国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4149
- 国内刊号： 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HBV致病机制与APOBEC3胞嘧啶脱氨酶
载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样蛋白3(APOBEC3)胞嘧啶脱氨酶通过脱氨和非脱氨机制抑制逆转录病毒复制.其通过脱氨作用使HBV负链cDNA胞嘧啶脱氨形成G→A超突变的前病毒;非脱氨机制,目前尚未完全清楚.APOBEC3B(A3B)、APOBEC3C(A3C)、APOBEC3G(A3G)和APOBEC3F(A3F)能通过脱氨机制抑制HBV复制,HBV感染患者血清可检测到G→A超突变的HBV基因组;A3B、A3F和A3G同时具有非脱氨的逆转录抑制作用.A3B、A3F和A3G在人类原代肝细胞呈低水平表达,IFN可诱导A3G表达上调并足够抑制HBV复制.APOBEC3胞嘧啶脱氨酶极可能参与非溶细胞HBV清除过程,发挥多大作用有待进一步明确.A3B和A3G更倾向于引起HBV X的基因突变,在HBV相关的肝癌患者可检测到截短型HBVX变异体,可能与肝癌形成有关.此文就APOBEC3通过脱氨和非脱氨机制抑制HBV复制及与HBV相关性肝癌的关系进行了综述.
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艾滋病恐惧症患者的自杀行为
艾滋病恐惧症通常是患者在婚外性行为后感到内疚及羞耻的基础上发生的.尽管HIV抗体检测阴性,患者却仍坚信自己患有艾滋病,并担心会将疾病及死亡带给家人而产生自杀企图或实施自杀.此文综述了艾滋病恐惧症患者的自杀行为,也将艾滋病恐惧症与梅毒恐惧症进行了对比.虽然这样的病例并不常见,并且在这种患者中的自杀行为也不常见,但对临床医生了解这类患者具有潜在的自杀危险还是有所助益的.
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间充质干细胞治疗肝病的机制
间充质干细胞(MSCs)的旁分泌机制是MSCs治疗肝病的重要机制.MSCs除了少量分化为肝细胞外,其分泌的一系列营养因子通过减轻炎症反应、抗肝细胞凋亡、抗纤维化、刺激内源性细胞分化增殖和新血管形成等发挥治疗肝病作用,但具体作用机制、有效治疗时间及潜在的副作用有待进一步阐明.此文对MSCs在减轻炎症反应、抗凋亡、抗纤维化等方面的进展进行了综述.
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核苷类药物单独和联合治疗慢性乙型肝炎的现状
抗病毒疗法是治疗慢性乙型肝炎的关键.核苷类药物单独或者联合抗病毒,对HBeAg阳性或是阴性的慢性乙型肝炎患者均显示有病毒学、生化学和组织学的益处,但在长期应用中产生不同的抗药性,限制了其临床应用.此文就核苷类药物单独和联合治疗慢性乙型肝炎的现状进行概述.
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海洋贝类多糖的抗病毒作用
多糖作为高效、低毒的抗病毒成分,具有广阔的药用前景,已成为抗病毒治疗的研究热点之一;而以研发海洋贝类等资源为标志的"蓝色革命"正在全球兴起.人们已从多种海洋贝类中获得了大量结构新颖、作用独特的活性多糖,这些多糖有望成为抗病毒治疗中新的药物资源.此文对海洋贝类多糖抗病毒作用的研究进展作了综述.
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NK/NKT细胞在乙型肝炎发病机制中的研究进展
自然杀伤细胞(NK/NKT细胞)参与机体的固有免疫应答.NK细胞在HBV感染的早期免疫应答中起到重要作用,而慢性乙型肝炎(CHB)患者NK细胞功能降低.另外,实验显示NKT细胞能抑制HBV复制并可致肝组织损伤.因此,通过调节NK/NKT细胞的功能治疗HBV感染将有可能成为一种新的策略.
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DC-SIGN/DC-SIGNR基因多态性与病原微生物感染
DC-SIGN和DC-SIGNR是两种表达于DC表面的蛋白,被认为是许多病原微生物的黏附受体,参与很多病原微生物的感染.DC-SIGN和DC-SIGNR(DC-SIGN/DC-SIGNR)的多态性或许影响病原微生物的感染过程和结果.此文对DC-SIGN/DC-SIGNR的结构功能以及与HIV、HCV感染、肺结核、登革热的关系进行了综述.
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核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒治疗的副作用
核苷(酸)类似物的应用为广大慢性乙型肝炎患者带来了福音,但药物长期应用带来的毒副作用不容忽视.此文就国内目前使用的4种核苷(酸)类似物的毒副作用进行综述.
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慢性病毒性肝炎中转化生长因子α的水平变化
目的 研究慢性病毒性肝炎患者血清TGF-a水平变化及其与肝功能生化指标、预后等的关系,探讨TGF-a作为反映慢性肝炎患者肝细胞损害严重程度或再生情况指标的可行性. 方法 采用ELISA 方法对26例慢性重型肝炎患者、30例慢性乙型肝炎患者及20例正常人的血清TGF-a水平进行检测,并结合临床资料进行分析. 结果 (1)慢性乙型肝炎组血清TGF-a水平较对照组升高(P＜0.01).(2)不同预后的慢性重型肝炎患者血清TGF-a水平存在差异,有效组(包括临床治愈出院、好转出院)血清TGF-a含量较正常对照组显著升高(P＜0.05),无效组(包括过渡到肝移植、自动出院、死亡)略降低但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)在慢性乙型肝炎组中,血清TGF-a含量与ALT、AST、总胆红素(TBil)及白蛋白(ALB)均无相关性;在慢性重型肝炎组中,血清TGF-α含量与ALT、AST、TBil、ALB及凝血酶原时间(PT)均无相关性.血清TGF-a含量与甲胎蛋白(AFP)呈正相关(rs=0.763,P＜0.01). 结论 (1)不同预后的慢性重型肝炎患者血清TGF-a水平存在差异;(2)血清TGF-a水平在一定程度上能反映肝细胞的再生情况.
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成人流行性腮腺炎流行病学及临床分析
目的 分析沈阳地区97例住院成人流行性腮腺炎患者的流行病学及临床特征,以利于更好地防治成人流行性腮腺炎. 方法 回顾性分析沈阳市第六人民医院2009年1-6月收治的97例住院患者的临床资料. 结果 成人流行性腮腺炎患者以男性为主,占全部病例的77.32%;发病年龄主要为18～30岁,占全部病例的78.35%;沈阳周边地区及外来流动人口(主要为农村到城市务工者)发病率高,占全部病例的71.13%.所有病例均出现腮腺肿大,但程度相对较轻,并发症多见. 结论 加强流动人口的管理,对成人采取以疫苗接种为主的综合措施有利于控制流行性腮腺炎的流行.
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中学甲型H1N1流感暴发病原学检测与调查
目的 分析中学甲型H1N1流感暴发原因和流行特征,为今后类似疫情的防控提供参考和借鉴. 方法 采用流行病学调查分析此次疫情的流行病学特征,并采集咽拭子样本用RT-PCR方法进行病原学检测. 结果 共检出50例甲型H1N1流感疑似病例,其中男28例,女22例,男女比例为1.27∶1.临床上以发热、咽痛、咳嗽、头痛、全身酸痛、咽充血为主要症状.经实验室RT-PCR检测显示,9例甲型H1N1流感病毒阳性.由于及时处理,疫情很快被控制. 结论 在甲型H1N1流感流行期间,加强学校的病原学监测与预防知识的宣传,对疫情的控制很重要.
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HIV感染者不同时期艾滋病知识及高危性行为变化的调查
目的 了解HIV感染者接受HIV检测阳性告知后不同时期艾滋病知识和高危性行为改变情况,为进一步做好HIV感染者的行为干预提供依据. 方法 采用方便抽样法,对云南、广西两地四县(区)于2006年1月初至2008年6月底期间通过网络直报上报到"艾滋病综合防治数据信息管理系统",并且血清HIV抗体确认实验阳性或替代策略Ⅱ阳性且完成首次随访的HIV感染者进行调查,在2008年7月至2009年1月进行问卷调查,调查内容为一般情况、艾滋病相关知识和高危性行为等. 结果 2006年1月至2008年6月期间共889名HIV感染者接受了HIV阳性检测结果告知,其中以2008年1月至6月接受告知的HIV感染者比例高(32.2%).单因素logistic回归分析结果显示,知晓HIV检测阳性结果后1.5～2.0年组和0.5～1.0年组艾滋病知识知晓率之间的差异有统计学意义(X~2=5.86,P＜0.05),两组过去6个月性行为发生频次之间的差异亦有统计学意义(X~2=8.93,P＜0.01),且HIV感染者在知晓阳性结果后使用安全套的比例,会随着时间的延长而降低(X~2=11.92,P＜0.01). 结论 HIV感染者在接受HIV检测阳性结果告知后,不同时期内艾滋病相关知识和危险性行为均有相应的变化.完善HIV检测咨询和阳性结果告知后的服务,在HIV感染者接受HIV检测阳性结果告知后2年进行1次随访,加强艾滋病方面的预防干预可降低高危性行为,防止HIV二代传播.
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布鲁杆菌病的临床特征分析
目的 探讨不同菌株感染所致的布鲁杆菌病(布病)急慢性期的临床表现及多系统损害规律,为布病的预防、临床诊断及深入研究提供依据. 方法 对2005-2007年采集自黑龙江省农垦总医院的1470例布病患者的临床资料进行分析,患者主要来自黑龙江省各大农场. 结果 (1)这些患者的感染菌株以牛种布鲁杆菌和羊种布鲁杆菌为主,分别占总数的39.93%和58.98%.(2)布病急性期患者共723例,多见发热(70.95%)、自汗(68.74%)、乏力(68.88%).慢性期患者共747例,患者乏力(71.08%)和骨关节系统损害(78.98%)较为明显.约1/3的患者均存在发热、自汗及包括消化、循环和生殖系统等多个系统损害.(3)牛种布鲁杆菌所致的布病患者乏力(84.84%)及关节损害(72.40%),明显多于羊种布鲁杆菌所致的布病患者. 结论 不同阶段、不同菌株所致布病的临床症状及系统损害有一定特征,有助于临床布病的诊断治疗.今后应加强菌株宿主转移后可能引起的菌株变异对新宿主器官不同部位选择性伤害的研究.
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血清cccDNA在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎中的临床意义
目的 探讨血清cccDNA在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)中的临床意义. 方法 选取81例CHB确诊患者,对所有病例的血清cccDNA进行检测,根据检测结果分为cccDNA阳性组和cccDNA阴性组,所有患者给予阿德福韦酯治疗口服(10mg/d),每24周随访一次,连续随访4次,治疗前及随访时检测HBV DNA、HBeAg及ALT等指标. 结果 cccDNA阳性与阴性两组患者的年龄及性别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组在接受阿德福韦酯治疗的过程中,HBV DNA的中位数随着治疗时间的延长而下降,阴性组下降较阳性组明显.HBeAg变化,24周时两组与各自基线及两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),于48、72及96周,两组HBeAg与各自基线及两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);ALT变化,两组间在基线、24和48周时比较差异无统计学意义(P＞0.05),72及96周比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 随着阿德福韦酯治疗时间的延长,cccDNA阴性组的HBV DNA载量、HBeAg滴度及ALT下降较阳性组快,即阴性组应答高于阳性组,因而说明血清cccDNA能够预测阿德福韦酯的远期疗效.
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肝硬化患者气单胞菌败血症的临床特点和死亡因素分析
目的 研究肝硬化患者气单胞菌败血症的临床特点和死亡危险因素,为治疗提供依据. 方法 回顾性分析2001年9月至2008年9月我院29例(31例次)肝硬化并发气单胞菌败血症患者的临床资料、微生物学特点和死亡危险因素.同一患者间隔2个月以上发生的气单胞菌败血症被认为独立发生的2例败血症. 结果 29例患者共发生气单胞菌败血症31例次,有2例发生2次败血症.29例患者中乙型肝炎后肝硬化27例(合并原发性肝癌2例),酒精性肝硬化2例.31例次患者共培养气单胞菌32株,其中嗜水气单胞菌31株,温和气单胞菌1株.主要临床表现依次为是发热(96.8%)、腹痛(32.3%)、恶心及呕吐(32.3%)、腹泻(29.0%)等.1例为多病原体感染.3例在败血症发生48 h内死亡.从采血行病原菌培养到死亡的平均时间为7.4 d.感染性休克(偏回归系数1.649,RR=5.2,P＜0.01)是死亡的独立危险预测因子.气单胞菌对亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为51.6%和35.5%,对四代头孢菌素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性较高. 结论 肝硬化患者有发热并怀疑气单胞菌感染时,尤其要注意对感染性休克的防治.四代头孢菌素、氨基糖苷类及氟喹诺酮类是目前治疗气单胞菌感染的首选抗菌药物.
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输入性甲型H1N1流感疑似病例的调查及分类树判别
目的 研究输入性甲型H1N1流感流行特征及分类树判别. 方法 对260例输入性甲型H1N1流感疑似病例进行流行病学描述性研究,用分类树法(CART)建立判别预测模型. 结果 260例输入性疑似甲型H1N1流感病例中确诊12例,确诊率为4.62%,以中国籍海外留学生为主.单因素分析表明确诊病例与非确诊病例的年龄、性别、职业、腋下体温、红外线监测体温及主要体征和症状(咳嗽、腹泻、关节或肌肉疼痛、鼻塞、自觉咽痛、咽部或扁桃体红肿、流涕)的构成差异无统计学意义(P＞0.05).CRAT表明判别预测甲型H1N1流感的重要变量依次为年龄、体温、职业、有流涕、咽部或扁桃体红肿和咳嗽,准确率为95.77%. 结论 甲型H1N1流感疫情与既往流感大流行特征基本类似,CART判别预测有良好的初筛应用价值.
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儿童艾滋病16例临床分析
目的 探讨儿童艾滋病的病因、临床特点和CD4计数的临床意义,为儿童艾滋病的控制提供依据. 方法 回顾性分析2005年以来我院感染病科诊治的16例儿童艾滋病的临床资料. 结果 15例艾滋病患儿的父亲和(或)母亲有注射吸毒和(或)性乱史,l例病因不清.患儿临床表现多样,主要表现为发育迟缓(50.00%)和营养不良(43.75%)、发热(81.25%)、咳嗽(50.00%)、贫血、肝脾肿大等.2例患儿CD4计数在1000/mm3以上,但已出现肺部感染、贫血及发育迟缓症状;另外2例患儿CD4计数较低,抗病毒治疗1年余,未出现机会性感染表现.CD4计数经治疗均有所回升. 结论 儿童艾滋病主要通过母婴垂直传播,临床症状重,预后差,患儿CD4计数大多下降,但其数值的高低和临床表现不相一致,因此应提高对其特点的认识,以利尽早诊断和治疗.
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急性肝衰竭大鼠微囊化肝细胞移植后HMGB1的动态变化
目的 本实验将微囊化肝细胞移植人急性肝衰竭大鼠腹腔内,动态观察大鼠肝功能和肝组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达情况和意义. 方法 用D-氨基半乳糖制作大鼠急性肝衰竭模型,随机分成3组:Ⅰ组为生理盐水组,Ⅱ组为裸肝细胞移植组,Ⅲ组为微囊化肝细胞移植组.在6、12、24、48、72、120和168 h,检测各组血生化,用RT-PCR方法检测肝组织HMGB1 mRNA的表达.另取6只正常大鼠样本作为参考值. 结果 各模型组ALT、AST和TBil在6 h就开始上升,24 h均已显著升高(P＜0.05),Ⅲ组ALT、AST和TBil显著下降,与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各模型组HMGB1mRNA在6 h显著升高(P＜0.01),12 h达高峰,Ⅱ组、Ⅲ组在24 h后表达量较Ⅰ组显著下降,72 h、120 h时Ⅲ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 HMGB1可能参与了急性肝衰竭的病理生理过程,微囊化肝细胞移植组明显减少了肝衰竭大鼠肝组织中HMGB1 mRNA的表达,从而减轻肝组织炎症反应并改善肝衰竭大鼠的预后.
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甲型肝炎病毒H2株单克隆抗体的制备及鉴定
目的 为甲型肝炎病毒(HAV)的诊断和相关研究提供高效价的抗体来源. 方法 用细胞培养获得的H_2株HAV免疫BALB/C小鼠,经细胞融合技术,ELISA筛选和有限稀释克隆化培养. 结果 获得3株能稳定分泌抗HAV单克隆抗体(McAb)的杂交瘤细胞株,命名为6-A8、6-F2和1-H3.经鉴定,其上清和腹水的抗体效价分别为1∶(2048～16 824)和1∶(65 536～524 288).6-A8和6-F2属IgG2a亚型,1-H3属IgG1亚型.染色体数分布在92～98之间.3株细胞株McAb分别能与HAV不同抗原位点结合. 结论 3株能稳定分泌抗HAV McAb的杂交瘤细胞株成功建立,并获得高效价的抗HAV McAb.
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昆明地区部分中小学暴发甲型H1N1流感的流行病学分析
2009年9月中下旬,昆明市多所中小学暴发甲型H1N1流感疫情,部分学校采取停课等干预措施,疫情于2009年10月中旬得以控制.现将该次甲型H1N1流感的流行情况调查报告如下.对象与方法一、数据来源根据昆明市常规传染病报告系统及昆明市疾病预防控制中心的流行病学调查报告,采用描述流行病学方法进行资料分析.
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某部队4例出血热的流行特点及临床分析
2009年11-12月,某部队连续发生4例肾综合征出血热病例,我们对其流行病学和临床特点情况进行调查,现报告如下.临床资料4例病例诊断依据主要根据流行病学、临床表现、出血热抗体IgM检测及其他辅助检查.
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2009年AASLD慢性乙型肝炎指南(摘登)
一、HBeAg阳性和HBeAg阴性患者慢性乙型肝炎诊断标准1.慢性乙型肝炎·HBsAg阳性＞6个月 *血清HBV DNA＞20000 IU/mL(10~5拷贝/mL).较低水平HBV DNA 2000～20 000 IU/mL或10~4～10~5拷贝/mL,常见于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎*持续或间歇性ALT/AST水平升高*肝活组织检查显示伴随中度或重度坏死炎症反应的肝脏炎症2.非活动HBsAg携带状态·HBsAg阳性＞6个月*HBeAg阴性、抗-HBe阳性*血清HBV DNA＜2000 IU/mL*ALT/AST水平持续正常*肝组织学活检证实无明显的肝炎
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甲型H1N1流感的临床特点与治疗
2009年3月,墨西哥暴发的甲型H1N1流感疫情,迅速在全球范围内蔓延,严重威胁着人们的健康,影响面积之广,其流行强度已经直追甚至超过禽流感和SARS.到2009年12月底,全球累计死亡病例超过1万余人,且死亡人数还在增加.WHO在短时间内提升流感大流行预警级别为6级,中国卫生部2009年4月30日发布公告,明确将甲型H1N1流感纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
