井冈山医专学报杂志
Journal of Jinggangshan Medical College 정강산의전학보
- 主管单位: 江西省教育厅
- 主办单位: 井岗山学院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-2735
- 国内刊号: 36-1215/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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从宫外孕误诊看临床三基训练的重要性
目的在保障医疗质量方面临床三基训练很重要的.方法本文分析了2例宫外孕误诊的原因.结果临床医生询问病史不仔细、体格检查不全面,粗心大意是误诊的主要原因.结论临床医生在努力学习高技术的同时,切莫轻视临床三基训练,只有加强临床三基训练,才能保证医疗质量.
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第3代头孢菌素在骨科术前应用体会
目的探讨第3代头孢菌素在骨科术前的临床应用.方法术前30 min静注第3代头孢菌素,术中再酌情用药,术后继续使用5~7天左右.结果术前使用第3代头孢菌素出现热病态率和切口感染率为3.3%,对照组分别为12.5%和35%(P<0.05).结论骨科术前应用第3代头孢菌素可有效预防术后感染,值得临床上推广使用.
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急性阑尾炎并穿孔28例临床分析
目的探讨急性阑尾炎穿孔的发生与年龄、发病时间、阑尾部位的关系.方法术中观察28例穿孔情况结合临床作回顾性分析.结果急性阑尾炎穿孔与年龄、发病时间、部位、阑尾位置及治疗不当有密切关系.结论急性阑尾炎宜早期明确诊断,及时手术治疗,即使发生穿孔,除形成脓肿者外均应尽早手术切除.
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针刺配合按摩治疗坐骨神经痛疗效观察
目的通过针刺配合按摩治疗坐骨神经痛疗效观察,选择联合治疗,弥补各自不足,提高疗效.方法随机分为针刺组、按摩组、针刺配合按摩组,观察各组第1次治疗的止痛效果及1个疗程(10次,每日1次)的治疗有效率.结果针刺配合按摩组治疗坐骨神经痛有效率高于单一治疗组.讨论针刺配合按摩治疗坐骨神经痛具有满意的治疗效果.
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大剂量安定救治氟乙酰胺中毒52例临床体会
目的探讨在无特效解毒药乙酰胺的情况下,以大剂量安定静脉给药为主救治氟乙酰胺中毒的临床疗效.方法安定10~20 mg静脉注射后继以100~200 mg加入葡萄糖盐水中静脉滴注控制抽搐,及时彻底洗胃和综合治疗.结果本组治愈50例,死亡2例,治愈率96.1%.结论在无特效解毒药乙酰胺时,大剂量安定静脉给药是抢救氟乙酰胺中毒成功的关键.
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金黄色葡萄球菌肺炎的X线诊断
目的探讨金葡菌肺炎X线表现特点.方法笔者对我院近年来30例经过临床确诊并已治愈的金葡菌肺炎患者胸片进行分析.结果其肺部主要X线表现为呈炎性浸润,可呈小叶,节段或形态不一的点,片状或球状病灶,并且1~2天内都出现肺气囊的改变.结论肺气囊的形成,是金葡菌肺炎的特征性改变,也是同其它病菌所致肺炎的鉴别要点.
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老年人上消化道出血的病因分析及治疗
目的探讨老年人上消化道出血的致病原因和治疗特点.方法回顾性分析160例老年人上消化道出血的致病原因及治疗特点,结合临床资料给予总结.结果 160例老年人上消化道出血,溃疡病并出血占39.75%,为致病首位,胃癌占24%,肝硬化占14%,分居第2、3位.结论老年人上消化道出血迁延时间长,病因中恶性肿瘤比例明显偏高,伴发病和并发症多,故预后较差,伴发病和并发症多,故预后较差,半年内死亡46例,死亡率20%.
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小切口胆囊切除34例体会
目的探讨小切口胆囊切除在临床应用.方法采用小切口胆囊切除.结果 34例手术后效果满意.结论小切口胆囊切除优于传统开腹胆囊切除.
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急性有机磷农药中毒对心脏损害82例临床观察分析
目的探讨急性有机磷农药中毒引起心脏损害,特别是严重心律失常的观察分析方法和防治措施.方法总结分析1989~2000年收治82例急性有机磷农药中毒引起心脏损害的心电图表现,发生机理和转归,以及心律失常和低钾血症的处理措施.结果治愈72例,治愈率为87.8%.结论重视对急性有机磷农药中毒引起心脏损害的观察监测,不断提高其防治水平.
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低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察
目的研究低分子肝素治疗不稳定心绞痛(UPA)的疗效及安全性.方法选择本院自1999年1月至2001年1月收住院的UPA患者共80例,随机分为低分子肝素治疗组和对照组.低分子肝素治疗组给予低分子肝素5000u皮下注射,每12 h 1次,阿斯匹林0.1 g每日口服1次.两组都同时给予一般的抗心绞痛治疗和伴随疾病的治疗.观察心绞痛的发作次数及程度,常规心电图∑ST压低的变化,不良反应发生率及低分子肝素对血小板,凝血时间和凝血酶原时间的影响.结果低分子肝素治疗组能迅速控制心绞痛,改善压低的ST段较对照组有显著差异性(P<0.01).低分子肝素治疗组无急性心肌梗塞发生,1例发生恶性心律失常,而对照组有3例发生急性心肌梗塞,4例发生恶性心律失常,两组比较亦有显著差异性.两组对血小板、凝血时间、凝血酶原时间均无显著影响(P>0.05),两组均无严重出血发生.结论低分子肝素治疗不稳定心绞痛有效安全.
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老年性白内障超声乳化人工晶体植入术的健康教育
目的探讨老年性白内障超声乳化人工晶体植入术应进行哪些方面的健康教育.方法术前加强心理及有关疾病和手术知识方面的宣教以利术中配合,术后指导病人做好生活护理,正确用药,预防并发症.结果通过健康教育,无1例病人发生感染及人为因素造成的人工晶体移位等并发症.结论通过健康教育,病人自我护理能力增强,术后视力恢复更快.
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推拿治疗婴幼儿腹泻80例疗效观察
目的观察推拿治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法临床观察80例患儿,根据临床特点分为寒湿泻、湿热泻、伤食泻、脾虚泻.运用四大基本手法并辩证加减推拿治疗.结果推拿治疗总有效率98.75%,治愈率90%.结论使用基本手法为主和辩证加减方法为辅,依据中医"内病外治”理论,结合辩证施治的思想推拿治疗婴幼儿腹泻效果较满意.
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穿琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察
目的观察穿琥宁治疗以高热为主要症状的上呼吸道感染患儿的作用.方法观察穿琥宁早期退热和减轻症状的疗效,并与病毒唑对照.结果发现穿琥宁明显优于对照组(P<0.01).结论对小儿上感高热3天以内原则上不用抗生素,选用安全有效的清热解毒有利于缩短病程和纠正治疗中的不良倾向.
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空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞
目的探讨空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法用0.5%地卡因进行表面麻醉,用特制的空心泪道探针按常规方法探通鼻泪管,并进行冲洗.结果 177眼全部治愈(100%),其中1次探通治愈154眼(87%),2次探通治愈18眼(10.2%),3次以上探通治愈5眼(2.8%).结论空心泪道探针治疗先天性鼻泪管阻塞疗效确切,方法简便.
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诺氟沙星治疗单纯性尿路感染45例临床观察
目的评价诺氟沙星对单纯性尿路感染的治疗效果.方法采用随机对照方法对86例单纯性尿路感染进行疗效观察,其中45例使用诺氟沙星作为观察组,41例使用其他抗菌药作为对照组.结果观察组首次治疗后治愈率达91%与对照组的95%无显著差异.结论诺氟沙星经济简单,不良反应较少,适用于单纯性尿路感染的治疗.
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老年胆道手术260例临床治疗分析
目的为了加强对老年胆道疾病的认识,提高诊治水平.方法笔者从临床诊断,手术时机治疗等方面考虑,全面分析老年人的特点,努力将老年胆道疾病并发症与死亡率降低到低的限度.结果对提高治愈率是有效的.结论通过讨论总结经验,认清老年疾病的特点,是可以提高诊治水平的.
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手法旋转胎头在持续性枕横(后)位中的应用
目的对于持续性枕横(后)适时手法旋转,降低手术产率.方法通过对60例枕横(后)位和孕妇采用方法旋转,探讨其可行性.结果 42例转至枕前位自然分娩.结论手法旋转简单易行,可缩短产程,降低手术产率.
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妇科急症误诊为急性阑尾炎1 2例分析
目的提高临床医生对妇科急症与急性阑尾炎的鉴别诊断能力.方法对本组12例妇科急症误诊为急性阑尾炎的原因,从病史、临床表现、体格检查及辅助检查方面进行分析和判断.结果误诊原因:临床外科医生对妇科疾病认识不足,忽视妇科方面的病史和妇科检查.结论临床医生面对女性急腹症时应重视妇科病史及妇科检查,以避免误诊发生.
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双料喉风散加灭滴灵和炉甘石治疗褥疮5例
目的了解双料喉风散加灭滴灵和炉甘石治疗褥疮的效果.方法清洁创面,将本药喷于创面上并用无菌纱布覆盖固定.结果疗程短,效果确切.结论本药具有止痛,收敛和抗感染,促进创面愈合等功效,经临床使用效果显著.
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截断尺骨鹰嘴治疗肱骨髁间骨折
目的总结截断尺骨鹰嘴治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法从1996~2000年共进行了6例手术,手术方法是截断尺骨鹰嘴,显露肱骨髁间骨折部位,再进行复位内固定,平均随访一年.结果本组6例中,肘关节功能完全恢复者3例,比较好的2例,较差1例.结论截断尺骨鹰嘴后进行肱骨髁间骨折的手术,术中复位及固定更为便利,术后有利于早期功能锻炼,有利于肘关节功能恢复,明显提高了手术疗效.
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极低体重儿全静脉营养20例临床分析
目的探讨全静脉营养(TPN)治疗极低体重儿(VLBWI)的疗效及其并发症情况.方法对20例极低体重儿按日龄及体重计算每日生理需要及热卡,三大营养素按比例在24 h内均匀滴注,每天监测体重变化及生化检查.结果 20例极低体重儿体重平均每日增加22.3 g.结论 TPN能明显增加VLBWI的体重,合理选择营养素有利于减少并发证.
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喉癌的CT诊断(附30例分析)
目的探讨喉癌的CT表现及喉癌的CT诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的30例喉癌CT表现.结果根据发病部位,喉癌可分为三型:声门上癌,7例,声门癌,22例;声门下癌症,1例.肿瘤形态有三种:团块型8例,结节型17例,弥漫肿胀型5例.并有周围组织侵犯或淋巴结肿大等不同伴随征象.结论 CT扫描对喉癌具有重要的诊断价值,并对喉癌的TNM分期及临床手术治疗方案具有重要意义.
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审美教育在社会主义精神文明建设中的作用
目的探讨审美教育在社会主义精神文明建设中的作用.方法从四个方面对审美教育的作用进行分析.结果通过对人们进行审美教育可以有效地建立个体与自然、社会群体的适当关系,自觉地用社会需要来规范个体,发展个性.结论审美教育在培养德、智、体全面发展的社会主义新人,促进其个性解放和人格完善方面起着重要的作用.
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整体化护理与护士素质教育
随着社会的发展,医学护理模式已发生了转变,现代护理观要求护理工作应提供整体化,整体化护理又要求有高素质的护理人才,而要使护理队伍的整体素质提高,护理教育是关键,本文就护士应达到的六项标准对素质教育的方法进行讨论.
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大学生英语学习现状的调查与思考
目的分析了解大学生英语学习现状.方法通过对本校2000级三个不同专业160名学生进行抽样调查.结果大学生英语学习意识淡薄,缺乏主动性和积极性.结论为了改变大学生英语学习现状,进一步促进大学英语教学,必须采取相关的策略.
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中等卫校分析化学教学初探
目的把学生培养成为实用型的中等医学人才.方法通过学习目的的教育、学习兴趣的培养,让学生自己动手解决实际问题.结果使学生在学习上能发挥主观能动作用;能使学生更牢固掌握理论知识,实际操作和计算技能.结论学生明确了学习目的,通过解决实际问题就能培养分析、判断、解决问题能力,为学好专业基础课打好基础.
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谈软盘复制解剖学视频素材的方法
介绍利用影视编辑软件Media studio Pro6.0把含有大于软盘容量的解剖学视频素材经过格式转换、分段等处理后,再用软盘把各段复制到多媒体教室的电脑硬盘上,然后合成、还原即可插入课件中使用,为尚未建立校园电脑联网的学校,创造一条开展解剖学多媒体教学的捷径.
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浅谈读者工作在高校道德建设中的作用
目的探讨读者工作在高校道德建设中的作用.方法从高校道德教育的大环境着眼,分析读者工作在道德教育中的独特优势作用.结果读者工作的开放性,奠定了有利于道德教育的物质基础;读者工作的整体性,奠定了有利于道德教育的环境基础;读者工作的服务性,奠定了有利于道德教育的感情基础;读者工作的导向性,奠定了有利于道德教育的政治基础.结论发挥读者工作在高校道德建设中的作用是十分必要的.
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一种应与智育并重的指导性教育--浅议人格教育是青少年教育的一个重要内容
目的探讨以人格教育为基点开展对青少年性教育的有效途径.方法针对社会上人们观念上道德水准滑坡造成诸种社会弊病之状态,从心理、生理、社会等角度进行阐述.结果实施以人格为基础的性教育对社会所产生的公益不可估量.结论社会要酝成一种文明科学的氛围,教师、父母与其他有关的成年人有责任和义务把好的思想言行传授给青少年,将以人格为基础的性教育作为一种正确的途径,言传身教.使广大青少年健康成长
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精神科护理人员继续教育探讨
目的提高精神科护理人员的知识水平和整体素质.方法自学与脱产进修相结合,医院培训与外聘专家讲学相结合,临床实践与参与考察相结合.结果护理人员认为继续教育对其担任的工作有较大的帮助,医院、病人及家属对护理人员继续教育表示满意和欢迎.结论护理人员继续教育对提高精神病院服务质量具有重要意义.
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重视学生心理健康教育充分发挥班主任引导作用
目的为了适应时代的发展,解决学生的心理问题,促进学生的心理健康.方法调查、分析学生的心理状况.结果班主任要从各方面对学生的心理加以引导和教育.结论充分发挥班主任的作用,则能提高学生的心理素质,使其顺利完成学业,并为其以后的人生道路奠定坚实的心理基础.
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急救AOPP中阿托品中毒的观察与护理
目的在急救A0PP中,通过对阿托品中毒的临床观察,区分阿托品化与阿托品中毒,采取相应的护理措施.结果使患者能够接受良好的治疗与护理,及早康复.结论抢救A0PP中阿托品过量对患者同样有害.
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产科病房实行整体护理的体会
目的探讨产科病房试行整体护理的情况.方法组织学习,制订文件,确立病房护理的组织结构,合理分工,护士长全面负责.结果加强了对基础护理的认识,增强了学习专业知识的意识,增强了护士长的责任感、紧迫感和知识危机感,密切了医护和护患关系.结论选择工作量大,责任性强,孕产妇住院周转率快,家属陪伴及探视人员多等特点的产科病房试行整体护理,可带动全院其他科室实施整体护理.
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心理因素对体外碎石影响探讨
目的探讨心理因素对泌尿系体外碎石的影响.方法采用问卷调查法及设对照组进行分析.结果观察组的血压和脉搏低于对照组(P 0.01)与焦虑有关.结论护理人员应根据病人不同心理状态和行为改变,有针对性地进行心理护理.
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谈谈胃痛的中医护理
目的探讨胃痛病人中医护理的重要性.方法根据胃痛的临床特点及病因机制,从情志、饮食、生活起居几方面进行中医调护,同时要求护士具有高度责任心,及时准确地观察病情变化.结果效果满意.结论认真做好护理工作,对胃病的治疗较归至关重要.
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慢性肺原性心脏病的心理护理
目的解除慢性肺心病患者的心理负担,促进患者康复,恢复机体及器官机能.方法在治疗过程中,通过对患者宣传治疗肺心病不断发展的知识和不良状态对病情的影响,提高患者对疾病的认识,更好地稳定患者情绪.结果解除患者焦虑,恐惧心理,提高治愈率.结论在常规治疗下,辅以有效地心理护理,往往能取得事半功倍的效果,促进肺心病康复.
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脊柱外固定器用于胸腰椎骨折的治疗和护理
目的报告21例充气式弹性脊柱外固定牵引器用于胸腰椎骨折患者的使用方法和护理体会.方法根据脊柱外固定器使用的特点和要求,提出了治疗过程中的护理措施.结果 21例病人在短时间内生活可自理,下床活动后无再次移动.结论脊柱外固定器治疗胸腰椎骨折复位优良,解决了胸腰椎骨折复位优良,解决了胸腰椎段脊柱骨折长期卧床的难题.
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护理诊断在临床工作中常易混淆的错误
目的避免临床中把医疗论断当作护理诊断提出,同时也避免把护理诊断与护理措施相混淆,以利于制定正确的护理计划.方法通过对临床中出现的"三混、二多、一少”问题正确分析,列出正确的护理诊断.结果确立了正确的护理诊断,护理计划及护理措施得以有效实施.结论因而提高整体护理的质量.
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浅谈产科晨间护理的内容和重要性
目的探讨产科晨间护理的内容.方法进行生活护理、卫生宣教、心理护理、病情观察.结果通过晨间护理进行宣教和病情观察,及时发现问题,避免造成不良后果.结论做好晨间护理为诊断、治疗提供重要依据.
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护理程序在股骨干骨折康复护理中的运用探讨
目的探讨护理程序在股骨干骨折术后康复护理中的运用.方法运用护理程序对37例患者进行康复护理,以病人有无骨感染,有无延迟愈合和功能恢复的进展程序为评价效果.结果康复护理的患者无骨感染,骨折愈合良好,功能恢复快,术后4周都能扶双拐负重行走.结论护理程序运用于股骨干骨折的康复护理中,是促进骨折痊愈的重要保证.
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留置尿管与尿路感染
目的为使手术科室的腹部手术病人在留导尿管后得到妥善护理,减少尿路感染,从而使疾病早日康复.方法严格无菌操作,改进引流系统及使用抗菌素.结论通过对引起尿路感染的发病因素及预防措施的综述,把尿路感染控制于低限度,大大促进了导尿术的护理工作.
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新生儿黄疸蓝光疗法的护理体会
目的探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理对策,以提高该病的治愈率.方法对38例不同程度新生儿黄疸患孩使用光疗进行分析,总结护理体会.结果 38例患孩均黄疸消退,治愈出院.结论从本组病例的护理中,作者体会到做好病情观察、生命体征的观测、保持水分及营养供给对预防本病并发症有着重要的意义,是治愈该病的根本保证.
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老年人常见骨折手术的护理
目的做好老年人骨折手术的护理.方法老年人髋部骨折应采取尽早手术,做好手术前后护理和补充足量钙方法.结果做好手术前后护理和补充足量钙与手术效果和术后恢复密切相关.结论老年人髋部骨折,尽早手术,做好手术前后护理和补充足量钙是提高手术质量,使患者早日康复的重要环节.
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重型肝炎先兆的临床观察与护理
目的观察重型肝炎的前期表现,提供有效护理措施.方法观察患者的精神神经症状、胃肠道功能、生命体征、皮肤粘膜、排泄物、生化检查、体格检查的变化.结果 48例患者中精神神经症状的占54%,胃肠功能紊乱占81%,生命体征变化占25%,皮肤粘膜异常占35%,排泄物改变的占79%,生化检查与体格检查有不同程度的变化.结论通过严密的观察及早发现肝功能衰竭的早期症状,及时处理、及时护理,在一定的程度上可以指导治疗改善预后和减少并发症.
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酷似心内膜下心肌梗死的心尖部肥厚性
1 病例简介患者,男性,40岁.二个月前以急性内膜下心肌梗死在本院就诊治疗.因活动后气急,乏力9个月于2001年5月26日再次入院,既往高血压病史20年,血压21/13KPa.查体:心界向左下扩大.初步诊断为肥厚性心脏病,可疑冠心病,急性心内膜下心肌梗死,心电图示(图1):①窦性心律;②不完全性右束支传导阻滞;③左室肥厚并劳损;④广泛的ST-T改变.一周前赴上级医院检查,检查结果:超声心动显示:左室肥厚,以心尖部为明显,左心室顺应性下降,冠状动脉造影正常,冠状动脉发育均衡型.左室造影显示心尖局部肥厚、心肌酶系正常,临床诊断:心尖部肥厚性心肌病,高血压病Ⅱ期.
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喉恶性淋巴瘤1例
1 病例报告患者,男,30岁,因进行性声音嘶哑伴咽痛3个月,而于1998年3月2日入院.患者无明显呼吸和吞咽困难,无家族性肿瘤疾病史.体格检查:一般情况尚可,浅表淋巴结不肿大,两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性罗音.
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胆囊切除术后迟发性胆漏1例分析
1 病例简介患者女,53岁,因右上腹胀痛反复发作半月余,于2000年9月23日入院,缘于9月5日下午出现右上腹持续性疼痛,无恶心、呕吐、无畏寒发热,疼痛向肩背部放射,在当地医院行B超检查提示胆囊结石并胆囊炎,经消炎利胆治疗,疼痛缓解,9月15日右上腹疼痛又复发,消炎利胆治疗,疼痛不能消失,到本院就诊,经B超检查:胆囊颈探及0.6 cm、0.4 cm、0.5cm,强光团伴声影,胆囊3.8 cm×11.2 cm大,胆总管内径0.5 cm,门诊以胆囊结石并胆囊炎收入住院.
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小儿肾小球肾炎、尿毒症治验1则
肾小球肾炎简称"肾炎”,有急性、慢性两种,常见以浮肿,蛋白或管型尿,高血压为主要临床表现,证属祖国医学"水肿”范畴,笔者运用中医中药临床治疗经验总结如下:
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1 例病人跳楼的教训
1 病例简介患者,男,30岁,2000年12月26日乘客车从外地打工回家,途中,被数个车匪路霸拦车抢劫,患者即报110,抢贼约15分钟后被抓获.不幸的是,当此客车往前行驶约10公里,又被抢贼的同伙拦住,用刀砍断了患者左胫骨,并恐吓他:"若再报110,你无论走到哪里,我们都要杀死你.”当日,患者被送往附近医院行骨折内固定术.第二天转入我院外科住院.入院时患者一人住一病室,家属特别护理,次日相继住进另二个病人.12月30日下午,当其家属有事暂时离开时,患者便下床从三楼跳下,幸好至一楼楼面水平有低压电线承托缓冲后再着地,仅致头皮裂伤.事发之后,相邻病床家属反映此患者精神不正常,因其中一人初到病房时,患者对其说出莫名其妙的话:"兄弟,我们的事了结了”.
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小脑髓母细胞瘤误诊1例
1 病例简介患者女性,16岁,因头痛伴时有呕吐半月,近日加重而入院.入院前1年曾诊断为鼻窦炎,一直抗炎治疗,但效果不佳.入院检查,体温37.8℃,脉转76次/分,血压12/8 KPa,精神差,嗜睡,语音低微,双眼睑轻度浮肿.白细胞15×109/L,中性粒细胞86%.经抗炎及对症等治疗,呕吐有所减轻,但头痛一直无缓解,入院后21小时病人突然呼吸、心跳停止,经抢救无效死亡.
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产后大出血致肾前性肾功能衰竭1例教训
产后由于失血过多,引起体内循环血量减少,肾血流量减少,肾缺血缺氧,以致肾小球滤过减少,造成少尿而致急性肾功能衰竭,现就本院1例介绍如下:
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口服左旋咪唑引起心动过速1例
1 病例简介患者,女,40岁,因口腔粘膜反复发生溃疡(复发性口疮)于2001年3月26日来我院门诊求治,为了增强免疫功能,嘱其口服左旋咪唑50 mg,每天3次,患者服药1天,就出现心慌,心悸,当时未引起注意,继续服药2天,上述症状加重,遂来院求治.患者以往健康,无心血管疾病史.检查:脉搏细弱123次/min,呼吸21次/min,血压14.7/10 kap,心电图示窦性心动过速;为了排除其他疾病,检查空腹血糖为3.4 mmol/L,尿糖阴性,T3T4均在正常范围内,给予心得安10 mg口服,每天3次,同时停用左旋咪唑,三天后上述症状消失,心率76次/min,至今未出现上述症状.
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急性心肌梗塞误诊为急性腹症3例
1 病例报告例1、男性,75岁,农民,上腹部持续性疼痛,阵发性加剧7 d,伴恶心呕吐,在当地医院就医,查体:体温36℃,呼吸22次/min,脉搏88次/min,血压20/10kpa,口唇紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,无罗音,心音低钝,心率88次/min,心律齐,各瓣膜区无杂音,腹软,肝脾未及,剑下轻压痛,无反跳痛,血WBC 6.5×109/L,N 0.70%,L 0.30%,经内服胃粘膜保护剂,抑酸剂无效,查ECG示,急性下壁心肌梗塞.
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陈旧性骨折致血管损伤1例
1 病例简介患者,男,52岁,农民.于2000年4月6日入院.4个多月前因塌方致使双侧胫腓骨中下1/3骨折,左侧行切开复位,钢板内固定,右侧行跟骨牵引,小夹板外固定.半月前开始扶拐下地行走,几天后右小腿出现肿胀,局部皮肤发红、发热、疼痛等不适.于2000年4月5日晚右小腿肿痛加剧,次日经门诊以"右胫腓骨陈旧性骨折并感染”收入住院治疗.查体:体温37.5℃,右小腿红肿,肤温增高,触痛,
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2例婴儿淋球菌感染的护理体会
近年来由于各种原因,卖淫嫖娼等社会现象在我国死灰复燃,淋病作为其附带产品发病率也与日剧增.淋病是由淋球菌感染所致的传染性极强的性病.婴儿主要通过出生时母亲患有淋菌性阴道炎或接触被淋球菌污染的毛巾、脸盆、池等卫生用品感染所致.我院1999年收治了2例淋球菌感染的婴儿,现报告如下.
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服米索前列醇引起过敏性休克1例报导
1 病例简介彭足英,女,35岁,感恶心欲吐数天入我院检查,妇检:子宫鸭蛋大,软,双附件(一).B超示:宫内孕囊,探及胎心搏动,诊断为早孕,要求服药打胎.患者既往身体健康,否认肝、肾疾病史,否认癫痫、癔病史.给予米非司酮25 mg/(日3 d)Bid,第4日上午顿服米索600 ug,15分钟后患者出现头晕,继之大汗淋漓、脸色苍白、跌倒在地、神志不清.查体:体温37℃,脉弱,血压8/4 KPa,心率140次/min,齐,肺(一),腹软,肝、脾未触及,考虑米索前列醇过敏.立即输氧,静推地塞米松10mg,肌注肾上腺素1 mg,30分钟后脸色转红,血压回升,BP12/8 KPa,神志清醒,于当日中午12 N自行排出一新鲜绒毛组织,当时出血不多,观察2小时一般情况良好离院.
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先兆流产长期保胎致胎儿畸形1例
1 病例介绍患者,22岁,以孕1产0孕37+5周不规则腹痛1天入院,入院时体检:血压15/10 KPa,宫高剑下二指,悬垂腹、宫口开1.5厘米,先露头浮,胎心音140次/分,入院后B超示"胎心音见”,询问病史患者孕2月时有先兆流产史,在外院中西药治疗(药物不详,其中黄体酮肌注至孕6+m)一直保胎至孕6月+阴道流血止,入院前两天自觉胎动减少,入院即以"孕1产0孕37+5周胎儿宫内窘迫”而行剖宫产术、术后见羊水Ⅱ度、量中,以右枕横位助娩1活女婴,全身苍白,组织硬、橡皮样肿、四肢短小、腹部膨大,一娩出即呈"四脚朝天”状,出生1分钟有心跳及微弱呼吸、Apgar's 3分,经输氧、气管插管等抢救后无好转,家属看过后要求放弃抢救,胎盘面积大,3/4苍白缺血、水肿、质硬,重约1000 g,完整剥离,子宫切口无撕裂,常规缝合、手术顺利、新生儿放弃抢救后5分钟内死亡,患者住院六天,腹部切口甲级愈合,一切情况均好出院,出院诊断:1、孕1产、0孕37+5周剖宫产;2、畸形死胎;3、胎盘发育异常.
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子宫全切术致输尿管损伤1例分析
1 临床资料郭某,女,37岁,因下腹隐痛,月经量多伴头昏、乏力十年余,而于1998年3月3日经门诊以"子宫肌瘤”收入住院.查体:生命体征正常范围,形体消瘦,贫血外观,心肺(一),肝脾(一).下腹压痛,耻骨联合上触及一男拳大包块.妇检:宫颈肥大,Ⅲ°糜烂,触之易出血.双合诊:
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导尿中常见问题及处理
导尿是临床护理工作常用的技术操作之一.但有时并不为医护人员所重视.因此,临床上常发生操作中不注意无菌原则或操作方法不当等问题,给病人造成不必要的痛苦,甚至导致严重的并发症.现根据笔者多年在临床所见,就其常见问题进行总结分析,并将处理方法介绍如下:
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外治法治疗小儿疳积
疳证是由于喂养不当,或因多种疾病的影响,使脾胃受损,气液耗伤而导致全身虚弱羸瘦、面黄发枯等小儿常见的慢性病症.
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静脉穿刺后局部青紫斑的护理
许多患者接受静脉穿刺后,穿刺局部常出现青紫斑块,这是因静脉破损所致的皮下出血.现总结分析如下:
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人血白蛋白致过敏性休克1例
1 临床资料患者男,45岁,因车祸头部外伤,入院诊断为:硬膜外血肿.而于当日急诊在全麻插管下行手术治疗.术后患者神志清楚,生命体征平稳.给补充等渗液及止血药物与抗菌素,无不良反应.第二天给予"卫光”20%人血白蛋白50ml静脉点滴,约15分钟后,患者突感寒颤、头晕、恶心、心慌胸闷,查体:体温39.5℃、脉搏128次/分、呼吸28次/分、血压8/6 kpa,双侧瞳孔等大等园,对光反射存在,烦躁不安,呼吸深快,面色苍白,全身多处荨麻疹,考虑为过敏性休克.
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安庆卫校中专新生艾滋病知识现状分析
目的了解安庆卫校中专新生的艾滋病(AIDS)知识及对艾滋病患者的态度.方法问卷调查和个别访问.结果中专新生对AIDS知识了解一些,但不甚清楚;近半数新生在对AIDS患者和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的态度上,认为应采取关心、同情态度;AIDS知识来源主要来自电视、报刊、杂志.结论在校内开设有关艾滋病内容及性教育的健康教育势在必行.
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吉安市1996-2000年食品卫生监测情况分析
目的了解吉安市食品卫生现状.方法对吉安市1996-2000年食品卫生监测情况进行统计分析.结果食品合格率无上升趋势,卤菜、冷冻饮品、酱油合格率较低,第一季度食品合格率明显高于第三季度.结论提出强化预防性卫生监督管理,加强食品卫生知识法规宣传和夏秋季的食品卫生监督,加大对假冒伪劣食品的打击力度等是吉安市食品卫生监督管理工作的重中之重.
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疏肝退黄汤治黄疸体会
目的探讨如何提高中药治疗黄疸病的疗效.方法用自以疏肝退黄汤为主方,随证加减,治疗各种肝胆疾病引起的黄疸.每日一剂,水煎分三次服,7 d为1个疗程,疗程随病情而定.结果退黄快,治愈率高,无副作用,久用无碍.结论疗效确切满意,值得临床推广应用.
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苦参蛇白汤治疗女阴瘙痒症40例临床分析
目的女阴瘙痒症是妇科较常见症状,给患者带来瘙痒不适,难以忍受的感觉,为缓解症状,彻底治愈.方法因外阴瘙痒,白带增多,来院就诊者采用苦参蛇白汤坐浴薰阴部局部治疗.结果临床观察,效果满意.结论苦参蛇白汤治疗女阴瘙痒方法值得推广.
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化痰方药治杂病心得
目的百病兼痰,化痰方药在临床上应用十分广泛,本文主要从四个方面谈谈化痰方药的临床应用:一、小陷胸汤合参附参麦散加味治左前束支阻滞属西医诊断中医治疗,二、麻杏石甘汤加味治尿路感染属古方新用,三、加味二陈汤治疗顽固性失眠属临床总结,四、瓜篓薤白桂枝汤,瓜篓薤白枳实汤合苓桂术甘汤加味小儿胸痹症.
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绝经期郁证的辩治体会
目的探讨绝经期郁证的病因病机及辨证治疗.方法将绝经期郁证分为2型.(1)阴虚热郁,方选一贯煎.(2)阳虚寒郁,方选金匮肾气丸.结果各型绝经期郁证,症状明显改善,疗效满意.结论绝经期郁证,西医药尚无特效药物及手段.运用中医辨治,不失为一种有效的捷径.
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基因工程与医学
目的探讨基因工程研究与医学的关系.方法对与医学有关的基因工程研究报告和新成果,加以分析.结果基因药物,基因诊断和治疗已在临床上取得一定应用.结论基因工程研究促进医学的发展.
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糖尿病周围神经病变的中西医治疗
目的对糖尿病周围神经病变的中西医治疗作一综述.方法对糖尿病周围神经病变的中西医治疗新成果加以分析、整理.结果展现糖尿病周围神经病变中西医治疗的新成果.结论选择近几年对糖尿病周围神经病变治疗确实有效的中西医治疗方法,以防治糖尿病周围神经病变.
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安福县妇幼保健工作现状与发展对策
目的探讨二十一世纪妇幼保健机构的发展对策.方法通过总结本县近几年妇幼保健工作取得的成绩与存在的问题,从加强思想政治工作、端正保健与临床的关系,实行人事与分配制度改革、实施低成本战略、开展社区服务、抓乡村网络建设、争取政府支持等方面进行尝试与分析.结果通过采取各种对策,本县妇幼保健工作取得了社会效益与经济效益的全面发展.结论进入二十一世纪的妇幼保健机构,在市场经济条件下,已经面临生存与发展的问题,只有解放思想,加大改革的力度,找准问题的突破口,才能求生存、谋发展.
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超微量肝素在治疗重症肺炎中的应用(附41例报告)
目的探讨超微量肝素在重症肺炎患儿治疗中的应用.方法对我科于1998年5月-2001年5月收治的重症肺炎共41例,随机分为常规治疗组和肝素治疗组,对两组资料进行分析并进行统计学处理.结果肝素治疗组在热退时间、吸氧时间、肺部体征消失时间、住院天数皆明显短于常规治疗组.结论在重症肺炎的治疗中加用超微量肝素治疗具有安全、有效、副作用少等作用,易于在临床推广.
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发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的外科治疗
目的评估椎板切除椎间融合RF内固定术治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症.方法对23例患者行全椎板切除后髓核摘除、椎间自体髂骨植骨RF系统内固定术.术后随访2~4年,观察患者腰腿痛改善和腰椎融合情况.结果本组术后1年腰腿痛较术前平均改善89%,术后4年腰腿痛较术前平均改善86%,疗效下降不显著,椎间融合率91%.结论椎板切除椎间融合RF固定治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症,术后早,中期临床与影像学评估满意.
关键词: 发育性:椎管狭窄:椎间融合 椎间盘突出 -
灌洗法一期切除吻合术在左侧梗阻性结肠癌中的应用
目的探讨左半结肠癌并梗阻一期切除吻合的可行性.方法术中灌洗肠内容物,术后吻合口减压.结果 1995年至1999年所遇左侧梗阻性大肠癌中选择5例用此方法吻合成功.结论左侧梗阻性大肠癌,只要掌握好手术指针,术中充分灌洗肠内容物,术后扩肛可一期切除吻合.
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奥曲肽、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效对照
目的探讨奥曲肽、垂体后叶素2种药物对治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法奥曲肽、垂体后叶素常规剂量对该病的治疗,观察其24小时止血率和平均止血时间.结果奥曲肽24小时止血率为81.3%,平均止血时间为(5.8±3.6)小时.垂体后叶素24小时止血率为61.1%,平均止血时间为(1 2.7±5.4)小时.结论奥曲肽近期止血效果较确切,疗效明显优于垂体后叶素,而且使用方便,副作用小.
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应用皮肤扩张器修复头皮大面积缺损
目的总结大面积头皮缺损的修复方法.方法采用皮肤扩张器进行头皮扩张.结果进行头皮预扩张皮瓣移植修复头皮大面积缺损,效果良好.结论该手术方法应为同类病例治疗的首选方法,值得推广.
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小儿植物神经性癫痫的诊治体会
目的为提高对小儿植物神经性癫痫的认识.方法对16例患儿进行临床表现,脑电图检查及治疗方面进行分析与重新思考.结果临床医师要动态观察小儿脑电图的变化,抓住此病反复发作特点,且排除其它器质性疾病.结论早期诊断,规律用药是提高本病治愈的关键.
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浅谈细胞凋亡与肿瘤
目的了解细胞凋亡与肿瘤的关系.方法综述近10年来对细胞凋亡及肿瘤关系研究的成果.结果细胞凋亡与肿瘤发生、治疗有关.结论应用细胞凋亡机制探索肿瘤防治将是一片广阔天地.
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图书馆自动化集成系统的数据备份
目的探讨图书馆自动化集成系统(ILASⅡ)下数据备份的几种方法,以保证系统数据的安全性.方法通过服务器上的硬件设置、服务器上UNIX操作系统的备份命令结合客户机上WINDOWS操作系统的传输命令进行备份.结果通过使用数据备份方法保证图书馆自动化集成系统(ILASⅡ)的安全性和出错后的可维护性.结论这几种数据备份方法可操作性较强,应用简单.