中国中医药科技杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Science and Technology 중국중의약과기
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-7072
- 国内刊号： 23-1353/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加味四君子汤诱导SW620细胞凋亡活性部位的筛选
目的:筛选加味四君子汤诱导结肠癌SW620细胞凋亡的有效部位.方法:比较加味四君子汤乙醇提取物和水提取物的诱导SW620细胞凋亡作用,然后将加味四君子汤醇提取物采用系统溶剂萃取法分成氯仿层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,CCK-8法筛选出加味四君子汤诱导SW620细胞凋亡的有效部位,并对有效部位诱导SW620细胞凋亡的作用进行初步研究.结果:加味四君子汤醇提取物诱导SW620细胞凋亡的作用优于水提物;其氯仿层和正丁醇层均能诱导SW620细胞凋亡,IC50分别为135.15mg/L和85.65 mg/L;加味四君子汤正丁醇萃取物对SW620细胞诱导凋亡作用出现在细胞培养12 ～ 24h,病理形态学观察呈现相同结果.结论:氯仿层和正丁醇层是加味四君子汤诱导SW620细胞凋亡的活性部位,正丁醇层作用更佳.
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半四左方对实验性胃溃疡大鼠胃黏膜组织c-fos及ERK1/2表达的影响
目的:研究评价半四左方对应激性胃溃疡的作用效果,探索c-fos及ERK-1/2(细胞外信号调节激酶)在应激性胃溃疡发生中的作用及半四左方的影响.方法:60只大鼠,随机分为6组,正常对照组,模型组,ERK抑制剂组及半四左方低、中、高剂量组,每组10只;采用束缚水浸应激法制备大鼠胃溃疡模型.经半四左方干预后,测定水浸应激胃溃疡大鼠溃疡指数,并取大鼠胃黏膜组织匀浆,用ELISA法检测c-fos及ERK1/2.结果:半四左方可显著降低束缚水浸应激溃疡模型大鼠溃疡指数(P＜0.01).与正常组比较,水浸应激溃疡模型大鼠的胃黏膜组织c-fos水平升高,ERK1、ERK2水平降低.半四左方高、中、低剂量组均可下调水浸应激溃疡模型大鼠胃黏膜组织c-fos水平,上调ERK1、ERK2水平.结论:半四左方对水浸应激溃疡有明显抑制作用,其作用机制可能与其降低c-fos水平,激活ERK1/2信号通路有关.
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纳葛胶囊对冠心病心肌缺血大鼠心肌组织MMP-9、IL-6蛋白表达的影响
目的:通过观察纳葛胶囊对冠心病心肌缺血大鼠心肌组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响探讨该药物治疗冠心痛的作用机制.方法:Wistar大鼠90只,随机分为正常对照组、模型组、心通口服液阳性对照组组及纳葛胶囊高、中、低剂量组,每组15只;采用高脂饲料联合异丙肾上腺素注射的方法制备冠心病心肌缺血大鼠模型,运用免疫组织化学技术检测大鼠心肌组织MMP-9、IL-6的蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠心肌组织MMP-9、IL-6蛋白表达显著增强,差异具有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,纳葛胶囊各剂量组及心通口服液组大鼠心肌组织MMP-9、IL-6蛋白表达水平明显降低,差异均具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);与心通口服液组比较,纳葛胶囊高剂量组心肌组织MMP-9表达减弱,有极显著差异(P＜0.01),中剂量组表达降低,有显著差异(P＜0.05),低剂量组表达差异不明显;与心通口服液组比较,纳葛胶囊高剂量组心肌组织IL-6表达降低,有极显著差异(P＜0.01),纳葛胶囊中、低剂量组IL-6含量降低,有显著差异(P＜0.05).结论:降低MMP-9和IL-6的表达水平、调节内皮损伤所介导的炎症反应是纳葛胶囊治疗冠心痛的部分作用机制.
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芒果苷镇咳、祛痰、平喘作用的实验研究
目的:观察芒果苷的镇咳、祛痰及平喘作用.方法:采用小鼠二氧化硫引咳法和酚红祛痰法观察芒果苷的镇咳及祛痰作用,采用豚鼠离体肠平滑肌法观察其平喘作用.结果:芒果苷能明显延长二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期,明显增加小鼠气管的酚红排出量,对组胺所致的豚鼠离体回肠平滑肌收缩有明显的抑制作用.结论:芒果苷具有较好的镇咳、祛痰及平喘作用.
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黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力及脑组织超微结构影响
目的:通过观察黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力及脑组织超微结构影响,评价黄精的抗衰老作用并探讨其机制.方法:雄性SD大鼠32只,按随机数表随机分为4组:假手术对照组、模型组、黄精多糖组、阳性药物对照组,每组8只.采用二血管闭塞法制备脑缺血模型,假手术组、模型组:灌胃生理盐水,黄精多糖组:造模术后24h开始灌胃黄精多糖2 mL/kg·d-1,阳性药物对照组:灌胃尼莫地平按10 mg/ kg,均1次/日,连续灌胃8周.第8周,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;尼氏染色检测海马神经元损伤;电镜观察脑组织超微结构变化.结果:1)Morris水迷宫实验结果:黄精多糖组较模型组平均逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05),穿台次数增多(P＜0.05),黄精多糖组和阳性对照组之间差异无显著性差异(P＞0.05).2)尼氏染色显示:模型组前额皮质和海马区神经元内尼氏体阳性神经元明显减少,染色较浅,黄精多糖组较模型组尼氏体阳性神经元数目明显增多,与阳性对照组比较无显著性差异(P＞0.05).3)电镜观察结果:模型组大鼠大脑皮层、海马CA1区神经细胞肿胀,线粒体嵴断裂,细胞轮廓模糊,细胞核固缩,核膜内陷,锯齿样变;黄精多糖组胞浆内细胞器丰富,仅偶见内质网肿胀,毛细血管壁稍有肿胀,偶见少量染色质凝集,高尔基体丰富;阳性对照组电镜下观察与黄精多糖组相似,表现线粒体肿胀轻微,线粒体嵴断裂更加少见,未见有核膜内陷.结论:黄精多糖可改善慢性脑缺血大鼠学习记忆能力,减轻大脑超微结构损伤.
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不同品种当归的叶绿素含量及光合效能分析
目的:分析不同品种当归叶绿素含量及光合效能.方法:使用SPAD-502Plus叶绿素计进行叶绿素含量测定,使用Li-6400光合仪测定不同品种当归叶片的光合指标.结果:岷归5号SPAD值高,达到37.46,岷归4号Pn值高,达到14.11tmol CO,/m2·s.结论:岷归4号、岷归5号在光合效率、干物质转化能力、植物抗性等方面均有一定的品种优势.
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红藤煎剂对盆腔炎模型大鼠子宫内膜整合素αvβ3表达影响的实验研究
目的:探讨红藤煎剂对盆腔炎模型大鼠子宫内膜容受性的可能作用机制.方法:采用输卵管注射苯酚糊剂建立盆腔炎模型,实验随机分为正常对照组、模型对照组、西药对照组(庆大霉素组)、中药对照组(康妇栓组)及红藤煎剂灌胃组、灌肠组,每组10只.各组给予相应处理30 d后,免疫组化检测盆腔炎模型大鼠子宫内膜腺上皮整合素αvβ3蛋白表达.结果:与模型组比较,各给药组均能明显增强子宫内膜整合素αVβ3蛋白的表达,统计学分析有显著性差异(P＜0.05);其中红藤煎剂灌肠组与庆大霉素组、康妇消炎栓组比较亦有显著性差异(P＜0.05),与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:红藤煎剂能够提高盆腔炎模型大鼠子宫内膜整合素αVβ3蛋白的表达,从而改善妊娠结局.
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芪桂益脉灵对急性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织P38MAPK信号通路的影响
目的:观察芪桂益脉灵(QGYML)对急性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织p38MAPK(丝裂原活化蛋白激酶)、P-p38MAPK(磷酸化丝裂原活化蛋白激酶)表达的影响,探讨该药抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.方法:雄性SD大鼠50只,随机分为5组,正常对照组、假手术组、模型组、芪桂益脉灵高剂量组、低剂量组,分别给生理盐水、QGYML1.2、0.6g/kg灌胃,每日灌胃给药1次,连续灌胃7d,结扎/再通冠状动脉左前降支制备急性心肌缺血再灌注模型.取大鼠心肌组织HE染色观察病理形态变化,免疫组化法测定心肌细胞p38MAPK、P-p38MAPK表达.结果:芪桂益脉灵高、低剂量组大鼠心肌组织病理学变化较模型组明显减轻,高剂量组效果更明显.模型组大鼠心肌组织P-p38MAPK表达较其他各组明显增强(P＜0.05);芪桂益脉灵组P-p38MAPK表达明显减少,与模型组比较具有统计学意义(P＜0.05),高剂量组效果更显著;各组p38MAPK表达未见明显变化.结论:芪桂益脉灵对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有显著保护作用,抑制p38 MAPK信号通路是其作用机制之一.
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清热调经法治疗血热型青春期功血30例
青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,是指青少年女性月经初潮后由于卵巢性激素分泌的调节机制不完善引起的异常子宫出血,是青春期女性常见病之一.若出血量多或时间长,可继发贫血,严重者甚至导致休克,对患者造成不同程度的负面影响.该病属中医“崩漏”范畴,又称“室女崩漏”.在疾病过程中常常因果相干、多脏受累,常常反复,迁延难愈.目前西医所应用的大剂量孕激素和雌孕激素人工周期疗法虽有效,但停药后仍出现不规则的阴道流血和复发,加之长期应用性激素,不良反应较大,患者依从性差.笔者运用清热调经法治疗该病,疗效肯定.报道如下.
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伏九防喘贴穴位贴敷对哮喘缓解期患儿哮喘发作频次及肺功能的影响
近年来儿童哮喘的发病率逐年攀升,临床多采用糖皮质激素及支气管扩张剂进行治疗,尽管能够有效控制哮喘的发生,但反复性强,临床并发症较多.应用中医疗法对哮喘儿童进行治疗,不仅取得了可靠的疗效,而且安全性高,大大降低了患儿并发症的发生,尤其是中药穴位贴敷法,现已被广泛应用于临床[1].本文采用伏九防喘贴穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿250例,观察其对患儿哮喘发作频次及肺功能的影响,现报告如下.
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自拟芪蓉通肠汤治疗老年便秘患者41例
便秘为消化系统常见病,老年人群中尤为普遍.老年患者因肠动力不足,肠蠕动缓慢,致使粪便在肠内停留时间过长,干燥不易排出[1],严重影响老年人的身心健康和生活质量.笔者采用自拟芪蓉通肠汤治疗老年肾阳虚型便秘患者41例,效果显著,现报道如下.
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消炎通窍方联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎临床疗效分析
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是临床常见、多发的耳鼻喉科疾病,免疫变态反应、中耳感染(局部)、咽鼓管功能障碍是其主要发生原因[1].既往对于SOM大多采用鼓膜穿刺治疗,且疗效较为确切.但SOM部分患者呈现慢性过程,往往反复发作,且随着复发次数的增加,其治愈难度增大[2-3].SOM中医认为其属“耳胀”、“耳闭”范畴,多采用辨证施治的方法从肺、肝胆、肾论治[4].本研究中,笔者采用自拟消炎通窍方联合鼓膜穿刺对本院近年来收治SOM患者进行治疗,并与单纯鼓膜穿刺治疗进行对比,观察其临床疗效及其预防复发的效果,现报道如下.
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中药熏洗联合关节松解术治疗骨关节强直的临床疗效观察
关节强直是指在病理状态下人体的骨关节功能受限,无法正常屈伸,僵硬、发挺的一种状态.由于骨关节强直患病比较隐蔽,在患病前期甚至可能没有任何的临床病症,有部分病人表现为早起轻度的身体乏力、长期或间断低热、轻度贫血等,常常导致病情延误,错过佳的治疗时间[1].在临床治疗中,西医常采用关节松解术进行治疗,效果常不甚理想.中草药熏洗、熏蒸是治疗关节强直的有效手段之一[2].
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温阳愈疡汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎37例
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以结肠黏膜及黏膜下层连续性炎性反应为要特征的一种肠道慢性炎症性病变,多发于乙状结肠,临床主要表现为是腹泻、腹痛、脓血便等,病程较长,易反复,具有癌变风险[1].该病的病因尚不明确,临床主要采用药物治疗,且以西药为主,但易复发.近年来,中医药在本病治疗中得到广泛应用,并取得了较好效果[2].本文笔者采用自拟温阳愈疡汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎37例,效果满意,报告如下.
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自拟利咽开音茶治疗肺阴亏虚型慢性咽炎的临床观察
慢性咽炎是临床常见疾病,是发生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症[1].其症状主要表现为咽部异物感、不适,咽部分泌物不易咳出,易恶心及声音嘶哑等.本病多发生于成人,有一定的职业相关性,常常以教师、歌手等多见.究其病因比较复杂,且容易反复发作,病程多数较长,难以痊愈.本临床观察自2014年1月-2016年1月用自拟利咽开音茶治疗慢性咽炎患者,取得显著的临床疗效,现报道如下.
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加味逐瘀明目汤治疗糖尿病视网膜病变50例
糖尿病视网膜病变(DR)是临床糖尿病患者严重且多发的一种微血管并发症,早期以毛细血管渗出、微血管瘤、水肿等为主要病理改变,进一步可有血-视网膜屏障破坏、动静脉改变发生,乃至出现纤维增殖及新生血管形成,对患者生存质量造成严重影响[1-2].笔者采用前瞻性随机对照的研究方法,探讨经方加味逐瘀明目汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及其对患者症状的改善情况,为临床采用中医药治疗糖尿病视网膜病变提供一定的参考资料.
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微创切除术联合中药汤剂治疗甲状腺肿瘤45例
甲状腺肿瘤是目前临床常见的头颈部肿瘤,2015年美国甲状腺协会(ATA)指南明确指出甲状腺肿瘤的发病率成逐年上升趋势,严重危害患者尤其女性患者的生命健康与生存质量[1].目前,甲状腺肿瘤主要以手术切除治疗为主,随着外科微创技术的不断发展,腔镜下切除甲状腺肿瘤技术愈发成熟[2].但术后患者存在一定的复发几率.祖国传统医学对于甲状腺肿瘤的治疗积累了丰富的经验[3],为进一步探讨中西医结合治疗甲状腺肿瘤的临床效果,笔者采用微创切除术联合中药汤剂口服治疗甲状腺肿瘤患者45例,效果满意,现报告如下.
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自拟中药消疡康联合西药四联方案治疗消化性溃疡57例
消化性溃疡是临床常见消化系统疾病,主要发生在胃和十二指肠,幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染是引发该病的常见因素[1].西医主要采用四联方案治疗,虽短期疗效比较好,但复发率较高,一直是临床尚未克服的问题.而随着临床实践和研究的不断深入,越来越突显出中医药辅助治疗消化性溃疡的优势[2].笔者采用自拟中药消疡康联合四联方案治疗消化性溃疡,疗效满意,现报告如下.
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自制象皮膏外用治疗烂疔2126例回顾性分析
皮肉损伤经久不愈,皮肉感染坏死,中医诊断属“烂疗”范畴[1].象皮膏系湖北省沙洋县人民医院专科建设的品牌制剂,上世纪50年代初医院前身沙洋卫生院成立时便已经开始该制剂品种的生产,主要用于治疗外伤感染皮肉坏死患者.60多年的临床实践证明其疗效显著,作用稳定,在沙洋县人民医院和荆门市中医医院住院及门诊外科应用十分广泛.现将十余年来两院自制象皮膏治疗烂疗的临床应用进行回顾性分析,报道如下.
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中药外敷治疗结肠癌术后早期肠梗阻64例
结肠癌术后肠梗阻为结肠癌术后并发症之一,早期多采用保守治疗,主要包括维持水电解质平衡、胃肠减压等常规的治疗方法,但效果欠佳[1],往往需要再次进行手术治疗[2],给患者的身心带来极大的痛苦,甚至威胁患者的生命.本文以中药外敷治疗结肠癌术后早期肠梗阻,取得了较好的效果,现报道如下.
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自拟去痹汤联合透明质酸钠关节腔注射治疗骨性膝关节炎68例
骨性膝关节炎是骨伤科较为常见的一种疾病,该类患者的主要临床表现为膝关节肿胀、酸痛、僵硬以及活动受到限制等;致因诸多,包括膝关节退行性病变、外伤以及过度劳累等[1].从患者生活质量及身心健康角度考虑,针对骨性膝关节炎患者实施有效的治疗方案非常关键.笔者采用自拟去痹汤联合透明质酸钠关节腔注射治疗该病疗效显著,现报告如下.
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芪黄蠲痛汤联合三阶梯止痛法治疗晚期癌痛的疗效观察
癌性疼痛作为癌症的重要并发症,是大多数癌症晚期患者都要面对的痛苦,严重降低患者生活质量,给患者造成恐惧阴影[1].晚期癌症的治疗目标不再以单纯的治愈率、生产率和生存时间等指标来衡量治疗的优劣,而是更加注重患者带瘤生活的质量[2],其中如何减轻癌痛是临床应该非常重视的问题.三阶梯止痛法是世界卫生组织于1986年提出的癌痛治疗原则,目前已被广泛接受和应用[3].但长期使用镇痛剂毒副作用大,依赖性强,并受患者耐受性的限制,致使部分患者止痛效果欠佳[4].大量临床研究证明中西医结合具有更好的治疗效果和更低的毒副作用.
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护周汤防治化疗所致周围神经毒性的临床观察
周围神经毒性是抗肿瘤药物常见的不良反应,对化疗患者的生活质量影响较大,甚至会限制抗肿瘤药物的应用剂量,影响患者的化疗效果[1].铂衍生物制剂、紫杉醇和长春碱类是临床常见的引起周围神经毒性的化疗药物,出现疼痛、麻木等症状,严重者还会影响运动功能[2].中医药防治化疗药物所致周围神经毒性具有相对更好的效果,具有方法简便,费用低廉的优势[3].本文采用护周汤防治奥沙利铂联合卡培他滨化疗引起的周围神经毒性,临床效果较好,现报告如下.
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针灸治疗对肠易激综合征患者抑郁焦虑情绪改善的效果观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其发病原因与社会、精神、心理等多种因素有关,与抑郁焦虑情绪互为因果,严重影响人们正常的工作、学习和生活[1].目前尚无针对性的疗法.本文笔者采用针灸治疗IBS 40例,观察了其对患者抑郁焦虑情绪的改善效果,现报告如下.
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增密汤联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松症疗效观察
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是由多种原因导致骨量、骨密度下降,骨组织微结构退化,造成骨脆性增加,骨强度降低,骨折危险性增加的全身性骨骼疾病.老年人是易发人群.目前,西医对于该病尚无明确的治疗方法,而中医药在防治骨质疏松症方面发挥了重要作用[1].本文采用自拟增密汤联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松症52例,以观察中西药联用治疗OP的效果,现报告如下.
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宽中活血利水方联合西药治疗肝硬化腹水的疗效分析
肝硬化为进行性与弥漫性发展的一种慢性疾病,临床表现主要为肝纤维化,肝脏细胞炎症、坏死,其中腹水是肝硬化为突出的临床表现,腹水的形成机制为肝功能受损、结构破坏导致的钠水潴留.服用西药虽然可以较快缓解临床症状,但长期服用易使患者体内水电解质紊乱.应用中药治疗并发症少,毒副作用小,患者的耐受程度高,但中药存在起效慢,治疗周期长等弊端[1].中西医结合治疗能够显著缩短疗程,降低利尿剂的使用量,避免出现电解质紊乱,促进机体生化指标的恢复.笔者采用自拟宽中活血利水方联合呋塞米治疗肝硬化腹水,取得了较好的疗效,现报道如下.
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自拟地芪桃红汤治疗对中晚期大肠癌患者生存质量的影响
大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,晚期并发症随时可危及患者的生命,严重影响着患者的生活质量.目前对于大肠癌晚期患者的治疗主要依赖放、化疗等手段,但副作用较大,患者难以耐受.笔者采用自拟地芪桃红汤治疗晚期大肠癌患者31例,观察其对患者生存质量的影响,现将结果报道如下.
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自拟复语汤联合针刺治疗缺血性中风后运动性失语42例疗效分析
缺血性中风是神经内科常见病,大约1/3中风患者存在不同程度失语,且运动性失语患者占较大比例,如不及时有效治疗,该后遗症可能会伴随其终身,给其日常生活造成极大影响[1].目前本病的具体发病机制尚未完全清楚,缺乏统一有效的治疗方案[2].西医治疗主要以语言康复训练为主,尽管取得一定效果,但疗程长且整体效果不理想.笔者采用复语汤联合针刺治疗缺血性中风后运动性失语效果理想,报告如下.
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血府逐瘀汤加味治疗对糖尿病合并抑郁的影响
随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率逐年上升.据研究统计,糖尿病患者抑郁症发病率为正常人群发病率的3～5倍[1].因此糖尿病患者的情绪障碍问题正受到社会日益关注.然而目前临床上治疗手段各异,疗效差别大.本研究旨在研究血府逐瘀汤加味治疗糖尿病抑郁的的临床效果,为临床治疗糖尿病抑郁提供新的思路和借鉴.
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解毒理肺汤联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎40例
支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MP)系小儿呼吸系统常见病,具有症状重、病程长、流行性发作等特点,其发病率约占肺炎患儿总数的15％ ～25％,且呈逐年上升趋势[1].鉴于抗菌药物耐药性的增强及副反应的增多,结合中药治疗本病有助于提高疗效.本文采用自拟解毒理肺汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿40例,效果理想.现报道如下.
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自拟清精化浊汤联合西药治疗慢性前列腺炎98例
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)为男性泌尿生殖系统常见病,其以中青年男子为好发人群,临床上以慢性、非特异性前列腺炎为多见,以排尿异常,腰骶、下腹、会阴部疼痛、不适,前列腺液白细胞增多或正常为主要表现的临床综合征[1].会对性功能和生育能力造成一定的影响,使患者产生心理负担,影响生活质量.中医药治疗该病有其独特的优势.笔者临床应用自拟中药方清精化浊汤联合西药治疗CP获得良好效果,现报告如下.
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中药灌肠液治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床观察
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病中的一种,是异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症,病因尚不十分清楚,病变多侵袭大肠黏膜与黏膜下层,病位多见于直肠和乙状结肠,有终生复发倾向.任何年龄均可发病,多见于20～40岁,也可见于儿童和老年.男女发病率无明显差异.近年,我国UC患病率明显增加[1].目前认为,其发病可能与感染、遗传、免疫、环境等多种因素相关,由于黏膜的正常防御作用削弱,导致免疫调节失常[2].
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解毒化痰利肺汤辅助治疗COPD急性加重期患者34例疗效分析
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性呼吸系统疾病,Gold指南中流行病学数据显示,全球目前有上亿人受到COPD的困扰,每年因此而支付的医疗费用达数百亿美元[1].急性加重往往使患者肺功能进一步下降,造成呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭[2],是导致患者入院治疗及死亡的重要原因.COPD已成为威胁人类健康的重要疾病.笔者采用自拟解毒化痰利肺汤辅助治疗COPD急性加重期患者34例,疗效满意.报告如下.
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针刺颈夹脊穴治疗血管性痴呆30例临床疗效观察
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由缺血性卒中、出血性脑卒中和造成记忆、认知与行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征[1].血管性痴呆发病率逐年上升[2],对于家庭和社会均是沉重负担.该病早期治疗具有可逆性.自2015年以来,笔者运用针刺颈夹脊穴治疗血管性痴呆并进行了系统观察,现报告如下.
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透刺法治疗面神经炎的临床疗效观察
笔者临床应用透刺法治疗面神经炎,获得满意疗效,现将其与传统针刺治疗进行比较分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取于2015年1月-2016年10月于黑龙江中医药大学附属第二医院神经科一门诊及病房住院并切符合纳入排标准的72例面神经炎患者,随机分成2组,观察组和对照组各36例.其中观察组男16例,女20例;年龄15 ～67岁;病程短7d,长20 d.对照组男15例,女21例;年龄16 ～64岁,病程短8d,长21 d.2组病例在年龄、性别、临床表现、患病时间等方面比较无明显的差异(P＞0.05),具有可比性.
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阿维A联合自拟凉血祛风除疕汤治疗寻常型银屑病的疗效观察
银屑病是皮肤科较为常见的慢性病变,其常见类型应属寻常型银屑病.本病以薄膜现象及点状出血(Auspitz征)为主要特征性表现,患者多伴有不同程度的瘙痒,具有病程长、易反复发作等特点[1].目前,临床治疗主要以阿维A为主要治疗方案[2],虽然其可发挥较好的抗炎效果,但是整体疗效差异较大,难以满足患者的临床治疗需求.为此,笔者应用自拟中药方——凉血祛风除疕汤联合阿维A治疗,临床疗效得到很大程度改善,现报告如下.
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芩贝宣肺汤联合西药治疗医院获得性肺炎疗效分析
目的:观察芩贝宣肺汤汤联合西药治疗医院获得性肺炎的临床疗效.方法:选取64例医院获得性肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上服用芩贝宣肺汤治疗,2组均给予吸氧、雾化及营养支持等治疗.观察2组临床疗效及不良反应,并检测2组患者治疗前后炎症指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)变化.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后CRP、PCT水平明显下降,且观察组下降程度较对照组显著(P＜0.05).结论:采用芩贝宣肺汤联合西药治疗医院获得性肺炎可提高疗效,明显改善患者炎症指标.
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紫仙助孕汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察
目的:观察紫仙助孕汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法:选取84例多囊卵巢综合征不孕妇女作为观察对象,随机分为观察组42例和对照组42例.对照组患者口服达英-35治疗,观察组患者在此基础上加服紫仙助孕汤联合治疗,2组均治疗3个月经周期后评定疗效,同时测定治疗前后血清黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组患者LH和LH/FSH值与治疗前比较均有显著性改善(P＜0.05),且观察组效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:紫仙助孕汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕疗效显著,能显著改善生殖激素水平.
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枳黄平喘汤对COPD急性加重期合并呼吸衰竭老年患者血气和呼吸力学指标的影响
目的:观察自拟枳黄平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭老年患者血气和呼吸力学指标的影响.方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭老年患者90例,随机分为对照组与观察组,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在此基础上加中药自拟枳黄平喘汤治疗,观察2组患者治疗前后血气和呼吸力学指标的变化及VAP发生率、死亡率.结果:2组患者治疗后血气和呼吸力学指标均明显改善,观察组较对照组改善更显著(P＜0.05);观察组VAP发生率、死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:自拟枳黄平喘汤辅助治疗AECOPD合并呼吸衰竭老年患者,可有效改善相关指标,降低死亡率.
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经皮穴位电刺激对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用
目的:探讨经皮穴位电刺激预防骨科术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的作用.方法:以93例骨科手术患者为研究对象,随机分为2组:对照组予常规低分子肝素防治,观察组在对照组的基础上予以经皮穴位电刺激,对比2组术后DVT发生率;并于治疗前后测定血液流变学指标和凝血指标活性.结果:观察组下肢DVT发生率低于对照组(P＜0.05);干预后2组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)有所延长,且观察组效果较对照组明显(P ＜0.05);D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数(EAI)均有所降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激能够缓解骨科患者术后凝血,改善血液流变性,对预防下肢DVT形成有积极作用.
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消瘤利水汤对顺铂胸腔内灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效及其CEA、NSE的影响
目的:观察消瘤利水汤口服联合顺铂胸腔内灌注对肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效及血清CEA、NSE影响.方法:肺癌恶性胸腔积液患者63例,随机分为观察组30例和对照组33例.对照组采用顺铂胸腔内注射封闭治疗,观察组在此基础上同时给予消瘤利水汤口服;3周为1个疗程,治疗2疗程后比较两组患者的临床疗效.并于治疗前后检测患者血清肿瘤标志物NSE(神经元特异性烯醇化酶)和CEA(癌胚抗原);治疗前后对2组患者进行生活质量评分(KPS评分).结果:观察组和对照组总有效率分别为80.0％和60.6％,观察组明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗后血清标志物CEA和NSE较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组降低较对照组明显(P＜0.05).治疗后2组患者KPS评分均明显提高(P＜0.05),且观察组治疗后评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:消瘤利水汤可提高顺铂胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效,改善患者生活质量,延缓复发.
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“顺筋利节”理论指导自制生理调节型颈枕式颈椎牵引椅在颈椎病治疗中的应用
目的:以顺筋利节理论为指导自制生理调节型颈枕式颈椎牵引椅,观察其在颈椎病治疗中的临床疗效.方法:将280例患者随机分为对照组和观察组,各140例,观察组予以生理调节型颈枕式颈椎牵引椅牵引治疗,对照组予以牵引椅行垂直颈椎牵引治疗,隔日治疗1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效评估.结果:神经根型:观察组痊愈率61.1％和总有效93.3％分别优于对照组的痊愈率42.2％和总有效率72.2％;椎动脉型:观察组的痊愈率62.0％和总有效率96.0％分别优于对照组痊愈率44.0％和总有效率78.0％;差异有统计学意义(P＜0.05).结论:顺筋利节指导自制生理调节型颈枕式颈椎牵引椅牵引治疗神经根型、椎动脉型颈椎病,具有恢复颈椎正常形态和功能,疗效较显著,值得临床推广应用.
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针刀联合中药治疗不同程度恢复期腰椎间盘突出症的临床观察
目的:观察针刀联合中药治疗不同程度恢复期腰椎间盘突出症的疗效.方法:符合诊断和纳入标准的238例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,因脱落或剔除病例,观察组(针刀联合中药组)115例和对照组(牵引+西药组)106例.按照不同分度采用不同针刀手法治疗,每w1次,4次为1个疗程,同时联合中药,每d1剂.对照组应用牵引联合西药:牵引每w3次,连续治疗4 w为1个疗程;西药以消炎镇痛药为主,如塞来昔布片,每天1次,1次1粒.观察临床疗效并对2组患者进行治疗前后VAS和JOA评分,并进行表面肌电图(sEMG)检测.结果:共纳入研究病例221例,观察组总有效率为90.43％,对照组为69.81％,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗前后的VAS评分针刀联合中药组与对照组相比较差异显著(P＜0.01),治疗后2组患者VAS评分较治疗前均显著降低(P＜0.01),观察组较对照组降低明显(P ＜0.01);JOA评分较治疗前2组患者均明显升高(P＜0.01),观察组改善情况较对照组明显(P＜0.01);2组治疗前后sEMG有效率为66.96％和45.28％,差异显著(P＜0.01).结论:针刀联合中药分期治疗不同程度缓解期腰椎间盘突出症患者,疗效确切,易于临床推广.
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生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征的临床疗效分析
目的:观察生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征的临床疗效.方法:选取口腔干燥综合征患者100例,采用数字表抽取法随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予谷维素、维生素E、金因肽等常规西医治疗;观察组同时给予生津增液汤口服,疗程为14 d.结果:观察组临床总有效率为96.0％,明显优于对照组80.0％,(P＜0.05).2组患者治疗后平静和刺激后唾液流率、唾液总量均明显增加(P＜0.05),且观察组治疗后平静和刺激后唾液流率、唾液总量显著高于对照组(P＜0.05).2组治疗后睡眠障碍和口腔干燥均有所改善,观察组改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:生津增液汤治疗口腔干燥综合征可显著提高临床疗效,改善临床症状,提高整体生活质量.
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护肝化浊方治疗非酒精性脂肪性肝病45例临床疗效分析
目的:探讨护肝化浊方治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝病肝患者90例,采用随机双盲法分为观察组和对照组,每组各45例,观察组患者给予护肝化浊方治疗,对照组患者给予西药辛伐他汀治疗,观察比较2组患者疗效及治疗前后血脂、肝功能变化情况.结果:治疗后2组患者的TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT较治疗前均有所下降,HDL-C均有所升高(P均＜0.05),且观察组较对照组效果更显著(P＜0.05);观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护肝化浊方治疗非酒精性脂肪性肝病,能够有效地改善患者的肝功能,降低血脂水平,效果显著.
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痛泻要方联合四神丸、葛根芩连汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻的临床疗效观察
目的:观察痛泻要方联合四神丸、葛根芩连汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法:选择72例患者,采用单盲随机法分为观察组36例及对照组36例,观察组用痛泻要方联合四神丸、葛根芩连汤治疗,对照组用西药思密达联合双歧三联活菌胶囊治疗,治疗4周.对2组疗效进行比较,采用流式细胞仪检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的变化.结果:观察组总有效率为88.9％,对照组总有效率为66.7％,经统计学处理,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后CD3+、CD4+均较治疗前明显提高(P＜0.05),观察组作用更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组治疗前后CD8+差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用痛泻要方联合四神丸、葛根芩连汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻临床疗效确切,同时可增强患者的细胞免疫功能.
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乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效观察
目的:观察乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效及其对性激素水平的影响.方法:160例乳腺增生病患者随机分为2组,观察组给予中药汤剂乳腺Ⅰ号口服,对照组给予托瑞米芬口服,治疗3个月后评定疗效.化学发光法测定2组患者治疗前后血清E2、P、LH、FSH、PRL水平的变化.结果:观察组(乳腺Ⅰ号组)临床总有效率为88.8％;对照组(托瑞米芬组)为75.0％,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后PRL、E2水平明显降低,P水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);LH、FSH水平升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后E2、LH、FSH水平有所升高,P、PRL水平降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺Ⅰ号治疗乳腺增生病疗效确切,调节性激素水平的紊乱是其作用机制.
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自拟银槐汤配合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床疗效观察
目的:观察自拟银槐汤配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:将入选的50例患者随机分为2组,观察组使用自拟银槐汤配合自血疗法,对照组使用自拟银槐汤加口服地氯雷他定,于治疗8W后,进行疗效评价;观察治疗前后2组患者临床症状体征的变化;12 W后随访,进行复发率评价.结果:自拟银槐汤配合自血疗法组的疗效明显优于自拟银槐汤加口服地氯雷他定组,经过随访发现自拟银槐汤配合自血疗法组的复发率明显低于自拟银槐汤加口服地氯雷他定组,二者的疗效经统计学处理,疗效有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者临床症状均有明显改善,观察组效果优于对照组(P＜0.05).2组均未见明显副作用.结论:自拟银槐汤配合自血疗法治疗慢性荨麻疹安全有效.
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通鼻脱敏汤辅助治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察及其对血清IgE、IL-4、IL-12的影响
目的:观察中药通鼻脱敏汤辅助低温等离子消融治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效及其对患者血清IgE、IL-4(白细胞介素-4)、IL-12(白细胞介素-12)的影响.方法:选取变应性鼻炎患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予低温等离子消融治疗,观察组经低温等离子消融治疗并给予通鼻脱敏汤治疗,服药1个月后,对2组患者进行临床疗效评定,同时ELISA检测治疗前后2组患者血清IgE、IL-4和IL-12水平,记录不良反应发生情况.结果:2组持续性变应性鼻炎患者均顺利完成上述相应治疗,观察组总有效率为91.1％,显著优于对照组之66.7％ (P ＜0.05).治疗后2组患者血清IgE及IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.05),IL-12较治疗前显著升高(P＜0.05);且观察组上述变化较对照组更为显著(P＜0.05).观察组粘连、出血等整体不良反应发生率为13.3％,与对照组之11.1％对比无显著差异(P＞0.05).结论:通鼻脱敏汤辅助等离子消融治疗持续性变应性鼻炎疗效确切,降低患者血清IgE、IL-4含量,升高IL-12水平是其部分作用机制.
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消炎逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎的临床研究
目的:观察消炎逐瘀汤口服加保留灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法:慢性盆腔炎患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例.对照组采用氟罗沙星200 mL静滴,每日1次及甲硝唑200 mL静滴,每日1次;观察组在对照组基础上给予消炎逐瘀汤口服及保留灌肠,7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察2组患者临床疗效,检测治疗前后血清CRP(C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素-6)及IL-1β(白细胞介素-1β)含量变化.结果:观察组和对照组总有效率分别为90.0％和66.7％,观察组显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,2组治疗后血清CRP、IL-6及IL-1β水平均显著降低(P＜0.05),观察组下降更为显著(P＜0.05).结论:消炎逐瘀汤口服及保留灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切,能够显著降低血清炎性因子水平,抑制炎症反应.
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独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节功能及血清炎性因子的影响
目的:观察独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节功能及血清炎性因子的影响.方法:选取本院收治的86例膝关节骨性关节炎患者纳入研究,按投硬币法将患者分为观察组和对照组,每组43例.观察组给予独活寄生汤治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗5周.治疗前后对2组患者进行膝关节功能评分并检测血清炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6))、IL-1(白细胞介素-1))、hs-CRP(超敏C反应蛋白)的变化情况.结果:治疗后,2组患者膝关节功能评分均有明显提高,且观察组评分明显高于对照组,2组差异具有显著统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP水平较治疗前均有明显下降,且观察组患者下降幅度较对照组明显,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤治疗膝关节骨关节炎可有效改善患者关节功能,降低炎性因子水平.
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炎琥宁注射液对轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱及炎性因子的影响
目的:观察炎琥宁注射液治疗轮状病毒性肠炎(RVE)患儿的临床疗效及其对患儿心肌的保护作用,探讨其相关的作用机制.方法:选取RVE患儿124例,随机分为常规抗病毒治疗对照组和炎琥宁注射液治疗观察组,每组62例,治疗3d.评定临床疗效并观察患儿治疗前后心肌酶乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及炎性因子白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果:观察组临床治疗总有效率为93.6％,显著优于对照组的82.3％ (P＜0.05).2组治疗前LDH、CK、CK-MB、IL-17、IL-6和TNF-α表达无显著性差异(P＞0.05),治疗后2组上述指标均显著减低(P＜0.05或P＜0.01),观察组上述指标表达显著低于对照组(P＜0.05).结论:炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以抑制炎症反应,减轻患儿心肌损伤,临床疗效显著,使用安全.
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清金逐瘀汤对重症肺炎患者血液流变学及炎症因子影响的临床研究
目的:观察清金逐瘀汤治疗重症肺炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法:选择102例重症肺炎患者,抽签法分成对照组与观察组,各51例.对照组采用常规治疗,观察组基于对照组加以清肺逐瘀汤治疗,2周后评定2组患者的临床疗效;治疗前后分别检测2组患者血清IL-1(白细胞介素-1)、IL-6(白细胞介素-6)、IL-8(白细胞介素-8)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)及血液流变学指标.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组气促、咳嗽、啰音缓解或消失时间明显短于对照组(P＜0.05);2组治疗后血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显降低(P均＜0.05),观察组效果更明显;观察组治疗后血液流变学指标明显改善(P＜0.05).结论:清金逐瘀汤佐治重症肺炎可明显提高疗效,降低炎症因子水平、改善血液流变是其部分作用机制.
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温肾暖脾通下方对严重脓毒症患者免疫麻痹的影响
目的:观察温肾暖脾通下方治疗严重脓毒症患者的临床疗效及其对免疫麻痹的调节作用.方法:60例严重脓毒症患者随机分为2组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以温肾暖脾通下方治疗.观察2组治疗前及治疗第5d、第10 d APACHEII评分、免疫学相关指标、降钙素原(PCT)的变化;比较2组ICU住院时间以及28 d死亡率.结果:观察组28 d死亡率为16.7％低于对照组之36.7％,但无统计学差异(χ2=3.068,P=0.080);观察组ICU住院时间为(12.25±8.32)d,明显短于对照组(19.75±12.56)d(t =2.727,P=0.0084);观察组第5d、第10 dCD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CDs、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(NK细胞)、免疫球蛋白IgG、IgM以及PCT等指标的的改善均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:温肾暖脾通下方能增强严重脓毒症患者免疫功能,缩短患者ICU的住院时间,改善预后.
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复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗结肠癌晚期肝转移的临床研究
目的:观察复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗结肠癌肝转移的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法:将122例结肠癌肝转移患者随机分为观察组与对照组,观察组64例,对照组58例.对照组予XELIRI化疗方案(伊立替康+卡培他滨)治疗,观察组在对照组基础上服用中药复方藤梨根制剂.2组疗程均为12周,观察临床疗效,比较生存质量(KPS)评分、毒副反应及免疫相关指标的变化情况.结果:观察组、对照组总有效率分别为58.7％和36.2％,2组间比较,观察疗效明显优于对照组(P＜0.05).观察组、对照组生存质量评分改善率分别为59.4％、39.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组中性粒细胞减少程度较对照组减轻,差异有显著性意义(P＜0.05);其它毒副作用2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);观察组治疗前后免疫指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组除CD8+外,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗晚期结肠癌肝转移,临床疗效肯定,可改善患者的生存质量,减轻化疗毒副反应,改善免疫功能,起到增效减毒作用.
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中药单体及其有效成分干预细胞自噬的研究进展
细胞自噬(autophagy)和凋亡(apoptosis)是细胞程序性死亡的两种主要方式[1].自噬通过降解自身错误折叠蛋白及失效细胞器,间接为细胞提供能量,在生理功能上具有重大且广泛的意义[2].自噬分为巨自噬、微自噬、分子伴侣介导自噬三种类型.在诱导自噬的众多药物中,中药具有来源丰富、价格低廉、运用广泛等特点.中药单体及其有效成分在干预自噬的过程中发挥着关键作用[3].
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医辨证分型与综合评估的相关性研究
目的:探讨不同中医证型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的规律性和影响,为临床采取个体化的诊疗思路提供依据.方法:通过对COPD稳定期患者的年龄、性别、CAT评分、肺功能(FEV1％ pred)、上一年急性加重次数等指标进行观察,根据2011GOLD指南综合评估系统分为A、B、C、D组,同时分析COPD稳定期患者中医证型与2011GOLD指南分组之间的对应关系.结果:肺气虚证患者CAT评分较低、FEV1占预计值％较高,急性发作次数少,综合评估主要分布A组;提示症状少,风险小,预后相对较好.肺脾虚证患者CAT评分指数较低、肺功能FEV1占预计值％相对较高,急性发作次数增多,综合评估主要分布B组、D组;提示该症状较少,该型患者急性加重次数多,提示风险高,如不积极控制预后不佳.肺肾虚证患者CAT评分指数高、肺功能FEV1占预计值％偏低,尽管急性发作次数较肺脾虚证患者少,但综合评估主要分布C组和D组;提示该证型患者症状多,风险高,预后不佳.肺脾肾虚患者CAT评分指数高、肺功能FEV1占预计值％低,急性发作次数多,综合评估主要分布D组;提示该证型患者病情重,风险高,预后不佳.结论:COPD稳定期中医证候分布规律与2011 GOLD指南综合评估分组之间存在相关性关系.
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交通任督针法对血管性痴呆大鼠认知能力及海马组织5-HT含量的影响
目的:探讨交通任督针法对血管性痴呆(VD)大鼠认知能力及海马组织5-羟色胺(5-HT)含量的影响,为临床治疗血管性痴呆提供依据.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为4组,即:正常组、模型组、交通任督法针刺组、西药对照组.采用双侧颈动脉夹闭再通法制备VD大鼠模型.造模成功后,进行治疗;治疗结束后用Morris水迷宫测试认知能力,然后取大鼠海马组织,采用酶联免疫吸附法检测大鼠海马组织单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)的含量.结果:Morris水迷宫结果显示,定位航行试验正常组大鼠平均逃避潜伏期短于模型组(P＜0.05);交通任督法针刺组、西药组明显短于模型组(P＜0.05);空间探索试验大鼠平均跨越平台次数模型组低于正常组(P＜0.05),交通任督法针刺组、西药组大鼠平均跨越平台次多于模型组(P＜0.05).海马组织5-HT含量检测结果显示,模型组海马组织5-HT含量低于正常组(P＜0.05),交通任督法针刺组、西药组5-HT含量高于模型组(P＜0.05).结论:交通任督法针刺对于VD大鼠认知能力有一定的改善,提高海马组织5-HT的含量是其作用机制之一.
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基于敦煌《辅行诀》方剂中四气理论用药配伍思路探析
目的:基于数据挖掘方法对敦煌《辅行诀》方药中四气理论在脏腑病证用药配伍思路进行探析,以期为临床传承敦煌方药辨治疾病提供科学的理论依据.方法:将敦煌遗书《辅行诀》治疗疾病的中医方剂录入计算机,使用MicrooftOffice Excel2003软件,建立敦煌《辅行诀》方药数据库,运用统计学方法分析敦煌《辅行诀》方药中药性在脏腑病证用药的配伍规律.结果:整理敦煌遗书《辅行诀》中药方剂61首,涉及中药66味,总用药次数为336次.药性以寒、温、平为主,累计频率达87.95％.其中,寒性药22味分为9类,频率高为清热燥湿药黄芩(3.87％)和补血药白芍药(6.55％);温性药24味分为9类,频率高为补气药大枣(3.57％)、敛肺涩肠药五味子(3.27％)和发散风寒药生姜(4.17％);平性药14味分为4类,频率高为补气药甘草(10.12％).结论:敦煌《辅行诀》方药四气配伍规律体系:①主要以寒、温、平为为主.②体现药物四气的核心药以补气药甘草、大枣、白芍药;发散风寒药生姜;敛肺涩肠药五味子和清热燥湿药黄芩为主,恰好组成敦煌医方小阴旦汤.
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意象思维对五色诊理论形成的影响
运用文献研究方法,探析意象思维对五色诊理论形成的发生学影响.认为五色诊理论中,援阴阳象辨五色主寒热,援五行象推五色应五脏,援实物象喻五色主善恶,援五时象释五色应五季.指出五色诊理论的构建无不渗透着意象思维的印记.揭示正确理解五色诊内容与临床意义,必须重视意象思维的指导作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
