中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声在肋骨骨折诊断中的应用
目的 探讨超声在肋骨骨折诊断中的应用效果.方法 选择2015年1月-2015年12月在该院诊断治疗的肋骨骨折患者58例的临床资料进行分析.所有患者均在胸部受伤后1～7 d内行超声检查.结果 58例肋骨骨折患者超声诊断结果51例为肋骨骨折,7例为肋软骨骨折,所有患者均明确诊断,诊断率100％.超声下可见肋骨局部骨皮质回声中断、不连续,骨皮质上翘,周围软组织可见梭形低回声,提示肋骨骨折并周围血肿,肋骨局部骨皮质回声不连续,向内侧塌陷,可见肋骨凹陷性骨折.结论 超声诊断肋骨骨折诊断率高,尤其对肋软骨骨折,有较为典型的超声下影像学特征,并且超声具有操作简便、无创及费用低等优点.
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女性宫颈人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌关系探讨
目的 分析探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌以及癌前病变发生的各个时期之间的关系.方法 对2015年1月-2015年12月来该院就诊并符合要求的117例中重度宫颈炎症患者做宫颈HPV及液基薄层细胞检测(TCT)检查,必要时做阴道镜下活检并用聚合酶链式反应(PCR)技术检测高危型HPV(HR-HPV) DNA情况.结果 117例中重度宫颈炎症患者中共检出HPV感染患者73例,阳性检出率为62.39％;宫颈癌的发生与癌前病变各个时期HPV感染的例数之间差异有统计学意义(x2=43.303,P＜0.05).HR-HPV感染发生在宫颈癌及其癌前病变的各个时期,其中各型HR-HPV的阳性感染率高的是HPV16.结论 感染HR-HPV与宫颈癌的发生有很大的关系,实时监测HPV病毒感染情况是预防宫颈病变的有效措施.
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替格瑞洛治疗高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征患者疗效与安全性
目的 评估替格瑞洛治疗高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者安全性与有效性.方法 研究对象是接受治疗的NSTE-ACS患者386例,根据治疗方法不同将患者分为氯吡格雷组(n=222)与替格瑞洛组(n=164).回顾性分析两组患者的出血时间及主要终点.替格瑞洛组患者口服负荷剂量180 mg,随后维持剂量90 mg,每日2次;氯吡格雷组患者口服负荷量300 mg,随后维持剂量75 mg,每日1次.接受冠状动脉介入(PCI)手术的患者给予阿司匹林口服100 mg,每日1次.PCI术后的第1、3、6与12个月对患者进行门诊随访或电话随访,观察患者的主要不良心血管事件(MACCE)、出血、不良反应与复发心肌缺血等.结果 两组患者出院后用药比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.两组患者合并用药比较差异无统计学意义.与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组MACCE发生率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者严重心肌缺血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),出血发生率替格瑞洛高于氯吡格雷组,但差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者药物相关呼吸困难比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛可以改善高龄NSTE-ACS且行冠脉治疗的患者的预后,未提高患者出血风险,值得临床推广应用.
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国产3D打印种植导板系统的临床精度分析
目的 在种植义齿的手术过程中,3D打印导板已被认为能有效提升手术精度、降低相关风险.但国外软件在应用上存在一定的限制,该文对国产手术模拟软件E-3D三维数字化医疗设计系统进行了临床试用,并对其辅助临床种植手术的精度进行了评价.方法 对5例患者进行锥形束CT数据采样、石膏印模光学扫描,将上述数据导入手术模拟设计系统,制作牙支持式的计算机辅助设计/制作(CAD/CAM)种植导板.使用树脂3D打印机完成导板制造,按医疗要求处理后进行临床应用.种植后再次通过锥形束CT进行采样,对实际种植位置与预期种植位置进行比较,测定种植体顶部中点、底部中点的位置偏差和角度偏差,并与国外文献数据进行对比.结果 种植体颈部偏差(0.805±0.567) mm,底部偏差(0.957±0.518) mm,角度偏差(3.124±1.582)°,与文献值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 该国产设计系统与国外系统效果基本一致,可以在临床推广使用.
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3种手术方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较
目的 探讨股骨近端锁定板(PFLP)、股骨近端防旋螺钉亚洲改进型(PFNA-Ⅱ)及人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 回顾性分析2012年4月-2016年4月手术治疗的185例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中PFLP组59例、PFNA-Ⅱ组85例、人工股骨头置换组41例,比较3组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、并发症发生率、术后1年髋关节Harris评分及优良率.结果 PFLP组切口长度(15.1±1.8) cm,手术时间(82.7±11.8) min,术中出血量(337.6±55.4) ml,术后负重时间(44.5±4.6)d,术后并发症发生率6.8％(4/59),术后1年髋关节Harris评分(86.5±4.6)分,优良率84.7％(50/59);PFNA-Ⅱ组切口长度(9.3±0.7) cm,手术时间(73.7±7.4) min,术中出血量(174.0±36.2) ml,术后负重时间(24.3±2.5)d,术后并发症发生率5.9％(5/85),术后1年髋关节Harris评分(89.6±5.5)分,优良率88.2％(75/85);人工股骨头置换组切口长度(13.3±1.0)cm,手术时间(54.4±9.1) min,术中出血量(388.1±53.1)ml,术后负重时间(7.1±1.3)d,术后并发症发生率4.9％(2/41),术后1年髋关节Harris评分(92.2±5.9)分,优良率92.7％(38/41).3组中,人工股骨头置换组手术时间及术后负重时间短、Harris评分高、术中出血量多,与PFLP组、PFNA-Ⅱ组比较差异均有统计学意义(P＜0 05);PFNA-II组切口短、术中出血量少,与PFLP组、人工股骨头置换组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);3组中并发症发生率及术后1年髋关节Harris评分优良率无统计学差异(P＞0.05).结论 PENA-Ⅱ及人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、恢复快等优点,其临床效果优于PFLP.
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消旋卡多曲联合腹泻宁颗粒对小儿轮状病毒性肠炎临床疗效分析
目的 分析小儿轮状病毒性肠炎联合消旋卡多曲、腹泻宁颗粒的疗效、相关时间指标及预后情况.方法 选择2015年9月-2016年9月于该院医治的124例轮状病毒性肠炎患儿临床资料,按用药方案不同分两组,各62例,对照组行思密达治疗,观察组行消旋卡多曲、腹泻宁颗粒治疗,比较组间疗效.结果 观察组治疗总有效率93.55％,比对照组的79.03％高(P＜0.05);观察组发热(1.96±0.44)d、呕吐(2.03±0.21)d、腹泻(2.68±0.61)d、腹痛(1.63±0.64)d及大便性质恢复(3.03±0.77)d、大便次数恢复(4.54±0.75)d,均比对照组短(P＜0.05);经随访3周,观察组复发率4.84％,低于对照组的19.35％(P＜0.05).结论 小儿轮状病毒性肠炎联合消旋卡多曲、腹泻宁颗粒可显著提高临床疗效,加快改善各症状,恢复大便性质及次数,且复发率低,无明显不良反应,预后良好.
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“三伏贴敷”治疗慢性呼吸系统疾病的疗效观察及可推广性分析
目的 观察“三伏贴敷”治疗慢性呼吸系统疾病的疗效,分析其可推广性.方法 选取2016年7-8月沈阳市5家中医医院的208例慢性呼吸系统疾病患者,按治疗方法分为对照组和观察组,每组各104例,对照组利用常规口服药物治疗,观察组在常规口服药物治疗基本上辅助“三伏贴敷”进行治疗,且两组患者均利用本组治疗方法治疗3年(1个贴敷疗程).观察两组的疗效及医务人员、患者对该技术的满意度.结果 观察组的疗效明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度是83.6％,明显高于对照组的69.2％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);17例医务人员对“三伏贴敷”满意度达到88.2％.结论 “三伏贴敷”治疗慢性呼吸系统疾病的疗效明显,且该技术具有简、便、廉、验优点.
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新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素分析
目的 探讨新生儿重症监护中心感染菌群分布及相关因素.方法 通过对2015年6月-2016年10月在该院新生儿重症监护中心发生感染的76例新生儿为实验组,对患儿的临床资料进行回顾性分析,选取同期未出现新生儿重症监护中心感染的76例患儿为对照组,观察两组患儿感染特征及相关因素.结果 实验组患儿胎龄、出生体质量同对照组比较明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析,新生儿重症监护中心感染高危因素包括:医源性传播、气管插管、基础疾病、侵入性操作及出生体重低.结论 针对新生儿重症监护中心感染高危因素,采取积极防范措施,重视感染问题,降低新生儿重症监护中心感染发生率.
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门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响
目的 探讨门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响.方法 选择2015年2月-2015年8月在该院门诊就诊的236例慢性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组119例,对照组117例.对照组患者就诊后,直接取药,告知患者药物使用方法;观察组在对照组基础上实施药学服务.对患者进行随访,记录不良反应发生情况及用药依从性.结果 观察组患者用药后不良反应发生率为6.72％,同对照组16.24％比较,明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者用药依从率为94.96％,同对照组86.32％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊药房对患者实施药学服务,能够提高患者用药安全性及依从性,利于控制患者病情,具有一定推广价值.
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快速康复外科护理在保留肾单位肾肿瘤切除术围手术期的应用
目的 探索快速康复外科(FTS)护理措施在保留肾单位肾肿瘤切除术围手术期的应用效果.方法 选取60例肾肿瘤患者为研究对象,分为观察组与对照组,对照组30例采用传统常规护理,观察组30例给予FTS措施.比较两组患者并发症的发生率,平均住院时间及住院总费用.结果 观察组患者在并发症、术后住院天数及住院总费用方面均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在保留肾单位肾肿瘤切除术中应用快速康复外科护理措施可以非常有效地减少并发症的发生,使患者住院时间减少,为患者节省了住院费用,让患者能够非常满意地出院.
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临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响观察
目的 探讨影响临床免疫检验质量的相关性因素,针对性提出提高临床免疫检验质量的控制措施.方法 选择2016年2月-2017年1月该院收治的400例患者作为研究对象,采用随机数字表法将400例患者分为实验组与常规组.常规组患者的血液标本检验根据一般的免疫检验常规方式进行.实验组患者的血液标本检验按照严格的质量控制进行.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的治疗总有效率明显优于常规组,两组患者的整体治疗效果相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床标本的试剂质量、仪器准确度、操作人员素质、实验室环境以及数据分析等均会直接决定检验结果的可靠性以及准确性,临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性有着明显的提升作用,可以显著优化临床诊治手段的针对性,优化整体疗效.
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小剂量羟考酮复合丙泊酚在老年无痛肠镜中的应用观察
目的 观察小剂量羟考酮复合丙泊酚在老年无痛肠镜中的应用.方法 120例年龄大于65岁的老年患者随机分成两组:芬太尼组(F组)和羟考酮组(Q组);F组先注射芬太尼1μg/kg,5min后给予丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,Q组给予羟考酮0.03mg/kg,5 min后给予丙泊酚1.5～2.0mg/kg.到意识消失后开始肠镜操作.观察并记录麻醉前(T1)、麻醉后检查开始前(T2)、肠镜到达回盲部时(T3)、术后清醒睁眼时(T4)的心率(HR)、无创平均动脉血压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)值.记录患者肠镜操作时间、苏醒时间、出苏醒室时间以及丙泊酚用药总量.记录术中体动、呼吸抑制、严重血流动力学改变、苏醒后视觉模拟评分及术后恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况.结果 两组MAP在T2、T3较T1明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).SPO2变化差异无统计学意义(P＞0.05).Q组的丙泊酚总量、苏醒时间、出苏醒室时间及苏醒后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于F组(P＜0.05);F组中出现体动、心率＜50次/min例数、术后头晕例数多于Q组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后恶心发生率相近,均无呕吐;术中呼吸抑制发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量羟考酮复合丙泊酚用于老年患者无痛肠镜麻醉,能维持术中麻醉稳定和循环功能平稳,缩短苏醒时间,使患者术后更为舒适,是一种安全有效的无痛肠镜麻醉方法.
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超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术诊断颈部肿大淋巴结的应用价值
目的 探究超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术(PNCB)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值.方法 对102的颈部肿大淋巴结患者分别进行常规超声检查、PNCB病理诊断.观察并记录进针数、成功率及PNCB取材效果.将手术切除淋巴结病理诊断结果作为金标准,计算得出常规超声检查、PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率.结果 102例颈部肿大淋巴结患者穿刺406针,379例适合病理学检查,穿刺成功率为93.3％,穿刺优良率为83.0％.30例为颈部淋巴结结核,4例为增生淋巴结,14例恶性淋巴瘤,54例转移或浸润癌.PNCB病理诊断中,除将1例转移癌诊断为增生淋巴结外,其余均与术后病理学诊断一致.PNCB敏感度为98.6％,特异度为100.0％,阳性预测值为100.0％,阴性预测值为97.1％,准确率为99.0％,均显著高于常规超声检查,差异具有统计学童意义(P＜0.05).结论 采用PNCB诊断颈部肿大淋巴结,操作简便,安全性较高,且可显著提高标本满意率以及病理诊断准确率,值得临床推广应用.
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鱼蛇逍遥汤对宫颈癌Hela细胞增殖及Caveolin-1表达水平的影响
目的 该研究目的在于探讨鱼蛇逍遥汤对人类宫颈癌Hela细胞增殖的影响及其分子机制.方法 取处于对数生长期的人类宫颈癌Hela细胞,分为对照组、鱼蛇逍遥汤处理组.以不同浓度鱼蛇逍遥汤(2,5,10,20 μM)处理48 h,MTT方法检测细胞增殖,Western blot、反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测窖蛋白(Caveolin-1)的蛋白和mRNA表达.结果 鱼蛇逍遥汤处理组细胞活性较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,鱼蛇逍遥汤各处理组Hela细胞的Caveolin-1蛋白和mRNA表达明显降低.结论 鱼蛇逍遥汤对于人类宫颈癌Hela细胞增殖具有抑制作用,其可能是通过抑制宫颈癌细胞Caveolin-1的表达来实现的.
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老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析
目的 老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析.方法 选择2015年1月-2016年6月在该院行下肢骨科手术的老年患者80例为研究对象,所有患者根据入院单双号分为联合组和对照组各40例.联合组采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞麻醉,对照组采用静脉快通道麻醉.比较两组患者不同时间点收缩压、舒张压、心率水平,比较两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间,比较两组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量.结果 术中及拔管时联合组收缩压、舒张压以及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全清醒时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年下肢骨科手术中采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞能降低对血流动力学的影响,缩短麻醉苏醒时间,减少麻醉药物用量.
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内镜下食管支架与气囊扩张治疗贵门失弛缓症的疗效及并发症比较
目的 探讨内镜下食管支架与气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效及并发症差异.方法 选择2013年1月-2015年8月于该院行贵门失弛缓症治疗的患者共116例为研究对象,按照不同的治疗方式分为观察组56例和对照组60例,对照组采用气囊扩张术治疗,观察组采用食管支架置入术,比较两组患者术后总体症状评分、钡餐检查结果及并发症的发生情况.结果 观察组中总体症状评分、钡剂宽度均低于对照组[(0.77±0.45)vs(1.91±1.03)分、(1.37±0.55)vs(2.11±1.46) cm],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中钡剂高度明显高于对照组[(6.47±1.14) vs (6.01±1.05) cm],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中疼痛、上消化道出血、感染及反流的患者总比例均少于对照组(28.57％ vs 51.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜作用下放置食管支架可有效治疗贵门失弛缓症,可有效降低术后患者并发症的发生率,临床疗效优于内镜下气囊扩张术,值得临床推广应用.
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不明原因复发性流产应用主动免疫疗法联合地屈孕酮片治疗效果分析
目的 探究不明原因复发性流产应用主动免疫疗法联合地屈孕酮片治疗对妊娠成功率的影响.方法 选取2014年8月-2016年12月在该院治疗的不明原因复发性流产患者80例,根据其治疗方式不同分为对照组和观察组两组.对照组采取传统保胎疗法,观察组给予主动免疫疗法联合地屈孕酮片治疗,对比分析两组临床效果(妊娠成功率、新生儿活产率及妊娠结局)、药物不良反应发生率.结果 观察组妊娠成功率、新生儿活产率、新生儿Apgar评分显著高于对照组(P＜0.05),产后出血量显著少于对照组(P＜0.05),两组均未见肝肾功能异常,观察组恶心、呕吐等发生率为10.0％(4/40),与对照组的7.5％相比(4/40),差异无统计学意义(x2=0.157,P=0.692＞0.05).结论 不明原因复发性流产应用主动免疫疗法联合地屈孕酮片治疗能够明显提高妊娠成功率,疗效显著,且安全性较高,值得推广.
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核酸检测对酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒抗体结果旱灰区及弱反应性标本复检的必要性探讨
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测呈灰区、弱反应性标本采用核酸检测(NAT)的复检情况.方法 选取2011年1月-2016年12月于该院就诊并经ELISA法检测HBsAg、抗-HCV结果呈灰区及弱反应性的标本741例为研究对象,所有研究对象均采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)复检,对两种方法检测结果进行比较.结果 ELISA法检测HBsAg、抗-HCV双试剂灰区标本HBV-DNA、HCV-RNA阳性率均高于单试剂灰区,差异均有统计学意义(P＜0.05);ELISA检测HBsAg和抗-HCV单试剂、双试剂弱反应性标本NAT检测阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ELISA法检测HBsAg、抗-HCV结果呈灰区、弱反应性标本存在一定的HBV-DNA、HCV-RNA阳性漏检和误诊,NAT检测对于HBV和HCV感染的早期诊断、治疗以及避免医疗纠纷的发生具有重要作用.
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螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折诊断中的临床应用
目的 对比研究螺旋CT和X线平片在诊断脊柱爆裂性骨折方面的临床价值.方法 选取该院2011年1月-2016年12月收治的脊柱爆裂性骨折患者158例,分别采用螺旋CT和X线平片进行诊断,再与终诊断结果进行对比,分析总结两种不同方法诊断的阳性率.结果 螺旋CT诊断脊柱爆裂性骨折的阳性率和漏诊率分别为94.30％、6.04％,明显优于X线平片的80.03％、19.69％,组间比较差异有统计学意(P＜0.05);在诊断脊柱爆裂性骨折类型方面,螺旋CT准确性好,识别度高,在发现椎管内血肿和骨片分布方面作用明显.结论 螺旋CT较传统X线平片能更好地诊断脊柱爆裂性骨折,漏诊率低,且在发现椎板骨折、椎管内血肿方面意义重大,对后续治疗具有指导作用.
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胰岛素泵联合二甲双胍或吡格列酮强化治疗2型糖尿病
目的 探讨胰岛素泵联合二甲双胍或吡格列酮强化治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2014年1月-2016年12月该院内分泌与代谢病学科住院部糖化血红蛋白≥9％的2型糖尿病患者150例作为研究对象,随机分为3组,分别采用单纯胰岛素泵(Ⅰ组)、胰岛素泵联合二甲双胍(Ⅱ组)、胰岛素泵联合吡格列酮(Ⅲ组).比较3组患者治疗2周后血糖糖化血红蛋白(Hb A1C)水平、血糖达标时间和胰岛素用量及低血糖发生率.结果 治疗前,将该次研究中的空腹血糖变化、餐后2h血糖变化以及糖化血红蛋白等指标变化行统计学处理分析,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,将结果输入统计学软件中,Ⅱ组和Ⅲ组患者中各血糖指标改善情况均明显比Ⅰ组好,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组和Ⅲ组患者治疗后各血糖指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组和Ⅲ组患者胰岛素剂量情况均明显低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组和Ⅲ组患者血糖达标的天数均明显短于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组患者中有1例出现低血糖,低血糖发生率为2.0％,Ⅱ组患者中3例发生低血糖,低血糖发生率为6.0％,Ⅲ组患者中2例发生低血糖,低血糖发生率为4.0％,将3组数据行统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵联合二甲双胍或吡格列酮强化治疗2型糖尿病可提高治疗效果,优于单纯胰岛素泵治疗,并可减少胰岛素抵抗及胰岛素使用量.
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宫腔镜腹腔镜治疗宫内节育器异位的临床分析
目的 研究宫腔镜、腹腔镜治疗宫内节育器异位的临床效果.方法 搜集2011年1月-2016年12月宫内节育器异位的患者88例,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规开腹手术,实验组采用宫腔镜、腹腔镜手术,比较两组患者的临床效果.结果 实验组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率(0.0％)低于对照组(11.4％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜、腹腔镜治疗宫内节育器异位,能够缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率.
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右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术单肺通气中肺保护的效果观察
目的 探讨右美托咪啶对胸腔镜肺癌根治术单肺通气时的肺保护作用.方法 选取该院2015年4月-2016年6月收治的60例行胸腔镜肺癌根治术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各30例,观察组在麻醉诱导前静脉泵注美托咪定,对照组泵注等量0.9％氯化钠注射液,观察两组患者麻醉后不同时间的炎性反应,并以动脉血气计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、动脉肺泡氧分压比(PaOJPAO2).结果 与麻醉诱导即刻(T0)相比,两组单肺通气30 min(T1)、单肺通气60 min(T2)、术毕(T3)时的肿瘤坏死因子-α[(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)浓度上升,观察组上述炎性指标浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0比较,两组T1、T2时的OI、RI、PaO2/PAO2均有变化,T3恢复至正常,观察组上述肺功能指标情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 胸腔镜肺癌根治术中应用右美托味啶具有一定的肺保护作用,可减轻单肺通气过程中的炎性反应,值得临床推广.
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消癌平注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床治疗效果观察
目的 分析对于接受化疗的晚期食管癌患者加用消癌平注射液的临床效果.方法 选择2016年4月-2016年12月该院接收的100例晚期食管癌患者为研究样本,将其分为两组,每组50例.对照组仅接受化疗,以此为基础,观察组使用消癌平注射液,分析相关结果.结果 对照组缓解率为38.00％,观察组为48.00％,和对照组相比,观察组患者缓解率更高,差异有统计学意义(P＜0.05),和对照组相比,观察组患者的生活质量明显较好,组间差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前,两组病患白细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,和对照组相比,观察组患者的白细胞计数下降更为缓慢,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于接受化疗的中晚期食管癌患者,联合使用消癌平注射液,可提升生活品质,改善疾病预后,安全性高,减缓白细胞计数降低率,值得进一步在临床治疗中推广.
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尿路造影联合超声检查诊断尿路结石的临床价值
目的 探讨静脉尿路造影联合超声检查对输尿管各段及不同直径的结石诊断的临床价值.方法 选择2014年3月-2015年3月共计108例明确经手术后证实尿路结石的患者,计算对比超声检查和尿路造影联合超声检查对输尿管各段结石及不同直径结石检出率.结果 超声检查与静脉造影联合超声检查相比较,对于输尿管上、中、下各段的检出率静脉造影联合超声检查检出率明显高于超声检查,比较差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管结石直径小于5 mm者,两种方法检出率均较低,但是静脉尿路造影联合超声检查对结石的检出率高于超声检查(P＜0.05);对于直径在5～10 mm之间的结石,单用超声检查检出率较低,联合检查检出率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);而结石直径＞10mm的患者,两种方法检出率均为100％.结论 静脉造影联合超声检查能够提高输尿管结石的检出率,尤其对于结石直径较小者,可以提高临床诊断正确率,值得临床采用.
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宫腔粘连分离术后再粘连的不同预防方法的应用效果
目的 对比分析宫腔粘连(IUA)分离术后再粘连的不同预防方法的预防效果和月经恢复情况,评价3种方法在临床上的应用价值.方法 将105例宫腔粘连患者随机分成3组,第一、二、三组分别采用人工周期、人工周期加用圆形宫内节育器(IUD)、人工周期加用球囊导管治疗,于治疗周期结束后进行宫腔镜复检,观察各组的宫腔分离术后再粘连情况,同时于术后3个月随访时记录患者的月经恢复情况.结果 实施人工周期加用球囊导管的治疗方法的第三组术后复发率为22.9％,小于第一、第二组的粘连复发率;人工周期组、人工周期加用圆形宫内节育器组、人工周期加用球囊导管组3组月经恢复治愈率依次为68.6％、80.0％、94.3％;相较于第一组和第二组,实施人工周期加用球囊导管治疗的第三组月经恢复情况良好.结论 人工周期加用球囊导管用于预防宫腔粘连分离术后再粘连有良好的临床疗效,值得进一步研究和应用.
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蒙脱石散联合双歧三联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效分析
目的 探究蒙脱石散联合双歧三联活菌片在小儿腹泻治疗中的疗效,为临床治疗提供理论指导.方法 选取2015年8月-2016年12月在该院住院治疗的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组、观察组,每组患者60例,对照组患者给予常规对症支持治疗并给予蒙脱石散,观察组患者在常规对症支持治疗基础上给予蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 结果显示观察组患儿在体温恢复时间、腹痛缓解时间、粪常规恢复时间及呕吐缓解时间等方面均明显优于对照组患儿,另外,在治疗疗效方面也明显优于对照组患儿;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻能够起到良好的效果.
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不同透析膜对维持性血液透析患者营养状况及生存质量的影响
目的 探讨3种不同透析膜对行维持性血液透析患者营养状况及生存质量的影响.方法 收集接受维持性血液透析(MHD)治疗患者58例,根据随机数字表法将患者分为A组(采用1.3 m2的AMBIO-650维生素生物膜透析器)17例、B组(采用F6聚砜膜透析器)21例、C组(采用维生素E包被透析器CL-E)20例.透析过程中采用透析膜A组为1.3 m2的AMBIO-650维生素生物膜透析器;B组为F6聚砜膜透析器;C组为维生素E包被透析器CL-E.观察3组患者透析前后氧化应激指标脂质氧化产物丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、总抗氧化能力(T-AOC)]、营养指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、上臂围(AC)]及生存质量评分[肾病、透析相关生存质量(KDTA)和一般健康相关生存质量(SF-36)]的变化情况.结果 透析后A组、B组的AOPPs水平明显高于透析前,T-AOC水平明显低于透析前(P＜0.05),C组的MDA、T-AOC水平明显低于透析前(P＜0.05).透析后C组的MDA、AOPPs水平明显低于A组和B组,T-AOC明显高于A组、B组(P＜0.05).透析后A组、B组的Hb、Alb、AC水平明显低于透析前.透析后C组的Hb、Alb、AC水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).透析后A组、B组的KDTA、SF-36评分明显低于透析前.透析后C组的KDTA、SF-36评分明显高于A组、B组(P＜0.05).结论 CL-E透析膜因生物相客性较好而能改善患者的氧化应激状态,进而改善其营养状况及生存质量,值得临床工作者借鉴.
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脊柱外科融合器材质与生物膜形成
该文总结了脊柱外科融合器材与生物膜形成的研究进展.在PubMed、Springer Link、万方等数据库以“脊柱融合器材、生物膜形成”为关键词,检索1985年1月-2016年1月国内外有关脊柱融合器材与生物膜形成研究的相关文献,进行汇总分析.细菌的黏附和生物膜的形成可能与融合器的材质有一定的关系,目前对生物膜形成敏感精确的检测方法是反转录聚合酶链式反应技术.从分子机制探索椎间隙感染与椎间融合器材料的关系,可以为治疗融合器相关椎间隙感染提供充分的实验依据和思路.在众多脊柱融合器材中,钽金属在抑制细菌生物膜形成方面具有一定优势.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
