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中医药管理

中医药管理杂志

Journal of Traditional Chinese Medicine Management 중의약관리잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-9203
  • 国内刊号: 11-3070/R
期刊荣誉:
  • 强化医学检验与临床科室的合作

    作者:张银涛

    目的:探讨加强医学检验与临床科室有效合作的方法和意义,使检验科更好的服务于临床.方法:选择2013年11月~2014年4月开展加强医学检验与临床科室有效合作活动前,在浙江省文成县人民医院实行医学检验的102例患者作为对照组;2014年5~10月对医学检验与临床科室的有效合作进行加强后,在浙江省文成县人民医院实行医学检验的135例患者作为干预组.对照组按常规程序进行医学检验与反馈工作;干预组在加强医学检验与临床科室有效合作的模式下,进行医学检验与反馈工作.比较两组患者的身份识别失误率、检验标本失效率、复检事件发生率和检验结果反馈延误率.结果:干预组和对照组患者的身份识别失误率、检验标本失效率、复检事件发生率和检验结果反馈延误率,均有显著性差异(P<0.05),干预组明显低于对照组.结论:加强医学检验与临床科室的有效合作,医学检验过程中发生的差错率显著降低,检验质量水平和管理水平得到了显著提高.加强医学检验与临床科室的有效合作,是提升医学检验水平、提高患者检验准确度和保证后续治疗效果的一项有效方法.

  • 康复科护士长所需的素质与管理方法

    作者:浦林琴

    康复科护士长是医院康复科护理管理工作的重要领导人,康复科整体护理质量的优劣与其护士长自身素质和管理能力有密切联系.随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗技术也不断改进,人们的健康意识也越来越高,对医疗服务质量提出了更高的要求.为了满足人们日益增长的医疗服务需求,这就要求护士长必须具备良好的综合素质与管理能力,作者依据自身多年在康复科从事护理管理工作经验,探讨了康复科护士长应具备的素质与管理方法,以促进各级医院康复科护理管理质量与水平的提升.

  • 非处罚性上报制度在护理不良事件管理中的应用

    作者:吴琴;蒋云;江雪君

    目的:探讨实施非处罚性上报制度在护理不良事件管理中的应用效果.方法:建立无处罚性不良事件管理体系,对全体护理人员进行培训教育,建立奖励制度,规范化上报程序.比较2013年开展无惩罚上报制度时不良事件与开展后1年不良事件发生率、患者满意度、各科室整体护理质量.结果:开展无惩罚不良事件管理后,不良事件发生率下降、患者满意度及各科室整体护理质量均提高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:通过在全院建立无处罚性不良事件管理体系,鼓励主动上报制度后,各科室患者安全管理得到了保障,促进了全院整体护理质量的提高.

  • 关于完善我国医疗救助法制保障的探讨

    作者:许菲斐;段晓鹏

    目的:提出完善我国医疗救助法制保障的建议,以便有利于医疗救助制度进行更为明确和充分的法律规制.方法:通过文献研究,从法律的角度剖析我国医疗救助存在的相关问题.结果:我国医疗救助立法存在城乡救助力度差别较大、缺少综合性的法规、立法层次偏低、医疗救助资金不足、救助标准偏低等问题.结论:促进城乡医疗救助一体化建设、提高立法层次、采取专门立法的模式、明确政府责任,是完善医疗救助法制保障的有效方法.

  • 儿科静脉输液护理投诉原因与对策

    作者:方莉亚

    目的:了解儿科静脉输液护理工作中常见的投诉问题,对投诉原因进行简要分析,并提出相应的防范对策.方法:对浙江省湖州市第一人民医院儿科2013年11月~2014年11月出现的30例静脉输液护理相关投诉案例,进行回顾性描述性分析.结果:在儿科静脉输液投诉的原因中,常见的是护理人员服务态度欠缺、专业技术不够好、门诊环境较差等方面.结论:提高儿科护理人员的综合素质,改善儿科静脉输液的环境,有利于提高儿科护理服务质量.

  • 基层医院检验科的管理现状与建议

    作者:余昊徵;夏钟兴

    随着时代的进步,医疗水平不断提升,临床也越来越重视基层医院检验科室的工作.基层医院检验科室一直以来受到设备与人员的限制,导致工作止步不前,随着21世纪高科技的发展,基层医院检验科室也得以快速发展,从过去的手工操作模式到半自动、全自动现代化实验室方向发展.随着新兴医学模式的革新,检验人员应该具备更多的临床医学知识,不断强化专业知识与技能的学习,向多学科复合型人才方向发展.作者总结基层医院检验科室的管理现状,并采取有针对性的建议,改进了科室工作.

  • 重症监护病房的管理实践与体会

    作者:吴小飞

    目的:探讨数字化重症监护病房的有效管理模式和管理方法.方法:选择2014年1~5月未开展整体管理模式前,在浙江省中医院下沙院区重症监护病房实行监护治疗的102例患者作为对照组,2014年6~10月开展整体管理模式后,在浙江省中医院下沙院区重症监护病房实行治疗的135例患者作为干预组.对照组在重症监护病房常规管理模式下进行治疗,干预组在整体管理模式下进行治疗,比较两组患者的压疮发生率、患者及家属投诉率、治疗不良反应发生率和护理差错发生率.结果:干预组和对照组的患者压疮发生率、患者及家属投诉率、治疗不良反应发生率和护理差错发生率均有显著性差异(P<0.05),干预组明显低于对照组.结论:实行整体管理模式后,重症监护病房患者治疗过程中的安全缺陷显著减少,工作质量和管理水平得到明显提高,提示从整体角度对重症监护病房进行管理是一项有效管理方法,加强整体管理,可以提升监护病房的整体医护水平和患者及家属的满意度.

  • 县级公立中医医院综合改革的实践与思考

    作者:吴祝平

    文章简要介绍了江苏省仪征市中医院改革取得的成就,分析了综合改革的做法,探究了改革中存在的问题和不足,以期为县级公立中医医院改革提供借鉴经验.

  • 基于JCI标准下的手术室病理标本安全管理

    作者:林慧萍;金芬芳

    目的:探讨JCI标准下的手术室病理标本安全管理应用实践的效果.方法:2014年对手术室病理标本管理实施JCI标准管理模式,与2014年以前实施常规性管理模式下的手术室病理标本安全管理的效果与医生及患者满意度进行比较分析.结果:JCI组手术室病理标本处置时间明确短于对照组(P<0.05),JCI组病理标本防腐合格率、标本丢失率(含混淆率)均明显优于对照组(P<0.05),JCI组的医、患满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论:JCI标准下手术室病理标本安全管理,既可以全面提高手术室病理管理质量,同时也对有效提升医、患满意度,具有积极的促进作用.

  • 落实整体护理以防范产科护理纠纷

    作者:王雅芳;丁双兰

    目的:通过落实整体护理措施,防范产科护理纠纷.方法:对产科的风险特点进行剖析,从产科患者入院宣教、入院后病情观察与调护、护患沟通、患者出院后宣教与沟通等方面进行整体护理,防范护理纠纷的风险.结果:产科医患关系明显改善,服务、技术水平明显提高,护理纠纷明显减少.结论:整体护理管理落实,可以明显提高护理质量,改善护患关系,减少护理纠纷发生.

  • 癌症病人疼痛护理满意度分析与对策

    作者:王波清;邹丽芳;王信娟

    目的:调查了解癌症疼痛患者对疼痛护理的满意度,分析其影响因素,提出有效的对策,提高患者生活质量.方法:采用疼痛护理满意度量表对2014年就诊的50例癌症患者进行调查,分析癌症患者疼痛护理满意度影响因素,根据文献回顾提出有效的方法.结果:50例癌症患者的疼痛护理满意度平均分为(3.451±0.461)分,其中,三个维度对护士技术能力、对护理人员信任度、对护理人员教育关系满意度得分分别为(3.732±0.314)分、(3.32±0.507)分、(3.252±0.621)分.结论:癌症患者对疼痛护理的满意度介于一般和满意之间,表明癌症患者疼痛未得到有效控制,同时也表明护理人员应改变疼痛认知,主动给予癌症患者疼痛照护,提供有关疼痛的知识,终减轻患者疼痛感,提高了护理质量.

  • 手术室优质护理服务措施与成效

    作者:吴雪梅

    目的:总结优质护理服务措施在手术室护理中的应用价值.方法:随机将浙江省东阳市人民医院2014年行择期手术治疗的200例患者分为对照组与观察组,每组100例.对照组手术室护理应用常规护理,观察组手术室护理应用优质护理.比较两组进入手术室前及手术结束时的焦虑抑郁情况及生命体征变化情况,同时对两组的护理满意度进行评价.结果:在术前1天时,对照组及观察组两组间,汉密尔顿抑郁及焦虑评分比较,均未见统计学差异(P>0.05),而在进入手术室接受手术治疗前,观察组评分显著低于对照组(P<0.05).同时观察组术后总满意度为95.00%,对照组术后总满意度为86.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理可有效改善手术室的护理效果.

  • 创伤科护理风险管理的探讨

    作者:戴海红

    护理风险管理的目的是通过管理活动将护理风险系数降到低,由于创伤科的环境特殊、患者特殊,护理风险性也相对提高,如何能够有效的控制患者住院期间的护理风险事件发生,提高患者的护理安全是工作中的重点.文章认为创伤科易发生护理风险的因素包括护理人员缺乏“慎独精神”、护理业务水平低下、护理人力资源不足、缺乏危机意识、环境管理不当、沟通技巧不足、法律意识淡薄、制度执行不严等,并针对性的提出了做好制度落实、提高专业水平、促进沟通技巧、补充法律知识、提高风险意识以及维护病区环境等防范对策.

  • 延伸移动信息平台以提升护理信息化运营能力

    作者:徐贞珍;桂红民;张丽莎;潘红;姚爱英;盛晓峰

    微信作为移动信息平台,在当前社会中已成为炙手可热的新型社交服务网络工具.作者所在医院护理部将微信应用于临床护理中,突破了传统的沟通方式,通过其能够发送文字、图片、视频和语音、支持多人群聊等功能,初步实现了科学管理,提高了工作效率,取得了较好的效果.

  • 手术室护士与医师配合默契度的影响因素与对策

    作者:彭翠琴

    目的:分析影响手术室护士与医师密切配合的因素,并探讨相关的解决对策,旨在为手术室创造和谐的手术氛围,提高护士与医师的配合默契度,利于手术的顺利进行.方法:通过结合浙江省杭州市中医院的实际情况,并建立相关的调查表,对2012年7月~2014年6月浙江省杭州市中医院120位护士与医师进行了每月一次的调查,调查影响手术室护士与医师密切配合的因素.以满意度为评价指标,并严格按照《手术室护士工作手册》中手术室护士在手术过程的配合要求,分析影响手术室护士与医师密切配合的因素,并对相关的解决对策进行分析.结果:两年内的技术因素、环境因素、心理因素、设备因素、经济因素的满意度结果差异显著,具有统计学意义.结论:手术室护士与医师的密切配关乎手术能否顺利进行,针对影响护士与医师配合的因素,采取有效的管理对策,加强专业知识培训,提高护理人员的素质,加强各项制度的执行力,加强交流与沟通,提供主动化服务,及时协调解决影响手术的不利因素,才能全面提高手术室医护人员的默契配合度和手术室护理质量.

  • 计划生育服务的医疗投诉成因与对策

    作者:江学敏

    计划生育是我国控制人口数量的一项基本国策,自1982年计划生育政策实施以来,经历了漫长的发展与蜕变过程,并逐渐发展成熟.但在计划生育这项医疗服务实施过程中,由于服务实施规范和服务现状之间的差距,也常常成为服务对象投诉的原因所在.文章对计划生育服务的现状和面临的医疗投诉问题进行简要成因分析,并提出相应的对策.

  • 内镜中心的医院感染管理与监控

    作者:吴春燕;王建建;杨小平

    目的:探讨和研究内镜中心的医院感染管理与监控措施,做好医院感染的预防与控制.方法:整合资源,建立规范化的医院感染预防与控制管理制度,每月定期对内镜室空气、物体表面、医务人员手卫生、内镜消毒、消毒剂的合格率进行检测,找出问题所在并及时改进.结果:2012~2014年共检测标本720份,合格696份,合格率为96.7%,其中内镜消毒和消毒剂合格率均为100%,而空气、物体表面、医务人员手卫生消毒合格率在2014年达到100%,3年来未发生内镜中心相关医院感染事件.结论:重视内镜中心的规范化管理,做好医院感染的预防和控制,定期实施监测,实现内镜中心合格率的持续性提高.

  • 临床路径式带教法在手术室护理教学中的应用

    作者:郭晓丽;朱秀静;王佩佩

    目的:探讨临床路径式带教法在手术室护理教学中的应用效果.方法:选择2012年12月~2013年2月在浙江省温州市中心医院手术室进行实习的40例应届专科护生为研究对对象,随机分为实验组和对照组,每组20例.对照组采用传统临床带教方法,实验组采用临床路径式带教方法,比较两组的带教效果以及对教学方法的满意度.结果:实验组的理论成绩、操作成绩高于对照组,手术配合能力、无菌操作能力、动手配合能力提高的比例高于对照组,有统计学意义(P<0.05).实验组对教学方法的满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:临床路径式带教方法使教学内容程序化、标准化,能够使护士更好的掌握专科护理知识和操作技能,有助于高素质的人才队伍建设.

  • 数字切片教学网络系统结合显微数码互动系统的病理学实验教学效果

    作者:王白燕;韩倩倩;李伟;张方方;朱艳琴

    在采用显微数码互动系统进行病理学实验课教学的过程中逐步尝试加入数字切片进行讲授和答疑,进一步提高了学生的学习兴趣和对病理切片标本的分析辨认能力,夯实了病理学实验教学效果.

  • 大学生思想政治教育方法的探索

    作者:段荣章

    文章以河南中医学院为例,简要介绍了大学生思想政治教育的方法.主要有牢固树立育德为先、立德铸魂的办学理念,健全体制、机制以形成“三全”育人合力,狠抓师德师风以树好师表形象,改革思想政治理论课教学以增强时效性,创新校园文化建设促构建学生精神家园,抓好典型引路以创新教育方法,从而促进了大学生良好思想道德的形成.

    关键词: 大学生 思想 教育 探索
  • 肿瘤科病房中进行输液风险管理的效果

    作者:李樱子;孙莉

    目的:探究肿瘤科病房中进行输液风险管理的效果.方法:对杭州市第一人民医院肿瘤科2013年1月~2014年1月期间收治的800例患者进行研究,按照入院先后顺序平均分成对照组和观察组各400例患者.其中对照组患者给予常规的静脉输注,观察组患者在常规基础上对静脉输注进行风险管理干预.对两组患者的护理过程中的差错率、投诉率以及满意度进行比较分析,对肿瘤科输液风险管理方法进行总结.结果:对照组患者的护理差错率为12%,观察组患者的护理差错率为1%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者对护理人员的投诉率为16%,观察组患者对护理人员的投诉率为5%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的满意度为87%,观察组患者的满意度为100%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤科病房中进行输液风险管理,能够有效地提高护理人员的责任意识.在日常的护理工作中能够严格的规范各种操作行为,在大的程度上避免输液风险的发生.通过采取输液风险管理措施,有效地减少护理差错率、患者对护理人员的投诉率、提高患者的满意度.

  • 口腔科医患系统化沟通对改善医患关系的作用

    作者:周志江

    目的:探讨口腔科医患系统化沟通对改善医患关系的临床应用效果.方法:将萧山医院2012年2~8月未实施医患系统化沟通措施的400例口腔科就诊患者作为对照组,将2012年9月~2013年2月实施系统的口腔科医患沟通措施的400例患者作为观察组.对两组患者实施系统的口腔科医患沟通措施前后的投诉情况以及发生纠纷情况进行比较分析.结果:统计分析发现实施系统的口腔科医患沟通措施后,医疗纠纷以及投诉情况显著降低.其中观察组患者的投诉率为1.24%,对照组患者的投诉率为9.75%,两组之间差异显著具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的纠纷发生率为3.42%,对照组患者的纠纷发生率为12.72%,两组之间差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:口腔科采取医患系统化沟通措施,能够有效地降低投诉率和纠纷发生率,有效的建立起良好的医患关系.

  • 安全防范措施在急诊输液室中的应用成效

    作者:汪雨兰

    目的:探究安全防范措施在急诊输液室中的应用效果.方法:以湖州第一人民医院2013年4月~2014年4月急诊输液室中接受治疗的840例患者作为研究对象.2013年4~10月期间未采取安全防范措施,在此期间接收的436例患者作为对照组.2013年11月~2014年4月期间急诊输液室采取安全防范措施,在此期间接收的404例患者作为观察组.对两组患者不良事件发生率以及护理满意度进行比较分析.结果:对照组患者在此期间发生不良事件8例,观察组患者在此期间发生不良事件3例,差异显著具有统计学意义(P<0.05).且对照组患者的护理满意度明显低于观察组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊输液室采取安全防范措施能够有效地避免不良事件的发生,提高患者的护理满意度.

  • 肿瘤科护患纠纷产生原因与防范措施

    作者:白欣欣;谷串联

    当前,因为各种原因引起的医患矛盾呈现上升趋势,这中间,牵涉护理方面的纷争占有较大的比例,护理的质量水平受到越来越多的关注,同时也为护理人员的日常工作带来了一定的精神压力,从所述可见,如何防止护患的纠纷是值得每个护理管理者积极探讨的问题.文章就肿瘤疾病本身及治疗护理等方面的特殊性,将肿瘤科护理纠纷产生的原因进行分析,并提出相应的防范对策.

  • 亲情护理服务对围术期患者手术耐受性及护理质量影响

    作者:何飞燕;朱莉敏;陶洁茹

    目的:于手术室护理中应用亲情护理服务,观察其对患者手术耐受性及护理质量影响,从而为手术室护理提供参考.方法:选取温州医科大学附属第二医院2014年1月~2015年1月期间拟择期行手术的86例患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各43例.对照组于手术室护理中实施常规护理;观察组于对照组护理基础上应用围术期亲情护理服务.比较两组护理干预前、后心理状态变化、干预前及干预后心率及血压变化、不同时点疼痛评分、并发症、护理满意度情况.结果:两组患者干预后心率及血压与干预前比较(P>0.05),且两组间比较(P>0.05).但两组干预后焦虑评分及不同时点疼痛评分(VAS)较干预前明显下降,但观察组较对照组下降更为显著(P<0.05).观察组并发症1例,2.3%明显低于对照组7例,16.3% (P<0.05).观察组患者护理满意度为95.3%(41/43)明显高于对照组74.4%(32/43)(P<0.05).结论:应用亲情护理服务可有效维持患者生命体征平稳,减轻(少)其焦虑情绪及并发症发生,从而减轻其疼痛,提高患者对手术的耐受性,促进手术顺利进行,终提高患者护理满意度.

  • 神经外科护士对护理危机成因的认知分析与对策

    作者:沈小群;王葵儿;瘐莉萍;汪暑萍

    目的:对神经外科护士对护理危机成因的认知程度进行分析总结,制定相应的措施降低医疗纠纷的发生率.方法:借鉴其他医院以及相关文献的资料设计问卷调查表,对神经外科护士对护理危机成因的认知程度进行统计分析.调查的内容包括:护理质量、病区管理、护患关系、医疗费用、理论知识、人力资源管理以及护士的专业技能等方面.结果:问卷调查共发放问卷42份,回收问卷42份,收回率100%.护士对护理危机成因的认知水平普遍偏低,其中护理质量占76.59%、医疗费用占52.54%、患者因素48.84%、病区的管理占48.84%、护患关系占45.63%、人力资源管理占36.45%、理论知识以及专业技能的掌握占34.23%.结论:针对护士对护理危机成因的认知水平提出切实有效地措施,从健全病区管理、提高护士理论知识与专业技能的学习、规范护理相关内容培训等几个方面出发.为不断地提高临床护理质量,而不断努力.

  • 改良早期预警评分在急诊骨科患者中的应用

    作者:王洁琼

    目的:通过对比是否应用改良早期预警评分的两组患者的治疗情况,探讨其在急诊骨科的应用价值.方法:选取2013年1月~2014年1月期间,舟山市中医骨伤联合医院骨科收治的急诊患者218例.患者所患有的疾病类型包括:颅骨骨折36例,脊柱病变35例,股骨骨折47例,胫膝骨骨折33例,踝关节骨折伴脱位29例,骨盆骨折19例,其他疾病19例.所有患者随机分为两组,对照组和观察组,每组109例.结果:观察组患者预后不良的情况明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者ICU转入率、死亡率和平均住院时间均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良早期预警评分避免了各种因素的影响,降低了由于主观因素判断错误而造成的风险.

  • 妇科门诊规范化管理策略

    作者:李艳

    目的:探讨妇科门诊规范化管理的策略,并对其进行深入的分析.方法:根据浙江省荣军医院的实际情况,分析妇科门诊规范化管理的策略.结果:妇科门诊规范化管理的措施主要为提高门诊竞争意识,完善门诊管理和提高综合素质,优化门诊服务等.结论:通过研究发现,在妇科门诊中实行规范化管理有利于提高门诊临床医生的综合素质,满足患者的就诊需求,促进医院的整体发展.

  • 妇产科手术切口感染的因素与防治

    作者:张晓农;孟繁龙;郑伟平

    目的:对妇产科手术切口感染进行研究,探寻有效地防治措施.方法:对长兴县人民医院2013年5月~2014年5月进行开腹手术的600例患者的临床资料进行回顾分析.将其中发生切口感染的患者作为观察组,在未发生感染的患者中随机选取与观察组同等例数的患者作为对照组.对两组患者的临床资料进行比较分析,从中寻找妇产科手术切口感染的因素.结果:在所有患者中有24例患者出现切口感染,感染率为4%.将观察组和对照组患者进行对比分析发现,观察组患者的体重比对照组明显要重,观察组患者的年龄普遍高于对照组,观察组患者的手术时间要比对照组短,手术技巧要优于对照组.结论:妇产科手术切口感染是由多种因素引起的,需要加强对手术切口感染的防治管理.临床实施有效地感染防治措施,可以有效地降低切口感染,提高患者的生活质量.

  • 急诊输液室患者病情突变的急救护理管理

    作者:钟风燕

    目的:探讨急诊输液室患者病情突变的急救护理措施.方法:以浙江省湖州市第一人民医院2013年1月~2015年1月输液室出现的23例病情突变患者为研究对象,对病情突变的发生、发展特点进行分析,制定切实有效的急救护理措施.结果:23例病情突变患者经急救护理后21例得到缓解,2例因抢救效果不佳送往上一级医院进一步治疗.结论:提高急诊输液室的急救护理能力,重视心理护理和健康指导,有利于患者的病情好转.

  • 中医护理干预在骨科无痛病房中的应用效果

    作者:杨小平

    目的:探究中医护理干预模式在骨科无痛病房中的应用效果.方法:以浙江省舟山市中医骨伤联合医院2013年7月~2014年7月骨伤科收治的200例患者为研究对象,将其分为对照组和干预组.对照组患者采用常规的护理模式进行护理,干预组患者在常规护理的基础上实施中医护理干预模式.对两组患者的护理满意度以及不同时间疼痛数字分级法评分进行比较分析.结果:对照组患者的护理满意度为87.75%,干预组患者的护理满意度为96.59%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者不同时间的疼痛数字分级法评分显著高于干预组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理干预模式在骨科无痛病房中效果显著,能够有效地提高患者满意度,减轻患者的疼痛强度.在临床骨伤科患者的护理过程中有着明显的优势.

  • 护士分级管理在脑出血患者中的应用效果分析

    作者:徐波青

    目的:探究护士分级管理在脑出血患者中的应用效果.方法:从2012年3月~2013年3月浙江省舟山市中医骨伤联合医院收治的脑出血患者中随机选取80例患者作为研究对象.将这些患者随机分成对照组和观察组,每组患者40例.其中对照组患者采用常规的护理方式,而观察组患者给予护士分级管理.对两组患者护理后的患者满意度、住院费用以及平均住院时间进行比较分析.结果:观察组患者的护理满意度为95.65%,对照组患者的护理满意度为82.12%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的平均住院时间要显著长于观察组且平均住院费用要显著高于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血患者临床护理过程中采用护士分级管理,能够有效地提高护理满意度、缩短患者住院时间、减少住院费用.

  • 心理资本管理对护士不良工作情绪与工作倦怠感的影响

    作者:陈忠燕;胡红梅

    目的:探讨心理资本管理在改善护士不良工作情绪和工作倦怠感中的应用效果.方法:选取浙江省宁波市第九医院妇产科2014年1~6月在职的20名护士为研究对象,对其实施心理资本管理,时间6个月,主要措施有构建护理队伍大家庭、组织支持和有效激励,比较管理前后相关指标的变化.结果:实施心理资本管理后,护士在自我效能、希望、乐观等方面的评分均高于实施前(P<0.05),护士焦虑、抑郁的评分,去情感枯竭、去人格化倾向评分均低于实施前,个人成就感评分高于实施前(P<0.05).结论:心理资本管理能有效提高护士的心理资本水平,减少工作中的不良情绪和倦怠感,改善护士对工作的投入水平.

  • 超声危急值报告在临床医疗安全中的作用

    作者:郭俏俏;赵君芳;王运来

    目的:分析超声危急值报告制度的开展情况,以及在医疗安全中的作用,为完善危急值报告制度提供依据.方法:将2013年1月~2014年10月浙江省东阳市人民医院超声检查结果为危急值的病例为观察组,将2011年1月~2012年12月在该院行超声检查的危急重症病例为对照组,比较两组救治干预时间、及时干预率、不良结果、干预成功率和医疗纠纷率.结果:观察组实施超声危急值报告制度后,患者的及时干预率和干预成功率显著提高(P<0.05),干预时间明显缩短(P<0.05),不良结果率与医疗纠纷率明显降低(P<0.05).结论:超声危急值报告制度能够提高临床急救的时效性和成功率,降低医疗风险和医患纠纷,保障患者生命安全.

  • 7S现场管理模式在全自动生化分析仪的仪器管理和维护

    作者:张坦

    目的:探讨7S现场管理模式在全自动生化分析仪的仪器管理和维护的应用效果.方法:2014年1~8月浙江省嵊州市人民医院检验科对全自动生化分析的仪器管理和维护实施7S现场管理,比较实施前后仪器的管理和维护水平.结果:实施7S管理前全自动生化仪器运行500次出现故障共16次(3.2%),实施后出现故障2次(0.4%)(P<0.05);实施7S管理后人员操作技能评分、人员仪器维护知识评分明显高于实施前(P<0.05).结论:7S现场管理模式能够提高全自动生化分析仪的仪器管理水平和提高维护质量,降低仪器故障率的发生.

  • 内分泌科医疗废物的规范化管理

    作者:罗志芳;董志春

    目的:总结内分泌科病房中医疗废物的规范化管理要点.方法:选取浙江省嵊州市人民医院内分泌科的22名医护人员为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组11人.对照组采用常规方法进行医疗废物管理,观察组采用规范化的医疗废物管理方法,比较两组医疗废物的工作评分情况.结果:观察组医疗废物管理的质量较高(P<0.05),且患者的评分也较高(P<0.05).结论:对医护人员进行医疗废物管理方面的培训,可提高其环保意识,对于预防院内交叉感染、提高医疗废物管理工作整体质量具有积极意义.

  • 量化评价对临床科室服务能力持续改进之探讨

    作者:胡毓秀;陈兴玲

    医院服务能力提升的关键在于临床各科室服务能力的持续改进,通过量化指标对全院各临床科室的服务能力进行合理的动态评估,可为科室的发展提供必要的指导.量化指标的优化、考核和反馈等十分重要,只有医院和科室认真落实,持续改进,合理评估各科室的服务能力,才能为医院进一步提升潜力提供保证.

  • 消化内科患者转运安全风险控制中实施持续质量改进的效果分析

    作者:刘瑛艳

    目的:探讨消化内科转运安全隐患控制中运用持续质量改进的效果.方法:随机选取2011年与2012年在浙江省舟山医院消化内科住院,并需要院内转运的220例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组采用持续质量改进的管理方式,对照组采用常规管理方式,比较两种管理模式的效果.结果:观察组转运过程中安全隐患和意外情况的发生率明显低于对照组(P<0.05),同时患者的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:持续质量改进可有效避免消化内科患者转运中安全隐患和意外情况的出现,有效提升患者满意度.

  • 妇产科综合病房医院感染因素分析与防范对策

    作者:潘蓉

    目的:探讨浙江省诸暨市人民医院妇产科院内感染的发生状况,制定相应的护理措施,以降低医院感染的发生率.方法:采用回顾性方法,对2010年12月~2012年12月2540例妇产科出院院内感染情况进行调查、统计和分析.结果:妇科发生院内感染38例,感染率为2.44%;妇科病房中高龄患者、化疗患者、肥胖患者是医院感染的高危人群,住院时间越长感染率越高;常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口等.产科发生院内感染15例,感染率为1.53%,妊娠合并并发症的患者、肥胖患者是高危人群;常见感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、宫腔等.结论:严格执行无菌操作,注意易感染部位的预防感染,加强病房管理、基础护理和健康教育,可有效降低妇产科的医院感染发生率.

  • 层级管理在心内科住院患者辅助检查的护理质量管理中的应用

    作者:徐土美;戴文英

    目的:探究层级管理在心内科住院患者辅助检查的护理质量管理中的应用效果.方法:选取2013年1月1日~2014年12月25日在浙江省龙游县人民医院心内科住院患者1892例,对照组采用传统护理模式下行辅助检查护理;实验组在分层护理管理模式的基础上,对患者合理有序进行辅助检查.比较两组患者和护理人员的护理工作满意度,以及不良事件、护患纠纷发生率情况.结果:实验组不良事件发生率仅为0.31%,低于对照组的1.61%,未发生护患纠纷事件(x2=8.441、4.129,P<0.05);实验组患者和护理人员的满意度均高于对照组(t=-78.483、-112.060,P<0.01).结论:在心内科住院患者辅助检查护理工作中采取层级管理模式,可显著降低辅助检查相关不良事件及护患纠纷发生率,提高患者及护理人员对护理工作的满意度,利于护患关系的良性发展.

  • “品管圈”管理对降低消化内科标本送检延迟率的作用

    作者:吴文英

    目的:探讨“品管圈”管理对降低消化内科标本送检延迟率的效果.方法:在消化内科科室成立“品管圈”,运用管理常用工具对标本送检延迟率较高的问题加以改善.并对2014年3月~2015年4月消化内科住院患者,实施“品管圈”前后标本延迟率的改善情况进行统计.结果:采用“品管圈”管理后,患者标本送检延迟率明显降低,从87%降低至34%.结论:通过品管圈管理,可降低消化内科标本送检延迟率,提高整体医疗效率.

  • 品管圈活动在提高预约单发放准确率方面的效果分析

    作者:倪小香;林芳;林璐瑶;林道聪;王敏;张小川

    目的:探讨品管圈管理工具在提高预约单发放准确率的效果,优化预约单管理流程.方法:成立品管圈,运用品管质量管理工具,对漏发的预约单进行分析,对预约单流程进行改进;比较改进前后预约单发放合格率.结果:实施品管圈活动后,预约单发放合格率由实施前的99.02%提高至99.91% (P<0.01).结论:品管圈活动可优化预约单发放管理流程.

  • 医院内科病区中成药不良反应发生情况与护理措施探讨

    作者:杨春芬

    目的:通过对中成药不良反应情况进行分析,提出相关护理对策.方法:选择浙江省江山市人民医院2011年3月~2014年12月在内科病区住院发生中成药不良反应的109名患者为研究对象,采用回顾性分析的方法进行分析.结果:不良反应中,静脉注射所占比例大,为69.7%;损害部位中皮肤及其附件损害、神经系统及消化系统损害所占的比例分别为28.4%、18.3%和13.8%.结论:应针对中成药不良反应的高发人群做好针对性的预防措施,严格遵医嘱合理使用中成药,发现不良反应及时处理,确保患者的用药安全,将不良反应对患者的损害降到低.

  • 药剂科规范临床用药的安全管理

    作者:徐敏;俞芳

    在临床治疗过程中,药物治疗为治疗的重要手段,随着医学的进步,新药品广泛应用于临床,可有效促进患者恢复,减轻患者经济负担,提高患者生活质量,药物应用的同时其安全性也得到广泛关注,临床用药安全管理具有重要的临床意义.文章通过分析影响临床用药安全管理的因素,针对其影响因素采取积极的管理措施,保证患者临床合理用药.

  • 我院门急诊处方不合理用药情况

    作者:陈俊

    目的:分析浙江省新华医院药门急诊处方不合理用药情况,以加强处方审核,提高浙江省新华医院药临床用药水平.方法:随机抽取浙江省新华医院药2014年门急诊处方59514张,了解不合理用药情况,对处方中用药无指征或指征不明确,用药与诊断不符,用法用量不适宜,选药不合理,给药途径不正确,配伍禁忌,同类药重复使用等情况进行全面调查.结果:不合理处方1318张,占抽查处方总数的2.21%,其中用药无指征或指征不明确302张占22.91%,用药与诊断不符268张占20.33%,选药不合理138张,占10.47%,用法用量不适宜196张,占14.87%,配伍禁忌137张,占10.40%,给药途径不正确106张,占8.04%,同类药重复使用171张,占12.98%.结论:2014年门急诊处方中仍存在一定的不合理用药现象,应加强处方管理,规范医生用药行为,提高处方合格率,药师应肩负起认真审查核对处方的职责,临床医师与药师均应加强药学知识的学习,共同促进合理用药.只有医师、药师、医院管理等多方面积极主动配合,建立合理的用药监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床不合理用药的关键.

  • 住院化疗患者用药的安全管理

    作者:陶晶

    目的:探讨和研究住院化疗患者用药的安全管理方案.方法:研究对象选取2011年1月~2013年1月之间湖州市中心医院住院化疗患者200例,采用随机分组方式将患者分为两组,对照组100例患者采用传统药物管理方案,观察组100例患者则采用PDCA循环管理方案,对两组患者出现的用药安全问题进行对比和分析.结果:观察组患者的不安全用药发生率为2.0%,显著低于对照组的9.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环管理方案能够有效的提高住院化疗患者的用药安全性,充分的发挥了护理人员的监护作用,减少了化疗患者不安全用药事件的发生.

  • 标准化管理在中药药剂管理中的作用

    作者:罗荷芬

    目的:研究中药药剂管理环节实施标准化管理的效果.方法:选取台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心2010年6月~2012年6月中药药房管理资料(对照组),选取2012年7月~2014年7月中药药房管理资料(研究组),对照组实施普通管理,研究组实施标准化管理.观察对比两组药品审核、调配、复核环节工作情况,观察对比患者对两组管理的满意度情况,观察对比两组药房设施配置、机构人员设置情况.结果:研究组药品审核正确率、药品调配正确率、复核差错检出率与对照组相较,均呈明显差异(P<0.05).研究组取药时间、用药咨询、服务态度满意度情况均优于对照组(P<0.05).研究组工作人员满意度优于对照组,呈明显差异(P<0.05).研究组药房设施配置、机构人员设置情况均优于对照组,呈明显差异(P<0.05).结论:中药药剂管理环节实施标准化管理,基于合理用药、合理配置、规范化服务理念,不仅提高了药事管理服务标准,保障了患者的用药需求,同时在减少浪费、资源配置优化方面也具有显著性特点.

  • 血液科护理安全用药的注意要点

    作者:谢佩佩

    为了保证患者的安全用药,在护理工作中需要加强对药品的管理,采取合理的药品储存措施,药品标识要明显,按照种类进行分类放置,同时结合临床药效,监督药品的质量,开展自身药品知识的学习,建立健全药物不良反应处理程序;医护人员要经常阅读药品的说明书,通过药品说明书了解所用药物,形成人人参与的药品监督制度.血液科作为一个特殊的科室,护士更应该全面的掌握临床用药知识,增强用药的安全意识,做到合理有效、安全、科学用药,降低药物的安全隐患,保证患者的生命安全.

  • 小儿生理特点与安全用药

    作者:罗会萍

    目的:探讨小儿生理与药代动力学特点,促进小儿用药安全.方法:通过分析小儿的消化器官、肝脏、肾脏、中枢神经等生理特点,及其对药物的吸收、分布、代谢、排泄的影响,总结小儿用药所存在的问题和安全用药的措施.结论:小儿的生理与药动学特点与成人差异极大,必须根据小儿的生理、药动学等特点,选择合适剂型、剂量的药物,才能避免不良反应,从而保证小儿用药的安全、有效.

    关键词: 小儿 生理 安全 用药
  • 中药注射剂不良反应现状与对策

    作者:周红敏;李亚萍;张明昊;张方方;张娟

    中药注射剂是在中医药理论的指导下,运用现代技术与工艺,纯化提取出中药或复方中药中的有效物质而制成的无菌制剂,起效快,疗效确切.但近年来随着中药注射剂的应用日趋广泛,其引发的不良反应事件也不断增加.文章从中药注射剂的研究现状出发,分析了中药注射剂引发不良反应的原因、临床使用中存在的问题及防范措施等几个方面,旨在呼吁中医药行业内对中药注射剂的加工和使用加以规范,减少和避免不良反应的发生.

  • 项目管理在中医临床诊疗指南制定与修订工作中的应用——以浙江省中医院为例

    作者:李秋爽;季聪华;曹毅;张颖;刘姗;洪雪文

    目的:为了提高中医临床诊疗指南制定与修订工作管理的水平,加强过程管理和进度控制,按照工作方案逐步实现项目目标.方法:采用项目管理的方式制定组织结构、工作计划,明确项目内容、进度目标和责任人,并在执行过程中进行质控.结果:项目管理方式能够反映出每个项目的时间进度,也可以同时反映项目执行的实际进度,实现项目的科学管理和控制.结论:项目管理模式与传统管理模式比较,具有简洁、直观的优点,所反映的信息更加丰富全面具有动态管理和预警作用,是一种有效的管理措施.

  • 以太极为核心的中华文化与健康理念国际推广的战略思考

    作者:张奇;李一鸣;李为农

    传播中华文化需要从健康角度进行战略选择.传播中华文化与健康理念需要有效的载体,整体策划与系统推出.太极是中华传统文化中对自然与生命认识的核心与概括,是中国古代哲学思想的集中和载体.以太极为纽带,将中华文化与健康理念的国际传播与自我保健有机结合;以太极为核心,通过构建自我保健体系推动中华文化与健康理念的国际传播;以太极为标志,引领中华文化与健康理念的国际传播.

  • 心内科临床药师参与临床工作模式探讨

    作者:张莹

    目的:探讨心血管内科临床药师如何开展临床药学工作.方法:回顾分析3年来心内科开展临床药学的日常工作,总结心内科临床药师的工作模式.结果:通过专业药学查房、临床查房、实施药学监护、建立临床药师固定干预模式、提供药物信息、参加病例讨论、患者用药教育及定期回访、药物不良反应监测等,可以发挥临床药师作用.结论:临床药师需进一步提高专业水平,为临床和患者服务.药师参与临床是一个长期的、循序渐进的过程.

  • 医学高等专科学校科研协同创新探索

    作者:唐年亚;张岳;赵政;赵悦含

    目的:突破医学高等专科学校科研瓶颈,寻求科研协同创新的主体与思路,提升学校科研水平.方法:首先整合学校及附属医院现有科研人力、财力资源,加快科研平台、科研团队、科研文化建设,为协同创新提供条件和营造氛围;其次进行学校内部、医院内部及两者之间的协同科研探索;然后寻求学校外部的高校、医院、企业协同创新,共同研发.结果:通过条件建设、氛围营造、内外协同研发,使我校科研水平得到快速提升.结论:协同创新对快速提升医学高校专科学校的科研水平具有明显的促进作用.

  • 护士长综合考评对护理质量的影响

    作者:刘学;冯群星;张益娥;刘德琴

    目的:通过对护士长客观、量化、规范的综合考评,定期评价与反馈,不断提高护士长的综合管理能力.方法:采用护士长综合考评指标体系,明确科室护理工作管理目标,推动护理服务质量持续改进.结论:利用综合考评方式对护士长进行定期全面评价,有效提高护士长的工作效率和执行力,呈现护理质量管理模式、运行模式和服务模式三个变化,护理质量有了明显提高,护理工作呈现良好发展态势.

  • 血透室新护士岗前规范化培训的效果

    作者:顾晓萍

    目的:探讨血透室新护士岗前规范化培训的效果.方法:选取2012年4月~2013年4月立同德医院血透室的实习护士26名,随机分为实验组和对照组,每组13名.对照组采用传统的培训方式,实验组由经验丰富的老师进行一对一的规范化培训方式,对比分析两组护士培训后的理论成绩、操作成绩以及综合评分.结果:经过培训后实验组护士的理论成绩、操作成绩以及综合评分以及培训满意度均高于对照组护士,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血透室新护士岗前规范化培训能够显著提高新护士的各项能力,缩短了其独立胜任工作岗位的时间.

  • 规范化管理对妇产科护士职业暴露的影响

    作者:陈葱芬;夏碧珍

    目的:探讨规范化管理在减少妇产科护士职业暴露中的应用效果.方法:对妇产科职业暴露的危险因素进行分析,制定规范化培训、完善管理、护士长督导、定期检查工作环境等规范化管理措施,比较管理前后护士自我健康管理行为、职业暴露以及皮肤防护等指标.结果:规范化管理后,护士在感染预防的理论知识、护理操作的规范性、感染防护的意识方面的评分均高于管理前,有统计学意义(P<0.05).规范化管理后,护士的职业暴露发生率低于管理前,皮肤防护程度好于管理前,焦虑、抑郁评分低于管理前,工作满意度高于管理前,有统计学意义(P<0.05).结论:规范化管理能够有效提高妇产科护士对职业暴露的自我防护行为,减少职业暴露的发生,改善职业安全性.

  • 在《中医基础综合》教学中开展研究性教学的探索

    作者:朱虹

    研究性教学是医学教学中常用的方法.文章在分析《中医基础综合》课程教学现状的基础上,指出《中医基础综合》实施研究性教学可使学生更好地理解、掌握和应用中医学理论,创新临证治疗思路和方法,激发学生的学习热情,并提出了具体方法.

  • 高等中医药院校实验教学存在的问题与改革措施

    作者:陈四清;张明昊;呼海涛;张娟;张方方

    实验教学是高等中医药教学的一个重要组成部分,在培养学生创新能力、实践动手能力方面具有重要作用.文章从实验教学观念、实验教学模式与内容和实验教学考核方式三方面入手,对中医药院校实验教学中存在的问题进行了全面分析,并在此基础上提出了具体的改革措施.

  • 《金匮要略》中外教材比较研究

    作者:马晓峰;郝征;孟翔;曹姗;冯闲野;刘宏杰;张建梅

    选取国外现行英文版《金匮要略》与国内“十一五”规划教材《金匮要略》(新二版)进行对比研究.国内外教材各具特点,国外教材内容完整,文字简洁,格式清晰,选取医案以现代为主,实用性强,较适合于国外初学者学习;国内教材论述系统,阐述病机严谨,辨治思路清晰,重点突出,注家观点公允,更适用于具有一定中医基础理论的学生研习.

  • 基于培养学生临床水平探讨中医经典课程教学改革

    作者:王东军;柴可夫

    培养高水平的中医人才必须依靠中医经典,开设中医经典课程,对于提高学生的临床思维具有举足轻重的作用.当今中医药院校面临经典课程与临床脱节、经典课程课时被压缩、大多数学生临床能力欠佳,甚至毕业后不能胜任临床工作的尴尬局面.因此,中医经典课程的教学有必要进行改革,应牢牢抓住培养学生临床水平这条主线,其改革应从教学手段、教学内容、临床教学保障措施、临床能力考核等方面进行.

  • 中医学五年制(实验班)学生就业价值取向实证研究

    作者:刘轶凡;张小勇;赵琪;左璇;罗碧川;张路

    目的:以北京中医药大学2012级为例,了解中医学五年制(实验班)专业大学生就业价值取向特点、就业认识现状和影响因素.方法:选取北京中医药大学2012级中医学五年制(实验班)全体学生,采用自制调查问卷与访谈相结合的方式进行调查,分析其就业价值取向及其影响因素.结果:就业方向明确,但总体偏于理想化,主观性较强;多数同学对社会现状缺乏理性认识;家庭对就业地域与岗位有较大影响;对就业技能积累的重视程度不够;学生对就业信息的捕捉能力和就业知识的掌握不够,缺乏职业生涯规划.结论:建议利用有利资源,提高学生就业核心竞争力;鼓励学生多与社会接触,增长阅历与社会经验;通过参加多样性的活动,转变就业观念;针对性地开展心理调适辅导,减少心理落差;针对性地开设大学生职业指导课程,让学生对自我、就业、职业有更深层次的认识和了解.将中医学学科特点与学生自身特点相结合,进一步改善其培养模式,引导学生树立符合社会主流价值观的就业价值取向.

  • 在终身教育理念下构建临床医学人才培养立交桥的策略研究——以漳州卫生职业学院临床专业人才培养为例

    作者:陈雅静;郭素华;陈瑄瑄

    临床医学需要延续性学习,在临床医学人才培养上引入终身教育理念,树立医学教育的长效机制,对临床医学人才培养具有积极意义.漳州卫生职业学院医学教育者在探索临床医学人才培养模式时,逐布设计出一套切实有效的培养方案,推出更多、更适宜社会需求的医学教育产品,构建不同层次、多元化的立交桥式人才教育模式,对学院的发展及医学发展产生积极深远的作用.

  • 以住院医生满意为目标加强成长导师队伍建设的实践与探索

    作者:王雪文;金利国;吴笑阳;沈梦雯

    作为住院医师规范化培训基地,如何有效、主动、积极地做好社会化住院医师培训工作,是医院管理思考的重要问题之一.文章从“党小组长成长导师制”的由来背景出发,阐述了以住院医生满意为目标,加强成长导师队伍建设的重要性;通过调查分析,实施了以住院医生满意为目标的成长导师队伍建设,为保障和促进住院医师规范化培训工作提供了有益的探索,也促进了成长导师群体的整体全面发展.

  • 神经外科重症监护病房患者医院感染调查分析与预防管理对策

    作者:王林国;皇甫学勤;陶波

    目的:通过对神经外科重症监护病房患者发生医院感染的危险因素进行调查分析,为制定合理可行的预防措施提供科学依据.方法:回顾性分析2012年1月~2014年1月收住神经外科重症监护病房的100例患者的临床资料,分析住院期间医院感染的发生率及危险因素.结果:100例患者中发生院感20例,感染发生率为20%;所捡出的病原菌中,革兰阴性杆菌占45%,革兰阳性球菌占40%;发生感染的主要部位为下呼吸道感染,占81%,其次为脑脊液感染,占13%.患者意识障碍、侵入性操作、采用机械通气等是院感发生的高危因素.结论:通过对导致神经外科ICU患者发生院感的危险因素进行分析,加强ICU环境管理,加强侵入性操作的管理,严格执行消毒隔离制度等综合干预,可以有效预防和控制医院感染的发生.

  • PDCA循环结合项目管理法对内分泌科持续护理质量效果与患者满意度的效果

    作者:陈莹莹

    目的:探讨PDCA循环结合项目管理法在内分泌科持续护理质量效果和患者满意度情况.方法:选择2012年4月~2014年6月在浙江省新昌县人民医院内分泌科接受治疗的76例内分泌患者为研究对象,采用简单随机样表法,分为研究组38例和对照组38例.对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上采用PDCA循环结合项目管理方案给予护理.观察两组患者护理前后基础护理、技术操作、专科护理的质量评分情况及患者护理的满意度,并对研究结果进行分析比较.结果:实施前两组患者基础护理、技术操作、专科护理的质量评分均基本相符(P>0.05),实施后对照组对基础护理、技术操作、专科护理的质量评分较实施护理前均有所提高,但差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的各项评分则均明显高于对照组患者(P<0.05).结论:PDCA循环结合项目管理法用于内分泌科持续护理的质量效果显著,可提高患者满意度.

  • SHEL模式对门诊输液不良事件及护理满意度的影响

    作者:周玉平;郑建飞

    目的:通过应用SHEL模型对医院门诊中所发生输液不良事件的发生原因进行分类及统计学分析,据此制订适宜的护理管理策略从而降低门诊输液不良事件的发生,提高患者满意度.方法:对门诊发生例输液不良事件进行回顾并结合SHEL模型进行相关因素的分析,针对不同类型因素制订相应管理策略,包括对护理人员的岗位培训,优化门诊工作环境,优化输液服务流程,加强输液质量监控等措施,并且对改良前后门诊出现输液不良事件进行比较分析.结果:SHEL模型分析结果显示,52例输液不良事件中,与软件因素,即护理人员业务素养相关的占90.4%;与硬件因素,护理场所硬件设施相关的占21.2%;与临床环境相关的占32.7%,当事人及他人因素占25.0%.经过SHEL模型改良后,输液不良事件发生率明显降低(P<0.001),患者满意度明显上升(P<0.001).结论:SHEL模型应用可全方位对输液不良事件相关因素进行分析,降低门诊输液不良事件发生率,提高患者满意度.

  • 泌尿外科病人隐私保护现状的调查分析

    作者:毛思纯;李莉;沈玲;蒋美萍

    目的:对泌尿外科住院患者的隐私保护情况进行调查,分析其现状,并进一步对提高隐私保护的措施进行探讨.方法:采用自编泌尿外科住院患者隐私保护现状调查问卷对2014年1~10月在浙江省杭州市第一人民医院泌尿外科住院治疗的320例患者及泌尿外科30名医护人员进行隐私保护现状调查.结果:收回有效患者问卷312份,在312例泌尿外科住院患者中,知道自己有隐私权的有277例患者(88.78%),有290例患者(92.95%)表示不愿意泄露自己的隐私,205例患者(65.71%)表示不愿向家属泄露隐私,134例患者(42.95%)患者表示介意教学观摩,119例患者(38.14%)表示自己曾经被泄露过隐私,222例患者(71.15%)在做检查时希望有所遮挡,199例患者(63.78%)提出希望医护人员更加注重自己的隐私.在被调查的30名医护人员中,有4名(13.33%)曾在公共场合议论患者的隐私,6名(占20%)曾不慎泄露过患者的隐私,9名(30%)进行教学活动前未取得患者同意,11名(36.66%)在带教中未教育学生保护患者隐私,20名(66.67%)能自觉保护患者隐私.结论:泌尿外科住院患者隐私保护现状欠佳.影响泌尿外科隐私保护状况的因素是多方面的,医护人员应该重视患者隐私泄露的情况,并针对相关因素制定相应的措施进行干预,以改善住院患者的隐私保护情况,提高其治疗满意度.

  • 社区健康档案存在的问题与对策

    作者:王慧兰;程莹

    社区健康档案是为居民提供综合、全面、连续、高质量医疗卫生服务的重要工具,对居民健康管理有着十分重要的意义.但随着医疗技术的不断发展,社区健康档案暴露出一系列问题,严重影响了档案信息的完整性、准确性、科学性.文章从社区健康档案的内容、建立、管理等方面,对其所存在的主要问题进行了总结和分析.并提出通过做好社区宣传工作、规范和完善社区健康档案的内容、加强社区健康档案管理和社区卫生服务人才培养、健全社区健康档案制度等方面进行改进.

  • 基于B超检查的社区老年人健康体检疾病谱分析

    作者:罗卫军;顾世明;伍秋兰

    目的:通过B超检查,了解社区60岁以上老年人的健康状况,并对健康体检疾病谱进行分析.方法:回顾性分析2014年1~12月社区60岁以上老年人的B超检查结果.结果:全部8865例研究对象中,腹部脏器疾病的检出率为52.89%,其中位居前8位的腹部疾病依次为:脂肪肝、胆囊结石、肝囊肿、肾囊肿、胆囊息肉、胆管结石、胆管扩张及肝硬化.在胆管扩张的发病率中,男性低于女性,其余疾病男性均高于女性.在胆管结石、胆管扩张、肝硬化疾病中,70岁以上老年人的发病率偏高.其余几种疾病中,60~69岁年龄段老年人的发病率偏高.结论:B超检查发现60岁以上老年人肝胆疾病的发病率高,因此应采取措施增强老年人的健康保健意识,改善生活方式,定期进行个人健康体检,做到对疾病早发现、早治疗,提高患者预后及生活质量.

  • 拜城县农村孕产妇缺铁性贫血的临床分析与建议

    作者:陈旭丽

    目的:为预防缺铁性贫血发生及降低孕产妇死亡率,对新疆维吾尔自治区拜城县十六个乡镇场孕产妇缺铁性贫血进行临床分析.方法:对新疆维吾尔自治区拜城县2009~2011年的所有高危孕妇中的缺铁性贫血情况进行健康宣教,并通过改变饮食结构等干预手段,对其结果进行分析.结果;2009~2011年孕妇的缺铁性贫血症状发生率呈逐年下降趋势.结论:对农村育龄妇女及孕产妇进行健康宣教,能有效预防和降低孕产妇缺铁性贫血症状的发生,从而降低孕产妇死亡率.

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