职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人格测验中社会赞许性对精神障碍患者的影响
目的 探讨在人格测验中社会赞许性对精神障碍患者的影响.方法 对人格量表82道题目进行评定,将题目按社会赞许性分为3种水平.招募第四军医大学50名本科生和解放军第三人民医院50名精神障碍患者在Tobii120眼动仪上作答人格量表.结果 精神障碍患者在受、不受和无3种社会赞许性水平的反应时分别为(4.74±2.52)、(4.61±2.28)、和(4.34±2.08)s,注视点为(14.55±7.35)、(14.27±6.82)和(13.27±6.07)个,回视为(3.24±1.80)、(3.20±1.77)和(2.97±1.58)个;正常人在3种社会赞许性水平的反应时分别为(2.60±0.75)、(2.65±0.78)和(2.58±0.78)s,注视点为(9.33±2.76)、(9.33±2.67)和(9.13±2.68)个,回视为(2.37±1.00)、(2.39±1.00)和(2.39±0.94)个;人格测验中精神障碍患者较正常人表现出更多的注视点和回视,反应时也更长(P＜0.01);精神障碍患者在受社会赞许和不受社会赞许的题目上,比无社会赞许性的题目表现出更多的注视点和回视,反应时更长(P＜0.01);正常人在3种社会赞许性题目上注视点、回视以及反应时的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人格测验中精神障碍患者对有社会赞许性的题目更加关注.
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海军航空兵飞行员的心理弹性及相关因素
目的 研究海军航空兵飞行员的心理弹性状况及影响因素,为海军航空兵的心理弹性训练提供依据.方法 采用心理弹性量表(CD-RISC)、正负性情感量表(PNAS)、情绪调节方式量表(ERQ)和自我效能感量表(GSES)对160名海军航空兵飞行员进行问卷调查.结果 海军航空兵的心理弹性总分为71.76±10.07;坚韧性得分为36.35±6.29,力量得分为24.76± 3.59,乐观性得分为10.65±2.09.心理弹性与正性情绪、认知重评和自我效能感呈显著正相关(r=0.65,0.39,0.37,均P＜0.05);心理弹性与负性情绪、表达抑制呈显著负相关(r=-0.43,-0.35,P＜0.05).正性情绪、负性情绪和认知重评能够显著预测心理弹性,总解释率为58.1％(F=28.45,P＜0.01).结构方程模型显示认知重评在正负性情绪中起着部分中介作用.结论 海军航空兵飞行员心理弹性普遍较好,其心理弹性与正负性情绪、情绪调节方式以及自我效能感密切相关,认知重评的情绪调节方式在其心理弹性中起着重要作用.
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上海市奉贤区大众居民登革热防治知识知晓状况
目的 评估上海市奉贤区居民登革热知晓现状及防控状况,为有效开展登革热防治工作提供科学依据.方法 通过定额抽样方法,抽取辖区450名居民,进行登革热知晓状况的面对面问卷调查,采用秩和检验和ordinal-logistic回归方法对居民知晓率状况及其影响因素进行分析.结果 398(88.6％)人听说过登革热,居民对登革热的临床症状、媒介种类、媒介环境知晓率较低,56.03％的居民家中使用蚊帐、纱窗等防蚊设施.76.13％居民通过电视获取相关知识.统计分析发现,年龄、文化程度、职业、地区为居民登革热知晓率的影响因素.结论 上海市奉贤区居民对登革热的基本知识有所了解,但认识的深度不够,应结合人群特点进一步加强登革热宣传工作,努力提高居民登革热知晓水平.
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急性重度有机磷农药中毒患者血清ChE活力变化与认知功能的关系
目的 探讨阜阳市人民医院急诊科急性重度有机磷农药中毒患者血清胆碱酯酶(ChE)活性的变化及其与认知功能的关系.方法 选择阜阳市人民医院急诊科85例急性重度有机磷农药中毒患者,记录治疗前与治疗后第7天的血清ChE活力,治疗后第7天依据血清ChE活力分组:＜50％、50％～70％及＞70％组,记录血清ChE活力的恢复时间、治疗1个月与3个月认知功能进行比较.结果 有61例患者纳入统计.①3组患者治疗前ChE活力分别为(471.58±197.32)U/L、(469.10± 212.79)与(481.11±205.86)U/L,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第7天ChE活力分别为(1 564.86±143.65)、(2 335.57± 249.26)与(3 487.49±315.13)U/L,两两之间的差异均有统计意义(P＜0.05).ChE活力恢复时间分别为(12.93±3.18)、(9.08± 2.76)与(6.81±2.23)d,两两之间的差异均有统计意义(P＜0.05).②治疗1个月后,3组的认知功能得分分别为20.86±1.55、22.54±2.01与24.29±1.87,两两之间的差异均有统计意义(P＜0.05).治疗3个月后3组的认知功能得分分别为23.13±2.61、25.51±1.83、28.01±1.12,两两之间的差异均有统计意义(P＜0.05).③治疗后第7天ChE活力与治疗1个月后、3个月后的认知功能均有正相关性(r=0.57,P＜0.01;r=0.69,P＜0.01);ChE活力恢复时间与治疗1个月后、3月个后的认知功能均呈负相关性(r=-0.62,P＜0.01;r=-0.70,P＜0.01).结论 急性重度有机磷农药中毒患者血清ChE活力的变化与恢复时间均影响治疗后的认知功能.
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2017年甘肃省基层医生及农村居民对新发传染病的信息需求调查
目的 了解基层医生及农村居民对新发传染病的信息需求.方法 在2017年1—6月在甘肃省高台县、武山县和临洮县,采用随机抽样的方法对580名基层医生和220名农村居民进行问卷调查,通过对新发传染病的认知调查和设置虚拟情景了解对新发传染病的信息需求.结果 基层医生和农村居民对于新发传染病的认识、传播方式以及对新发传染病的了解和预防控制措施方面差异均有统计学意义(P＜0.05);87％以上的基层医生和农村居民都认为政府应宣传普及新发传染病的相关信息,觉得是否有必要了解相关信息基层医生与农村居民在不同情景下差异有统计学意义(P＜0.01),在政府是否应宣传相关信息和了解疾病相关知识方面基层医生与农村居民在不同情景下并未发现两者差异有统计学意义(P＞0.05).结论 新发传染病发生在不同疫情情景下,基层医生与农村居民对于新发传染病疫情需要了解的信息知识不同,政府应针对基层不同群体进行有效的宣传.
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绵阳市涪城区城市老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感现状及影响因素
目的 了解城市老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者主观幸福感现状及其影响因素,为制定慢性病管理相关措施提供依据.方法 采用一般资料量表、自我效能感量表、社会支持量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表,对涪城区168名老年慢性阻塞性肺疾病患者进行调查.结果 168名老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感得分为28.47±7.16,4个维度得分分别为:正性情绪(PA)为7.25±2.67、负性情绪(NA)为4.49±2.32、正性体验(PE)为6.92±2.71、负性体验(NE)为5.21±2.45,其中81.5％患者主观幸福感处于中低水平.多元回归显示:婚姻状况、月均收入、患慢性病情况、自我效能感、社会支持是老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感的影响因素(P＜0.05).结论 城市老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感欠佳,提高老年慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感应考虑婚姻状况、月均收入、患慢性病情况、自我效能感及社会支持,并采取针对性干预措施,以提高患者主观幸福感.
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2014-2016年孝感地区手足口病流行病学及柯萨奇病毒A6和A5型基因特征
目的 了解2014-2016年孝感地区手足口病流行特点及未知病毒基因特征.方法 通过"传染病报告信息管理系统"下载3年内孝感市辖区内疫情资料进行相关流行病学分析.收集医疗机构采集手足口病临床诊断咽拭子样本共计2548份,经肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16(CVA16)荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测后仍然不能确定型别的肠道通用型病毒阳性样本作为研究对象,参考美国NCBI基因库,设计特异性引物进行VP1区(395bp)序列扩增分析后进行双向测序.将成功测序的基因片段序列进行VP1区基因片段聚类分析.结果 孝感地区临床疑似病例中,3年内手足口病发病患者0～5岁病例数分别占总疑似病例数的97.74％、97.23％和97.05％;≤5岁儿童中,3年内男女比例分别为1.77:1、1.87:1和1.60:1.基于VP1区片段聚类分析,结果显示3年内本地区CVA6型和CVA5型病毒与中国地区参考序列明显聚为一类.结论 2014—2016年孝感地区手足口病EV17型为主要病原体,CVA16型次之.该次实验首次发现本地区CVA5型和CVA6型病原体.
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山药协同替加氟对结肠癌荷瘤裸鼠免疫功能的影响
目的 研究山药提取物联合替加氟对结肠癌的体内抑制作用及免疫功能的影响.方法 建立荷结肠癌HT29细胞裸鼠模型,用替加氟(36mg/kg)、山药提取物(125mg/kg)、山药提取物(125mg/kg)协同替加氟(36mg/kg)分别治疗,观察各组抑瘤情况以及血清中的CD4+T和CD8+T比值及白细胞介素-2(IL-2)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量.结果 荷瘤鼠各组治疗结束后,协同组的瘤质量明显低于单独使用山药提取物组及替加氟组,血清中的CD4+T和CD8+T比例值及IL-2、TNF-α和IFN-γ的含量明显高于单独使用山药提取物组及替加氟组.结论 山药提取物协同替加氟可以提高荷结肠癌裸鼠的免疫力,具有一定的治疗效果.
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上海市黄浦区理发店从业人员手部皮肤的防护措施与实施情况
目的 了解上海市黄浦区理发店中各类手部皮肤防护用品、防护管理措施的配套及具体实施情况,探讨存在的问题及干预建议.方法 采用随机抽样方法抽取上海市黄浦区170家理发店,开展入店问卷调查并结合现场查看.问卷主要内容包括防护用品配备及使用情况,防护培训开展情况,人员招聘管理工作,发用产品质量管理工作.调查数据整理后进行描述分析,获取被调查理发店手部皮肤防护用品的种类和各工种从业人员防护用品的使用情况以及防护管理措施的实施情况.结果 收集获得157份有效问卷.手部皮肤的主要防护措施包括穿戴手套、围兜或工作服阻隔发用品及水的接触,采用洁手、干手用品去除发用品及水在手部滞留,涂抹护手霜护理手部皮肤.被调查理发店以上各类防护用品中除工作服配备率不足65％外,其余各种的配备率均在90％以上.提供防护用品的理发店中防护措施的实施率在不同工种间存在差异,低于20％的理发店中洗发、剪发、吹发工种使用手套、围兜进行防护,而88％以上的理发店中染发、烫发工种使用手套、围兜加以防护;剪发工种工作服的穿着情况较差,仅36.8％的理发店中剪发工种人员全部穿着工作服.防护用品使用细节上,发现重复使用手套、使用消毒液等重型清洁产品洗手、使用顾客干发用毛巾干手等存在卫生安全隐患的操作方式.在防护管理方面,开展手部皮肤防护培训的理发店仅占被调查理发店的24.8％,其手套使用情况优于未开展皮肤防护培训的理发店,特别是烫发工种.74.5％的理发店有意识地关注应聘者的皮肤健康,但在员工发生明显的手部皮炎时,仅23.6％理发店采取更换患病员工岗位的方式处理.尚有21.0％的被调查理发店未严格把关发用产品质量.结论 上海市黄浦区理发店防护措施的执行率有待提高,防护管理工作有待加强.建议通过加强职业技校在读期间和工作实践中专业化、规范化的防护培训,不断提升从业人员的防护意识和防护知识技能;建议卫生监管部门形成理发店防护用品、防护措施、防护管理的执行标准或指导手册,指导理发店业主及从业人员科学有效的开展手部皮肤防护.
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2016年世界园艺博览会园区及周边区域病媒生物监测结果
目的 掌握唐山市2016年世界园艺博览会园区和周边区域主要病媒生物蚊、蝇、鼠和蜚蠊的种群构成和季节消长情况,为2016年世界园艺博览会病媒生物防制提供科学依据.方法 蚊虫监测采用诱蚊灯法;蝇类监测采用笼诱法;鼠类监测采用夹夜法;蜚蠊监测采用粘捕法.结果 蚊虫主要为淡色库蚊,蚊虫平均密度为8.93只/(灯·夜),淡色库蚊为优势蚊种,占捕获总数的90.21％;蝇类主要有家蝇、丝光绿蝇、棕尾别麻蝇和厩腐蝇,蝇类平均密度为4.40只/笼,家蝇为优势蝇种,占捕获总数的48.34％;鼠类主要为褐家鼠和小家鼠,鼠类平均密度为0.69％,褐家鼠为优势鼠种;蜚蠊类均为德国小蠊,密度为0.08只/张,侵害率为5.69％.蚊虫于7月达到高峰,蝇类5月和8月出现两次高峰,鼠密度高峰出现在7、11月,蜚蠊密度7月份达到高峰.结论 通过监测基本掌握了唐山市主要病媒生物蚊、蝇、鼠和蜚蠊的种群构成和季节消长规律,确保2016年世界园艺博览会的顺利举行.
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团体辅导对提高警察院校大学生生命意义感的干预效果
目的 探讨团体辅导对促进警察院校大学生生命意义感提升的干预效果.方法 采用实验组和对照组前后测试及干预后1个月追踪测试的实验设计,对133名(其中实验组66名,对照组67名)警察院校大学生进行团体辅导实验干预及测评.结果 ①干预前后测试中,对照组生命意义感得分差异无统计学意义(x±s 前测=3.591±0.558,x±s 后测=3.526±0.541, t=0.664,P＞0.05),干预组生命意义感得分显著提高,差异有统计学意义(x±s 前测=3.601±0.609,x±s 后测=3.894±0.602,t=-2.779, P=0.006);②实验组和对照组在干预前后生命意义感得分差异有统计学意义(x±s 实验组=0.297±0.848,x±s 对照组=-0.098±0.755, t=2.785,P＜0.01);③实验组生命意义感后测试得分和1个月后的追踪测试得分差异无统计学意义(x±s 后测=3.894±0.602, x±s 追测=3.826±0.598,t=0.647,P＞0.05).结论 团体辅导可以有效的提升警察院校大学生的生命意义感,干预效果良好.
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烟台市不同类型高校大学生艾滋病防治知识知晓情况
目的 了解烟台市不同类型大学生对艾滋病相关知识的认知现况,为高校艾滋病健康教育提供有针对性的建议.方法 采取分层随机整群抽样的方法,对烟台市4所不同类型高校623名大学生艾滋病相关认知、态度等进行问卷调查.同时开展健康教育干预措施,对比健康教育前后大学生对艾滋病认知情况.结果 烟台市不同类型高校大学生对艾滋病相关知识的认知存在差异.财经类院校的学生认知程度相对较低(68.15％),而医学类院校的学生认知程度高(82.87％),差异有统计学意义(P＜0.05);采取干预措施后,烟台市不同类型大学生艾滋病认知程度均有所提升,尤其是医学类院校的学生总体知晓率提高了13.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).但是财经类院校的学生总体知晓率提高了1.44％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 烟台市不同类型院校的大学生在艾滋病认知上存在差异,财经类院校的学生对艾滋病相关知识的认知相对薄弱,应多关注此类专业大学生的艾滋病健康教育.
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肾素-血管紧张素醛固酮系统相关的miRNA在高血压中的作用与潜在机制
微核糖核酸(miRNA)是小的(21-25核苷酸)的单链,进化上保守的非蛋白质编码RNA,其通过与特定靶信使RNA的3'非翻译区相互作用来控制不同的细胞功能,转录水平.目前miRNA已经被广泛认识到调节基本的细胞过程,包括细胞增殖,分化,凋亡,迁移以及其他效应.近年来研究表明miRNA的异常表达谱与一系列疾病有关,比如心血管疾病、肝病、肾病等.而新研究表明其参与了高血压疾病的发病机制,此外,在过去的几十年中已经证实过量激活肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)涉及高血压的发病机制.我们综述了与RAAS相关的miRNAs及其在高血压中作用与潜在机制的新研究进展.
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手机配件生产企业的职业病危害因素
手机配件生产工艺为原料经验收合格后烘干,通过注塑机成型,再经过喷涂车间喷涂和印刷处理,后组装检验成品包装后出货.生产过程中产生的职业病危害因素种类繁多,分别在注塑、打磨、喷砂、移印、丝印和喷漆等生产工艺中产生,注塑中使用大量有机聚合物;移印、丝印、喷漆使用油漆、稀释剂、清洗剂和油墨等化学品;喷砂作业使用石英砂等,职业危害较严重.因此,全面分析生产过程中的职业病危害因素,是保护劳动者健康的重要途径和方法.近年来国内有关手机配件生产企业的职业病危害因素的分析不断深入.本文主要是对与其相关方面的分析近况予以综述.
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我国慢性病防治体系的发展与现状
慢性病是威胁人类健康的重要公共卫生问题.目前,政府主导、多部门协作、医疗卫生支撑的防控格局初步形成.鉴于我国慢性病高发、频发的复杂形势,未来防治工作仍面临诸多挑战.为此本文从行政组织变迁、工作内容及重点演变、政策概述及发展轨迹3方面对慢性病防治体系的发展进程进行梳理,重点分析慢性病防治面临的挑战,同时结合慢性病三级预防策略及分级诊疗制度背景提出建议,从而为推进防控机构建设、优化政策支持环境提供参考.
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新媒体在健康传播中的应用现状与发展趋势
新媒体蓬勃迅猛发展,为健康信息传播带来很多机遇和挑战.新媒体健康传播具有互动性强、传播效率高、传播速度快、普及率高、信息量大、时效性强、形式多样、个性化强等优势.在对国内外新媒体健康传播的应用现状研究的基础上,新媒体健康传播面临着监管不力、虚假消息泛滥、商业利益过重,信息权威性差、健康信息受众不均衡等问题.因此,应加强政府部门对网络的监管力度,保证健康信息传播的权威性、准确性、科学性,积极创新传播方式,逐步均等化新媒体健康传播资源,争取使信息传播方式及内容适合不同的社会群体,以发挥更大的传播优势,创造良好的健康传播氛围.
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耐多药结核病经济负担及应对措施
耐多药结核病(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是指结核病患者感染的结核分枝杆菌(M.tuberculesis,MTB)在体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药.MDR-TB比MTB敏感株引起的结核病更加难治,且病死率更高,给全球公共卫生带来前所未有的挑战,其中疾病所导致沉重的经济负担已成为各国结核病控制工作的重要阻力且倍受关注.本文对MDR-TB经济负担现况进行描述并分别从病人发现及时性、病人治疗及管理策略的实施以及结核病防治策略、保障机制的建立与完善等几方面就MDR-TB经济负担产生的原因进行归纳,同时针对MDR-TB经济负担产生原因分别从不同方面提出解决建议,如积极研发和推广实验室快速诊断技术,高质量的治疗和管理病人,完善MDR-TB预防和控制的经费预算等,以期为其防治工作提供参考.
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2016年宝鸡市部分医用X射线诊断设备质量控制检测结果
目的 了解宝鸡市医用X射线诊断设备应用质量现状.方法 使用B-Piranha型X射线性能检测仪及其配套设备,按照国家标准要求,检测透视机、DR、CR、CT机的性能指标.结果 2016年宝鸡市60台透视机、DR、CR、CT机性能指标整机初检合格率分别为85.71％、45.83％、23.08％、88.89％.透视机透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、高对比分辨力、低对比分辨力合格率高,达到100％;影像增强系统亮度自动控制合格率较低,为80.00％.DR机有用线束垂直度偏离的合格率高,达到100％;SID偏离合格率低,仅有45.83％.CR机输出量重复性、线性、有用线束垂直度偏离、曝光时间偏离合格率高,均达到100％;SID偏离、IP响应均匀性及一致性合格率低,为45.83％和23.08％.CT机诊断床定位精度、定位光精度、CT值、均匀性、线性合格率均达到100％,高对比分辨力低,合格率仅有88.89％.结论 宝鸡市医用X射线诊断设备初检合格率低,应加强放射诊疗设备的应用质量状态监测和监督.
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2017年河南省濮阳某油田采油厂原油油气中苯系物含量检测结果及防护措施评价
目的 通过检测原油开采过程中各作业点苯系物浓度含量,评价所采取的职业危害防护措施的效果,对企业提出针对性职业病防护措施.方法 对河南省濮阳某油田采油A厂、采油B厂、采油C厂进行职业卫生现场调查、作业场所苯系物浓度现场采样与实验室检测分析.结果 经检测,某油田采油B厂采油区原油化验过程中工作场所苯浓度高达到32.6mg/m3,采油C厂采油区原油化验过程中苯浓度高达到17.1mg/m3,原油储罐检尺作业时苯浓度达到13.4mg/m3时,采油A厂各工作场所苯物质均未检出.结论 原油油气中苯物质主要来源于原油本身及开采过程中所加助剂,根据检测结果,企业应加强采油过程中苯的职业病防护,关注助剂的发展,及时引进低毒或无毒助剂,规范开放性作业操作规程.
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广西某LNG储罐建设项目施工期职业病危害现状
目的 通过分析广西某液化天然气(LNG)储罐建设项目施工期所存在职业病危害因素的种类、工人接触情况及职业病防护设施的防护效果等,描述该项目在建设施工期的职业病危害现状,并提出合理和可行的防护对策.方法 通过自制的职业卫生调查表收集该项目的主要施工内容、原辅材料、主要机械设备、职业病防护设施、个体防护用品、职业卫生管理和职业健康监护等资料;确定存在的职业病危害因素的种类、分布及工人接触情况,对其存在的主要职业病危害因素进行检测,并对检测结果进行分析和评价.结果 该项目施工期存在多种职业病危害因素.各工种接触粉尘的个体检测结果中,钢筋工(电焊)电焊烟尘检测结果(2.4mg/m3)、钢筋工(切割)、打磨工砂轮磨尘检测结果(1.6、0.6mg/m3)、钻机司机、打桩机司机土尘检测结果(0.7、0.9mg/m3)、木工木粉尘检测结果(1.4mg/m3)、混凝土工(凿毛、打磨)水泥粉尘(总尘)检测结果和水泥粉尘(呼尘)检测结果(0.8～2.5、0.4～1.0mg/m3)、电焊工电焊烟尘检测结果(0.7～3.9mg/m3)、珍珠岩工矽尘(总尘)和矽尘(呼尘)检测结果(0.3、0.1mg/m3)及保温工玻璃棉粉尘检测结果(0.5～1.7mg/m3)均符合职业接触限值要求;油漆工所接触的有毒物质个体检测结果中,二甲苯(＜0.05～3.5mg/m3)、乙苯(＜0.03mg/m3)、丁醇(＜0.3mg/m3)和乙酸乙酯(＜0.7mg/m3)均符合职业接触限值要求;打桩机司机、钢筋工(切割)和打磨工的个体噪声测量结果[88.4、85.6～86.4和87.7 dB(A)]超过了职业接触限值;X射线测量结果(0.05～0.47μSv/h3)符合标准限值的要求.结论 LNG储罐项目施工期长,工程内容多,施工环境复杂,职业病危害因素的种类及接触人数多,噪声超标情况突出.应完善职业卫生管理体系,明确各方责任,加强综合治理.
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山东省某新建橡胶促进剂项目职业病防护设施设计要点
目的 对山东省某化工厂新建橡胶促进剂项目的职业病防护设施设计专篇进行要点总结,分析其合理性和有效性能否满足相关要求.方法 根据国家职业卫生相关法律、规范和标准,结合专篇中的数据等资料,对氯气、次氯酸钠和促进剂M等职业病危害因素的防护设施和措施的设计情况进行分析.结果 专篇对各个职业病危害因素做了针对性设计,防毒、防粉尘及防噪声等设施和措施完善.工作场所毒气、粉尘和噪声等浓度检测结果能控制在国家规定的职业接触限值范围内.结论 预测正式生产后职业病防护效果可以满足国家相关职业卫生标准要求.
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3种职业健康风险评估方法对比分析
目的 对比分析3种典型职业健康风险评估方法的适用性.方法 以北京市某木质家具制造企业检测数据为例,分别运用美国环境保护署(EPA)职员健康风险评估方法、新加坡化学毒物职业暴露半定量风险评估方法(MOM)和澳大利亚职业健康与安全风险评估管理导则(UQ)3种方法对其职业健康风险进行评估,分析3种方法异同之处.结果 EPA方法计算打磨工、喷漆工和包装工接触苯的致癌风险值为(3.96～14.04)×10-6、(6.6～23.4)×10-6和(2.64～9.36)×10-6,评估分级均为高风险,计算打磨工、喷漆工和包装工岗位的非致癌风险值为41.5、54.9和30.78,评估分级均为高风险;MOM方法计算打磨工、喷漆工和包装工的岗位风险值为4、4和3,评估分级均为高风险;UQ方法评估备料工、组装工和打磨工接触木粉尘及噪声的危险等级均为中等风险,评估打磨工、喷漆工和包装工接触苯、甲苯及二甲苯的危险等级分别为高、重大和重大.结论 EPA适用于针对职业病危害因素严格管控的风险评估;MOM方法适用于对化学物质毒性已分级的风险评估;UQ方法在评估新型职业病危害风险时具有较大优势.
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2016年新疆地区外环境禽流感监测及职业暴露人群血清学调查
目的 了解新疆地区2016年禽流感职业暴露人群病毒感染情况及环境中禽流感病毒分布情况,为新疆地区人感染禽流感风险评估和防控提供理论依据.方法 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)方法进行环境样本H5、H7和H9病毒核酸检测,采用马血球血凝抑制实验进行职业暴露人群血清H5N6、H7N9和H9N2抗体检测.数据分析采用χ2检验.结果 499份职业暴露人群血清中H5N6、H7N9检测均为阴性,H9N2检出6份阳性,阳性率为1.2％.共采集禽流感外环境标本1 566份,检出阳性269份,阳性率为17.18％.其中检出H5阳性27份,阳性率为1.72％;H9阳性242份,阳性率为15.45％.其中城乡活禽市场及禽类饮水中阳性率高,冬春季阳性率明显高于夏秋季.结论 职业暴露人群中存在H9亚型隐形感染,环境中H9及H5病毒普遍存在,应重点关注城乡活禽市场及禽类饮水,这对于防控禽流感疫情有着重要意义.
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陕西中医药大学附属医院职业性手外伤的流行病学特征及直接经济负担
目的 了解陕西中医药大学附属医院职业性手外伤的流行病学特征及其直接经济负担,探讨职业性手外伤的预防控制策略.方法 选择2013年1月—2015年12月在陕西中医药大学附属医院骨科诊断和治疗的职业性手外伤患者509例作为研究对象,记录患者一般情况、手损伤情况以及直接经济负担情况等,并进行描述分析.结果 职业性手外伤患者男性多于女性,男女比例为3.31:1,年龄集中在20～49岁(75.05％).9月份职业性手外伤比例高(12.18％),其次为3月份(10.81％);多发生在8:00～13:00(38.90％),特别是11:00～12:00(10.02％).85.46％的患者可在职业性手外伤发生后8h内到我院就诊,就诊时间间隔平均为2.00(1.00,4.00)h.受伤手右手略高于左手,受伤部位以手指为主(77.93％),其中食指多(19.67％),其次为中指(18.32％)和环指(15.92％);损伤组织前3顺位为皮肤(45.52％)、骨与关节(24.71％)和肌腱(15.86％).患者直接经济负担平均为7208.54(5123.06,10946.71)元,其中治疗费比例较高.结论 职业性手外伤有明显的性别、年龄和时间分布特点,食指受伤多,受伤组织以皮肤损伤多见.
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烟台市食品安全城市建设存在的问题及可持续发展对策
目前,烟台食品安全现况良好,但仍存在各类问题.该文从环境、经营者和从业者素质及包装材料造成的食品污染等多个角度分析了烟台食品安全城市建设过程中存在的问题,从检测能力、政府层面、群众食品安全意识等方面给出对策和建议,维护烟台食品安全发展的良好势头,实现可持续发展.
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西安市家庭医师签约式服务现状及影响因素
目的 调查西安市家庭医师签约式服务签约率及影响因素,为提高签约率提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取西安市5家社区卫生服务中心辖区内1200位居民,利用自制《西安市家庭医师签约式服务现状调查表》,对签约率进行调查,利用多因素logistic回归分析签约率的影响因素.结果 研究结果显示,对西安市家庭医师签约式服务模式知晓的有499人,知晓率为44.32％.其中＞60岁居民知晓率高(48.43％),本科及以上居民知晓率高(78.57％),慢性病患者的知晓率更高(66.99％),距离较近居民知晓率更高(66.96％).利用多因素logistic回归分析西安市家庭医师签约式服务签约率影响因素发现,年龄(OR=1.128)、是否慢性病患者(OR=2.231)、家庭医师签约式服务知晓率(OR=2.109)、社区卫生服务机构诊疗水平(OR=1.973)、社区卫生服务机构医疗设施(OR=1.423)、家庭医师服务模式诊疗流程(OR=1.980).年龄越大(老年人)、慢性病患者、知晓率高、诊疗水平满意度高、医疗设施满意度高、诊疗模式满意度高,签约率越高.结论 西安市家庭医师签约式服务签约率仍较低,主要是由于对西安市家庭医师签约式服务模式知晓率低,对诊疗水平、医疗设施、诊疗流程满意度低.建议相关卫生部门加大宣传力度,提高社区卫生服务人员诊疗水平,提升社区卫生服务机构医疗设施,改善家庭医师服务模式诊疗流程.
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2011-2016年天津市细菌性痢疾流行病学特征及疫情预测
目的 了解2011-2016年天津市细菌性痢疾流行特征,建立短期预测模型,为制定相应的防控措施提供依据.方法 对2011—2016年天津市细菌性痢疾发病的情况进行流行病学描述,并采用时间序列模型预测2017年细菌性痢疾发病率.结果 2011—2016年天津市细菌性痢疾平均发病率为58.17/10万,整体呈下降趋势;病例主要分布在散居儿童和离退休老人,2岁以下婴幼儿为高发;每年6—10月为高发期;16个区中红桥区发病率高;预测2017年细菌性痢疾发病率为47.83/10万.结论 天津市细菌性痢疾发病率总体上呈现下降趋势,但仍高于其他法定传染病.今后可以通过加强对重点人群的防护和宣传教育,以及对公共卫生的监管来进行控制.
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2016年攀枝花市食品中化学污染物及有害因素监测结果
目的 了解攀枝花市食品中化学污染物及有害因素的污染状况,及时发现食品安全隐患并确定其污染物种类、来源,为食品安全风险预警提供科学依据.方法 依照《2016年四川省食品安全风险监测方案》,采集食品进行化学污染物及有害因素监测分析.结果 共检测食品样品5类449份,检出化学污染物及有害因素残留45份,总检出率为10.02％,其中水果、畜禽肉蛋类、面制品、蔬菜检出率分别为85.71％、82.14％、34.62％、0.28％.禽畜肉蛋类恩诺沙星检出率高(67.86％),其次为水果中二硫代氨基甲酸酯类(57.14％),面制品中脱氧雪腐镰刀菌烯醇(34.62％).畜禽肉、蛋类中喹诺酮类和四环素类药物检出率差异有统计学意义(P＜0.05).禽畜肉蛋类产品中鸡肉抗生素残留种类多,水果中的青枣检出杀菌剂种类多.结论 攀枝花市食品相对安全,但畜禽肉蛋类中抗生素类药物、水果中杀菌剂、面制品中真菌毒素残留的污染比较突出,需进一步加强监管.
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昌吉市467例代谢综合征患者膳食营养状况
目的 了解昌吉市代谢综合征(MS)患者的日常膳食情况.方法 以467名昌吉市MS患者为研究对象,对其进行问卷调查、体格检查,并对数据进行分析评价.结果 将研究对象各项膳食调查数据与2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》(DRIs)相比:男性钙、钾、碘的摄入量分别为649.2mg、1 254.7mg、13.6g,低于DRIs;女性钙、钾、碘、VB2的摄入量分别为580.1mg、1 276.3mg、14.1 g、0.9mg,低于DRIs.油脂和盐的摄入量分别为39.6、11.9g/d,均超过了DRIs;膳食中蛋白质、脂肪的供能百分比分别为14.7％、38.6％,高于推荐比例,而碳水化合物供能比为46.7％,低于推荐比例.被调查人群蛋白质、脂肪、钙、铁的来源以植物性食物为主,来自植物性食物所占比例分别为61.5％、71.5％、73.8％、75.3％.结论 昌吉市MS患者的饮食结构不合理,蔬菜水果的摄入量偏低、油脂和盐的摄入偏高;钙、钾、碘的摄入量不足;3大产热营养素产热分配比例不合理.应加强对该人群营养方面的健康宣传教育,提高其知识水平,调整膳食结构,增加蔬菜水果的摄入,控制油脂和盐的摄入.
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2015-2016年昆明市市售生鲜海产品中副溶血性弧菌污染状况及毒力基因检测
目的 调查昆明市市售生鲜海产品中副溶血性弧菌的污染状况及其毒力情况,为相关食品安全监管提供依据.方法 采集昆明市有代表性的两个生鲜海产品市场和一家餐饮场所出售的生鲜海产品178份,按照GB 4789.7-2013进行副溶血性弧菌的分离与鉴定;应用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)方法检测分离出的副溶血性弧菌及其毒力基因tlh、tdh和trh.结果 178份生鲜海产品中,按照GB 4789.7-2013检测法检出副溶血性弧菌66株,应用Real-time PCR方法确证为58株,检出率为32.58％.58株均携带毒力基因tlh,tlh的携带率为100％;未检测出tdh和trh,tdh和trh的携带率为0.0％.结论 昆明市市售生鲜海产品中副溶血性弧菌检出率较高,但均不携带耐热溶血毒素基因,建议不要生食生鲜海产品,避免引起食物中毒.日常应加强对该菌的食源性主动监测,特别加强对生鲜海产品的食品安全监督与管理.
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上海市浦东新区泥城社区2型糖尿病患者睡眠质量及其影响因素
目的 了解上海市浦东新区泥城社区2型糖尿病患者睡眠质量及其影响因素.方法 对361例确诊为2型糖尿病患者进行问卷调查,包括一般资料调查、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI).结果 上海市浦东泥城社区2型糖尿病患者的PSQI平均得分为5.87±4.47,其中得分＜7者为无睡眠障碍,有202人,占63.92％;得分≥7者为有睡眠障碍,有114人,占36.08％.分析结果显示,不同年龄、吸烟、冠心病、神经病变与睡眠障碍的发生差异有统计学意义(P＜0.05).有睡眠障碍的患者糖化血红蛋白平均值为(6.86±1.14)％,而无睡眠障碍的患者测得值为(6.58±0.86)％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上海市浦东泥城社区2型糖尿病患者睡眠质量堪忧,建议社区医务人员可以通过提倡良好生活方式,鼓励戒烟,有效控制血糖等措施,预防各类并发症的发生,从而达到提高睡眠质量的目的,全面提升社区2型糖尿病患者的生活质量.
