中国血管外科(电子版)杂志
Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version) 중국혈관외과잡지(전자판)
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纳米尿激酶的制备
目的 制备包载尿激酶(UK)的壳聚糖纳米粒子并探讨制备佳条件.方法 采用离子交联法制备纳米粒子;并运用酶标仪比色法测试UK药物的包封率,分析了一系列条件如磁力搅拌转速及时间、底物质量比、超声时间及功率、UK用量等条件对包封率的影响,找出包封率高的条件;纳米粒子冻干测其载药量;用粒径仪测其粒径;后运用超滤离心法纯化载药纳米粒子.结果 在室温下,将三聚磷酸钠(TPP)溶液(浓度为0.6g/L)逐滴加入包含1mg UK量的水溶性壳聚糖(WCS)溶液中(浓度为1g/L),搅拌速度为800r/min,滴加完毕后继续搅拌60 min,后在冰浴条件下超声30s,功率10W,成功制备出包封率及纯度均较高载UK纳米粒子,此纳米粒子载药量为14.5%.结论 采用简便的方法,经济无毒生物兼容性好的材料制备了高稳定性、高包封率的水溶性UK纳米粒子悬液,为下一步实验研究做好准备.
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基质金属蛋白酶1,9表达与下肢慢性静脉功能不全关系的研究
目的 检测慢性静脉功能不全(CVI)患者大隐静脉组织中基质金属蛋白酶(MMP)1,9的表达,探讨MMP-1、MMP-9在CVI血管重塑中的作用.方法 对80例CVI患者(其中轻度CVI22例,中度CVI 28例,重度CVI 30例)及20例对照组病例,采用免疫组织化学染色法测定MMP-1、MMP-9蛋白在大隐静脉标本中的表达,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MMP-1 mRNA、MMP-9 mRNA的表达.结果 在轻、中、重CVI组中MMP-1蛋白及mRNA的表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在轻、中、重CVI组中MMP-9蛋白及mRNA表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在轻、中、重CVI三组内比较时,重度CVI组和轻、中度CVI组之间MMP-9mRNA表达,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MMP-1、MMP-9可能参与下肢CVI血管重塑这个过程的调节;MMP-9表达水平随临床严重程度升高而升高,提示MMP-9可能作为评估临床严重程度的一个指标.
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透光旋切术联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张的近远期疗效评价
目的 评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效.方法 对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效.结果 每条肢体透光旋切时间为18~35(平均24)min;手术切口2~6(平均3.5)个;术后住院时间3~11(平均4.8)d.术后皮下血肿54例(1.9%),皮肤感觉异常1128例(40%),蜂窝织炎48例(1.7%),皮肤穿孔14例(0.5%),残留静脉62例(2.2%).术后1520例患者获得随访,随访时间为1个月至7年,平均3.5年,随访复发23例(1.5%).结论 TIPP具有创伤小、恢复快、美观等优点,是治疗下肢静脉曲张的一种理想术式.
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SHH信号通路在血小板源性生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖中的作用研究
目的 探讨sonic hedgehog(SHH)信号通路是否在血小板源性生长因子(PDGF)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖中被活化,研究SHH信号通路是否参与PDGF诱导的VSMC增殖.方法 体外培养人VSMC,施加PDGF刺激后应用激光共聚焦显微成像、Western-Blot及qRT-PCR检测SHH信号通路分子mRNA的表达变化;分别应用慢病毒介导的RNAi及SHH信号通路特异抑制剂cyclopamine 阻断SHH通路后,用细胞计数、BrdU掺入法及Ki67染色评价细胞增殖情况.结果 激光共聚焦显微成像及Western-blot及qRT-PCR均显示PDGF能够活化SHH信号通路蛋白shh、patchedl1Gli2的表达;阻断SHH信号通路后,PDGF诱导VSMC增殖的作用明显减弱.结论 SHH信号通路在PDGF诱导的VSMC增殖中有重要作用.
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血小板高敏性在"白细胞捕获"过程中的作用
目的 探讨下肢原发性慢性静脉功能不全(PCVI)患者血小板高敏性对单核细胞跨内皮迁移的影响.方法 根据纳入和排除标准选择PCVI患者和正常人群,提取两组受试者不同体位时下肢静脉血液并分离其洗涤血小板悬液,建立人脐静脉内皮细胞单层的transwell膜,根据洗涤血小板来源分成空白对照组、PCVI患者站立30 min组、正常人站立30 min组、PCVI患者晨起平卧位组及正常人晨起平卧位组,各组transwell上室中注入200μl单核细胞悬液(单核细胞浓度为5×10 5个/ml)和对应的洗涤血小板悬液200μl共同培养,分别在2、4、8、24 h后计数并比较各组transwell下室中单核细胞数量.结果 在接种共同培养2 h和4 h后,各组transwell下室中单核细胞数量无明显差异(P>0.05);自8 h后和24h后,PCVI患者站立30min时较其他组别transwell下室中单核细胞数量增多,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组transwell下室中单核细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉压力变化引起的血小板活性异常是导致PCVI患者静脉管壁单核细胞异常增多的重要原因,可能与该病的发生、发展有密切的关系.
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microRNA-21对体外培养血管平滑肌细胞迁移能力的调控
目的 探讨调控体外培养大鼠血管平滑肌中微小RNA-21(microRNA-21,miRNA-21)的表达水平对该类细胞迁移和侵袭能力的影响.方法 0.1%Ⅱ型胶原酶消化分离血管平滑肌细胞并进行培养.用免疫组化染色法检测细胞胞浆内α-肌动蛋白的表达.试验分为6组:空白对照组(加DEPC水)、单纯转染试剂组(仅加lipofeetaminenTM2000)、阴性对照组(转染阴性对照序列)、上调miRNA-21组(转染miRNA-21拟似物)、下调miRNA-21组(转染miRNA-21阻遏物)、无关序列组(转染无关序列).利用lipofeetaminenTM2000将miRNA-21转染到培养的血管平滑肌细胞中,采用real-time PCR分别检测各组细胞miRNA-21的表达水平.采用细胞划痕实验分别检测各组细胞体外迁移能力的变化和transwell侵袭小室模型分别检测各组细胞侵袭能力的变化.结果 原代血管平滑肌细胞在相差显微镜下呈现‘谷和峰'的生长特点,胞浆内α-肌动蛋白染色阳性的细胞数占总细胞数的98%以上.与对照组相比,上调miRNA-21组的血管平滑肌细胞体外迁移和侵袭能力明显增强(P<0.05),下调miRNA-21组的血管平滑肌细胞体外迁移和侵袭能力明显降低(P<0.05).结论 miRNA-21可以促进血管平滑肌细胞迁移和侵袭.
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腹主动脉瘤的药物治疗研究进展
1概述腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是严重的致死性疾病之一,一旦瘤体破裂,死亡率高达90%以上[1];在所有疾病死亡原因中位列第13位.
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移植血管再狭窄研究现状
动脉硬化闭塞性疾病是当今世界上致死、致残的首要原因之一,尤其近年来在我国发生率呈逐年上升的趋势,静脉旁路移植是治疗此类引起心脏、肢体等器官缺血疾病的重要手段,而术后发生的旁路血管再狭窄是再次致死、致残的主要原因,其远期发生率可高达40%.
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医用弹力袜治疗下肢慢性静脉功能不全的进展
慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是一常见病、多发病,患者可无任何客观表现,仅有下肢沉重感或难以描述的弥散性疼痛,亦可出现下肢浅表静脉扩张或曲张、皮肤硬结、色素沉着等,甚至静脉性溃疡.
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腹主动脉瘤支架开窗腔内修复术
就腹主动脉瘤而言,腔内修复术已成为开放手术以外的另一种成功的手术方式.然而,由于解剖学方面的限制使其并不能用于治疗所有肾下型腹主动脉瘤.据估计,大约有40%的腹主动脉瘤并不适合做传统的腔内修复术.主要原因是近端瘤颈的限制.
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Tip内皮细胞生成与DLL4-Notch1信号通路及相关基因研究进展
Tip内皮细胞(尖端内皮细胞)在血管新生演变过程中发挥着重要的生物学作用.新近研究结果证明,DLL4-Notch1是调控Tip内皮细胞形成中重要的信号通路之一,本文就Tip细胞的生成、DLL4-Notch1信号通路及相关基因的研究进展作一综述.
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血液透析患者合并高同型半胱氨酸血症的进展
1969年McCully首次提出高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHCY)可导致血管动脉硬化及血栓事件后[1],随后大量的临床及流行病学研究表明HHCY为多种心血管病的危险因素:包括冠状动脉硬化性心脏病,外周血管病,脑血管病及静脉血栓形成等.
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Stanford B型主动脉夹层腔内治疗中覆膜支架误入假腔一例
患者,男,65岁.因突发胸背部疼痛2天于2010年6月25日入我院.入院时血压150/90mmHg(1 mmHg=0.133kPa),计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)显示主动脉夹层,入院诊断为Stanford B型主动脉夹层.
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颈动脉体瘤切除术后并脑梗死一例
患者,女性,70岁.因发现左颈部无痛性肿块3年余于2010年1月5日入院.查体:左颈前外侧区上部见一大小约2 cm×3.5 cm×4.2 cm的肿块,质硬,前后方向活动度好,上下方向固定,无压痛.颈部彩超示:左颈部混合回声,瘤体血流丰富,与颈动脉分叉部分包绕,与颈外动脉部分粘连,左颈动脉粥样改变(见图1).颈部计算机断层扫描血管造影检查:左颈动脉体瘤,部分包绕颈动脉分叉,与颈外动脉部分粘连.
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Abernethy畸形致肠系膜下静脉高压的诊治
患者,女性,15岁.因反复便血15年于2007年12月26日收治入院.病儿出生后20余天始出现鲜血便,持续性,多时约200 ml/次.近2年阴蒂时有出血;无呕血、黑便等.曾以各种药物治疗及误以为痔疮行局部注射等均无效.查体:发育正常,肝脾大小正常,无腹水.
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注射吸毒致股动脉假性动脉瘤的围手术期护理
目的 总结注射吸毒致股动脉假性动脉瘤的围手术期护理经验.方法 回顾分析我院2009年7月~2010年7月收治的35例注射吸毒致股动脉假性动脉瘤患者的临床资料,对围手术期护理经验进行总结分析.结果 35例患者中2例因动脉缺血引起肢体坏死行患肢截肢术,33例行股动脉假性动脉瘤瘤体切除加人工血管旁路移植术治愈出院.结论 加强对股动脉假性动脉瘤患者的围手术期护理包括心理护理,术前疼痛、大出血的护理及术后采取预防感染的措施将有利于患者的康复.
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腹腔脏器静脉血栓形成的诊断和治疗
目的 总结分析内脏静脉血栓形成诊治经验.方法 自2004年至2008年对29例内脏静脉血栓形成患者分别采用药物保守治疗(22例)、介入治疗(2例)及开放手术治疗(5例).结果 随访1~3年,复发4例,其中术后复发2例;死亡1例,为门静脉取栓术后并发多脏器衰竭.结论 保守治疗可使大部分患者病情缓解.出现腹膜炎时应果断手术探查;抗凝治疗至关重要,有高危因素及复发病例需终生抗凝.
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纳米生物医学在血管外科领域的应用研究
纳米技术是在0.1~100 nm空间尺度上,通过操纵分子或原子对材料进行加工,制造具有特定功能的产品,或对物质及其结构进行研究.这门综合性高新技术,始于20世纪80年代,在90年代飞速发展,并与各个学科交叉与融合,孵育新的研究领域和新的学科生长点.进入21世纪,纳米技术快速的向生物医学领域渗透,形成了一个崭新的研究领域--纳米生物医学,为现代生物和医学的研究提供了一个全新的技术和视点.