广西中医药杂志
Guangxi Journal of Traditional Chinese Medicine 광서중의약
- 主管单位: 广西中医学院
- 主办单位: 广西中医学院 中国中医药学会广西分会
- 影响因子: 0.61
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0719
- 国内刊号: 45-1123/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健骨汤联合椎体成形术对老年骨质疏松性压缩骨折患者骨密度及生存质量的影响
目的:观察健骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折患者的疗效.方法:将115例老年骨质疏松性压缩骨折患者采用随机数字表法分组,对照组57例给予椎体成形术,观察组58例在对照组基础上联合健骨汤口服,对比两组临床疗效、疼痛、骨密度、腰椎功能及生存质量.结果:观察组总有效率(94.83%)高于对照组(80.70%),疼痛VAS评分及腰椎功能ODI评分低于对照组,骨密度及生存质量GQOL-74评分高于对照组(P<0.05).结论:健骨汤联合椎体成形术能有效改善老年骨质疏松性压缩骨折患者腰椎功能,减轻疼痛,提升治疗效果及生存质量.
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针药结合分期论治周围性面神经麻痹疗效观察
目的:探讨针药结合分期治疗周围性面神经麻痹的疗效及针刺时期的选择.方法:将120例周围性神经麻痹患者按就诊顺序随机分为针药组和康复组,每组60例,两组内急性期、静止期、恢复期、后遗症期各15例,两组分别采用针药结合治疗以及单纯康复治疗,3个疗程后观察临床疗效.结果:针灸组总有效率为100.0%,康复组总有效率为85.0%,针药组疗效优于康复组(P<0.05),针药组内恢复期总有效率(93.3%)高.结论:针药结合分期论治周围性神经麻痹,能改善患者预后、缩短治疗时间,提高患者生存质量,恢复期疗效佳.
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健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的:观察健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:将60例脾胃虚弱型CAG患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组予胃复春片口服治疗,治疗组予健脾通络解毒方(制香附15 g,炒白术10g,茯苓10 g,党参10 g,络石藤10 g,姜半夏10 g,鸡内金20 g,枳壳12g,厚朴10 g,砂仁6 g,陈皮12 g,干姜8 g,延胡索12 g,炒白芍15 g,甘草5 g)口服治疗,两组疗程均为3个月.结果:在临床疗效方面,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,(P<0.05);在中医证候积分方面,胃脘痛、胃胀、嗳气反酸、食少纳呆、大便稀溏这5个方面的改善治疗组优于对照组(P<0.05);在胃镜疗效方面,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效满意.
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视觉失认训练联合雷火灸干预脑卒中后认知功能障碍效果观察
目的:观察视觉失认训练联合雷火灸干预脑卒中后认知功能障碍患者的效果.方法:选取脑卒中后认知功能障碍患者60例,随机分为2组各30例,对照组采用常规康复护理干预,观察组在对照组基础上实施视觉失认训练及雷火灸治疗,干预8周后比较两组康复护理效果.结果:观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)评分均较对照组明显提高(P<0.05).结论:视觉失认训练联合雷火灸干预能提高脑卒中患者的认知功能及生活质量.
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手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折疗效观察
目的:探讨手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折的疗效.方法:采用随机数字表法将78例Colles骨折患者分为对照组和研究组,对照组38例,研究组40例.对照组患者采取单纯手法复位配合夹板外固定进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用舒筋外洗方(花椒10 g,苍术10 g,防风15 g,刘寄奴10 g,宽筋藤10 g,没药5 g,乳香5 g,制川乌10 g,艾叶10 g,桂枝10g,透骨草10 g,红花10 g)外洗,两组同时进行功能锻炼,于复位后3个月、6个月,采用Dienst腕关节评定标准评估2组患者的治疗效果.结果:复位后3个月及6个月研究组疗效均明显优于对照组(均P<0.05),且骨折临床愈合时间研究组少于对照组(P<0.05).结论:手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折疗效确切,可加速骨折愈合,为桡骨远端骨折的治疗提供了一种可行方法.
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核异消治疗高危型宫颈HPV感染的临床观察
目的:观察核异消治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效.方法:确诊为高危型宫颈HPV感染的患者共160例,采用随机数字表法分为试验组(82例)、对照组(78例),试验组予宫颈给药核异消(莪术、木贼草、冰片、半枝莲、黄柏)治疗,对照组予重组人α-2b干扰素凝胶治疗,治疗两个月后观察两组的临床疗效.结果:试验组宫颈HPV-DNA转阴率高于对照组,宫颈糜烂总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核异消可以有效治疗高危型宫颈HPV感染.
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加服加味化痰通络汤治疗缺血性中风58例
目的:观察加味化痰通络汤对缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响.方法:采用随机数表法将116例缺血性中风患者分为两组各58例.对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味化痰通络汤治疗.两组连续治疗4周后观察比较疗效、神经功能、中医证候评分情况.结果:观察组总有效率为91.38%,较对照组(75.86%)高(P<0.05);两组治疗后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前低,且观察组各项评分低于对照组(P<0.05).结论:加服加味化痰通络汤治疗缺血性中风疗效显著,可促进患者神经功能恢复,改善症状.
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中药内服外用治疗肝硬化腹水82例
目的:观察中药内服外用治疗肝硬化腹水的疗效.方法:选取肝硬化腹水患者164例,随机分为2组各82例.对照组予常规对症治疗,观察组在对照组基础予中药脐贴+苓桂术甘汤内服.两组均治疗4周后观察比较疗效、肝功能及中医证候积分情况.结果:观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平和中医证候积分均低于对照组,白蛋白(Alb)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外用可有效改善肝硬化腹水患者临床症状,促进肝功能恢复,提高疗效.
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润肠通便方治疗脾肾阳虚型帕金森病便秘疗效观察
目的:观察润肠通便方对脾肾阳虚帕金森病便秘的临床疗效.方法:将50例脾肾阳虚型帕金森病便秘患者随机分为治疗组25例和对照组25例,2组均给予帕金森病常规治疗.治疗组给予润肠通便方(组成:当归,肉苁蓉,锁阳,怀牛膝,火麻仁,炒瓜蒌仁,枳壳,槟榔,灸甘草,何首乌,麦冬),对照组每日早饭前及晚饭前0.5 h口服聚乙二醇4000.结果:治疗1个月后两组便秘临床症状积分比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为68.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:润肠通便方可有效改善脾肾阳虚型帕金森病便秘的临床症状,提高患者的生活质量.
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血必净注射液对感染性休克患者心肌保护作用效果观察
目的:观察血必净注射液对感染性休克患者心肌保护作用.方法:收集感染性休克患者198例,采用随机数字表法,随机分为2组.对照组采用常规治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净静脉滴注,连续7天,比较两组治疗效果.结果:治疗后血必净组hs-cTnI、CK-MB、hs-CRP、PCT、BNP水平明显低于对照组(P<0.05),GEF、dPmax明显高于对照组(P<0.05),SOFA评分、28天全因死亡率明显下降(P<0.05).结论:血必净注射液对感染性休克患者心肌具有保护作用,并改善患者预后.
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益气通络方对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者远期疗效及免疫功能的影响
目的:分析益气通络方对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者远期疗效及免疫功能的影响.方法:91例子宫内膜异位囊肿术后复发患者随机进行分组,对照组45例予以常规西药治疗,观察组46例加用益气通络方治疗,两组均持续用药6个月,随访1年,对比两组疗效及免疫功能.结果:观察组IL-2水平、总有效率高于对照组,IL-6水平、囊肿直径、中医证候积分及复发率低/小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气通络方可有效缩小囊肿直径,缓解临床症状,提高临床疗效,还可改善患者免疫功能,降低复发率,有利于患者预后.
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加服加味丹葛止痛方治疗重症急性胰腺炎临床研究
目的:观察加服加味丹葛止痛方对重症急性胰腺炎(SAP)患者的肠道功能、白细胞介素6(IL一6)水平及凝血功能的影响.方法:选取SAP患者68例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各34例.两组均禁食,给予纠正水电解质紊乱、抗感染、胰酶抑制剂及营养支持治疗.对照组采用丙氨酰谷氨酰胺静滴;治疗组在对照组基础上口服加味丹葛止痛方,每日1剂,2组疗程均为1周.观察2组患者腹痛缓解、腹胀缓解、首次排便、肠鸣音恢复时间和中医证候积分、IL-6水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT).结果:治疗组首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组,中医证候积分、IL-6水平下降优于对照组,PT、APTT恢复优于对照组(P<0.05).结论:加服加味丹葛止痛方在改善SAP患者肠道功能、降低炎症因子水平、改善凝血方面疗效显著,值得临床推广.
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甲巯咪唑联合甲亢一方治疗甲状腺功能亢进临床观察
目的:观察甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效.方法:选择60例甲亢患者,按照随机数字表法分为两组各30例,研究组采用甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗,对照组仅予甲巯咪唑,对比两组治疗结果.结果:研究组总有效率93.33%,明显高于对照组70.00%(P<0.05);治疗前两组的FT3、FT4及TSH水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后均明显改善,但研究组各指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组复发率10.00%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05).结论:甲巯咪唑联合甲亢一方配方颗粒治疗甲亢效果明显,可改善甲状腺素水平,降低复发率.
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严桂珍教授治疗流行性感冒的经验总结
流行性感冒即时行感冒,是由于感受时行疫毒引起的一种急性传染性疾病,以突然发病、恶寒发热、全身酸痛,甚则咳嗽、气急为主要临床表现.本病发病较急、流行性广、传染性强、死亡率高、治疗困难.据世界卫生组织(WHO)统计,季节性流感的流行每年会造成300~500万严重病例,并导致25~50万人死亡[1].治疗上,西医治疗无特效药物,一般予以对症支持及早期抗流感病毒治疗[2].严桂珍教授为福建省名中医,从事临床近50年,对本病的认识及治疗有个人独特见解和丰富的临床经验.笔者师从严桂珍教授10余载,言传身教,体会颇多,现将其经验总结于下,从而共勉之.
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迷迭香酸药理作用的研究进展
迷迭香酸(rosmarinic acid,RA)是一种多酚酸,化学名为R(t)2-[3-(3,4-二羟基苯基)-1-氧代-2-丙烯基]氧基-3,4-二羟基苯丙酸,广泛分布于唇形科、紫草科、葫芦科等植物中[1],是多种药材和中成药的主要成分,具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多方面药理学活性.本文通过检索近年来国内外有关迷迭香酸药理活性研究的相关文献,对其药理作用进行综述.
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推拿手法治疗腰椎间盘突出症研究概况
腰椎间盘突出症是临床常见病.主要病因是腰椎间盘损伤及退变,引起脊柱内外力失去平衡,使得椎间盘纤维环破损,髓核在破损处膨起和突出,压迫神经根,终导致腰腿痛[1],临床上以L3-4、L4-5及L5~S1节段多见,是骨伤科临床常见病及多发病.采用推拿手法治疗腰椎间盘突出症临床报道较多,疗效显著.笔者就近年来推拿手法治疗腰椎间盘突出症研究概况作如下综述.
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桥本甲状腺炎中医脏腑辨证治疗研究概况
桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)是一种自体免疫性疾病,它是由日本学者桥本策在1912年首先报道的,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis).近些年来该病的发病率明显升高,其发生机制迄今尚未明确,但发现与自身免疫、遗传因素、感染、药物以及环境因素有密切的关系且本病女性发病率较男性略高[1-2].它的起病隐匿而缓慢,病程较长.患者初期常常无特殊感觉及症状,一些患者早期可伴有轻度甲亢表现.病程晚期出现甲状腺功能减退的表现,严重危害了患者的身心健康以及生活.目前西医对本病尚无特异性治疗方法,主要采取甲状腺激素替代疗法,通过负反馈抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,使TSH改变达到调节作用.
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浮针疗法治疗慢性功能性便秘的机理与临床研究进展
慢性功能性便秘(functional constipation,FC)是指患者排便过程中持续性出现的排便困难现象,是临床中为常见的消化科疾病类型[1],是一组以排便次数减少、粪便干结坚硬、排便费力、排出困难等为主要表现的症候群,病程达6个月以上,而经各种检查未发现器质性病变.慢性功能性便秘为临床常见病,便秘本身的症状以及所伴随的腹胀腹痛、烦躁易怒、忧虑、失眠等症状严重影响患者的情绪和生活质量,且便秘与肛门直肠疾病如痔疮、肛裂、直肠脱垂等关系密切,还增加了高血压病、心脑血管疾病的致死率和大肠癌的发病危险性[2].现代社会随着饮食结构改变、生活节奏加快、竞争压力的增加和社会心理因素影响,慢性便秘的患病率呈上升趋势.有研究表明:FC全球总体发病率平均为16.0%,其中全球成年人便秘的患病率在2.5%~79%[3].流行病学研究显示,我国成人慢性便秘的患病率为4%~6%,并随年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%[4].
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金槐ISSR-PCR反应体系的优化研究
目的:优化金槐快速品种鉴定的ISSR-PCR反应体系.方法:选用UBC840[(GA)8YT]和UBC843[(CT)8RA]2套引物,比较ISSR-PCR传统扩增方法和PCR Master MIX扩增方法在鉴定金槐品种的应用效果.结果:与常规PCR扩增方法相比,采用PCR Master MIX进行金槐DNA-PCR扩增效果稳定,分析结果更加可靠,扩增效率高.结论:采用PCR Master MIX进行金槐DNA-PCR扩增的方法可做为金槐品种快速鉴定的一种分子标记技术.
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肾蕨水提液对小鼠急性酒精肝损伤的影响
目的:探究肾蕨水提液对小鼠急性酒精肝损伤的影响.方法:将50只健康小鼠随机分为5组:空白组、模型组、联苯双酯滴丸组(0.10 g/kg)、肾蕨水提液低剂量组(3.25 g/kg)、肾蕨水提液高剂量组(6.50 g/kg).采用56度白酒(15 ml/kg)一次性灌胃制备小鼠急性酒精肝损伤模型.计算各组小鼠肝指数,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽(GSH)水平以及过氧化物歧化酶(SOD)活性,观察肝组织HE染色后病理变化.结果:与空白组比较,模型组肝指数、ALT、AST、MDA水平明显增高(P<0.01),SOD活性及GSH含量明显降低(P<0.05),肝细胞组织结构有显著的病理变化,肝组织结构弥漫性水肿,有大量炎症细胞浸润,肝细胞溶解坏死明显;与模型组比较,肾蕨水提液低、高剂量组均能明显降低肝指数、ALT、AST和MDA含量(P<0.01),肝匀浆中SOD活性、GSH水平明显升高(P<0.05或P<0.01);病理结果显示,肾蕨水提液低、高剂量组肝组织结构较模型组有明显改善,肝细胞坏死数量减少,有肝细胞再生表现.结论:肾蕨水提液对小鼠急性酒精肝损伤有保护作用,其机制可能与抑制肝脏炎症反应、抗脂质过氧化、清除超氧阴离子自由基有关.
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温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区JNK蛋白表达的影响
目的:观察温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的影响.方法:将120只大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及石杉碱甲组共6组,除假手术组外,其他组大鼠均在海马CA3区注射冈田酸诱导老年性痴呆模型,假手术组在海马CA3区注射等体积的10%二甲亚砜.观察大鼠的学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的变化.结果:①与假手术组比较,模型组大鼠在空间探索实验中跨越平台的次数明显减少(P<0.01);与模型组比较,各用药组均能增加大鼠跨越平台的次数(P<0.05或P<0.01);与石杉碱甲组比较,中药低、中剂量组大鼠跨越平台的次数明显减少(P<0.01),而中药高剂量组大鼠跨越平台的次数与石杉碱甲组无显著性差异(P>0.05).②与假手术组比较,模型组大鼠海马CA3区JNK蛋白阳性表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各用药组大鼠海马CA3区JNK蛋白阳性表达均有显著下降(P<0.01);各用药组中石杉碱甲组降低效果为明显,优于中药中、低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与石杉碱甲组效果相当(P>0.05).结论:温脾通络开窍汤可以改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与下调CA3区JNK蛋白表达有关.
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针刀配合拔罐放血在筋伤疾病治疗中的应用
自上世纪70年代中期,朱汉章发明小针刀至今已经有40多年的历史,通过不断总结和完善,小针刀疗法已经发展成为针刀医学[1].针刀松解和对局部的刺激,能够起到松解粘连、去除瘢痕、延长挛缩、解除神经卡压、纠正骨关节病理性移位、改善微循环、降低骨内压、消除异常高应力和维持人体动态平衡的作用,广泛应用于颈肩、腰背和腿臂等筋伤疾病的治疗,而且疗效确切,安全性好[2].有学者[3]指出,针刀治疗后,无论出血与否,都应该常规按压针孔1 min止血.笔者认为,在使用针刀治疗筋伤疾病时,只要针孔出血颜色为非鲜红色,且单针孔出血量不超过2ml者,可不予立即按压止血,且可配合拔火罐放血方法来增强治疗效果,现探讨如下.
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肝失疏泄与五脏生湿关系的机理辨析
湿邪分为外湿和内湿,外湿为外侵六淫之一,内湿则为内生五邪之一.内湿既属病机范畴,又为病理产物性病因.内湿具有重着、黏滞、趋下等特性,是由人体脏腑功能失调,运化转输水液功能障碍而致.由内湿导致的病证,称为内湿证.
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壮药联合刃针夹脊穴治疗肝郁气滞型乳腺增生疗效观察
目的:探讨壮药联合刃针夹脊穴治疗肝郁气滞型乳腺增生临床疗效.方法:将60例肝郁气滞型乳腺增生患者随机分为2组.对照组30例单纯给予乳核散结片治疗,观察组30例给予壮药方剂(药用:山菜10 g,香果15 g,马蓬10 g,神归15 g,离草15 g,九层塔10 g,桴蓟10 g,松署15 g,坤草30 g,千里光10 g,婆婆丁15 g,炙鲮鲤10 g)联合刃针夹脊穴治疗.比较两组临床疗效和临床症状改善情况.结果:对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率为93.33%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后患者的乳房疼痛评分、乳房肿块直径均较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论:壮药联合刃针夹脊穴治疗肝郁气滞型乳腺增生疗效确切,能明显减轻乳房疼痛,缩小乳房肿块,值得临床推广.
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中医治疗口腔溃疡验案举隅
口腔溃疡临床表现为口腔黏膜发生局限而浅表的溃烂,溃疡局部多灼痛,多反复发作,属中医“口疮”“口疡”“口糜”范畴.相关流行病学统计表明,复发性口腔溃疡居于口腔黏膜疾病发病率的首位,我国20%人群至少患过口腔溃疡一次,任何年龄段,任何群体都有可能发生,口腔溃疡严重影响了人们的生活质量[1].引起口腔溃疡的原因也包括内因和外因,外因与六淫,饮食关系密切,内因多为素体阴阳亏虚,或劳倦和情志不畅伤及脏腑.《口齿类要·口疮》说:“口疮上焦实火,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致,当分别而治之.”说明本病多属阴阳失调,上热下寒,虚实夹杂,与表里各经均有密切联系,临床治疗时必须先辨清证候,因势利导,以防虚虚实实之忌.笔者抓住本病特点,临床以医籍处方治疗此病,虽药简量小,常收效迅速,现举6则验案,与同道交流.
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基于系统药理学研究香附治疗原发性痛经的作用机制
目的:探讨香附治疗原发性痛经的作用机制.方法:通过系统药理学研究平台(TCMSP)挖掘香附治疗原发性痛经的潜在活性分子及相应的靶点,并利用Uniprot、DAVID等数据库筛选与原发性痛经相关的治疗靶点,将其映射到KEGG数据库,分析其潜在的作用机制.结果:应用系统药理学方法从香附中筛选出14种候选活性分子及83种与原发性痛经发生、发展密切相关的靶点蛋白.利用Cytoscape软件构建香附的活性分子一靶点网络,其中节点数97个,药物分子与靶点的相互作用关系187条;从KEGG数据库中获得的与原发性痛经相关的通路有24条,其中大部分靶点蛋白集中分布在VEGF信号通路、HIF-1信号通路、Toll样受体信号通路.结论:香附以多分子、多靶点、多通路的方式治疗原发性痛经,靶点蛋白映射的多条通路主要涉及调节原发性痛经患者体内炎症因子、前列腺素合成、新生血管的形成等过程.
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论“天人合一”观何以为中医与国学高精神之共同归宿
国学定义很多,较实在者,即具中国精神之学问也.中医自然指中国固有的传统医学.严格意义上说,中医亦为国学之一门类.那么,中国精神体现在哪些方面呢?一般包括了世界观、人生观、价值观.世界观是人对世界的总体看法,在“三观”中起决定性作用.因此,世界观应该是国学的高精神.此高精神又是什么呢?目前,但凡国学领域讨论此问题,比较一致的看法便是“天人合一”观.一代国学家钱穆先生称其晚年方澈悟,“天人合一”观“实是整个中国传统文化思想之归宿处”“我深信中国文化对世界人类未来求生存之贡献,主要亦即在此”[1],洵发人深思.中医的根本思想是整体观,亦止于“天人合一”观.本文拟分别将中医与国学之“天人合一”观的发明作一阐述,判分殊之美,而析一本之理.
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1999 | 01 02 03 04 05 Z1 |