分泌性中耳炎患者血清中炎性介质白细胞介素-2微观辨证价值研究

[目的]探讨分泌性中耳炎(SOM)患者血清中炎性介质白细胞介素-2(IL-2)含量与其辨证分型的关系,为其微观辨证提供客观的临床依据.[方法]收集SOM患者94例,其中风热型36例,湿热型38例,痰瘀型20例,正常组40例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定SOM各证型血清中IL-2含量,并与正常组进行比较.[结果]风热型、湿热型SOM患者血清中IL-2水平显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其中湿热型升高明显,与风热型比较差异有统计学意义(P＜0.01)；而痰瘀型血清中IL-2含量正常,与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),与风热型、湿热型比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]SOM患者血清中IL-2含量可以作为证型辨证的微观依据,SOM患者血清IL-2的高表达是SOM湿热型的特征,而中表达则是风热型的特点,痰瘀型则以低表达为主,血清中IL-2含量对SOM患者微观辨证分型具有一定的参考价值.

脉复生合剂治疗糖尿病足的临床疗效观察

[目的]观察脉复生合剂治疗各期糖尿病足(DF)患者的临床疗效.[方法]将82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例.2组均给予基础治疗(糖尿病饮食、胰岛素强化治疗、抗感染和改善血液循环)和局部治疗(糖尿病足清创术)；在此基础上,治疗组给予脉复生合剂(由当归、熟地黄、岗捻、牛大力、两头尖、牛膝、鸡血藤、入地金牛等组成)口服治疗,对照组给予对症处理.治疗1个疗程(30 d)后观察2组临床疗效和下肢血管彩超评分疗效,比较2组治疗前后溃疡面积、腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化情况.[结果]治疗组的临床疗效和下肢血管彩超评分疗效均显著优于对照组(P＜0.05),在缩小溃疡面积、改善MNCV和SNCV方面也显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]脉复生合剂治疗各期糖尿病足疗效确切,值得临床推广.

解毒软肝饮治疗门静脉高压症的临床研究

[目的]观察以解毒软肝饮为主方辨证加减治疗门静脉高压症的临床疗效.[方法]收集60例门静脉高压症患者,随机分为治疗组40例和对照组20例.治疗组以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗.对照组给予口服谷胱甘肽含片、心得安、复方丹参片治疗.2组均以3个月为1个疗程,分别于治疗前和治疗1、2、3个月后观察患者临床见证、不良反应、理化检查、门静脉血流动力学以及肝纤维化等各项指标的变化.[结果]2组治疗后的见证积分、理化检查、门静脉血流动力学、肝纤维化等多项指标均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组多项指标改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),表明治疗组对门静脉高压症患者临床体征的改善,肝功能生化指标的恢复,胃黏膜征的修复,食管、胃底静脉曲张以及肝脾肿大的改善都有较好疗效,在缩小门静脉、脾静脉血管内径,平稳维持门静脉、脾静脉的血流速度和血流量等血流动力学变化,以及改善肝纤维化标志物指标方面均优于对照组.[结论]以解毒软肝饮为基础方辨证加减治疗门静脉高压症疗效明确,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用.

桃红四物汤对乳腺癌血管生成的影响

[目的]探讨桃红四物汤对乳腺癌血管生成的影响及机理.[方法]将行术前化疗的40例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组20例给予桃红四物汤及术前化疗,对照组20例单纯行术前化疗.观察各组患者化疗前及化疗3个疗程后(21 d为1个疗程)肿瘤的微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF-A)、血管内皮生长因子受体-1(flk-1)的表达变化.[结果]治疗后2组均能降低MVD、VEGF-A的表达,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组比较,治疗组MVD及VEGF-A表达阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组亦能降低flk-1表达,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]桃红四物汤能抑制乳腺癌患者肿瘤血管生成,其作用机制可能与抑制VEGF-A及MVD表达有关.

厚朴粉敷贴对腹部手术后排气促进作用的临床研究

[目的]了解厚朴粉穴位敷贴足三里促进腹部术后患者胃肠功能恢复、促进排气排便的疗效及安全性.[方法]将符合纳入条件的448例患者随机分为穴位敷贴组和空白对照组,穴位敷贴组在术后30 min内即给予厚朴粉穴位敷贴双侧足三里,每6h更换1次药物,直至患者排气为止；空白对照组不给予穴位敷贴.观察2组患者排气排便的时间和肠鸣音等.[结果]术后排气时间、术后肠鸣音的全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)的分析结果一致,均显示差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),表明通过穴位敷贴厚朴粉,能明显改善胃肠功能,促进肠蠕动,促进肠鸣音恢复正常和排气.而厚朴粉穴位敷贴足三里不能改善排便时间,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]穴位敷贴足三里能明显恢复胃肠功能,促进肠鸣音恢复正常,促进排气,且具有良好的安全性,值得临床推广运用.

早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响

[目的]研究早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响.[方法]99例患者随机分为3组,即中药灯盏细辛组(A组)32例、中药苦碟子组(B组)33例和西医对照组(C组)34例.3组均给予西医脑卒中二级预防治疗.其中A组中药方案:先给予灯盏细辛注射液40 mL加入生理盐水500 mL静滴14d,然后给予灯盏生脉胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d；B组中药方案:先给予苦碟子注射液40 mL加入生理盐水500mL静滴14 d,然后给予脑栓通胶囊口服6个月,同时按证型给予中药汤剂21 d；A、B两组除接受内科治疗外,还接受针灸、推拿手法、中药泡洗治疗21 d.C组除接受二级预防治疗外,还接受现代康复治疗21 d.于治疗前及治疗后7d、14 d、21 d、60 d分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),于治疗前及治疗后21 d、60 d分别进行Barthel指数(BI)的评定.[结果](1)3组均可改善缺血性中风偏瘫患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分(P＜0.01),但在各时间点3组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)在21 d、60 d各组BI评分均较治疗前显著提高(P＜0.01),组间比较:在21d时3组间BI改善有显著差异(P＜0.01),以B组改善为明显,其次为C组、A组.(3)安全性指标检测结果表明:3组的综合治疗方案均有较高的安全性.[结论]早期中医综合康复方案可改善急性缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能,并进而提高患者的日常生活能力.

中药蜡泥治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察具有祛风散寒、除湿通络、活血止痛作用的中药蜡泥外敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]将纳入研究的100例神经根型颈椎病患者随机分成2组,每组50例.治疗组采用中药蜡泥(制川乌、细辛、吴茱萸、艾叶、威灵仙、透骨草、独活、羌活、防风、伸筋草、川芎、苏木、红花)外敷.对照组只采用单纯蜡泥外敷.观察2组近期临床疗效及随访3个月后疗效,比较2组临床表现积分的变化情况.[结果](1)治疗组的总有效率为95.8％,对照组为82.6％,治疗组的疗效优于对照组组(P＜0.01).(2)治疗后2组的临床表现积分均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P＜0.05).(3)2组有效患者随访3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),表明治疗组的远期疗效优于对照组.[结论]具有祛风散寒、除湿通络、活血止痛作用的中药蜡泥能使神经根型颈椎病患者的症状显著改善,对促进患者早日康复具有积极意义.

断藤益母汤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

[目的]评价断藤益母汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.[方法]采用随机对照方法,将70例RA患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组给予断藤益母汤治疗,对照组给予来氟米特(LEF)治疗,12周后观察28处关节疾病活动度评分(disease activity score,DAS-28),风湿三项[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)]和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化,并评价其临床疗效.[结果](1)试验组和对照组的总有效率分别为51.4％、57.1％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)试验组在降低DAS-28评分方面起效较快,但12周末治疗效果与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)试验组治疗2周后在改善关节肿胀数、CRP等指标方面显著优于对照组(P＜0.05).[结论]断藤益母汤对活动期RA患者具有改善关节功能及降低活动期炎症指标的作用,疗效与来氟米特相当,但起效时间更快.

加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜形态结构及胃肠动力的影响

[目的]探讨加味四逆散对慢性心理性应激胃溃疡模型大鼠胃黏膜病理形态及胃肠功能的影响.[方法]将Wistar大鼠60只随机分为正常对照组,模型对照组,西沙比利组,加味四逆散高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为2.5、5、10 g·kg-1·d-1),每组10只,采用慢性心理性应激方法复制应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后采用常规苏木精—伊红(HE)染色镜下观察胃组织形态学改变及透射电镜法观察腺胃区胃黏膜组织细胞超微结构改变并检测胃肠功能.[结果]4周后模型组大鼠胃黏膜弥漫出血、溃疡糜烂较正常组明显,中药高、中、低剂量组大鼠胃黏膜损伤较模型组不同程度减轻.电镜观察显示正常组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接紧凑,胞膜完整,胞核形态及大小正常；模型组大鼠胃黏膜上皮细胞间连接松解,胞质中细胞器及胞核受损严重,染色质明显边集、浓缩或均一化分布；各治疗组均较模型组不同程度好转.与模型组比较,中药高、中、低剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P＜0.05或P＜0.01)；与西沙比利组比较,中药高剂量组小肠推进比显著性升高(P＜0.05)；与中药低剂量组比较,中药中、高剂量组胃排空率及小肠推进比均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).[结论]加味四逆散能显著减轻心理性应激导致的胃黏膜损伤,改善胃黏膜组织细胞的微观病理形态,调节胃肠功能.

叶下珠复方Ⅱ号对肝癌Huh7细胞白细胞介素-6信号通路与微小RNA let-7a网络的调控作用

[目的]研究叶下珠复方Ⅱ号对肝癌Huh7细胞白细胞介素-6(IL-6)信号通路与微小RNA let-7a网络失衡的调节作用.[方法]以不同浓度的叶下珠复方Ⅱ号体外作用于人肝癌Huh7细胞株,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对人肝癌Huh7细胞增殖的影响.设空白对照组、叶下珠复方Ⅱ号高剂量组(48.0 g/L)和低剂量组(24.0g/L),采用放射免疫法检测药物作用后肝癌Huh7细胞分泌IL-6的变化；采用茎环结构的逆转录实时荧光定量PCR方法检测肝癌Huh7细胞MicroRNA let-7a和miR-21的表达变化,采用实时荧光定量PCR方法检测药物作用后IL-6、核因子-κB亚基P65(NF-κB/P65)、转录活化因子(STAT3)、蛋白激酶2(AKT2)、PTEN、K-ras、c-myc、Bcl-2基因的mRNA表达变化,采用Western blot法检测PTEN、STAT3、AKT2蛋白表达的变化.[结果]肝癌Huh7细胞经叶下珠复方Ⅱ号处理48 h,高、低剂量组Huh7细胞增殖率和上清液IL-6含量均显著下降,与空白对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量处理后microRNA let-7a表达量显著上升、miR-21的表达显著下降,与空白对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01)；叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组与空白对照组比较,NF-κB/P65、STAT3、AKT2、K-ras、c-myc、Bcl-2基因mRNA的表达量均显著下降(P＜0.01),而PTEN mRNA的表达显著增加(P＜0.01),并呈明显的量效关系.叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组处理后PTEN的蛋白表达显著增加,STAT3、AKT2的蛋白表达显著减少,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]叶下珠复方Ⅱ号对人肝癌Huh7细胞增殖有明显的抑制作用,作用机制与抑制IL-6表达和IL-6/STAT3信号通路活化,调节IL-6信号通路与MicroRNA let-7a网络的失衡作用有关.

黄芩苷对巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β的影响

[目的]观察黄芩苷对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞产生抵抗素和白细胞介素-1β (IL-1β)的影响.[方法]体外培养小鼠巨噬细胞RAW 264.7,取生长良好的细胞进行接种.模型组加入LPS(终浓度为0.1μg/mL或5μg/mL)或重组抵抗素(终浓度为100 ng/mL)；中药组加入不同浓度黄芩苷(终浓度为50、100 μmol/L),预处理1h,后加入LPS或抵抗素.24 h后吸取上清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组IL-1β和抵抗素浓度,提取细胞总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测抵抗素mRNA表达.[结果]与正常组比较,LPS组促进了巨噬细胞分泌抵抗素,抵抗素mRNA表达上调,LPS和重组抵抗素均促进了巨噬细胞产生IL-1β(P＜0.05或P＜0.01).黄芩苷高、低剂量组均可显著抑制IL-1β和抵抗素的浓度,且抑制抵抗素mRNA表达(P＜0.05或P＜0.01).[结论]黄芩苷可明显降低促炎因子产生的炎症反应,这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一.

四君子汤总多糖对化疗荷瘤小鼠肠黏膜和整体免疫损伤的保护作用

[目的]研究四君子汤总多糖对化疗所致荷瘤小鼠肠黏膜和整体免疫损伤的保护作用.[方法]通过胸腺指数、脾脏指数、外周血淋巴细胞数目、抑瘤率及脾脏淋巴细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)等指标观察四君子汤总多糖对化疗荷瘤小鼠整体免疫功能的影响；通过肠系膜淋巴细胞IL-2及肠道分泌型IgA(sIgA)的分泌量观察其对化疗荷瘤小鼠肠道免疫功能的影响.[结果]四君子汤总多糖能促进肠系膜淋巴细胞分泌IL-2,增加肠道sIgA的分泌量,对化疗荷瘤小鼠所致胸腺指数、脾脏指数、外周血淋巴细胞数目降低表现出恢复作用,并能促进脾脏淋巴细胞分泌IL-2(均P＜0.05或P＜0.01).[结论]四君子汤总多糖可通过调节化疗荷瘤小鼠肠道黏膜免疫和整体免疫功能,改善化疗对荷瘤小鼠所致的免疫损伤.

益肾活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织中转化因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶信号传导的影响

[目的]探讨益肾活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中转化因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶(TGF-β1/p38MAPK)表达的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为正常组、模型组、治疗组(给予19.5 g·kg-1·d-1的益肾活血方药液灌胃),采用链脲佐菌素(55m/kg)一次性腹腔注射复制DN模型.采用全自动生化分析仪检测各组大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、血糖水平；Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径、肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾质量、计算肥大指数;过碘酸雪夫反应(PAS)染色观察各组大鼠肾组织病理变化；免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、p38MAPK表达.[结果]治疗组能够降低模型大鼠肾组织TGF-β1、p38MAPK的表达及24 h尿蛋白、Scr、BUN、血糖水平,升高ALB水平,缩小肾小球直径及肾小管短径,增加完整肾小管数量,改善肾组织病理变化,降低肾质量及肥大指数,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK的表达而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害.

温胆片对焦虑模型大鼠行为学和单胺类神经递质的影响

[目的]观察温胆片的抗焦虑作用及对大鼠海马组织单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)含量的影响.[方法]选用SD雄性大鼠60只,随机分为6组,即空白对照组,模型组,西药组,温胆片低、中、高剂量组.除空白对照组外,其他组均采取不确定性空瓶应激的方法复制大鼠焦虑模型.空白对照组和模型组以双蒸水灌胃,西药组灌服10 mg/kg地西泮混悬液,温胆片低、中、高剂量组分别灌胃0.6、1.2、2.4 g/kg温胆片混悬液.给药1周后,观察大鼠的行为次数,给药2周后于末次给药1h后取材,采用高效液相色谱仪检测各组大鼠海马组织的神经递质含量.[结果]温胆片各组大鼠攻击、探究行为次数均显著降低,修饰行为次数增加,5-HT、NE及DA含量均下降.[结论]温胆片抗焦虑作用机制可能与降低脑内单胺类神经递质释放有关.

丹参酮ⅡA对骨髓间充质干细胞心肌方向分化间隙连接蛋白43表达的干预作用

[目的]研究丹参酮ⅡA对骨髓间充质干细胞(MSCs)心肌方向分化间隙连接蛋白43 (Cx43)表达的干预作用.[方法]体外培养大鼠MSCs,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blotting和免疫荧光技术检测不同组间MSCs Cx43表达.[结果]未分化的MSCs上Cx43有弱的表达；5-氮胞甙(5-aza)、正常心肌上清液以及缺氧心肌上清液诱导后Cx43的表达显著升高(P＜0.01)；丹参酮高剂量组(1.5×10-7 mol/L) Cx43的表达量显著增加(P＜0.05),丹参酮低剂量组(1.5×10-8mol/L)也显著升高(P＜0.01)；经缺氧心肌上清液和丹参酮共同干预后,Cx43表达较对照组均显著升高,但丹参酮低剂量组作用更加显著(P＜0.01)；缺氧心肌上清液和丹参酮低剂量组联合干预之后Cx43表达接近正常心肌细胞组(P＞0.05),各组间荧光强度的变化与RT-PCR和Western blotting的结果一致.[结论]不同浓度丹参酮ⅡA可上调MSCs上Cx43表达,但丹参酮ⅡA和缺氧心肌上清液联合诱导作用更强.

中药益气血方对超促排卵小鼠卵巢生长分化因子表达的影响

[目的]研究中药益气血方对超促排卵小鼠卵巢生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)与GDF-9B表达的影响.[方法]选用昆明种小鼠接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)与孕马血清(PMSG)超促排卵,中药组予以益气血方(经后增殖颗粒)(剂量为1.5 mg/kg)灌胃,对照组予以生理盐水灌胃.注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后取卵巢组织,采用免疫组织化学方法检测GDF-9与GDF-9B的表达与半定量分析,采用实时荧光定量PCR方法检测GDF-9、GDF-9B mRNA的含量.[结果]卵母细胞与颗粒细胞中检测到GDF-9的表达,GDF-9B未表达于卵母细胞,而在颗粒细胞中高表达.半定量分析结果显示中药组卵巢组织中GDF-9与GDF-9B蛋白表达均显著高于对照组(P＜0.05),实时荧光定量PCR结果显示中药组GDF-9、GDF-9B mRNA表达水平均显著高于对照组(P＜0.05).[结论]中药益气血方可促进超促排卵小鼠卵巢GDF-9与GDF-9B的表达,可能通过此机制促进卵母细胞发育潜能,从而促进胚胎种植.

半枝莲多糖对肝癌细胞 SMMC7721 生长抑制及机制的研究

[目的]研究半枝莲多糖(Scutellaria barbata polysaccharides,SBP)对肝癌细胞SMMC7721生长的抑制及相关机制.[方法]将不同浓度SBP作用于SMMC7721肝癌细胞,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测半枝莲多糖对肝癌细胞SMMC7721生长增殖的抑制作用；实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK2)与转录因子E2F1 mRNA表达；蛋白印迹法(Western blot)检测CDK2与E2F1蛋白表达. [结果]SBP对肝癌细胞SMMC7721具有明显的生长抑制作用,其中10、2.5 μg/mL SBP组作用显著,均可使CDK2与E2F1 mRNA和蛋白表达下调.[结论]SBP对肝癌细胞SMMC7721具有增殖抑制作用,其机制可能与CDK2和E2F1表达下降有关.

电针不同穴位对功能性腹泻大鼠血清和组织中P物质、血管活性肠肽的影响

[目的]观察不同穴位处方的电针疗法对功能性腹泻(FD)大鼠血清和组织中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响.[方法]将SD大鼠50只随机分为5组,即正常组、模型组、电针Ⅰ组(取双侧天枢、大肠俞)、电针Ⅱ组(取双侧曲池、上巨虚)、电针Ⅲ组(取单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚),采用番泻叶灌胃法建立FD大鼠模型,电针各组分别按设定穴位给予电针治疗,连续治疗10 d后检测各组血清和组织中SP、VIP含量的变化.[结果]除电针Ⅱ组对大鼠血清VIP含量无显著影响外,各电针组均可使血清和组织中SP含量显著降低,VIP含量显著升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]电针可能通过降低大鼠血清和组织中SP含量、提高VIP含量而改善功能性腹泻,电针Ⅰ组作用优于其他2组.

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

[目的]观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效.[方法]采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例).治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗.4周为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效.[结果](1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；2组间比较治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗.

温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响

[目的]观察温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响,并评价其对患者生存质量的改善作用.[方法]将98例女性痤疮患者随机分为治疗组50例和对照组48例.治疗组在针刺治疗的基础上结合温针灸关元穴和穴位埋线,对照组采用针刺加口服盐酸米诺环素胶囊治疗,共治疗2个疗程(8周).比较观察2组临床疗效及治疗前后皮损评分和生存质量的变化情况.[结果]治疗组的临床总有效率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组对患者的皮损评分和SF-36量表评分的改善作用则优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]温针灸关元穴合穴位埋线能一定程度提高针刺治疗女性痤疮患者的疗效,并能提高患者的生存质量.

张学文教授从毒瘀辨治温热病急症学术思想探析

以八法为纲,从病因病机、临床表现、治法方药、预后转归、预防禁忌诸方面总结国医大师张学文教授诊治温热病急症学术思想.张学文教授辨治温热病急症,重视毒、瘀因素,独创毒瘀交结理论,结合卫气营血辨证,总结出8种解毒活血之法,自拟绿豆甘草解毒汤传世名方.其辨治温热病急症的经验对临床实践具有指导意义.

刘小斌教授治疗儿童眼肌型重症肌无力撷验

整理了刘小斌教授治疗儿童眼肌型重症肌无力的经验.刘教授认为儿童眼肌型重症肌无力的病机关键在于脾虚气陷,兼夹肝肾不足.治疗以健脾益气为治疗大法,辅以补益肝肾；注重对上呼吸道感染、消化不良、胸腺增生、甲状腺功能亢进、白色素斑沉着等并发症的治疗；中西药合理协调使用；注重小儿捏脊、梅花针叩刺及日常保健.

李丽芸教授治疗带下病经验

总结了李丽芸教授治疗带下病的经验.李丽芸教授秉承《傅青主女科》“夫带下俱是湿症”的观点,将带下分为湿浊、湿热、湿毒、寒湿、湿瘀型,治疗采用化湿除浊、清热利湿、化湿解毒、祛寒化湿、健脾升阳除湿、补肾温阳化湿、化湿逐瘀、收敛止带等内治法,并配合外阴熏洗、阴中纳药、宫颈涂药、中药外敷下腹和灌肠等外治法,以综合辨证治疗带下病.

邓铁涛中医发热病学学术构想分析

对国医大师邓铁涛教授提出创建中医发热病学的探索历程进行梳理,并基于邓铁涛教授的学术构想就中医发热病学的基本内容和辨证纲要展开分析.中医学术史上伤寒与温病学派论争已久,邓铁涛教授倡导外感发热病应统一寒温辨证(即将伤寒和温病学说融合,形成外感热病的辨证论治提纲),进而提出创建中医发热病学以研究发热病的证治规律,统一外感、内伤发热之辨证论治.发热病是指由各种原因引起的以发热为主要临床表现的外感、内伤疾病.外感发热病的辨证应采用统一寒温辨证,辨病与辨证相结合；内伤发热病的辨证以脏腑辨证为总纲,以五脏相关学说为指导.

学者风采——王培训

近30年蜂针疗法病症谱的文献研究

[目的]整理国内近30年蜂针疗法的临床研究文献,总结蜂针的病症谱.[方法]根据基本病症谱的研究方法,采用电子检索方法检索国内外大型文献数据库如中国生物医学文献数据库(1981 ～2012)、中国知网(1981 ～2012)、维普数据库(1989 ～2011)、万方数字化期刊群(1981 ～ 2012)、PubMed (1981～2012)、EMbase(1981 ～ 2012)和Cochrane Library(2011年第4期).采用世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的统计分类(ICD-10)对合格的纳入文献进行分析归纳,并统计每一个病症被报道的论文篇数(即频次).[结果]共纳入289篇文献,包括14类病症系统,103种病症,其中包括西医疾病86种、西医症状5种、中医病症12种.[结论]蜂针的病症范围涉及较广.深入研究蜂针疗法的特色病症谱可以提高其疗效.

土壤酸度对化橘红柚皮苷含量的影响

[目的]通过分析化州柚生长点土壤的酸度及其化橘红药材中柚皮苷的含量,探讨土壤酸度对化橘红柚皮苷含量的影响规律.[方法]采用高效液相色谱法测定柚皮苷含量,色谱柱:Kromasil ODS柱(250mm×4.6mm,5μm)；流动相:甲醇—水—体积分数36％乙酸(体积比49∶51∶4),流速:1.0 mL/min；柱温:室温；检测波长:283 nm.土壤pH值测定按国家林业行业标准LY/T 1239-1999进行,采用水土质量比为2.5∶1进行测定.[结果]35份样品柚皮苷含量和土壤pH值呈显著性负相关,R2=0.243.[结论]土壤pH值对化橘红柚皮苷含量有显著影响,有利于化橘红柚皮苷含量积累的土壤pH值为4.3～4.5左右.

毛橘红总黄酮指纹图谱与其抗氧化活性的谱效关系研究

[目的]研究毛橘红总黄酮指纹图谱与其抗氧化活性的谱效关系.[方法]采用高效液相色谱(HPLC)法制备毛橘红总黄酮指纹图谱,按中国药典法进行抗氧化作用强度的测定.应用灰关联(GM)数学模型计算各色谱峰与抗氧化活性的灰关联度,采用逐步多元回归对指纹色谱峰进行回归、筛选,并结合广义回归人工神经网络(GRNN)进行抗氧化性预测.[结果]筛选出对抗氧化作用有统计学意义(P＜0.05)的4个峰,GRNN预测模型显示筛选后的预测误差显著小于筛选前的预测误差(P＜0.05).[结论]灰关联与逐步多元回归结合的方法可阐明毛橘红总黄酮指纹图谱与抗氧化活性间的谱效关系,GRNN法可较好地预测毛橘红谱峰的抗氧化强度.

《金匮要略》理论指导下类风湿关节炎诊治的实践与发展

《金匮要略》经典理论是诊治类风湿关节炎(RA)的基础.在其理论指导下,课题组对该病进行了历经20余年的临床和基础研究,认为RA主要病因病机是肝肾气血虚弱为本,风寒湿痰瘀为标；痰瘀互结是贯穿始终的基本病理环节；寒热错杂,阴阳失衡,虚实相兼是其主要证候特点.对其治疗,在桂枝芍药知母汤的基础上,研制了通痹灵片、通痹合剂和通痹合剂2号,提高了临床疗效；探索了经典名方治疗RA的作用机理,诠释了经典理论指导RA治疗的科学性和有效性.

运脾降浊法治岭南老年性湿热便秘思路探讨

结合岭南地区高温、潮湿的气候现象,从“脾主运化”角度探讨老年性湿热便秘之本虚标实的发病特点；并针对老年人本身的病理生理状态,提出其治疗应灵活变通,紧扣运脾降浊之大法,同时应兼清热,并时刻注意顾护阴液,如此有望临床取得良效.

基于数据挖掘的帕金森病临床信息数据库的建立

在收集临床信息的基础上,结合计算机的数据挖掘技术,建立帕金森病临床信息数据库.该数据库包含了患者基本信息表、住院病历基本情况表、药品表、医疗信息表、诊断表、四诊症候表等28个表结构,实现了信息输入、数据库管理和系统维护、数据查询统计等3大功能.帕金森病临床信息数据库的建立可方便专科医生快速录入临床资料,提高诊疗效率,为该病的临床与科研提供便利.

高血压病肝阳上亢证的“病机—证候—方药”体系源流发展

收集历代重要中医医籍中与肝阳上亢证相关的论述,梳理肝阳上亢证的病机、证候和治疗方药理论.在古今医家关于肝阳上亢证的理论认识的基础上,进一步采用多元统计分析方法、粗糙理论以及量表编制、数据挖掘等方法,构建高血压病肝阳上亢证“病机—证候—方药”理论体系,可为中医药治疗高血压病提供理论依据.