让人"又爱又恨"的肿瘤标志物

目前尚无理想的肿瘤标志物理想的肿瘤标志物应符合以下条件:①敏感性高,能早期发现和诊断肿瘤;②特异性强,仅肿瘤患者阳性,且能鉴别诊断良、恶性肿瘤;③肿瘤标志物浓度和肿瘤大小、是否转移、恶性程度有关;④存在于体液,特别是血液中,易于被检测;⑤与预后有关'具有可靠的预测价值.

"预警"前列腺癌:血PSA检测仍有效

我国早期前列腺癌仅占30％左右我国前列腺癌发病率虽然没有欧美国家高,但局部晚期或广泛转移患者所占的比例要比欧美国家高出许多.以美国为例,在其确诊的前列腺癌新发病例中,超过80％的患者为局限性前列腺癌,这部分患者在接受根治性手术或者根治放疗后,5年生存率通常可以超过90％.然而,在我国前列腺癌新发病例中,仅30％的患者为局限性前列腺癌患者,大部分前列腺癌患者在初诊时已经是中晚期,疗效远远不如欧美国家.

肝癌发病静悄悄:筛查首选"甲胎蛋白+超声"

大多数早期肝癌无症状大多数早期肝癌患者没有明显症状,常常是在体检中被偶然发现,如超声检查发现肝脏有小的肿块或者发现血肿瘤标志物升高,经进一步检查,才被确诊为肝癌.而当患者自己感觉不适(如肝区钝痛或者胀痛)再去就诊时,病情往往已经是中晚期了.随着病情的发展,肝区疼痛会加剧,严重影响后续治疗和患者的生活质量.

"揪出"大肠癌:别小看"大便隐血试验"

"三级预防":筑牢大肠癌"防线"三级预防已经被证实是成功的肠癌预防经验.1975—2006年,美国大肠癌的总体发病率以每年3％的速率下降,死亡率以每年2.5％的速率下降.分析原因:一级预防(生活习惯干预)的作用占34.6％; 二级预防(普及筛查)的作用占53.3％;三级预防(科学规范的诊治)的作用占12.1％.

肺癌早发现:低剂量螺旋CT"性价比"高

"发现晚"错失"佳疗效"导致肺癌死亡率居高不下的重要原因是很多肺癌患者在初诊时已经是晚期,错失了佳治疗时机.实际上,如果能在病变早期接受治疗,肺癌患者可以获得大的治疗受益比.

"防癌体检"之正本清源

"防癌体检"的说法并不准确"防癌体检"的说法由来已久,群众接受程度高.但这种说法存在歧义,仅通过体检无法起到预防癌症的作用,因为体检本身不能预防癌症.要预防癌症,必须从癌症的病因入手,从源头上避免致癌因素的接触和暴露.

胃癌早发现:胃镜"靠谱"

中国早期胃癌诊断率低大部分胃癌患者早期没有临床症状,或者仅有上腹不适、隐痛、闷胀.然而,这些症状并非胃癌特有,也可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现.因此,早期胃癌易被误诊为功能性消化不良、胃炎等疾病,从而延误治疗.

遗传咨询:破解遗传性肿瘤"魔咒"

并非所有恶性肿瘤都有遗传性大部分肿瘤与生活方式、环境等因素有关,仅5％ ～ 10％的肿瘤有遗传性.这类肿瘤的产生是因为患者自身携带的遗传物质会使细胞更容易癌变,而且这种特性可能会通过遗传物质传递给下一代,导致此类肿瘤患者的后代罹患恶性肿瘤的风险较其他人群高很多,也就是人们常说的"肿瘤易感性"更高.遗传性肿瘤包括遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌等.

"捕捉"乳腺癌信号:自查和体检都重要

高危人群:早期筛查可改善预后与其他恶性肿瘤相比,乳腺癌是一种可以预防和早期发现的疾病.高危人群如果能够定期参与乳腺癌的早期筛查,将对乳腺癌的有效防治起到非常积极的作用.早期乳腺癌经过科学、规范的治疗,5年生存率超过90％.

阴部瘙痒,会不会因脚癣而致

足癣有一定"传染性"足癣俗称"脚气",是常见的皮肤病之一.足癣属于浅部真菌病,多由红色毛癣菌、趾间毛癣菌等皮肤癣菌感染所致.皮肤癣菌适宜的生长温度是26～28℃,所以足癣常在春夏季加重,秋冬季减轻.皮肤癣菌嗜角蛋白,在角质层内繁殖,引起皮肤水疱、丘疹、红斑、糜烂、鳞屑、角化过度等各种症状.

要想显年轻 眼周维护好

面部衰老往往从眼周开始,上睑皮肤松弛、眼窝凹陷、眼周皱纹、眼袋等问题的接踵而至,无一例外地出卖了你的年纪.不得不说,要抗衰老,眼周"年轻化"是至关重要的一步.接下来就简单介绍一下应对眼周问题的措施,让你的年龄减、减、减!

小仙诊所日志(六)

健康算老几?

"假如只有一次选择,我选择健康."这是常常出现在一家著名报纸显眼版面上的一句名言.这家报纸,是专门刊载医药卫生和养生知识的.这样说,当然有它的道理.因为一旦失去了健康,事业、工作、学习等各种社会活动都无从谈起;连爱情,也可能要变卦;严重时,病人还会被锁在轮椅或床上,连生活都不能自理.因此,健康应当是"老大",应当是"第一".这句名言,也得到了广泛的认同.

预防猩红热 健康你我他

猩红热是我国的法定乙类传染病,已形成较为完善的报告体系和监测体系.比如:在上海市,各级各类医疗卫生机构按照猩红热诊断标准诊断和报告猩红热患者,各级疾控机构对报告进行逐级审核,确保按照相关要求报告和管理传染病;动态关注疫情变化,在每年两个流行高峰期间,对0～15岁健康人群开展猩红热病原菌带菌率监测;在疫情的处置方面,及早隔离和治疗患者,对密切接触者进行医学观察、科学消毒并进行健康宣传等,及时有效地将疫情扼杀在萌芽状态;等等.不同于麻疹和水痘,猩红热目前尚无疫苗可预防,主要依靠加强个人卫生及环境卫生以减少发病,具体措施如下.

长夏湿盛,艾灸保健

长夏养生,重在防湿古代医家在长期实践中将四时划为五季.除春、夏、秋、冬之外,一般将夏末秋初之时,称为长夏,湿为长夏主气.此时湿气过盛,易致病伤人,而人为湿侵,又有内外之分.外湿多由淋雨、涉水或久处湿地,水湿上腾而引起;内湿则是因大量食用生冷瓜果、冷饮等性寒之物损伤阳气所致.湿邪为患,常是内外相互作用的结果,对人体脏腑影响大的当数脾胃,易出现脘腹胀满、大便溏薄等消化系统疾病.

咽角化症:咽中的"白芝麻"

我们检查了这位患者的咽喉部,两侧扁桃体无肿胀和充血,但都有数颗白色粒状物,用压舌板刮之,发现其质坚硬,不易除去.患者张开嘴巴时,一股腐臭味扑鼻而来.察其舌苔白腻,按其脉虽稍滑而不数.我们问他:"你大便情况如何?"患者十分不解:"我要治的是咽喉,你们怎么问我大便情况?不过,这些日子,我确实大便不好,经常腹胀,大便溏薄,一日数次."我们回答:"你咽中的'白芝麻',与肠胃功能失调关系大着呢!"

小儿脾胃差,揉揉内八卦

内八卦穴在哪里在小儿手掌面,以掌心(内劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,内八卦穴即在此圆上.分为乾卦、坎卦、艮卦、震卦、巽卦、离卦、坤卦和兑卦.

老树新花:针刺麻醉古今谈

案例纪实:小银针显神通冠状动脉造影术2018年5月21日晚,61岁的何阿姨因"阵发性胸痛3天,加重2小时"至岳阳医院就诊,被诊断为非ST段抬高型急性冠脉综合征.考虑到何阿姨3年前做微创手术时曾发生利多卡因过敏并引起过敏性休克,经院内讨论及专家咨询后,为她做了针刺麻醉:在患者的左前臂手厥阴心包经、手太阴肺经上取内关、列缺穴行针,再在针尾接上电针仪,并调节电流频率刺激穴位,强度以舒适为度.冠状动脉造影手术过程中,医生一直与何阿姨保持沟通.患者术中及术后均无明显疼痛及不适,术后顺利恢复并出院.

找对参照物,幸福自然来

幸福感是怎么回事幸福是人们对生活满意程度的一种主观感受,由于这是一种主观性很强的体验,心理学上常以"主观幸福感"来描述、研究人的幸福感.幸福感是衡量老年人晚年生活品质的一个重要指标.主观幸福感较低,除影响生活质量,还可影响人的心理健康.

冲动性高的人更容易成瘾吗

张先生的问题我今年35岁,在企业上班.从小就性格冲动,遇到事情总是没办法控制好情绪.在家里,经常因为一些鸡毛蒜皮的事情跟妻子争吵,并大动干戈.事后,我也觉得确实有点小题大做,但就是改不掉这种毛病.以前经常打游戏,近不知怎么回事,开始爱喝酒了.感觉生活里要是没有游戏没有酒,就浑身不自在.我听说性格冲动的人更容易成瘾,这是真的吗?

吃"腰子"真能"补肾"吗

中、西医的"肾"并非一回事像马先生这样的患者并不少见.他们感觉性功能或多或少有些不满意的地方,就认为自己是"肾虚"或肾脏有毛病,经常要求查一下肾功能,看肾脏是否出现了问题.其实,中医的"肾"与西医的肾并不相同.

抗抑郁药治早泄,是否"开错药"

理解射精的"阈值"射精反射受大脑的控制,大脑射精中枢的兴奋性与多巴胺和5-羟色胺代谢有关.5-羟色胺浓度越高的男性,性生活往往越"持久",但也有人天生浓度较低.在性行为时,性器官的感觉冲动主要是阴茎头部所感受的接触性冲动.这种冲动通过传入神经(阴茎背神经、阴部神经、骶神经)传入到脊髓射精中枢,再通过传出神经支配射精器官而诱发射精.性刺激的感觉传入、传出途径是终激发射精的重要条件之一,反射所需时间就是阴茎局部性刺激的"阈值".也就是说,性生活时阴茎局部性刺激积累达到一定"阈值"时,才能激发射精.

打造智慧医院:让患者就医不再难

智慧医疗:为患者提供全流程服务中山医院的信息化之路始于1992年,26年来经历了几个标志性阶段:2003年,中山医院与微软公司合作自主研发医院信息系统;2010年,医院建立了现代服务的医疗IT支撑体系;2017年,在建院80周年之际,医院成立了医疗大数据中心,定位于打造精准化医疗中心,进一步完善医疗服务流程,在确保医疗质量和安全的同时,实现医、教、研、管理的同步提升.顾建英复旦大学附属中山医院副院长,复旦大学附属中山医院厦门医院执行院长,整形美容外科主任医师,博士生导师,中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会副主任委员,中国医师协会智慧医疗专业委员会常委,中华医学会整形和美容分会脂肪学组副主任委员,中国女医师学会整形美容专委会副主任委员,上海市医师协会整形外科分会委员兼秘书.牵头组建"智慧医院"大数据平台,不断优化就医流程,整合医疗环节,提高医疗管理水平,提升患者满意度.

廉价药,效果不廉价

临床上,当我给患者开价格低廉的药物时,他们有时会问我:"医生,这个药价格这么便宜,效果会不会比较差?"有的患者甚至会主动要求医生给他们开贵的药物.这并非个别现象,现在很多人存在一种误区,认为药物越贵效果越好,而廉价药的效果往往较差.常言说:"一分钱,一分货."那么,这种逻辑是否同样适用于药品呢?

警惕:地高辛+抗生素的毒性反应

地高辛是洋地黄类强心苷药物中常见的一种,能有效增强心脏收缩功能,同时减慢心率,在临床上广泛应用于充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等患者.

得了灰指甲,吃药会伤肝吗

事实上,陈小姐所患的"甲真菌病"就是我们平时所说的"灰指甲",是由真菌侵入甲板和甲床而引起的一种慢性感染性甲病.患了甲真菌病后,会出现甲板混浊、变色、失去光泽;甲表面凹凸不平,甲板变形、变脆、碎裂;甲下角质堆积,甲板肥厚,甲板与甲床分离,甚至出现甲板脱落的症状.

一次感人至深的住院

2018年3月初,我因患眼眶肿瘤,住进了四川省自贡市第一人民医院眼科.这家医院的眼科在自贡市是半天云里打铜锣——四方闻鸣(名).因此,在住院前,我便早有耳闻.等住进了医院,我才切身体会到这支学问深厚、医技高超、由老中青专家组成的团队名不虚传.

糖尿病合并肝肾疾病,怎么调脂

糖尿病合并肝病,如何调脂2型糖尿病与血脂异常是一对"难兄难弟",常常"狼狈为奸".糖尿病患者常常需要服用调脂药,如他汀类药物、贝特类药物、胆固醇吸收抑制剂等.而在糖尿病患者中,合并脂肪肝、乙肝或丙肝等肝病的患者也不少见.这些患者在选择调脂药物前,需要考虑肝脏疾病的情况.

藿香正气水敷肚脐能退热吗

近网络上流传一篇名为《藿香正气水敷肚脐能快速有效退热》的帖子,其中称:发热的幼儿不吃药、不打针,仅用藿香正气水敷肚脐,即可退热.果然是一位懂心理学的写手啊!"不吃药、不打针",这不正是众多宝爸宝妈们梦寐以求的治疗方法吗?藿香正气水敷肚脐,真的可以起到退热作用吗?

难治性心力衰竭:中西医结合疗效好

药益安宁丸辅助治疗心衰选取2010年1月～2013年10月在我院治疗的难治性心力衰竭患者100例,均符合心力衰竭的诊断标准.随机分为对照组和观察组(每组各50例).全部患者在治疗前均给予常规抗心力衰竭治疗,包括治疗原发病、去除诱因、休息、限盐、控制高血压,以及口服利尿剂、洋地黄制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管扩张剂等药物.观察组在此基础上加用益安宁丸,每天2次,每次12丸口服.治疗8周后,观察疗效.

沙星抗菌药+非甾体抗炎药:增加癫痫发作风险

喹诺酮类抗菌药(沙星抗菌药)与非甾体抗炎药均为常用药物,部分患者存在联合用药情况.研究证实,左氧氟沙星与双氯芬酸、阿司匹林、布洛芬、塞来昔布合用,以及环丙沙星与双氯芬酸合用,可提高中枢神经系统兴奋性,增加癫痫发作风险,故大家须提高警惕.

服"地平"类降压药慎饮西柚汁

我们曾经碰到过这样一位患者.李阿姨,60岁,有高血压病史10年,平时每天服用1粒非洛地平缓释片,血压一直平稳控制在130/80毫米汞柱左右.近两个月以来,她经常头晕,李阿姨开始以为是血压增高的缘故.奇怪的是,她用家用血压计测量血压,低时只有100/60毫米汞柱.于是,李阿姨来医院就诊,我们建议她停服非洛地平缓释片.一周后,她的血压又突然升到170/90毫米汞柱.无奈,李阿姨每天服用半粒非洛地平缓释片,可服药后血压又突然降得很低.反反复复的血压波动,几乎无规律可循,李阿姨和我们都感到非常困惑.

滴、漏:尴尬的尿失禁

尿失禁,已育女性高发尿失禁患者由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,尿液会不自主地流出.尿失禁给患者的生活带来极大不便,被称为"社交癌".尿失禁患者在众人面前不敢咳嗽、打喷嚏,也不敢朗声大笑,有的人常常在去厕所的路上尿裤子,有的人出门必须用卫生护垫,因为"一不小心就会尿出来".

性侵害,怎么防

性侵事件的发生并非偶然在21岁空姐深夜搭乘网约车遇害的事件中,一开始司机与其搭讪并表现出挑逗信号时,被害者的反应并不是十分警觉.由此,我们可以理解为被害者的性安全意识不够.如果能避免自己处于性的潜在危险情境之中,同时从内心真正接受自己在遇到性侵时可以先机智地委曲求全,保护生命不受伤害,或许会是另一种结果.

名方改良,老方新用(十四)鱼腥草炖猪肺汤

名方鱼腥草饮(《本草经疏》).原料为鲜鱼腥草250～1000克(或干品30～60克).将鲜鱼腥草捣汁饮服,或将干品用冷水浸泡2小时后,煎煮至沸腾,去渣取汁,频频饮服,具清热解毒、消痈排脓、利水通淋之功效.

吃"更多种"食物有错吗

这位前来看诊的患者罗列了她目前常吃的食品和保健品,种类繁多,几乎囊括了市面上常见的食物和保健品,餐次更是频繁.通过交流,我发现她有明显的焦虑症状,过于重视健康使她走入了饮食误区.

结直肠癌肝转移:治与不治,结局"大不同"

肝脏是结直肠癌血行转移主要的靶器官.结直肠癌肝转移主要分两种情况:一是同时性肝转移,即在结直肠癌确诊前或确诊时发现的肝转移;二是异时性肝转移,即在结直肠癌根治术后发生的肝转移.据统计,15％～25％的结直肠癌患者在确诊时已存在肝转移,另有15％～25％的患者是在结直肠癌术后发生肝转移.

变废为宝,妙用冬瓜子

清热利水除湿冬瓜子性质沉降,性寒清热,味淡利水除湿.崔禹锡在《食经》中称其"利水道,去淡水",可用于水湿潴留、下焦湿热病证,如水肿、小便不利(特别是妊娠水肿)、小便淋漓涩痛、带下、脚气肿痛、黄疸等.现代医学中的泌尿系统感染、慢性肾炎等疾病多可用冬瓜子防治,既可煎汤单用,亦可配伍玉米须、茯苓、泽泻等药.

万步有约 健康相随

日行万步,见证和美城乡"万步有约"健走激励大奖赛为期100天,参赛队员每天要完成一万步的低要求.每天走一万步,如果总是面对同样的风景,难免会觉得单调.盛忠明突发奇想:南桥镇一共有100多个居民区,为什么不趁"万步有约"的机会把这些居民区走个遍?

遵健康处方 得身心健康

我今年85岁,老伴93岁,我们均是耄耋之人,目前居住在上海市宝山区一所养老院里,享受温馨的晚年生活.退休前我在大学执教,退休后我又做了一回学生,读了老年大学的医疗班,还订了《大众医学》,准备认认真真、踏踏实实地学习医疗知识,做个健康、快乐的老人.每次收到《大众医学》,我都准备好红笔和尺子,将重要内容用红笔画出,并做读书笔记;为了训练记忆力,我认为的精彩篇章还会反复阅读.2016年2月《大众医学》的一篇文章《2016年应付诸行动的8个健康处方》非常具有指导意义,我按处方行事,在不知不觉中健康状况得到了改善.下面谈谈我是怎样按照处方过好"夕阳"生活每一天的.

游泳健身,哪种泳姿好

毫无疑问,游泳是受欢迎的健身项目之一,优点非常多,如能减肥、塑造良好体形、提高身体免疫力、预防感冒、增加肺活量,以及提升整个身体内循环的能力,等等.事实证明,长期科学的游泳训练能让人的身体功能得到明显提升.但是,要取得良好的健身效果,有一个非常严格的基础条件,那就是必须掌握正确的游泳技术及科学的训练方法.否则,仅仅在"水中泡一会儿",只是戏水,并不是真正的游泳锻炼.

科学适度:"辨体施动"四大原则

如何才能适度、科学运动呢?我们在长期的运动医学临床实践中,总结出一些经验,借鉴中医治疗中辨证施治的理念,把它概括为"辨体施动",即把运动看作促进健康的一种治疗恢复手段.实践证明,"辨体施动"的效果很好,其主要包括以下四大原则.

风情小食,吃出老故事与细心思(二十三)绿豆糕

老故事绿豆糕作为北京著名的传统小吃,有悠久的历史.传说,绿豆糕起源于清朝康熙年间.当时山东有一对夫妻流落到山西盐池附近,丈夫每天早出晚归,挖盐谋生.炎炎夏日,妻子常会熬一大锅绿豆汤给他解渴,制作时常剩下一些绿豆,妻子觉得扔掉可惜,就将煮好的绿豆去皮、拍成面、切块,和柿饼一起蒸,蒸熟后放于水瓮中冷藏,第二天让丈夫带去盐池.丈夫吃后连连说好.后来,妻子又对其进行改良,其做法越传越远,甚至被带到宫中,成为一道宫廷糕点.

三文鱼的海水与淡水之争

各执一词:"淡水三文鱼"是否为"冒牌货"所谓养殖的"淡水三文鱼"其实是虹鳟鱼,对于其是否可称三文鱼,有两种截然不同的观点.以国内渔业、水产行业协会等为主的一方认为:虹鳟鱼可以称为三文鱼.理由是:在国内市场上,三文鱼是商品名称,并非一种鱼的科学名称,三文鱼包括所有的鲑科鱼类,其中有大西洋鲑、太平洋鲑、虹鳟等多个种类;甚至有人认为,鲑形目下属约220个品种都可以称为三文鱼.

你身边有多少"酒精肝"

饮酒,严重肝病的重要原因酒精是全世界社交场合消耗普遍的饮料之一,几乎有一半的世界人口在消耗酒精;在所有因肝硬化死亡的病例中,约48％由酒精所致.

互相嫌弃的四口之家

晓月一家因为晓月患抑郁症不想上学来见咨询师.读高二的晓月面如满月,长得白净高挑,不太像一个正在服药的病人.晓月的爸爸高大结实,看上去像是有文化的商人.晓月的妈妈耷拉着嘴角,满脸愁容,显得有些苍老.

脂肪肝:为啥要做肝穿刺

大家还记得《爱吃甜食更易患脂肪肝吗》一文中提到的爱喝甜饮料的小李吗?他是一位肥胖患者,三次体检都显示肝功能异常,血糖也达到糖尿病前期水平.虽然肝脏超声检查已经诊断他患有严重脂肪肝,但我们仍建议他做一次肝穿刺病理学检查.为了说服小李做这个检查,还真是费了一番周折.

饮食补钙并不难

1每天喝一杯牛奶、一杯酸奶300毫升奶含有近400毫克钙,可满足人体一半的钙需求(孕产妇、老人需求更多).而且,牛奶中的钙易于吸收,是一款"天然钙片".

智慧妈妈"精"选奶粉(下)

1关键词 每100干焦疑问:宝宝奶粉的营养成分表中有一列标示每100千焦中营养素的含量,这是什么意思?分析:如果仔细看,你会发现许多品牌的婴幼儿奶粉上,营养成分的标示有3列数据:每100克(100g)奶粉,每100毫升(100ml)奶液,每100千焦(100kJ).前两种标示方式尚容易理解,后每100千焦(100kJ)是什么意思呢?

万化成于渐,渐衰看不觉——人体衰老"时刻表"

白居易在诗中说:晨起照镜,不再年轻,白发梳落,感慨万千,年老的各种变化在不知不觉中一一到来.尽管很害怕变老,但也明白人生不过百年,衰老是人世间的规律.哪怕是"神医"扁鹊,虽"万病皆可治",但对衰老也无可奈何.

胰岛素注射有学问

注射前准备注射前,很多糖友会忽略对注射部位的检查.在发生局部并发症的部位进行注射,会干扰胰岛素的正常吸收,进而影响血糖控制.注射前应做到以下几点.

《中国儿童青少年零食指南(2018)》解读:让孩子吃"好"零食

儿童青少年正处于生长发育的关键时期,也是行为、生活方式发展和形成的重要阶段,健康的饮食行为可以促进体格和智力的正常发育,不健康的饮食行为不仅会直接影响膳食营养的摄入,还会影响学习和体能,甚至造成远期危害.因此,从小建立健康的饮食行为和生活方式,减少或纠正不健康的零食消费行为,将有利于儿童青少年平衡膳食、合理营养、健康成长并终身受益.

都市农夫亲子小课堂(一):拿什么来种菜

有人说:"安全的蔬菜一定是自己种出来的."很多人都希望在家中开辟一小块菜园,既能享受农趣,又能供应美食,加之赏心悦目,何乐而不为?特别是身为父母,能与孩子一起享受田园生活,在春耕、夏耘、秋收、冬藏的过程中培养孩子的动手能力、责任心和耐心,更是一笔巨大的收获."都市农夫亲子小课堂"将为您介绍阳台种菜的知识和窍门,帮您打造一片微缩版的"亲子田园".