保健医学研究与实践杂志
Health Medicine Research and Practice 보건의학구여실천
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西南大学
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-873X
- 国内刊号: 50-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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药物联合针灸推拿治疗脑梗塞的疗效评价与分析
目的 探讨药物联合针灸推拿治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取沈阳市某医院2012年5月-2014年5月收治的脑梗塞患者110例,随机分成观察组和对照组,每组55例.对照组患者在常规药物治疗基础上联合推拿治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针灸治疗,比较2组患者的临床疗效及生活质量评分.结果 随访6个月后,观察组患者的显效率为87.27%,对照组患者的显效率为61.82%,观察组患者的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x 2=9.39,P<0.01).治疗前,2组患者的生活质量评分差异无统计学意义;治疗后,2组患者的生活质量评分均明显升高,且观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合针灸推拿治疗脑梗塞可以促进患者的神经组织功能恢复,提高患者的生活质量.
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甲基强的松龙在重症哮喘患者院前急救中的应用效果分析
目的 研究甲基强的松龙用于重症哮喘患者院前急救的疗效和临床价值.方法 本文研究对象为68例120急救中心收治的重症哮喘患者,另选30例健康受检者作为对照组.医护人员赶到现场后先给予患者常规治疗,然后静脉推注甲基强的松龙、氨茶碱,并根据患者病情分别给予降压和抗心衰药物,观察并记录患者用药时、离开现场时、入院时的心率和呼吸频率,并按照临床症状评分标准评分,比较评分及病情变化.结果 经用药抢救后,患者离开现场时和入院时的呼吸频率、心率以及临床症状评分相比用药时均下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01).经治疗,危重度和重度哮喘患者减少,中度患者增加,3个阶段组间比较差异有统计学意义.结论 甲基强的松龙用于重症哮喘患者院前急救的疗效良好,其可快速降低呼吸频率和心率,解除生命威胁,且不良反应小,具有良好的安全性.
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综合性护理干预对糖尿病足患者的护理效果分析
目的 探讨临床综合性护理干预对糖尿病足患者的护理疗效.方法 选取2011年1月-2012年6月在青岛市某医院就诊的糖尿病足患者112例,随机分为实验组和对照组,每组56例.对照组患者给予常规临床护理干预和药物治疗,实验组患者在对照组干预的基础上,实施综合性护理干预.比较干预4周、8周后2组患者的临床护理效果.结果 经过临床治疗和护理干预4周后,实验组患者干预总有效率为82.14%,明显高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);经过临床治疗和护理干预8周后,实验组患者干预总有效率为96.43%,明显高于对照组(73.21%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 对糖尿病足患者实施综合性护理干预能够有效提高糖尿病足的治疗效果及促进患者尽早康复,值得临床推广.
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探讨心理护理干预对ICU患者负性情绪的影响
目的 探讨心理护理干预对重症加强护理病房(ICU)中危重症患者负性情绪的影响.方法 选取牡丹江市某医院2012年1月-2013年10月在ICU诊治的住院患者140例,对其进行心理护理干预并对比所有患者心理护理干预前后的心理变化情况.结果 心理护理干预前患者的焦虑自评量表(SAS)平均得分为57.6±5.6,抑郁自评量表(SDS)平均得分为58.8±5.5;心理护理干预后患者的SAS平均得分为34.2±4.6,SDS平均得分为38.9±5.0;心理护理干预后患者的得分明显低于心理护理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU患者进行系统的心理护理,可以有效缓解患者的负性情绪,进而提高患者的治疗效果,值得临床推广和应用.
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某高校教职工健康体检消化及泌尿系统彩超检查结果分析
目的 了解高校教职工的健康状况,探讨消化及泌尿系统彩超检查在健康体检中的临床应用价值,为常见病及多发病的预防和控制提供依据.方法 对成都理工大学2014年参加健康体检的2 464名教职工的消化及泌尿系统彩超检查结果进行统计分析.结果 在2464名健康体检者中,消化及泌尿系统彩超检查结果异常者1 135例,占总检人数的46.06%.男性脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿、胆囊息肉病变、膀胱疾病的检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);女性胆囊结石的检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).青年组、中年组教职工以脂肪肝检出率高,老年组教职工以前列腺疾病检出率高.结论 消化及泌尿系统彩超作为健康体检中的常规检查项目,能及时发现许多隐匿病灶,在疾病的早期诊断中具有重要作用.
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心理护理对口服有机磷农药中毒患者疗效的影响
目的 探讨心理护理对口服有机磷农药中毒患者临床疗效及心理状态的影响.方法 选取2013年1月-2014年6月咸宁市某医院急诊科收治的急性有机磷农药中毒患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例.2组患者均给予抢救及常规护理措施,实验组患者另外给予心理护理,比较2组患者的阿托品化时间、乙酰胆碱脂酶(CHE)恢复时间、阿托品用量、“反跳”现象发生率、住院时间及抢救成功率;同时采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2组患者的心理状态进行评估.结果 2组患者在阿托品化时间、CHE恢复时间、阿托品用量3方面比较,差异无统计学意义,但实验组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者“反跳”现象发生率为6.7%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者抢救成功率为93.3%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).心理护理前,2组患者的SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义.心理护理后,实验组患者的SDS及SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对口服有机磷农药中毒患者的心理护理,可提高临床治疗效果,改善患者的心理状态和生活质量.
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30例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者围手术期护理体会
目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者围手术期的护理方法.方法 回顾性分析佳木斯市某医院2010年12月-2014年12月收治的30例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料和随访资料,分析总结无骨折脱位型颈脊髓损伤患者围手术期的护理方法及效果.结果 30例患者手术切口均达到一期愈合;术后随访6~24个月,所有患者的神经功能均有不同程度恢复,未发生并发症.结论 对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者应积极实施手术治疗,术后给予全面、有效、系统的护理干预措施,可有效预防并发症的发生,提高患者的生活质量.
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氟喹诺酮类药物临床不良反应特点分析
目的 对氟喹诺酮类药物在临床应用中出现的不良反应进行总结分析.方法 对牡丹江医学院第二附属医院2012年3月-2013年3月发生的氟喹诺酮类药物临床不良反应的71例患者的临床资料进行系统研究分析.结果 发生氟喹诺酮类药物临床不良反应的患者中男性53例,占74.6%;女性18例,占25.4%.38~58岁年龄段发生不良反应者41例,发生率为57.8%,明显高于其他年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05).神经系统不良反应发生率高,为30.5%.38~58岁年龄段患者的不良反应发生时间和身体恢复时间明显长于其他年龄段患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医疗工作者应根据患者的性别、年龄及临床表现合理使用氟喹诺酮类药物,进而降低该类药物不良反应的发生率.
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中药湿性换药护理对皮肤挫擦伤的临床疗效分析
目的 探讨中药湿性换药护理对皮肤挫擦伤的临床疗效.方法 选取华南理工大学门诊部2014年1月-2015年1月收治的108例皮肤挫擦伤的学生和教师作为研究对象,随机分为研究组(55例)和对照组(53例).研究组患者采用中药湿性换药护理,对照组患者采用传统的换药护理,比较2组患者的临床疗效.结果 研究组患者的满意度为96.37%,对照组患者的满意度为83.02%,研究组患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的面部、躯干部、上肢和下肢的创面愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);换药前2组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义;换药后2组患者的VAS评分均低于治疗前,且研究组患者皮肤的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者皮肤的色素沉着和瘢痕发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药湿性换药护理对皮肤挫擦伤的临床疗效显著,患者的满意度高、创面愈合时间短、疼痛评分低,且不容易留下色素沉着和瘢痕,可满足现代学生对爱美的追求,临床应用价值高.
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氨碘肽治疗玻璃体混浊的疗效分析
目的 观察并分析氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊的临床疗效.方法 选取牡丹江某医院2011年6月-2013年8月收治的玻璃体混浊患者88例,将其随机分为对照组和实验组,每组44例.2组患者均以常规治疗为基础,对照组加用平地木颗粒进行治疗,实验组加用氨碘肽注射液进行治疗,观察并对比2组患者的治疗效果.结果 对照组患者总有效率为72.73%,实验组患者总有效率为88.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后视力均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后实验组患者视力改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氨碘肽注射液对玻璃体混浊患者进行治疗,临床治疗效果显著,无明显不良反应发生,值得临床推广和应用.
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孟鲁司特联合盐酸氨溴索治疗哮喘患儿的效果分析
目的 探讨孟鲁司特联合盐酸氨溴索对哮喘患几的治疗效果.方法 选取新疆维吾尔自治区阿克苏地区第二人民医院2013年10月-2015年2月收治的50例哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组患儿在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,比较2组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患儿的肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的哮喘症状积分低于对照组,且无症状天数长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘效果显著,可明显缓解患儿的临床症状,究其原因,可能与降低了患儿的炎性因子水平有关.
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输卵管妊娠手术后重复性异位妊娠的影响因素分析
目的 探讨输卵管妊娠患者术后重复性异位妊娠的影响因素.方法 选取重庆市某医院2011年1月-2013年12月行手术治疗的输卵管妊娠患者279例,根据生育结局分为异位妊娠组(93例)和正常妊娠组(186例),采用Logistic回归分析法探讨导致术后重复性异位妊娠的影响因素.结果 单因素分析结果显示,年龄、孕产次、停经时间、阴道出血时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、腹腔出血量、选择宫内节育器避孕、采用手术治疗以及合并妇科炎症是影响重复性异位妊娠的重要因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,重复异妊娠的影响因素包括妊娠次数(OR=3.136,95%CI为1.412~21.642)、放置宫内节育器(OR=2.063,95%CI为2.073~18.349)、采用手术治疗(OR=2.987,95%CI为1.143~19.423)及合并妇科炎症(OR =3.421,95%CI为1.534~22.161).结论 重复性异位妊娠主要受到不良病史和患者盆腔环境的影响.因此,做好盆腔疾病的防治工作,积极治疗不孕症,尽量选择腹腔镜手术进行输卵管疾病的治疗,对防治重复性异位妊娠的发生具有重要作用.
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口腔综合保健预防儿童龋齿的效果分析
目的 探讨口腔综合保健对预防儿童龋齿的效果.方法 选取2013年12月-2014年12月到赤壁市某医院进行口腔检查的90例儿童,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组儿童采用一般口腔保健法,观察组儿童则采用口腔综合保健法,对比2组儿童的龋齿预防效果.结果 观察组儿童口腔知识测试优秀42例,合格3例,优秀率为93.33%,对照组儿童优秀34例,合格11例,优秀率为75.56%,观察组儿童口腔知识测试的优秀率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组儿童发生龋齿5例,发生率为11.11%,对照组儿童发生龋齿13例,发生率为28.89%,观察组儿童龋齿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组儿童家长的总满意度为97.78%,对照组儿童家长的总满意度为84.45%,观察组儿童家长的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用口腔综合保健法对儿童龋齿进行预防,在取得显著效果的同时,还提高了儿童口腔保健知识水平,值得推广.
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玻璃酸钠联合康复训练治疗膝骨关节炎的效果观察
目的 观察玻璃酸钠膝关节腔内注射,联合超短波理疗和康复训练对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选取2012年10月-2013年10月重庆市綦江区人民医院收治的KOA患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.2组患者均采用玻璃酸钠膝关节腔内注射和超短波治疗,观察组在此基础上联合康复训练,治疗后1月及1年时评价2组患者的临床疗效.结果 治疗后1月时,观察组患者的治疗总有效率为96.00%,对照组患者的治疗总有效率为92.00%,2组比较差异无统计学意义;治疗后1年时,观察组患者的治疗总有效率为88.00%,对照组患者的治疗总有效率为64.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者的VAS评分差异无统计学意义;治疗后1月时,2组患者的VAS评分均明显低于治疗前,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但组间的VAS评分比较,差异无统计学意义.治疗后1年时,2组患者的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 玻璃酸钠膝关节腔内注射联合超短波理疗及康复训练治疗KOA的远期疗效较好.
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全麻复合硬膜外麻醉在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果观察
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉在女性高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果.方法 选取2012年8月-2014年12月咸宁市某医院收治的行腹腔镜全子宫切除术的高血压患者168例,分为观察组(90例)和对照组(78例),其中观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,对照组给予单纯全麻,观察2组患者麻醉前10 min(T0)、气管插管时(T1)、气腹后5 min(T2)、切除子宫时(T3)、拔管时(T4)的心率、收缩压、舒张压及血糖、肾上腺素、醛固酮水平变化情况,同时对2组患者的自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、拔管时间及子宫牵拉反应抑制效果进行对比分析.结果 在T2,T3,T4时间点上,观察组患者的心率、收缩压、舒张压及醛固酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T1,T2,T3,T4时间点上,观察组患者的肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫牵拉反应抑制有效率为92.22%,对照组为83.33%,2组比较差异无统计学意义(x 2=3.148,P=0.076).观察组患者术后自主呼吸恢复时间、拔管时间和完全清醒时间分别为(4.34±1.18) min,(9.49±2.13) min,(18.63±5.18) min,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉在女性高血压患者腹腔镜全子宫切除术中有较好的麻醉效果,且术后拔管时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间短,值得临床推广.
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某高校女大学生缺铁性贫血与肥胖情况的关系探讨
目的 通过了解东北石油大学女大学生缺铁性贫血与肥胖症患病情况,为制定高校女大学生缺铁性贫血和肥胖防治策略提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,选取东北石油大学女大学生3 369人进行体格检查、实验室检查及健康问卷调查,并对结果进行统计学分析.结果 女大学生缺铁性贫血患病率为18.52%.体质量正常女大学生缺铁性贫血患病率为17.82%,肥胖及超质量女大学生缺铁性贫血患病率为24.51%,肥胖及超质量女大学缺铁性贫血患病率高于体质量正常女大学生,差异有统计学意义(x 2=9.419,P =0.002).月经、偏食、零食、肉食、血制品、水果对肥胖及超质量女大学生患缺铁性贫血有影响.月经、血制品、肉食、豆制品、水果对体质量正常女大学生患缺铁性贫血有影响.结论 高校应加强对女大学生的健康宣教,倡导正确的饮食习惯,以降低缺铁性贫血及肥胖症的患病率.
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纤维支气管镜和直接喉镜经鼻气管插管对血流动力学反应影响的Meta分析
目的 评价纤维支气管镜(FOB)与直接喉镜(DLS)经鼻引导气管插管对患者血流动力学反应的影响.方法 计算机配合手工检索了截止到2014年12月,在Pubmed,Cochrane Library,Web of Science,中国知识基础设施工程(CNKI),维普数据库(VIP),万方数据库中关于FOB与DLS经鼻引导气管插管对血流动力学反应影响的随机对照研究(RCT)文献,筛选后进行质量评价并提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终共纳入8篇文献,462例患者.FOB组患者的收缩压(SBP)在插管后3 min,5 min时明显高于DLS组,差异均有统计学意义[(WMD=3.64,95%CI为1.37~5.91),(WMD=3.39,95%CI为1.63~5.15),P<0.05];FOB组和DLS组患者的舒张压(DBP)在所有测量时间点的差异均无统计学意义;FOB组患者的心率(HR)在气管插管时明显高于DLS组,差异有统计学意义(WMD=9.09,95%CI为5.05~13.14,P=0.00);FOB组患者的平均动脉压(MAP)在气管插管时明显高于DLS组,差异有统计学意义(WMD=10.60,95%CI为5.89~15.30,P=0.00).FOB组患者的气管插管时间明显长于DLS组,差异有统计学意义(WMD=9.20,95%CI为5.19~13.21,P=0.00).结论 DLS经鼻引导气管插管对患者血流动力学反应影响小,较FOB有优势.
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索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌的临床分析
目的 探讨索拉非尼靶向治疗对晚期肝细胞癌患者的临床疗效和不良反应.方法 将孝感市某医院收治的58例晚期肝细胞癌患者随机分为观察组和对照组,每组29例.对照组患者行奥沙利铂联合替吉奥化疗,观察组患者行索拉非尼靶向治疗.比较2组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组患者近期疗效总有效率为31.03%,临床控制率为68.97%;对照组患者近期疗效总有效率为34.48%,临床控制率为75.86%,2组比较差异均无统计学意义;观察组患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)为(3.02±1.13)月和(9.45±2.06)月;对照组患者PFS和OS为(3.18±1.05)月和(10.15±2.48)月,2组比较差异均无统计学意义;观察组患者在Ⅰ~Ⅱ级不良反应中血小板减少、转氨酶升高、神经毒性、腹泻、皮疹、瘙痒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在Ⅲ~Ⅳ级不良反应中血小板减少的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌的临床近期和远期疗效与奥沙利铂联合替吉奥化疗相当,但索拉非尼靶向治疗中患者不良反应的发生率较低,患者易于耐受,值得临床推广应用.
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高一学生性健康教育状况与对策探究
目的 了解高一学生获取性知识的途径、生理卫生知识掌握情况和对性健康教育的态度,为在高一年级开展性健康教育提供参考.方法采用随机抽样的方法对福建省永安市某中学高一年级231名学生进行匿名问卷调查,并对结果进行分析.结果 在性知识的获取途径方面,学生主要通过同性朋友、教师和网络等途径获取性知识,分别占52.9%,46.1%和42.9%,但有6.3%的学生通过色情读物寻求刺激;在生理卫生知识掌握方面,有15.7%的学生认为遗精(月经)伤身体,有37.2%的男生能做到正确清洗生殖器官;在艾滋病的传播途径认知方面,学生对性交(93.7%)、输血(84.8%)和母婴传播(78.5%)三大途径有较充分的认识,但仍有高达36.6%的学生对艾滋病的传播途径存在误解,认为蚊虫叮咬会传播艾滋病;在对性健康教育的态度方面,78.5%的学生认为接受性健康教育是有必要的,31.4%的学生认为学校性健康教育内容太少.结论 高一学生获取性知识的途径呈现多样化,而学校和家庭没有起到应有的教育引导作用,学生生理卫生知识和性知识仍然较薄弱,迫切需要科学的性健康教育.社会、学校和家庭应该共同合作,开展全方位、科学、系统的性健康教育.
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大学生运动伤害防护能力的调查研究
目的 了解大学生运动伤害防护能力状况,为改善和提高大学生运动伤害防护能力提供依据.方法对我国6所高校692名在校本科生运动伤害防护能力现状、影响因素、需求情况进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 大学生运动伤害防护总分为41.07,小于平均分;在运动伤害预防维度上的得分存在性别间的差异(P<0.01);在运动伤害预防维度和运动伤害诊断与评估维度上的得分存在年级间的差异(P<0.05);474名大学生需要运动伤害防护知识与技能,占总人数的68.50%;影响大学生运动伤害防护能力的因素中,“学校重视程度不够”占34.39%,是主要影响因素.结论 大学生对运动伤害的防护能力明显不足,相关教育部门应充分重视,提高大学生对运动伤害的防护能力,从而降低运动伤害事故的发生率.
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丹栀逍遥散联合甘麦大枣汤治疗胰岛细胞瘤1例
胰岛细胞瘤是临床上较为少见的一种胰腺肿瘤,根据是否具有内分泌功能分为功能性和非功能性胰岛细胞瘤2类,治疗多以外科手术为主.由于功能性胰岛细胞瘤临床表现多样,且术中定位相对困难,故临床上容易漏诊、误诊[1].当患者诊断不明确时往往无法制定合理的西医治疗方案,但中医治疗却可以缓解患者症状,并提高患者生活质量.研究者曾在临床上以丹栀逍遥散加味治疗1例胰岛细胞瘤患者,效果良好,现报道如下.
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硬膜外阻滞对慢性肾病患者肾功及蛋白尿的影响2例报道
慢性肾病(CKD)已成为世界范围内的公共健康卫生问题,美国和澳大利亚的调查显示,成人CKD的患病率为11%~16%,且有逐渐增加之势.我国成人CKD的患病率为10.1%~15.1%,但目前尚无全省或全国范围的CKD流行病学调查数据[1].延缓CKD病程进展,推迟其进入尿毒症期是CKD治疗的重要目标.哈尔滨医科大学附属第一医院刘凤岐教授采用硬膜外阻滞(TEA)方法治疗CKD效果良好.TEA即在常规消毒局麻下,在患者上胸段或腰段脊突间穿刺到达硬膜外隙留管,通过留置管间断推注一定量的利多卡因或罗哌卡因以阻断胸腰交感神经的方法.经TEA治疗后,患者均血压控制理想,水肿消失,尿蛋白转阴,尿素氮恢复正常,血肌酐水平下降.现报道如下.
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针灸综合治疗膀胱过度活动症验案1例
膀胱过度活动症是一组以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁;尿动力学表现为逼尿肌过度活动,以及其他形式的尿道-膀胱功能障碍.现代医学对此病以对症处理和手术治疗为主,但疗效较差.重庆市肿瘤医院采用艾灸、针刺、穴位注射、耳穴埋籽4种方法治疗膀胱过度活动症,标本兼治,疗效好,发挥了中医综合治疗的特色,现报道如下.
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浅谈大数据时代医院药房的循证管理
20世纪90年代首次明确提出循证管理的概念,目前循证管理已应用于我国各级医院药房管理中,且取得了一定的成效.通过对我国医院药房循证管理现状的分析,发现不同等级医院开展的状况不同,三级医院药房开展循证管理在纵深发展方面明显优于一、二级医院,指出一、二级医院除了药房管理人员需加强自身教育,运用循证原理进行科室管理外,医院及政府管理部门也应重视药房的循证管理.
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基于REA模型的医院会计信息系统研究与构建
随着我国医疗事业的快速发展与医院业务的不断扩展,医疗工作者对实时、共享、多元化、个性化的医疗与财务信息的需求日益增长,现有医院会计信息系统的缺陷越来越明显,已不能满足当前医院业务的处理需求.REA会计模型从资源、事件、参与者及其之间关系分析业务流程,基于“事项”及“原始语义”存储数据,并能提供业务流程总体视图,在医院财务管理工作中有很强的可行性.本研究首先分析现有医院会计信息系统的缺陷,其次介绍基于REA会计模型的会计信息系统相关研究现状,后结合医院业务流程,分析REA会计模型构建的总体目标与设计原则,对医院业务流程进行了重组,明确了其中包含的实体,并基于实体及各实体间联系构建了基于REA会计模型的医院会计信息系统.
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三峡移民库区重庆市万州区社区卫生服务现状、发展中存在的问题及应对策略
目的 通过对三峡移民库区重庆市万州区12家社区卫生服务机构的服务状况、双向转诊情况及人员的学历结构、工资收入等情况进行调查,探讨三峡移民库区社区卫生服务发展中存在的问题和应对策略.方法 采用立意抽样方法调查重庆市万州区12家社区卫生服务机构.数据采用Epidata 3.02录入,采用SPSS 18.0软件进行描述性统计分析.结果 万州区社区卫生服务机构中本科及以上学历者仅占11.13%,大专学历者占40.26%,中专及以下学历者占48.61%.每个社区卫生服务机构定编仅为40人,机构中80%以上人员为非在编人员.2013年社区卫生服务机构向上转诊患者8 811人次,向下转诊患者25人次.结论 社区卫生服务机构存在编制少、人员学历结构不合理等问题,且由于资金缺乏,常导致社区卫生服务不到位.政府部门应在保证社区工作人员基本待遇的同时,加大基本公共卫生服务的专项资金投入,以保障社区卫生服务工作的顺利开展.
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颈椎间盘突出症的手术治疗进展
颈椎间盘突出症是仅次于腰椎问盘突出症的脊柱常见疾病,常导致脊髓及神经根受压并引起相应的临床表现,目前手术治疗是解决颈脊髓神经根受压确切、有效的手段.随着脊柱功能外科与微创外科的发展,创伤小、功能保留较好的手术方式被不断提出.本文结合颈椎间盘突出症手术的技术、适应证、禁忌证及并发症,重点探讨各种手术的优缺点及目前手术治疗的相关进展、趋势,以期为临床医师提供参考.
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老年人亚健康现状影响因素及干预对策
随着我国进入老龄化社会及人民物质、文化生活水平的逐步提高,人们对健康更加关注.为了全面、深入了解我国老年人亚健康研究状况,本文对我国老年人亚健康研究文献进行了梳理,着重从影响因素、干预对策方面进行阐述,以提高人们对老年人亚健康的认识水平.
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肝硬化肝部分切除术后肝再生及肝功能障碍研究
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且常合并有肝硬化,手术切除部分肝脏或肝叶是主要的治疗方法.正常肝脏在受到损伤或部分切除之后,可以显示出强大的再生能力.肝硬化肝部分切除术后残余肝细胞再生的启动、进展、终止以及肝功能的恢复情况,与正常肝脏部分切除术后的残余肝细胞比较均有所不同.本文就肝硬化肝部分切除术后肝细胞再生的启动、进展及终止过程进行综述,以期为阻断肝硬化的进程提供思路.
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人恶性黑色素瘤多发转移裸鼠动物模型的建立
目的 探讨建立人恶性黑色素瘤多发转移裸鼠动物模型的方法,为进一步研究恶性黑色素瘤的发病机制提供动物模型.方法 将MV3人黑色素瘤细胞注射于裸鼠背部皮下,待裸鼠背部皮下出现肿瘤后,通过病理学检查及免疫组化技术对动物模型进行鉴定.结果 裸鼠皮下接种人黑色素瘤细胞28 d后背部皮下相继出现肿瘤,肿瘤组织免疫组化结果显示S-100及HMB45阳性,肿瘤组织HE染色及肺、脾、肝、脑、肾各组织免疫组化结果显示各组织均出现不同程度转移灶,表明成功建立人黑色素瘤多发转移裸鼠模型.结论 该研究选择来源于人的恶性黑色素瘤细胞MV3接种于裸鼠背部皮下,28 d后成功建立了人黑色素瘤多发转移裸鼠动物模型,该模型为进一步研究黑色素瘤的生物学特性及新药开发提供了实验依据.
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初入职场者不同吸烟行为的心理原因研究
目的 探究不同吸烟行为的初入职场者在吸烟动机、控烟自我效能感、感觉寻求等心理原因上的差异.方法 使用Russell吸烟原因问卷、感觉寻求问卷及控烟自我效能感问卷对620名初入职场者进行调查.结果 初入职场吸烟者排在前3位的主要吸烟动机依次是:刺激、镇静和享乐;不同吸烟行为初入职场者的感觉寻求水平存在差异,且差异有统计学意义(F=300.31,P<0.01),从未戒烟者的感觉寻求水平高,不吸烟者的感觉寻求水平低;不同吸烟行为初入职场者的控烟自我效能感也存在差异,且差异有统计学意义(F=708.58,P<0.01),不吸烟者控烟自我效能感得分高,从未戒烟者控烟效能感得分低.结论 感觉寻求水平、控烟自我效能感与初入职场者吸烟行为有关.
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留守经历大学生情感智商剖析
目的 通过调查留守经历大学生的情感状态,了解该群体的情感智商水平,并探讨留守经历对大学生情感智商的影响.方法 采用谢华真制定的健商问卷,对河北工程大学8 064名在校大学生进行调查(留守经历大学生3 664人,无留守经历大学生4 400人),并对调查结果进行分析.结果 留守经历大学生组情感状态维度健商指数为0~2分和3~5分的人数比例明显高于无留守经历大学生组,差异有统计学意义(P<0.01);留守经历大学生组健商指数为6~8分的人数比例虽然也高于无留守经历大学生组,但差异无统计学意义;留守经历大学生组健商指数为9~10分的人数比例明显低于无留守经历大学生组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 留守经历大学生情感状态维度健商指数低分值人数明显多于无留守经历大学生,建议对该群体进行针对性心理干预,从而提高该群体的情感智商水平.
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浅析大学生身体自我认知与减肥行为的关系
目的 探讨大学生身体自我认知与减肥行为的关系.方法 采用自编问卷对200名成都市高校在校大学生(男生100人,女生100人;医学生100人,非医学生100人)进行调查,并对调查结果进行分析.结果 男生身体自我认知正确者48人(48.0%),女生身体自我认知正确者51人(51.0%),不同性别大学生身体自我认知正确率比较,差异无统计学意义(x 2=0.18,P=0.66);医学生身体自我认知正确者46人(46.0%),非医学生身体自我认知正确者53人(53.0%),不同专业大学生身体自我认知正确率比较,差异无统计学意义(x2=0.98,P=0.32);大学生身体自我认知正确并有减肥行为者36人(36.4%),大学生身体认知错误并有减肥行为者52人(51.5%),大学生身体自我认知正确者减肥率低于身体自我认知错误者且差异有统计学意义(x 2 =4.64,P=0.04);男生有减肥行为者32人(32.0%),女生有减肥行为者56人(56.0%),不同性别大学生的减肥行为差异有统计学意义(x 2=11.69,P=0.00);医学生有减肥行为者40人(40.0%);非医学生有减肥行为者48人(48.0%),不同专业大学生的减肥行为差异无统计学意义(x 2=1.30,P=0.25).结论 大学生身体自我认知偏差的现象必须引起足够的重视,高校应加强大学生正确认识自我的教育,帮助大学生树立正确的身体观,促进他们身心健康成长.
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肾移植患者术后心理社会需求模型的建立
目的 建立肾移植患者术后心理社会需求模型,了解肾移植患者术后心理需求被满足的情况,以及这些需求的影响因素.方法 采用质性研究的方法,选取重庆市某医院10例肾移植患者作为研究对象.术后进行非结构式访谈;运用Colaizzi的现象学资料7步分析法分析资料,后建立患者的心理社会需求模型.结果 患者需求模型的核心是安全感,包括4个主题,即适应、知情、控制和信任;安全感受到亲友、医务人员和信念的影响.结论 肾移植患者术后的核心心理需求是安全感.安全感的提高需要借助亲友、医务人员和患者自身信念的力量,着重增强患者的适应能力、控制感和对医务人员的信任度,同时还应满足患者的知情需求.