公共卫生与预防医学杂志
Journal of Public Health and Preventive Medicine 공공위생여예방의학
- 主管单位： 湖北省卫生计划生育委员会
- 主办单位： 湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-2483
- 国内刊号： 42-1734/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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湖北汉正服装工业园甲醛职业危害分析
目的 了解汉正服装工业园区企业甲醛职业危害现况,为甲醛防护制定政策及方案提供依据.方法 按不同企业规模,通过现场调查、体检结果 筛查、管理者及职工访谈等方式综合调查11家纺织印染企业车间甲醛浓度、职工体检完成情况、相关职业病发生率、不同类别企业职业卫生管理情况.结果染色工艺(HR=2.18,95％CI:1.39-4.18)、整理(HR=2.52,95％CI:1.77-4.49)、印刷(HR=3.48,95％CI:0.81-6.01)是职业病危害风险率高的3个工种.纺织印染企业车间空气甲醛浓度普遍高于?工业企业设计卫生标准?规定标准,且甲醛浓度为大型企业<中型企业<小型企业.甲醛相关职业病发生率与车间空气甲醛浓度呈正相关.大型企业在职业卫生管理上好于规模小的企业.结论 加强职业卫生管理,做好危害因素监控及预防,改进企业车间环境设施,对中小型企业给予政策支持减小其企业负担是必要可行的办法.
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基于健康大数据平台分析宜昌市城区维生素D营养补充剂服用情况
目的 了解宜昌市城区就诊人群维生素D营养补充剂状况.方法 基于健康大数据平台对2016年就诊人群维生素D营养补充剂开展调查,采用PPS抽样法(Probability Proportionate to Size Sampling)抽取10家综合医疗机构,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2015年1月至2016年10月服用VitD营养补充剂的就诊人群3383名,服用人数构成比逐月提高,整体呈上升趋势(线性趋势检验χ2=218.22,P=0.00);男女服用VitD营养补充剂的性别比为0.43:1,男性低于女性;城镇人群中服用VitD营养补充剂的比例高于农村人群(χ2=3599.17,P=0.00);服用VitD营养补充剂种类是以维生素D钙咀嚼片、碳酸钙维生素D片为主.结论 宜昌市服用VitD营养补充剂的人群不多,建议卫生部门要通过多渠道对VitD缺乏、不足、过量的专业知识进行健康教育,使人群正确认知VitD补充途径(强化食品、晒太阳、营养补充剂)、作用,从而防制因维生素D缺乏、不足、过量带来的身体损害.
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大连市船舶行业电焊工人职业健康现状调查
目的 对大连市船舶行业电焊工人的职业健康现状进行调查,为大连市船舶行业职业病的防治提供科学依据.方法 收集2016年全市船舶行业电焊工人职业健康体检资料6857份,分析其职业健康现状.结果 大连市船舶行业电焊作业环境中以电焊烟尘为主要职业病危害因素;电焊工职业健康体检中异常者2770人,占40.40％;其中以DR胸片异常为主,其次为血压异常和心电图异常等;胸片异常率随工龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);工龄20年以上者肺功能FVC、FEV1.0和FEV1.0/FVC值均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).大连市船舶行业电焊工人所在企业大部分集中在甘井子区和旅顺口区,以小型私有经济为主.结论 大连市船舶行业电焊工人职业健康现状较差,应重点加强甘井子区和旅顺口区船舶企业职业卫生管理,预防电焊工人职业相关疾病的发生.
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农村留守儿童与非留守儿童喂养方式及膳食习惯配对调查
目的 调查农村留守儿童喂养方式及膳食供给状况,发现留守儿童群体中有可能存在的问题.方法 选取2个留守儿童集中的县,调查6个月至7岁及以下农村留守儿童和非留守儿童共1474人,留守儿童737人,对照组儿童737人.采取问卷调查的方式,调查其喂养方式及膳食习惯.结果 留守儿童4个月内母乳喂养率为60.70％,而非留守儿童母乳喂养率为74.10％.留守儿童平均断乳年龄为7.94个月,非留守儿童平均断乳年龄为9.56个月.非留守儿童监护人营养知识得分高于留守儿童.结论 留守儿童母乳喂养率低,吃母乳的时间短,监护人营养知识缺乏,膳食习惯不良,容易导致留守儿童营养供给不良,需要政府、社会、家庭采取措施予以干预.
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早产儿对无细胞百白破联合疫苗基础免疫成功率
目的 揭示早产儿对无细胞百白破联合疫苗基础免疫的应答与成功率,指导防治实践.方法 选择2016年1月1日至2017年6月30日来中心接种门诊进行常规基础免疫三足月早产儿作为研究对象.分别于接种前、接种第一、二、三针后4～6周,采静脉血3 mL,采用常规微量凝集试验测定百日咳凝集抗体;用间接血球凝集试验测定白喉、破伤风抗体.结果 早产儿血清百日咳凝集抗体(≥1:320)阳性率为97.67％,白喉和破伤风抗毒抗体阳性率均达100.00％;男童百日咳凝集抗体阳性率为95.83％,白喉与破伤风抗体阳性率均为100.00％,女童百日咳凝集抗体阳性率、白喉与破伤风抗体阳性率均为100.00％;早产儿百日咳凝集抗体GMT:免疫前为9.04±1.14,接种第一至三针后4～6周分别为78.93±1.18、274.86±1.24、456.33±1.59;白喉抗毒抗体GMT:免疫前为2.26±1.75,接种第一至三针后4～6周分别为9.87±2.08、19.79±2.15、66.93±2.47;破伤风抗毒抗体GMT:免疫前为4.72±2.21;接种第一至三针后4～6周分别为7.68±2.23、12.96±2.26、99.54±2.30.结论 早产儿与足月儿一样,对无细胞百白破联合疫苗具有良好的免疫应答反应.只要无禁忌症,就应按国家免疫程序要求及时接种.
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2011—2015年凉山西昌市孕产妇艾滋病、梅毒和丙肝哨点监测分析
目的 通过分析西昌市孕产妇人群的艾滋病防治相关知识、行为特征以及艾滋病抗体检测结果,掌握该病流行动态,为制定西昌市孕产妇人群艾滋病防治策略提供依据.方法 按照?全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册?,2011—2015年采取连续抽样的方法征集妇幼机构就诊的孕产妇作为研究对象,每年400例,通过询问式问卷调查和实验室检测收集调查对象基本情况、艾滋病防治知识、相关行为学和血清学数据,分析知晓率、行为发生率和抗体检出率等指标.结果 2011—2015年中HIV检出率在0.00％ ～1.00％之间;梅毒检出率在0.25％ ～1.25％之间;HCV检出率在0.00％ ～0.75％之间;艾滋病防治知识知晓率在69.00％ ～88.00％之间;2015年监测对象艾滋病防治知晓率(χ2=51.54,P<0.001)及监测对象丈夫吸毒的比例均明显高于其他年份(χ2=20.86,P<0.01).结论 监测地区孕产妇人群艾滋病和梅毒检出率较高,当地存在广泛的艾滋病流行危险因素.
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恩施州不同环境硒水平和人体硒营养状态
目的 调查恩施州不同环境硒水平和人体硒营养状态.方法 选择恩施州极高硒环境区、高硒环境区、足硒环境区、缺硒环境区,四个不同硒水平环境类型区域土壤、主要原产农作物、人群血液、指甲,进行硒含量调查检测.结果 恩施州不同环境食品、人群血液、指甲硒含量平均值有明显的和环境硒水平一致性,从缺硒区到极高硒区食品硒、血硒、指甲硒含量依次上升.食品硒与土壤硒、血硒与食品硒、指甲硒与食品硒、指甲硒含量与血硒水平正相关,差异有统计学意义(相关系数r=0.719,双侧Pearson检验P<0.01).结论 研究较为准确的反应了恩施州不同环境食品硒水平和人体硒含量.恩施本土富硒食品能够提供人体必须硒营养,长期食用能够保持硒营养良好状态.
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2013—2016年武汉市HIV/AIDS阳性检测分析
目的 比较不同检测途径的艾滋病病毒(HIV)阳性患者发现情况,探讨更经济更合理的发现途径.方法 对2013—2016年武汉市不同检测途径的的HIV检测数据进行比较分析.结果 4年检测各类人群血清中累计发现HIV/AIDS阳性3357例,阳性样本来源构成占前3位检测途径的分别是:医疗机构就诊者2091例(62.29％),MSM人群动员检测555例(16.53％),检测咨询500例(14.89％).医疗机构就诊者中阳性样本来源构成占前3位的分别是:受血和术前检查978例(46.77％),其他门诊就诊者912例(43.61％),性病门诊就诊者187例(8.94％),据不完全统计,4年间2013年、2014年未进行相关统计.医疗机构就诊者不同样本来源经χ2检验差异有统计学意义(χ2=272.304,P<0.001).从2013年的艾滋病阳性样本占4年医疗机构就诊者的10.66％(223/2091)上升到实行PITC后的2016年的41.89％(876/2091),表明PITC提高了艾滋病筛查效率.结论 2013—2016年武汉市艾滋病病毒阳性患者发现以医疗机构就诊者为多,大力开展PITC是提高艾滋病筛查效率的有效途径.
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碳酸饮料对青少年C-肽的影响及与饮用指数的相关性
目的 分析碳酸饮料对青少年C-肽的影响及与饮用指数(Drinking Index,DI,即每日饮料的瓶数与饮用年限的乘积)的相关性.方法 研究对象为269例青少年受试者,分为碳酸饮料组(142例)、非碳酸饮料组(56例)和对照组(71例),采用问卷调查法调查受试者的一般人口学特征(居住地、民族)、服用饮料、体力活动情况及高血压、糖尿病史,所有受试者均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及各项生化指标及C-肽的检测,并对数据进行统计学分析.结果 3组之间血糖、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,碳酸饮料组及非碳酸饮料组的C-肽水平下降均有统计学意义(P<0.01,P<0.01).与非碳酸饮料组相比,碳酸饮料组的C-肽水平下降有统计学意义(P<0.05).调整体力活动因素后,C-肽水平与饮用指数呈负相关(P<0.05).DI>6年瓶,发生糖尿病的风险性明显增加.结论 长期服用饮料对青少年的C-肽有影响,而碳酸饮料的影响更加明显.DI>6为糖尿病发病的危险因素,应据此制定相关预防和控制措施,以降低糖尿病的发病率.
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陕西省某医学院校大学生自杀伤害行为影响因素
目的 调查陕西省某医学院校大学生自杀伤害行为影响因素,为减少大学生自杀伤害行为的发生、对重点人群进行有效预防干预提供依据.方法 利用自行设计的"医学院校在校大学生健康危险行为调查表",采用分层整群抽样的方法,在陕西省某医学院校各年级本科大学生作为研究对象,对其自杀伤害行为进行调查,并利用多因素Logistics回归分析大学生自杀伤害行为影响因素.结果 学习成绩(OR=0.611)和吸烟行为(OR=0.359)为保护性因素.其他变量均为有害因素,各变量影响程度依次为:暴力伤害(OR=4.953)、网络成瘾行为(OR=3.432)、性行为(OR=2.563)、每天感觉悲伤无助(OR=2.546),即存在暴力伤害、网络成瘾行为、性行为、每天感觉悲伤无助、饮酒行为的大学生,越有可能发生自杀伤害行为.结论 暴力伤害、网络成瘾行为、性行为等健康危险行为以及抑郁心情是影响大学生发生自杀伤害行为的主要因素,因此对高校重点人群开展有效的心理健康教育、通过各种途径减少青少年健康危险行为的发生是避免大学生自杀伤害行为的有效措施.
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糖尿病患者基于社区的"自我管理"干预效果
目的 探讨基于社区的"自我管理"的管理模式对于糖尿病患者临床生化指标和疗效的影响,旨在优化糖尿病患者的社区管理模式.方法 前瞻性纳入在综合医院明确诊断为2型糖尿病(T2DM)并转入上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心的患者共120例,将其随机分为干预组和对照组,干预组患者60例对他们进行基于社区的患者"自我管理"干预;对照组患者60例,患者出院后进行常规的糖尿病管理.随访一年,记录两组患者的BMI、血糖控制情况,并对患者进行护理满意度调查.结果 干预组和对照组患者在转入院时的临床生化指标的基线水平差异无统计学意义,经过1年的糖尿病管理后,干预组在血糖控制、BMI水平以及护理满意度方面显著优于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行基于社区的"自我管理"的治疗模式可显著提高患者疗效和满意度.
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广州市花都区121名男男同性恋艾滋病人群的分布特征
目的 了解广州市花都区男男同性恋(Men who have six with men,MSM)的艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)确诊患者流行特征及人口学构成差异,为该特殊人群的艾滋病防治提供理论经验.方法 通过哨点监测的方法调查2010—2016年间,该区121名存在男男同性恋行为的艾滋病确诊患者,分析该人群的人口学构成差异、商业性行为、感染途径和伴发主要性疾病.结果 121名男男同性恋艾滋病患者的户籍(χ2=1.93,P=0.59)、年龄(χ2=0.45,P=0.93)、学历(χ2=0.27,P=0.98)、月收入水平(χ2=0.91,P=0.64)构成差异无统计学意义(P>0.05);其中的93人(76.86％)存在商业性行为;主要传播途径为同性传播110例(90.91％),其传播途径构成的差异有统计学意义(χ2=34.14,P=0.04);对象的各类性病构成的差异有统计学意义(χ2=12.56,P=0.03),主要疾病为梅毒(26.63％)、生殖器疱疹(23.08％)、淋病(20.12％).结论 广州市某区男男同性恋艾滋病患者人口学构成较为复杂,广泛存在商业性行为,同性性行为是导致其感染主要原因,梅毒、生殖器疱疹、淋病为其伴发的主要疾病.
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湖北省健康管理服务技能竞赛结果分析
目的 通过分析湖北省健康管理服务技能竞赛的结果,了解健康管理专业人员在理论知识、实践能力和健康知识传播方面的技能和水平.方法 对理论知识笔试、技能测试、健康讲师演讲和现场知识竞答4个环节的竞赛结果 进行收集整理,导入SPSS 18.0软件,对得分情况进行描述性分析,采用t检验和方差分析做分组比较,事后两两比较采用LSD检验方法.结果理论知识笔试选手平均分为56.08±12.15分,其中得分率高的是基本公共卫生相关知识(75.94％),得分率低的是运动指南知识(45.95％);技能测试环节平均分为66.47±10.93分,其中得分率高的是主要健康危险因素分析(86.84％),得分率低的是3个月团体健康促进方案制定(49.47％);健康讲师演讲环节平均分为84.32±7.36分.理论知识结果影响因素分析显示:初级职称选手与中高级职称选手之间理论知识成绩的差异有统计学意义(P<0.05);民营健康管理机构选手理论知识成绩低于医疗机构、疾控机构及基层医疗机构选手,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 湖北省健康管理专业人员演讲技能整体水平良好,但存在理论知识和实践能力不均衡的问题,需要进一步提升理论水平和实践技能.
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近十年日照口岸出国劳务人员传染病血清学监测
目的 了解近十年日照口岸出国劳务人员传染病血清学监测情况,为指导日照口岸劳务输出提供参考依据.方法 对2007—2016年日照口岸64260名出国劳务人员传染病血清学检测结果 进行回顾性统计分析.结果近十年日照口岸出国劳务人员传染病总检出率14.52‰,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(anti-HCV)、传染性梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)检出率分别为13.12‰、0.78‰、0.51‰和0.11‰.HBsAg和HIV检出率性别之间无统计学意义(P>0.05),anti-HCV和传染性TP检出率女性高于男性(P<0.05);HBsAg、传染性TP和HIV检出率年龄段之间无统计学意义(P>0.05),anti-HCV≥50年龄段检出率高于其它年龄段(P<0.05).结论 HBsAg、anti-HCV和HIV检出率低于全国平均水平,传染性TP检出率高于全国平均水,anti-HCV检出与性别和年龄段有关,传染性TP检出与性别有关,应在口岸加大对出国劳务人员的传染性疾病尤其是性传播疾病的监测体检,加大防病治病宣传力度,提升劳务输出质量.
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100天健步走对职业人群身体健康指标的影响
目的 分析健步走对北京市顺义区职业人群健康指标的影响.方法 2016年选取顺义区4个行政单位、1个事业单位自愿参与健步走活动的在职职工139人,采用清华同方体测仪(BCA-1C)、血压计和腰围尺等测量工具,于健步走前、健步走100 d完成2次体测,收集数据.结果 健步走前和健步走100 d的腰围、臀围、体脂肪率和内脏指数等指标比较,差异有统计学意义(P均<0.05).年龄在40岁以上人群的收缩压、舒张压、腰围、臀围、体脂肪率和内脏指数等指标有明显的改善,差异有统计学意义(P均<0.05).男性健步走100 d的腰臀围、体脂肪率、内脏指数低于健步走前,差异有统计学意义(P均<0.05).女性健步走100 d的BMI、腰臀围、体脂肪率和内脏指数低于健步走前,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 短期健步走可改善在职职工的身体健康指标,尤其是对年龄较大的职工会有更好的改善.其中对腰臀围、收缩压、舒张压、体脂肪率、内脏指数等指标均有明显的效果.
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2012—2016年无锡市新吴区慢性非传染性疾病早死概率研究
目的 探索性分析2012—2016年无锡市新吴区4类慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率及趋势变化,为本地区实现"健康中国2030"重大慢性病早死概率下降目标提供建议和依据.方法 通过对2012—2016年无锡市新吴区死因监测数据的整理,分析慢性病死亡率和4类慢性病早死概率;并以"健康中国2030"重大慢性病早死概率下降30.00％为目标,分析该区能否顺利实现目标.结果 2012—2016年无锡市新吴区户籍人口慢性病死亡占总死亡的85.00％以上,4类重大慢性病早死概率从10.07％下降到9.62％,年均下降速度为1.14％;男性4类慢性早死概率年均下降速度为0.60％,女性为1.96％,女性下降速度快于男性;男性4类慢性病早死概率高于女性,2012—2016年男性分别为女性的2.04倍、1.89倍、1.80倍、1.96倍和2.16倍.结论 无锡市新吴区重大慢性病死亡概率呈下降趋势,4类慢性病早死概率男性远高于女性,按照目前下降速度实现"健康中国2030"目标尚有相当距离,建议进一步加强慢性病的预防和控制,特别是男性人群.
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卫生应急技能竞赛与实战演练有机结合的竞赛新模式
既往实施的卫生应急技能竞赛和卫生应急演练一般是分开举行,不利于卫生应急基础技能在实战中的规范运用和实现演练功效的大化.如何把两者结合起来,采取一种新的模式和机制,提高卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性和实效性,是需要不断探索的问题.卫生应急技能竞赛和卫生应急演练结合进行的活动,旨在探索卫生应急演练新的方式和方法,把卫生应急基础技能的各项标准和规范通过实战演练的流程充分检验,同时,通过实战演练检验其演练方案功能设计与基础技能运用的协调性.依据?WHO模拟演练手册(2017)?和WHO?应急演练开发指南2009?,组织专家对本次演练进行评估.精准暴露了卫生应急实战中基础技能要求和演练功能设计的问题,为制定卫生应急队伍和人员参与突发事件卫生应急处置的相关制度和规范提供了依据.增加了卫生应急技能竞赛和卫生应急演练的针对性、实效性和对抗性.提高了参战单位和个人的兴趣,不失为持续调动医疗卫生机构加强岗位练兵积极备战的有效形式.
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比阿培南治疗重症监护病房细菌感染的多中心临床研究
目的 评估比阿培南治疗重症监护病房(intensive care unit,ICU)细菌感染的有效性和安全性.方法 采用多中心、回顾性研究设计,自2013年1月1日至10月1日对全国17个重症监护病房应用阿培南的805例患者进行回顾性分析.纳入标准为高度怀疑细菌感染,且连续应用比阿培南3d以上的成年ICU患者.观察指标为应用比阿培南后患者的临床疗效和细菌学疗效,同时统计不良反应情况.结果 应用比阿培南治疗,患者的临床疗效总有效率为85.19％(650/763),实验室感染指标、病情严重程度、器官功能、退热时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间均较前好转.细菌总清除率为84.17％(452/537),根据药敏结果,比阿培南的敏感性和耐药性均不差于亚胺培南和美罗培南.不良反应发生率为1.06％,其中包括皮疹/皮肤瘙痒8例,恶心7例,呕吐3例.结论 应用比阿培南治疗ICU细菌性感染能得到较好的临床疗效和细菌学清除效果,且并发症低.
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基于分位数回归乳腺癌患者的治疗质量影响因素
目的 利用分位数回归分析获得乳腺癌患者治疗质量的影响因素,为乳腺癌患者治疗质量的改善提供依据.方法 收集符合条件的浸润性乳腺癌病例,利用治疗质量评价指标,计算乳腺癌患者治疗质量指标的使用率,计算综合得分并对综合得分按患者特征进行统计描述,利用分位数回归方法对综合得分进行影响因素分析.结果 接受四周期以上辅助化疗的指标使用率高,保乳手术的指标使用率低.乳腺癌患者分位数回归影响因素分析结果显示:医院类型和患者收入在各分位点对治疗质量均有影响,专科医院的治疗质量优于综合性医院;患者收入越高接受的治疗质量越好;在不同分位点,患者保险类型、病理分期、患者年龄、合并症数量的回归系数统计学意义会发生改变.结论 分位数回归可提供更多的数据信息,获得各分位点患者治疗质量的影响因素,为改善低治疗质量的乳腺癌患者提供理论依据.
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中国与缅甸边境地区卫生跨境合作机遇及挑战
目的 分析中缅间跨境卫生合作机遇与挑战.方法 2017年5～7月,网络查询相关文献.以参与中缅卫生跨境合作及缅甸卫生部人员为访谈对象,进行半结构式访谈收集中缅间卫生合作协议、在缅甸中资公司、中方边境医疗机构跨境合作情况.结果 中缅间有双边卫生合作协议支持卫生合作,有"重见光明"等跨境合作示范.有占外资投入26％的中资公司平台,中方一侧健全优势的医疗设施及服务能力,为中缅间卫生跨境合作提供了多样化选择.但应考虑对方需求为合作前提.结论 开展跨境"一带一路"卫生合作,应从卫生公益及单一具体活动开始.
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甘肃四县市部分汉族人群中高尿酸血症与高血压的关联性
目的 探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性.方法 :按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20～80岁常住居民4312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测.根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水平分为Q1,Q2,Q3,Q4水平,探讨不同性别尿酸水平与高血压的关联.结果 多因素Logistics回归结果显示,男性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的2.42倍.女性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的1.98倍.男性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.83,95％CI=1.32-2.53;Q4,AOR=2.76,95％CI=1.97-3.85);女性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.65,95％CI=1.13-2.39;Q4,AOR=2.61,95％CI=1.54-4.43).结论 尿酸水平与高血压患病率存在关联性,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防高血压的发生.
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上海市崇明区孕妇及1岁以下小儿麻疹抗体水平检测结果分析
目的 了解上海市崇明区影响低月龄小儿麻疹发病因素,为制定预防措施提供依据;方法 收集2015年5月至2016年4月在上海市新华医院崇明分院妇科及儿科就诊的孕妇及小儿静脉血清,采用ELISA方法检测麻疹IgG抗体水平,分析母婴抗体水平的相关性;结果 新生儿出生时胎传抗体水平阳性率、保护率分别为86.95％和47.82％,随着月龄的增长3～5月龄锐减,6～7月龄时基本消失;8～12月龄时由于初免接种抗体水平提高到到90.00％和72.86％,但8月龄及时接种率只有65.71％.胎传抗体与母体的抗体水平有关,目前18～41岁孕妇抗体阳性率、保护率分别为88.78％和47.67％,免疫史不详达79.72％.结论 胎传抗体消失及初免疫苗的不及时接种是1岁以下小儿麻疹发病的根本病因,建议以完善网络疫苗接种信息系统为契机,充分开展对育龄女性开展麻疹强化免疫工作,以提高胎传抗体保护水平,同时提高及时接种率.
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长江新城血吸虫病传播风险评估
目的 为长江新城前期规划提供血吸虫病防治风险参考.方法 采用文献分析和现场调查法.将新城内的血吸虫病疫区村按所属有螺水系划分片区,分析每个片区近5年血吸虫病主要疫情指标趋势;现场进行钉螺、野粪、野鼠和哨鼠监测.对以上资料进行综合评估,划分区域血吸虫病传播风险等级并提出建议.结果 近五年各片区有螺面积逐年下降,人群感染率降至0;现场调查各片区活螺密度均<1只/框,未发现感染性钉螺,野粪、野鼠和哨鼠监测均为阴性,根据风险监测标准各片区均属于Ⅲ级风险.结论 长江新城起步区域血吸虫病传播风险水平较低,但潜在流行风险不容忽视.
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2016年山西省循环系统疾病死因及潜在寿命损失分析
目的 了解2016年山西省居民循环系统疾病死因构成和潜在寿命损失,为省内慢性病防控及决策提供科学依据.方法 采用死亡率、死因顺位和潜在减寿年数等指标对2016年山西省循环系统疾病死因监测资料进行统计分析.结果 脑血管病死亡率高,为133.66/10万;其潜在寿命损失大,PYLL为65663.67人年;男女性死因居于前3位的均是脑血管疾病、冠心病、其他心脏病;农村死亡率高于城市;0～14岁组死因主要是先天性心脏疾病等其他心脏病;35～54岁组中以男性冠心病死亡率高;55～74岁组脑血管病死亡率高;85岁以上老年人组总死亡率高,死亡率高的疾病是冠心病.男性寿命损失影响大为冠心病,而女性为脑血管病.结论 脑血管病是循环系统疾病主要死因,对总人群产生的潜在寿命损失多;中青年男性冠心病死亡率高,其所造成男性潜在减寿年数大.今后应控制循环系统疾病发病的相关危险因素,开展疾病筛查和早期干预,根据不同年龄组的疾病特征,有针对性的开展防控工作.
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婴儿早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的影响
目的 探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响.方法 将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列.利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16sDNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成.结果 婴儿6月龄内VD补充率为79.74％,补充剂量(474.33±70.29)IU/d.VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P<0.05).对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P<0.05).多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比.结论 婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险.
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武汉市城区居民对戊型肝炎疫苗接种意愿及影响因素
目的 评估武汉市城区18岁以上居民对戊型病毒性肝炎疫苗(戊型肝炎,hepatitis E,HE)的接种意愿及影响因素.方法 使用编制的调查问卷以入户调查的方式,对选取的18岁以上城区居民开展调查,采用非条件Logistic回归进行统计分析.结果 武汉市1227名18岁以上城区居民愿意接种戊型肝炎疫苗有674人(54.93％),青年(18～29岁)、较高收入(月收入>3000元)、认为18岁有必要接种疫苗、能接受较高价格自费疫苗(>100元)的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05),认为疫苗是有效预防手段、听说过戊型肝炎疫苗、家人患过戊型肝炎、知晓戊型肝炎危害、接种过甲肝疫苗的居民更愿意接种戊型肝炎疫苗(P均<0.05).结论 应通过多种途径宣传戊型肝炎的相关防治知识,提高免疫空白人群接种戊型肝炎疫苗意愿与接种率,降低戊型肝炎感染发病几率.
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湖北省疾控机构实验室水中锰测定能力验证结果评价
目的 了解湖北省疾控机构实验室对水中锰的检测能力状况.方法 样品按照"分割水平"设计,采用稳健统计Z比分数法对检测结果 进行评定,并绘制Youden图对结果进行分析.结果全省100家疾控机构均参加了此次能力验证,结果反馈率为100.00％,检测结果满意率达89.00％,可疑结果率和不满意结果率分别为5.00％和6.00％.结果可疑的单位,市级1家,县级4家;不满意结果的单位均为县级实验室,共6家.Youden图中共有10家实验室的检测结果在椭圆外.结论 全省疾控机构实验室水中锰的检测能力总体较高;部分实验室检测结果存在明显的系统误差,尤其是县级实验室,其检测能力有待提高.
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欧洲基本健康模块在宜昌居民健康测量中的应用
目的 借鉴欧洲基本健康模块(Minimum European Health Module,MEHM),设计合适的基本健康模块(Minimum Health Module,MHM),并验证其在人群健康综合测量中的可靠性.方法 采用网格化分层抽样方法抽取调查对象后,随机抽取5％为此次方法验证的试验对象,验证基本健康模块,选择自评健康、活动限制指标分别进行信度和效度评价,并计算分析居民自评健康和无活动限制健康状况.结果 基本健康模块调查表总体自评健康、活动限制指标重测Kappa一致性系数分别为0.855、0.882,效标关联效度Gamma系数分别为0.899、0.974.现场调查质量控制指标符合要求.2016年宜昌市居民自评非健康率9.49％,长期活动限制3.08％.结论 基本健康模块适合国内居民健康调查使用.建议全国统一地市级人群健康综合测量工具,明确健康综合测量指标类别,推荐采取类似欧盟的基本健康模块监测指标,并纳入中国居民健康核心指标体系.
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高效液相色谱法(HPLC)检测豆浆中大豆异黄酮含量的研究
目的 建立一种豆浆中大豆异黄酮的检测方法 ,并对不同豆水比的豆浆前处理条件进行优化.方法采用高效液相色谱法检测豆浆中大豆异黄酮的含量,色谱柱为C18反相色谱柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm),流动相为甲醇+0.20％醋酸水溶液1:1(v:v),柱温为30℃,流速为0.3mL/min,检测波长为260 nm,进样量为10μL.结果 豆浆中的3种大豆异黄酮(大豆甙、染料木甙、大豆苷元)都能得到良好分离,其相关系数(r2)分别是0.9994,0.9997,1,各标准物质的加标回收试验中平均回收率分别为98.98％ ～104.44％,99.16％ ～104.42％,102.01％ ～106.65％,RSD分别在0.27～1.06之间.结论 该方法准确、灵敏,适合于豆浆中大豆异黄酮的检测.
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电纺纳米纤维用于环境空气中多环芳烃的采样及测定
目的 发展基于电纺纳米纤维(NFs)的环境空气中15种多环芳烃(PAHs)的采样及测定方法 .方法利用静电纺丝制备聚苯乙烯-co-马来酸NFs,用于环境空气中PAHs的采集.NFs于丙酮中超声溶解,释放所采集的PAHs,实现快速的样品提取.样品经浓缩净化,以高效液相色谱-荧光检测器(HPLC)进行检测.结果 NFs可同时实现大气颗粒物和气相中PAHs的采集,并将提取过程由索氏提取16 h缩短至超声30 min.方法对环境空气中15种PAHs检测的线性相关系数0.9992～1.0000,检出限0.01ng/m3～0.20ng/m3,相对标准偏差1.09％ ～6.57％,加标回收率84.94％ ～110.21％.环境空气中PAHs的采样及检测结果与环保部标准方法HJ 647-2013一致.结论 方法极大地简化了PAHs的采样及提取过程,检测灵敏度、精密度、准确度良好,能够良好满足环境空气中PAHs采样及检测的需求.研究拓展了电纺纳米纤维在环境污染物分析领域的应用.
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上海市学龄儿童青少年下肢力量百分位数参考值
目的 建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的立定跳远百分位数参考值,为监测该地区儿童青少年下肢肌肉力量水平提供参照.方法 截取2014、2016年的上海市学生体质与健康调研资料进行分析,7～18岁学生分别为15421、10789名.应用国际通用LMS法分性别建立年龄别立定跳远百分位数值.结果 2014年上海市中小学生立定跳远随年龄增加呈增长趋势,总体男生高于女生(t=54.35,P<0.01),男生立定跳远发展敏感期年龄为11、12岁(156.7～189.97cm),女生敏感期年龄为7、8、9岁(118.65～145.66 cm);与2014年相比,2016年男女生立定跳远变化特征基本一致,男生总体差异无统计学意义,而女生总体有所增长(t=-2.66,P<0.01),分年龄段来看13岁男生组有所下降(t=1.97,P<0.05),7岁女生组有所增长(t=-2.64,P<0.01),而16岁女生组有所下降(t=2.09,P<0.05);获得了2014年上海市中小学生立定跳远的百分位数参考值P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95,P97,高年龄组(高中生)百分位数参考值低于全国同期水平.结论 2014年上海市儿童青少年立定跳远发展敏感期年龄存在性别差异,女生较男生提前1～2年,2016年与2014年相比女生总体有所增长,个别中学生年龄组有所下降,上海市儿童青少年立定跳远百分位数参考值存在性别差异,研究获得的立定跳远百分位数参考值为本地区儿童青少年力量水平测量提供了一种直观评价方式.
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2012—2016年深圳市伤害监测系统老年人伤害监测病例特征分析
目的 分析2012—2016年广东省深圳市老年人伤害病例分布和流行特征,为制定老年人伤害预防控制提供依据.方法 通过对2012—2016年深圳市老年伤害哨点监测病例进行描述性分析.结果 2012—2016年总共收集老年人有效伤害监测病例数24888例,占总伤害病例的4.78％,男女性别比为0.76,老年人伤害病例数和占当年伤害总例数的构成比均呈递增趋势;老年人伤害以非故意伤害为主(98.13％),多数发生在家中(47.60％)、公共居住场所(19.14％)以及公路/街道(17.31％),造成老年人伤害就诊的前5位原因是跌倒/坠落(53.92％)、动物伤(16.16％)、刀/锐器伤(10.64％)、钝器伤(8.90％)、交通车祸(6.35％),老年人在休闲活动时发生伤害比例高(69.31％);老年伤害多见于上肢(33.18％)/下肢(23.83％)损害,以挫伤/擦伤(44.72％)和锐器伤/咬伤/开放伤(36.48％)为多,轻伤为主(81.81％),多数患者治疗后回家(88.92％).结论 老年人伤害病例逐年上升,意外跌倒/坠落和动物伤害的预防应该成为老年人群特别是女性老年群体伤害防控的重点.
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miRNA-200 a阻抑小鼠矽肺纤维化的实验研究
目的 观察过表达miRNA-200a重组慢病毒Lv-miR-200a在小鼠矽肺模型中对β-catenin的影响及矽肺纤维化的抑制作用,为探讨矽肺的分子机制奠定实验基础.方法 将小鼠分为生理盐水组、SiO2模型组(3mg SiO2)、过表达miRNA-200a的重组慢病毒(SiO2+Lv-miR-200a)组和对照慢病毒(SiO2+Lv-NC)组,每组18只.染尘7、14和28d后处死动物.Realtime-PCR检测肺组织中miRNA-200a和β-catenin的表达情况;ELISA法检测肺泡灌洗液中TGF-β1、TNF-α、IL-6和IL-1β细胞因子含量;利用羟脯胺酸试剂盒测定肺组织中羟脯胺酸含量;HE和Masson染色观察肺组织病理变化.结果 染尘7、14和28d时,SiO2+Lv-miR-200a组中miRNA-200a的表达明显高于其余三组,β-catenin表达明显低于SiO2模型组和SiO2+Lv-NC组,差异有统计学意义(P<0.05);染尘7d时SiO2+Lv-miR-200a组的肺泡灌洗液中TGF-β1、TNF-α、IL-6和IL-1β的含量比SiO2模型组和SiO2+Lv-NC组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);SiO2+Lv-miR-200a组中的羟脯胺酸含量与SiO2模型组和SiO2+Lv-NC组相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),病理学观察SiO2+Lv-miR-200a组中肺纤维化程度明显减轻.结论 miR-200a通过调控Wnt/β-catenin信号通路抑制矽肺纤维化的发展.
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应用PDCA循环提高传染病报告质量
目的 应用PDCA循环管理工具进行传染病报告质量管理,提高传染病报告质量.方法 将2014年4月至2015年3月湖北医药学院附属随州医院门(急)诊和住院部传染病报告上报率、及时率和准确率作为对照组,对漏报、迟报、质量差的原因进行分析,将2015年4月至2016年3月传染病报告上报率、及时率和准确率作为观察组,采用PDCA循环管理模式对传染病报告进行持续质量管理控制.结果 实施PDCA管理模式后,上报率、及时率、准确率显著上升,传染病报告质量大幅提高,上报率从78.84％上升至95.17％,及时率从80.56％上升至100.00％,准确率从80.34％上升至100.00％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 遵循PDCA循环管理模式,不断强化报告意识,加强科学和信息化管理,实施质量持续改进,可提高传染病报告质量.
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2011—2015年新疆疾病预防控制机构实验室检验能力分析
目的 系统分析新疆各级疾病预防控制机构在实验室检验能力方面的建设情况,找出存在的问题并提出对策建议,为提高实验室建设的科学性和针对性提供依据.方法 采用描述性流行病学研究方法,利用SAS 9.2和Excel 2010软件进行统计学分析.结果 2011—2015年新疆三级疾控中心卫生检验人员比例大致呈上升趋势,地市、县区级疾控中心卫生检验人员比例均低于全国平均水平,且地市级差距大;5年间新疆三级疾控中心各类专用实验室配备状况有所改善,2012年专用实验室数量增速快,其中地市级、县区级疾控中心的增幅尤为显著,理化检验等实验室的数量高于西部地区乃至全国平均水平;新疆省级、县区级疾控中心实验室仪器设备拥有率在五年间都得到了提升;新疆疾病预防控制中心基本检验项目与国家标准差额较大.新疆省级、地市级疾控中心基本检验项目达标率高于县区级.结论 政府应当加大人才扶持力度以缓解新疆基层卫生检验专业技术人员短缺的现象.国家虽加大了对新疆实验室硬件设备的支持力度,但与国家标准、全国平均水平仍有一定的差距.
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2011—2015年安徽省哨点监测医院5岁以下儿童病毒性腹泻的病原学分析
目的 了解安徽省5岁以下儿童病毒性腹泻的病原及流行病学特征,为疾病防控提供依据.方法 收集安徽省2011—2015年2家哨点医院就诊的5岁以下腹泻儿童粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,RT-PCR法检测轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒.结果 共检测了1415份标本,阳性标本638份,阳性率为45.09％,轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒阳性率为26.71％、15.41％、5.65％、5.87％;疾病存在明显季节性,轮状病毒、诺如病毒、星状病毒主要集中在冬春季,肠道腺病毒4～6月份阳性率较高;轮状病毒、诺如病毒的高发人群为6～35月龄婴幼儿.结论 轮状病毒、诺如病毒是安徽省病毒性腹泻的主要病原,6～35月龄婴幼儿为高发人群.
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2007—2016年宜昌市城区慢性非传染性疾病死亡及早死概率分析
目的 分析2007—2016年宜昌市城区慢性病死亡及早死概率等相关指标的趋势变化,为实施及评估慢性病防治规划提供基础数据.方法 利用宜昌市城区2007—2016年死亡登记资料,分析慢性病导致死亡占总死亡比、慢性病死亡率、期望寿命等指标,应用世界卫生组织推荐方法计算四类慢性病早死概率.结果 2007—2016年宜昌市城区的慢性病导致死亡占总死亡比例、慢性病死亡率呈上升趋势,分别由82.48％上升87.72％,448.64/10万上升至591.73/10万;2007—2016年宜昌市城区期望寿命呈增长趋势,由74.83岁增长至78.24岁;宜昌市城区四类慢病过早死亡概率2007—2016年呈下降趋势,由2007年的18.99％下降至2016年的14.95％.结论 宜昌市城区慢性病死亡占总死亡的比例、期望寿命、四类慢病早死概率等指标呈趋势性变化,为实现防治慢性病中长期规划的目标,应进一步加强慢性病危险因素的干预.
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藤茶中黄酮类成分的功效研究进展
藤茶是葡萄科蛇葡萄属植物的嫩茎叶,既可以泡茶饮用,又具有很好的保健功效,具有祛瘀消肿、疏风解毒、降血压、降血糖功效,目前已作为新资源食品使用.藤茶含有丰富的多酚和黄酮类物质,尤其以黄酮类中的二氢杨梅素含量高,被认为是藤茶保健作用的重要物质基础,相关作用与机制的研究正在开展.主要对藤茶的化学成分(黄酮类、多糖类、酚类等)、功效作用(抗氧化、抑菌、保肝、抗病毒等)及其机制进行综述,以为其综合利用及全面开发提供科学依据.
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国内外麻风病相关情况的研究进展
目的 了解国内外关于麻风病地理分布、易感人群和分类方法 的研究进展,为掌握麻风特性,控制并消除麻风危害提供科学依据.方法收集中国知网、万方数据库、PubMed、EBSCO等数据库近几年与麻风相关的文献,结合中国疾病预防控制中心提供的国内麻风疫情数据进行比较.结果 麻风病存在地域聚集性,人口较少的边缘化区域麻风患者数量较多.麻风的易感人群主要是青壮年男性,可能与男性青壮年人群社会活动广泛,接触传染源的机会更多有关.此外,麻风患病与遗传基因、细胞免疫有一定的关联.根据不同需求采取的分类方法主要有两型分类及Ridley-Jopling分类.结论 麻风病是一个全球性健康问题,当前麻风患者的社会地位和生活质量在很多国家已经明显得到改善,但是,少数国家仍然疫情严重.未来全球还需共同努力,为终实现全面消灭麻风的目标而奋斗.
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"健康湖北"建设路径思考
"健康湖北"建设是十九大报告提出实施健康中国战略在湖北的具体行动,是"健康中国2030"在湖北的实践.要搞好健康湖北建设有必要明确健康的涵义,厘清什么是个体健康,什么是群体健康.在指导思想上转变观念,其原则、医学模式、对象、建设和评价单元、工具和方法要满足保障全人群全生命周期人民健康的需要.在实现路径上要清晰可行,尤其是指标的设定要有层次性和逻辑性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
