5.5±0.5)、(4.3±0.4)和 (9.3±0.9)×106/ ml,活精率分别为(65.4±7.2) %、(41.3±6.9) %、(37.9±4.6) %和(63.8±8.2) %,中高剂量组较蒸馏水组降低,差异有统计学意义;精子畸形率和死胎/吸收胎发生比例分别为(9.1±4.4) %、(14.0±3.9) %、(21.4±5.9) %、(9.3±2.5) %和1.7 %、4.2 %、7.3 %、0.8 %,中和高剂量组较蒸馏水组增加,差异有统计学意义.结论 0.01 mg/L亚砷酸钠染毒对大鼠生殖功能未见明显的毒性作用;0.05 mg/L及以上浓度亚砷酸钠亚慢性染毒12周可对雄性大鼠产生生殖毒性,并对胚胎有一定的致畸作用.
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血管内皮细胞生长因子及血管生成素Ⅰ和Ⅱ在药物流产宫腔残留蜕膜组织中的表达
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素Ⅰ(Ang-Ⅰ)和Ang-Ⅱ在药物流产异常子宫出血者子宫内膜组织中的表达,探讨其与异常子宫出血的关系.方法 20例药物流产后异常子宫出血者宫腔刮出物行病理学检查,另外选取20例药物流产后无异常出血者的宫腔排出物及20例早孕人工流产者的宫腔刮出物做对照,应用免疫组织化学方法检测3组子宫内膜组织中VEGF、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ 的阳性表达率和表达强度的差异.结果 Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ蛋白在药物流产后的子宫内膜组织的腺上皮及内膜基质细胞和血管壁中均有表达,以在腺体表达为主;异常出血组VEGF、Ang-Ⅰ和Ang-Ⅱ的表达强度较药物流产无异常出血组增高,差异有统计学意义,与早孕手术流产组比较,差异无统计学意义.结论 药物流产后绒毛和蜕膜的残留可能是导致患者出血时间延长和出血量多的主要原因;药物流产后异常子宫出血者子宫内膜中Ang的表达增强,可能引起血管生成的异常,从而使绒毛和蜕膜不容易脱落或子宫内膜的修复受影响,导致出血时间延长.
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利多卡因加微量肾上腺素用于输卵管结扎术的临床研究
目的 探讨利多卡因加微量肾上腺素在输卵管结扎术中的应用效果.方法 将受术者分为利多卡因加肾上腺素局部麻醉和利多卡因局部麻醉各100例,比较两组手术情况、满意度情况和麻醉止痛时间.结果 加肾上腺素组的手术时间、术中出血量、术中疼痛程度、患者和手术医师的满意度情况和麻醉止痛时间均优于不加肾上腺素组,差异有统计学意义.结论 利多卡因加微量肾上腺素应用于输卵管结扎局部麻醉,缩短手术时间、术中出血少、疼痛程度轻和延长止痛时间等优点,值得广大基层医疗单位应用.
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米索前列醇在60例绝经妇女取环术中的应用
目的 探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中扩张宫颈的作用.方法 将绝经后妇女要求取环者米索前列醇组60例和非米索前列醇组120例,米索前列醇组术前2 h口服米索前列醇600μg,非米索前列醇组术前不使用任何药物,比较两组的宫颈扩张效果和镇痛显效情况.结果 米索前列醇组与非米索前列醇组宫颈扩张效果比较,满意率分别为91.7 %和63.3 %,镇痛显效率分别为70.0 %和37.3 %,差异均有统计学意义.结论 米索前列醇片用于绝经后妇女取环术对扩张宫颈效果满意,减轻了患者的痛苦,提高取环成功率,值得推广.
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82例双侧输卵管复通术患者的特征分析
目的 描述行双侧输卵管复通术人群的特征,提出建议和措施.方法 采用自制问卷、抑郁自评量表(SDS)对行双侧输卵管复通术患者的一般情况和精神状况进行调查及测评.结果 82例双侧输卵管复通术患者均为双侧输卵管结扎术后,结扎时间为(19.7±7.5)年;均因子女意外身亡,目前无子女者占24.4 %,1个子女者占75.6 %;36岁以上患者占72.0 %;高中以下文化程度占95.1%;农业户口占96.3 %;自身有烟酒嗜好者、丈夫有烟酒嗜好、患者有农药接触史、轻度抑郁、中重度抑郁者分别占3.7 %、54.9 %、67.1 %、51.2 %和31.7 %.结论 要求双侧输卵管复通者均为子女意外身亡者,但多数有子女,农民居多,有不良的生活习惯而且具有年龄段偏大、文化水平低、精神状况较差等影响优生优育的风险因素.
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深圳外来务工青年生育健康状况调查与分析
目的 了解深圳16~24岁不同性别进城务工青年的性与生育健康知信行状况及影响因素.方法 采用自编结构式匿名问卷对深圳市2 013例16~24岁进城务工青年进行自填式问卷调查.结果 男性与女性进城务工青年的性与生育健康知识水平均较低,尤其流产相关知识,男性得分中位数仅25.0分;认为只要双方愿意就可以发生婚前性行为男女性比例分别为13.1 %和16.0 %;面对恋人性要求,坚持不发生性行为男女性的比例分别为20.6 %和45.6 %,差异有统计学意义;42.2 %的调查对象自我报告发生过性行为,男性为41.5 %,女性为42.7 %,差异无统计学意义;不同性别外来务工青年发生婚前性行为的共同影响因素为年龄、文化程度和对避孕的态度;女性青年发生婚前性行为还与对婚前性行为的看法、对恋人性要求的处理方式有关.结论 为外来务工青年提供性与生育健康教育及服务时应考虑性别差异.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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