广西中医药杂志
Guangxi Journal of Traditional Chinese Medicine 광서중의약
- 主管单位： 广西中医学院
- 主办单位： 广西中医学院 中国中医药学会广西分会
- 影响因子： 0.61
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0719
- 国内刊号： 45-1123/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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捏脊疗法辅助治疗小儿肺脾气虚型 肺炎喘嗽临床研究
目的:观察常规疗法联合捏脊疗法治疗小儿肺炎喘嗽(肺脾气虚型)的临床疗效.方法:选取2017年1～8月在梅州市中医医院儿科及治未病科诊治的肺炎喘嗽肺脾气虚证婴幼儿87例,采用随机方法将病例分为治疗组43例和对照组44例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上联合捏脊疗法,观察比较两组患儿的疗效及临床症状消失时间.结果:对照组临床总有效率为72.73％,治疗组临床总有效率为90.70％,两组比较有显著性差异(P<0.05).与对照组相比,治疗组临床症状消失时间明显缩短(P<0.05).结论:捏脊疗法能显著提高小儿肺脾气虚型肺炎喘嗽的临床疗效,并明显减少临床症状消失时间,值得临床推广应用.
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穴位埋线治疗脾虚湿阻型肥胖合并更年期综合征 疗效观察
目的:观察穴位埋线治疗脾虚湿阻型肥胖合并更年期综合征的临床疗效.方法:将符合纳入标准的48例患者按随机数字法分为对照组(饮食干预)与观察组(饮食干预+穴位埋线),每组24例,分别于治疗前和治疗12周后测定两组的体重相关指标,计算Kupperman指数.结果:治疗12周后两组的体重、腰围、BMI、Kupperman指数均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05),说明饮食干预和穴位埋线对肥胖、更年期综合征均有疗效,穴位埋线的治疗效果更明显.结论:穴位埋线疗法可有效控制脾虚湿阻型更年期肥胖患者的体重,改善更年期综合征的临床症状.
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双柏膏外敷联合小金丸治疗颈部淋巴结炎的 疗效观察
目的:观察双柏膏外敷联合小金丸口服治疗颈部淋巴结炎的效果.方法:将92例颈部淋巴结炎患者按照随机数字表分为观察组与对照组各46例.观察组予双柏膏外敷联合小金丸口服治疗,对照组予头孢泊肟酯胶囊治疗,比较两组患者的疗效.结果:观察组有效率为97.8％,对照组有效率为86.7％,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);观察组在局部疼痛消失时间及肿块消退时间上明显优于对照组(P<0.05).结论:双柏膏外敷联合小金丸治疗颈部淋巴结炎疗效显著,值得临床推广.
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缓肝理脾汤加减配合穴位艾灸治疗 肠易激综合征的临床观察
目的:观察西医治疗基础上运用缓肝理脾汤加减配合穴位艾灸治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法:将80例入选患者随机分为观察组和对照组.对照组40例予以单纯西医治疗,运用"匹维溴铵+地衣芽孢杆菌活菌胶囊+蒙脱石散"口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予以缓肝理脾汤加减(主方:党参10 g、白术15g、茯苓10g、山药15g、炙甘草5g、柴胡10g、炒白芍10g、陈皮10g、郁金10g、佛手6g)配合穴位艾灸治疗.疗程4周.对两组患者腹泻次数、大便性状、腹痛、腹胀症状积分及疗效进行比较分析.结果:两组治疗后腹泻次数、大便性状、腹痛、腹胀症状较治疗前均有所改善(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05).观察组总有效率为92.5％,对照组总有效率为80.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:西医治疗基础上运用缓肝理脾汤加减配合穴位艾灸治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效满意,值得推广和应用.
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中西医结合治疗不明原因孕早期 复发性流产疗效观察
目的:观察中西医结合治疗不明原因孕早期复发性流产的临床治疗效果.方法:不明原因孕早期复发性流产患者110例,随机分为治疗组与对照组各55例.对照组受孕前未做任何处理,确诊妊娠后予黄体酮软胶囊口服、肌注黄体酮到孕14周及酌情肌注绒促性素到孕10周;治疗组计划怀孕前6个月始口服自拟补肾健脾安胎方(菟丝子30 g,续断15 g,桑寄生15 g,阿胶8 g,杜仲20 g,党参20 g,白术20 g,茯苓15,鹿角霜10 g,黄芩8 g,砂仁6 g)随症加减至孕14周,确诊妊娠后西药安胎治疗同对照组;观察2组患者的治疗效果,孕30 d、40 d、50 d、60 d、70 d、80 d及90 d血清激素水平(血β-HCG、孕酮).结果:治疗组血清激素水平(血β-HCG、孕酮)及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗孕早期复发性流产不仅能提高患者的血清激素水平,提高治疗效果,提高妊娠成功率,且安全性较高,值得基层临床推广应用.
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舒筋洗外洗配合CPM锻炼在全膝关节 置换术后的应用研究
目的:观察舒筋洗颗粒外洗配合CPM(关节功能锻炼器)功能锻炼在全膝关节置换术后康复中的作用.方法:选择已行全膝关节置换术的患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例.治疗组用本院制剂舒筋洗颗粒(由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤组成)调温开水外洗配合CPM功能锻炼,对照组仅予CPM功能锻炼,两组疗程均为6周.结果:治疗组的膝关节康复优良率(96.7％)明显高于对照组(83.3％)(P<0.05);治疗组的膝关节功能HSS评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组满意度(98.3％)明显高于对照组(81.7％)(P<0.05).结论:舒筋洗颗粒外洗结合CPM锻炼可明显改善全膝关节置换术后患者的膝关节功能,患者满意度较高,值得推广应用.
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前列解毒胶囊联合前列腺按摩治疗 慢性前列腺炎116例
目的:观察前列解毒胶囊联合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎(CP)的临床效果.方法:选择2015年12月至2016年12月在桂林市妇幼保健院男科就诊并诊断为CP的116患者,患者均予口服前列解毒胶囊4粒/次,2次/天,同时行经直肠前列腺按摩治疗2次/周,连续6周.比较治疗前后患者前列腺液白细胞计数(WBC计数),疼痛评分,尿路症状评分及生活质量评分等指标变化情况.结果:116例患者中临床治愈44例,显效28例,有效19例,无效25例,总有效率为78.4％.所有患者临床症状均有不同程度缓解,治疗后患者前列腺液WBC计数较治疗前下降(P<0.05);疼痛评分、尿路症状评分以及生活质量影响评分均较治疗前明显降低(P<0.05).结论:前列解毒胶囊联合前列腺按摩治疗CP取得了较好的疗效,患者疼痛及排尿异常症状缓解、生活质量提高,在临床中具有应用价值.
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理饮汤加减治疗喉源性咳嗽50例疗效观察
目的:探讨理饮汤加减治疗喉源性咳嗽的临床效果.方法:将100例痰饮型喉源性咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组予常规盐酸氨溴索口服溶液、西替利嗪、孟鲁斯特钠口服治疗;治疗组用理饮汤(组成:白术、干姜、桂枝、炙甘草、茯苓、白芍、橘红、厚朴等)加减治疗,观察两个疗程(14天),比较2组患者治疗前后中医证候评分变化情况及2组疗效.结果:治疗组总有效率为94.0％,对照组总有效率为70.0％,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组的症状积分显著低于对照组(P<0.05).结论:理饮汤治疗痰饮型喉源性咳嗽疗效较好.
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加减龙胆泻肝汤合中药熏洗治疗 霉菌性阴道炎疗效观察
目的:观察加减龙胆泻肝汤合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:将60例霉菌性阴道炎随机分为治疗组及对照组各30例,对照组予制霉菌素纳阴治疗,每日1次;治疗组予龙胆泻肝汤加减(龙胆草9 g,黄芩10 g,山栀子10 g,泽泻12 g,白术10 g,茯苓10 g,车前子10 g,当归8 g,生地黄20 g,柴胡10 g,甘草6 g)口服及中药煎液(苦参30 g,百部20 g,薄荷20 g,蛇床子20 g,紫菀20 g,金银花30 g,野菊花30 g,甘草15 g)熏洗治疗,每天1次.7 d为一疗程,两组均连续治疗3个月后比较疗效.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组为70.00％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:加减龙胆泻肝汤合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎可显著改善患者临床症状,值得在临床推广应用.
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膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀证慢性盆腔炎 疗效观察
目的:观察膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀证慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选取气滞血瘀证慢性盆腔炎患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例.观察组患者采用口服膈下逐瘀汤加味治疗,对照组患者服用奥硝唑分散片联合桂枝茯苓胶囊治疗,两组患者均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:观察组总有效率为91.4％,对照组总有效率为77.1％,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组病情复发率为12.5％,对照组病情复发率为100.0％,观察组病情复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:膈下逐瘀汤加味治疗气滞血瘀证慢性盆腔炎具有显著的临床疗效,并且可以降低病情复发率,提高远期疗效,值得临床推广应用.
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生发饮治疗血热风燥型斑秃临床疗效观察
目的:观察生发饮治疗血热风燥型斑秃的临床疗效及对相关细胞因子的影响.方法:65例血热风燥型斑秃患者随机分为观察组35例和对照组30例.观察组给予自拟生发饮口服,对照组给予六味地黄汤口服.共治疗6周,观察并比较两组临床疗效及细胞因子白介素1(IL-1)、白介素17(IL-17)、白介素22(IL-22)的表达情况.结果:两组患者毛发生长评分相比较,观察组治疗后4周、6周差值高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为85.71％,高于对照组(63.33％),两组相比有显著性差异(P<0.05).观察组患者治疗后细胞因子IL-1、IL-17、IL-22水平均低于对照组(P<0.05).结论:自拟生发饮治疗血热风燥型斑秃疗效较好且安全性高,复发率低.
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益气活血化痰方对轻型卒中二级预防的 效果观察
目的:观察益气活血化痰方对轻型卒中二级预防的效果.方法:将120例轻型卒中患者采用随机方法分为对照组、观察组各60例,两组西药治疗均给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上予益气活血化痰方口服治疗,观察两组治疗后新发血管性事件情况、神经功能缺损评分、生活质量评分、不良事件以及不良反应.结果:观察组新发血管性事件患者的比例低于对照组(P<0.05).观察组用药后第30 d以及用药后第90 d的神经功能缺损评分、生活质量评分与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).两组在治疗中未发生不良事件及不良反应.结论:益气活血化痰方可明显改善轻型卒中患者的神经功能,减少新发血管事件,可以达到二级预防作用,具有推广价值.
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加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病的 疗效及对血清炎症因子水平的影响
目的:观察加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响.方法:将160例PD患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上加用加味五虎追风散口服.两组疗程均为12周.比较两组临床疗效和治疗前后中医证候评分,统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、生活满意度(LSIB)评分及血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平变化.结果:治疗组总有效率为91.25％,显著高于对照组的78.75％(P<0.05).治疗后两组中医证候评分和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分及PDQ-39评分均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).治疗后两组LSIB评分较治疗前升高,且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05).治疗后两组血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗PD能更好地改善患者的运动症状,提高患者的生活质量,有效降低血清炎症因子水平.
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芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察
目的:探讨芪黄增敏方治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及可能机制.方法:选取肥胖型PCOS患者80例,按随机数字表法分组,对照组40例采用盐酸二甲双胍片治疗;治疗组40例采用芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗.治疗前后空腹采血,测定血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落3例.两组患者治疗后血清FINS、HOMA-IR、T、FSH、LH、Leptin、IGF-1水平均显著降低(P<0.01),且治疗组下降均更加明显(P<0.05或P<0.01).结论:芪黄增敏方可能通过降低肥胖型多囊卵巢综合征患者血清Leptin、IGF-1水平,从而改善胰岛素抵抗和性激素水平.
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张智龙教授治疗小儿多动症经验撷萃
小儿多动症又叫注意力缺陷多动障碍,是一种儿童时期的神经发育障碍性疾病[ 1],临床主要表现为注意力不集中,自我控制力差,动作过多,情绪异常,冲动任性,伴有学习困难,但智力正常或基本正常.本病多见于学龄期儿童,严重影响了儿童的身心健康[2].目前对于本病的治疗,西医多以氟哌啶醇、泰必利等抗精神失常类药物为主,症状虽可以得到暂时缓解,但副作用较明显,不宜让儿童长期服用[ 3].本病属中医学"脏躁"范畴,通过中医药辨证论治可以达到较好的效果.吾师张智龙教授,从事中医临床、教学和科研工作30余载,熟谙经典,对于小儿多动症的治疗有着独到的见解,且临床疗效甚佳.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,今将吾师治疗小儿多动症经验介绍如下.
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樊瑞红主任医师运用温通心阳法 治疗冠心病经验
冠心病(coronary artery disease,CAD)为临床常见心血管疾病,中医病名为"胸痹""真心痛"等,是以胸部闷痛甚至胸痛彻背、喘息不得卧为主症的一种疾病,该病是影响老年人生活质量的常见原因[ 1].随着当代人民生活水平的提高及我国人口老龄化,冠心病的发生率逐渐上升[ 2].现代医学对于冠心病的治疗方法主要有药物治疗、冠脉介入治疗、外科手术治疗,改善冠心病症状效果明显,但需长期服药,给冠心病患者带来诸多不便.樊主任重视辨证论治,认为冠心病的发生,病位在心,心阳虚弱是该病发展变化的病理核心,故以"温通心阳"法治疗冠心病,在临床实践中屡见奇效.
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方证相应原则指导下以经方治疗痤疮的经验
痤疮是一种与内分泌功能失调有关的皮脂腺、毛囊的慢性炎症性皮肤病,可发生于各个年龄阶段,好发于青少年人群,以毛囊性丘疹、脓疱、粉刺、结节、瘢痕或囊肿为特征.本病属中医学"痤痱""肺风粉刺"等范畴.本病发病率高,容易复发,具有损容性,给患者带来严重的心理压力,影响其工作、交际及生活质量.笔者通过钻研古籍并且结合多年临床用药经验,认为运用经方治疗痤疮疗效肯定,提出了"有是证用是方,方证相应"原则下运用经方治疗痤疮的观点.方证就是用方的指征与证据.证的判定以人的外在表现为依据,即用中医四诊望闻问切采集到的患者的外在表现[ 1].不同的患者,虽其高矮胖瘦、所患的疾病不同或患病的严重程度不同,但只要其表现为相同的证,所选方剂方证对应,异病同方、异人同方亦可取得良效[ 2].
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薄氏腹针配合灵龟八法治疗睡眠障碍症43例
目的:观察腹针配合灵龟八法治疗睡眠障碍症的临床疗效.方法:将80例睡眠障碍症患者随机分为观察组43例和对照组37例,观察组运用腹针配合灵龟八法治疗,腹针主穴取引气归元穴(中脘、下脘、气海、关元)、腹四关穴(双侧滑肉门、外陵),并根据痰热内扰、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚证进行随证配穴,另根据就诊时间予灵龟八法开穴.对照组采取传统体针治疗,选取百会、神门、三阴交为主穴,同时随证加减.两组治疗10次为1个疗程,均治疗1个疗程.结果:观察组治愈17例,好转20例,无效6例,总有效率为86.05％;对照组治愈6例,好转16例,无效15例,总有效率为59.46％;观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均较治疗前降低,观察组下降程度更明显(P<0.05).结论:腹针配合灵龟八法治疗睡眠障碍症具有良好疗效.
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梅花针放血对Ⅱ度寻常性痤疮疗效观察
目的:观察梅花针放血治疗Ⅱ度寻常性痤疮患者的疗效.方法:将36例Ⅱ度寻常性痤疮患者随机分为治疗组16例和对照组20例,两组均予健康宣教后,治疗组予梅花针放血治疗,每周1次;对照组予克林霉素磷酸酯凝胶外用,每日2次,两组均治疗2周,分别于治疗2周后、停止治疗后1周观察疗效.结果:治疗2周后,治疗组总有效率为81.25％,明显高于对照组的45.00％;停止治疗后1周,治疗组总有效率为68.75％,明显高于对照组的25.00％(P<0.05).结论:梅花针放血疗法对Ⅱ度寻常性痤疮患者有确切的疗效,值得临床推广和应用.
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针刺足三里联合三金祛石方治疗 输尿管结石40例
目的:观察针刺足三里联合三金祛石方治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将80例输尿管结石患者随机分成两组各40例,治疗组予针刺足三里联合口服三金祛石方(海金沙20 g,鸡内金20 g,金钱草20 g,扁蓄20 g,三棱20 g,枳壳20 g,川牛膝15 g,白芍15 g,太子参10 g,白术10 g,甘草5 g);对照组服用五淋化石丸+西药解痉、抗感染、止痛等治疗.4周后观察比较两组疗效.结果:治疗组治愈25例,有效10例,无效5例,总有效率为87.5％;对照组治愈18例,有效9例,无效13例,总有效率为67.5％.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺足三里联合三金祛石方治疗输尿管结石可明显改善临床症状,排石能力显著,无不良反应,临床疗效确切.
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节节草的研究进展
节节草为木贼科木贼属植物节节草(Equisetum ramosissimum Desf.)的地上部分,又名笔筒草、通气草、土木贼、眉毛草、木贼草等,具有清热、明目、止血、利尿之功效,主要用于治疗风热感冒、咳嗽、目赤肿痛、云翳、尿血、淋症、黄疸、骨折等.全草含烟碱、犬问荆碱、山柰酚-3-槐糖苷-7-葡萄糖苷、山柰酚-3-槐糖苷、谷甾醇、豆甾醇等化学成分[ 1].木贼科属于蕨类植物门楔叶蕨亚门木贼目的一个科,该科植物仅木贼属一属,该属植物约30种,除大洋洲外,世界各地均有分布,其中中国产9种[ 2].节节草又分为两个亚种:节节草(原亚种)和笔管草(亚种)[ 3].笔者对节节草的化学成分、药理作用以及药材质量做一综述,以期为进一步开发节节草提供参考.
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马齿苋提取物外用对大鼠口腔溃疡模型的影响
目的:研究马齿苋提取物对创伤性和复发性口腔溃疡模型大鼠的作用,为马齿苋应用于抗口腔溃疡提供实验依据.方法:复制创伤性和复发性口腔溃疡两种大鼠模型,随机将造模大鼠分为模型对照组、阳性对照组以及马齿苋提取物高、中、低剂量组,另设健康大鼠为正常对照组,马齿苋提取物高、中、低剂量组分别给予马齿苋提取物(12％,6％,3％),阳性对照组给予口腔溃疡散(6％),模型对照组和正常对照组给予生理盐水,连续涂抹给药15 d,1次/天,测定并记录各组溃疡数量、直径、愈合时间和复发间隔时间,造模组织黏膜经HE染色后观察组织形态学变化,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-8水平.结果:外用涂抹马齿苋提取物可显著减少创伤性和复发性口腔溃疡模型大鼠的溃疡形成数量,显著加速溃疡面愈合,并可显著延长复发性口腔溃疡的复发时间(P<0.05或P<0.01);其中马齿苋提取物高、中剂量组均能显著降低两种口腔溃疡模型大鼠血清中TNF-α、IL-8水平(P<0.05或P<0.01).结论:马齿苋提取物对大鼠创伤性和复发性口腔溃疡有显著治疗作用,其机制可能与降低炎症反应中的TNF-α、IL-8水平有关.
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健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞大鼠海马Hes1 表达的影响
目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠转录因子发状分裂相关增强子1(hairy and enhancer of sPlit,Hes1)表达的影响.方法:建立MCAO大鼠模型,随机分为正常对照组、模型对照组、假手术组、西药组(予尼莫地平)和中药组(予健脾益智胶囊).采用Western Blotting(蛋白免疫印迹)、RT-PCR(实时荧光定量)方法于灌胃后7 d、14 d、28 d观察各组大鼠海马Hes1的蛋白及mRNA的表达情况.结果:MCAO大鼠造模后Hes1mRNA的含量和Hes1蛋白含量均明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);经健脾益智胶囊和尼莫地平干预后,不同时间点中药组和西药组的Hes1蛋白和mRNA含量均明显高于模型对照组(P<0.05),其中28 d时中药组的Hes1蛋白和mRNA含量均高于西药组(P<0.05).结论:健脾益智胶囊能够提高MCAO大鼠海马Hes1蛋白及基因的表达,提示健脾益智胶囊可能通过调控Hes1在大鼠海马中的含量以促进缺血后神经干细胞的增殖分化.
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南少林手法配合简易牵引器治疗 神经根型颈椎病的临床研究
目的:观察南少林理筋整脊手法配合简易牵引器治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组使用南少林理筋及整脊手法配合颈椎简易牵引器治疗,对照组采用常规推拿手法配合颈椎简易牵引器治疗.两组治疗均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75.0％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组McGill疼痛问卷中的PRI及VAS评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗后3个月治疗组的PRI及VAS评分改善优于对照组(P<0.05);颈椎功能障碍指数量表(NDI)比较,治疗组在治疗1个月后及治疗后3个月评分均优于对照组(P<0.05).结论:南少林手法配合简易牵引器治疗神经根型颈椎病具有良好临床疗效.
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从舌象变化探讨中风病不同时期的 病机演变规律
舌诊作为中医四诊之一,是中医辨证不可缺少的客观依据,舌象作为舌诊的重要部分,又是中医望诊内容的重中之重.因为舌象在辨病过程中的客观性和直观性,观察中风患者舌象的变化对于分析病因病机和判断疾病分期、严重程度、预后及转归、指导临床用药具有十分重要的临床意义.
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补中益气汤加味治疗气虚外感浅析
气虚感冒是临床上常见的外感类型,其发病与脾胃密切相关,病机实质是脾胃不足,中气下陷,正气内伤,导致机体御邪无力,外邪乘虚而入而得外感病.李东垣曰:"饮食伤胃,劳倦伤脾."随着现代人生活节奏的加快,精神压力的增加,人们的作息习惯发生变化,加上饮食不规律等,导致脾胃损伤的情况比比皆是,越来越多的人呈现虚火体质.虚火内盛,复感外寒,而医者不辨虚实寒热,动辄使用抗生素或清热解毒之药,使"冰伏邪气",导致脾胃更加损伤,感冒迁延难愈[ 1].针对气虚外感的病机,治法当以补中益气、升阳散邪为主,不可以常法发散,否则会愈治愈虚,邪易稽留不去.现就运用补中益气汤加味治疗气虚外感进行辨析如下.
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张振忠主任医师运用归脾汤治疗 内科杂病验案举隅
张振忠主任医师早年毕业于陕西中医学院,师从杜雨茂教授,曾为硕士及博士生导师,临证近四十年,对于肾脏病为主的内科疑难杂病的诊治均有独到见解,在临床上运用归脾汤加减治疗辨证为气血两虚、后天虚损的内科杂病如失眠、抑郁、肿瘤术后,甚至皮肤病等疾患取得良好疗效.现将其部分验案总结如下,以供同道参考.
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李红梅主任医师治疗经行泄泻验案3则
经行泄泻,指每值行经前后或经期,大便溏薄,甚或清稀如水,日解数次[ 1].本病始见于《陈素庵妇科补解》,在该书的"调经门"中写到:"经正行忽病泄泻,乃脾虚,亦有外感风冷,内伤饮食而致脾气不实者.虚者补之,风冷所感则温之,饮食所伤则消之."本病特点则是仅在月经周期行经中出现腹泻症状,而月经停止腹泻症状随之消失.经行泄泻的病因和发病机制比较复杂,西医多认为与肠道菌群失调、胃肠动力异常、神经递质异常等因素有关[ 2].而中医认为本病的发生主因脾气虚弱、肝郁脾虚、脾肾阳虚等所致.李红梅,主任医师、教授,从事中医药治疗妇科疾病30余年,临床经验丰富,在治疗经行泄泻方面有其独到之处,临床收效甚好.笔者随李红梅教授出诊,现选取三则验案分享如下.
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韦来庠的学术贡献刍谈
韦来庠是近代广西甚至全国颇有成就的医学家、中医教育家,韦氏将毕生精力投入到振兴中医、阐扬国粹的事业中,不仅行医、著书、治学,还将发展中医教育为己任,致力于培养中医人才,发展中医药事业.在全国"废止中医案"的形势下,韦氏呼吁新桂系政府支持中医教育,1945年新桂系政府开办的广西南宁高级中医职业学校就是当时全国唯一的公办中医学校.他还积极参与教学,编写《中药学讲义》《中医学讲义》《温病学讲义》等教材,重视总结临床经验,发表了《如何改进中国医学》《伤寒病的研究》《霍乱病的研究》等论文,实为近代中医界难得的名家.同时韦氏学识渊博,医技精湛,中西汇通,其善治时疫、重视脾胃,对中医临床有较大的参考价值.
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坚持文化引领突出壮医特色创新民族地区中医人才培养体系 ——以广西中医药大学为例
广西中医药大学1964年恢复中医学本科教育以来,为广西民族地区培养了一大批中医专业人才.学校从1998年开始进行了民族地区中医人才培养体系的创新探索,坚持文化为引领,树立融素质教育为一体的现代教育思想理念,通过系列举措,解决了中医学生文化底蕴薄弱、中医药文化自觉自信不足、人才培养缺乏地方特色、与地方经济社会发展适应性不强等问题.
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 Z1 |
