中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位: 国家煤矿安全监察局
- 主办单位: 河北联合大学
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9564
- 国内刊号: 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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在硬膜外阻滞麻醉中温度对利多卡因诱导期影响的临床观察
在硬膜外阻滞麻醉中,局麻药潜伏期过长,止痛不完善,肌肉松弛不良,常影响手术进行, 给患者带来一定痛苦,麻醉医生心理也产生压力,我们针对这一问题,通过给盐酸利多卡因加热,经临床观察获得了较好的麻醉效果.现介绍如下.
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开窗法髓核摘除治疗腰椎间盘突出症67例分析
腰椎间盘突出症的手术治疗主要有椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除髓核摘除3种,如何选择手术方式,对手术治疗的效果、术后恢复及减少并发症的发生至关重要.我院1997年 2月-2000年2月采用椎板间开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症67例,取得了较满意的疗效, 报告如下.
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外伤性颅内血肿104例临床分析
我院1993年1月-1997年1月共收治外伤性颅内血肿104例,全部经CT扫描证实,现总结报告如下.
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解脲支原体感染对孕妇妊娠和分娩的影响
解脲支原体(UU)是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,也是导致不孕的主要原因之一,国内有关其对妊娠和分娩影响的调查研究较少,我们对136例妇女进行了治疗观察及对照,结果报告如下.
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子宫内翻2例报告
子宫内翻(inversion of the uterus),是指子宫底部向宫腔陷入,甚至自宫颈翻出的病变 .发生率约1∶10 000~20 000,是产科罕见而严重的并发症.多数(72%)发生在第三产程 [1].一旦发生,可引起休克、出血及感染,严重威胁产妇的生命健康,有报道病死率达15%~43%[2].现将我院收治的2例产后子宫内翻病例报告如下.
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平衡法心室核素显像对急性心肌梗死恢复期PTCA术的评价
目的应用99mTc平衡法心室核素显像(ERNA)评价急性心肌梗死(AMI)恢复期( 2~4周)PTCA术对左心功能的影响.方法选择47例首次AMI患者分为PTCA组 21例,对照组26 例.在AMI后2周内分别行冠状动脉造影、ERNA,而后PTCA组患者在AMI后2~4周内行PTCA/支架置入术,对照组行心肌梗死常规治疗.二组病例均在治疗后8~12周复查ERNA.比较治疗前后左室射血分数、前1/3射血分数、高峰射血率、高峰充盈率、前1/3充盈分数、相角程及平均左室局部射血分数等参数的变化.结果 PTCA组术后与术前ERNA比较显示,左室收缩功能参数LEF、ArEF、1/3LEF、LPER较术前分别改善(48.14±5.66% vs 43.71±6.77%, 49.48± 5.82% vs 41.86±6.01%,12.33±2.69% vs 9.19±3.08%,3.19±0.45EDV/s vs 2.58±0.4 8EDV/s,P均<0.01),相角程较术前明显下降(56.14±9.34° vs 60.90± 12.75°,P<0.05 ).结论 AMI恢复期PTCA术安全可靠,可明显改善左心整体、局部收缩功能及心室收缩同步性,具有广泛应用性;ERNA评价PTCA术对AMI心功能的影响准确可靠,可作为监测AMI介入治疗疗效的重要手段.
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克氏针髓内固定治疗小儿股骨干骨折14例
股骨干骨折是小儿生长期间一种常见的骨折.我科于1999年6月-2001年6月采用克氏针髓内固定治疗小儿股骨干骨折14例,现报告如下.
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脑卒中患者精神抑郁评估及治疗
脑卒中已成为威胁人类健康的三大主要疾病之一,其平均死亡率高达135.3/10万人口年,而幸存者多数有明显心理变化,精神抑郁是脑卒中常见的并发症,其发病率高达23%~6 5%,临床医生却很少重视.我院2000年8-12月对住院脑卒中患者进行一次抑郁自评量表测试,并采取相应的治疗措施,报告如下.
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同胞兄弟同患食管癌3例报告
我院1998年12月-2001年2月,收治兄弟3人同患食管癌,现报告如下.
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妊娠期肾病综合征20例分析
妊娠期肾病综合征(NSP)是妊高征的特殊类型,即妊高征Ⅲ型,临床除有妊高征表现外还具备肾病综合征"三高一低"的诊断指标,即高度水肿、大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症 ,围产儿死亡率高.我院1995年6月-2000年6月收治NSP 20例,现结合文献对其诊断和处理进行讨论.
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儿童过敏性紫癜肾炎急性期血小板参数变化
过敏性紫癜(HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎症.本症引起的肾脏病变是小儿时期常见的继发性肾小球疾病[1].近年来研究表明,过敏性紫癜患儿存在明显高粘滞血症[2].本文通过全自动血细胞计数仪对47例过敏性紫癜患儿血小板4项参数进行检测,以探讨其与肾脏损害的关系.
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疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用
我科2000年3-9月应用美国Bard Mesh(网状补片)和Derfix Plug(锥行填充物)对16例老年腹股沟疝行无张力疝修补术,术后随访并行B超观察,取得了满意效果.现报告如下.
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半椎板切除椎管成形术治疗颈椎管狭窄
以往手术治疗颈椎管狭窄多采用前路减压加植骨,后路椎管单开门成形扩大椎管治疗,手术操作繁锁,难度大,术后患者卧床时间长,可出现植骨不愈合以及有再关情况.我院1991年 2月-1997年10月采用半椎管切除椎管成形术治疗颈椎管狭窄9例,效果满意,报告如下.
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可吸收螺钉在近关节部位骨折的应用
可吸收固定物应用于临床不到20年,但已显示出明显的优越性.我院骨科于1999年3月-200 1年2月,采用可吸收螺钉治疗近关节部位骨折18例,现报告如下.
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热水泥烧伤22例临床分析
热水泥烧伤是一种特殊原因烧伤.我院1992年10月-2001年4月共收治热水泥烧伤患者22例 ,现报告如下.
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电视宫腔镜技术在宫内节育器取出困难中的应用
宫腔镜检查能直接检视子宫腔内的生理与病理变化,为妇科诊断及治疗开拓了新的方法 .我院于2000年2月-2002年3月开展宫腔镜技术以来,共进行宫腔镜检查及治疗486例,对其中常规节育器取出困难、失败的28例患者,采用宫腔镜指导下取器,获得满意效果,报告如下.
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腹腔镜技术在泌尿外科的应用
1901年Kelling开始利用空气,使用原始的膀胱镜进行腹腔镜动物实验.同年,Jcbaeusd首次在人体应用腹腔镜诊断腹腔脏器疾病,开辟了腹腔镜临床应用的先河.由于泌尿系统器官和男性内生殖器官多位于腹膜后和盆腔深部,因此,应用腹腔镜进行泌尿外科手术的技术难度较大 .直到80年代末90年代初,在Clayman、Schhuesser成功的完成腹腔镜肾切除和盆腔淋巴清扫手术以后,腹腔镜技术才真正受到泌尿外科界的重视.90年代以后腹腔镜技术已被用于各种泌尿外科手术,具有创伤小,患者术后恢复快等优点,而手术效果达到开放手术的水平.
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妊娠并发突眼性甲状腺肿治疗方案的探讨
妊娠并发突眼性甲状腺肿的治疗,主要是通过纠正甲状腺功能来解决妊娠和分娩时的问题. 孕期治疗采用的方案是:抗甲状腺药物和外科手术.要求生育的患者必须积极治疗.但目前尚缺乏不影响胎儿的理想治疗方案.本文就此进行探讨,以寻找较好的治疗方案.
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结直肠癌相关的DNA错配修复基因
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,可分为遗传性和非遗传性.遗传性结直肠癌有两种:一种是家族性腺瘤息肉病(familial adenomatous poly posis,FAP),另外一种是遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal ,HNPCC).非遗传性结直肠癌即散发性结直肠癌(sporadic colorectal cancer,SRC).研究发现:在HNPCC和部分SRC发生的早期主要是DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因起决定作用,从而使肿瘤的发展按照复制错误(replication error,RER)路径进行的;DNA错配修复基因既非癌基因,也非抑癌基因,是另一类肿瘤相关基因,这是继癌基因与抑癌基因之后, 在肿瘤发病的分子机制方面的又一重大进展[1].
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急性脊髓损伤后的细胞凋亡与调控
1 神经细胞凋亡的研究细胞受损后主要有二种死亡方式,即坏死(necrosis)和凋亡(apoptosis).二者在细胞形态、发生机制等方面均有很大差异.前者主要表现为细胞肿胀、破裂,胞浆酶外泻,从而产生不可逆性损伤.这是经典的细胞学概念,也是以往认为惟一的细胞死亡方式.而凋亡则表现为胞质浓缩,它是一种程序性死亡,这种细胞死亡方式广泛存在于多种细胞的生理和病理过程中[1].
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过氧化物酶及Zellweger综合征
过氧化物酶是由一层单位膜包绕而成的圆形或椭圆形的细胞器,直径0.2~1.0μm.除了 成熟的红细胞,过氧化物酶几乎存在于人类所有的细胞之中,其中以肝脏和肾脏中含量 为丰富.过氧化物酶包含二大类蛋白质分子:一类是镶嵌在膜上的蛋白质分子,另一类是 内部的酶分子.过氧化物酶的功能是由这二类蛋白质分子完成的.膜上的转运蛋白可将底 物从细胞质运入过氧化物酶中,然后在酶分子的作用下将运入的底物分解,终产物再 被运回细胞质中,参与其他生化反应.
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肠道屏障功能监测方法的现状及其进展
近年来随着危重病医学研究的深入,多数学者已有所共识:即创伤、严重感染等导致的全身 应激反应与肠粘膜屏障功能受损后肠腔内毒素、细菌移位所致的菌血症、败血症之间很可能 互为因果,从而启动系统性炎症反应综合征(SIRS)乃至多脏器功能不全综合征(MODS),如Wi lm ore就称肠道为应激的中心器官,Swank和Deitch也分别称肠道是多脏器功能衰竭的原动力 或启动装置.因此,如何进行肠屏障功能的监测己引起许多学者的关注,甚至希望以此来取 得SIRS和MODS发生机制与治疗上的突破,但是,目前仍无一种成熟的肠屏障功能监测方法可 用于临床,绝大多数的研究仅限于动物实验.本文仅就近年来国内外这方面研究的现状与进 展进行综述.
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米非司酮联合米索前列醇在大月份钳刮术中的应用
宫颈条件直接影响钳刮术的操作及并发症的发生,在大月份钳刮术中表现尤为突出.我院 1998年6月-1999年6月对12~18周妊娠在钳刮术前应用国产米非司酮(北京制药厂产品)以改善宫颈条件,并联合米索前列醇(澳大利亚searle药厂产品)以加强宫颈条件改善及促进子宫收缩,收到较好疗效,现报告如下.
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尼莫地平联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血60例
我院1997年1月-2001年9月采用脑脊液置换同时给予大剂量尼莫地平口服治疗蛛网膜下腔出血60例,取得满意效果,报告如下.
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新生化冲剂在药物流产后的应用
90年代以来,药物流产已广泛应用于临床,但流产后患者阴道出血时间较长,出血量较多, 一直是药物流产的一个弊端.为了解决这一问题,我们采用新生化冲剂(广州白云山制药厂生产) 配合使用,促进脱膜、胎盘剥脱排出,减少出血量,缩短出血时间,取得了良好的效果,现报告如下.
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榆黄喷雾剂治疗二度烧伤800例疗效观察
1996年6月-2001年6月我院应用自制的榆黄喷雾剂治疗二度烧伤的住院患者800例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
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拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎55例
我院1999年1月-2000年10月用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎55例,观察其HBe Ag、HBV-DNA阴转情况,现将结果报告如下.
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佩尔地平联合利多卡因预防拔管期的心血管反应
拔管期患者的心血管反应主要表现为高血压、心率增快,甚至心动过速和心律紊乱.我院 1999年3月-2001年12月,应用佩尔地平联合利多卡因减少这一反应,现报告如下.
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拉米夫定、干扰素联合与单独使用治疗乙肝疗效比较
目前抗乙肝病毒治疗,国内比较肯定且常用的有两种,一种是化学治疗性抗病毒药物, 代表药物如拉米夫定,第二种是免疫调节性抗病毒药物,代表药物如干扰素.由于两种药物的 HBeAg血清转换率都未超过50%,因此有不少学者主张采用二者联合治疗乙肝以提高HBeAg 的血清转换率.本文就拉米夫定、干扰素联合治疗乙肝的疗效及其单独用药的效果比较分析 ,报告如下.
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枢丹用于妇科肿瘤化疗患者止吐48例疗效分析
化疗是临床治疗妇科肿瘤的重要手段.恶心、呕吐是抗肿瘤化疗的主要副作用之一.常用的化疗方案引起胃肠道反应的发生率及其严重程度不尽相同.近几年临床普遍采用强有力短疗程联合化疗,使治疗效果提高.但强化疗常引起严重的呕吐反应,用一般的止吐剂效果不满意,有时可影响化疗效果,限制化疗药物的使用或增加剂量,因此,寻找有效的止吐方案已成为十分重要的课题.我院1995年10月-2000年12月在对妇科肿瘤患者化疗时应用枢丹 (盐酸恩丹西酮注射液,宁波市天衡制药厂制造)取得了明显的止吐效果.本组共48例,可评价48例,治疗92周期,其中20例为复治病例,本文就这些病例与以往化疗时使用的止吐方案做对照.对二种止吐方案结果进行比较分析,报告如下.
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辛伐他汀对冠心病患者C反应蛋白的影响
冠心病(CHD)与炎症反应有关.有研究显示,炎症在动脉粥样硬化的发生和发展中具有一定作用[1].C反应蛋白(CRP)是一种反映机体各种急慢性炎症的敏感蛋白指标.本研究旨在观察辛伐他汀对CHD患者CRP浓度的影响,以探讨其降脂以外的抗炎作用.
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东菱精纯抗栓酶治疗进展性脑梗死疗效观察
东菱精纯抗栓酶(DF-521)是一种新型强力单成分溶栓剂,已广泛用于治疗脑梗死.我院 2000 年8月-2001年1月采用DF-521治疗进展性脑梗死28例,取得较好疗效,现报告如下.
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小儿肺炎的护理
肺炎是小儿的常见病,病情变化快,如不及时治疗护理,易使病情加重.在肺炎的治疗中, 护理工作是重要的一环,在临床实践中我们体会做好小儿肺炎的护理工作,应注意以下几点:
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动力髋螺钉治疗高龄体弱患者股骨粗隆间骨折
1 临床资料本组股骨粗隆间骨折患者36例,男14例,女22例,年龄60~73岁,骨折均为单侧,伤后入院时间1~6d.患者入院后常规外展骨牵引,完善各项检查,并对相关疾病正规治疗,一周左右在硬膜外麻醉、心电监护及手术牵引床上"C"形臂直视下复位.取大转子下外侧切口长约10~12cm在大粗隆顶点下约3cm,使用DHS角度导向定位器,打入导针并拧入髋螺钉,其后将钢板固定在股骨干上,术后卧床3d,3d后活动髋关节,2周下地负重锻炼.
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硬膜外间隙阻滞联合异氟醚吸入麻醉在子宫切除术中的应用
1 临床资料选择经腹子宫切除术行硬膜外间隙阻滞麻醉肌肉松弛欠佳,手术操作无法进行、椎管内追加局麻药仍无明显改善的患者20例.用薄枕垫其背,头稍后仰,保持呼吸道通畅.咪唑安定0. 1mg/kg稀释至5ml静推,2~3min后待患者入睡.头带固定面罩,用紧闭式麻醉机给予高流量的氧气(5L/min)吸入,并开启异氟醚蒸发器2.5~3 VOL%,5min后麻醉机行半紧闭式低流量氧气(2L/min)吸入,异氟醚1~1.5 VOL%吸入维持完成手术,腹膜关闭后停止吸入,吸入高流量的氧气(5L/min),10min内患者清醒.
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中西医结合治疗372例手、足癣并发皲裂症疗效观察
1 临床资料我科于1995年9月-2001年5月,收治角化过度型手、足癣并发皲裂症患者372例,男137人, 女235人,发病年龄23~64岁;并发Ⅰ度皲裂29例,Ⅱ度皲裂336例,Ⅲ度皲裂7例;病程 8周~11年.
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介绍一种快速关闭上下前牙间隙的方法
在正畸临床上,常见的是关闭间隙,对关闭前牙间隙,往往应用闭隙曲或滑动弓等方法 ,但有时速度很慢.本人利用链状橡皮圈矫治40例患者,其关闭间隙效果较好.
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瓦斯爆炸伤成批救治临床分析
1 临床资料我院1996-2001年收治4批共19例瓦斯爆炸伤患者.我们采取了抗休克治疗、彻底清创、适宜的创面处理、及时气管切开、有效抗感染等措施,并及时鼻饲或经口胃肠供养,保持创面清洁,按时换药,积极预防和处理并发症,病情稳定后早期行切(削)痂植皮术,术后早期功能康复治疗(体疗).
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三硝基甲苯作业车间职业危害调查
三硝基甲苯(trinitrotoluene,TNT)可经皮肤、呼吸道进入人体,引起接触工人的多脏器损害[1].为了解某炸药厂TNT车间的污染及危害情况,我们于1996年10月-1997年10 月对该厂生产车间空气中的TNT浓度及作业工人皮肤TNT污染情况进行了调查,结果报告如下 .
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乙肝疫苗纳入计划免疫后学龄前儿童HBsAg携带情况调查
济南市自1990年12月开始对部分新生儿接种乙肝疫苗,1992年4月乙肝疫苗接种纳入计划免疫 .我们对纳入计划免疫后来我院入托查体的学龄前儿童HBsAg携带率进行了调查,现报告如下.
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工作心理控制源与职业紧张的关系分析
目的探讨工作心理控制源与职业紧张的关系.方法采用职业紧张问卷对某市公安局刑警和巡警支队213名干警进行测试.结果分析表明警察中外控性强组工作冲突、工作前景、社会支持、躯体抱怨评分高于内控性强组,而提升机会、决策参与、工作责任、应付策略、自尊感、工作满意感和心理卫生评分则低于内控性强组,且差异具有显著性.二组间三个紧张反应逐步回归方程的主要预测因素不同.结论警察中外控性强者较内控性强者经历更多的紧张,二组的紧张反应主要影响因素不同.
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残角子宫妊娠破裂1例报告
1 病历报告患者,女,25岁,第一胎.因妊娠4个月,下腹痛6h于2001年6月24日住院.15d前在乡卫生院B超检查提示:宫内孕单活胎.查体:P 116/min,BP 75/45mmHg,急性病容,面色苍白, 下腹部压痛,移动性浊音阳性.妇科检查:宫颈着色,有举痛,后穹窿饱满,触痛,子宫水平位,稍增大质软.右侧附件处压痛明显,未触及包块.后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血3ml.B 超提示:子宫右上方腹腔内可见胎儿回声,双顶经3.0cm,胎心消失,羊水及胎盘存在 ,腹腔大量积液.入院诊断:异位妊娠破裂,失血性休克.在补充血容量的同时行剖腹探查术. 术中见:子宫发育正常,其右侧残角子宫表面有4cm×2cm破口渗血,胎儿胎盘位于盆腔.行右残角子宫及右输卵管切除术,术中清除积血及凝血块共1 500ml,输血800ml.7d痊愈出院 .
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主动脉夹层动脉瘤并发肥厚型心肌病误诊1例
1 病历报告患者,男,50岁.因持续性腹痛伴胸闷16h于2001年10月7日9:00入院.患者6日18:00活动中突发腰部疼痛,继而中下腹疼痛,伴胸闷、大汗,即测血压200/120mmHg,20:00来我院急诊,突然晕厥,血压100/50mmHg,30min后自行恢复.心电图示:V3~V6 T波倒置,左室高电压.
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巨大肺软骨瘤1例报告
1 病历报告患者,女,33岁.因咳嗽、气促1个月,于2001年12月28日在我院就诊,行胸部X线检查,发现右下肺块影,以右肺错构瘤收入院.查体:一般情况好,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称, 右肺扪诊语颤稍增强,右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音稍弱,双肺未闻及干湿性罗音.心脏未见异常.生化检验及心电图未发现异常.X线检查:右下肺野巨大块影12cm×16cm×16cm ,边缘较清,有分叶,未见明显毛刺及空洞.CT示右下肺一巨大不规则团块影,密度不均, CT值约-8~37HU,其内可见数目众多之结节状钙化灶影,病灶边界尚完整,其向左压迫右心缘,向下压迫右肝后段.纤支镜检查:右中叶开口外压性变扁狭窄,腔内未见新生物,右下叶开口明显粘膜肥厚,外压性狭窄致闭塞,无法窥进各基底段.于2001年1月6日,在双腔插管下行剖胸探查,术中见右肺中叶有1个大小约18cm×18cm×14cm肿瘤,质硬,灰白色, 包膜完整,无粘连,表面呈硬节状.仔细剥离基底,将整个肿瘤摘除,肺粗面止血、修补, 鼓肺无漏气后置闭式引流管一根.术后患者恢复良好,12d出院,随访半年无复发.
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急性脑清片中毒致呼吸心跳骤停抢救成功1例
1 病历报告患者,女,35岁.于2001年3月入院,在急诊科插管洗胃前,突发抽搐,随后呼吸心跳停止,立即给予口对口人工呼吸,胸外心脏按压,建立静脉通道后,静脉注射心脏三联针,升压药维持血压.同时,心电监护,约5~6min出现窦性自搏心律30min,仍无自主呼吸,及时气管插管,简易呼吸器辅助呼吸,同时插胃管,清水20 000ml洗胃后,于14:30急症收入病房 .
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骨的原始神经外胚层肿瘤1例
1 病历报告患者,女,47岁,主因左上肢酸胀不适4个月,左肩胛部肿物20d,于2001年10月26日入院 .查体:左肩胛骨外侧缘下1/2处可见约5cm×5cm肿物,局部皮肤颜色正常,无血管怒张 ,触之感质硬,界限不清,活动度差,压之有酸胀感,左上肢上举时明显,左肩关节活动范围正常.颈部及腋窝淋巴结未触及肿大.X线示:左肩胛骨外侧缘肿物,有约2cm×3cm的溶骨性破坏,边界模糊.临床诊断:左肩胛骨尤文瘤.入院后在全麻下行左肩胛骨肿物切除术,术中见左肩胛骨外侧缘下部软组织隆起,大小约5cm×5cm,颜色暗红,弹性差.
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睡眠呼吸暂停综合征致发热1例
1 病历报告患者,男,58岁,干部.因发热4个月于2001年6月20日入院.患者于4个月前无明显诱因地出现发热,体温达37.4℃,无咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状,亦无头痛、头晕及神志改变.自服抗感冒药无效,每日自午后开始至夜间达高,但不超过37.7℃.到当地医院查血、尿常规和X线胸透无异常,拟诊为病毒感染,给予服用中药清开灵治疗无效.
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巨大卵巢肿瘤并发卟啉病1例
1 病历报告患者,女,25岁,未婚,间歇性下腹痛,伴恶心、呕吐4d,于1995年12月20日13:30入院 . 查体:T 36.5℃,P 80/min,R 20/min,BP 120/75mmHg,头颈(-),心肺(-),腹部扪及约24cm×20cm×18cm囊性包块,活动.全腹无肌紧张,无压痛.妇科三合诊:盆腔扪及约24cm×20cm×18cm囊性包块,活动,无压痛.B超提示:盆腔占位.疑为卵巢肿瘤扭转,于1998年12月23日剖腹检查.术中见左侧卵巢囊性增大约24cm×20cm×18cm, 无扭转,肿瘤内含黄色澄亮液体,减压后行肿瘤剥除术.术后第一天,患者出现烦躁、腹痛、抽搐2次,引流尿液呈深褐色,腹部查体无阳性体征.询问家属,既往无癫病史,有失眠、烦躁、尿似浓茶史2年余.查尿卟胆原(+),诊为卟啉性神经病(急性间歇型).经激素对症治疗好转.
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针刺治疗乳腺小叶增生及疗效的X线检查分析
乳腺小叶增生常见于育龄期妇女,与女性内分泌失调密切相关,多在卵巢功能低下、黄体酮分泌减少、雌激素分泌相对增多时发生.
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螺旋CT三维成像在输尿管梗阻中的诊断价值
以往诊断输尿管病变多应用静脉肾盂造影及逆行输尿管造影,而这二种方法往往受到主客观因素的限制,对一些输尿管病变诊断困难较大.螺旋CT可进行容积扫描,对输尿管进行三维重建,从而准确显示输尿管病变.本文就我院31例输尿管病变螺旋CT泌尿系成像的情况予以回顾性分析,探讨其诊断价值.
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200例乳腺疾病的X线诊断分析
我院1996年9月-2001年2月应用新型自动钼靶X光机对200例乳腺疾病患者行乳腺轴位及斜位摄片检查,现将其X线片征象总结如下.
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嗜铬细胞瘤11例临床与CT分析
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤, 通过病史、临床与生化检查,多数可做出定性诊断,CT检查的目的是提供定位诊断并鉴别良恶性病变.本文对我院1993-2000年收治的11例嗜铬细胞瘤的临床和CT进行分析,报告如下 .
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百草枯中毒肺改变的CT分析
百草枯(化学名1,1'一二甲基-4,4'-联吡啶阳离子,商品名克芜踪)为除草剂,19 58年在国外开始大量使用[1],因其对环境几乎无污染,近几年在国内得到广泛使用,与此同时,中毒病例明显增加,大量中毒病例属误服或自杀引起.中毒后常表现为多脏器功能损伤及衰竭,其中以肺的损伤常见且突出[2],病死率高,国内外文献对其CT诊断的报道较少.为更好地了解本病的CT改变,我们将近年来收集的5例百草枯中毒引起肺改变的有完整资料的患者的CT资料进行回顾性分析,旨在探讨百草枯中毒引起肺改变的CT表现.
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鼻腔、鼻旁窦慢性炎性病变和内翻性乳头状瘤的CT表现及鉴别诊断
鼻腔和鼻旁窦病变临床较为常见,表现缺乏特征性,又因其解剖结构的特殊性,常需影像学检查以助诊断.CT因可同时显示鼻腔、鼻旁窦及其窦壁、周围软组织结构,分辨率高,并可以采用轴位和冠状位扫描,提供多方位的解剖图像,清楚的显示病变范围而越来越被广泛使用.
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输尿管结石的CT诊断(附68例报告)
输尿管结石的传统诊断方法是尿路腹部X线平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)或逆行肾盂造影 ,但由于结石成分和大小不同,及受患者肠道准备和摄片技术等因素影响,常难显示结石.1990 年1月-2000年8月我院对68例临床疑诊输尿管结石患者采用CT检查,均获确诊.报告如下.
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多发性骨髓瘤3例误诊分析
1 病例报告1.1 例1,女,54岁.主因间断恶心、呕吐4个月,腰背部及肋部痛2个月,于2001年7月3日入院 .4个月前,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,行胃镜检查示浅表性胃炎.2个月前出现腰背部及双肋部疼痛,逐渐加重,在骨科诊断为腰肌拉伤,推拿按摩理疗后疼痛加重,起卧行走均困难,门诊检查:Hb 74g/L,以贫血原因待查收入血液科.血涂片示巨幼红细胞性贫血,因患者不接受骨穿,自动出院.出院后继续口服叶酸、VB12治疗,症状未见缓解 ,腰背痛加重,查Scr 185.64μmol/L,收入肾内科.
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右半结肠癌误诊为阑尾炎7例诊治分析
近年来,临床上以急性阑尾炎为主要表现,术中发现为右半结肠癌的报道日见增多.我院19 95-2001年误诊7例,现报告如下.
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毒鼠强中毒误诊中枢神经系统疾病患儿8例
毒鼠强属国家禁用的灭鼠剂,但目前农村的使用率仍较高,易导致误服毒鼠强中毒. 现将我院1997年1月-2000年4月收治的8例误诊患儿总结如下.
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老年妇女卵巢肿瘤蒂扭转17例误诊分析
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症,该病发生后老年妇女对其反应与年轻妇女有所不同. 为提高对老年妇女卵巢肿瘤蒂扭转的认识及诊治水平,将我科10年来经手术证实的绝经后妇女卵巢肿瘤蒂扭转17例分析如下.
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120例血清透明质酸放免水平测定分析
血清透明质酸(HA)主要由肝内皮细胞摄取分解,少量小分子亦由肾小球滤过,当肝、肾功能受损时,血清HA升高,且随病变加剧而呈升高趋势.HA预测肝硬化优于现有常规肝功指标.现将我院1999年12月-2000年7月门诊120例血清HA放免测定结果报告如下.
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银杏叶提取物防治兔心肌缺血再灌注损伤实验研究
目的探讨家兔心肌缺血再灌注损伤中血小板活化因子(Platelet-ac tivating facto r,PAF)与血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-Acetyl-hydrolase,PAF-AH)的变化以及银杏叶提取物(Extra Ginkgo Biloba ,EGB)对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治效果.方法取30只家兔随机分为3组:正常家兔组(n=10);缺血再灌注对照组(n=10);EGB治疗缺血再灌注组(n=1 0),按文献建立模型,检测各组PAF、PAF-AH、丙二醛(MDA)和ATP的变化.结果 [ HTK 缺血再灌注对照组与EGB治疗缺血再灌注组PAF含量显著高于正常家兔组(P<0.01),而PAF-A H的活性显著低于正常家兔组(P<0.01);缺血再灌注对照组心肌组织MDA含量显著高于EGB 预处理组(P<0.01) ,而ATP的含量显著低于EGB预处理组(P<0.01).结论 PA F与AF-AH的变化在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要作用,EGB对心肌缺血再灌注损伤有一定的防治作用,其机制与EGB阻断PA F-R等因素相关.
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杏丁预处理对实验性兔急性心肌缺血的保护作用
目的探讨杏丁预处理对兔急性心肌缺血的保护作用.方法 20只健康兔随机分为对照组与杏丁预处理组(结扎冠脉前3d,每d予以杏丁5ml/kg经耳缘静脉缓慢注入),结扎冠状动脉左旋支造成急性心肌梗死模型,分别测定结扎前及结扎后15、60、120min的左心功能,于冠脉结扎120min后取心脏,采用伊文斯蓝和N-BT染色法测量心肌缺血范围和心肌梗死范围. 结果与对照组相比,杏丁预处理组心肌缺血及心肌梗死范围明显缩小([ WTBX P分别<0.05、0.01) ,左室功能也更好(P<0.01).结论杏丁预处理对急性心肌缺血具有明显保护作用,可缩小心肌缺血和梗死范围,改善心功能.
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