《中华超声影像学杂志》稿约
摘要： 本刊为中华医学会主办、国内外公开发行的超声医学专业学术期刊,以广大超声医学临床工作者、各科临床医师、超声医学工程技术人员以及医学物理学工作者为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,执行理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国超声医学工作的进展,促进国内外超声医学学术交流。 一、本刊设有述评、专家论坛、临床研究、基础研究、病例报告、讲座、综述、会议(座谈)纪要、新技术应用、继续教育、国内外超声医学学术动态、作者*编者*读者、超声医学影像书讯以及书评等栏目。 二、对来稿的要求 1.文稿 应具有创造性、科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整,用字规范,必要时应做统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过4 000字,论著摘要、病例报告等不超过1 200字。 2.文题 力求简明、醒目,能准确反映出文章的主题。中文文题一般以20个汉字以内为宜。 3.作者 作者姓名在文题下按顺序排列,排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再作更动;作者单位名称及邮政编码应注于文题页左下方。作者应是:①参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者;②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术上进行答辩,并终同意该文发表者。以上三条均需具备。对文章中的各主要结论,均必须至少有一位作者负责。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物;其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并有证明信。 4.摘要 论著须附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)及结论四部分,各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写,不用“本文”、“作者”等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料,为节省篇幅,中文摘要内容可简略些(200字左右),英文摘要内容则相对具体些(400个实词左右)。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音,姓的每个字母均大写,名的首字母大写,双字名中间不加连字符)、单位名称(含科室)、所在城市名、邮政编码及国名。作者应列出前3位,3位以上加“et al”;不属同一单位时,在第一作者姓名右上角加“*”,同时在其单位名称首字母左上角加“*”。例如:JI Ruiping*,WANG Xinfang,LIU Wangpeng,et al.*Department of Ultrasound,the First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China 5.关键词 论著需标引2～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果新版MeSH中尚无相应的词,处理办法有:①可选用直接相关的几个主题词进行组配;②可根据树状结构表选用直接的上位主题词;③必要时,可采用习用的自由词排列于后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称,如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个词的首字母大写,各关键词之间用分号分隔。 6.医学名词 以1989年以后由全国自然科学技术名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名称为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1997年版《中国药品通用名称》或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。 7.图表 每幅图表单占1页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非共知共用的缩写。本刊采用三线表(顶线、表头线及底线),如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等),则在这行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上,高宽比例约为5∶7左右。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上,不要直接写在照片上,每幅图的背面应贴上标签,注明图号、作者姓名及图的上下方向。图片不可折损。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。所有图、表需在正文的相应位置标出“见图×、表×”字样。 8.计量单位 执行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng*kg-1*天-1应改为ng*kg-1*d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng*kg-1*min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前述不宜采用ng/kg*min-1的形式。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;但如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数,然后只列法定计量单位数值。量的符号一律用斜体字,如吸光度(旧称光密度)的符号为A,“A”为斜体字。 9.数字 执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字一组,组间空1/4个汉字空,如“1,329.476,5”应写成“1 309.476 5”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如:5%～95%不要写成5～95%,50.2%±0.6%不要写成 50.2±0.6%。附带长度单位的数值相乘,按下列方式书写:4 cm×3 cm×5 cm,而不写成4×3×5 cm3。 10.统计学符号 按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:①样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);②标准差用英文小写s;③标准误用英文小写s;④t检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2;⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度由希文小写ν;⑨概率用英文大写P。以上符号均用斜体。 11.统计研究设计 应交代统计研究设计的名称和主要做法,如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕四个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。 12.资料的表达与描述 用眘???????????????,?M(QR)????????????;?????,?????????,????????????????;?????,????????????????,????????????????????????????;?????,??????20,????????????? 13.统计分析方法的选择 对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析,对具有重复实验数据的回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法。 14.统计结果的解释和表达 当P<0.05(或P<0.01)时,应说对比组之间的差异具有显著或非常显著性意义,而不应说对比组之间具有显著性的差别;应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等)、统计量的具体值(如t＝3.45,χ2＝4.68,F＝6.79),应尽可能给出具体的P值(如:P＝0.023 8);当涉及到总体参数时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%置信区间。 15.缩略短 文中尽量少用。需要使用时于首次出现处先叙述其全称,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语,后两者间用“,”分开(如该缩略语已共知,也可不注出其英文全称)。缩略语不得移行。 16.参考文献 按GB 7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出。参考文献中的作者,1～3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写时,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献必须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。举例: 1 徐智章,蒋天安,王文平,等.二氧化碳肝动脉超声造影和常规超声在检出原发性肝癌灶中的对比研究.中华超声影像学杂志,1995,4(2):49-51. 2 Yulish BS,Montanez J,Goodfellow DB,et al.Chondromalacia patellae:assessment with MR imaging.Radiology,1987,164:763-765. 3 Grover SA,Arkun AN,Sackett DL.这位患者有否脾肿大?牛伟新,译.美国医学会杂志中文版,1994,13:319-323. 4 王新房,主编.超声心动图学.第3版.北京:人民卫生出版社,1999.13-58. 5 Yamashita H.Roentgenologic Anatomy of the Lung.Tokyo:Lgaku-Shoin,1978.70-107. 17.获基金及获奖稿件 论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应脚注于文题页左下方作者单位之前,如基金项目:××(基金编号××××),并附基金证书复印件。论文刊登后获奖者,请及时通知编辑部,并附获奖证书复印件。 18.来稿格式 来稿应一式3份(包括图表等),其中1份为手写或打印稿,另2份可为复印件。要求字迹清楚,英文摘要及文献应隔行打印。特殊文种、上下角标符号、需排斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件,一律不予受理。 19.来稿必须附单位推荐信 推荐信应注明对稿件的审评意见以及内容真实无抄袭、无一稿两投、不涉及保密及署名无争议等项。 20.修改稿附软盘 经编辑部审核初步拟定刊用的稿件,作者应按退修意见修改整理后,为缩短刊出周期和减少错误,请将修改稿以纯文本格式存入软盘,与修改稿打印件一并寄回本刊编辑部,同时注明联系电话、传真号码和Email备用。 三、根据《著作权法》,结合本刊具体情况,凡来稿在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者,系仍在审阅中。作者如欲投他刊,请先与本刊联系,切勿一稿两投。请自留底稿,对不用稿件本刊将采用平信寄还作者。 四、来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿做文字修改、删节,凡有涉及原意的修改,则提请作者考虑。修改稿逾3个月不寄回者,视作自动撤稿。 五、来稿须付稿件处理费(1 500字以下5元,1 500字以上10元),中华医学会会员免交,但须附会员证复印件。稿件确认刊载后需按通知数额付版面费。刊印彩图者需另付彩图印制工本费。版面费和彩图印制工本费可由作者单位从课题基金、科研费或其他费用中支付。稿件刊登后酌致稿酬(已含光盘版、网络版稿酬),赠当期杂志2册。 六、来稿决定录用后,由作者亲笔签署论文专有使用权授权书,专有使用权即归中华医学会所有。除以纸载体形式出版外,中华医学会有权以光盘、网络期刊等其他方式出版决定录用的文稿。 七、来稿请寄:石家庄市中山东路361号《中华超声影像学杂志》编辑部,邮政编码050017,切勿寄给个人,以免丢失。
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经胸三维超声心动图在复杂型先天性心脏病诊断中的应用价值
目的探讨三维超声剖视诊断小儿复杂型先天性心脏病(先心病)的临床应用价值.方法用小儿心脏三维超声信息采集和剖视诊断方法对复杂型先心病进行三维剖视诊断,以造影和手术诊断为标准,与二维超声检查结果进行比较评价.结果 118例复杂型先心病中有108例(92.59%)获得较满意的三维重建图像,并在心室构型、心室大血管连接及室间隔缺损位置等心内结构判断上获得比二维超声更丰富的空间信息,从而纠正了二维超声诊断17例(15.74%).结论三维超声剖视诊断能基本满足小儿复杂型先心病三维诊断要求,具有一定应用价值.
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实时三维超声斑点追踪成像评价冠心病患者左心室整体收缩功能的临床研究
目的 应用实时三维超声斑点追踪成像(real-time-dimension speckle tracking imaging,RT3D-STI)技术评价冠心病患者的左室整体收缩功能,探讨RT3D-STI各项应变指标诊断冠心病的临床应用价值.方法 收集经冠脉造影证实的冠心病患者55例,对照组34例.应用RT3D-STI采集心尖全容积图像得出两组左室整体长轴应变(GLS)、左室整体轴向应变(GCS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体面积应变(GAS)及左室射血分数(LVEF)等,分析应变值对冠心病的诊断价值.结果 冠心病组GLS、GCS、GRS及GAS均较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示GLS诊断冠心病的曲线下面积(AUC)大,约91.6％,当GLS截断值为-12.5时,GLS的敏感性高约90.3％,Youden指数0.612;当GAS截断值为-23.0时,GAS特异性高约95.8％,Youden指数0.539.相关分析表明冠心病组GLS、GAS与LVEF显著相关(r分别为-0.860,-0.926).结论 应用RT3D-STI诊断冠心病的各项指标中,GLS敏感度高,GAS特异度高.RT3D-STI可早期发现冠心病患者左室整体收缩功能的变化.
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肝动脉三维灰阶超声造影在肝移植中的临床应用
目的 探讨肝动脉三维灰阶超声造影(3D-CEUS)在肝移植中的临床应用价值.方法 26例肝移植供体或怀疑肝动脉并发症的肝移植受体行二维灰阶超声造影(2D-CEUS)和3D-CEUS检查,评价3D-CEUS图像重建成功率、图像质量和对肝动脉并发症的诊断准确性,并与2D-CEUS相比较.结果 26例患者3D-CEUS可显示21条肝动脉,图像重建成功率80.8%,重建图像血管连续性好,可显示冠状面上的分支或属支,能帮助判定段动脉起源,能明确显示血管空间关系.5例确诊肝动脉并发症者,2D-CEUS和3D-CEUS能明确诊断并与结果 相符者均为4例,2D-CEUS将1例肝动脉迂曲误诊为动脉狭窄,3D-CEUS予以纠正.结论 肝动脉3D-CEUS可获得直观、立体、清晰的肝动脉重建图.在评价肝移植术后肝动脉并发症方面,当血管走行迂曲、有复杂的解剖空间关系时,3D-CEUS能提供更丰富的诊断信息,可对2D-CEUS发现的一些病变作进一步的证实或纠正.
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慢性肝炎肝静脉彩色多普勒超声频谱改变与肝纤维化分期相关性的研究
目的探讨慢性肝炎肝静脉频谱改变与病理肝纤维化分期的相关性.方法应用彩色多普勒超声检测了602例慢性肝炎患者的肝静脉,全部病例均经超声引导下肝组织活检病理证实,将其频谱改变与肝纤维化病理分期进行对照分析.结果慢性肝炎的肝静脉频谱波型表现为双向、单向和连续平坦(门静脉样)三种类型;按纤维化程度分为轻度(S0～S1)、中度(S2～S3)和重度(S4),轻度和重度差异有统计学意义,中度和重度差异无统计学意义.将双向波型定为正常波形,单向、连续平坦波型定为异常波形;在正常与异常波形之间,各相邻纤维化分期之间无明显差异,仅S1与S4差异有统计学意义;无纤维化(S0)为对照组,有纤维化(S1～S4)为病变组,异常波形对肝纤维化诊断的敏感性17.3%(97/559),特异性90.7%(39/43),诊断准确性为34.2%(136/602),假阳性4例(9.3%),假阴性462例(82.6%).s波峰值流速在单向与双向之间差异无统计学意义;a波峰值流速在S0、S1、S2、S3分别与S4之间差异有统计学意义,S0～S3各期之间差异无统计学意义,通过ROC分析,a波峰值流速以8 cm/s为界值,诊断S4的敏感性为40.6%,特异度为51.3%.结论单向频谱峰值流速不一定降低.肝静脉频谱形态及a波峰值流速对肝纤维化分期S3及以下各期无明确诊断意义,对S4期的诊断有较大的价值,a波峰值流速的敏感性明显高于频谱形态,诊断中应重视a波峰值流速的变化.在慢性肝病中,超声检测肝静脉频谱变化对肝纤维化的诊断具有一定的价值.
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Tei指数评价非体外循环冠状动脉搭桥术后心功能的变化
目的应用Tei指数评价非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)后心功能的变化.方法选取46例行OPCAB的冠心病患者,分别于术前,术后即刻、1周、1个月、3个月、6个月应用经胸超声多普勒技术测量患者的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E峰减速时间(EDT)、左室等容舒张时间(IVRT)、肺静脉血流图收缩波和舒张波之比(S/D)、肺静脉反向血流a波峰值(a)及Tei指数.结果在各时间点间Tei指数逐渐减小,差异均具有显著性意义(P<0.01～0.05).其余指标各时间点间也存在不同程度的差异.结论 Tei指数是综合检测左室收缩和舒张功能的可靠指标.OPCAB术后心功能得到明显改善,这种恢复从术后即刻就已开始,到6个月时还在继续.
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超声在乳腺浸润性微乳头状癌诊断及术前TNM分期中的应用
目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)及其淋巴结转移的声像图特点,评价超声在IMPC术前肿瘤TNM分期中应用价值.方法 将病理证实的16例IMPC与81例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)及其淋巴结转移的术前声像图进行回顾性对比分析,将超声对IMPC术前TNM分期与术后病理对照.结果 病灶纵横比＜0.7的发生率IMPC高于IDC (P ＜0.05).IMPC肿块大径平均值、钙化灶、边界不清、淋巴结转移率均高于IDC; IMPC周围高回声晕低于IDC(P＞0.05).两者在形态不规则、内部回声不均匀、边缘毛刺或蟹足征、后方回声衰减、内部血流Ⅱ～Ⅲ级等声像图特征检出率相近(P＞0.05).超声对IMPC T分期与病理T分期的总符合率为56.3％,其中对T2诊断符合率高达85.7％.超声判断IMPC淋巴结转移的灵敏性70.0％,特异性83.3％,阳性预测值87.5％,阴性预测值62.5％.结论 乳腺IMPC具有乳腺癌典型超声恶性征象的比例及淋巴结转移率均高于IDC,超声对乳腺IMPC诊断准确率高,对乳腺IMPC术前TNM分期评估具有一定价值.
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肾静脉血栓形成的彩色多普勒超声征象及其诊断价值
目的探讨肾静脉血栓形成(RVT)的彩色多普勒超声征象及其诊断价值.方法回顾性分析9例RVT患者的彩色多普勒超声结果,观察肾结构、肾内血流信号的分布、肾静脉主干回声和血流充盈情况,测量段动脉或叶间动脉阻力指数.结果肾静脉主干血栓形成9例(其中1例累及双侧),肾内小静脉血栓形成1例.肾静脉主干血栓形成表现为肾静脉主干充满实性回声或条索状回声,管腔内完全或部分血流充盈缺损,67%表现为肾内无或稀少静脉血流;肾内小静脉血栓形成表现为受累区肾结构模糊,无静脉血流信号.肾内动脉舒张期反向波预测RVT的敏感性为30%(3/10),余7侧RVT患者肾内动脉RI均升高(范围0.74～0.96,平均0.84).结论彩色多普勒超声可作为本病首选影像学检查方法,有助于临床迅速采取治疗措施和进行随访观察.
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经会阴实时三维超声评估正常女性盆底结构的重复性研究
目的：研究实时三维超声评估正常女性盆底结构的重复性和一致性。方法两位不同经验的操作者，分别测量42例正常成年女性Valsalva后的膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积，研究不同操作者组内和组间的重复性。比较各组测值的差异，运用组内相关系数（intraclass correlation coefficient ，ICC）、变异系数（variation coefficient ，CV）和Bland‐Altman分析来评价各组的一致性和重复性。结果经验丰富的操作者1和经验少的操作者2测得正常女性膀胱颈移动度分别为（184．8±58．4）cm和（177．9±54．8）cm ，二者比较差异无统计学意义（ P ＝02．22）；Valsalva 的大肛提肌裂孔面积分别为（175．3±39．5）cm2和（173．1±43．2）cm2，二者比较差异无统计学意义（ P ＝03．44）。不同操作者之间测量正常女性膀胱颈移动度、Valsalva后的大肛提肌裂孔面积的ICC分别为08．9和09．0，CV 分别为72．6％和30．3％。经验丰富的操作者重复性（ICC＝09．9、09．4）优于经验较少者（ICC 09．2、08．1）。Bland‐Altman图像分析结果显示两个不同经验操作者之间一致性较好。结论运用实时三维超声技术检测女性盆底结构在不同操作者间总体重复性和一致性较好。同一操作者的检测效能优于不同操作者；经验丰富的操作者检测效能优于经验较少者，加强对低年资医师培训可更进一步提高测量准确性。
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应变率与应变显像对冠心病局部心肌收缩后收缩的研究
目的 应用应变率与应变显像评价冠心病局部心肌收缩后收缩(PSS)的特点并探讨其临床意义.方法 应用应变率、应变显像对48例冠心病患者和42例正常人左心室不同节段径向、纵向收缩期峰值应变率(SRS)、应变(εS)和PSS的峰值应变率(SRPSS)及应变(εPSS)进行测定.对比分析冠心病组狭窄冠状动脉供血节段(狭窄节段)和对照组相应正常节段(正常节段)的各项参数.结果 冠心病组所有部位狭窄节段PSS的检出率均显著高于对照组正常节段,狭窄节段与正常节段径向PSS检出率分别为 67.0% 和 14.3%(P＜0.01),纵向PSS检出率分别为 66.2% 和 17.2%(P＜0.01).各室壁狭窄节段的径向、纵向峰值SRS和εS均明显低于正常节段(P＜0.05).各室壁狭窄节段的SRPSS/SRS均明显大于正常节段(P＜0.05).除基底段纵向εPSS外,余各部位狭窄节段中的εPSS均显著大于正常节段(P＜0.05).心尖部狭窄节段中的纵向SRPSS明显大于正常节段(P＜0.05),余各部位狭窄节段的SRPSS与正常节段比较差异均无统计学意义.结论 冠心病局部心肌PSS的检出率显著高于正常心肌,病理性PSS具有较明显特点,易与生理性PSS区分.
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自动功能成像评估急性心肌梗死患者左心室功能及梗死范围
目的 应用二维斑点追踪自动功能成像(AFI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者的左心室功能，及其与AMI常规心肌标志物肌钙蛋白T(cTnT)以及心电图ST段抬高的相关性，探讨AFI的临床应用价值。方法 获取46例首发AMI患者（心肌梗死组）和30例年龄性别相关受检者（对照组）的二维超声图像，同时记录12导联心电图和AMI患者入院24 h的cTnT值，应用AFI技术实时获取左室收缩峰值纵向应变(LPSS)及其牛眼图。结果 与对照组相比，心肌梗死组的左室射血分数(LVEF)、LPSS明显减低(P ＜0.001)，ST段明显抬高(P＜0.001)；整体LPSS与梗死节段LPSS均与LVEF呈负相关，整体LPSS与LVEF的相关性较高（r=-0.660）；整体LPSS与梗死节段LPSS均与cTnT呈正相关(P＜0.001)，LVEF与cTnT呈负相关(P=0.002)，梗死节段LPSS与cTnT的相关性较高(r=0.598)；整体LPSS与梗死节段LPSS均与ST段抬高呈正相关(P＜0.05)。结论整体LPSS能准确评价AMI患者的左室收缩功能，梗死节段LPSS能准确评价AMI患者的梗死受累范围和程度。AFI作为简易快捷的程序性诊断工具可为临床评价AMI提供有价值的信息。
