职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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南京市大厂地区居民糖尿病死亡特点及流行状况
目的 了解南京市大厂化工区居民糖尿病死亡状况、危害程度及动态变化趋势.方法 对2000-2006年间该区居民糖尿病死亡资料进行死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和潜在工作损失年(wPYLL)及其标化率变化趋势进行统计分析.结果 2000-2006年,大厂地区居民糖尿病标化死亡率为15.66/10万;女性高于男性;死亡率随年龄增长而升高,65岁以上年龄组增长较快.PYLL,WPYLL标化率女性高于男性.结论 糖尿病是影响该区居民健康的主要慢性疾病之一,应采取综合措施,加强慢性非传染病的防治工作.
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北京市昌平区高氟村改水降氟效果评价及居民知信行情况调查
目的 了解北京市昌平区高氟村改水降氟工程的实施效果以及对当地居民进行地方性氟中毒情况的知晓率调查,同时对当地居民进行饮水健康宣传.方法 对当地居民的不同籍贯、居住时间、文化程度等采用了随机问卷调查;采集当地居民末梢饮用水样检验.结果 所调查的4个村均已完成改用外来低氟水的改水工程,并已将新水投入使用,当地居民的问卷知晓情况及格率为47.62%,及格率与被调查人群不同籍贯、文化程度、居住时间有关.结论 调查地区改水降氟工程取得了一定效果,彻底解决了居民末梢饮用水水氟含量高的问题.调查地区村民对于饮水健康知识的了解并不高,应加强对当地居民饮水健康教育的宣传.
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高血压患者806例的调查
高血压病是全球范围的重大公共问题,据世界卫生组织预测,至2020年,非传染病将占据死亡原因的的79%,其中心血管病将占首位.为了解本市高血压及其并发症发病情况,我们于2002-2003年对甘肃省部分机关、企事业单位的职工进行了健康体检.
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2006年华宁县儿童麻疹疫苗免疫抗体水平监测结果
目的 了解华宁县1～7岁年龄段儿童麻疹疫苗免疫状况和血清抗体维持情况.方法 应用酶联免疫吸附试验对被调查的210名儿童进行麻疹IgG血清学抗体监测.结果 麻疹抗体阳性(≥1:200)率为85.71%,几何平均滴度(GMT)1:278.84,年龄组间抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.051,P＞0.05),而GMT差异有统计学意义(t=2.42,P＜0.05),以1-4岁段儿童GMT水平较高,性别间抗体阳性率和GMT无差异.结论 华宁县自开展计划免疫工作以来,儿童麻疹疫苗免疫接种率保持较高水平,先后按期实现了以县或乡为单位儿童免疫接种率达85%的目标,在适龄儿童中建立了有效的预防麻疹的人群免疫屏障,从而有效控制了当地人群麻疹的发病率.
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西安市2005年疑似氟病区高氟水筛查及氟斑牙患病调查
目的 了解西安市高氟水危害范围及严重程度,为防氟改水提供依据.方法 依据历史资料,将截至2004年底未进入饮水型氟中毒病区统计资料的疑似病区村(水源水氟化物超过1.0 mg/L)101个全部纳入该次筛查.水氟检测采用国家标准GB/T 8538-1995中36.2氟试剂分光光度法.儿童氟斑牙诊断标准采用WHO推荐的dean法.结果 筛查的101个村饮水氟平均值合格的有60个村(59.41%),超标有41个村(40.59%),饮水氟平均值高为8.8 mg/L.调查8-12周岁455人,查出氟斑牙患者109人,患病率为23.00%.其中小阳村、和头村、北强村患病率分别为36.36%、32.79%和30.23%,氟斑牙指数超过0.4,流行强度属于边缘.和迪村、兴隆村、太平河村氟斑牙患病率分别为26.59%、19.23%、10.92%;氟斑牙指数在0.4以下,流行强度为阴性.结论 在西安市已确定的氟病区外,还存在有高氟危害因素.建议加大水氟监测力度,消除高氟危害,保证人口质量.
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2004-2006年玉林市麻疹疫苗强化免疫效果评价
目的 评估2004-2006年玉林市麻疹疫苗局部强化免疫的实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供对策依据.方法 利用2004-2006年疫情网络直报资料、人群麻疹抗体监测资料、麻疹高危县麻疹疫苗强化免疫接种率,探讨麻疹疫苗强化免疫的效果.结果 2004-2006年玉林市麻疹高危县的麻疹疫苗强化免疫接种率、快速评估接种率均＞90%.经过3 a的局部地区强化免疫,人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率、几何平均滴度(GMT)均显著升高,与局部强化免疫前的2001-2003年相比,麻疹发病锐减.结论 玉林市2004-2006年麻疹高危县麻疹疫苗强化免疫效果显著,已建立了麻疹免疫屏障,但强化免质量有待提高,在提高常规免疫覆盖率及服务质量的基础上,有计划地开展麻疹疫苗局部强化免疫是控制麻疹暴发流行的有效措施.
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西安市灞桥区某奶牛场人群布氏杆菌感染现状调查
目的 通过对确认2头布病牛的调查,了解某奶场人群布氏杆菌感染现况.方法 根据<陕西省布病监测方案>开展调查,采集密切接触者血清,应用RBPT和SAT试验进行布氏杆菌筛查;病例判定依据GB 15988-1995.结果 该场20人接受检测,RBPT试验阳性13人(65.0%).与西安市布病监测点阳性率(1.0%)比较,差异有统计学意义(x2=257.652,P＜0.01),13例既往感染者,经SAT试验,抗体滴度在1:100以上者6例(30.0%),抗体滴度在1:200和1:400分别为2例,判定为现症感染者,与监测点阳性率(0.25%)比较,差异有统计学意义(x2=85.2525,P＜0.01).结论 该人群感染明显高于一般职业人群.牛种布氏杆菌由于无临床症状未引起足够重视,本调查提示:职业人群高感染现象,值得在监测和临床工作中注意.
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广州戒烟门诊受辅导戒烟者资料构成比的比较
目的 初步分析广州地区戒烟人群的部分特征及其相关因素,为作好戒烟服务工作提供依据.方法 用自填式问卷对80名来广州市第十二人民医院-香港大学联合戒烟门诊寻求帮助戒烟者进行基线调查,收集其个人资料、有关吸烟与健康的知识和态度以及个人吸烟和戒烟行为等信息,以Fagerstorm Scale问卷评分计算吸烟者对尼古丁的依赖程度,对戒烟的重要性、困难程度和成功戒烟的信心,用SPSS 11.0软件统计分析,各参数的构成比与频率与香港戒烟健康中心(以下简称"香港中心")受辅导者特征第1份中期报告相应资料比较,采用卡方检验.结果 与香港中心资料比较,广州受辅导戒烟者受教育程度较高,身体较健康,所维持戒烟的时间较短;寻求帮助戒烟,但未决定戒烟日期和戒烟信心度低的人数较多;估计在戒烟期间难面对的情况是烟瘾发作的人较多;过去6个月内有向医生求诊的和曾接受医护人员戒烟忠告的比例较低.结论 有关部门需要大力加强吸烟有害健康的宣传,使人们认识到戒烟对健康的益处,自觉主动的戒烟.
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西安市2006年麻疹流行病学分析
目的 了解西安市2006年麻疹流行特征,为制定麻疹控制措施提供科学依据.方法 对西安市2006年麻疹病例进行流行病学分析.结果 2006年西安市麻疹发病231例,年均发病率3.40/10万,新城、雁塔、长安3个区的流动人口发病高于本地人口;0～9岁为麻疹高发年龄,小年龄70 d,大年龄49岁;男女性别比例为1.55:1;3～6月为麻疹高发季节;无免疫史和免疫史不详的分别占35.06%,39.83%;实验室诊断率86.08%,阳性率42.53%.结论 西安市应以加强常住人口和流动人口麻疹疫苗初免和复种工作的同时,控制流动人口麻疹发病为重点,并对大年龄人群开展麻疹疫苗接种,是控制麻疹发病的有效措施.
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山东省临沭县丝虫病基本消灭前后病人慢性体征的调查
目的 了解山东省临沭县丝虫病基本消灭前后病人慢性体征的状况.方法 选择3处乡镇的24个自然村居民访查有无丝虫病慢性体征的病人.结果 在调查20 263人中,发现有慢性体征的病人137人,患病率为0.68%.其中,象皮肿67人,鞘膜积液63人,乳糜尿7人.老年人发病居多,≥60岁的有象皮肿45例,占69.23%;鞘膜积液39例,占61.91%,结论 该县仍然有丝虫病现症病人,对其如何治疗的问题,实需进一步研究和探讨.
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一起皮肤炭疽疫情的调查处置
2007年8月24日,玉溪市疾病预防控制中心接到澄江县疾病预防控制中心报告:澄江县九村镇七江村委会七江村发现2例疑似皮肤炭疽病人.接到报告后,市疾控中心、市畜牧兽医站组织专业人员进行调查核实和疫情处置.
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艾滋病病毒8例职业暴露原因及结果分析
目的 分析职业暴露发生原因及结果 ,为今后采取预防职业暴露措施,预防职业暴露发生,降低职业暴露感染艾滋病病毒危险.方法 收集2005年前唐河县各级医疗卫生单位职业暴露发生原因,按照卫生部[卫医发(2004)108号]<指导原则>进行职业暴露分级判断和危险度评估、预防性服药,利用ELISA法对其进行HIV抗体检测.结果 8例职业暴露人员中,3例为临床医生,2例为护士,1例为助产士,1例为检验人员,1例为司乘人员.职业暴露Ⅰ级6例,Ⅱ级2例;预防服药6例,未进行服药2例;经过连续5次检测,8例职业暴露人员均为HIV抗体阴性.结论 早期、规范处理职业暴露者伤口,配合预防性服药能有效降低职业暴露HIV感染的风险.
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河南省周口市2004-2005年地方性氟中毒流行病学调查
目的 掌握河南省周口市地方性氟中毒病情现状,为今后预防地方性氟中毒提供科学依据.方法 按照"河南省地方性氟中毒流行病学调查方案"的要求,对该市所有自然村进行流行病学调查.结果 2004-2005年该市地方性氟中毒病区分布在10个县(市、区),6125个自然村,病区人口363万余人,其中轻病村4492个,人口为266万余人;中病村1482个,人口87万余人;重病村151个,人口8万余人.比80年代调查统计结果 增加4006个病村和265万余人.结论 周口市地方性氟中毒病区范围进一步扩大,危害仍十分严重.
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降低早产儿死亡率的产前药物干预
目的 为降低新生儿死亡率,以提高产科医疗质量.方法 对2001-2004年间包钢三院新生儿死亡原因进行分析,针对主要原因,实施相应干预措施.结果 早产儿死亡是新生儿死亡的主要原因,占50%,而影响早产儿存活的主要疾病是肺透明膜病变.2005年开始采取干预措施,促进胎肺成熟,取得明显效果,使早产儿死亡率由152.2%0下降到38.5%0.结论 凡有先兆早产征象者或高危妊娠计划分娩提早终止妊娠者,在积极治疗原发病的同时,产前常规静脉注射地塞米松,可明显降低早产儿与新生儿的死亡率.
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儿童慢性咳嗽80例发病原因
目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因.方法 对山东铝业公司医院2006年4月-2007年4月就诊的慢性咳嗽患儿诊治资料进行分析.结果 在80例患儿慢性咳嗽中,咳嗽变异性哮喘42例,鼻后滴流综合征20例,感染后咳嗽12例,心理性咳嗽6例.结论 儿童慢性咳嗽病因有多种,根据咳嗽症状、辅助检查、治疗效果等能确定大部分病因.
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川崎病并发巨噬细胞活化综合征12例临床分析
目的 了解巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿诊断和治疗情况,为临床救治工作提供参考.方法 回顾性分析淄博市妇幼保健院1996-2007年4例川崎病(KD)并发MAS患儿的临床资料与文献报道8例的临床资料.结果 该院4例患儿符合MAS的诊断条件,结合国内外文献报道KD并发MAS 8例,12例KD并发MAS患儿发生MAS前12例均诊断为KD,主要的临床特征是:中高热(12/12),皮疹(12/12),肝脾肿大(12/12),淋巴结肿大(8/12),外周血三系减少(8/12),肝损伤(6/12).肝酶升高和高甘油三酯血症均存在.11例骨髓涂片和1例肝组织活检可见吞噬血细胞现象.联合应用静脉注射丙种球蛋白、甲泼尼松、环孢素A治疗,均得到缓解.结论 MAS不仅见于幼年特发性关节炎(全身型),还可以发生在儿科其他风湿性疾病,其发生率可能高于以往的认识,其治疗效果和预后良好.
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硝酸甘油加垂体后叶素治疗肺结核大咯血56例临床观察
目的 探讨硝酸甘油在治疗肺结核大咯血时的疗效和安全性.方法 患者在正规足量抗生素及抗结核药物治疗的基础上,用垂体后叶素加硝酸甘油静脉滴注治疗肺结核大咯血,观察止血效果.结果 56例中有效52例,其中29例在治疗1h内大咯血停止,13例在治疗1～6 h内大咯血停止,10例在治疗7～12 h内相继停止.有效率为92.8%.无效4例.结论 硝酸甘油加垂体后叶素治疗肺结核大咯血止血速度快,疗效确切,不良反应少.
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胸腹联合伤21例诊治分析
胸腹部的闭合或刀刺伤均可以发生膈肌损伤[1],造成胸腹联合伤.膈肌损伤易漏诊,有可能产生创伤性膈疝,临床上创伤性膈疝可以分为急性创伤性隔疝和慢性间歇期创伤性隔疝[2].
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脑动静脉畸形破裂出血急性期的手术治疗
目的 总结脑动静脉畸形(AVM)破裂出血急性期的外科治疗经验.方法 回顾分析1999年1月-2006年12月37例AVM破裂出血患者急性期的不同治疗方法 和疗效.结果 1期血肿清除+AVM显微切除术19例;1期单纯血肿清除+2期AVM显微切除术10例;血肿清除+γ刀治疗2例;血肿清除+栓塞术1例;双侧脑室外引流5例.2例死亡,1例昏迷,其余患者神经功能较术前均有不同程度的改善.结论 脑AVM出血急性期的外科治疗,应清除血肿和酌情妥善处理AVM畸形血管团,达到改善症状和解除病因的双重目的 .
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先锋美他醇治疗婴儿肺炎118例临床分析
目的 评价先锋美他醇对婴幼儿肺炎的疗效及不良反应.方法 118例婴幼儿肺炎患儿,体外抑菌试验对先锋美他醇敏感,给予先锋美他醇100～150 mg/(kg·d),2～4次/d,静脉滴注.用药前、后观察体温、周围血象、血BUN、ALT变化,7～10 d吸痰进行细菌培养.记录每日症状、体征变化,以便判定疗效及药物不良反应.结果 118例患儿中,经过10～14 d治疗后,痊愈108例,显效6例,无效4例,总有效率为96.6%.结论 先锋美他醇对治疗婴幼儿肺炎疗效显著,安全可靠.
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肺结核合并肺癌64例临床分析
肺结核合并肺癌临床并非罕见,因临床两者症状有相似之处,X线表现因2病重迭、混杂在一起.肺癌的征象往往被肺结核的X线表现所掩盖,而失其自己的特征,从而延迟了肺癌的诊断.笔者现将本院1992年1月-2006年10月中64例资料较完整的肺结核合并肺癌的病例作一分析.
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冰冻血小板的制备及临床效果观察
目的 探讨冰冻血小板的制备方法 及临床应用效果.方法 在百级净化环境中将浓度为99.9%二甲亚砜(DMSO)加入1个治疗量的单采血小板(含血小板)袋中,使DMSO的终浓度(体积分数)为5%.然后置入-80 ℃低温冰箱冻存,使用时在39 ℃水浴中融化.用血小板平均体积(MPV)、计数、血小板活化试验等指标来评价血小板冻存前后的质量变化.随机选择临床内科需要输注血小板的25名患者,分为2组.观察组(n=13)每次输注1个治疗量(血小板数≥2.5×1011)的冰冻血小板,对照组(n=12)每次输注1个治疗量(血小板数≥2.5×1011)单采血小板,检测输前、输后24 h血小板计数,并计算血小板纠正计数指数(CCI)及血小板回收率.结果 冰冻血小板的止血效果明显优于单采血小板,P＜0.05,但观察组的CCI值低于对照组.结论 冰冻血小板制作方法 安全可靠,用于治疗血小板减少伴有出血病人的效果良好,但提升循环中血小板的数目不理想.
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菌阴肺结核496例的临床诊断分析
目的 探讨菌阴肺结核的临床特点和诊断措施.方法 回顾性分析1995-2004间在泉州市疾病预防控制中心结防所就诊的496例菌阴肺结核患者的临床特点、X线及CT检查结果 .结果 该组病人临床症状以咳嗽、咳痰为主.胸部X线以片状浸润、斑点状阴影为主,空洞及球形阴影等表现较少.CT检查肺结核活动征的检出率为96.16%(351/365).结论 菌阴肺结核的临床表现特点不明显,胸部X线检查仍然是诊断的重要手段,为提高诊断率,应强调集体读片及动态观察.而螺旋CT扫描可作为活动性肺结核的判断依据.对难于与肺部炎症鉴别的,可先采用抗生索治疗,治疗无效者再予诊断性抗结核,并进行短期复查和动态观察.
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混配家用卫生杀虫气雾剂17种的毒性研究
目的 对17种混配家用卫生杀虫气雾剂进行毒性研究.方法 按GB 15670-1995<农药登记毒理学试验方法 >对17种混配杀虫气雾剂进行急性经口、吸入毒性试验,家兔眼刺激试验及家兔皮肤刺激试验.结果 17种混配家用卫生杀虫气雾剂急性经口、吸人毒性除1种为低毒级外,其余均为微毒级;该次实验对其中6种气雾剂进行眼刺激及皮肤刺激试验均显示无刺激性.结论 混配家用卫生杀虫气雾剂一般属微毒农药制剂,经口、吸入的毒性较小,对眼睛、皮肤的刺激性也较小.
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2型糖尿病胰岛素释放试验与糖耐量试验结果对比
目的 通过对胰岛素释放试验与糖耐量试验对比分析,了解2型糖尿病(DM)病人糖代谢和胰岛功能情况,探讨对2型DM早期诊断的临床意义.方法 对来内蒙古医学院附属人民医院就诊的50例DM患者及20例正常对照者行馒头餐,采用磁性分离酶联免疫(MAIA)法测定血清胰岛素,同步测定糖耐量(氧化酶法),依据糖耐量测定结果 分3组:糖耐量正常对照组(NGT),糖耐量减低组(IGT),2型DM组(DM);分别将各点胰岛素和血糖的结果 进行比较.结果 2型DM组的空腹血糖、胰岛素明显高于NGT组,血糖、胰岛素在餐后一二小时出现峰值,餐后3 h仍不能恢复至空腹水平,NGT组的血糖和胰岛素在餐后0.5～1.0 h出现峰值,2组在0、0.5、1、2、3 h各点的血糖和胰岛素差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);IGT组的空腹血糖和胰岛素与NGT组差异无统计学意义(P＞0.05),但是2组在餐后1、2、3 h的血糖和胰岛素差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用MAIA法测定胰岛素释放试验和氧化酶法测定糖耐量,可以及时了解2型DM病人糖代谢和胰岛功能情况,对早期诊断和治疗有重要的临床意义.
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流式细胞术检测尿毒症患者外周血T淋巴细胞亚群的临床应用
目的 探讨尿毒症患者外周血T细胞亚群功能以及血液透析对其的影响.方法 应用流式细胞术检测53例透析及未透析尿毒症患者的外周血T淋巴细胞表面的CD3及其亚群CD4及CD8抗原表达情况.并与86例正常人群的结果 进行比较.结果 尿毒症患者的外周血T细胞的CD3、CD4和CD8表达及C1M/CD8比值均显著低于正常对照组(P＜0.05);尿毒症透析组与非透析组相比,其CD3、CD4和CD8值及CD4/CD8比值均显著上升(P＜0.05).结论 尿毒症患者的T细胞免疫功能明显下降,血液透析疗法能够改善患者的T细胞亚群免疫功能.对尿毒症患者定期进行外周血T淋巴细胞亚群的检测,对于了解患者的免疫功能和免疫状态以及发病机制有一定的临床应用价值
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监督评审现场考核未知水样锌测定结果报告
2007年6月14日,计量认证评审组对无锡市惠山区疾病预防控制中心进行了现场评审.在现场考核中,对其中未知水样锌含量进行了测定,并对该样品作了精密度、正确度试验、不确定度计算.现将检测结果报告如下.
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一起不明成分挥发性有机物的GC/MS快速鉴定法
目的 应用气相色谱/质谱联用(GC/MS)技术快速鉴定不明成分挥发性有机物.方法 采用顶空分析法分离样品中挥发性有机物,用气相色谱/质谱联用仪鉴定.结果 检测出苯酚、二氯甲烷、甲苯3种成分,其中苯酚占86.28%,二氯甲烷占13.65%,甲苯占0.07%.结论 该法对苯酚、二氯甲烷、甲苯3种成分可实现快速定性和成分定量.
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盐酸标准滴定溶液的不确定度评定
一切测量结果都不可避免地具有不确定度,它是由测量过程中的随机效应和已识别的系统效应的影响,以及数据处理中的修约产生的.笔者以GB/T 5009.1-2003附录B"标准滴定溶液"中配制并标定浓度为0.1 mol/L盐酸标准滴定溶液为例,根据JJF 1059-1999<测定不确定度评定与表示>分析产生测量不确定度的原因,将测量模型化,并依据GB/T 601-2002<化学试剂标准滴定溶液的制备>的要求计算此盐酸标准滴定溶液浓度平均值的不确定度.
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全血中铁、锌、钙、镁含量的火焰原子吸收直接测定法
目的 建立一种快速、直接分析全血铁、锌、钙、镁含量的方法 .方法 直接稀释抗凝血,加入相应的基体试剂,用火焰原子吸收法检测铁、锌、钙、镁含量.结果 实验回收率分别为:铁106.4%、锌98.0%、钙99.4%、镁103.8%,相对标准偏差分别为:铁5.15%、锌3.78%、钙4.99%、镁1.89%.结论 该方法 重复性好,回收率符合要求,可直接用于全血元素含量的测定,结果 满意可靠.
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大黄治疗急危重症的观察及护理
大黄具有泻下、利水、止血、活血化瘀、降血脂、提高机体免疫功能及抑菌等作用.近年来,大黄应用于多种危重病的救治中取得了一定的疗效,如各种类型的休克、严重多发伤、急性呼吸窘迫综合征和多器官功能不全综合征等[1].我院2006年下半年收治危重病人90例,经大黄治疗,有一定的疗效,在护理上总结如下.
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低钾性周期性瘫痪病人的护理
钾缺乏系指机体总钾量减少,血清钾＜3.5 mmol/L为低钾血症.血清钾的减低是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发病时病人肌无力症状持续数小时至数周,我科自2004年4月-2007年5月收治60例低钾性周期性瘫痪(下称低钾周瘫)病人,笔者将对其护理的体会报告如下.
关键词： 低钾性周期性瘫痪病人 护理 -
腹部手术后肺部感染的原因及预防
在手术后感染中,肺部感染的发生对手术后康复的影响很大,笔者对我院2006年4月-2007年4月腹部手术患者542例进行统计,发生肺部感染的21例,其中多见于老年、严重创伤、长期吸烟和有慢性支气管炎病史的腹部大手术患者,经过积极治疗和精心护理,取得了良好的效果,现将腹部大手术后发生肺部感染的原因及预防措施总结如下.
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肛裂的围手术期护理
肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管剧痛的常见原因,多见于中年人,也可发生于老人及小儿[1].肛裂发病率占肛肠疾病的20%,发病时肛门部持续疼痛,难以忍受,很难自愈[2].治疗上保守疗法效果较差,容易复发,手术为其主要治疗手段.加强术前、术后的护理,对患者顺利康复有着重要意义.现将我们经治的89例慢性肛裂患者护理体会报道如下.
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早产儿25例的护理体会
凡胎龄满28周以上而不足37周出生,体重在2500 g以下,身长在47 cm以下的活产新生儿称早产儿[1].早产儿神经系统和肝肾功能发育不成熟,抵抗力低下,死亡率高,正确地对早产儿进行护理和治疗,是降低死亡率,减少并发症的关键.我们以高度的责任心,精心护理,使早产儿的存活率大大提高.现将护理体会总结如下.
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外伤性脾破裂21例的手术室救护
脾破裂是外伤所致常见的急腹症之一.病人多表现出剧烈的腹痛、烦躁不安、心慌气短、口渴、面色苍白、皮肤湿冷等症状.随着失血量增多,病人可出现休克、昏迷,而危及生命.在抗休克的同时,进行手术止血是治疗休克抢救生命的关键.而迅速准备手术设备,熟练的手术配合,是手术成功不可缺少的前提.我院从1995-2005年共进行了手术抢救21例.现将手术中的护理体会总结如下.
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烟台市商场营业厅甲醛监测与分析
甲醛是生产某些树脂的重要原料,常用做粘合剂,商场中的甲醛主要来源于建筑材料、装饰材料、家具、纺织品、纸张、油墨等[1],为落实公共场所卫生标准GB 9670-1996,保护广大群众的身体健康,我们于2007年3月对烟台市12家大型商场(1000 m2以上)营业厅内空气中甲醛浓度进行了监测.
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云南省腾冲县农村生活饮用水水质监测结果分析
目的 了解云南省腾冲县农村生活饮用水水质动态,为供水发展规划和农村改水工程实施提供科学依据.方法 对2001-2006年全县农村水源水及2007年辖区内小型集中式和分散式供水水质监测结果 进行分析和评价.结果 腾冲县农村生活饮用水的感官、化学、毒理指标平均合格率为91.95%;微生物指标合格率为31.88%,不合格的项目主要是总大肠菌群.结论 该县农村生活饮用水普遍受到微生物污染,有关部门应加强监督管理.
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某农村牧区高砷水源筛查
目的 做好农村牧区地方性砷中毒项目调查与防治工作,筛查高砷水源.方法 采用水砷快速检测试剂盒初筛,初筛结果 高的水样再采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法进行检测.结果 567份水样水砷＞0.05 mg/L的77份,不合格率13.58%.结论 不合格水样与该农牧区的地理地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几个方面的原因有关,应进一步制造更周密方案,以保障饮用水的卫生安全.
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昆山市出口加工区企业食品污染事件的调查
昆山市出口加工区是实行全封闭、卡口管理的海关特殊监管区,加工区进出口贸易发展迅猛,是昆山市经济发展的亮点.当前大部分企业未设员工食堂,大量员工集体用餐由团膳公司外送快餐供应,存在较大的食品卫生安全隐患.为了积极预防和控制外资企业食品污染事件的发生,保证集体用餐单位员工的身体健康和生命安全.为企业营造和谐安全的生活工作环境,我们开展了出口加工区专项调查,并针对性地进行了督促整改,有效提高了出口加工区食品安全水平,积极预防和控制了食品污染事件的发生.
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两起家庭误用亚硝酸盐造成食物中毒的思考
目的 为预防亚硝酸盐食物中毒的发生,减少化学性食物中毒的发生率和死亡率,保障人民身体健康.方法 对江阴市2006年和2007年的2起家庭中引起亚硝酸盐食物中毒的事件进行剖析.结果 群众对来路不明的盐缺乏知识,误用误食是2起亚硝酸盐食物中毒的主要原因.结论 加强亚硝酸盐管理、普及卫生知识和健康教育是预防亚硝酸盐中毒的有效途径,一旦中毒以后及时救治是挽救生命的唯一方法 .
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2007年盐城市区部分煎炸油极性组分含量的检测
目的 了解江苏省盐城市区油炸食品生产中的煎炸油极性组分含量,为卫生监督执法、保障消费者的健康提供依据.方法 依据GB/T 5009.202-2003食用植物油煎炸过程中极性组分的测定方法 进行检验,评价标准按GB 7102.1-2003食用植物油煎炸过程中的卫生标准,极性组分＞27%判为不合格.结果 2007年共检测106份,合格94份,合格率88.7%,极性组分含量9.0%～45.1%,不同类别煎炸油极性组分检测结果 无统计学意义(x2=4.58,P＞0.05);煎炸油不同煎炸时间对极性组分含量影响较大,随煎炸时间的延长极性组分含量增高.结论 盐城市区煎炸食品烹饪过程中,煎炸油存在长时间反复使用的情况,个体早餐点尤为严重,应加强监督检测频次和范围,保障市区人群的饮食安全.
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云浮市采石场职业病危害因素监测结果
目的 了解云浮市采石场职业病防治现状,为预防和控制采石行业存在的职业病危害因素对健康影响提供依据.方法 对该市采石场进行流行病学现场调查,并对各采石场主要生产岗位进行总粉尘浓度(重量法)、粉尘中二氧化硅含量(焦磷酸质量法)和噪声强度的检测.结果 该市采石场工作岗位生产过程中,总粉尘浓度PC-TWA在0.6～16.6 mg/m3之间,PC-STEL在0.6～24.0 mg/m3之间;SiO2含量在1.2%～99.4%之间;噪声强度在58.6～103.7 dB(A)之间.总粉尘浓度52.9%、噪声强度66.5%超国家卫生标准.结论 该市采石场职业病防治意识淡薄,管理制度不健全,防护设施、设备不足,劳动者个人防护意识低,存在职业卫生事故隐患.
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职业接触低浓度一氧化碳作业工人健康状况的调查
CO急性中毒已被大家所熟悉,但低浓度CO对作业工人健康状况的影响报道较少,为了解低浓度CO对作业工人的影响,我们对长期接触低浓度CO作业工人健康状况进行了调查,现将调查结果报告如下.
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周口市放射工作人员个人受照剂量分析
目的 掌握周口市放射工作人员个人受照剂量,控制职业照射水平,给放射疾病的诊断、治疗及放射防护提供依据.方法 放射工作人员个人佩带剂量元件,用热释光剂量仪测读,每3个月监测1次,1年4次.结果 2004-2006年周口市放射工作人员人均年剂量当量2.20 mSv/a.其中x线诊断工作人员2.35 mSv/a,同位素应用人员1.29 mSv/a,X线治疗0.97 mSv/a,x线工业探伤0.39 mSv/a,均低于国家标准年平均限值.3年中有21人年剂量当量超国家标准限值.结论 周口市放射工作人员职业外照射剂量水平与全国和全省相比相对偏高,应改善防护条件,卫生监督机构应加强监督管理.
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一氧化碳对装甲车乘载员神经行为功能的影响
目的 通过对装甲车舱室内CO浓度测定以及作业人员神经行为测试,分析CO对人体神经行为的影响.方法 设立观察组和对照组,采用气体自动监测系统对舱室空气中CO浓度进行测试,采用神经行为测试仪对乘载员进行神经行为测试.结果 舱室CO浓度升高;乘载员视觉、听觉注意分配正确率减少,错误增加,正确反应时间延长;数字记忆、光信号的视觉记忆错误增加.结论 CO可引起人体一系列神经行为功能的改变,直接影响乘载员的军事作业能力.
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连云港市某医院1992-2006年职工死因的减寿分析
目的 研究导致连云港市某医院职工早死的主要死因及其危害程度.方法 采用减寿分析(PYLL)指标对医院职工1992-2006年的死因资料进行分析.结果 危害职工健康的主要死因是恶性肿瘤、心脏病,其危害人群年龄组集中在55～65岁;死亡的15中有13人(86.7%)是医护人员;表明此二类疾病是导致医护人员早死(减寿)的主要死因;而发生的非正常死亡,如自杀造成的超前死亡使平均减寿年数(APYLL)增高达47.5.结论 恶性肿瘤、心脏病是老年医护人员减寿的主要原因.
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盐城市盐都区某中学结核病疫情的调查处理
目的 了解盐城市盐都区某中学学生结核病流行及结核菌感染情况,为结核病防治工作提供依据.方法 对该中学1620名在校学生进行结核菌素皮试和胸部X线检测调查,并作流行病学统计分析.结果 被调查的学生PPD试验的阳性率为48.3%;首发病例班级PPD试验的阳性率(87.5%)高于其他班级(47.0%)(x2=30.53,P＜0.01);新发现3例涂阴活动性肺结核.结论 PPD试验是学校发现结核病的必要辅助诊断方法 .根据试验结果 对学生采取不同的防治措施,可有效地控制结核病在学校的传播和流行.
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一起幼儿园手足口病暴发的调查分析
目的 分析手足口病在幼儿园的流行规律,寻找预防和控制幼儿园传染病流行的措施.方法 应用流行病学描述性方法 ,对广州市海珠区某幼儿园所有儿童进行筛查,填写统一的调查表格;实时监测每日新发病例.结果 此次疫情流行历时7 d.该幼儿园共出现幼儿病例21人,罹患率7.4%,病例集中在3个班.调查发现该幼儿园没有配备园医,卫生老师不熟悉手足口病的临床表现,不能准确地筛查病例.结论 幼儿园预防手足口病应提高对手足口病的认识,严格执行消毒隔离制度、晨午检筛查制度及疫情报告制度.
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漯河市召陵区中小学生生长发育及常见病患病情况
目的 了解漯河市召陵区中小学生生长发育及常见病患病情况,为教育、卫生部门决策提供依据.方法 该区疾病预防控制中心参加体检人员统一培训,按照体检项目,逐人逐项对召陵区9所中学及5所小学全部在校学生进行健康检查.结果 中小学生身高、体重等形态指标总体符合儿童一般发育规律.检出各种疾病11种,患病4415人次,以视力低下居首位,患病率为34.18%,沙眼次之为15.85%.结论 召陵区中小学生生长发育基本正常,常见病发病呈现新态势,加强防治刻不容缓.
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煤工尘肺合并胃食管反流疾病32例临床分析
胃食管反流疾病(GERD)是引起慢性咳嗽的重要原因,通常被称之为胃食管反流性咳嗽,约占慢性咳嗽病人的10%～20%,现对我所2000年1月-2007年5月32例煤工尘肺合并GERD病历资料分析如下.
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护理人员的职业危害及防护措施
医院是救死扶伤的场所,又是病原微生物的聚集地.护理人员由于职业的特殊性而面临着各种各样的职业危害,不安全的工作环境不仅仅影响医疗护理质量的提高,同时也严重损害护理人员的生活质量.如何有效避免护理人员的职业危害,加强护理人员的主动防护意识已迫在眉睫.有报道在护理专业开设护士职业防护课程[1],可见护士职业防护已成为一门学科.因此,护理人员必须了解身边都有哪些危害因素,并掌握防护措施,才能有效地做好自我防护.
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某电解铝厂590名职工尿氟含量测定结果
目的 了解重庆市涪陵区某电解铝厂职工尿氟含量,以利职工健康监护.方法 对全厂职工开展职业健康检查,同时收集职工尿样,进行尿氟含量测定.结果 电解铝车间职工尿氟含量高于行政后勤人员,经u检验,u=16.35,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应加强车间空气置换,降低空气污染,保护劳动者身体健康.
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抗癫痫药治疗攻击行为的研究进展
攻击行为是指毁坏自己、他人或客体的任何行为,攻击行为的极端形式称为暴力行为,可造成严重伤害或死亡.其发生与额叶结构和功能的异常、中枢5-羟色胺(5-HT)能系统的低下以及遗传、代谢等方面的变化密切相关[1].精神障碍患者攻击行为的发生率明显高于普通人群,严重危害社会.因此,对精神障碍患者攻击行为的控制极为重要.在精神科临床工作中,抗癫痫药主要用于治疗癫痫发作,目前研究表明抗癫痫药对于控制各种精神障碍所伴发的攻击行为有效,并受到重视.现就研究进展做一综述.
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河南省淅川县法定传染病网络直报现状及对策
目的 了解河南省浙川县网络直报系统运行情况,发现问题,提出对策.方法 用SPSS 12.0统计软件分析淅川县2006-2007上半年传染病网络直报个案、网络直报能力及漏报调查资料.结果 全县医疗卫生机构均实行了传染病网络直报,但存在疫情管理不规范、网络直报系统运行和维护经费困难、人员配备不足和业务素质有待提高问题;传染病总的漏报率为15.70%,纸质传染病报告卡填写的完整率为79.05%,纸质传染病报告卡与网上录入报告卡片中的内容一致率为87,09%,仅有少数未审卡,传染病疫情报告的及时率为86.99%.结论 淅川县传染病疫情报告信息工作发展不平衡,应加强传染病疫情报告管理工作,加强培训,加大经费投入、督导和卫生监督执法力度,以提高传染病疫情报告质量.
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新疆卫生监督机构卫生监督人员现况调查
目的 了解新疆卫生监督机构卫生监督人员现状.方法 对新疆各级卫生监督机构人员编制、数量、学历和年龄构成进行调查分析.结果 全疆卫生监督机构编制性质不统一.卫生监督人员配置不足.人员学历集中于大专、中专及以下学历,年龄较年轻化,南、北、东疆三大区域卫生监督员学历、年龄构成存在差异.结论 建议出台统一政策,制定科学、合理的编制方案,明确卫生监督机构性质、人员编制.严把人员聘用关,提高卫生监督员学历层次.
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免疫规划监测数据的分析与利用
该文从监测数据的收集、质量控制、分析和利用等方面,对免疫规划监测数据分析与利用问题进行了综合阐述,旨在探索免疫规划监测数据分析与利用的工作思路和工作方法 .作者提出监测工作是双向的,在认真完成监测工作任务的同时,应对监测数据进行充分分析,及时形成有价值的工作信息,并及时向有关部门单位反馈,促使其形成工作决策,终转化成工作行动,不断推进免疫规划管理工作的科学化发展进程,带动疾病预防控制工作整体水平的提高.
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沈阳市东陵区传染病疫情网络直报工作情况
我区从2004年全面启动传染病疫情网络直报和突发公共卫生事件监测信息报告系统,极大地提高了疫情报告的及时性和准确性.为开展传染病的预警和应急工作提供了准确的信息,为制订传染病的预防控制规划及评价规划措施效果提供了准确的依据.笔者现将我区的传染病疫情报告管理工作开展情况报告如下.
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上海市金山区社区卫生服务中心防保队伍人力资源现况
目的 了解上海市金山区社区卫生服务中心预防保健队伍人力资源现状并进行分析,为优化配置人力资源提供参考依据.方法 所有资料用Excel建立数据库,采用SPSS 14.0进行统计分析.结果 全区社区卫生服务中心预防保健队伍年龄31～50岁,占65.41%;但人员学历偏低,大学及以上仅5人(3.76%),以中专学历为主(51.12%);无高级职称者,初级职称占75.94%.结论 队伍结构不十分合理,总体素质亟待提高.应组织多形式的培训、交流,增设社区卫生防病协管员,充分利用退休医务人员资源,强大卫生防病队伍.
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低流行区艾滋病致孤儿童救助现状分析
目的 探索建立艾滋病致孤儿童救助长效机制,以保障他们的合法权利及权益,为他们提供和谐的生存及社会环境.方法 对低流行区艾滋病致孤儿童救助现状进行分析,针对目前工作中存在的问题,探讨切实可行的救助策略.结果 目前艾滋病致孤儿童的救助工作中尚存在着救助金发放不够合理、抚养方式有待改进、致孤儿童的受保护权及发展权等合法权利未得到有效的保障、这部分儿童的心理问题也不容忽视.结论 国家急需建立一套整体综合的方案及适应其身心健康的安置模式,来满足这一特殊群体对关爱和保护的多种需求.
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传染性肺结核1例患者致家庭多人发病的教训
我国是世界上22个结核病高负担国家之一,病人数居全球第二[1],且80%的病人在农村[2].结核病已成为农村群众因病致贫、因病返贫的重要疾病之一[3].结核病不仅是一个公共卫生问题,也是一个严重的社会和经济问题.结核病因具传染性,农村群众有称"窝窝病",家中多人发病会给家庭带来严重灾难.及时发现并治疗传染性肺结核病人,且对其密切接触者进行筛查是控制结核病流行的有效手段.家庭多人得结核的事例并不少见,现将发生在我区较典型的1例报道如下,以总结教训,为今后更好地搞好结防工作提供经验.
