专职护士干预对肠镜检查患者的效果研究

目的:探讨专职护士干预在肠镜检查患者中的效果.方法:将129例初次接受肠镜检查的患者随机分为观察组65例和对照组64例.对照组采取常规护理,观察组由专职护士进行护理.观察两组患者的焦虑程度、生理指标、不适程度及护理满意度.结果:观察组焦虑得分、血压、心率、呼吸及不适程度明显低于对照组,护理满意度高于对照组.结论:专职护士干预可有效减轻肠镜检查患者的焦虑程度和不适,利于检查的顺利完成,同时能提高患者对护理的满意度.

红外线照射配合三氧橄榄油治疗腹泻患儿臀红的效果观察

目的:探讨三氧橄榄油配合红外线灯照射治疗腹泻患儿臀红的治疗及护理.方法:将90例伴有臀红的腹泻患儿随机分为实验组和对照组各45例,治疗组每次便后及时清洁臀部,更换尿布,使用TDP红外线灯照射臀部后外涂医院自制的三氧橄榄油,每日3次,对照组采用常规处理,每次便后清洁臀部,更换尿布,外涂护臀酸,皮肤出现破损者遵医嘱予红霉素软膏外涂.结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论:做好臀红一般护理外再采用红外线照射臀部配合外涂三氧橄榄油能有效治疗腹泻患儿臀红,操作简便,不良反应少.

综合护理干预用于术后疲劳综合征的临床实践

目的:探讨综合护理干预与术后疲劳综合征康复的相关性.方法:选择126例大手术的患者作为研究对象,进行随机双盲试验,分为对照组与观察组,观察组在住院第一天起进行心理、行为和睡眠干预,及时纠正营养不良.对照组给予手术常规护理,对比两组患者的疲劳程度、并发症发生率.结果:观察组术后疲劳程度与对照组相比有显著的统计学意义(P＜0.01);观察组并发症发生率与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:及时采用有效的综合护理干预措施能够明显减轻患者术后疲劳程度,降低并发症发生率.

留置插管患者行高压氧治疗的观察与护理

目的:探讨留置插管患者行高压氧治疗的观察及护理措施.方法:对268例行高压氧治疗的留置插管患者按规范进行严密观察和细致护理.结果:在高压氧治疗过程中患者均得到安全有效的治疗,无1例护理不良事件发生.结论:严格规范执行高压氧舱内留置插管患者的观察及护理能显著地保障护理安全,使治疗顺利、安全、有效地进行.

标准护理在肾移植术后重症肺炎的应用

目的:探讨肺炎标准护理在肾移植术后重症肺炎的作用.方法:41例同种异体肾移植术后重症肺炎病例随机分为肺炎标准护理组及一般护理组,观察其治疗效果.结果:肺炎标准护理组的抢救成功率高于一般护理组,住院时间、呼吸道症状改善时间及并发症明显少于一般护理组.结论:肺炎标准护理在肾移植术后重症肺炎的应用能提高肾移植术后重症肺炎的抢救成功率,显著改善患者预后.

预防老年人髋部骨折外用髋垫的研制与应用

骨质疏松症和跌倒是中老年人髋部骨折病因中相对独立而且同时并存的两个致病原因,而跌倒是主要的相对独立的致病诱因[1].因此,在探讨预防中老年人髋部骨折的措施中,除了药物治疗骨质疏松外,更应该积极有效的预防老年人跌倒,以及跌倒时有效地保护股骨转子部位,避免髋部骨折.我们研制的老年人髋部骨折外用髋垫,能有效保护股骨转子部位,从而达到当骨质疏松的中老年患者摔倒时防止发生髋部骨折的目的,经临床使用效果满意.现总结如下.

护理干预对门诊患者输液等待时间的影响

目的:探讨护理干预对门诊患者输液等待时间的影响.方法:门诊静脉输液患者360例,随机分成研究组(180)与对照组(180),对照组运用常规输液护理,研究组在对照组基础上加用舒适护理干预措施,比较两组患者的护理效果.结果:研究组的实际等待时间与心理等待时间均明显短于对照组(P＜0.01);研究组在服务态度、技术水平、健康宣教及输液全程评价等方面的满意率均明显高于对照组(P＜0.01).结论:对门诊输液患者实施舒适护理干预可以有效缩短患者实际等待时间与心理等待时间,提升患者身心舒适度,提高护理质量,值得推广.

前列腺手术发生压疮的相关因素及护理

目的:探讨前列腺手术患者引发术后压疮的因素及护理措施.方法:对126例前列腺手术患者进行护理分组,对其中的76例实施针对性护理措施(护理组),另50例实施传统护理措施(传统组),比较2组发生压疮的比例及情况.结果:护理组1例发生压疮,占1.3％且为Ⅰ期,传统组4例发生压疮,占8％,3例Ⅰ期,1例Ⅱ期,2组压疮发生比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对前列腺手术的患者应加强受压部位的护理,并增加预防处理以避免发生压疮.

急性下壁心肌梗死患者的临床特点

目的:分析急性下壁心肌梗死各罪犯血管组的临床特点,认识下壁心梗中不同罪犯血管的临床风险.方法:收集2007年5月至2013年9月间193例急性ST段抬高型下壁心肌梗死患者的临床资料.根据冠脉造影,分为右冠状动脉闭塞组(A组)和回旋支闭塞组(B组),右冠状动脉闭塞组中又分为右冠近中段闭塞组(A1组)和右冠远段闭塞组(A2组),比较各组患者之间在住院期间发生心血管事件的差异.结果:右冠状动脉组(A组)中植入临时起搏器、植入IABP的发生率、住院期间发生的恶性室性心律失常高于回旋支闭塞组(B组).右冠近中段闭塞组(A1组)在再灌注心律失常、植入临时起搏器、植入IABP、住院期间发生的恶性室性心律失常的事件上发生率高于右冠远段闭塞组(A2组).结论:在急性下壁心肌梗死中,右冠近中段闭塞导致的临床风险高.

臭氧液阴道冲洗配合放药治疗阴道炎的疗效分析

目的:总结分析臭氧液阴道冲洗配合局部放药治疗妇科各种阴道炎的临床效果.方法:对1 283例阴道炎患者用依科臭氧妇科生殖道健康治疗仪冲洗阴道,局部针对性放药治疗,共用药5天,停药7天后复查.结果:细菌性阴道炎治愈率89％,念珠菌性阴道炎治愈率96.9％,滴虫性阴道炎治愈率90.6％,混合性阴道炎治愈率88.9％,老年性阴道炎治愈率93.8％,总有效率97.4％.结论:本方法对治疗妇科各种阴道炎疗程短,效果好,费用低廉,方法简单,不良反应少,患者易接受,对易感人群可重复使用.

阶梯疗法配合心理辅导治疗儿童原发性遗尿症疗效观察

目的:比较阶梯疗法配合心理辅导治疗和药物治疗对儿童原发性遗尿症的疗效比较.方法:将诊断为原发性遗尿症的60例患儿随机分为研究组(采用阶梯疗法配合心理辅导治疗)30例和对照组(采用单纯药物治疗)30例.治疗前及治疗结束3个月后分别记录1个月夜间的遗尿频率进行疗效判断.结果:研究组与对照组治愈率有显著差异(P＜0.05).结论:阶梯疗法配合心理辅导治疗对原发性遗尿症较药物治疗治愈率明显提高.

腹腔镜手术治疗56例异位妊娠的临床分析

目的:探讨腹腔镜微创手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法:对我院妇产科2011年3月至2014年6月期间采用腹腔镜手术治疗56例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:56例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,无术中转开腹手术,其中10例行输卵管切除术、39例行输卵管开窗取胚术、4例行输卵管间质部分切除术、3例行卵巢部分切除术,病理组织检查流产型41例,破裂型8例,非破型、无流产者7例,56例切口均Ⅱ/甲愈合,愈痊出院.结论:采用腹腔镜手术治疗异位妊娠具有手术切口小、手术创伤小、术中术后出血少、术后恢复快、疗效确切等优点,是治疗异位妊娠较为良好的治疗方法,值得临床推广使用.

哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布及耐药性分析

目的:探讨哺乳期化脓性乳腺炎细菌分布特点和耐药情况,为临床合理使用抗生素治疗急性化脓性乳腺炎提供依据.方法:对128例哺乳期化脓性乳腺炎患者脓液进行分离培养.采用BD PHinex系统进行鉴定,OXID纸片法进行抗菌药物敏感性试验.结果:128例哺乳期化脓性乳腺炎中,共有97例分离出细菌,分离率为75.78％.94例分离培养出金黄色葡萄球菌,其中34例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占36.17％;3例为表皮葡萄球菌;31例患者未培养出细菌.金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率分别为97.62％、97.14％和65.24％:MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素和阿莫西林的耐药率分别为100％、100％、86.36％和100％;两者对庆大霉素、环丙沙星、万古霉素、复方新诺明、替考拉宁敏感率均＞90％.结论:哺乳期化脓性乳腺炎致病菌大多为金黄色葡萄球菌,MRSA感染达到36.17％,青霉素及苯唑西林具有极高的耐药性,青霉素和苯唑西林已不适合作为乳腺炎治疗的经验用药.MRSA感染的出现及占据的比例不断升高,且具有明显多重耐药性,更应根据药敏结果合理使用抗生素.

早期宫颈癌腹腔镜改良保留盆腔自主神经广泛子宫切除术的临床观察

目的:观察早期宫颈癌腹腔镜改良保留盆腔自主神经广泛子宫切除术的安全性、术后恢复情况.方法:将40例早期宫颈癌患者随机分为腹腔镜下改良保留盆腔自主神经广泛子宫切除术治疗的NPSRH组20例,和传统腹腔镜下广泛子宫切除术的LRH组20例,观察两组手术相关指标及术后肠道、膀胱功能恢复时间.结果:两组术中出血量、宫旁和阴道切除范围、术后肠道恢复时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).NPSRH组和LRH组患者的手术时间分别为(315.6±39.6)min和(242.2±24.7) min,差异有统计学意义(P＜0.01),术后住院时间分别为(9.8±3.4)d和(12.6±4.2)d,差异有统计学意义(P＜ 0.05);NPSRH组和LRH组的残余尿量分别为(64.8±8.3) mL、(98.3±7.2)mL,NPSRH组术后拔除尿管的平均时间为(10.2±3.6)d,明显短于LRH组的(16.8±4.1)d,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:NPSRH治疗早期宫颈癌安全、可行,可明显减少术后膀胱功能障碍,有利于患者术后恢复及生活质量提高.

HER-2在胃腺癌中的表达及临床病理意义

目的:探讨胃腺癌组织中HER-2的表达及HER-2与胃癌各个临床病理特征之间的关系.方法:回顾性分析接受免疫组化学法检测的239例胃癌患者的胃腺癌组织中关于HER-2表达的临床资料,并选择215例胃正常者HER-2表达的临床资料进行对比,对胃腺癌组织中HER-2的表达及HER-2与胃癌各个临床病理特征之间的关系进行探讨.结果:胃正常者胃组织中未见HER-2表达,胃癌组织中HER-2的阳性表达率为10.5％ (25/239),两者相比差异明显(P＜0.05);胃癌患者HER-2表达与年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤大小、静脉侵犯、TNM分期均无明显关系(P＞0.05);而与肿瘤部位、分化程度、Lauren分型关系明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:胃腺癌组织中HER-2的表达与肿瘤部位、分化程度、Lauren分型相关,HER-2的表达对胃腺癌的发生、转移及早期发现具有重要意义.

剖宫产术中宫腔填塞纱布防治产后出血30例分析

目的:探讨采用宫腔填塞纱布联合垂体后叶素法防治产后出血的措施与效果,为临床治疗提供依据.方法:分析60例产后出血产妇的临床资料,将其随机分为对照组与试验组,每组各30例.对照组采取常规子宫按摩、缩宫素注射,加用垂体后叶素静脉用药;研究组在此基础上加用宫腔填塞纱布的方式治疗.两组患者均无使用垂体后叶素禁忌证.观察并比较两组患者术中出血量、术后2h出血量、术后24 h出血量及临床疗效.结果:研究组总出血量、术中出血量、术后2h出血量少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:采用宫腔填塞纱布的方式治疗能够达到止血的目的,尽早应用垂体后叶素注射液能够有效减少患者产后出血的血量,疗效确切,具有显著的临床应用价值.

封闭式负压引流技术治疗开放性皮肤脱套伤的疗效观察

目的:研究探讨综合应用封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗开放性皮肤脱套伤中的临床疗效.方法:采用封闭式负压引流技术综合治疗四肢大面积开放性皮肤脱套伤,观察其临床疗效.结果:本组10例中有8例首次手术将皮肤修剪成全厚皮片回植后平均成活率在70％～80％,后期行游离植皮负压引流后获得痊愈,其中2例足跟部皮肤术后发生坏死,予腓动脉穿支皮瓣或腓肠神经营养血管皮瓣修复后痊愈,平均随访半年患肢肤色有不同程度色素沉着,感觉恢复(Highet评价标准)为S2～S3.结论:综合应用封闭式负压引流技术是一种治疗四肢开放性皮肤脱套伤的有效方法.

机采血小板发生献血反应的原因及预防

目的:探讨机采血小板发生献血反应产生的原因,为减少献血反应,保障献血者身心健康提供有效的预防措施.方法:对3 646例机采血小板献血者中出现不同程度献血反应的79例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:3 646例献血者中,以轻度献血反应为主,共出现献血不良反应79例,总发生率为2.17％.其中轻度不良反应71例,占总不良反应的89.9％;中度不良反应8例,占总不良反应的10.1％;无重度不良反应.结论:造成机采血小板献血反应主要原是枸橼酸钠中毒,其次是捐献者的心理因素、个体差异及不良刺激等,采血医务人员应加强业务培训,熟练撑握献血不良反应的发生原因和防治知识,确保血液捐献者的身心健康.

维持性铁剂治疗对血液透析患者血红蛋白波动性的影响

目的:观察维持性铁剂治疗对血透患者血红蛋白(Hb)波动性的影响.方法:50例维持性血液透析患者随机分为治疗组及对照组,每组25例.两组均常规使用EPO治疗,治疗组予维持性静脉铁治疗,对照组予口服多糖铁治疗,观察6个月治疗期间患者血红蛋白变化情况.结果:治疗组在治疗期间血红蛋白的波动性明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于血红蛋白已达标的维持性血透患者,同时500 μg·L-1＞血清铁蛋白≥200 μg·L-1和(或)30％＞转铁蛋白饱和度≥20％,予维持性静脉铁治疗较口服多糖铁治疗更能维持血红蛋白稳态,减少波动性.

药物性肝损害1例分析

目的:探讨1例肝功能正常的患者在住院治疗中出现急性肝功能异常患者的原因.方法:通过实验室数据检查、患者的症状调整药物并进行对症处理.结果:该患者出现急性肝损害与所用的多种药物具有相关性.结论:临床药师应该重视应用各种药物尤其是抗生素的监护与指导.

颈椎间盘退变与终板凹陷参数变化的相关研究及其临床意义

目的:研究颈椎椎间盘退变与软骨终板凹陷形态之间的变化规律及相关性并探讨其临床意义.方法:收集因颈痛等不适就诊的150例患者颈椎MRI影像学资料,在颈椎MRI正中矢状位的T2WI使用颈椎间盘退变的Miyazaki分级系统对颈5/6椎间盘退变程度进行分析,分别于MRI的T1WI正中矢状位上进行颈椎上下终板凹陷参数的测量,其中包括颈5下终板、颈6上终板凹陷角度、终板凹陷区域位置进行测量计算,将数据整理后进行统计学分析.结果:(1)颈椎终板凹陷角度在男女之间并无明显统计学差异(P＞0.05);(2)随着颈椎间盘退变等级的增高,C5下终板凹陷角及C6上终板凹陷角逐渐增大(P＜0.05),C6上终板凹陷角度在退变ⅣV级与V级之间无明显统计学差异(P＞0.05);(3)C5下终板凹陷区域值随椎间盘退变等级增高逐渐减小(P＜0.05),在Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级之间无明显差异(P＞0.05),C6上终板凹陷区域表现为没有明显变化(P＞0.05).结论:颈椎终板凹陷形态变化与颈椎间盘退变密切相关,且随椎间盘退变程度加重而出现终板的平坦化,与腰椎终板退变的结果一致,本研究结果也可为颈椎融合器端面形态的研究提供一定的初步数据.

改良髋关节前外侧切口入路全髋关节置换术临床分析

目的:探讨改良髋关节前外侧切口入路在全髋关节置换术的可行性、疗效及安全性.方法:总结采用改良髋关节前外侧切口入路行全髋关节置换术患者106例.分别于术后1周、3个月、6个月及术后每年进行髋关节功能和X线检查.结果:Harris评分从术前的30分(23～52分)提高至终末随访时的95分(88～99分),截止到本组末次随访时未见需翻修,未见感染、脱位、血管神经损伤或及深静脉栓塞等并发症.结论:改良髋关节前外侧切口入路行全髋关节置换术是一种方便可靠的术式,临床疗效令人满意,其高效、安全的优点,值得临床推广.

化疗期间甲地孕酮对晚期肿瘤患者的影响

目的:观察甲地孕酮改善化疗期间晚期肿瘤患者生活质量及减轻化疗相关不良反应的疗效.方法:203例晚期肿瘤患者分为两组,治疗组102例,常规化疗同时口服甲地孕酮,对照组101例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量,化疗相关不良反应的变化.结果:治疗组进食量、体重增加及生活质量指数评分均明显优于对照组(P＜0.01),化疗相关胃肠道反应及骨髓抑制明显低于对照组(P＜0.05).结论:甲地孕酮能明显改善晚期肿瘤生活质量、减少化疗相关不良反应发生率,未见明显毒性不良作用.

平板运动试验时QT间期离散度对冠心病的诊断价值

目的:探讨平板运动试验时QT间期离散度对冠心病的诊断价值.方法:选取90例疑诊为冠心病的患者,平板运动试验后1月内行冠状动脉造影术,根据其结果分为冠心病组63例和非冠心病组27例,测量两组患者平板运动试验前、中、后12导联心电图的QT间期,将QT间期离散度≥50 ms作为冠心病的诊断标准.结果:冠心病组QT间期离散度平板运动试验前、后与平板运动试验中比较,差异有统计学意义(P＜0.05),平板运动试验前与平板运动试验后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);非冠心病组平板运动试验前、中、后QT间期离散度差异无统计学意义(P＞0.05).QT间期离散度≥50 ms诊断冠心病的灵敏度为88∶ 89％,特异度为92.59％.结论:平板运动试验时QT间期离散度≥50 ms作为冠心病的诊断标准具有重要的临床价值.

支架取栓碎栓在重症脑静脉窦血栓介入治疗中的应用分析

目的:探讨和评价应用solitar AB半开环支架在脑静脉窦血栓取栓术的治疗效果.方法:12例脑静脉窦血栓形成并进行血管内介入治疗的患者均采用Solitar AB半开环支架行脑静脉窦机械性碎栓及取栓治疗,术后予以积极的抗凝、抗血小板治疗,定期复查PT及PT值,将INR值控制在2.0 ～2.5.结果:出院前12例患者腰椎穿刺时颅内压在120～ 200 mmHg,脑MRV检查证明静脉窦主干通畅,皮层及深静脉恢复正常.3例患者部分再通,皮层和深静脉部分代偿.12例患者中的症状及体征均有不同的改善,其中10例头痛消失,2例头痛减轻,2例视力减退,2例记忆力下降.结论:solitar AB半开环支架在脑静脉窦血栓形成的介入取栓及碎栓治疗中是一种安全和积极有效的治疗手段.

脂蛋白磷脂酶A2检测在心脑血管疾病中的诊断价值

目的:通过对血清中脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)检测探讨其对心血管疾病患者的诊断意义.方法:采集试验对象的晨起空腹静脉血3 mL,1h内离心,分离血清,测定血清中LP-PLA2,采用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG).结果:心脑血管疾病患者LP-PLA2有不同程度升高,差异具有显著性(P＜0.05),心脑血管组血脂TC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),心脑血管组血脂TG与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LP-PLA2测定对心脑血管患者有诊断意义,是预测冠心病和卒中风险的一种独立危险因子.

病灶清除术配合肿节风灌流治疗慢性骨髓炎的临床研究

目的:分析病灶清除术配合肿节风灌流治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:40例慢性骨髓炎患者随机分为常规治疗对照组与病灶清除术配合肿节风灌流治疗组,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组患者.结论:使用病灶清除术配合肿节风灌流疗法可以明显提高患者治疗效果.

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床分析

目的:分析鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法:对采用鼻内镜手术治疗的97例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析,对临床疗效进行分析总结.结果:97患者术后均随访6 ～12个月,90例治愈,5例好转,总有效率为97.9％,2例手术患者术后未定期鼻腔局部用药和鼻内镜下鼻腔清理,临床症状复发,行第二次手术.术后病理报告为曲霉菌感染.结论:鼻腔局部的解剖异常和病变是引起非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要原因,鼻内镜检查和鼻窦CT或MRI检查是明确诊断的重要方法,鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎为有效的方法,术后综合治疗是防止疾病复发确保疗效的重要措施.

蛋白激酶D与肿瘤发生发展的相关关系研究进展

蛋白激酶D(PKD)属于钙/钙调蛋白依赖性激酶家族,可广泛参与细胞内一些关键信号通路的传导.已有研究表明PKD蛋白家族在肿瘤中表达失衡,并在肿瘤进展过程包括细胞生长、凋亡、运动及血管生成中发挥不同的生物学功能.本文主要阐述了PKD可能参与调控的肿瘤相关生物学行为,并探讨了PKD作为肿瘤治疗靶标的可能性,为进一步深入研发靶向基因治疗提供理论依据.

我国护理信息系统的临床应用进展

随着病人健康问题复杂化的加剧,护理人员面临管理越来越多的护理信息的挑战,而护理信息系统(Nursing Information System,NIS)作为医院信息系统的一个重要组成部分,在提高护理工作质量和辅助护理管理中发挥着重要的作用.我国的护理信息系统在20世纪80年代末至90年代初开始发展,虽然起步比较晚,但发展迅猛,而各种护理信息系统在临床上的应用效果参差不齐,本文就近年来国内各种护理信息系统的应用情况作一综述.

中药治疗良性前列腺增生研究进展

良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是成年男性,特别是老年男性的常见疾病,其发病率随年龄递增而增加.随着我国老年化社会的到来,良性前列腺增生症发病率也明显增加,已成为我国老年医学研究的重要课题之一.良性前列腺增生症采用手术治疗效果较好,但仍给患者带来不同程度的损害和不便,如尿失禁、阳痿、逆向射精等不良反应,而且手术也存在的一定的危险性,这使得医药工作者一直在探讨可以替代手术的内科治疗方法.我国传统中医药学在治疗良性前列腺增生症上具有独到的疗效.中药治疗良性前列腺增生症疗效确切,不良反应小,因此中药治疗良性前列腺增生症拥有较广阔的发展前景.现对近年来中药及中药复方治疗良性前列腺增生症的实验研究作一综述.

VEGF、EPO与新生血管性青光眼

新生血管性青光眼是一种难治性青光眼,其主要由于视网膜的广泛的缺血为主要原因所致的虹膜表面及前房角新生血管长入,使得小梁网和周边的虹膜组织互相粘连,引起眼球内眼压升高.在免疫学和分子生物学迅速发展的今天,很多学者认为血管内皮生长因子(VEGF)与新生血管形成和血管通透性紧密相关,新发现促红细胞生成素(EPO)与缺血性视网膜病变的发生有一定的关系.本文就与新生血管相关的VEGF、EPO两个因子的国内外研究情况作一综述.

树枝状大分子改性聚乙二醇-7-乙基-10-羟基喜树碱聚合物的制备

目的:制备树枝状大分子改性聚乙二醇(PEG)-7-乙基-10-羟基喜树碱(SN-38)聚合物,并对聚合物的制备条件、包封率、载药量、粒径表征进行了考察.方法:采用新的“酸酐法”合成了树枝状改性大分子PEG,以树枝状改性大分子PEG为载体材料,SN-38为药物制备树枝状大分子改性聚乙二醇-SN-38聚合物.结果:采用超声波时间为4h,载体与SN-38质量比为1∶4时,所制备的聚合物有较高包封率、载药量.从粒径分布图可知,聚合物颗粒分布在30 nm和150 nm左右相对集中.结论:所选的处方工艺稳定可靠,具有很大的应用前景.

Galectin-3在结直肠癌中的表达及其对肠癌细胞株增殖和凋亡的影响

目的:探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在结直肠癌中的表达及其对肠癌细胞株SW480增殖和凋亡的影响.方法:采用Semi-quantitative RT-PCR和组织芯片免疫组化染色技术检测结直肠癌组织、淋巴结转移癌组织和邻近正常肠粘膜组织中Galectin-3 mRNA和蛋白的表达情况.构建Lv-Galectin-3-EGFP表达载体和psiLv-U6-Galectin-3 RNA干扰载体,分别转染SW480细胞,分别利用CCK-8试剂盒和Hoechst染色法观察Galectin-3的表达状态对肠癌细胞株增殖和凋亡的影响.结果:Galectin-3在结直肠癌组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平显著高于邻近正常肠粘膜组织(P＜0.01).Galectin-3与结直肠癌患者的临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移等参数相关.体外细胞实验显示,上调Galectin-3表达可以促进肠癌细胞株的增殖,抑制其凋亡.结论:Galectin-3的表达上调参与结直肠癌的进展.

不同虫株与免疫功能状态对芽囊原虫感染大鼠血常规的影响

目的:确定芽囊原虫虫株与免疫功能状态对SD大鼠血常规参数的影响,为致病性研究奠定基础.方法:实验动物为SD大鼠,免疫正常组、免疫抑制组(饮水中加入地塞米松造成免疫抑制)各半,使用芽囊原虫ST1、ST3和ST7亚型5个虫株,包括分离自有症状患者的ST1虫株,分离自有症状患者和无症状带虫者的ST3和ST7各2个虫株,建立感染模型,每一虫株感染5只免疫正常和5只免疫抑制大鼠,平行设立对照组.15天后经心脏穿刺采血,全自动血细胞分析仪sysmex xe-2100检测实验动物血常规参数.结果:免疫功能正常SD大鼠中,芽囊原虫ST1和ST7虫株感染引起血小板参数包括MPV和PDW升高(P＜0.05),分离自无症状感染者的ST3感染仅引起PDW升高(P＜0.05),分离自无症状带虫者的ST7株还引起PLT增高(P＜0.05).免疫抑制组SD大鼠中,分离自有症状患者ST7感染引起WBC、LYMP、EO、MCV和RDW-SD增高(P＜0.05),NEU％降低(P＜0.05);ST1感染引起WBC和LYMP增高(P＜0.05),NEUT降低(P＜0.05),NEU％降低(P ＜0.05);ST1感染组与ST3和ST7株感染组进行两两比较,结果表明ST1引起的NEUT降低有统计学意义(P＜0.05);分离自有症状患者的ST3感染导致MCV和RDW-SD增高(P＜0.05),而分离自无症状带虫者的ST3感染仅引起RDW-SD增高(P＜0.05).结论:分离自有症状患者的芽囊原虫毒力高于无症状带虫者分离株;分离自有症状患者的ST7感染引起的病理变化为明显,其次是ST1感染,芽囊原虫感染的严重程度取决于机体的免疫功能状况.

Applied anatomy of intrusive operations of lumbar intervertebral foramen

电针结合鳖甲煎丸对肝癌小鼠肿瘤细胞凋亡及JNK信号通路的影响

目的:观察电针结合鳖甲煎丸对H22肝癌小鼠肿瘤抑制作用及JNK信号通路的影响.方法:建立H22肝癌小鼠模型,将100只肝癌小鼠随机分为模型组、环磷酰胺组、电针组、鳖甲煎丸组、针药联合组,小鼠治疗14 d后,取肿瘤组织称重,计算抑瘤率;采用Western blot方法检测肿瘤组织Bcl-2、Bax、JNK、p-JNK蛋白表达情况.结果:针药联合对H22小鼠肿瘤生长有明显抑制作用;Western blot结果表明针药联合能明显降低Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达,促进JNK蛋白磷酸化.结论:针药联合可通过激活JNK信号通路,降低抑凋亡蛋白Bcl-2表达,提高促凋亡蛋白Bax表达,调整Bcl-2/Bax比值,进而发挥抑瘤作用.

当归多糖对宫内缺氧新生大鼠海马区NSE、GFAP表达的影响

目的:探讨宫内缺氧对新生大鼠海马区NSE及GFAP表达的影响及当归多糖的干预.方法:孕14 d SD大鼠60只随机分为对照组(20)、缺氧组(20)和治疗组(20),缺氧组在孕14 d时缺氧,治疗组在缺氧前注入当归多糖,对照组不行缺氧干预.幼鼠出生时取脑组织进行固定、脱水、包埋、切片、免疫组织化学染色观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的积分光密度值(IOD).结果:缺氧后新生鼠海马区NSE表达明显减少(P＜0.05),GFAP表达明显增多(P＜0.05);当归多糖组NSE表达明显高于缺氧组(P＜0.05),GFAP表达明显低于缺氧组(P＜0.05).结论:8％ O2宫内缺氧将导致新生鼠海马区神经元数量减少,神经胶质细胞数量增多;当归多糖能抑制宫内缺氧对新生鼠海马区神经的损伤.

中心体异常扩增在宫颈病变中的表达及临床意义

目的:了解中心体异常扩增在宫颈病变中的表达状态并探讨其临床意义.方法:对89例宫颈病变患者及20例正常宫颈组织者进行宫颈脱落细胞的人乳头瘤病毒基因型检测,另采用间接免疫荧光染色技术检测中心体.结果:(1)在正常宫颈组织细胞内可见大小及数目正常的中心体,而在CIN及宫颈鳞癌组织中则发现不同程度的异常中心体,表现为中心体形态异常及数目增多.(2)在CIN Ⅰ、CINⅡ及CINⅢ组中心体异常率逐渐增加,差异有统计学意义(P=0.000).宫颈鳞癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肿瘤细胞中心体异常率逐渐增加,差异有统计学意义(P=0.005).(3)CIN组与宫颈鳞癌组细胞中心体异常细胞率分别为(1.76±1.74)％、(4.46±2.08)％,差异有统计学意义(P=0.000).中心体异常细胞率随CIN级别和宫颈鳞癌临床分期的增加而增加,两者呈正相关(P=0.000).结论:(1)中心体异常扩增是宫颈鳞癌细胞恶性表型的明显特征之一,有望发展成为宫颈鳞癌辅助诊断的标志物.(2)中心体异常扩增是宫颈鳞癌发生发展过程中的早期事件,可能与宫颈鳞癌发展进程有关.

数字化胃肠机下低张力排泄性尿路造影对泌尿系统先天性发育异常的诊断价值研究

目的:探讨数字胃肠机下低张力排泄性尿路造影对泌尿系统先天性发育异常的诊断价值.方法:36例泌尿系先天性发育异常的患者全部在数字胃肠机下行低张力排泄性尿路造影.结果:36例患者中,先天性孤立肾2例,单纯性异位肾3例,肾旋转不良9例,马蹄肾2例,肾盂输尿管重复畸形11例,输尿管膨出5例,先天性输尿管狭窄3例,先天性巨输尿管1例.结论:数字胃肠机下行低张力排泄性尿路造影简便易行,所得图像清晰、分辨率高,且能实时动态观察泌尿系全程显影情况,多角度多体位显示病变佳状态并摄片,对泌尿系先天性发育异常诊断率高,可做为临床上诊断泌尿系先天性发育异常的重要和首选检查方法.

64排128层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中的价值

目的:评价64排128层螺旋CT冠状成像对冠状动脉狭窄性疾患的临床应用价值.方法:对100例患者进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影,以选择性冠状动脉造影结果为金标准进行对照.结果:64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感性为97.3％,特异性为94.3％,阳性预测值98.2％,阴性预测值91.7％.64排128层螺旋CT和冠状动脉造影相比对诊断冠状动脉狭窄无统计学意义(P＞0.05).结论:64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为冠状动脉造影前的常规检查手段.

超声诊断右侧残角子宫中期妊娠破裂1例

1 临床资料患者女,25岁,已婚,孕3产1,有剖宫产史,平素月经规律,现停经3个月,自测尿HCG阳性,外院曾多次行B超检查,均诊断为宫内妊娠.无阴道流液及流血,下腹痛2天入我院.专科检查:腹微隆,下腹局部隆起,内诊宫颈管未失,宫口未开,子宫前位,大小正常,子宫右侧触及大小约8 cm的囊性包块,压痛(+),无反跳痛.人院当天我院超声检查所示:子宫大小7.2 cm ×5.8 cm ×4.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜增厚,厚约1.3cm,宫腔内未探及妊娠囊回声,于子宫右侧探及成形胎儿,胎心胎动可见,胎心率154次·min-1,胎儿脊柱、四肢清晰可见,双顶径2.7 cm,股骨长1.2 cm.

9.4T液态离体型磁共振频谱对肝脏代谢物的检测

目的:应用9.4T液态离体型高场强、高分辨率核磁共振频谱仪分析大鼠肝脏代谢物.方法:20只雄性Wistar大鼠牺牲后取出肝脏组织置于低温液氮冷藏保存.肝脏组织加入2 mmol·mL-1冰冷的高氯酸,经过研磨、匀浆、pH中和后移至低温高速离心机进行高速离心,除去高氯酸盐及肝脏匀浆后残渣,获取上清液置于真空环境冻干.冻干后的肝脏提纯物粉末,用精细天平称量20 mg,随机置于含有10 mmol·L-1或1的TMSP内标及重水的5 mm内径核磁共振测试管中,并使样本完全溶解后进行磁共振频谱检测.磁共振检测在离体型9.4T高分辨率核磁共振频谱仪进行.提纯物频谱通过含有抑水脉冲的Bruker zgpr序列获得.频谱在频率域上经机器自带的XWINNMR(Bruker GmBH)软件初步处理,后通过MestRe-c 4.3进一步分析.结果:含有合适内标及肝脏代谢物比例的测试管中,9.4T离体型高分辨率核磁共振频谱能准确定位频谱零点,获得质量良好的高氯酸提纯大鼠肝组织氢质子频谱,并能准确探测并定位常规的肝脏各种水溶性代谢物.结论:9.4 T离体型高分辨率核磁共振频谱能用于分析肝脏各种不同的代谢物.

多层螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的应用价值

目的:评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断肾动脉狭窄(RAS)的应用价值.方法:收集30例因临床怀疑肾动脉狭窄(RAS)导致高血压患者而行肾动脉MSCTA检查,全部均行肾脏常规平扫及增强扫描,以薄层CT轴位图像(层厚2 mm,间隔1 mm)为原始数据,应用工作站进行双肾动脉图像后处理,通过多种后处理图像进行综合分析.结果:所有病例均能获得满意的轴位原始图像,经工作站后处理可以清晰显示肾动脉主干及其2～4级分支,能够准确显示狭窄动脉并判断狭窄程度.结论:MSCTA能很好显示肾动脉狭窄的部位和程度,具有重要的临床价值,可常规作为临床怀疑肾动脉狭窄患者的筛选检查.

先天性子宫畸形的三维超声和MRI诊断价值对照

目的:探讨三维超声和MRI在先天性子宫畸形中的诊断价值.方法:对62例经临床怀疑为先天性子宫畸形病例,进行三维超声及MRI检查,后以宫腔镜、腹腔镜或腹部手术后结果确诊.对比MRI检查与三维彩超检查为阳性诊断数及阴性诊断数进行比较.结果:对怀疑先天性子宫发育畸形62例患者及确诊先天性子宫发育畸形的49例患者,MRI检查诊断符合率均高于三维彩超检查.结论:MRI检查可以直观的显示子宫轮廓及宫腔形态,在诊断及鉴别诊断中具有重要参考价值,MRI检查阳性率优于三维超声检查.

磁共振DWI及PWI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断研究

目的:探讨DWI与PWI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary Central Nervous System Lymphoma,PCNSL)诊断中的价值.方法:收集分析8例经临床及病理证实的PCNSL的常规MRI、DWI及PWI表现,分别选择肿瘤、瘤周1 cm水肿处、水肿外1 cm、对侧白质为感兴趣区,测量感兴趣区的ADC、rCBV、rCBF、MTT及TTP进行统计学对比分析.结果:8例患者9个病灶中肿瘤平均ADC值(895.08±174.35)显著低于瘤周1 cm水肿处平均ADC值(1 519.97 ±157.33) ×10-5 mm2·s-1,显著高于对侧白质的平均ADC值(720.1 ±93.38) ×10-5 mm2·s-1,具有统计学意义,与水肿外1 cm处平均ADC值(815.31 ±179.8) ×10-5 mm2·s-1比较无统计学意义.肿瘤平均rCBV(172.74±80.80)显著低于水肿外1 cm平均rCBV(311.59 ±61.77)与对侧白质平均rCBV (375.15±47.73),具有统计学意义,与瘤周1 cm水肿区平均rCBV(184.87 ±71.28)比较无统计学差异.结论:PCNSL的肿瘤、瘤周1 cm水肿处、水肿外1 cm、对侧白质的ADC值及rCBV差异性,有助于对PCNSL的诊断,结合常规MRI及增强扫描等可提高诊断符合率.

赣州市中老年人肥胖与2型糖尿病的关联

目的:探讨肥胖与2型糖尿病的关系,为降低2型糖尿病发病风险提供依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法调查了赣州市2 653名居民,采用x2检验、t检验等方法分析了肥胖与2型糖尿病的关系.结果:经年龄分层后,各年龄层不同性别间2型糖尿病患病率差异有统计学意义,并呈现随年龄增长而增长的趋势;经年龄、性别分层后,各层中“BMI≥24.0”组2型糖尿病患病率、血糖水平都高于“BMI＜ 24.0”组,但男女性仅有“50～”组2型糖尿病患病率和血糖水平差异有统计学意义;而腹型肥胖组与非腹型肥胖组2型糖尿病患病率和血糖水平比较,其中男性“40～”组和“60～”组差异有统计学意义;女性“50～”组和“60～”组差异有统计学意义.结论:腹型肥胖比BMI更适于中国人衡量2型糖尿病的患病风险.

膳食、生活方式等环境因素对T2DM的影响

目的:分析膳食、生活方式因素对T2DM的影响,为制定T2DM群体预防和控制措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,对赣州市章贡区、黄金区、南康市(县级市)、兴国县、于都县、上犹县、龙南县、大余县、赣县等35～64岁的常住居民共9 801人进行T2DM基线调查;调查内容包括人口学和膳食状况、体格检查及实验室检测;应用单因素非条件logistic回归分析、多因素非条件logistic回归模型拟合,筛选T2DM可疑危险因素.结果:共获得有效资料8 906份,T2DM患病率为7.7％;单因素分析表明,年龄(OR=3.633,95％CI:1.805～6.471)、文化程度(OR=8.081,95％CI:2.689～13.378)、家族糖尿病史(OR=2.669,95％ CI:1.048 ～4.332)、高血压史(OR=3.167,95％CI:1.119 ～5.672)、腰臀比(OR=2.322,95％CI:1.291 ～3.855)、高密度脂蛋白胆固醇(OR =0.336,95％ CI:0.219 ～ 0.738)、粗粮的摄入(OR=0.553,95％CI:0.121 ～0.833)、甜食的摄入(OR=2.284,95％ CI:1.776 ～3.068)及体力活动(OR =0.765,95％CI:0.309 ～0.977)等9个因素与T2DM患病有统计学意义(P＜0.05)的关联;多因素回归模型拟合发现,年龄(OR=2.412,95％CI:1.409 ～4.127)和腰臀比(OR=2.673,95％ CI:1.461 ～4.889)是T2DM发生的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.499,95％CI:0.295～0.846)和粗粮的摄入(OR=0.385,95％CI:0.185 ～0.803)是T2DM发生的保护因素.结论:T2DM与膳食、生活方式等环境因素有关,且环境因素间相互作用;针对T2DM高危人群和全人群采取适当运动、合理膳食、控制体重等综合干预措施是预防T2DM的重要手段.

动机谈话技术在提高社区糖尿病患者生活质量中的应用

目的:探讨动机谈话技术对提高社区糖尿病患者生活质量的影响.方法:在虎门社区选取糖尿病患者600例,随机分为对照组(300例)和干预组(300例),对照组进行常规诊治,干预组辅予动机谈话技术为核心的综合干预,实验前后分别应用世界卫生组织生存质量测定简表对所有患者进行生活质量评估及检测糖化血红蛋白,所收集数据用统计学方法比较两者之间差异.结果:与对照组相比干预组糖尿病患者生活质量在多个方面明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组糖化血红蛋白降低值要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用动机谈话技术为核心的综合干预能够更有效控制血糖及提高社区糖尿病患者的生活质量.

TCF7L2基因rs11196218多态性与中国汉族人群T2DM关联的Meta分析

目的:综合评价转录因子7样类似物2(Transcription factor 7 like 2)基因rs11196218多态性与中国汉族人群2型糖尿病(type 2 Diabetes mellitus,T2DM)的关联.方法:通过文献检索收集2015年3月20日以前完成或发表的中国人TCF7L2基因rs11196218多态性与T2DM相关性的病例对照研究或队列研究文献,剔除不符合要求的文献,以漏斗图分析入选文献的发表偏倚,Meta分析采用Revman 5.3版软件,对各入选研究的结果进行一致性检验和数据合并,计算总OR值和95％ CI;对各研究结果进行不同分析模型和样本含量的敏感性分析,评价Meta分析结果的稳定性.结果:检索筛选到相关文献11篇纳入研究,得到7 577个T2DM病例和13 072个对照者;异质性检验显示各研究间存在统计学意义的异质性(Q =19.47,I2=49.0％,P=0.03);TCF7L2基因rs11196218风险等位基因(G/A)的分布频率在T2DM组和对照组之间的差异无统计学意义(P=0.17),其合并OR值为1.05(95％ CI:0.98,1.14),提示TCF7L2基因rs1 1196218多态性G/A等位基因与中国汉族人群T2DM不存在关联;发表偏倚分析和敏感性分析结果证实上述Meta分析结果稳定、可靠.结论:TCF7L2基因rs11196218多态性可能不是中国汉族人群T2DM的遗传位点.

赣南地区新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素的初步观察

目的:探讨新诊断标准下赣南地区妊娠期糖尿病(GDM)的高危因素,为新诊断标准下GDM孕妇临床早期干预和治疗提供一定依据.方法:收集2013年1月～ 2014年12月来我院接受产检,并于24～28周进行糖尿病筛查的孕妇2 032例进行回顾性分析,采用GDM诊断新标准进行诊断.以年龄、孕产次、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史、乙肝表面抗原携带及血红蛋白等因素,进行统计学分析.结果:新诊断标准下GDM检出率为11.07％ (225/2 032).分析结果显示年龄≥35岁(x2=11.589,P＜0.01)、体重指数≥28 kg· m-2(x2=168.581,P＜0.001)、糖尿病家族史(x2=11.583,P＜0.01)在GDM组与非GDM组差异有统计学意义.结论:新诊断标准下赣南地区孕妇GDM检出率为11.07％.糖尿病家族史、高龄、肥胖为赣南地区妊娠期糖尿病的高危因素,对具有该高危因素的孕妇应加强管理,以减少母婴并发症的发生.

糖尿病患者的社区护理干预指导分析

目的:探讨社区护理干预指导在糖尿病中的临床护理效果.方法:100例糖尿病患者根据不同护理方法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组进行社区护理干预指导,比较两组护理效果.结果:实验组96％对社区护理干预指导方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为88％)(P＜0.05);实验组96％对社区护理干预指导疗效满意,显著高于对照组(满意率达到72％)(P＜0.05);实验组体重指数为(22.9 ±2.48)kg·m-2、FBG指标为(7.24±1.68) mmol·L-1、2h BG指标为(9.72±2.14) mmol· L-1、HbALc指标为(7.26±1.08)％,显著低于对照组(P＜0.05);实验组96％合理饮食、98％生活具有规律性,92％患者能够定期运动,94％患者能够自我监测病情,显著高于对照组(P＜0.05).结论:对社区糖尿病患者进行护理指导时,常识性问题、危险性因素、并发症预防问题认识不足是护理督促的要点,也是其中存在的主要性问题,因此应该从提升社区糖尿病患者的自我管理能力入手,对糖尿病患者进行心理护理、饮食治疗、运动养生、定期服药等方面的护理干预指导,进而提高社区居民的预防意识,提高督促指导的作用,为本研究提供科学性依据.

2型糖尿病并发慢性牙周炎患者血清C反应蛋白水平的观察

目的:比较2型糖尿病并发慢性牙周炎患者和单纯2型糖尿病患者的血清C反应蛋白(CRP)水平.方法:以在我院口腔科及内分泌科就诊患有慢性牙周炎的2型糖尿病患者34例为研究组,以单纯2型糖尿病患者(无牙周病变)34例为对照组,采用超敏CRP酶联免疫法测定两组患者的血清CRP水平,比较两组CRP的水平及CRP＞3.0 mg·L-1的比例.结果:研究组患者血清CRP水平[(3.46±1.20)mg·L-1]明显高于对照组[(1.65±0.31)mg·L-1](P＜0.05);研究组CRP＞3.0 mg·L-1比例为52.94％,对照组为26.47％,研究组明显高于对照组(P＜0.05).结论:牙周感染可导致2型糖尿病患者血清CRP水平的升高,这提示有效的牙周治疗既可改善牙周的健康状况,也可使CRP水平降低,同时还可使糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白降低.

血清25-羟维生素D与2型糖尿病足的关系

目的:分析2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与2型糖尿病患者糖尿病足发病的关系.方法:53例2型糖尿病患者,其中32例无糖尿病足(T2DM组),21例为糖尿病足溃疡患者(DF组).检测血清25羟维生素D水平及肝肾功能、空腹血糖、HbA1c、血脂等.结果:DF组收缩压、空腹血糖、CRP、AST、LDL-C均高于T2DM组,而TG、TC、HDL-C水平低于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).DF组血清维生素D水平显著低T2DM组(16.7 ±2.8 vs.29.2±10.9,P＜0.05).Logistic回归分析显示,维生素D水平与糖尿病足发病相关(OR=2.32,CI:1.97-2.67,P＜0.05).血维生素D四分位法分为四个水平,相较于高水平,前三个四分位OR值分别为2.94(2.02 ～3.86),2.49(2.02 ～2.96),1.96(1.27 ～ 2.65).结论:血25-羟维生素D水平降低是2型糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素.

亚洲人群TCF7L2基因rs12255372位点多态性与2型糖尿病关系的Meta分析

目的:探讨转录因子7类似物2(transcription factor 7 like 2,TCF7 L2)基因rs12255372位点多态性与亚洲人群2型糖尿病(T2DM)发病的相关性.方法:通过电子计算机检索国内外有关TCF7L2基因rs12255372与T2DM关系的病例对照或队列研究文献,提取入选文献相关数据并应用RevMan 5.3软件进行固定效应及随机效应模型Meta分析.结果:筛选到27篇符合要求的文献,包括T2DM病例15 300例,健康人群对照12 693例;异质性检验显示各研究间存在有统计学意义的异质性(Q =57.10,P=0.002);rs12255372位点等位基因(T/G)的分布频率在病例组和对照组之间差异有统计学意义(P ＜0.000 1),病例组的T等位基因分布频率显著高于对照组,合并OR(95％CI)为1.45(1.32,1.59);发表偏倚分析和敏感性分析结果证实,上述Meta分析结果稳定、可靠.结论:rs12255372位点T等位基因可增加亚洲人群T2DM的发病风险,TT/TG基因型是T2DM的风险基因型.