动态增强MRI在判断眼眶恶性肿瘤对骨质及眼外肌侵犯中的应用研究

目的：探讨动态增强 MRI 在判断眼眶恶性肿瘤对周围结构累及情况中的作用。方法回顾分析2010年12月—2014年5月间就诊的17例眶内恶性肿瘤病人资料，所有病人诊断以及骨质、眼外肌受累与否均经临床病理证实。17例病人术前均行常规MRI及DCE-MRI检查。采用影像后处理软件分别得到肿瘤、相邻骨质、眼外肌的时间-信号强度曲线（TIC）和定量参数值。以临床病理诊断结果为标准，分析肿瘤、相邻受累结构、水肿结构曲线类型及定量参数值的特点。3组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-Whitney检验。采用Pearson相关分析受累骨质、受累眼外肌与肿瘤定量参数值间的相关性，Spearman相关分析水肿骨髓、水肿眼外肌与肿瘤各定量参数值间的相关性。结果肿瘤周围结构DCE-MRI强化特点：①受累结构与肿瘤TIC类型高度一致；Ⅲ型曲线仅见于相邻受累结构。②受累骨质的Ktrans、ve、iAUC与肿瘤相应参数呈正相关，r=0.849、0.790、0.641（P＜0.05）；肿瘤各定量参数均大于水肿骨髓（P＜0.05），两者参数无相关性（P＞0.05）。③受累眼外肌Ktrans、iAUC值与肿瘤相应参数间具有相关性，r=0.830、0.692（P＜0.05）；肿瘤的Ktrans、iAUC值均大于水肿眼外肌（P＜0.05），各参数间无相关性（P＞0.05）。结论 DCE-MRI可作为常规MRI的重要补充，明确眼眶恶性肿瘤累及范围。

MRI与骨扫描诊断前列腺癌骨转移的比较

目的：通过比较MRI与核素骨扫描对前列腺癌骨转移的诊断，以选择优的无创成像手段来明确前列腺癌的分期。材料与方法回顾性分析2011年1月—2013年6月经病理证实为前列腺癌的病人252例。年龄57~88岁，平均年龄（73±7.98）岁，分别获取并比较MRI和骨扫描对前列腺癌骨转移诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。结果54例病人诊断为骨转移（成骨性骨转移48例，混合性骨转移6例）。80%（41/54）的前列腺癌骨转移病人的前列腺特异性抗原（PSA）>50 ng/mL，而92%（182/198）的前列腺癌无骨转移病人的PSA<50 ng/mL。 MRI 诊断前列腺癌骨转移的敏感度、特异度、准确度、PPV、NPV 分别为85.1%、100%、96.8%、100%、96.1%；全身骨扫描诊断前列腺癌骨转移的敏感度、特异度、准确度、PPV、NPV分别为92.5%、84.3%、86.1%、61.7%、97.6%。结论 MRI对前列腺癌骨转移的诊断特异度、准确度及PPV较高，骨扫描的敏感度较高。 MRI与骨扫描可以实现优势互补，利于前列腺癌的准确临床分期。

3D-ASL技术的研究进展及临床应用

动脉自旋标记（ASL）技术是一种内源性对比剂的功能MRI（fMRI）技术，由于利用脉冲标记的动脉血水质子作为内源性对比剂，使其具备无创、成本低、操作简单、可重复检查等优点，有效避免了外源性对比剂所带来的潜在风险。3D-ASL是基于快速自旋回波（FSE）的螺旋K（spiral K）空间采集，能有效克服平面回波成像（EPI）所带来的运动伪影和磁敏感伪影。与常规ASL相比，其主要优势包括成像范围更广，影像质量更好，采集速度更快，信号定位更精准等，故较常规ASL应用范围更广，现就3D-ASL技术的研究进展及临床应用予以综述。

MR T2*加权成像和磁敏感加权成像在慢性肝病中的应用现状

肝纤维化是各种慢性肝病的共同特征。在肝纤维化-肝硬化-肝癌进程中，目前认为肝纤维化只有处于特定阶段时经抗纤维化治疗才可以逆转。早期诊断肝纤维化并对其严重程度进行评价，有利于抓住抗纤维化时机及时治疗，有望促进病程逆转。慢性肝病病人肝内存在异常铁沉积，MR T2*加权成像和磁敏感加权成像能检测铁沉积，可评估肝纤维化严重程度及诊断肝硬化和肝癌。就T2*加权成像和磁敏感加权成像在慢性肝病中的研究进展进行综述。

心脏MR延迟强化在急性心肌梗死的应用及研究现状

急性心肌梗死（AMI）梗死心肌、心肌活性和微血管梗阻（MVO）的定量评价对于AMI 病人的危险程度分级、治疗决策的制定、治疗效果的评价以及预后评估具有重要意义。心脏MR延迟强化（LGE-CMR）具有较高的时间及空间分辨力，可用于AMI 梗死心肌、心肌活性和MVO 的定量评价，并且具有较好的可重复性和较高的准确性。就LGE-CMR在AMI的应用及研究现状进行综述。

双能量CT在胃癌影像评价中的临床研究进展

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，在临床中主要根据CT对胃癌进行分期及术前评估等。双能量CT成像是近年来出现的一种新型检查技术，与传统CT比较，不仅能有效地提高胃癌诊断的准确率和早期病灶的检出率，同时也在胃癌病理分型、分化程度及术前评估中具有独特的优势。就双能量CT的成像原理及其在胃癌临床应用中的价值进行综述。

银屑病性关节炎的超声研究进展

银屑病性关节炎与银屑病密切相关，可导致严重的关节损害，具体表现为肌腱末端病、滑膜炎和关节积液、骨侵蚀、腱鞘炎、指炎、指甲病变等。上述病变具有特异的超声表现，超声对其诊断具有重要指导意义。超声检查结果与MRI具有很好的一致性，可以早期、实时、动态观察目标部位，在银屑病性关节炎等累及小关节的病变中较X线、CT、MRI有优势。综述近年来超声在该领域的应用及其研究进展。

1H-MRS在遗传性脑白质营养不良中的研究进展

遗传性脑白质营养不良是一组由于相关酶和基因缺乏导致的髓鞘形成障碍、延迟及破坏的疾病总称。其临床及影像表现缺乏特异性，因此诊断该组疾病对医生仍然是一个挑战。1H-MRS是目前检测活体生物代谢唯一的无创性手段，可以定量检测脑代谢物，进而辅助诊断及鉴别不同类型的遗传性脑白质营养不良。就1H-MRS在遗传性脑白质营养不良中的应用作一综述。

May-Thurner综合征的医学成像研究进展

May-Thurner综合征（MTS）是引起下肢静脉血栓形成和肺栓塞等并发症的主要原因之一，发病率常被低估。血管内超声诊断结果可靠，同时能进行腔内治疗，但费用昂贵；MR成像在判断髂静脉受压程度上有明显夸大；CT和DSA应用较广，是诊断MTS的主要标准；间接法CT静脉成像操作方便，应用较广；直接法CT静脉成像存在边流效应，应用较少；DSA能同时实施支架置入术或球囊扩张术以进行治疗。就以上几种医学成像方法研究进展予以综述。

阿尔茨海默病KIBRA基因多态性及其相关影像遗传学研究

遗传因素在阿尔茨海默病（AD）发生中具有重要作用。近年来的研究显示，肾脑表达蛋白（KIBRA）基因多态性能够增加AD风险，在AD的重要脑区（如海马）出现高表达，与晚发型AD有显著相关性。形态学MRI研究显示KIBRA 基因多态性与海马关系密切，但该基因多态性的多种功能成像研究存在不一致性，其神经机制尚不明确。应用影像遗传学方法，探索KIBRA基因多态性对AD大脑功能及对行为的潜在作用将有助于了解遗传风险因素对AD的影响，为早期诊断AD提供依据，进而对疾病早期有效干预以及相关药物的研发提供重要线索。

多层螺旋CT在评估慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中的应用进展

在我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）多发生在40岁及以上人群中，而肺动脉高压（PAH）是COPD进展的中心环节，可导致右心功能衰竭乃至死亡。 COPD病人出现PAH后进行早期相关治疗可显著改善预后，因此对COPD病人出现PAH的早期诊断非常重要。多层螺旋CT作为一种无创性检查，可以运用多种定量及定性指标较好地发现和提示COPD相关PAH，并可以评估预后、监测治疗效果。

涎腺干细胞在放射性口干症中的应用及研究进展

放射治疗是头颈部肿瘤的主要治疗方法之一，但有引起放射性口干症的可能。目前放射性口干症尚无较好的防治方法，近年来的研究发现，涎腺干细胞主要集中分布在涎腺较大的排泄管上，其可对放射后损伤的涎腺结构和功能起到修复作用，若能在放疗中有效保护涎腺干细胞，则有可能减轻口干症状。另外，应用涎腺干细胞移植技术修复受损的涎腺已在动物实验中得到验证。若能将涎腺干细胞科学有效地应用于临床，则有望改善病人放疗后口干症状，提高生活质量。

SWI在脑内铁过载中的应用

磁敏感加权成像（SWI）是根据不同组织的磁敏感系数差异提供影像对比，在扫描过程中可以同时获得幅值和相位两组影像，通过定量测量信号值而对脑内的铁含量进行半定量测量，并且可以动态监测脑组织内铁含量的变化，其对铁的敏感性明显优于常规梯度回波序列。 SWI对于早期发现疾病、监测病情及指导治疗具有重要意义。就SWI检测脑内铁含量的原理、应用及前景予以综述。

MR扩散峰度成像原理及其在中枢神经系统的初步应用

通过对水分子扩散运动的测量，扩散张量成像（DTI）可以无创地对组织结构进行评价，而扩散峰度成像（DKI）是以DTI为基础，对生物组织内水分子扩散的非高斯分布特征进行定量分析，揭示组织结构细微改变。DKI较DTI能提供更多关于组织微观结构的信息。综述DKI的原理及其在中枢神经系统的应用，包括神经退行性疾病、创伤性脑损伤、缺血性脑卒中、胶质瘤、多发性硬化、脑发育等。

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