沈阳市口腔卫生机构及人力资源现状调查

目的 调查并分析沈阳市辖区内口腔卫生机构及人力资源的配置现状.方法 于2009年4-6月,中国医科大学口腔医学院口腔预防教研室采用普查的方法 ,将调查表分发到沈阳市各级各类口腔卫生机构.EpiData 3.02软件建立数据库,采用SPSS12.0软件包进行资料的统计分析.结果 沈阳市共有口腔卫生机构509所,民营口腔诊所占大多数,为73.9%;口腔医生1658人.有66.6%的机构和77.7%的17腔医生服务于市中心5区,其所占比例与其他县区比较.差异有统计学意义(p<0.05).口腔医生与人口比仅为21.37/10万人口;口腔科辅助人员少.口腔医生与护士比例约为1.6:1.结论 岸合理配置口腔卫生资源,是提高服务效率和实现社会卫生公平的关键.

2岁儿童口腔菌斑变形链球菌检出及其蔗糖依赖性黏附能力研究

目的 探讨2岁儿童口腔菌斑中变形链球茵(变链茵)的检出率和蔗糖依赖性黏附能力.方法 选取广州市郊花都区2008年8-9月于入托前在妇幼保健院儿保科体检的2岁高龋(龋失补牙数≥5)及无龋(龋失补牙数=0)儿童各32名,形态学、生理生化学方法 对其牙茵斑进行分离鉴定;采用分光光度比浊法,检测高龋儿童和无龋儿童变链菌临床分离株对玻壁的黏附情况.结果 64名儿童中变链茵的检出率为56.25%,高龋组儿童变链菌检出率(75.00%)显著高于无龋组儿童(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05).生化鉴定获得高龋儿童75株和无龋儿童34株变链茵临床分离株.在含1%蔗糖的培养基中,高龋组变链菌分离株对玻壁的黏附比为0.58±0.15,略高于无龋组0.56±0.13,但两组问差异无统计学意义.结论 2岁儿童变链茵检出率与高发龋相关,而未见其蔗糖依赖性黏附力对龋病高发有影响.

福建省北部地区儿童腭弓高度生长发育的测量研究

目的 获取福建省北部地区政和县儿童腭弓高度的测量数据,研究当地儿童腭弓高度生长发育的规律和特点.方法 2003年5月时福建省北部地区建瓯市政和县321名年龄为3-9岁的儿童,采用电子数显游标卡尺及分规对其上颌模型的乳尖牙间腭弓高度(PHC)、第二乳磨牙间腭弓高度(PHE)及第一恒磨牙间腭弓高度(PH6)进行测量,并对数据进行统计学分析.结果 不同性别间PHC、PHE和PH6差异均无统计学意义(均P>O.05).3个年龄组间PHE两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄组间PHC及PH6差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 3~9岁儿童的第二乳磨牙间腭弓高度随年龄增长而显著增高.

LIFECORE种植系统用于口腔种植修复的近期临床效果评价

目的 评价LIFECORE种植系统的近期临床效果.方法 选择2005年8月至2009年2月就诊于中国医科大学口腔医学院种植中心,采用LIFECORE种植系统修复缺失牙的患者113例,共植入种植体221枚.其中有1例患者的1枚种植体于种植术后6个月时因松动取出,其余112例220枚种植体均于2009年6月前完成上部结构修复.行固定修复110例(215枚种植体),活动修复2例(5枚种植体).观察时间长4年,短3个月.结果 完成上部结构修复的112例患者中,108例对种植义齿修复后的效果表示满意,4例出现修复后并发症,给予相应处理后2例满意,2例表示可以接受.LIFECORE种植体修复后观察3个月至4年,累计存留率为97.1%.结论 LIFECORE种植系统修复缺失牙可获得良好的临床效果.

面神经功能评价量表临床应用研究

目的 评价自行设计面神经功能评价量表用于面神经瘫痪的短期预后研究临床价值.方法 对2006年1O月至2008年10月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科、整形外科收治的面神经损伤患者36例进行数码采集图像,参考以往面神经功能评价量表设计更加全面的评价体系,不同医生不同时间应用改进的面神经功能评价量表评价患者面神经功能,对其结果 进行统计学分析.结果 本次研究所设计的面神经功能评价量表在主观评价部分观察者间一致度以及观察者自身一致度均较高;客观测量部分总结了以往类似研究的方法 并结合临床实际需要加以创新,精确、细致地反映了面神经损伤患者表情的变化.结论 本研究设计的面神经功能评价量表应用于临床,操作方便简单,成本低廉,准确性高.通过与以往面神经功能评价方法 的比较证明,该量表可更加细致地评价和量化面神经功能.

东北地区正常(牙合)成人X线头影测量Holdaway法分析

目的 分析东北地区正常(牙合)成人面部软组织侧貌特征,探讨其性别及地域差异.方法 于中国医科大学口腔医学院正畸科将100名东北地区正常(牙合)汉族成人侧位X线头颅定位片描图、定点、测量,Holdawav法分析各项指标,并与北京人进行比较.结果 得出东北地区正常(牙合)成人Holdaway软组织分析法各项正常值.东北地区男女比较,部分测量值有显著性差异;与北京地区比较,东北地区整体面型较突.结论 东北地区正常(牙合)成人软组织侧貌具有一定的地域特点.

自体牙移植2年效果观察及失败原因分析

目的 评价人工骨用于自体牙移植的临床效果,分析失败病例原因和影响预后因素.方法 选择2006年1月至2007年4月在佛山市口腔医院口腔内、外科门诊就诊的第一、二磨牙或双尖牙缺失或残根患者96例(患牙103颗)为临床研究对象,根据医生推荐和患者时人工骨粉种类的选择分为3组.拔出的第三磨牙作为供牙,经体外根管预备充填后植入受牙区牙槽窝,将人工骨(BAM人工骨、Bio-Oss骨粉或倍骼生骨粉)填入根周骨腔,结扎固定移植牙.观察术后2年移植牙的临床效果并分析失败原因.结果 3组牙移植术后2年复查,经临床观察及效果评价,BAM组拔除5颗,移植牙保存率为88.1%;Bio-Oss组拔除1颗,牙齿保存率为93.8%;倍骼生组拔除3颗,牙齿保存率为93.3%.3组的移植牙保存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种人工骨用于自体牙移植临床效果接近,骨粉种类不是影响自体牙移植成功率的主要因素.患者体质、移植牙的稳定、根面牙骨质健康情况和受牙区病变组织是否彻底去除等均可影响移植牙的远期效果.

卡介菌多糖核酸与曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓疗效比较

目的 评价卡介茵多糖核酸与曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓(0IP)的疗效.方法 选择2008年11月至2009年9月南阳市口腔医院黏膜科溃疡型OLP患者31例,随机分为卡介茵多糖核酸组(16例)与曲安奈德组(15例).分别于口腔病损部位黏膜下封闭注射卡介菌多糖核酸和曲安奈德,每周1次,4~6次为1个疗程.随访6个月,观察疗效及复发情况.结果 治疗1个疗程后,卡介茵多糖核酸组治疗总有效率为87.5%,曲安奈德组治疗总有效率为73.3%,二者差异无统计学意义;随访6个月,卡介菌多糖核酸组总复发率为50.0%,曲安奈德组总复发率为90.9%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部采用卡介菌多糖核酸和曲安奈德封闭治疗渍疡型OLP均疗效显著,卡介茵多糖核酸治疗后复发少于曲安奈德.

复合树脂直接修复临床疗效评估

复合树脂直接修复技术在现阶段临床已广泛应用,有关其修复治疗后的临床疗效已有很多报道.本文介绍了有关复合树脂直接修复技术的临床疗效评估方法 、标准及影响因素,为临床实际和疗效观察提供参考.

前牙间隙分类及修复方法

前牙间隙是临床上一种常见的牙列异常现象,对人们的美观、功能和心理健康有较大影响,修复牙间隙是现代牙体美学修复中的主要内容之一.本文首次对前牙间隙进行了系统分类:根据牙间隙发生原因分为发育性牙间隙、病理性牙间隙、生理性牙间隙和医源性牙间隙;根据牙间隙数量分为个别牙间隙和散在牙间隙;根据牙间隙宽度分为窄、中、宽、超宽4级.本文对牙间隙修复常用方法 如光固化树脂修复、烤瓷牙修复和正畸关闭等做简略阐述,提出正畸与树脂修复、正畸与烤瓷牙修复、正畸与种植牙修复等联合治疗前牙间隙的方法 .后提出如何根据牙间隙发生原因、年龄、间隙宽度与数量等方面选择修复方法.

后牙直接黏结修复的材料选择和临床应用细节

直接黏结修复已成为后牙牙体缺损常见的修复方式.随着人们审美需求的增长、修复材料和临床医疗技术的发展,如何选择适合后牙的修复材料,注意临床操作细节就成为广泛关注的问题.因此,选择理想的材料和应用规范的技术是牙体修复成功的两个必备条件.

美学嵌体的临床新进展

近年来具有天然牙颜色的美学嵌体在临床上的应用越来越多,主要为树脂嵌体和瓷嵌体.树脂嵌体具有美观、操作简便、弹性模量与牙本质近似、对对颌牙磨耗小等优点,是一种良好的美学嵌体材料,其临床应用越来越广.固位设计和抗力设计是树脂嵌体修复中的重点.

牙源性上颌窦炎54例临床分析

牙源性上颌窦炎通常继发于牙周疾病或根尖周感染,常以牙痛或颌面部疼痛为主诉,约占全部上颌窦炎的lO%[1].如果忽略对其临床表现的分析和诊断,常会造成治疗不彻底,炎症反复发作,给患者带来极大痛苦.本文对54例牙源性上颌窦炎进行回顾性分析.

修复前正畸85例临床分析

牙(牙合)畸形不但影响面容美观和导致部分咀嚼功能的丧失,而且可造成患者心理障碍.随着社会的进步和人们生活水平、文化素质的不断提高,人们对面容美观的要求越来越高.本研究对85例修复前正畸病例进行回顾性分析,探讨修复前正畸的方法、特点和必要性.

Z350纳米树脂修复前牙缺损120例效果观察

前牙缺损在临床上很常见,多因龋病或外伤所致,给患者的发音、咀嚼功能及外形造成不同程度影响.因此,及时修复前牙缺损是患者的迫切愿望.近年来,我科采用Z350纳米树脂修复前牙缺损,疗效满意.

口腔颌面外科学(1)口腔局部麻醉

局部麻醉(局麻)是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经未梢和纤维的感觉传导,从而使该区域疼痛消失,但其他感觉依然存在,患者保持清醒的神智,该定义主要强调的是局部痛觉的暂时性消失.

《中国实用口腔科杂志》2009年第12期继续医学教育试题

烟台口腔医院修复科模型质量管理的尝试

烟台口腔医院修复科自2007年以来对修复科牙体制备模型进行质量检查管理尝试,取得了良好的效果.

FR-Ⅲ型功能矫治器治疗前牙功能性反殆效果观察

目的 观察FR-Ⅲ型功能矫治器治疗前牙功能性反(牙合)的临床效果.方法 2002年2月至2008年12月对江苏省丹阳市人民医院口腔科42例功能性前牙反(牙合)患者采用FR-Ⅲ型功能矫治器矫治.结果 42例患者中39例疗效满意.前牙反(牙合)解除,侧面型明显改善.结论 FR-Ⅲ型功能矫治器对上下颌的反向作用,使其临床矫治效果确切.

全口义齿常见问题及处理

全口义齿修复是较为困难的修复方法 .临床上容易发生的问题较多,影响修复效果,处理不当甚至可导致修复失败,对口腔组织结构及生理功能造成损害.全口义齿的问题主要有固位不良、疼痛、黏膜损伤、发音障碍、恶心、咬颊、咬舌等,而在全口义齿戴用一段时间后还可出现黏膜溃疡、咀嚼无力、舌面磨平、义齿性口炙、垂直距离减低、颞下颌关节紊乱病(TMD)等.应根据不同的原因,采取不同的治疗方法 处理,及时进行修改,以保护口腔组织的健康和恢复口腔功能.本文就全口义齿常见的病因及处理做一介绍.

老年冠心病患者口腔科门诊治疗时的心脏保护

随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,自然寿命的延长,心脑血管病已经成为我国疾病的第一杀手.老年心血管疾病患者(尤其是冠心病患者)的逐渐增多给口腔科门诊带来了很大的困扰.如何确保患者安全,预防围治疗期心血管事件的发生越来越成为口腔科医生面临的难题.

《史记》记载龋齿医案

西汉时期司马迁编著(公元前215年)<史记>是中国历史卜第一部纪传体通史,记载了中国二千多年的历史(黄帝至汉武帝),<史记>全书共一百三十篇,共五十二万六千五百字,分为本纪、书、表、世家、列传五大部分.