医学美学美容（中旬刊）杂志
Medical Aesthetics and Cosmetology
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滥用抗菌药物危害不良反应及使用原则
人类在抗菌药物开发应用所获巨大成就面前,开始藐视感染性疾病的危险,对抗生素及合成抗菌药物的应用也变得为所欲为.但这种自信很快就被严酷的事实所打碎,原本有效的抗生素或合成抗菌药物已经不再能有效控制感染了.
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浅析心胸外科的临床教学
心胸外科的教学向来是外科教学的重点和难点所在,外科临床实习是理论学习向临床实践过渡的重要阶段,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的重要环节,也是培养独立思考、综合分析等实际工作能力的一种重要教学形式.心胸外科的临床带教可谓任重道远,如何在有限的时间内提高外科临床带教质量是每位医学教育者所关注的.
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产科助产工作中的危险因素及预防措施
助产士在每天的工作中接触着各种生物、化学、物理等危险因素,属于医院中的高危人群.只有充分认识到助产工作的高度职业风险性,积极采取安全应对措施,才能有效保护助产人员的身心健康,从而更好的保护母婴的安全.
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腹腔镜下阑尾切除术两种手术方式比较
探讨免气腹与建气腹下腹腔镜阑尾切除两种手术方法的优点与缺点.
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闭合复位微创锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折
目的:观察闭合复位微创锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法:C臂X光机辅助下闭合复位,小切口锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折.结果:35例患者术后6个月~23个月34例随访,无一例钢板断裂、折弯及骨折延迟愈合、不愈合发生.结论:闭合复位锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折创伤小,能早期锻炼,尽快恢复肩关节功能,有很好的临床应用价值.
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大鼠单侧椎板开窗及半椎板切除后椎间盘退变的实验研究
目的:观察大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除后同节段椎间盘的变化,研究大鼠单侧腰椎板开窗及单侧腰椎半椎板切除对同节段椎间盘退变的影响.方法:SD大鼠42只,分为3组,单侧椎板开窗组(B)及单侧半椎板切除组(C)各18只,对照组(A)6只.单侧椎板开窗组去除L5左侧椎板的下1/2;单侧半椎板切除组去除L5左侧椎板;对照组暴露L3、L4、L5左侧椎板.术后1月、3月、5月分别对各组椎间盘行组织学HE染色观察及I、II型胶原免疫组化检测.结果:1.HE染色:A组在术后各时间点及B组和C组在术后1月时,椎间盘无明显退变.术后3月时,B组及C组出现髓核部分缺失,髄核细胞有所减少,胶原排列紊乱.术后5月时,B组及C除组髓核缺失严重,髓核细胞少见,髄核几乎被纤维组织替代.2.I、II型胶原纤维免疫组化染色观察到:B组及C组髄核组织中I型胶原含量逐渐增加(P<0.01),II型胶原含量逐渐减少(P<0.01),均与对照组在同时段有明显差异(P<0.05);I型胶原术后5月时B、C两组间无明显差别,II型胶术后3月时B、C两组间无明显差别,其余各时间点B、C两组间I、II型胶原表达均有差别(P<0.05).结论:1.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除能促进大鼠腰椎同节段椎间盘退变.2.单侧椎板开窗及单侧半椎板切除均加速大鼠腰椎同节段椎间盘的退变,后者作用大于前者.
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上消化道出血病人的出院指导
上消化道出盘是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃空肠吻术后的空肠等病变引起的出盘.
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两种不同形态纤维桩修复后根管治疗前牙的对比分析
目的:对两种不同形态纤维桩修复后根管治疗前牙的治疗效果进行分析.方法:抽取2010年8月至2011年8月期间拔除的上前牙32颗,随机分为两组,柱形纤维桩组和锥形纤维桩组,每组各有16颗牙.对柱形纤维桩组中的牙进行柱形纤维桩修复,而对锥形纤维桩组中的牙进行锥形纤维桩修复.对两组牙的平均抗折强度进行比较分析.结果:柱形纤维桩组和锥形纤维桩组的牙样本抗折强度无显著差异,p＞0.05.但是相对于柱形纤维桩组,锥形纤维桩组的不利型牙折的发生率较低,p＜0.05.结论:在对前牙进行根管治疗后,选择纤维桩修复的纤维桩形态时,应选择抗折性较好,不利型牙折发生概率较小的纤维桩,而柱形纤维桩修复和锥形纤维桩修复对于根管治疗牙的抗折强度无显著差异.但相对于柱形纤维桩修复,锥形纤维桩修复的不利型牙折发生率小,有一定的积极意义,值得推广.
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静脉采血的技巧
近年来,随着医学检查水平的不断提高,根据检验目的的不同,所采标本的多少也不相同,那么所采取的采血方法、采血部位也不相同笔者在多年工作中总结出的点经验,仅供同仁们参考.
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心电图教学方法改革探索
本文针对目前医药院校心电图教学中普遍存在的教学目标不明确、能力定位过高、教学方法单一、教学手段落后、轻视基础知识学习、与临床实际应用脱节等诸多问题,重新审视教学目标、合理确定教学要求、积极使用多媒体和心电图计算机教学软件、加强学生心电基础知识学习、强调学以致用,收到了较好的教学效果.
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妇科急性腹痛的鉴别诊断与处理
目的探讨妇科急性腹痛的鉴别诊断与处理方法.方法 将2009年1月至2011年7月期间本院收治的180例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因的构成和发病的特点,总结鉴别诊断及处理的方法.结果 引起妇科急性腹痛的病因主要有异位妊娠、妇科感染性疾病、卵巢囊肿蒂扭转或黄体破裂、经血潴留、肿瘤并发症等疾病,治疗过程中注意鉴别发病原因并根据病因进行针对性处理.结论 妇科急性腹痛的病因组成复杂,并且发病较急且重、病程进展快,需要及时进行鉴别诊断和处理,临床工作者需熟练掌握常见的发病原因和处理方法,能及时做出针对性处理,保障患者的生命健康.
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RP-HPLC法测定葛根中葛根素和大豆苷的含量
建立了高效液相色谱法快速测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.样品用乙醇回流法进行提取,并分别以葛根素和大豆苷为标品,采用Water Bridge柱(4.6 mm 250 mm,18.5μm),以乙腈–水为流动相,梯度洗脱,流速:1 mL·min-1,检测波长:250 nm.葛根素进样量在0.05～2.00 μg范围内(r=0.9999),大豆苷进样量在0.02～0.32 μg范围内(r=0.9997)线性关系良好.平均加标回收率葛根素为94.55%(RSD=2.51%),大豆苷为96.10%(RSD=1.74%).本方法简便、快速、准确,可测定葛根中葛根素和大豆苷的含量.
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内分泌激素受体与再生障碍性贫血的相关性分析
目的:通过分析内分泌激素受体与再生障碍性贫血的相关性,掌握内分泌激素水平与其受体表达形式,进而为临床检测提供有效依据,便于进行针对性治疗,同时将其作为临床疗效与预后评定的指标,对再生障碍性贫血的临床治疗有很大促进作用.
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谈谈显微镜在医学实验室教学中的运用
通过实验教学中学生实际操作和教师的示范过程等直观教学手段,掌握显微镜的基本原理和应用技巧,系统地学习显微镜结构知识.同时培养学生观察样本,独立思考以及分析问题的能力,并通过实验报告提高学生的总结和表达能力.本文主要探讨显微镜在医学实验教学中的应用与实践.
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产后出血的危险因素及预防
产后出血是产科常见而又严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因,占我国孕产妇死亡人数的49.9%,因此,如果更好的采取产后大出血的预防干预及护理是一个重要课题.这可从根本上避免给产妇及其家属带来肉体和精神上的痛苦,也减少了医疗纠纷的发生.
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肝总管缺如伴肝固有动脉MichelsⅣ型变异体质考察
对肝总管和肝固有动脉位置异常标本进行体质观测;胆囊管起于右侧肝管,左、右肝管直接合成胆总管,胆总管长(mm):60.50(41.80±10.59),外径(mm):8.60(3.6±1.25),未有肝总管;系肝外胆道属于胆囊管高位吻合,肝总管缺如.肝总动脉未发出肝固有动脉,右侧肝固有动脉主支起自肠系膜上动脉,经过肝门入肝;左侧肝固有动脉较小:起自胃左动脉,经静脉韧带裂入肝;左、右侧肝固有较粗的动脉交通支吻合.该例标本属于MichelsⅣ型"替代性肝左右动脉"变异(1%).
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PRECEDE- PROCEED模式在对护士进行艾滋病职业防护培训中的应用
目的:分析PRECEDE- PROCEED模式在对护士进行艾滋病职业防护培训中的应用,并评价培训效果.方法:采用类实验性设计,以PRECEDE- PROCEED模式为理论依据,对某医院94名护士进行为期3个月的艾滋病职业防护培训;培训前后分别对护士的艾滋病知识、态度进行问卷调研以评价培训效果.结果:培训后护士的艾滋病知识得分较培训前有明显改变(P﹤0.01);培训前后护士的态度得分无明显改变.结论:PRECEDE- PROCEED模式适用于对临床护士进行艾滋病职业防护的培训研究,有助于提高护士的艾滋病职业防护水平.
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双侧肾动脉多发性分支变异体质学观测
解剖中发现左侧肾动脉为两支型右侧为三支型,分别起自腹主动脉.右侧肾动脉第一支距肠系膜上动脉根部约0.8cm,起始外径5.48mm,向外移行32.82mm延续为两终支入肾门;第二支起始外径6.62mm,长45.32mm,进入肾门后缘,同时发出两支入肾,其中一支为上极动脉(外径2.26mm长16.02mm);第三支在距肾门29.28mm处发出两支跨输尿管入肾,其中下支为肾下极动脉(外径2.89mm长13.78mm);左肾动脉第一支距肾门45.04mm起始外径为5.92mm,在10.72mm处发出肾上极动脉(外径2.89mm长13.78mm);第二支邻第一支,起始外径为6.30mm主干长25.48mm,主干延续为四支终末支,分别为上段动脉、上前段动脉、下前段动脉、下段动脉.该标本为一例双侧肾动脉多发性分支变异.
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血液净化中心新护士的培训体会
目的:培养出具备血液净化专科知识和临床操作技能,能够独立胜任血液透析室工作的护士.方法:确立带教老师,制定带教计划,规范培训内容,理论联系实际,对新进血液净化中心的护士实行一对一的带教.结果:我科自2007年进入血液净化中心的新护士经过培训均完成了学习计划,经考核达标,胜任血液透析护士工作.同时也提高了带教老师的理论水平和业务素质.结论:实践证明,通过由合格的带教老师对新护士实行一对一、有计划、有目的、规范化的临床带教方法,行之有效,取得了较好的带教效果.
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治疗小儿外感咳嗽之理法方药要决
小儿外感咳嗽为临床常见病,常伴有发热、恶寒、鼻塞、流涕、咽疼等外感症状,也有不少患儿仅见咳嗽.在我国其就诊的患儿占儿科门诊的50%以上.咳嗽又是临床较难治之病,"诸病易治,咳嗽难医","名医不治咳嗽".很多家长一见小儿咳嗽则心慌,中药、西药都用上,或是一见咳嗽就吊点滴.但往往是病不见好转,使咳嗽拖延一个月甚至几个月.本人在治疗小儿外感咳嗽时摸索出一些方法心得,在此加以总结以飨读者.
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硝苯地平的合理应用
硝苯地平(Nifedipine,NF),又名硝苯吡啶,由于它的有效性安全性和耐受性,在临床上已得到较为广泛的应用.心痛定,具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗.经大量实验室和临床研究.证明它不仅是治疗心血管病的良药,而且对消化、呼吸、神经系统的某些疾患也有较好的疗效,并有抗衰老的功.本文报道了硝苯地平临床应用新进展;论述了硝苯地平的不良反应及防治措施;综述了硝苯地平在其应用过程中的几种矛盾现象及硝苯地平与某些药的相互作用.
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隐匿型阴茎的临床诊疗体会
目的:探讨隐匿型阴茎的病因、临床特点、诊治方法.方法:对2000年至2009年收治的45例隐匿型阴茎患者的临床资料进行回顾性分析.全部患者均采用改良Devine手术治疗,切断增厚的肉膜和束缚阴茎的纤维索条,并将阴茎根部白膜于两侧耻骨前筋膜固定.结果:45例均顺利完成手术,随访35例6~60个月,平均48.5个月,34例阴茎发育正常,效果满意,有效率97%.结论:改良Devine术是治疗隐匿型阴茎的良好术式,具有操作简单,术后恢复快,并发症少,效果满意等特点.
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鼻内镜下上颌窦口处理方法的疗效观察
目的:研究鼻内镜手术上颌窦自然开口不同的方法处理,对术后窦口开放及纤毛功能的影响.方法:采用自身配对300例双侧上颌窦病变相近,术中见双上颌窦均有病变的I、Ⅱ型慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行研究.对比一侧上颌窦自然口开放时制作寞口区窦内侧壁粘膜瓣,将其内翻铺入中鼻道,另一侧常规开放扩大上颌窦口,术后观察不同时期窦口开放及纤毛功能情况.结果:术后6 个月发现术中制作瓣的一侧窦门开放率为96%,无闭锁发生,纤毛清除功能较对侧明显好.结论:鼻内镜术中,对有病变的上颌窦口制作瓣,不仅有防止术后窦口闭锁,亦有利于窦内粘膜纤毛功能的保留.
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浅析小儿腹泻的病因及治疗方法
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是多病因多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合症.发病年龄以6个月～2岁婴幼儿多见,可造成小儿营养不良,生长障碍,严重者可引起脱水和电解质紊乱,甚至死亡.因此,针对小儿腹泻的病因寻求有效的治疗方法显得尤为重要.
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中西医结合专业病理学教学改革的思路与探讨
结而不合是目前中西医结合教育存在的主要问题,直接导致了中西医结合临床研究价值较低和一味地从微观物质角度阐释中医的后果.深层次的原因可能与从业人员误读科学以及出现中西医抵触情绪有关.因此,为了中西医结合研究长远健康发展,培养科学精神及求同存异,应是中西医结合教育改革的发展方向.
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右股骨颈骨折外翻愈合畸形标本的观测与影像分析
对人体科技馆的一例股骨颈干角畸形腐蚀股骨标本进行形态学观察、体质测量、统计学和影像解剖对比法综合考察,发现该标本股骨颈有骨折愈合不全和颈干角外翻迹象.体质测量发现颈干角170.25°(男 129.90°,女128.32°),比正常大了1/3.右前正位X-影像解剖显示,左股骨头颈外翻,股骨颈与股骨体之间可见两枚钢钉阴影,股骨颈干交界处可见骨质断裂修复阴影.综合分析本例标本属于股骨颈骨折后,曾实施开放性内固定复位术,由于某种原因尚未按正常颈干角姿势复位固定,或因承重造成对接移位愈合不良,以至于造成颈干角外翻畸形.
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浅析骨质疏松症的药物治疗
本文主要讲述了骨质疏松的发病因素与防治方法,为临床合理用药提供帮助,从而提高患者的生活质量.
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探讨卵巢甲状腺肿类癌症状及病理分析
目的:分析卵巢甲状腺类癌疾病在临床中的症状及其治疗方法.方法:对我院近期1例甲状腺肿类癌患者的病症分析.结果:肿瘤内滤泡成乳头状腺癌或滤泡癌变时,则术后辅以化疗或放瘤,若病发肝转移或患癌综合症者,则给予相应治疗.Ⅰ期患者5年生存率95%,10年生存率88%.结论:卵巢甲状腺肿类癌病症通过有效的治疗效果明显对提高患者生存率起到重要作用.
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华蟾素肠溶胶囊联合化疗治疗胃癌的疗效观察
华蟾素肠溶胶囊(生产批准文号:国药准字Z20050846,新药证书:国药准字Z20050876)系陕西东泰制药有限公司采用先进工艺生产的纯中药抗肿瘤新药,其抗癌的有效成分为干蟾皮提取物,其性味性寒、味苦,有小毒,具有消炎解毒、消肿止痛、软坚散结、抑制肿瘤生长、调节免疫等功效.我科长期选用华蟾素肠溶胶囊联合化疗治疗胃癌,观察显示,华蟾素肠溶胶囊可以明显减轻化疗药物的毒副反应,增强患者机体免疫力,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.恶性胃肿瘤是临床常见的多发性疾病,手术切除病灶是有效的治疗方法,但是一般确诊时已是中晚期,失去了手术治疗的机会,放化疗是目前治疗中晚期癌症的首选方法.我科院采用华蟾素肠溶胶囊合并化疗治疗胃肿瘤取得较好疗效.
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小儿高热惊厥的临床护理体会
目的:对小儿高热惊厥的临床护理方式进行分析和探讨.方法:选取2010年6月至2012年6月期间,我院收治的60例小儿高热惊厥患者,其中36例为男性,24例为女性,年龄为5个月-5.1岁之间,平均年龄(3.2±1.6)岁.设上述患者为观察组.另选取2009年6月至2010年5月期间,我院收治的25例小儿高热惊厥患者,设其为对照组.对两组临床护理情况进行了回顾性分析及对比.结果:观察组中,所有患者均得到治愈,未见死亡,1例患儿复发复诊;对照组中24例患儿治愈,1例死亡,2例复发.结论:有效的护理干预能够有效控制患儿体温、提高家属满意度、提升治疗成效,值得临床推广应用.
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阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗效果观察
目的:研究探讨阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效;方法:随机选择2008年10月-2010年12月的就诊于我院内科并接受治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者56例进行临床回顾性分析.将56例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组进行研究,每组各28例患者;参照<慢性乙型肝炎防治指南>的标准[4],对患者进行诊断.对照组患者只进行常规的保肝护肝方法治疗,观察组患者在常规的保肝护肝方法治疗的基础上增加阿德福韦酯治疗,在治疗期间,每一个月进行一次肝功能检查,每3个月进行一次血清和病毒学指标(HBV DNA)检查,并做B超检查肝脏.随访时间为一个疗程(2年),在此期间记录每次观察指标和患者所出现的并发症情况,进行Child-Pugh评分.结果:观察组的血清谷草转氨酶(AST)指标与血清谷丙转氨酶(ALT)指标均优于对照组患者,观察组患者的HBV DNA转阴率为90.5%,也明显高于对照组患者,且治疗后观察组患者评分明显低于对照组患者评分,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:阿德福韦酯能够明显改善肝功能的各项指标,降低的并发症的可能性和肝细胞癌变的可能,使患者的生命得以延续,提高患者生活质量,产生不良反应的机率小,疗效显著,值得临床推广应用.
关键词： 阿德福韦酯 失代偿期乙型肝炎肝硬化 -
微生物检验质量控制研究
在现代临床医学中,微生物检验是多种感染病确诊的重要手段.影响微生物检验质量的因素是多方面的,微生物检验的质量控制关键在于细节和持之以恒.本文中,笔者首先阐述了微生物检验质量控制的概念,深入分析了微生物检验质量控制与临床医学的关系,并给出了微生物检验质量控制的措施.
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对神经外科护士如何做到有效病情观察的探讨
神经外科的患者病情变化快且危急,护理人员在做好基础护理的同时,还必须做到有效地的病情观察,这项护理是至关重要的.神经外科亦称为脑外科,脑部疾病分类多,临床表现和变化以及护理措施各有不同,因此,如要做到有质量的病情观察,及时察觉病人的病情变化并予以处理,就需要护理人员对专科知识有足够的掌握,才能做到有的放矢.
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戒毒人员静脉采血的护理体会
目的:探讨戒毒人员静脉采血护理体会.方法:2010年12月我院为当地戒毒所278例吸毒人员采血做检查,按实验组187及对照组91例划分.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预.结果:观察组一次性穿刺成功率显著才优于对照组(P<0.05).结论:完善的职业防护体系,才能提高采血成功率,减轻患者痛苦,防止职业暴露,保护护理人员的安全.
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华蟾素肠溶胶囊配合化疗治疗肝区肝区恶性肿瘤的临床观察
目的:通过对肝区恶性肿瘤患者应用华蟾素肠溶胶囊,验证该药的临床疗效及安全性.方法:随机分3组比较疗效.按照新药Ⅲ级临床的观察方案进行严密观察.结果:华蟾素加化疗组对肝区恶性肿瘤病灶缓解率(CR+PR)为32.3%,化疗对照组(CR+PR)为17.2%,华蟾素组(PR)为2.6%;治疗组症状改善率82.8%,华蟾素组为79.8%,化疗组36.8%,其中对乏力、食欲、睡眠及呕吐的症状改善更为明显,对体重、骨髓造血功能有很好的维护作用.该药可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性,能增加巨噬细胞的吞噬功能.结论:该药对肿瘤的病灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果.
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成都市建立应对灾害等突发事件的区域性院前"大急救"体系的初步实践体会
目的:初步建立有效应对灾害等突发事件的医疗救援"大急救"体系.方法:在成都市"城乡一体化"社会发展模式及"成都7+1经济区"基础上,树立全域成都应对灾害的"大急救、大救援"理念,建立成都市的城、乡、镇三级紧急医疗救援网络体系、并创立主城区应急医疗八大系统以及成都经济区8大城市之间的120应急救援指挥联动机制等.结果:"大急救"体系初步建立以来,能够有效进行协同处警,提升了救援速度与能力,为更好的应对各类灾害等突发事件,取得初步实践体会.结论:成都市建立应对灾害等突发事件的区域性院前"大急救"网络体系,已经显示出"有效而独特"的初步价值,并具有区域性的示范作用.
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多层螺旋CT后处理对周围型肺癌与支气管关系的观察研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术显示周围性肺癌与支气管关系并分析其影像表现及其相关价值.方法:对38例周围性肺癌患者采用MSCT行层厚为1.0mm的容积靶扫描,通过多层面或曲面重建(MPR or CMRP)以及表面遮盖显示(SSD)的方法,显示支气管与外周肺癌的关系.将结果与手术标本、病理切片对照.全部3～7级支气管均全程清晰、完整的显示,肿瘤与支气管有关系者:21例腺癌中18例(85.7%),11例鳞癌中8例(75.0%).其他4例.肿瘤-支气管关系分为4型:Ⅰ型:支气管被肿瘤截断;Ⅱ型:支气管进入肿瘤内部被截断;Ⅲ型:支气管在肿瘤内保持通畅;VI型:支气管紧贴肿瘤边缘走行,形态正常或受压移位.其中I型发生率为47.4%(18/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅱ型发生率为15.8%(6/38),其中鳞癌略多于腺癌;Ⅲ型发生率为15.8%(6/38),仅见腺癌;IV型为21%(8/38)腺癌略多于鳞癌.与第4级支气管相关的肿瘤,鳞癌多于腺癌;与第6级支气管相关的肿瘤,腺癌多于鳞癌.结论:采用MSCT,超薄层靶扫描后行MPR、CMPR和SSD重建能准确地显示肿瘤与支气管关系,反映一定的病理改变,为后续良恶性鉴别或长期预后等相关性研究打下基础.
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脑梗塞早期中医综合康复疗法的临床探析
目的:探讨中医综合康复疗法在脑梗塞早期康复介入治疗中的疗效.方法:选择我院自2010年1月至2012年6月收治的37例脑梗塞患者,随机分为观察组19例与对照组18例,两组患者给予相同的基础治疗,观察组在上述治疗与康复训练的基础上,给予中医综合康复疗法.结果:两组患者治疗后神经功能缺损程度及ADL评分较治疗前明显改善(P<0.05);观察组神经功能缺损评分改善情况及ADL评分明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复介入治疗的基础上,结合中医综合康复疗法可使脑梗塞患者大程度得到康复,缩短康复时间、减少病残率.
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外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
目的:探讨外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年4月至2012年10月收治的100例行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,病例随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用标准后外侧切口,观察组依据循证医学证据,采用外侧小切口.观察切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间、切口满意度、髋关节功能Harris评分等指标.结果:观察组切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、使用助行器时间均少于对照组(P<0.05),Harris评分无明显差异(P>0.05).观察组切口满意度为98%,高于对照组74%(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折采用外侧小切口全髋关节置换术治疗,可显著缩短手术时间、减少出血量、降低并发症发生率、加快机体康复进程,提高患者满意度,生存质量得到明显改善.
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对肛肠手术后患者护理探析
目的:探讨肛肠手术后患者护理.方法.本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的肛肠手术患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强术后整体护理干预,回顾相关资料.结果:观察组50例患者护理满意度为99%,对照组为78%;观察组无并发症发生,对照组肛周肿痛1例,痔疮复发1例,切口感染2例;差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理前焦虑程度无差异,护理后观察组焦虑程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肛肠手术后加强整体护理干预,可显著降低不良事件发生率,显著提高患者依从性,保持舒适心理状态,为疾病康复提供了有力保障.
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乳腺癌治疗中的心脏毒性及评价
在乳腺癌治疗中,紫杉类药物、蒽环类药物和靶向治疗药物曲妥单抗均具有心脏毒性,第三代芳香化酶抑制剂会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的风险,放疗也会引起心脏毒性.尤其以蒽环类化疗药物及其联合化疗方案的心脏毒性为突出.因此,早期心脏毒性的检测对于预防和治疗心脏损害至关重要,心脏毒性的评价方法有多种,如心电图、心肌活检、超声心动图等,常规超声心动图是常用的方法,超声心动图及其新技术的应用对心脏毒性的检测有重要价值.
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老年人胆道结石外科手术治疗体会
目的:研究老年人胆道结石外科好的手术方法,提高治疗效果,选择合适的手术时间,降低治疗引起的并发症的几率.方法:选取我院从2007年1月至2011年12月诊治的112例老龄胆道结石患者,平均年龄大于65岁,对所有的具体情况进行回顾性分析.其中急诊患者62例(55.4%),择期手术患者50例(44.6%),有并存急性疾病的患者占83.9%(94例),其中有一种并存疾病(60.7%,68例).结果:所有患者中进行单纯胆囊切除有48例,切开胆总管取胆道结石并置T管引流有52例,胆囊切除并切开胆总管取胆道结石置T管引流有12例.手术后共21例(18.7%)患者发生并发症(包括急诊10例(47.6%),择期11例(52.4%)),手术后有74例(66.1%)完全治愈,12例(10.7%)好转,5例(4.5%)死亡.在一年后对患者的随访中发现98例(91.6%)没有出现胆道结石.讨论:老龄人在手术前要做好充分的准备,医生应对其身体进行仔细检查,选择佳手术方式,确定合适的手术时间,手术过程中要操作规范,手术后积极护理,预防并发症,努力降低老年人胆道结石手术的死亡率对患者进行定期随访,跟踪治疗.
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品管圈活动对降低产房会阴伤口感染率的效果观察
目的:探讨品管圈活动对降低自然分娩产妇会阴伤口感染率的效果.方法:在产房成立品管圈小组,开展品管圈活动.选择活动前的自然分娩产妇495例为对照组,选择活动后的自然分娩产妇408例为实验组,比较两组间会阴伤口感染的发生率.结果:对照组会阴伤口感染发生率为4.5%,实验组为1.9%,经统计分析两组差异有显著性 (P<0.05),结论:应用品管圈活动能降低产房会阴伤口感染率,有效提高产房的护理工作质量,提高助产士的护理管理意识和工作积极性.品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段.
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小儿肺炎支原体感染临床探析
目的:对小儿肺炎支原体感染病例进行临床探析.方法:选择2011年3月至2012年9月收治的295名小儿肺炎支原体感染儿童,观察患儿在临床症状、胸片特点等的差异.结果:在295例患儿中,反复咳嗽的儿童有225例;反复发热的有70例;腹痛并伴有其他肺外症状的儿童有11例;呕吐、腹泻、肝部有轻微损伤的儿童有67例;有胸闷症状的儿童有12例.患儿的年龄差异不具有统计学意义(P＞0.05)结论:小儿肺炎支原体感染可以引起呼吸系统的感染,也可以在肺外有所表现,导致病情复杂,容易造成误诊.当不能够完全归于细菌、病毒的感染来解释发病原因时,应该对支原体感染的可能有所考虑.虽然支原体感染可以影响机体多个系统,且表现形式多样,但及时发现并合理治疗,可以有较好的预期.
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腹股沟斜疝无张力修补手术护理效果观察
目的:探讨腹股沟斜疝采用无张力修补手术治疗围手术期的护理干预效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的腹股沟斜疝行无张力修补术的患者60例,随机分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组平均住院时间、复发率、并发症发生率均低于对照组,治愈率高于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论:在腹股沟斜疝采用无张力修补术治疗时,行围术期护理干预,可明显缩短住院时间、降低复发率及并发症发生率,提高治愈率,显著改善患者的生存质量.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效分析
目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:本次研究选择的对象共134例,均为我院2009年1月-2012年1月收治的急性脑梗死患者,按观察组和对照组各67例划分,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠80mg加入0.9%的生理盐水100mL静脉中滴注,2次/d,14d为一疗程.结果:治疗1月后,两组SSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05).观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为88.6%明显高于对照组的65.7%(P<0.05).两组均表现出良好耐受性,均未见明显不良反应及肝肾功能损害.结论:应用奥扎格雷钠注射治疗能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,且未见明显副作用,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
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降钙素原对儿童脓毒症早期诊断的临床意义
目的:评价降钙素原(proealcitonin,PCT) 对儿童脓毒症早期诊断的临床应用价值.方法:选择同期住院符合入选条件的脓毒症患儿56例和非脓毒症患儿42例.比较两组间PCT、C-反应蛋白(CRP)水平.结果:脓毒症组PCT显著高于非脓毒症组(P<0.05),脓毒症组CRP水平也高于非脓毒症组.PCT 比CRP有更高的灵敏度和特异度.结论:PCT对儿童脓毒血症的早期诊断、判断病情及治疗效果的评估,具有一定的临床应用价值.
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钬激光治疗泌尿系结石临床探析
目的:研究分析采用钬激光治疗泌尿系结石的有效性和安全性.方法:选择我院在2009年10月到2011年10月的120例泌尿系结石患者,对所有患者采用钬激光机通过输尿管镜来治疗.结果:在102例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为94.1%,平均结石排净时间为2.5周,患者平均手术时间为25min,平均术后住院时间为2.5d.在手术的过程中没有出现输尿管穿孔等并发症出现.结论:对于泌尿系结石采用钬激光治疗具有比较好的治疗效果.
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视频脑电图监测对急性脑梗死患者死亡风险的评价
目的:探讨视频脑电图监测对急性脑梗死患者死亡风险的评价及其对预后的预测作用.方法:选取急性脑梗死患者96例,监测患者脑电图变化,采用脑电图分级评价标准,分析脑电图的异常程度与死亡风险的关系.结果:脑电图重度异常患者,病死率45%,中度异常患者20%,轻度异常患者3%.结论:重度异常脑电图是急性脑梗死患者死亡的重要危险因素,临床上可加强脑电图的监测.
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针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症的效果探析
目的:研究针灸推拿配合中药对于腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:将114例于2010年8月至2012年5月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者随机分成对照组和观察组各57例,对照组仅通过中药治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合针灸推拿,比较两组患者治疗效果.结果:统计结果显示观察组治疗的总有效率为91.2%,对照组治疗的总有效率为78.9%,差异显著(P<0.05)具有统计学意义;结论:针灸推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切,显著优于单纯的中药治疗,减轻患者症状且并发症与后遗症出现几率低,具有十分重要的临床意义.
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右上臂巨大脂肪瘤一例
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤.可单发或多发,位于皮下,见于体表的任何部位,以颈、肩、背、腹部为多见,但生长在四肢肌肉组织内的脂肪瘤是脂肪瘤的特殊类型,现就我科收治右上臂巨大脂肪瘤1例报告如下:1 病例资料
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强脉冲光脱毛300例临床观察
目的:观察强脉冲光脱毛的临床疗效.方法:采用以色列产Record-618-OPT型强脉冲光嫩肤脱毛仪(波长420～1100nm)进行脱毛300例,平均3～5次,每次间隔1个月.于治疗前后拍照进行对比,观察临床疗效.结果:对治疗后的300例随访观察3～6个月,治愈141例占47%,显效72例占24%,有效63例占21%,无效24例占8%.结论:应用强脉冲光进行脱毛,效果确切,操作方法简单,无创伤,无需休息,治疗后无永久性色素沉着及疤痕等并发症,是一种较理想的脱毛方法.
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帕金森病震颤56例分析
帕金森病(Parkinson disease,PD)是1817年Jame ParkinSon 首先描述,又称震颤麻痹,主要病变部位在黑质及黑质纹状体通路.静止性震颤则是主要症状, 单侧起病, 多见于四肢, 先从肢体的一侧上肢开始, 逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢, 后累及到下颌、口唇、舌及头部, PD还伴肢体疼痛僵硬,有肌强直, 运动迟缓或减少, 姿势性反射障碍等, 还可出现抑郁、焦虑、便秘等症状.现将,我院2007年 6月～2012年10月有震颤的帕金森病56例临床资料进行分析.
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先天性婴儿肝外门静脉位置变异考察报告
解剖发现肝门静脉位置异常婴儿标本一例.观测考察发现肝门Glisson鞘内门静脉缺如,门静脉主干较小(横径:19.0 mm)未入肝门,而注入左肝,胃右静脉也分别直接注入尾叶和左叶,附脐静脉行踪不明.综合分析属先天性门静脉Couinaud另类型变异.
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肝动脉MichelsⅤ-Ⅷ混合型变异考察报告
对该例肝动脉分支来源异常标本采用非测量性观察和体质测量法综合考察,发现肝总动脉未分出肝固有动脉,肝门也无肝动脉进入.左肝副动脉由胃十二指肠动脉发出;右肝副动脉和胆囊动脉都由肠系膜上动脉替代.综合分析,形成肝动脉MichelsⅤ-Ⅷ混合型加胆囊动脉由肠系膜上动脉替代等多元变异格局.
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介入超声诊断肝尾叶异位一例
患者女性,72岁.因腹胀一月余,发现"腹部占位"10余天入院.既往身体健康,无特殊病史.查体:T 36℃,P 62次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,一般情况可,皮肤粘膜无黄染,肝脾未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(±),肠鸣音正常.实验室检查:血常规正常,肝肾功正常,AFP(-).外院B超提示:右上腹片状低回声区(性质待查).入院后本院CT提示:左肝外叶占位病变伴肝胆管扩张张,左肝内叶疑受累及,腹水.为鉴别上腹部占位病变及腹水德性质(与肝癌、肝脓肿鉴别),经家属及本人同意,行超声引导下穿刺活检术.
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拔牙后即刻牙槽修整68例疗效观察
目的:提早总义齿修复时间,提升牙医学人性化服务.方法:病残牙齿拔除后采用即刻牙槽修整法.结果:实践证明,在积累一定临床经验基础上,对拔牙后需要修整的牙床进行客观分析,采用即刻修整法,与以往拔牙后2-3个月才进行的牙槽修整所产生的临床效果相当.结论:采用牙槽即刻修整法,义齿修复可大大提前,一般为1-2个月,标志着患者可提前摆脱无牙牙合所带来的痛苦与不便.
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我院职工体检结果分析报告
随着人们生活水平的提高、工作节奏加快和心理压力增加,很多疾病的发作呈现出年轻化态势.而对很多疾病来说,能否早期发现、及时治疗是决定预后的关键.所以组织职工体检是非常有必要的.
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髌骨邻关节骨囊肿1例报道
1 病例报道女,50岁,3个月来无明显诱因左膝夫节疼痛,无红肿、发热,对症治疗效果不明显,1周来疼痛加重;体检:左膝关节活动受限,压痛明显,研髌实验阳性,浮骸试验可疑,拟诊:左膝骨关节炎.
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28例Pilon骨折的手术治疗临床体会
目的探讨Pilon 骨折的治疗方法及并发症的预防.方法手术治疗28 例Pilon 骨折,按Mazur 评分标准进行12 ～ 24 个月( 平均18 个月) 随访观察分析.结果优21例,良4 例,可3例,优良率89.28%.结论良好的软组织血运,关节面的精确复位,个体化的治疗方案是手术治疗Pilon 骨折取得良好效果的关键.
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700例改良内翻式大隐静脉剥脱术治疗单纯性大隐静脉曲张
目的:探讨改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法及疗效.方法:对2004年10月～2010年10月间,应用该手术方法治疗的700例(752条下肢)下肢静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究.观察其手术时间、术后住院时间、并发症、手术效果及对切口外观满意度、成本-效益比等.结果:本组肢体行大隐静脉高位结扎内翻剥脱+曲张静脉点式抽剥,手术时间平均60分钟;手术后平均1.5天出院.所有患者术后下肢静脉曲张消失,临床症状缓解.隐神经损伤(小腿内踝区皮肤麻木感)20例(2.6%).无严重并发症发生.580例患者获得随访,平均随访24(1-48)个月,无明确的下肢静脉曲张复发;隐神经损伤的患者在术后3～8个月恢复.无下肢深静脉血栓等严重的并发症发生,成本-效益比满意.结论:改良内翻剥脱加点式抽剥术治疗下肢静脉曲张的手术方法是外科方法中简单、微创、有效、成本-效益比满意的治疗方法.
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先天性坐骨神经高位分支变异2例观测考察
目的:观测坐骨神经高位分支变异的特殊情况,探讨其解剖学意义.方法:采用体质人类学非测量性观察和体质测量法进行考察;对比<中国人解剖学数值>进行综合分析.结果:非测量性观察,发现标本1属于Ⅱ型变异(28.0%);标本2属于Ⅵ型变异(0.5%).体质测量发现坐骨神经在坐骨大孔下部总宽度均大于正常值(标本1:～+9.49 mm;标本2:～+3.71 mm);两标本在臀大肌段和梨状肌下缘(中间)穿出后分别至股骨内外侧髁连线中点及腓骨头后方的长度都显示出腓总神经比同侧胫神经要长.结论:坐骨神经Ⅱ型、Ⅵ型变异表明腓总神经高位分支变异,不仅促其绕道导致延长了其行程,而且在直立行走运动时,梨状肌收缩导致下腓总神经受压,造成慢性损伤,从而引发临床慢性腰腿疼痛疾病.该2例标本为先天性坐骨神经高位分支变异.
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妊娠滋养细胞肿瘤32例临床分析
目的:分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点,探讨有效的治疗对策.方法:回顾性分析我院2007～2012年间收治的32例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料,观察临床疗效及治疗后的不良反应.结果:本组32例妊娠滋养细胞肿瘤患者治疗后完全缓解25例(78.1%),部分缓解4例(12.5%),治疗总有效率为90.6%.术后随访6～24个月发现2例患者复发,复发率为6.3%,其余患者均无瘤生存.本组患者化疗后主要表现为不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制及脱发等,其中29例患者发生胃肠道反应,22例患者出现轻度骨髓抑制,4例重度骨髓抑制,25例患者出现脱发.结论:适时规范的化疗及合理的手术对于提高妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率,防止耐药和复发有重要的意义.
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中西医结合治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣40例
目的:观察康复新液联合伊曲康唑分散片治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣的临床治疗效果.方法:利用康复新液外敷配合伊曲康唑分散片口服治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣40例.结果:治愈30例,显效3例,有效3例,无效4例,有效率总计90%.结论:康复新液联合伊曲康唑分散片治疗糖尿病合并浸渍糜烂型足癣的临床治疗效果比较满意,值得推广应用.
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先天性成人双侧腹股沟隐睾变异考察报告
对一成人双侧睾丸对称位置异常进行观测.非测量性观察发现男性标本阴囊发育不良,内无睾丸,而双侧位腹股沟管内侧,睾丸形态较小;阴茎未见异常.经体质测量左睾丸长(mm )24(～30 mm),宽(mm )20(～25mm),厚(mm)12 (～21mm);右睾丸长(mm )33(～40mm),宽(mm)19(～24mm ),厚(mm )14(～22mm ).分析为一例成人双侧对称性腹股沟隐睾症.
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纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
目的:了解纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效.方法:将诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病67例,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg加生理盐水20ml中静脉推注,以后给纳洛酮2mg加生理盐水250ml静脉持续滴注,每天两次,连续三天.结果:治疗组总有效率,动脉血氧分压均明显高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),治疗过程中出现一例恶心、呕吐.结论:纳洛酮治疗呼吸衰竭肺性脑病临床疗效可靠.
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痒痛型疤痕的临床研究与应用
目的:探讨痒痛愈面和痒痛疤痕的引起原因,找到有效治疗方法,减少病痛,缩短治疗的过程.方法:多年来本科对刚愈合的痒痛创面和痒痛疤痕进行过多种方法试治,疗效不佳.1999年4月-2011年4月,在195例的痒痛愈合创面95例和痒痛疤痕100例病人上,加外用抗真菌药物治疗痒痛愈合创面和痒痛疤痕.结果:用此方法治疗效果明显,对治疗疤痕的病痛有明显作用.结论:治疗有效,有临床推广使用价值.
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瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的应用
目的:探讨微量泵输注瑞芬太尼和单次注射咪芬合剂辅助颈神经丛阻滞在甲状腺手术中的效果,评价甲状腺手术中清醒镇静、镇痛的可行性及安全性,以便更好指导临床工作.方法 选择单侧甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿,既往无明显心肺疾患,择期行甲状腺手术的患者80例,随机分成二组:微量泵输注瑞芬太尼组(A组)和对照组咪唑安定+芬太尼组(B组),每组40例.行双侧颈丛神经阻滞后,A组术中持续输注小剂量瑞芬太尼;B组分次注射咪芬合剂.观察术中患者血压、心率、脉搏氧饱和度的变化,评价术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况.结果 A组所有病例术中血压、心率脉搏氧饱和度均保持平衡,镇痛效果优31例,良9例其中2例有轻度呼吸抑制(spo2<92%),经停药.给氧处理后迅速恢复正常,其余患者spo2麻醉过程保持在95%以上;B组部分病例术中血压、心率明显升高,脉搏氧饱和度正常,所有患者均无肌强直等不良反应.结论 术中注意加强呼吸管理,常规面罩吸氧,小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术、镇痛完善且是安全有效的.
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药物治疗意外妊娠65例临床观察
药物流产是指怀孕七周内采用口服药物达到终止早孕的方法,它减轻了手术流产带来的痛苦,近年来越来越多的意外妊娠患者选择了药物流产.
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浅谈药品不良反应与安全用药
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药,每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上.
关键词： 合理的用药 -
连续硬膜外联合气管插管全身麻醉的临床应用
目的:探讨连续硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉的临床应用效果.方法:在各类手术开始前进行硬膜外阻滞后进行气管插管全身麻醉,并对患者血压、心率及血氧饱和度等指标进行分析.结果:麻醉前后患者血压、心率及血氧饱和度无显著变化,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硬全联合麻醉,具有镇痛完全、肌肉松弛满意、通气功能好、术毕苏醒迅速、全麻用量少等优点,已成为一种常用的复合麻醉,具有临床应用价值.
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头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的疗效观察
目的:观察头孢丙烯治疗儿童急性轻中度支气管炎的有效性和安全性.方法:将98例轻中度支气管炎患儿随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢丙烯,对照组给予克林霉素棕榈酸酯干混悬剂治疗.结果:治疗组总有效率85.71%明显优于对照组75.51%(P＜0.05),2组均未见严重不良反应发生.结论:头孢丙烯治疗儿童轻、中度支气管炎疗效确切且安全.
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中药熏洗联合穴位按摩治疗颞下颌关节紊乱综合征临床研究
目的:观察中药熏洗联合穴位按摩治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效.方法:80例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:接受中药熏洗法和局部穴位按摩法联合治疗.对照组:服用肌肉松弛药和消炎止痛药.连续治疗7天.结束后即时和1个月后观察疗效.结果:治疗组和对照组总有效率比较,P>0.05,疗效无明显差异.结论:中药熏洗联合穴位按摩是治疗颞下颌关节紊乱综合征的有效疗法.
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口服莫西沙星治疗皮肤软组织感染的临床观察
喹诺酮类抗菌药物是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药物,具有吡啶酮酸的共同结构,通过抑制DNA促旋酶,阻断DNA的复制而产生抗菌作用.盐酸莫西沙星是新一代喹诺酮类抗生素,具有半衰期长、抗菌谱广、口服后生物利用度高等特点[1].皮肤软组织感染是临床上常见的皮肤感染之一,常继发于足癣感染等,皮肤软组织感染本身又容易产生诸多合并症.为观察口服莫西沙星治疗皮肤软组织感染的疗效和不良反应,我们于2008年7月-2010年7月,采用口服莫西沙星片剂治疗无合并症的皮肤软组织感染47例,取得明显疗效,报告于下.
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健康体检中超声诊断脂肪肝的临床意义
目的:本文通过对健康体检超声诊断脂肪肝的统计与分析,评价其在体检中的意义.结果:超声体检金康体检人群4050例,检出脂肪肝482例,非脂肪肝3568例.结论:超声检查在体检中能及时发现脂肪肝,为脂肪肝早期预防和治疗提供依据,探讨对脂肪肝的预防措施.
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生肌玉红膏在创伤感染中的临床应用探讨
目的:探讨生肌玉红膏在临床应用治疗创伤感染的效果.方法:在我院随机选取患有创伤性的感染的患者110例,对110例患者应用生肌玉红膏进行治疗,根据感染的具体情况调整换药的频率和次数.患者本身合并有全身的感染症状是要加用清热解毒的药物,也可加用西药的抗生素进行抗感染治疗.记录50例患者的治愈的例数和显效的例数,观察记录患者痊愈所需要的平均时间.结果:使用生肌玉红膏对患有创伤感染的110例患者均有效,有效率为100%.治愈所使用的时间不等,主要分为小感染面平均用时13天,感染较深较严重的平均用时30天.结论:应用生肌玉红膏对治疗创伤性的感染具有确切的疗效,能有效地缩短感染痊愈所需要的时间,是治疗创伤性的感染有效的方法.
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注射用盐酸雷尼替丁致过敏反应1例
[病例]患者,男,72岁,汉族,体质量62kg,患者既往无烟酒嗜好和药物食物过敏史.2012年7月17日来我院因慢性胃炎入院治疗.患者入院前一月余开始出现反复右上腹疼痛,偶有反酸嗳气等不适,餐前疼痛较明显,餐后稍缓解.入院后给予注射用盐酸雷尼替丁(商品名:雷尼奇,成都天台山制药有限公司,批号111201-Ⅱ)0.1g+5%葡萄糖注射液100ml,iv gtt,qd,滴速30-40滴·min-1.静滴约40min以后患者出现头面部、颈部潮红,伴气促,喉头水肿,声嘶,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,立即停止输液.查体:T36.5℃, P82次·min-1,R26次·min-1,BP 142/94mmHg,听诊双肺可闻及散在哮鸣音及啰音.吸氧,给予地塞米松10mg,静脉推注,异丙嗪注射液25mg,im,观察10分钟后患者上诉症状仍未能缓解,气促,声嘶症状较明显,面部潮红减退.
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前列腺素E2栓用于孕晚期引产的临床效果探讨
目的:探讨前列腺素E2栓(普贝生)用于孕晚期引产的临床效果.方法:选取我院在2008年7月-2011年12月间收治的76例实行孕晚期引产孕妇,将76例患者随机分为两组,观察组孕妇应用普贝生辅助引产,对照组孕妇应用催产素辅助引产,对两组孕妇的促宫颈成熟情况进行分析,并记录所得实验数据.结果:观察组38例孕妇,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为86.8%,对照组38例孕妇,显效11例,无效7例,无效20例,有效率为47.4%.结论:临床上应用普贝生对孕晚期孕妇实行引产的效果较为显著,能够有效促进孕妇引产过程的顺利进行,值得推广应用.
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高龄患者义齿全口修复临床分析与注意事项
目的:探讨高龄患者义齿全口修复的有效临床治疗及注意事项.方法:按照常规要求开展取模、垂直距离核定、转移颌位联系等工作,然后按照患者实际情况采取不同的修复措施.结果:本组40例患者完成上述全口义齿修复治疗后,严格遵医嘱进行使用,经过一个月的正确使用,义齿获得稳定固位,恢复基本咀嚼能力.其中23例(57.50%)患者的适应时间为一个月,12例(30.00%)适应时间为三个月,5例(12.50%)为六个月,患者满意度为100%.结论:义齿全口修复治疗的合理施行能够显著提升无牙颌患者身体健康及生活水平.
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医学生美学素质的培养
医学美学是由医学与美学交叉结合而形成的一门新型学科.是美容原理在医学领域的运用.医学离不开美容和审美问题.医学美的存在和在此基础上产生的医学审美观点,随着医学的诞生而出现,并随着医学科学的发展和人类健康水平的提高,日益显示出其重要性.医学美学作为一门新兴的应用美学,是由中国学者于本世纪80年代提出的,并在不到10年的时间里得到长足的发展.医学美学研究的对象,是关于医学美和医学审美的一般规律.
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社区糖尿病人群的健康教育分析
目的:探讨社区护理中开展糖尿病健康教育的意义.方法:从社区、家庭及糖尿病患者3个不同层面对社区内的居民及糖尿病患者进行针对性的健康教育,观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用.结果:开展糖尿病健康教育后社区居民对与糖尿病相关的科普知识有了较多的了解;患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性、血糖控制达标率都有了明显提高.结论:在社区中开展健康教育能使糖尿病人群对于糖尿病的知识明显增加,治疗信心明显增强,这对有效控制血糖延缓并发症的发生具有积极意义.
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A型肉毒毒素在美容整形外科的应用新进展
肉毒毒素(botulinum toxins,BTX)是肉毒杆菌生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,根据其抗原性的不同分为A、B、C、D、E、F、G七个型,A、B、E、F型引发人肉毒中毒,C、D引发哺乳动物、禽类中毒,G尚无引发中毒的报导[1].
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浅谈美学理念在外科领域中的地位
作为一名从事口腔颌面外科专业多年的临床医师,深深地体会到美学理念在医学外科领域中的重要地位.因为从日常工作中无处不难发现美学在外科领域中存在着缺陷,常常使病人带着缺憾,身心带着创伤,心情带着焦虑,渴望尽快得到康复.从而想达到理想的标准,对我们医务工作者就提出了更高的要求.在这里重点谈谈医学美学与外科医师的关系.
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《心理健康》课程——《珍视亲情、学会感恩》说课设计
以笔者参加2011年"创新杯"全国中等职业学校德育类专业教学说课比赛的现场说课材料为例,从教材和学生的实际情况出发,围绕"说教材、说教法、说学法、说教学过程、说课后反思"五个方面阐述了<心理健康>课程中<珍视亲情、学会感恩>章节的说课设计思路.
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简述保险公司参与新型农村合作医疗制度建设的作用
合作医疗是由体现互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥重要的作用.新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.保险公司可根据新型农村合作医疗业务的特点,结合自身优势积极参与新型农村合作医疗建设,发挥保险公司的社会管理功能.
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婴幼儿血管瘤药物治疗进展
血管瘤(hemangioma)是婴幼儿常见的先天性良性肿瘤,该病病因不明,有研究表明妊娠期应用黄体酮或接受绒毛膜穿刺、妊娠期高血压及婴儿出生时低体重可能与血管瘤的形成有关.血管瘤好发于头、面、颈部,发生于颌面部的血管瘤占全身血管瘤病变的60%以上.疾病多见于婴儿出生时或出生后不久,但有60%～70%的血管瘤可能在8岁前消退,其余随年龄增长逐渐扩大.目前认为,位于重要部位、生长迅速及影响美观有可能给患者带来严重心理障碍的血管瘤应早期治疗,特别是适宜的药物治疗可促使血管瘤早期消退而达到治疗目的.近年来,临床上主要通过激素、手术、激光、低温冷冻、硬化剂药物注射治疗等方法治疗血管瘤,取得了很大的进展,以下对用药物治疗颌面部血管瘤进行综述.
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七年制本硕生组织学基本实验技能培养的探索
在医学生基础课程中加设相关技能培训课程,培养学生的实践动手能力,提高七年制本硕生在今后科研研究中实践创新能力.
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2012国际灾难紧急医疗救援学术交流会暨创伤高级生命支持培训班隆重开幕
2012年10月24日上午8:30,由成都市卫生局、成都市外专局主办,成都市急救指挥中心与成都市第二人民医院承办的 "2012国际灾难紧急医疗救援学术交流会暨创伤高级生命支持培训班"在成都市金河宾馆隆重开幕.本次大会开幕式由承办单位--成都市急救指挥中心朱国英主任主持,大会荣幸地邀请到美国心连心国际组织国际项目主任 Carla Sue Orner女士、四川省卫生厅王正荣副厅长、成都市外专局徐平福局长、成都市卫生局党组成员、市爱卫办傅小鲁主任及相关领导、专家出席大会开幕式.
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牙体纵折的临床保守治疗及疗效观察
目前,在临床牙髓病治疗术后,由于牙体组织失去牙髓营养供应,牙体组织的有机成分分解导致牙体组织脆性加大,一部分患者由于种种原因未能及时作冠修复,而发生牙体因咀嚼应力集中导致牙冠不同程度折裂,对于龈上部分,未伤及牙根者,在后期经过及时修复,往往都能够获得比较满意的疗效;对于龈下的折裂,断面较深者,因修复效果较差,我们多建议患者拔除,但临床上,一部分这类患者主观愿望不愿意拔牙,另一部分由于身体健康原因,有拔牙禁忌症,不能采取手术拔牙,患者有强烈的修复愿望,在告知患者有关后期疗效的情况下,临床上采取保守治疗措施,现对修复方法及疗效作揖介绍和总结.
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高校医院现状与改革的探讨
2000年前后,全国绝大部分省份的高校除离休干部等少数群体外,全部职工参加了当地的城镇职工基本医疗保险.2008年<国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见>等相关文件出台,拉开了新医疗体制改革的序幕,明确指出在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险体系,各省市均出台了相应文件贯彻执行,2012年我国已经基本实现了医保的全民覆盖.目前的新形势为高校医院提出了新的挑战和机遇.作为高校医院自身,要运用科学发展观思想,洞悉形势,抓住机遇,根据自身特点,主动适应新政策,适应国家、社会和高校对卫生事业的更高要求.高校医院是否需要转型,如何转型已引起高校和社会的广泛关注和深刻思考.
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创新管理模式张化内部管理
四川省人民医院草堂病区为进一步加强草堂病区管理,提高业务水平,提升服务质量,更客观、公正地评价在岗职工,对职工的德、能、勤、绩考核科学化、常态化,使管理更加人性化、规范化,草堂病区创新性的实行"职工分值考核管理办法"同时开展科主任专业测试,全面提高业务技术水平活动.
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传染病院护士发生锐器伤的分析与对策
目的:了解传染病院护士锐器伤的发生率和刺伤原因等,提出护士职业暴露防护措施,维护护士身心健康.方法:采取回顾性调查,对传染病院供应室护士、临床护士50人进行随机抽样调查分析.结果:被调查50人中,50人均被锐器所刺伤,其刺伤率为100%.2年内发生锐器伤251例次,被调查者人均年刺伤2.5次,其中88.8%被传染病患者的血液、体液污染的针头所刺伤.结论:树立职业防护管理理念,建立建全职业防护管理制度、防护流程,教育培训护士安全防护,严格遵守操作规程是防止护士发生锐器伤和减少感染血源性疾病的关键.
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新形势下基层医院药库管理方法探讨
药库作为医院药品的主要贮存场所和供应基地,在基层医院具有着重要的作用.新形势下我院药库管理人员就如何管理好药品质量,根据<医疗机构药事管理规定>,从药品的采购、入库、储存、出库、工作人员继续教育等方面总结出了自己的工作方法,取得良好效果.
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建立健全医疗安全防范机制、促进医疗环境改善,维护社会和谐稳定
医疗卫生安全的平稳运行是大的民生问题,它关系到经济的发展和社会的和谐稳定,随着我国的社会经济发展,百姓对卫生工作的质量要求期望值也越来越高.由于我国现行医疗卫生体制机制还不十分完善,医疗技术水平在各地发展不均衡,不能充分满足人民群众对疾病和健康等的需求,因而医患沟通难度较大,关系显得较为紧张,加上法律的不健全,医疗安全保障机制的缺失,在市场及经济利益的趋势下,不断诞生医闹,这就不得不让我们要求与时俱进,改善和完善医疗运行的管理体制和机制,加强医疗安全质量的监督和管理,健全医疗风险保障机制,增强医院和医务工作者抵抗医疗风险的能力,保障医院和医务工作者的安全,维护医生的合法权益,促进医疗环境的改善,维护卫生事业有序开展和发展.
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太和医院五名专家入驻带动郧县人民医院
9月11日上午,湖北省十堰市太和医院党委书记、院长罗杰,副院长涂自良及五位驻郧县人民医院专家组成员到郧县人民医院开展医疗协作.郧县委常委、宣传部长金菊,副县长刘建明等出席了欢迎仪式并讲话.县卫生局局长谢守武、县医院班子成员及所有中层干部参加了欢迎仪式.
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全髋关节置换术后关节脱位的预防护理体会
目的:探讨髋关节脱位护理干预的作用,预防全髋关节置换术后关节脱位的发生.方法:将我院实行整体护理前于2006年1月至2007年1月61例髋关节置换术患者作为对照组,按传统骨科常规护理,将实行整体护理后2008年4月至2010年4月60例髋关节置换术患者,作为预防性护理组,并开展系统性预防髋关节脱位的护理.结果:两组患者24周后进行比较,预防性护理组发生关节脱位为1例,发生率为1.67%,对照组发生关节脱位为6例,发生率9.84%,二者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:通过髋关节脱位的护理干预,可以预测或杜绝全髋关节脱位的发生,提高手术成功率,使患者免遭再次手术的痛苦.
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护士礼仪在产科护理中的应用
护士礼仪是一种专业文化模式,是研究护理交往艺术的学问.护患交流时,礼仪服务提供了一个有效的表达方式,护士主动热情、周到细致的礼仪服务是维护护患关系、改善服务态度、提高服务质量行之有效的方法.在产科护理中,护士更应该注重礼仪规范和护士专业素质,才能使产科的各项工作井然有序,以便为更好的为患者提供各种服务,从而提高患者住院的满意度.
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提升管理理念,打造护理品牌四川省红十字肿瘤医院开展优质护理服务
四川省红十字肿瘤医院前身是原华西医科大学多位老专家发起组建的成都友谊医院,2008年变更为非营利医疗机构,2009年经相关主管部门批准,更名为四川省红十字肿瘤医院,同年通过四川省二级甲等综合医院评审.
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完全性大血管错位矫治术后护理
完全性大血管错位是指肺动脉连接左心室,主动脉从右心室升起,这样因流到右心室的血液通过主动脉进入体循环,而肺静脉血经左心后又通过肺动脉回流到肺血管,形成两个平行的循环系统,导致机体氧供极差的一种先天性心脏病.因手术复杂,对护理工作提出了更高的要求.
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癌性疼痛的心理护理
癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛.癌性疼痛是肿瘤患者,尤其是中晚期患者的一个主要临床症状,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界肿瘤患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛,晚期患者更高达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解.持续的疼痛会妨碍睡眠、饮食、活动,使患者机体受到多方面的影响.癌痛患者大多有明显的心理变化,其表现为不同程度的失望、恐惧、焦虑、抑郁,甚至产生绝望,萌生轻生的念头.
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烧伤病人的心理护理体会
烧伤作为一种意外事故,易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等.病人在毫无准备的情况下进入这种状况,往往会出现严重的心理问题,对病人的治疗和预后有极大的影响.本科2010年2月～2012年4月收治35例烧伤病人,通过医务人员的细致观察及早发现病人的精神症状,及时进行有效的心理护理,取得了满意效果.
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浅谈儿科门诊输液室的护理带教体会
儿科门诊输液室,在医院护理治疗中,占有举足轻重的地位,也是带领护士实习的重要窗口.儿科门诊输液室工作的特点,就是人员流动量大、陪伴患儿的家属多、与病儿接触的时间相对较长,长期处于动态而不安静的环境之中.这就要求带教的老师,具有良好的职业道德、娴熟的基础护理技术,使之才能带出高质量的儿科实习生.
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肾挫伤病人的护理
肾脏的解剖位置较深,受到腰肌、脊柱、肋骨、腹壁及腹腔脏器的保护,加之本身有一定的活动度,故不易受 伤.但肾实质较脆弱,一旦受暴力打击时容易发生肾损伤.分闭合性损伤和开放性损伤两种.按其损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂裂伤四类.肾挫伤主要症状是血尿、排尿障碍,患者大部分经非手术治疗痊愈.我科从2009--2011共收治肾挫伤病人72例,现将肾挫伤病人护理的心得叙述如下.
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溶血性输血反应的原因分析和护理体会
目的:探讨溶血性输血反应的原因及护理干预对其的影响.方法:回顾性分析2008年2月到2012年2月间我院6例输血患者发生溶血性输血反应的原因,并讨论护理体会.结果:溶血性输血反应的发生由于输血过程护理干预措施不足而导致,其中2例由于血液保存时间过长所致,1例由于血液温度过低所致,1例血液受剧烈震动所致.结论:防止溶血性输血反应,输血前,中,后实行护理干预至关重要.
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产科护理人员继续教育方法探讨
随着社会的发展,人们要求医疗机构有与社会同步发展的优质医疗服务,特别是正孕育着下一代的妈妈们,更迫切需要专业人员能为她们提供健康的知识,信念及行为方面的指导.如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量,已引起社会重视.继续教育是指在接受了一定程度正规教育后的多层次、多形式、全方位进行知识更新、补充、拓展和提高的持续性教育.现将我科护理人员继续教育现状和应对策略阐述如下.
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浅谈产科门诊护理纠纷的原因及防范措施
产科是一个风险极高,工作性质特殊的科室.门诊产检人数多工作量大这对我们护理人员的业务素质及应急能力等等都有更高的要求.我们护理人员在任何环节上的疏忽和错误都会给产妇及家属带来不必要的痛苦,甚至会危及母婴生命安全.同时随着社会发展,人们的法律意识越来越强,产妇及家属对产科护理人员的服务水平、技术水平及就医环境条件都有较高的期望.故发生产科护理纠纷呈逐年上升趋势.
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经尿道前列腺电切术的围术期护理体会
前列腺增生是老年男性的常见病,多发病,其发病率随年龄增长而递增.经尿道前列腺电切术已逐渐替代了以往的开放术式,该术式具有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快以及疗效显著等特点.我院自2009年1月――2011年6月,对102例患者进行了此手术.现将护理体会总结如下.
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"女儿式"服务护理模式对住院患者焦虑症状及幸福指数的影响
目的:探讨"女儿式"服务护理模式的护理方法及该护理模式对住院患者焦虑症状及主观幸福体验的影响.方法:将2011年4月至2012年10月在我科收治的130名患者分为对照组与观察组,对照组的患者给予一般护理模式,观察组在此基础上实施"女儿式"服务护理模式.分别在两组患者入院及出院时采用汉密顿焦虑量表(HAMB)评定两组患者的焦虑程度,采用纽芬兰大学幸福度量表(MUNSH)对其情志感觉及情感体验相比较,评定其生活质量.结论:"女儿式"服务护理模式可以使患者身体性和精神性两大系统的焦虑症状明显下降;同时可以增强患者的正性情绪体验,提升患者的主观幸福指数;与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:"女儿式"服务护理模式大限度地减少病人的身心痛苦,降低患者焦虑水平同时,也增强了患者幸福感,从而有利于患者提早康复.
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肝癌介入治疗的护理
肝癌是消化道常见的恶性肿瘤,占癌症死亡率的第三位,介入治疗是非手术治疗的有效方法,不仅可以缓解病情,提高患者的生存质量,而且可为一期手术创造条件,延长患者生命.其方法是在影像引导下,将导管置入肝固有动脉和总动脉,注入化疗药物和栓塞剂,有效提高肿瘤局部血药浓度,减少抗癌药物与血浆蛋白结合,增加游离浓度,提高抗癌药物的细胞毒作用,减少药物的全身不良反应而达到治疗目的.
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颈内静脉穿刺置管常见问题及护理措施
颈内静脉穿刺置管是心内直视手术重要的检测和治疗手段,是手术和术后复苏的重要保障.
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壶腹周围癌患者护理预案在优质护理中的应用
目的:探讨壶腹周围癌手术患者护理预案在优质护理中的应用.方法:实施个案查房和培训演练,护士长总体布局,每天总结,制定出一系列的与家属沟通的方案,制定成单病种壶腹周围癌护理预案,终达到病人及家属的满意,提高护理质量.结果:通过实施壶腹周围癌疑难患者护理预案,患者满意度达99%.无任何护理并发症,护士掌握专科知识更加牢固.
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大隐静脉高位结扎剥脱术的护理
大隐静脉曲张俗称"老烂脚",是外科常见病.有效的护理干预措施能明显提高临床治疗效果,提高护理质量和患者满意度.
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6例心脏刀刺伤的急救护理体会
心脏刀刺伤属于严重创伤,病情发展快,死亡率极高,绝大多数患者死于院外,只有少数患者能够送到医院抢救,到达医院后如不引起医生重视,不采取积极的抢救和手术措施,患者很快死于急性心包填塞或者失血性休克.我院自2011年08月至2012年07月抢救了6例心脏刀刺伤患者.均由绿色通道送入手术室急诊行开胸探查、心包切开减压、心肌破裂口修补.5例康复出院,1例于手术台上抢救无效死亡.
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经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理体会
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤,约占所有恶性肿瘤的20%左右,本病男多于女,发病年龄多在40岁以上,且随年龄增大而发病率增加.研究发现在染料、橡胶塑料、油漆等工业或生活中长期接触苯胺类化学物质,容易诱发膀胱癌.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤具有损伤小、恢复快、效果好等特点.我科自2009～2011年采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤56例,取得满意效果.现将临床观察及护理工作总结如下.
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一例颅内血肿的护理查房
1 简介颅内血肿是颅脑损伤中常见的严重的继发性病变.当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位,而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起的相应的临床症状,称为颅内血肿.
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外伤性脾破裂失血性休克急症手术护理体会
目的:研究外伤性脾破裂的失血性休克的患者在进行了急症手术之后所需要的护理的手段,并对其术后护理方式进行分析.方法:将本医院102例进行了脾破裂急症手术的患者随机分为两组,每组51例,通过对其进行护理,采取相应的诊疗措施及手段,然后针对两组分别采用的常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间并发症发生率、疼痛感明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,降低了患者的不适感,这对于外伤性脾破裂急症手术后的患者护理具有十分重要的临床意义.
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外伤性眼前房积血的护理
目的:实施护理干预,预防外伤性眼前房积血并发症,提高治愈率.方法:对80例患者密切观察病情,及时采取有效的护理措施,预防感染和并发症.结果:本组病例未发生并发症,视力恢复满意.结论:及时正确的护理能有效防止和减少外伤性眼前房积血并发症的发生.
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消毒供应中心护理带教新护士的探讨
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)护理带教老师带教新护士的方法和效果.方法:CSSD护士长安排带教老师,负责新护士入科到独立上班的全部带教,结合科内的各项业务学习,专业培训,培养合格的新护士上岗.结果:带教新护士胜任CSSD的工作,到临床第一线工作获好评.结论:CSSD师带教新护士,一对一带教有利于因人施教和多方面的沟通,使CSSD工作规范化.
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鼻内镜下行鼻泪管吻合术治疗泪道阻塞的护理体会
目的:探讨鼻内镜下行鼻泪管吻合术在治疗慢性泪囊炎中的护理.方法:术前做好患者的心理护理,进行泪道冲洗与造影,准备术中用物;术中配合医生完成手术;术后加强病情观察,定期冲洗泪道,做好健康教育,及时发现和处理并发症.结果:采用该方法治疗慢性泪囊炎9例10眼,术后1~4年随访中,仅有1例病患依然存在溢泪症状.结论:鼻泪管吻合术配合积极的临床护理能大大的提高患者慢性泪囊炎的治疗效果.
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褥疮的中西医治疗与护理
随着随着医学水平的不断提高,对于褥疮的诱因、危害、预防措施、治疗及护理方法等均取得显著的研究成果.护理人员只有熟悉褥疮的基本知识,掌握熟练的护理技能,才能帮助久卧病床的患者预防褥疮发生,提高护理质量.本文主要对褥疮的中西医治疗与护理做一简要介绍,以期对临床预防褥疮以及护理有所帮助.
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中职护理专业《正常人体学》实用型教学改革研究
在现行三年制中职护理 专业<正常人体学>的教学中,"实用型"职业教育理念没有得到很好的体现,主要表现在课程的编排、课程设置和课时的分配上,尤其是在实践教学的创新和开展上.根据 "理论够用为度,培养应用型人才"的职业教育理念,中职护理专业<正常人体学>课程的教学改革也在不断探索,以"优化知识结构,重视能力培养"为原则,优化教学内容,构建新的知识体系,突出对学生实践能力的培养为教改目标.本文介绍了三年制中职护理专业<正常人体学>课程设置情况及教学现状,并对中职护理专业<正常人体学>实用型教学改革的路径进行了探讨.
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整体护理在小儿重症肺炎治疗中的应用
目的:探讨分析整体护理在小儿重症肺炎治疗后的护理效果.方法:选取自2009年6月至2011年5月入住我院进行治疗的140例小儿重症肺炎患者,对其进行随机分成两组,每组70例患者,其中实验组采取整体护理,对照组采取常规护理,比较两组护理效果,做好相关资料的记录工作.结果:进行对症治疗后,进行为期15天的统一护理,其中对照组采取常规护理,52例患者治愈出院,16例留院观察,2例患者死亡;实验组采取整体护理,62例患者治愈出院,8例留院观察,无死亡出现.采取整体护理的实验组护理效果显著高于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论:采取整体护理对小儿重症肺炎患者进行术后护理,能够有效提高治疗效果,并且避免患者死亡现象的出现,临床意义显著,值得推广.
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老年痴呆患者膀胱造瘘的护理体会
男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生,出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等.由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病,不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险,需永久性膀胱造瘘引流尿液.患者不仅需要住院时的护理服务,出院之后也需要连续的护理服务,护理成为膀胱造瘘术患者的重要部分,已引起护理人员的充分重视.
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细节护理在手术室护理中的应用及效果评价
目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用方法及效果.方法:选取2010年1月-2012年1月在我院行手术治疗的280例患者,采用随机双盲法分为实验组和对照组各140例,对照组采用一般手术室护理,实验组在此基础上给予手术室细节护理.对比两组的医生、患者满意度.结果:实验组患者、医生护理质量总体满意度均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:应用细节护理模式能提高手术的配合度,促进手术的顺利完成,确保患者安全及手术治疗效果,改善护患关系,值得推广应用.
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普萘洛尔治疗16例婴幼儿血管瘤的护理
目的:探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理要点.方法:对16例婴幼儿血管瘤采用普萘洛尔口服治疗,服药前向家属详细告知可能出现的不良反应,服药期间严密观察药物的不良反应并对症支持治疗护理.结果:仅1例诱发哮喘,2例心率略有减慢,1例出现腹泻,其余未发现严重不良反应.结论:加强对不良反应的观察和护理,有助于提高普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性.
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鼻内窥镜下双径路治疗霉菌性上颌窦炎的术后护理体会
近年来,霉菌性上颌窦炎的发病有上升趋势,以往的治疗方式通常以柯路进行上颌窦根治术为主.但术后下鼻道造口易狭窄、闭锁、导致通风、引流不良,而且局部创伤也大,故疗效不够理想.随着鼻内窦镜技术逐渐成熟,为霉菌性上颌窦炎的治疗提供了新的方法.2001年至2011年,本科采用下鼻道开窗及上颌窦自然口双径路进行鼻内窦镜下手术治疗霉菌性上颌窦炎25例,疗效满意.
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浅析浅静脉穿刺中的循证护理问题及措施
目的:运用循证护理探讨浅静脉穿刺中的不良问题及护理对策.方法:回顾分析浅静脉穿刺缺陷41例,查阅检索相关文献,循证护理措施.结果:应用循证护理可以减少浅静脉穿刺护理缺陷的发生.结论:循证护理可以促进护理人员阅读大量的专业资料,可以提高护理人员的专业水平,提高病人的满意度,提高护理质量.
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直肠癌 Miles术的围手术期护理
总结123例直肠癌病人行Miles术的术前术后护理.通过对患者围手术期的护理,做好健康宣教和心理疏导,强调术前造口定位和术后造口护理,让患者及家属在出院前掌握造口护理技巧.减轻心理压力,提高生活质量.
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阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响
目的:探讨阶段化护理对脑卒中偏瘫患者治疗依从性和生活能力的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者常规康复护理措施,给予观察组患者分阶段三级康复治疗护理.采用Fugl Meyer(FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数评估患者日常生活能力(ADL),采用生活质量测评表评估患者生活质量.比较两组干预后治疗依从性、肢体运动功能、日常生活能力和生活质量.结果:干预后观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05);干预后6月观察组FMA评分和改良Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者进行阶段化护理可显著提高患者治疗依从性,促进肢体功能恢复,改善日常生活能力和生活质量.
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微创美容文饰技术在美容行业中的定位与规范
现代社会中由于人际交往频繁,人们的精神面貌与自身的综合素质体现着人的修养、自信、工作态度、个人气质与能力.美好的外在形象不仅让人得到社会的认可和尊重,更重要的是个人自身层面上的自我尊重和肯定.
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美学亚单位原则在鼻美容整形术中的应用
目的:探讨鼻美学亚单位原则在鼻部美容整形手术中应用的效果和意义.方法:根据鼻美学亚单位分区分为5组,为鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻小柱以及涉及两个或两个以上亚单位组.根据各亚单位的形态结构特点,结合鼻部的美学参数设计手术.结果:经3-12个月随访,分析比较手术效果.36例鼻整形患者中34例满意,满意率达94.4%.结论:鼻美学亚单位原则指导鼻综合整形的设计及手术,能够达到准确、满意的美学效果.
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自体脂肪颗粒注射移植额颞部凹陷塑形美容42例
目的:探讨自体脂肪颗粒注射移植额颞部塑形美容的疗效.方法:以注射器吸取大腿脂肪颗粒,纯化后用脂肪抽吸针将脂肪颗粒注射到额颞部.结果:本组42 例(165个部位)患者无明显手术后并发症.随访3～39 个月,除外1 例(4个部位)注射两次,2例(8个部位)注射三次,其余均为一次性注射.充填后面部较前丰满,质感同周围组织,形态自然.结论:采用自体脂肪颗粒注射移植额颞部达到丰满塑形效果,符合面部软组织的特性.
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微种植体与Nance托对上中切牙内收移动效果的临床比较研究
目的:观察微型种植体及上颌Nance托治疗安氏Ⅱ1病例内收上前牙时,对上中切牙整体移动性的影响.材料及方法:选择16例Ⅱ1病例,随机分为两组,分别采用微型种植体和Nance托作为支抗.通过治疗前、后X线头影的测量分析,评价两种支抗方法在内收上前牙时对上中切牙整体移动性的影响.结果:矫治结束,两组病例面型均显著改善,种植体支抗组上中切牙切缘治疗前后平均内收3.5mm,而Nance组平均内收4.2mm,差异均有显著性.种植体支抗组上中切牙治疗后转矩平均减少8.1°,而Nance组平均减少9.3 °,差异均有极显著性.种植体支抗组上齿槽缘点内收2.6mm,而Nance组平均内收1.8mm,差异均有显著性,种植体支抗组上中切牙治疗后根尖前移平均0.6mm,而Nance组平均前移1.0 mm,差异均有极显著性.结论:内收上前牙时,微种植体对上中切牙的整体移动性优于Nance托.
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烤瓷冠在前牙美容修复中的应用体会
目的:探讨金属烤瓷全冠在前牙美容修复中的临床应用效果.方法:选择30例因四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、前牙错牙合畸形要求美容修复前牙的患者,采用金属烤瓷全冠进行修复.结果:本组修复成功29例,失败1例.结论:烤瓷冠具有强度高、色泽美观逼真、且稳定性能良好等优点,应用于前牙美容修复中疗效满意.
