济宁医学院学报杂志
Journal of Jining Medical University 제녕의학원학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 济宁医学院
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-9760
- 国内刊号： 37-1143/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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酚妥拉明泵维持治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效观察
目的：探讨酚妥拉明泵维持治疗新生儿坏死性小肠结肠炎（ necrotizing enterocolitis，NEC）的疗效。方法选取2014年1月至2015年1月我院新生儿重症监护室收治的68例患有坏死性小肠结肠炎新生儿为观察对象，随机分为观察组与对照组各34例。对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，给予3～5d的酚妥拉明泵维持治疗，比较两组疗效及有效患儿腹胀消失时间、恢复肠内营养时间和治疗时间。结果观察组总有效率94．12％，对照组76．47％（ P＜0．05）；观察组患儿的腹胀消失时间、恢复肠内营养时间以及治疗时间明显短于对照组（ P＜0．05）。结论酚妥拉明泵维持治疗对新生儿坏死性小肠结肠炎具有良好的治疗效果。
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原发性胃癌根治术后再发残胃癌危险因素临床观察
目的：探讨原发性胃癌行胃癌根治术后发生残胃癌的相关危险因素。方法我院2004年7月至2014年7月收治并行胃癌根治术的原发性胃癌患者203例，69例在根治术后发生残胃癌，为观察组；134例未发生残胃癌的患者为对照组。对比两组的一般临床资料、Bormann分型、TNM分期、手术方式和残胃状况进行单因素和多因素回归分析。结果1）原发性胃癌BormannⅠ、Ⅱ型和TNM分期Ⅰ、Ⅱ期中观察组所占比例少于对照组，而Ⅲ、Ⅳ型和Ⅲ、Ⅳ期则多于对照组；2）观察组胆汁反流、Hp感染、低胃酸和残胃炎明显多于对照组；3） logis-tic回归分析显示残胃癌与年龄、吸烟、Hp感染、低胃酸、手术方式、TNM分期因素有关（P＜0．05），与性别、血型和饮酒无关（P＞0．05）。结论原发性胃癌的Bormann分型、TNM分期、年龄、吸烟、Hp感染、低胃酸、手术方式均是残胃癌发生的危险因素。
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临床输血不良反应原因分析及对策
目的：分析发生输血不良反应（ blood transfusion adverse reactions，BTAR）的可能原因并制订应对措施，进一步减少或避免类似BTAR的发生。方法收集2013年1月至2014年12月期间发生的BTAR 59例及所有输血人次44983人次，分析发生BTAR的时滞、不同血制品的不良反应发生率、不良反应对机体的危害、科室分布及患者预后。结果所有不良反应均发生在开始输血6h内，即为即发型输血反应。即发型输血反应多见的症状是过敏与发热。发生BTAR的血制品包括病毒灭活冰冻血浆、单采血小板、冷沉淀凝血因子、去白细胞悬浮红细胞，其中血浆的不良反应发生率高。不良反应的发生科室以ICU居多。经救治后，不良反应所造成的伤害均痊愈。结论发生BTAR的原因主要是患者本身对血浆内免疫球蛋白过敏，或已产生白细胞抗体。通过对症处理、输血前常规给予抗过敏药和解热药、选用抗原相配合的血制品及去除白细胞的血制品这些途径可减少或避免BTAR的发生。
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术前访视和术后探视对老年冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响
目的：探讨术前访视联合术后探视对老年冠状动脉搭桥术（ CABG）患者围术期焦虑抑郁状态的影响。方法应用前瞻性研究方法，采用综合性医院焦虑抑郁量表（ HAD）对本院115例老年CABG患者围术期行心理测评，随机分为对照组60例和干预组55例，对照组采用常规护理措施，干预组在此基础上给予术前访视和术后限制性探视，比较两组焦虑、抑郁状态发生率及HAD评分。结果两组患者术后第3天HAD评分均低于入科后第1天（P＜0．05）；干预组术后第3天焦虑、抑郁状态发生率和HAD评分均低于对照组（P＜0．05）。结论术前访视联合术后探视能明显降低老年CABG患者围术期焦虑、抑郁状态发生率。
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三氧化二砷联合沙利度胺治疗中危-1型骨髓增生异常综合征疗效观察
目的：评价三氧化二砷联合沙利度胺治疗中危-1型骨髓增生异常综合征（ MDS）的临床疗效及不良反应。方法选取2006年1月至2016年1月于我院初治原发中危-1型MDS患者102例，随机分成治疗组和对照组，每组51例，治疗组予以三氧化二砷联合沙利度胺治疗2疗程，对照组采用传统的促造血联合免疫调节治疗，即司坦唑醇联合沙利度胺治疗2疗程，两组患者均给予相同的支持治疗，如血小板＜20×109／L予以输注单采血小板，血红蛋白（ HB）＜70g／L时予以输注红细胞等。观察两组患者血常规变化、肝肾功能指标及其他不良反应。结果治疗组血液学改善（ HI）率为62．7％，对照组HI率为52％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。不良反应治疗组7例，对照组6例，两组患者均未出现严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论三氧化二砷联合沙利度胺的治疗方案明显提高中危-1型MDS患者的血液学改善，是治疗中危-1型骨髓增生异常综合征的有效方法，且不增加治疗相关不良反应。
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抗精神病药物联合应用治疗精神分裂症
各种精神分裂症治疗指南均推荐使用单一抗精神病药治疗，但在实际临床工作中，联合使用多种抗精神病药物治疗精神分裂症非常普遍。目前使用多种抗精神病药联合治疗精神分裂症的利弊研究结果尚不一致。本文依据近年国内外文献资料，对精神分裂症患者联合用药的使用时机、适合的症状、疗效及安全性等作一综述，供临床医生用药参考。
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转录因子SOX18研究进展
性别决定区Y框18[SRY （sex determining region Y）-box 18，SOX18]是一种转录因子，属于SRY相关基因，常表达于生长中的脉管系统，参与血管、淋巴管发育过程，其基因突变或异常表达与许多体内肿瘤发生发展有关。
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医学院校学生医德教育问题及对策
医学院校是培养医学生医德的重要阵地，但当前却面临着许多问题。在医德教育过程中，学生对医德认知的偏差，医德教育的实践活动不足、对学生的医德评价、奖励机制不健全等。对此，医学院校应该从加强医德教育课程建设、建立学生医德实践基地、完善医德奖励机制和评价体系建设以及充分发挥校园文化的熏陶作用等方面着手，提升学生医德教育的实效性。
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医学院校英语教学中国文化失语现象探析
为了解医学院校大学生和公共英语教师掌握中国文化和翻译中国文化词汇的能力，特选取山东省内5所医学院校共857名医学生和60名公共英语教师进行问卷调查。结果表明：受试者掌握中国文化情况不佳，翻译中国文化词汇的能力也有待提高；大部分受试者对在大学英语教学中加入中国文化持积极态度；仅有8％的受试医学生具有学习中国文化的动机。“中国文化失语”现象在医学院校英语教学中普遍存在。导致这种现象的原因是多方面的，既有教育理念、教育目标、教材、大纲等外在原因，也有教师、学生等内在原因。学生缺乏学习中国文化的学习动机是根本的内在原因。要消除英语教学中的“中国文化失语”现象，需要社会、教师、学生等各方面的通力合作。更重要的是，需要激发和强化医学生学习中国文化的动机。
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构建医学院校残疾学生体育教学体系的思考
高等医学院校精英教育模式下残疾学生教育问题，尤其是体育教育问题备受关注。医学院校如何充分利用医疗资源构建科学合理的残疾学生体育教学体系，提高残疾学生的身体健康以应对繁重的医疗卫生事业是一项亟待解决的重要课题。本文从设置独立的管理部门、制定科学的教学目标、构建专业的特殊教育师资队伍、设置合理的教学内容、开展多样的教学形式和制定“以人为本”的教学评价机制等方面进行了分析探讨，以期为医学院校残疾学生体育教学提供帮助。
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医学生关爱能力与感戴关系探讨
目的：分析高校医学生关爱能力与感戴的关系。方法本文采用关爱能力评价量表和感戴问卷对203名高校医学生进行问卷调查。结果1）高校医学生的感戴和关爱能力（r＝0．590，P＜0．01）及其理解维度（r＝0．593，P＜0．01）、耐心维度（r＝0．510，P＜0．01）、勇气维度（r＝0．264，P＜0．01）呈显著正相关；2）高关爱能力组学生的感戴水平显著高于低关爱能力组（t＝9．679，P＜0．001）；3）关爱能力的理解维度和耐心维度对感戴有显著的预测效应。结论高校医学生的关爱能力对其感戴有重要影响。
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安徽省某医院新农合部分癌症按病种付费费用分析
目的：探讨安徽省某省级医院新农合制度下部分癌症疾病纳入按病种付费后对费用构成和自付比例的影响。方法选取该院食道癌、胃癌、乳腺癌、肺癌4种癌症病种，对其实施按病种付费前后的费用变化进行比较分析。结果与实施前比较，4种癌症费用构成指标值总体呈下降趋势，部分费用构成指标值上升，次均患者自付费用比例下降趋势明显，其中乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌均下降约20％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论按病种付费新政策实施后患者费用构成比例出现下降趋势，农民患者自付比例显著降低，负担有效减轻，新方案实施后效果值得肯定。
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个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的影响
目的：探讨心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的影响。方法选取肺癌手术的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。其中对照组行基础心理护理，观察组在对照组基础上行个性化心理护理。分别比较两组患者睡眠状况、焦虑状况、术后临床指标和并发症情况。结果观察组患者术前深睡眠评分、术前1h SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．01）；观察组患者自主下床时间显著长于对照组，胸腔闭式引流时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（均P＜0．01）；观察组与对照组患者术后并发症发生率无统计学意义（P＞0．05）。结论实行个性心理护理干预能够明显降低肺癌手术患者术前焦虑和促进患者术后恢复。
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气管切开患者行高压氧治疗的陪舱护理体会
目的：分析气管切开患者行高压氧治疗护理要点，总结护理体会。方法2012年2月—2015年10月我院气管切开并给予高压氧治疗患者101例，均经精心护理，包括治疗前准备、入舱后基础护理与治疗管理、出舱后护理。结果高压氧人均治疗次数5～48次，共894例次，无1例死亡，未见火灾等严重事故。4例患者在治疗过程中出现危象，其余患者均顺利完成每次治疗。所有患者病情均不同程度好转。结论气管切开患者行高压氧治疗时的陪舱护理需注意事项较多，需选择精明强干的护理人员，筛查适应证、禁忌证，特别做好吸痰管理、意识清醒者做好健康教育，及时获取主诉、做好应急准备、做好呼吸频率监测，及时鉴别发现躁动、咳嗽与呛咳、病情恶化等早期症状表现，严格控制舱内压上升、下降速度，护士需集中精力、快速进入工作状态，做好防火等安全管理。
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黄原胶在医药领域研究进展
黄原胶是由甘蓝黑腐病黄单胞菌发酵产生的一种大分子细胞外杂多糖，广泛用于食品、药品、化妆品、纺织和石油等多个领域。因其具有高稳定性、高黏弹性和安全无毒的特点，在医药领域中的应用具有较大潜力。本文对近年来黄原胶在药物制剂、治疗实验性骨关节炎和免疫调节作用等方面的研究进展作一综述。
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枸骨叶水提物对蟾蜍心肌收缩力的影响及其机制初探
目的：研究枸骨叶水提物对蟾蜍心肌收缩力的影响及其机制。方法采用煎煮法制备枸骨叶水提物。采用蛙心灌流法和BL-420E智能生物信号采集与处理系统，观察不同浓度枸骨叶水提物对离体蟾蜍心肌收缩力的作用、枸骨叶水提物对肾上腺素刺激以及不同钙离子浓度灌流条件下心肌收缩力的影响。结果枸骨叶水提物在0．1～1．6mg／ml浓度范围内剂量依赖性抑制蟾蜍基础条件下心肌收缩力，大效应可使心肌收缩力降低55．12％；枸骨叶水提物对肾上腺素刺激条件下蟾蜍心肌收缩力亦有显著抑制作用，0.4mg／ml枸骨叶水提物即可完全阻断肾上腺素的兴奋作用；枸骨叶水提物在不同钙离子浓度任氏液灌流条件下抑制率保持稳定，约为20％。结论枸骨叶水提物对基础条件下以及肾上腺素刺激条件下蟾蜍心肌收缩力均有显著抑制作用，其抑制率与浓度相关，与细胞外钙离子浓度无关，其作用机制可能与抑制心肌细胞β受体有关。
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基于专利地图的国外基因芯片技术分析
基因芯片技术是后基因组时代重要的实验手段。由于其自动化程度高、效率高、准确率高等优点，已经应用于多个领域。本文利用专利地图方法，对国外基因芯片技术的专利申请数量、发展重点、基因芯片技术的国家（地区）分布以及基因芯片技术行业中的竞争对手等进行分析，通过专利信息深入挖掘基因芯片领域的技术分布和发展趋势，为相关技术领域的人员提供一定的参考。
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不同位点STR复合扩增技术在亲权鉴定及D18 S51基因座分型异常中的应用
目的：运用多位点STR复合扩增技术进行亲权鉴定，探讨Identifiler Plus及Goldeneye 20A试剂盒在突变性亲权鉴定或STR异常分型中的作用。方法用Identifiler Plus及Goldeneye 20A试剂盒对亲权鉴定中的样本DNA进行PCR扩增、扩增产物进行毛细管电泳，应用Gene Mapper v3．2软件基因分型，后进行亲权关系的鉴定。结果两种试剂盒的扩增产物共同的16个STR基因座分型一致，在D18S51基因座均出现STR分型异常，从而确认D18S51基因座为异常三带型。由于本亲权鉴定中共有5个基因座不符合孟德尔遗传定律，故排除单亲遗传关系。结论 Identifiler Plus及Goldeneye 20A两种试剂盒在基因突变或STR分型异常的亲权鉴定案例中可以起到相互佐证、补充的作用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
