医学美学美容（中旬刊）杂志
Medical Aesthetics and Cosmetology
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凉山州彝族肺结核患者CT影像学分析
目的:分析凉山州彝族肺结核患者的CT资料,总结彝族肺结核患者CT特点.方法:回顾分析我院2011年1月～2011年12月间经确诊的81例肺结核患者的胸部CT及病历资料.结果:彝族肺结核以继发型肺结核为主,63例(78%),主要为双肺发病,43例(53%),病变以增殖性病变为主,并常为一个病例同时有多种病变,影像表现为以结节影多见的多形性影像.结论:彝族是肺结核的高发族群,CT对肺结核有较高的诊断价值,对于结核能进行定形定位定性的检测.
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如何帮助青春期学生走出失恋的困境
青春期学生的恋爱是较为普遍的社会现象,失恋中的种种不良心态会严重影响青少年的身心健康,甚至会导致一系列社会问题.如何引导学生树立正确的人生观,帮助他们走出失恋的困境,尤其值得我们的关注.
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彩色多普勒超声在诊断胆总管结石中的运用
目的:讨论彩色多普勒超声在胆总管结石诊断中的临床运用.方法:利用彩色多普勒超声常规检查方法对胆总管结石进行诊断,探讨诊断结果.结果:30例经手术证实的胆总管结石,28例手术前被彩色多普勒超声正确诊断,检出率为93.3%.结论:彩色多普勒超声对胆总管结石诊断准确率比较高,具有较高的临床应用价值.
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急性胰腺炎的临床诊疗
急性胰腺炎大多数都是骤然发病,急性胰腺炎病患者大多数表现出的症状会有:恶心、呕吐、高热不退、腹胀、剧烈持续性腹痛,也可出现呕血和便血的症状,严重的患者可能会急性胰腺炎的临床治疗出现心律失常、血压下降甚至休克等,感染尤其是全身感染是导致急性胰腺炎的主要死亡原因之一,急性胰腺炎时肠道屏障功能障碍,感染往往在确诊后几小时内发生,重症急性胰腺炎更容易出现.
关键词： 急性胰腺炎诊疗 -
浅析剖腹产术后腹部切口脂肪液化
目的:探讨剖腹产术后腹部切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法及预防措施.方法:对收治的10例足月妊娠腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析.结果:此类患者均在手术后3～7天发病,通过挤压切口,加压包扎,拆除部分或全部缝线,TDP照射,引流,换药和Ⅱ期缝合等措施均达到切口愈合.结论:皮下脂肪组织肥厚和高频电刀及操作不当以及手术操作不当可诱发此病,早期发现和及时局部处理是治愈的关键.
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小儿腹泻各医家治疗心得
小儿腹泻一年四季均可发生,以夏秋季多见,多发于二岁以内的婴幼儿,年龄愈小,发病率愈高,小儿腹泻的原因很多,而总的来说,都与脾胃有关,病变在大肠.脾为土脏,职司运化,性喜燥恶湿,容易为湿所困而病.小儿脏腑娇嫩,脾常不足,一旦寒温失调,或乳食失调,均能损伤脾胃,使脾胃功能失职,清气不升,浊气不降,水食合污于大肠而致泄泻.总之外感之湿为致病之因,而内生之湿邪为脾病之果,内外之湿,乳食之滞,蕴蓄脾胃,是为泄泻病理的基本因素.
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硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用
目的:探讨硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用.方法:ASAⅠ-Ⅱ级60～85岁胆囊手术患者60 例,分成两组:单纯全麻组(Q组,n=30),和硬膜外阻滞复合全麻组(Y组,n=30).监测SBP、DBP、HR、PETCO2、SpO2、气道压,记录血流动力学参数,术中所用血管活性药病例数及麻醉药剂量.结果:Y组麻醉诱导、气管插管、切皮时、拔气管导管时SBP、DBP、HR低于Q组,血流动力学稳定,所用麻醉药少于Q组.结论:硬膜外阻滞能不同程度抑制麻醉手术所致的应激反应,硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用是安全的、可行的,值得临床推广.
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上消化道出血的临床治疗
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及生命.上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌、吻合口溃疡等,熟练掌握抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键.现将多年的临床护理工作经验总结出来以供参考.
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如何改进乳腺癌改良根治术减少并发症
目的:对乳腺癌患者达到根治、美容且提高术后生活质量.方法:我院对46例中早期乳腺癌Auchincloss术式进行综合改进.(1)术前1周内单次小剂量辅助化疗;(2)均取横行或斜行,并尽量避免弯向腋窝的切口;(2)西餐刀游离支瓣;(3)左右侧乳腺癌采用不同顺序的乳房切除;(4)保留肋间臂神经;(5)使用自制加压乳癌背心;(6)术前辅助化疗;(7)术后放疗或化疗.结果本组病例随访2～5年,术后效果良好,无局部复发和远处转移.5例出现患侧上肢水肿;3例小面积皮瓣坏死;3例发现切口下少量积液;4例短期内同侧腋窝及上肢内侧感觉障碍.结论通过上述综合改进,既能彻底根治病灶、保持外型美观,又能大限度地减少并发症,有效地提高患者术后生活质量.
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再生医疗技术应用于瘢痕的防治
瘢痕的防治是世界医学界研究的热点、难点,国内外大多采用局部药物封闭、手术切除植皮、气囊扩张术以及流行的晶体磨疤术等方法治疗,治愈率极低、易复发,给瘢痕患者造成极大痛苦.我院近年来利用再生医疗技术原理运用美宝湿润烧伤膏及美宝疤痕平+微波+压力疗法系统规范防治各阶段不同性质的疤痕取得较好疗效.
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鼻内镜下鼻中隔矫正对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效观察
目的:观察鼻内镜下鼻中隔矫正对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效.方法:对108例确诊为变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜下行鼻中隔矫正术,术后3个月、6个月、1年进行随访,观察疗效并进行分析.结果:通过对此组病例近中期及远期的随访观察,近中期(3～6个月)的治疗有效率分别达到92.59 和86.59,1年的有效率也达到83.90.结论:对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术取得良好疗效.
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心肺复苏,按压重要
对于心跳骤停的抢救,很多人熟悉的心肺复苏步骤是ABC,即开放气道(Airway)、人工通气(Breathing)、胸外按压(Compression),而新的<心肺复苏与心血管急救指南>指出,一旦发现心跳骤停,应立即进行胸外按压,而不是先行口对口人工呼吸.将胸外按压提前,变更为CBA.除非患者是因为溺水而出现极度缺氧状态,需要人工通气,否则,只需按压即可.导致心跳骤停的原因很多,但初始心律多数表现为心室颤动或无脉式心动过速,抢救的关键步骤就是胸外按压和早期除颤.那么,如何判断昏倒的人是心跳骤停呢?
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普外科胃部术后出血患者的临床治疗
目的:对普外科胃部术后出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨.方法:以2005年一2010年来我科治疗并出现胃手术近期出血的59例患者作为分析对象,全部患者均接受了保守治疗方式.其中,有19例患者再次进行手术,另外4O例患者由于各种原因的影响只进行了药物等非手术治疗.结果:在接受再次手术的l9例患者中,有l6例成功治愈,手术治疗的治愈率为84.2% ;在接受非手术治疗的40倒患者中,有34例被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85%.结论:在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶.所采取的手术方式应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.
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CEREC3全瓷修复体2年临床效果评价
目的:探讨椅旁全瓷修复系统(CEREC3)制作全瓷修复体的临床效果.方法:采用CEREC3完成56例患者的全瓷修复体62件,其中全冠4例、贴面2例、嵌体56例.修复后6个月、1年、2年按改良USPHS标准评价临床效果.结果:修复体大多指标都达到A级,除2例破裂外,其余无破损、松动、脱落、继发龋等不良现象.结论:CEREC3全瓷修复体质量高临床效果好.
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水平直肌垂直移位术治疗V型斜视疗效观察
目的:探讨水平直肌垂直移位术,治疗无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进(+)～(++)的V型斜视的手术效果.方法:收集行水平直肌垂直移位术,共39例患者,作为本次的观察对象,所有病例均是无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进(+)～(++)的V型斜视,并进行随访2月～2年,观察术后眼位和斜视度.结果:通过对39例V型斜视患者的术后效果观察,31例(79.5%)V征消失,6例(15.4%)V征明显改善,2例(5.1%)V征无明显改善.结论:对于无下斜肌功能亢进和下斜肌功能亢进程度较轻的V型斜视,行水平直肌垂直移位矫正术,可获得较为满意的治疗效果.
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CT平扫在外伤性脾破裂的诊断和保守治疗的指导价值
脾脏是腹部外伤中易受损的器官,脾破裂约占各类腹部外伤的40%以上,传统上对于脾破裂一般采用以脾切除为主的外科手术治疗[1].随着人们对脾脏重要功能的认识和治疗手段的改进,选择性的保守治疗脾破裂已经成为保脾治疗的重要方法[2].我们认为单纯的CT平扫可对脾脏外伤进行正确的诊断和分型,并对治疗方法的选择具有重要的指导意义.
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关于电力系统安全稳定控制
电力系统安全稳定控制是保障系统可靠运行的重要手段,一直受到广泛重视.现代电力系统规模迅速发展的同时也带来了更多更复杂的安全隐患和稳定问题.研究和应用计算机、通信、电子以及现代控制理论等新技术和方法,开发和生产各种稳定控制系统及安全自动装置,是电力系统安全运行的迫切要求.
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腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫纵隔的临床疗效
纵隔子宫的形成是由于胚胎发育时两侧副中肾管汇合后纵隔未被吸收而形成,可分为完全及不完全性纵隔,是子宫畸形中常见的一种,发生率约占子宫畸形的80 %～90 %[1].临床上不孕者多见,也是反复流产、早产等不良孕产史患者就诊的原因.患者经过B超,子宫输卵管碘油造影术(HSG )或宫腔镜检查可诊断子宫纵隔.本院收治的纵隔子宫患者采用腹腔镜联合宫腔镜进行子宫纵隔电切术,现将其诊治结果报道如下.
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慢性衣原体盆腔炎治疗的临床观察
目的:探究慢性衣原体盆腔炎的临床表现及治疗方法.方法:选择我院从2009年11月至2010年11月收治的盆腔炎患者120例,随机分成两组,甲组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠+甲硝唑、同时采用中药方法进行调理.乙组采用大环内酯+四环素类药物联合治疗.结果:甲组有效率和衣原体转阴率低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乙组治疗对于盆腔炎的治疗效果相比甲组来说要更好.
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ATⅢ及D-Dimmer与凝血常规项目联合检测临床应用探讨
凝血系统、抗凝血系统和纤溶系统是维持机体出血、止血和溶解血栓动态平衡的重要因素.凝血、抗凝和纤溶失衡会导致临床出血性疾病的发生和静脉血栓形成.凝血系统中反映外源性凝血途径的指标常选择PT试验,反映内源性凝血途径的指标常选择APTT试验,反映共同途径的指标常选择TT及Fg试验;抗凝血系统中有抗凝血酶、蛋白C和组织因子途径抑制物,其中以ATⅢ代表;纤溶系统中有PLG、t-PA和PL,它们共同作用是使Fg溶解为以D-Dimmer为代表的FDP,检测D-Dimmer间接反映体内的纤溶状态.所以,联合检测ATⅢ、 D-Dimmer、PT、APTT、Fg和TT,可以全面地反映机体凝血,抗凝和纤溶状态.
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尿微量蛋白检测对糖尿病患者早期肾损害的意义
目前DM的肾损害多以检测尿蛋白质、尿素、肌酐和β2微量球蛋白(β2-MG)作为主要指标,然而这些项目难以发现早期的肾损害.虽然β2-MG能反映早期的肾小管功能损害,但其在酸性尿液中易分解,常会出现假阴性.肾组织活体检查灵敏、准确,但因其创伤性而难于普及.本文旨在采用联合检测糖尿病患者尿液中的TRF、RBP、和α1-MG探讨寻找糖尿病早期肾损害的实验指标.
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腋蹼畸形补充诊断POLAND综合症
POLAND综合征于1841年由POLAND在解剖时发现并首先报告,包括一侧胸大肌缺如、胸廓凹陷、乳房发育不全、同侧上肢发育不全和并指畸形;未诉及有腋蹼畸形[1].我科于2007年收治一例POLAND综合症患者,合并有胸大肌缺如、并指畸形及腋蹼畸形.病例:女,12岁,出生后发现左手示指和中指并指,左腋窝有一小皱襞,7岁后发现左上肢较右上肢细;父母非近亲结婚,家族中及其同父异母的弟弟无类似疾病.查体:智力发育正常,左上肢较右上肢明显细,左肘关节过伸,左手示、中指并指,左侧胸部扁平,右乳头较左侧饱满且位置低,左腋前可见一皱襞,皮下可触及多条纤维索状物,其中外侧索状物为粗大,左手外展时明显紧张,外展和上举受限.患者行左腋蹼"Z"字成形术、左手示中指并指分指术,术中左侧腋下探查未发现有胸大肌,在胸大肌部位有多条纤维索状物,与胸大肌走行方向一致.患者术后随诊3年,发现右侧乳房已发育,左侧乳房未发育.
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谈谈显微镜在医学实验室教学中的运用
通过掌握显微镜的基本原理和应用技巧.实验教学中学生实际操作和教师的示范过程等直观教学手段,可以系统地学习超微结构知识.同时培养学生观察样本,独立思考以及分析问题的能力,并通过实验报告提高学生的总结和表达能力,本文主要探讨职业学校显微镜在医学实验教学中的应用与实践.
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食品保鲜袋用于老年男性患者尿失禁的体会
随着老年患者尿失禁发病率的增高,有关尿失禁的护理一直是困扰广大医务人员的重要问题.反复导尿不仅给病员带来极大的痛苦,而且增加了泌尿系感染的机会.使用尿不湿又不能准确计量病员的尿量,且尿液刺激会阴部皮肤,极易发生压疮.使用外接式阴茎套容易造成阴茎水肿、湿疹,固定不牢容易滑脱,起不到体外接尿的作用.笔者从事老年护理工作十多年,不断思考创新老年男性患者尿失禁的护理方法,对食品保鲜袋用于老年男性患者尿失禁的效果比较满意.食品保鲜袋是由超级PE(聚乙烯)制成,无毒、无味,其袋膜薄、柔软、口径较深.现将其方法介绍如下.
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在救治有机磷农药中毒中应用阿托品过量的急救与护理
搜集在救治有机磷农药中毒中应用阿托品过量的临床资料,从一般治疗、血液灌流、高热的救护、抽搐狂躁的救护、尿潴留的救护、尿潴留的救护、呼吸循环衰竭的救护、药物护理方面介绍了在救治有机磷农药中毒中应用阿托品过量的急救与护理.分析了导致在救治有机磷农药中毒中应用阿托品过量的原因,提出了在救治有机磷农药中毒中应用阿托品时,要从小剂量应用,要因人而宜,护士要密切观察病情变化,谨防阿托品过量.
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对血液肿瘤科引起护患纠纷的分析及防范对策
目的:探讨血液肿瘤科引起护患纠纷的防范对策,营造可靠的安全保障体系.结果:造成纠纷的原因是患者疾病及护士素质等诸多因素.结论避免护患纠纷的关键是增强和提高护士的责任意识和专业素质,从而降低护理差错,提高护理质量,减少护理投诉.
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螺旋CT在眼眶骨折中的应用
眼眶骨折是眼外伤中常见的损伤,可导致眼球破裂出血、复视、眼球运动障碍,甚至失明等严重后果.传统的X线平片检查空间分辨率差,影像相互重叠,对眼眶骨折显示率不足70%,特别是爆裂骨折很难作出明确诊断,容易漏诊误诊.螺旋CT检查具有信息量大,扫描层面薄、密度分辨率高等优点,可冠状位、矢状位重建,诊断率高,对眼眶骨折的准确诊断率可达98%[1]以上,是目前诊断眶骨骨折的佳方法.通过对60例眼外伤眼眶骨折患者CT扫描的图像资料进行分析总结,结论螺旋CT扫描能准确显示眼眶壁骨折的直接征象和间接征象,明确其骨折的部位、程度,对于临床诊断、治疗及法医鉴定具有重要价值.随着现在人们生活水平提高,对眼眶骨折、眼球损害的预后以及美学要求越来越高,所以及时准确的报告骨折程度有很高重要性.
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外用药治疗皮肤病须注意
皮肤病一般是由细菌、真菌或接触某些有害物质引起,随着皮肤病种类的不断增多,皮肤外用药物的种类、剂型也在不断增加.皮肤病常需某些外用药物.由于病损的性质不同,需用不同的药物,如细菌感染性炎症,需用抗生素;真菌感染性皮肤病,需用抗真菌药物.由于病损的性质不同,所需药物的浓度和剂型也不同.外用药有多种剂型,用法各有不同.用之得当,能充分发挥治疗作用;若使用不当,往往达不到治疗目的,甚至起相反的作用.
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经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值
目的:探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值.方法:改良经阴道子宫切除手术步骤,对18 例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫18例作对比分析.结果:阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多( P < 0.05),而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组( P < 0.01);术后病人满意度阴式组明显高于腹式组( P < 0.01);两者术后性生活满意度无差别.结论:阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,病人满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
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静脉留置针留置部位的分析比较
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品.由于其套管柔软,对血管损伤小,能较长时间保持静脉管道的持续通畅,,避免反复穿刺,尤其和三通管及延长管的链接,便于用药,现已广泛应用于临床.但是,静脉留置针价格较高,对于一般病人而言,若留置时间过短,不但达不到应有的目的,反而会增加病人的经济负担.而影响静脉留置针留置时间的因素较多,本文主要从留置针部位的选择来探讨留置时间的影响因素.对我科使用静脉留置针病人的情况进行调查,结果如下.
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门诊儿童静脉抽血的技巧
因儿童静脉表浅、细小,静脉抽血较成人穿刺技术难度大,要求高,尤其是患儿对静脉穿刺有一种本能的对抗情绪,表现为极度的恐惧、哭闹、不配合.因此,通过一年多的抽血实践总结,对患儿的血标本采集,既要求护士有精湛的穿刺技术,还要求护士在操作过程中运用恰当的语言艺术,以取得患儿和家长的配合.
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星状神经节阻滞治疗青年痤疮的疗效观察
目的:观察星状神经节阻滞对青年痤疮的疗效.方法:对100例青年痤疮患者施行双侧星状神经节阻滞,,3d注射1次,4次为1个疗程.观察其症状变化及并发症发生状况.结果:治疗后6个月随访:痊愈78例,显效8例,有效10例,无效3例,总有效率97%.除星状神经节阻滞常见并发症外,未见其他特殊不良反应.结论:星状神经节阻滞治疗青年痤疮具有安全、有效、方便的优点,值得临床推广.
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高专护生输液考核中"三查七对"落实情况的调查分析
通过对我校高专护生进行静脉输液操作考核,来了解护生对"三查七对"重要性的认识和应用情况.教师应加强对学生"三查七对"重要性的认识和教育,以防止和减少护理差错事故的发生.
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急性病毒性心肌炎的治疗体会
病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒.埃可.脊髓灰质炎.腺病毒40.41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病.近年来,发病率有逐年增多的趋势.它起病急,来势凶猛,早期并发症多,心电图诊断无特异性,如不及时作出诊断和治疗,短期内可致死亡.现将我院2006年1 月至2008年12月收治的急性病毒性心肌炎病人的诊治体会报告如下:
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严重烧伤患者合理应用抗生素的临床探析
目的:探讨合理应用抗生素对严重烧伤患者的作用分析.方法:本次选择的对象共100例,均为我院2010年4月至2012年4月收治的严重烧伤的患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组行常规药物应用治疗,观察组以常规为基础,并对抗生素的适应证行严格把握,更新合理用药观念,加以针对性治疗,回顾相关资料.结果:观察组脓毒症发生率、二重感染率显著低于对照组,平均住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:严重烧伤患者给予抗生素合理应用,可确保治疗效果,降低并发症发生率,全面改善患者生存质量.
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特重度烧伤病人的肠内外营养支持治疗
目的:探讨肠内外营养支持的方法对特重度烧伤病人的治疗效果.方法:针对本科室2005年1月～2011 年12月收治48例大面积烧伤患者分别采用采用肠内治疗和肠外治疗,并对治疗效果进行分析比较.结果:相较于较肠外营养(PN)来说,早期肠内营养(EN)组的治疗恢复速度较快,创面的愈合时间更短.结论:肠内外营养治疗对特重度烧伤病人的治疗恢复具有非常积极的作用,但是肠内营养(EN)治疗经济、简便、安全和有效,更值得进行临床推广.
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不同年龄阶段的角膜曲率比较
目的:分析角膜曲率随年龄的变化特点.方法:对不同年龄段人群分为4个年龄组,6-17岁为儿童组,18-39岁为青年组,40-59岁为中年组,≥60岁为老年组.将四组的角膜曲率做对照,分析年龄对角膜曲率影响.结果:1、随年龄增加,角膜曲率有增大趋势,中、老年组角膜曲率比其他两组明显增大,p<0.05(儿童组平均曲率:43.82D,青年组平均曲率:43.42D,中年组平均曲率:44.69D,老年组平均曲率:44.43D).2、中、老年组角膜散光的斜轴散光和逆规散光比例明显增加,p<0.05,有统计学意义(老年组的斜轴散光占:28.55%,逆规散光占47.56%;中年组分别是4.02%和8.04%,儿童组的斜轴散光和逆规散光分别占3.75,和3.13%,青年组的斜轴散光和逆规散光均占5.66%;).3、中、老年组双眼不对称角膜散光的比例明显增多,p<0.05(老年组双眼不对称散光占56.10%,中年组占76.00%,青年组占22.99%,儿童组占17.50%).结论:人眼的角膜形态随年龄增加发生变化,了解这种变化趋势,对角膜屈光手术的设计有一定的指导意义.
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艾灸穴位联合耳穴贴压减轻肛肠术后疼痛临床分析
目的:观察分析艾灸穴位联合耳穴贴压对于减轻肛肠术后疼痛的临床效果.方法:选取120例肛肠疾病手术治疗患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组60例给予常规盐酸哌替啶肌注止痛,观察组60例给予耳穴贴压联合艾灸穴位止痛,观察分析两组患者一般资料、治疗方法及止痛效果.结果:两组患者在术后第1天及第3天疼痛评估VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用耳穴贴压联合艾灸穴位止痛的方法能够有效的减轻肛肠疾病患者术后的疼痛程度,方法简单,价格低廉,副作用较少,效果显著,值得临床推广应用.
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生物反馈技术用于慢性前列腺炎症相关性功能障碍治疗的效果观察
目的:本文将对慢性前列腺炎症相关性功能障碍患者进行分组治疗,从而探讨应用生物反馈技术治疗慢性前列腺炎症相关性功能障碍患者的治疗效果,为临床提高慢性前列腺炎症相关性功能障碍患者的治疗效果,提高其生活质量提供可靠的临床依据.方法:对照组患者仅进行常规药物与心理治疗;研究组患者在进行常规药物与心理治疗的基础上给予生物反馈技术治疗.结果:研究组慢性前列腺炎相关性功能障碍患者经治疗后总有效率为90.91%,明显高于对照组患者治疗总有效率68.18%,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于慢性前列腺炎相关性功能障碍患者给予药物与心理治疗的基础上,联合生物反馈技术治疗,能够达到更为有效的治疗效果,值得临床推广应用.
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艾迪注射液联合化疗对晚期食管胃交界腺癌患者生存质量的影响
目的:探讨艾迪注射液对晚期食管胃交界腺癌化疗患者生存质量、化疗不良反应的影响.方法:70例晚期食管胃交界腺癌患者随机分成两组,试验组35例,给予艾迪注射液联合DS方案化疗,即艾迪注射液 60ml,qd,d1～d14;对照组35例,单独采用DS方案化疗.化疗具体用药为多西紫杉醇 35mg/m2,iv d1、d8;替吉奥胶囊 70mg/m2/d,bid,餐后口服,d1-d14,每3周重复.每周期化疗后应用欧洲癌症研究与治疗组的生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)(V3.0)中文版对两组患者的生存质量进行评价.完成2个周期后进行化疗疗效评价,每周期化疗后评价不良反应.结果:试验组和对照组使用EORTC QLQ-C30(V3.0)中文版比较各领域计分,显示艾迪注射液可显著改善总健康状况子量表中患者的躯体、角色、情绪、认知和社会等功能;显著改善症状子量表中患者的疲倦、失眠、疼痛、气促、食欲丧失、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状(P<0.05);艾迪注射液对DS方案治疗晚期食管胃交界腺癌患者的疗效无影响,但可显著改善化疗所致的不良反应,如骨髓抑制、恶心/呕吐、腹泻等(P<0.05).结论:艾迪注射液能有效改善晚期食管胃交界腺癌化疗患者的生存质量,减轻化疗不良反应.
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莫西沙星治疗颈部深筋膜间隙感染21例临床观察
目的:观察莫西沙星治疗颈部深筋膜间隙感染的临床疗效和不良反应.方法:使用莫西沙星治疗2005年1月至2012年5月我院耳鼻咽喉科住院的21例颈部深筋膜间隙感染患者,观察临床疗效和不良反应.结果:21例颈部深筋膜间隙感染患者全部治愈,其中13例同时行脓肿切开引流,3例咽旁间隙小脓肿针吸引流治疗.不良反应发生率为4.76%.结论:莫西沙星治疗颈部深筋膜间隙感染效果满意,无明显不良反应.对于重症感染和耐药病例,选用莫西沙星是合理用药范畴.
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瓷贴面修复关闭前牙间隙的临床性能评价
目的:对瓷贴面修复前牙间隙后的效果进行临床性能评价.方法:对2010-2011年收治的前牙间隙患者66例、132颗患牙进行瓷贴面修复关闭前牙间隙,并与修复后2周、6个月、12个月复查进行临床性能评价.结果:瓷贴面关闭前牙间隙修复2周、6个月和12个月时,修复体颜色匹配满意率分别为86.4%、93.2%和91.7%,表面光滑度满意率分别为100%、98.5%和98.5%,颈缘适合性满意率分别为100%、94.7%和93.9%,修复体完整性满意率分别为100%、98.4%和95.5%,牙龈组织状况满意率分别为100%、100%和98.4%.结论:瓷贴面修复体在关闭前牙间隙修复中的效果比较满意,关闭间隙侧设计龈下边缘对牙周组织效果好,值得广泛推广.
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优质护理在急诊实践中的初探
目的:探讨优质护理在急诊中实施的成效.方法:从模式、管理、软硬件多方面进行改造,于实施前后对患者满意率、抢救成功率、诊断医疗区患者候诊时间、就诊时间进行比较.结果:实施后患者满意率、抢救成功率提高;诊断医疗区患者候诊时间和就诊时间缩短,P<0.05.结论:在急诊实施的"优质护理示范工程活动"取得初步成效,广大患者得到实惠.
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凉山彝族自治州"120"指挥调度信息分析
目的:分析凉山彝族自治州"120"指挥调度信息,旨在提高我州院前急救工作的整体水平.方法:对凉山彝族自治州7年来"120"指挥调度平台所有有效受理的呼救记录应用Excel以及安克"120"指挥调度系统软件进行收集、整理、统计对我州院前急救发展情况等进行分析.结果:7年有效出诊117338次,急救伤病员123608人次.年出诊趟次平均增长率为8.73%,平均发展率为108.73%.年急救病员人数平均增长率为6.73%,平均发展率为106.73%.呼救病种构成前三类依次为:交通伤(33.27%)、除交通伤外的创伤(25.44%)、内科疾病(22.60%).呼叫出车月高峰依次为:12、11、8月.呼叫出车日高峰时段为16时-02时.结论:凉山彝族自治州院前急救有其自身特点,应根据这些特点调整 "120"指挥调度平台、各医疗机构急救资源的配置同时加强创伤病人的急救能力,更好地为少数民族地区广大病员服务.
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心率变异性分析及临床意义
目的:探讨不同年龄心率变异性的检测结果与相关性,为临床诊治提供依据.方法:随机性选择已行24h动态心电图检查的窦性心律患者118例进行心率变异性分析;采用秦皇岛市康泰医学系统有限公司全息动态心电图分析系统,应用郭继红主编<动态心电图学>对心率变异性异常结果的判断标准.结果:女性小于40岁,男性小于45岁例数少,无统计学意义剔除;其余107名男、女更年组和老年组进行心率变异性分析,男、女患者间心率变异性(HRV)的主要指标:平均NN间期(SDANN)、相邻NN间期差的均方根(rMSSD)、高频成分与低频成分比例(LF/HF)有差异,具有统计学意义(P〈0.01),同性别各年龄组HRV的各指标有差异,具有统计学意义(P〈0.05-0.005).结论:女性者神经调节差,尤其LF/HF比值降低,证明交感神经与迷走神经失衡.对无明显器质性心脏病患者早期干预,调节神经平衡的治疗及心理治疗等提供依据,预测有心脏疾病者的预后,早期治疗.
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损伤控制手术治疗严重腹外伤临床分析
目的:观察损伤控制手术治疗严重腹外伤的临床疗效.方法:选择我院自2008年1月至2012年6月收治的49例严重腹外伤患者的临床资料,患者中男28例,根据随机的原则,将患者分为治疗组25例与对照组24例,对照组患者给予常规手术治疗,治疗组患者在常规手术治疗的基础上纳入DCS理念.结果:经治疗后观察发现,两组患者死亡率及并发症发生率对比,结果具有显著性差异(P<0.05).结论:应用DCS可有效降低死亡率及并发症发生率,临床疗效较为满意,值得临床推广.
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动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的:分析和比较动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取120例股骨粗隆间骨折患者,回顾性分析临床资料、治疗方案等,将选用股骨近端髓内钉内固定法治疗的患者分为观察组,选用动力髋螺钉内固定术的患者分为对照组.结果:观察组患者优良率(93.34%)明显优于对照组患者(73.33%),且观察组患者的并发率(8.33%)较对照组的并发率(15.00%)略微降低.结论:股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,且具有并发率低,出血少,操作简单,手术创伤小等优点,值得临床广泛应用和推广.
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无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝198例临床分析
目的:讨论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾分析我科2007年3月至2011年8月行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝病人共198例临床资料.结果:无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1～3年无复发病例.结论:平片法无张力疝修补术术后并发症少,易掌握,复发率低,是治疗老年、复发、巨大疝的理想方式,值得临床推广.
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垂体后叶素配伍缩宫素治疗剖宫产术中出血的临床观察
目的:探讨垂体后叶素配伍缩宫素治疗剖宫产术中出血的临床效果.方法:选取2009年1月-2011年1月在我院行剖宫产术的患者中156例术中出血者进行回顾性分析,术中操作为胎盘娩出后擦拭宫腔,对无垂体后叶素使用禁忌症者给予垂体后叶素12单位+5%葡萄糖液250ml以25-30滴/分钟的速度持续滴入,术中常规加缩宫素20U宫体注射.结果:垂体后叶素配伍缩宫素对于治疗剖宫产术中出血有良好临床应用效果.结论:垂体后叶素配伍缩宫素治疗剖宫产术中出血,方法简便、安全、价廉,能明显减少术中出血,对剖宫产术中出血治疗具有一定的价值,且适于在基层医院临床推广使用.
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危机管理在急诊护理管理中的应用探究
目的:探讨危机管理在急诊护理管理中的应用疗效.方法:对急诊中护理人员实施一体化的危机护理的管理模式,观察其实施的情况及收到的疗效.结果:经过相应的危机管理后,急诊的护理人员危机意识、反应能力、积极性及工作能力大大有所提高,特别是出救护车的时间大大缩短,与实施前对比有明显的改善;每月出现的危机事件明显比实施前减少,患者对护理人员的满意度也大为提高.均P<0.05,差异具有统计学意义.结论:实施危机管理可提高急诊护理管理的工作质量,缩短出救护车的时间,减少危机事件的发生,使患者对护理工作的满意度大为提高.
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PACU护士术前访视对提高患者术后配合程度的作用
目的:探讨PACU护士术前访视对提高患者术后配合程度的作用.方法:将60例手术患者随机分为实验组和对照组,各30例,除对实验组患者进行术前访视外,其余的措施2组相同,通过患者躁动程度、自行拔管率、拒绝约束、要求陪护及患者满意率比较2组患者术后配合程度.结果:实验组患者术后安静程度、自行拔管率、拒绝约束、要求陪护程度、患者满意率显著高于对照组.结论:术前访视可提高患者术后配合程度,提高患者痛阈,使患者安全顺利地度过麻醉苏醒期.
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2型糖尿病合并痛风急性发作的护理效果观察
目的:观察分析2型糖尿病合并痛风急性发作患者的治疗与护理方法及效果.方法:选取68例2型糖尿病合并痛风急性发作患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组30例给予常规治疗及护理措施,对照组在观察组治疗和护理基础上给予强化护理干预,观察分析两组患者治疗效果.结果:两组患者在临床疗效及护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于2型糖尿病合并痛风急性发作患者给予有效的治疗及针对性护理干预能够有效的控制患者的血糖及血尿酸,对于临床疗效的提高及患者生活质量的提高有着重要的意义.
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试论对妇科手术病人人性化关怀的体会
目的:讨论对妇科手术病人实施人性化关怀的体会.方法:选取我院2011年1月-2012年1月收治的120例妇科手术患者,对其进行温馨温暖的人性化护理,从术前的心理护理、环境护理、术后饮食护理、器官清洁护理、一般护理等方面进行全方位的护理,让患者切实感觉到医院工作人员对患者的善意.结果:通过对转折实施人性化的关怀和护理,120例妇科手术病人在心理上、精神上、生理上均得到满足降低了患者心理和生理上的不适程度,增加了患者对医院和护理人员的信任度、满意度.结论:对妇科手术患者实施人文关怀的护理进行了探索,对护理人员整体素质也有提高,也提高了患者的满意度和信任度,减少护患之间的矛盾.
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过敏性紫癜腹型8例分析
过敏性紫癜(HSP)是一种全身性毛细血管变态反应性疾病.常累及皮肤、关节、胃肠和肾脏.病因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤、花粉等诱发.典型病例诊断不难,但腹痛、便血等症状出现在紫癜之前往往易造成误诊.现将我院2006-2011住院期间初诊的误诊的6例作一分析,报道如下.
关键词： 过敏性紫癜 -
假性血小板减少症一例
所谓假性血小板减少症就是血小板本来在正常范围内,可是用血液分析仪计数时,血小板数低于正常,临床上并无明显的出血症状.其主要原因可能是由于抗凝剂导致血小板聚集,在血细胞仪计数时不能识别聚集成堆的血小板,从而导致血小板计数偏低.临床上比较常见,如不能正确识别将导致过度治疗、手术推迟等严重后果,给病人造成不必要的心理和经济负担.本文就一例典型的EDTA依赖性血小板减少症与各位同仁探讨,假性血小板减少症的发生、识别、以及避免措施.
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鼻内镜下经鼻电动切割腺样体88例
腺样体肥大可引起儿童打鼾,严重时可引起颌面部发育障碍及发育迟缓造成腺样体面容,还可诱发分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎.我科自2005年10月至2012年7月行腺样体切除术88例,均采用鼻内镜下经鼻电动切割腺样体,效果满意,现报告如下.
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50例宫腔镜取胚术临床分析
目的:探讨宫腔镜取胚术在瘢痕子宫、子宫畸形、胚胎停育的优势.方法:取2011年1月-2012年1月期间,存在子宫高危因素且自愿行宫腔镜取胚术50例作为观察组,同期抽取普通无痛人流50例作为对照组,比较两组在手术出血量、手术时间、术后出血时间及并发症(子宫穿孔、漏吸及吸宫不全)不同.结果:观察组在手术出血量、术后出血时间及并发症方面优于对照组.结论:宫腔镜取胚术是一种安全、有效的终止妊娠的方法,尤其适合合并子宫病变者:如瘢痕子宫、子宫畸形、胚胎停育,值得在临床推广.
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二维塑形钛网修补颅骨46例临床分析
颅骨缺损是神经外科较为常见的一种临床问题,因颅骨缺损综合症,脑组织再损伤及容貌美观等,需行颅骨修补.钛网是目前颅骨缺损修补术中常用的修补材料,二维塑形钛网在许多方面优于传统钛网颅骨修补术.我院自2005-01/2012-08,收治颅骨缺损患者46例二维塑形钛网颅骨修补术,临床效果满意,现报道如下:
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甲状舌骨囊肿手术临床体会(附36例报告)
目的:探讨甲状舌骨囊肿手术疗效.方法:回顾分析我院收治36例甲状舌骨囊肿患者的临床资料,总结临床应用经验.结果:36例甲状舌骨囊肿,经1年随访,除3例复发,需二次手术,其余33例均未发现囊肿复发.结论:手术是治疗甲状舌骨囊肿的确切有效方法.
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一例糖尿病前期伴抑郁患者的心理咨询案例
本文是一个关于糖尿病前期伴抑郁者的心理咨询案例.在咨询过程中,咨询师采取采用合理情绪疗法,同时配合采用行为疗法与放松训练等心理治疗方法.经过六次咨询,显示咨询效果良好.
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西酞普兰治疗癫痫伴抑郁的临床对照研究
目的:观察西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁的安全性和疗效.方法:46例伴发抑郁的癫痫患者随机分为两组,均常规应用抗癫痫药物.治疗组同时服用西酞普兰,对照组服用安慰剂进行治疗.治疗8周后行HAMD/HAMA 评分,比较两组的治疗效果.结果:两组治疗后的HAMD/HAMA 评分有统计学意义的差异.结论:西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁是安全和有效的,可作为首选药物.
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四物汤辩证加味治疗粉刺临床分析
目的:探寻治疗粉刺的中医药方式.方法:根据辩证论治原则,对90例粉刺患者进行分组,分为肝经湿热型、脾胃湿热型和邪热壅肺型3种证型.四物汤作为基本处方,辅以辩证分型加减用药.结果:痊愈 45例,显效22例,有效19例,无效4例.显效以上67例,占74.44%,有效以上86例,总有效率为95.56%.结论:四物汤辅以辩证分型加减用药,可以较好地治疗粉刺.
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复方丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜45例临床分析
过敏性紫癜是一种超敏反应性毛细血管和细小血管炎,是皮肤科常见病,病因复杂.近年来由于环境污染等因素,其发病率逐年升高.临床上,多使用抗组胺药、改善血管通透性药和糖皮质激素药等,激素药的诸多副作用令临床使用受到限制,为探索更为安全、有效的治疗方法,我科于2010年开始采用复方丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗过敏性紫癜取得良好疗效,现报告如下:
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中药配方颗粒剂口服治疗黄褐斑的临床观察
目的:观察中药配方颗粒剂口服治疗黄褐斑的临床疗效.方法:我院于2006年6月1日至2012年6月1日收治黄褐斑患者396例,中医辨证后给予对症中药配方颗粒剂治疗,随访12个月,观察疗效.结果:63.3%的患者在治疗两周后开始出现色斑减轻,12个月后,基本治愈率为47.5%,总有效率达97.7%.无不良反应.结论:中药配方颗粒剂口服治疗黄褐斑临床疗效显著,不良反应较少,安全度高,使用方便,值得临床推广应用.
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中药治疗口疮的疗效观察
口疮亦阿弗它,是口腔黏膜疾病中常见的溃疡性损害,它表现为口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形浅表性溃疡,有明显的灼痛,具有复发性和自限性.一般女性略多于男性,现将中药治疗口疮的临床效果报道如下:1 一般资料本组病例共100例,男性36例,女性64例;年龄小5岁,大72岁,病程均在一年以上,长达15岁.其中轻型口疮60例,疱疹性口疮30例,重型口疮又称腺周口疮8例,白塞氏征2例.
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安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的疗效观察
目的:观察安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的疗效.方法:选择我院小儿咳嗽患者116例,随机平均分成两组,治疗组给予安儿宁颗粒口服,对照组给予小儿感冒颗粒口服,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率93.10%明显优于对照组81.03%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:安儿宁颗粒能有效治疗小儿咳嗽.
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安全用药对服用阿德福韦酯病人的重要意义
目的:为了让慢性乙肝病人安全服用阿德福韦酯,减少不良后果发生.方法:对248例服用阿德福韦酯病人进行调查分析.结果:其中15例没有遵医行为者,出现了反跳现象.其中1例导致死亡,而大部分遵医行为者,病毒抑制良好,效果满意.结论:安全的服药行为,可达到有效的治疗目的改善病人的生存质量.
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中医健康教育及康复指导在老年咳嗽患者中的应用
根据老年咳嗽患者的特点,以中医理论为指导,运用中医护理模式对不同证型的患者进行全面的中医健康教育及康复指导,以提高患者对疾病的认识,教会患者自我护理及保健的方法,从而减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,减轻社会及家属的负担.
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血液透析病人运用舒适护理的研究进展
从舒适护理的发展、概念和研究内容及血液透析病人运用舒适护理进行了综述,为今后开展舒适护理的进一步研究提供了借鉴和思考.
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老年病人合理营养及膳食管理综述
随着我国老年人口的不断扩大,空气、水等自然环境污染加重,食品安全趋于利益化等因素,老年病的发病率也随之增多,且逐步形成老年人发病呈现一人多病等特点,除了通常的临床药物治疗外,有针对性的营养治疗与膳食管理模式也显得尤为重要.我把在多年的临床实践经验进行了一些总结,现提出来与大家一起交流探讨.本文从老年病人的生理代谢特点、病理生理变化,营养需要及老年住院病人合理膳食安排等三个方面进行了阐述,从而探讨老年住院病人的合理营养与膳食,并指导老年住院病人在饮食上的预防和自我管理.
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高血压病人健康教育
健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病痊愈及痊愈后的问题.高血压病病程长,病情进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素.积极地预防和治疗可制止和逆转高血压病对靶器官的损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者行为的认识,可以延缓病情的进展.根据患者个体情况我院预防保健科通过210例病例分析在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效地进行健康宣教,取得了满意的效果,现报道如下.
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口腔摄影在老年前牙美学修复中的临床效果评测
目的:探讨口腔摄影技术运用在老年前牙美学修复中的临床效果和患者满意程度.方法:选取我院口腔科接诊前牙美学修复的老年患者(年龄≥60岁)共计156名,修复前牙共168颗,随机分为四组,每组39名患者,A组前牙为常规美学修复,B组在修复前进行口腔数码摄影拍摄前牙图像,C组在修复前接受口腔摄影,拍摄口腔曲面全景体层摄影,D组接受两种摄影.修复结束后比较四组患者满意度与前牙修复效果.结果:D组在所有组别中患者满意度高,满意人数为38人(97.44%),主观评分D组亦优于其他各组,数码摄影美观度优于口腔摄影,但在舒适度次于口腔摄影.结论:口腔摄影对于老年前牙美学修复能够发挥极大的效果,口腔摄影优势在于患者自体感受,口腔数码摄影则在外观评分优于口腔摄影,两者结合可达到佳的美学效果和患者满意度.
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结合PRP技术综合疗法在面部抗衰的研究
目的:利用PRP在皮肤抗衰中的作用,联合A型肉毒毒素降低局部肌力的作用,结合自体脂肪移植的充填塑形效果,研究三者间相互作用,从而研究出面部良好年轻态的新方法.方法:结合临床总结A型肉毒毒素、自体脂肪移植及PRP在面部抗衰中的作用,及相关研究.结果:A型肉毒毒素及PRP对自体脂肪移植均有协同作用.结论:A型肉毒毒素、PRP及自体脂肪移植可同时运用于面部抗衰.
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健康教育执行表在提高患者服务满意度的应用
目的:探索健康教育执行表在住院患者中的使用情况,以达到全面、全程、适时、有序的从而提高患者服务满意度的效果.方法:选取300例住院患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育方法,实验组在常规健康教育方法的基础上运用健康教育执行表方法.结果:使用健康教育执行表的患者对住院患者服务满意度比对照组高.结论:健康教育执行表是切实可行的,值得在临床上使用.
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急诊护患沟通的技巧与方法
随着护理学的发展和整体护理模式的进行,人性化的护患沟通制成为护理工作的一项重要内容,它是寻求一种建立相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法,是医院现代化服务理念的需要,也是提高护理质量的需要.
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医院药库的管理体会
目的:探讨医院药库的管理方法.方法:通过分析我院药库的采购、验收、出库、养护、盘点的管理,总结如何确保医院药品质量.结论:加强医院药品管理,完善各环节的管理措施,使药库的管理科学化、系统化,才能为临床提供安全有效的药品.
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急诊儿科护理纠纷及其防范对策防范对策
急诊儿科护理因其对象特殊性,儿科护理必须掌握护理沟通的技巧和方法,对患儿和家长要用心沟通,微笑沟通,用情意和巧来沟通.引起纠纷的原因(1)近年来医患关系紧张,特别是急诊儿科容易发生护患冲突,与患儿沟通难和家长解释不到位.(2)穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因.
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护生职业素养教育分析与思考
从护生的职业素养教育的视觉出发,提出护生职业素养教育方法并分析其研究意义;回顾护生的职业素养教育的研究现状,提出研究思考与展望;通过护生的职业素养教育分析,探索促进护生职业素养教育的建设性策略.
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浅谈临床误漏诊的防止
医生既要从成功的临床实践中不断积累经验,同时也要善于从失败中错误中吸取经验教训,后者的重要性不亚于前者.本人回顾过去的临床工作中,包括耳闻目睹的一些情况,结合对文献的复习,对临床上常出现的误漏情况作出如下浅析,共同行参考.
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加强基层组织建设密切党群干群关系——虾子镇中心卫生院党支部开展认亲"双亲双信"活动纪实
2012年是中央确定的基层组织建设年.贵州省遵义县虾子镇中心卫生院党支部遵照县委统一部署安排,以"抓落实,全覆盖、求实效、受欢迎"为核心,认真开展"认亲对对帮扶"活动.此次活动是以认真贯彻落实"双亲双信双晋"活动为载体,深入推进基层组织建设年活动的一次具体行动.
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仿真医院职业文化建设的实践与思考
仿真医院职业文化建设是护理专业文化建设的重要组成部分,是护理专业学生形成良好职业道德和素质的基础.仿真医院从物质、制度、精神三方面建设自己特色职业文化,让每一面墙都会说话,让每一个角落都能育人.
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加强医院思想政治工作之思考
随着市场经济的发展和卫生管理体制改革,人们的思想观念、道德观念、医疗观念发生了深刻的变化,这对医院思想政治工作提出了新的要求.特别是受经济利益的驱使,一些医院的思想政治工作没有得到应有的重视,并有所弱化.面对新形势、新任务,笔者认为应从以下四个方面入手,着力加强医院思想政治工作.
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浅议沟通是构建和谐医患关系的基石
沟通是人们借助于各种媒体如语言、表情、动作姿态、行为方式来把自己知道的信息,自己的看法和态度传递给需要了解的人.医患沟通应从语言的沟通,情感的沟通,思想的沟通等三个层次来进行.构建和谐医患关系,医患双方需共同努力.首先,必须形成双方"互信";其次,患者在治疗过程中多体谅医生的忙累、辛苦以及所承担的风险;第三,医方要具有高度的责任感和敬业精神.
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高龄人工股骨头置换术患者的整体护理
人工股骨头置换术多见于股骨颈骨折的老年人,由于老年人股骨上端的松质骨脆而疏松,即使轻微的外伤也可引起骨折.发生骨折后,骨折明显移位或旋转,致使股骨头无菌性坏死,易引起骨折不愈合而长期卧床.因此如何使股骨颈骨折患者早日康复,提高其生活质量,是人工股骨头置换术后护理中的重要问题.人工股骨头置换术,对于高龄患者来说,有手术适应证,也有一定的手术禁忌证,大多数都有高血压以及心肺功能不全等慢性疾病,所以手术前健康教育是至关重要的,经过手术前后的治疗与护理,近一个月我科收治5例高龄股骨颈骨折的患者,大的92岁,小的78岁,都康复出院.
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脑卒中吞咽障碍患者的康复护理进展
吞咽障碍是脑卒中患者常见后遗症,不仅影响患者的生活质量,更可能引起误吸、窒息等严重并发症.早期进行康复护理训练可有效促进患者吞咽功能的恢复.本文对脑卒中患者吞咽障碍的康复护理进行综述.
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护理实践中的批判性思维
护理专业要取得发展,一方面取决于护理实践工作,另一方面则取决于护理领域中的科学性思维.在中国,前者已有一定的规模,而后者则由种种原因未能充分表现出来,这在很大程度上阻碍了中国护理发展,因此强调实践中的批判性思维正是改变这一现状的关键因素.本文就批判性思维的概念、护理实践的现状、护理实践中批判性思维的迫切性、如何培养护理实践中的批判性思维等进行讨论.
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乳腺癌术后放疗患者的心理护理
乳腺癌是一种严重威胁妇女身心健康甚至生命的疾病,乳腺癌术后放疗患者均不同程度的存在抑郁、焦虑,担心体形改变无生存价值及夫妻和谐,担心放疗效果和预后,担心治疗费用等因素,对乳腺癌术后放疗患者影响较大,因此在放射治疗的过程中,应及时发现患者的心理障碍,有针对性的实施护理措施,以减轻患者负面情绪,对提高患者的治疗效果及生活质量尤为重要.
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浅谈人工流产术中心理护理体会
目的:体会人工流产术中实施心理护理、健康教育作用.方法:对近年来人工流产术患者的情况进行分析和回顾性总结.结果:通过总结可以体会到针对不同的患者,施以相应的心理护理和健康教育才能使病人身心处于配合治疗、手术的佳状态,以取得预期的效果.结论:工流产术术中实施心理护理、健康教育对患者和我们取得了双赢效果,也是我们今后工作的一个重点.
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创伤性休克的手术室抢救护理体会
随着交通的飞速发展,交通事故造成的创伤越来越多,创伤性休克是外伤患者常见和严重的并发症.手术室是为患者提供手术及抢救的场所,要求手术室的医护人员工作反应灵敏、快捷、准确判断、及时治疗.笔者就2009年2月～2011年3月手术室抢救创伤性休克的护理方面谈谈自己的体会,以供同仁们参考.
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护理健康教育在临床护理中的作用及重要性
健康教育是护理工作的重要组成部分,健康教育对患者来说,能够减轻他们的心理负担,调动其主观能动性,更好地配合治疗和护理,减少可能出现的并发症和避免疾病复发,还能培养患者健康自护能力,以提高出院后乃至今后生活的质量,真正地满足护理对象生理、心理和社会各方面的需求;对护理工作来说,能使护理计划顺利实施,提高护理质量,提高护理工作满意度,收到良好的社会效益.
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输尿管镜气压弹道碎石手术前后护理
随着泌尿外科腔内技术的不断发展,目前泌尿系结石的治疗多采用微创的方法,输尿管镜下超声气压弹道碎石是目前治疗中下段输尿管结石的首选方法,具有碎石效率高、价廉、耐用、不产热对输尿管损伤小、容易操作、不会损伤内镜等优点,现将我科52例患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术护理体会报告如下.
关键词： 输尿管镜气压弹道碎石术 护理 -
老年糖尿病患者的临床护理对策
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
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经微创法引流胸腔积液的配合及护理体会
临床上对于胸腔积液的患者常采用反复穿刺抽取胸腔积液,病人痛苦大且易感染,并且加大了医护人员的工作量.我院在2010-2011年采用单腔中心静脉导管置管技术取代胸腔穿刺术20例,术后局部刺激小创伤小,并发症少且病人痛苦小,移动方便便于随时留取标本送检.现将术中配合及护理体会报告如下:1 临床资料本组20例中等以上胸腔积液患者,男15例,女5例,年龄大72岁,小18岁,其中结核性8例,癌性12例,置管时间48小时-21天.患者均有胸痛,呼吸困难及刺激性咳嗽等症状.
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肾穿刺活检术的护理
经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材,是目前国内外普及的肾活检方法,对原发性疾病、继发或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的临床意义,而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率,减少术后并发症起着关键的作用.现将护理体会汇报如下.
关键词： 肾穿刺活检术护理 -
放射性125I粒子植入治疗非小细胞肺癌的护理
放射性粒子组织间植入近距离放射治疗方法是指通过一定的方法将放射源引入体内肿瘤靶区并滞留在肿瘤内,通过其衰变释放出来的射线来杀伤肿瘤细胞.因125碘具有半衰期较长、能量较低、在组织中有合适的穿透力、可制成微型源等特点,故适于肿瘤的永久植入治疗.
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老年股骨颈骨折术后护理体会
股骨颈骨折是老年人的常见病,术后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,增加了护理的复杂性及难度[1].因此,加强并发症和预防并发症的术后护理至关重要.我院自2009年6月～2011年11月对100例老年股骨颈骨折术后采取综合性护理措施,现报告如下.
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宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理体会
目的:探讨宫外孕腹腔镜手术的围手术期护理体会.方法:对2008年2月～2010年5月收治的50例宫外孕患者进行腹腔镜手术的围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:50例宫外孕腹腔镜手术经过围手术期的精心护理均痊愈出院,平均住院5d.结论:宫外孕经腹腔手术前后的护理过程中,系统专业的护理措施,对患者术后的康复起到重要作用.
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有机磷中毒患者的急救护理
农用杀虫剂,特别是有机磷,拟除虫菊类脂在农药生产使用广泛,大多数有意识服毒自杀的农民因有机磷农药易得性,而选择该农药,而对中毒的救治是基层医院重要工作之一.1 急救方法(1)急诊大量清水洗胃水温35-40°C,每次灌入量300-500ML反复抽洗,使吸出量接近或等于灌入量彻底清洗至无味,洗胃完毕注入20%甘露醇200ML,肾功能慎用(2)解磷定是胆碱酯酶的复能剂也早使用越好.
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12例肝硬化失代偿期患者的褥疮护理
肝硬化失代偿期患者常合并多脏器衰竭及低蛋白血症,引起全身水肿,重症患者因长期卧床局部组织长时间受压易形成褥疮,若不及时采取护理措施就易引起破溃、感染甚至引起败血症危及生命.现将我科12例肝硬化失代偿期患者发生褥疮的护理体会总结如下.
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像束激光治疗痤疮疤痕的护理
目的:探讨像束激光治疗痤疮疤痕护理的体会.方法:临床资料来源于本院2009-2011年以色列飞顿(波长2940nm)治疗痤疮疤痕患者248例,对患者进行激光前后的护理.结果:通过对患者做激光前及做激光后的护理,对疗效有促进作用,缩短恢复期.结论:护理对像束激光治疗痤疮疤痕的成功有重要的意义.
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褥疮护理体会
褥疮(又称压疮)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死.褥疮依其病理过程,严重程度和侵害深度分为4期,1期淤血红润期.2期炎症寖润期.3期浅度溃疡期4期坏死溃疡期.常发生在长期卧床患者尤其是老龄患者的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处如果不及时采取有效措施,褥疮继发细菌感染可引起败血症,直至死亡.现将我院住院患者褥疮的临床防治措施及护理体会报道如下.
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膝关节骨折术后应用CPM的护理体会
为了减少膝关节骨折术后关节粘连,我院自2007年应用了CPM(continuouspassivemotion)下肢关节功能康复器,帮助下肢早期合理的进行功能锻炼,减少了肢体功能障碍或二次手术,共治疗76例,取得很好的效果,现将护理体会报告如下.
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人性化护理在手术室护理中的应用探讨
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的实际应用模式.方法:对接受手术治疗的100例患者临床护理资料进行分析,其中男性患者71例,女性29例,年龄范围在19至72岁之间,平均值为37.2岁.结果:术后随访数据及资料显示,本次接受人性化护理的100例患者在治疗过程中能够感受到护理人员的用心,并在其引导下时刻保持良好心态给予治疗工作大的支持,推动获得预期治疗效果.结论:随着我国经济及生活水平的迅速提升,人们对手术治疗的舒适程度提出了更为严峻的要求,施行人性化护理满足了人们这一潜在需求.
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质控小组在ICU护理质量控制中的作用
目的:ICU护理质量必须是由持续的并且是有效的质量控制来实现.方法:由ICU护士组成质量控制小组,对ICU护理质量进行了全面、全员、全程的持续督导监控.结论:质控小组可促进护理质量的提高,是减少和杜绝护理差错事故,防范护理纠纷的重要方法和措施.
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为老年患者实行人性化护理服务的体会
在老年医学科实行人性化护理服务,以患者为中心,突出患者至上、真诚关怀和服务无小事,服务无止境的人文精神及情感服务为指导思想,为患者规避风险因素,杜绝护理不安全隐患的发生,使护患关系更融洽,护理质量明显提高,取得了满意的效果.整个病区充满了温馨和谐的氛围,诠释了人性化护理服务的真正内涵.
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护士和住院医师一同查房在提高护理质量中的探讨
目的:探讨新的的医护合作模式,使医护配合默契,适应责任制护理对护士提出的新要求.方法:医护合作,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者情况,责任护士跟随主治医生查房,下班前要与本组医生再次交流,向医生汇报本组患者的当日情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求改变以往医疗、护理分别查房的方式,规范医护联合查房的形式和内容.结果使护理质量及护理人员业务技能和科研能力有了明显提高,为患者提供全程、全方位的护理服务,使护理科研得到提升.结论通过实施医护联合查房,能够提高护士观察、分析、解决问题及护理科研能力,使护士素质得到解决提高,推进整体护理服务的开展.
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内科临床护理路径的构建研究
随着人性化理念在人们心中的不断深入,医院在对病人的护理方式得到改善.特别是内科临床护理发生了很大的变化.内科临床护理的路径是针对不同的病人以及不同阶段,采用具体的方法,将人性化理念和护理程序融入到护理中,提高了护理质量,降低了护理费用.本文对内科临床护理路径展开研究,分析护理路径的构建问题.
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试论断指再植术后患者的护理
断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,护理难度大、并发症多,而且病情易反复.笔者年6月以来对64例断指再植术后患者通过加强围手术期的护理,并配合中药治疗,取得了满意的效果.
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实施人性化护理的探究
目的:对患者实施人性化护理的探析.方法:对患者进行人文关怀,采取人性化护理模式.结果:护理人员的合理调配,是实施人性化护理的基础;加强护理队伍建设,提高护理人员素质,是实施人性化护理的基本前提;为患者营造舒适的人性化护理服务环境;加强护患沟通;重视健康教育.结论:护理工作中对患者实施人性化护理,切实为患者提供生理、心理、社会全方位的护理服务,体现了护理工作的重要性.
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重症支气管哮喘的临床护理
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,临床症状主要为发作性呼吸困难,咳喘,咳白色黏痰,端坐呼吸,严重者出现一系列缺氧表现.哮喘严重发作持续24小时以上不能缓解者称重症哮喘,是常见的急重症,如不及时抢救,可造成死亡.加强临床观察与护理,及时解痉平喘,防止并发症,是治疗本病的关键.
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1例左手各指完全离断再植患者的护理体会
患者左手各指因压伤致完全离断,是损伤性质为严重的断指之一,由于循环难以重建,功能难以恢复,再植难度大,临床将其列为禁忌症[1].血管吻合技术是断指再植成功与否的关键,但临床血运观察和护理也是极其重要的环节.现将此例左手各指完全离断再植术的临床护理报道如下.
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重症颅脑损伤后低钠血症的护理
目的:探讨重症颅脑损伤后低钠血症的观察与护理方法.方法:回顾性分析我院神经外科从2007年1月～2012年1月收治的62例颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料.通过其临床表现、实验室检查确定诊断,并且总结观察与护理重点和有效的治疗方法.结果:轻度低钠血症患者1周内血钠恢复正常,中、重度低钠血症患者在1～4周内恢复正常.本组死亡10例,放弃治疗4例.结论:准确认识,及时正确处理,针对病因治疗,同时严密观察患者尿量、意识和电解质变化,及时准确采集标本和执行各项医嘱,对改善患者预后十分重要.
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浅析糖尿病患者低血糖反应的预防对策和护理体会
目的:探讨糖尿病患者低血糖反应的预防对策和护理体会.方法:对2008年2月～2010年11月收治的20例糖尿病患者发生低血糖反应的临床资料进行回顾性分析.结果:20例糖尿病患者发生低血糖后经过有效的预防、治疗和综合的护理血糖得以稳定,病情也达到了控制.结论:有效的预防和治疗措施是减少糖尿病患者发生低血糖的关键,综合的护理方法能有效地防止血糖波动.
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眉部整形手术眼周除皱效果观察
目的:观察眉部整形手术眼周除皱的临床疗效.方法:选取2010年10月至2011年10月要求眼部除皱者共计104例,根据患者的情况给予眉部整形手术以清除眼周的皱纹.结果:所有患者均成功施行了手术,没有发现术口感染等,术后随访6个月以上,患者的经过手术后,眼周皱纹明显减少,患者显得年轻化.结论:眉部整形手术眼周除皱具有创伤小,手术相对简单,术后恢复快,临床疗效好等优点,值得进一步推广应用.
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浅析前牙烤瓷美容修复的相关影响因素
目的:探讨前牙烤瓷修复的美学内容相关影响因素.方法:对前牙烤瓷修复牙行常规牙体预备,收集临床资料.结果:烤瓷修复的逼真程度与备牙、选色、修复体的形态及排列形式、牙龈美学和修复体制作等因素有关.结论:前牙美容修复疗效与修复体的设计、制作工艺、材料性能与质量、比色的准确性密切相关.
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针灸与针刺衍生疗法除皱在面部年轻化中的应用
通过查阅近年来针灸除皱及由针灸衍生而来的各种除皱方法的有关文献,从皱纹的分类、产生机理、中医病因病机及临床治疗方法进行分析综述.中医针灸经过几千年的理论及实践证明,是一种方便、有效、安全的除皱方法,值得推广.其衍生类针灸疗法结合了现代的医疗理论和科技手段,比之手术治疗创伤小、安全性高,亦值得进一步研究发展.
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整形美容修复面部软组织外伤46例体会
目的:探讨如何应用整形美容外科的原则和技术,提高美容修复面部皮肤软组织外伤的手术效果.方法:在46例面部皮肤软组织外伤中,应用整形美容外科原则,彻底清创,修整伤口,彻底止血,无张力精细缝合.并于创面愈合后,早期进行抗瘢痕治疗.结果所有病例均采用整形美容外科技术和原则,伤口均得到Ⅰ期愈合,术后随访1-12个月,均获得了良好的外形和功能恢复,瘢痕纤细.结论:面部软组织创伤应遵循"微创、美容"的原则,尽可能按照解剖要求修复创面,以期达到佳修复效果.
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缺失前牙烤瓷桥修复的美学效果
目的:探讨前牙烤瓷桥修复的美学效果.方法:采用烤瓷桥对202例患者缺失的前牙进行修复并对其满意度进行调查分析.结果:202例患者中对美观的满意度达96.10%,形态满意度92.20%.结论:缺失前牙烤瓷桥修复具有良好的美学修复效果.
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做服务还是做艺术——美发技与道的初步探索
作为一个服务行业,美发其历史并不长.因此,其理论也不够成熟.很多人都是从商业的角度去研究美发行业,他们关注的是美发的技法和经营的手段.从文化的角度去看美发,其实他与艺术有着密切的关系.艺术来源于生活而高于生活,同时他也会影响人们的生活.人们的审美理念,价值取向等,都会受到艺术的影响,而美发是人们爱美心里的表现,也是人们审美理念的体现.美发有其技,亦有其道,美发是技术,也是一门艺术.
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整形美容门护士的沟通技巧与体会
随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化.首先要建立良好的第一印象,为了适应这一需要,除要求护士具有优良的道德品质、良好的心理素质、丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还必须善于与就诊者沟通.因此,门诊护士必须具备心理美容知识,培养进行良好沟通的基本素质、以良好的美学知识修养引导就诊者建立审美平衡,用婉转修饰的语言艺术建立和谐的护患关系.语言沟通是护士日常工作中重要的组成部分,每个护理人员都应熟练掌握语言沟通技巧:貌性语言,使就诊者感到亲切;安慰性语言,使就诊者感到温暖和体贴;解释性语言,使就诊者信任与合作;鼓励性语言,使就诊者感到生活的希望;暗示性语言,使就诊者乐意接受[1],整形美容门诊护士应该围绕这一原则与就诊者融洽交谈.我们应根据不同就诊者的性格、特征和要求,采取不同的交流方式.有时若能站在就诊者角度去思考问题与沟通,可能会增加护患者的亲切感,从而有利于护理工作的顺利进行.
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高位硬膜外麻醉与靶控静脉麻醉美容隆胸手术比较
目的:比较高位硬膜外麻醉与靶控静脉麻醉下进行隆胸手术麻醉效果,安全性及实用性等.方法:选择50例隆胸健康女青年,随机分为高位硬膜外麻醉组(G组),靶控静脉麻醉组(Q组),观察其中血压(SBP、DBP)、心律(HR)、呼吸(RR)、脉搏血氧饱和度(SP O2)的变化.结果:G组,SBP、DBP稍有下降(P<0.05);Q组SBP,DBP亦稍下降(P<0.05);RR:G组2例减慢; Q组12例减慢,其中3例呼吸抑制(P<0.01).组间比较SBP,DBP,HR差异无显著性(P<0.05),RR、SP O2 差异非常显著(P<0.01);SP02<90%人数G组2例,Q组11例; RR<16次/分G组2例,Q组12例,其中呼吸抑制3例; 血压下降人数:SBP<12KPa者G组5例,Q组6例,DBP<8KPaG组5例,Q组6例.两组术中均鼻导管给O2或面罩给O2;麻醉效果(VAS评分)G组均辅用杜冷丁50mg,氟哌啶2.5mg,全部满意;Q组有1例手术结束时有疼痛感;术后呕吐:G组无,Q组22例有发生呕吐.结论:隆胸手术选择高位硬膜外麻醉操作简便,对生理干扰小,效果完善,便于管理,麻醉过程平稳.只要熟练掌握操作技术其安全性及实用性良好且经济实惠,术后恢复快.
