空军医学杂志
Medical Journal of Air Force 공군의학잡지
- 主管单位： 空军后勤部卫生部
- 主办单位： 空军总医院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-3402
- 国内刊号： 11-5996/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3种手术方式治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性对比分析
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(total extraperitoneal inguinal hernia repair,TEP)、经腹腔腹膜前疝修补术(tibial retroperitoneal repair,TAPP)、局麻下开放式无张力疝修补术3种不同手术方式治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性.方法 选取武穴市第三人民医院2014年2月—2015年12月收治的149例腹股沟疝患者作为研究对象,根据患者手术方式的不同,将149例患者分为TEP组(n=52)、TAPP组(n=52)及局麻开放组(n=45).比较3组患者临床疗效、手术时间、术后肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、1年内复发率及并发症发生情况.结果 3组患者手术时间、术后肠功能恢复时间、住院时间及住院费用差异有统计学意义(P<0.05);局麻开放组手术时间、术后肠功能恢复时间、住院时间及住院费用明显短于TEP组、TAPP组(P<0.05);TEP组、TAPP组及局麻开放组患者1年内再次复发率分别为3.84%、3.84%、2.22%,3组患者1年内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 TEP、TAPP及局麻下开放式无张力疝修补术均能有效治疗腹股沟疝,复发率低且安全性高,临床可根据患者个人病情及经济承受能力选择佳手术方案.
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术后认知功能障碍测试量表的重测信度分析
目的 探讨术后认知功能障碍测试量表的重测信度.方法 随机选取50例健康老年人,采用术后认知功能障碍测试量表进行神经心理学测试,包括视觉语言测试(visual verbal learning,VVL)、概念转移测试(concept shifting task,CST)、STROOP色词测试(stroop colour word test,SCWT)和符号数字转化测试(symbol digit substitution coding,SDSC),然后在第1次测试(T1)后第3天(T2)和第7天(T3)分别进行第2、3次测试,记录3次测试结果 并计算重测信度.结果与T1时比较,T2、T3时VVL和SDSC得分升高,SCWT得分降低,CST无明显变化.总量表半信度分析各部分信度α均>0.5.VVL、SDSC和SCWT的重测信度较高(r=0.564~0.951,P<0.01),CST的时间重测信度较高(r=0.725~0.779,P<0.01),但错误个数重测信度较差(r=0.000~0.316,P>0.05).结论 术后认知功能障碍测试量表具有一定的学习效应,且重测信度较高,可以用来评价术后认知功能障碍.
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miRNA-138-5p通过靶向调控CCNE1抑制黑色素瘤细胞增殖
目的 研究miRNA-138-5p在黑色素瘤细胞增殖中的作用及其发挥作用的机制.方法 MTT法检测miRNA-138-5p转染后黑色素瘤细胞的增殖;Realtime PCR检测miRNA-138-5p转染后其靶基因CCNE1 mRNA水平的变化;Western blot检测miRNA-138-5p转染后CCNE1蛋白水平的变化;Luciferase Reporter试验检测miRNA-138-5p对CCNE13'非翻译区(3'UTR)及其突变的影响;MTT法检测共转染miRNA-138-5p和CCNE1对黑色素瘤细胞增殖的影响.结果 过表达miRNA-138-5p可抑制黑色素瘤细胞的增殖.CCNE1是miRNA-138-5p的一个功能性靶基因,转染miRNA-138-5p可以降低细胞中CCNE1的mRNA和蛋白水平.共转染miRNA-138-5p和CCNE1可以部分消除miRNA-138-5p对黑色素瘤细胞增殖的影响.结论 miRNA-138-5p通过其靶基因CCNE1在黑色素瘤细胞的增殖中发挥了重要的作用,miRNA-138-5p在黑色素瘤细胞中可能作为一个关键的药物靶点.
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腔内激光治疗术与静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张疗效比较
目的 探讨腔内激光治疗术和静脉剥脱术2种方法 治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法选取2015年10月—2016年10月于宝鸡市中医医院手术治疗的单侧大隐静脉曲张患者128例纳入课题研究,根据随机数表法分为激光治疗组(64例)和剥脱手术组(64例),分别行大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗术和大隐静脉高位结扎剥脱术.比较2组患者平均手术时间、平均术中出血量、术后并发症的发生率、术后恢复时间及术后复发率的差异.结果 腔内激光治疗组的平均手术时间、术中出血量和术后恢复时间均明显优于静脉剥脱组(P<0.001);而2组术后并发症的发生率和再通率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3个月的CEAP分级较术前明显改善(P<0.05).结论 大隐静脉腔内激光治疗联合高位结扎术是治疗大隐静脉曲张的安全、有效的微创方法.
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235例早产儿脑损伤临床特征及影响因素分析
目的 探讨早产儿脑损伤(brain injury in premature infants,BIPI)临床特征及影响因素.方法 选取2014年2月—2016年3月遂宁市中心医院收治的235例脑损伤早产儿作为研究对象,采用头颅核磁共振、B超进行脑损伤筛查,分析其脑损伤发病率与临床特征,并回顾性分析患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析早产儿脑损伤的影响因素,为临床上治疗早产儿脑损伤提供参考依据.结果 胎龄<28周、28~34周、>34周的患儿进行脑室周围-脑室内出血(IVH)、脑室周围白质软化(PVL)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明早产儿胎龄越小,IVH、PVL的发生率越高.体质量<1.5 kg、1.5~2.0 kg、>2.0 kg进行IVH、PVL发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),说明早产儿出生体质量越小,IVH、PVL的发生率越高.不同胎龄、出生体质量患儿PVL合并IVH的发生情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).早产儿脑损伤影响因素的单因素分析,结果显示,胎龄、出生体质量、分娩方式、围产期缺氧、感染、孕妇妊娠期并发症是影响早产儿出现脑损伤的影响因素.早产儿脑损伤影响因素多因素通过Logistic回归分析,结果显示,早产儿出现脑损伤的影响因素主要与胎龄、围产期缺氧有关.结论 加强孕妇围产期身体的保健,预防早产,若出现早产现象,临床工作者应尽量延迟早产儿胎龄,避免胎儿出现围产期缺氧的现象,预防及积极治疗感染,这样才能更好地减少早产儿脑损伤的发生率.
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喘可治对哮喘急性发作进行急救治疗的有效性评价
目的 评价哮喘急性发作患者应用喘可治进行急救治疗的有效性.方法 选取2015年6月—2016年6月中南大学湘雅二医院收治的哮喘急性发作60例患者临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将应用常规方案进行急救医治30例患者作为对照组,将应用喘可治注射液医治30例患者作为观察组,对2组哮喘症状评分、肺功能和免疫功能情况进行对比.结果 观察组于医治后夜间、日间哮喘症状评分和用力呼气峰流速(PEF)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)值均改善基础上,其改善幅度与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);观察组医治后CD8+、CD4+值(30.03±1.18)%、(48.95±1.85)%均比对照组(35.10±1.32)%、(40.80±1.68)%优(P<0.01).结论 哮喘急性发作患者应用喘可治进行急救治疗能够改善哮喘症状与肺功能,且促进患者免疫功能提高,具有临床推广和应用价值.
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正畸治疗患者牙釉质脱矿发生情况及影响因素分析
目的 探讨正畸治疗患者牙釉质脱矿发生情况及影响因素分析.方法 选取达州市中心医院2013年10月—2015年12月进行正畸治疗的患者138例,收集临床资料,统计牙釉质脱矿的发生率,采用多因素Logistic回归分析影响正畸治疗发生牙釉质脱矿的危险因素.结果 138例正畸治疗患者其牙釉质脱矿的发生率为21.01%;患者性别、疾病种类非影响正畸治疗患者牙釉质脱矿的单因素,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、前牙区、使用传统直丝弓矫治器、酸蚀时间≥15 s均为影响正畸治疗患者牙釉质脱矿的危险因素(P<0.001).结论 年龄较大、前牙区正畸、使用传统直丝弓矫治器及酸蚀时间长的正畸患者发生牙釉质脱矿的几率高,针对影响因素制定相关防范措施可降低患者牙釉质脱矿的发生率.
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曲前列尼尔注射液联合治疗肺动脉高压的疗效及安全性观察
目的 观察曲前列尼尔注射液(瑞莫杜林)治疗肺动脉高压的远期疗效、安全性及用药方法 .方法选取2014年11月—2015年11月明确诊断为肺动脉高压患者32例,按设定的治疗策略随机分为治疗组和对照组,各16例.对照组口服波生坦片62.5 mg,2次/d,服用2周后调整为125 mg,2次/d.治疗组在对照组基础上联合曲前列尼尔注射液,采用输注泵经插入式皮下导管连续输注方式给药,根据患者体质量计算初始给药剂量,开始剂量每天0.625 ng/(kg·min),根据病情及不良反应调整用药剂量,低减少至0.3 ng/(kg·min),高增加至8.75 ng/(kg·min)维持量.观察用药24周后肺动脉收缩压、WHO心功能分级、6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)等临床指标的变化及用药期间的药物不良反应.结果 治疗组患者联合应用曲前列尼尔药物后WHO心功能分级、6MWD、Borg呼吸困难评分、外周氧饱和度都得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),肺动脉收缩压力及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较前略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组总不良反应发生率分别为31.3%、25.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肺动脉高压危重患者波生坦联合使用曲前列尼尔治疗,能够有效改善患者心功能,提高运动能力,且安全性好.
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血管性认知障碍患者脑微出血的SWI诊断及二者关系研究
目的 探讨血管性认知障碍患者脑微出血的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)诊断及二者关系.方法 选取2016年1月—2017年1月延安大学附属医院收治的血管性认知障碍患者260例,均行SWI检查,探究脑微出血影像学表现及分布情况,依据患者是否合并脑微出血分为合并组和未合并组,比较2组及不同级别脑微出血患者认知功能[蒙特利尔认知评定量表(MoCA)]变化,并探究脑微出血与血管性认知障碍的关系.结果 脑微出血SWI影像学表现:脑实质内边界清晰的小圆形低信号影,直径范围为2~5 mm,同时在多个层面上无连续性,且其与静脉血管走行不符.合并组MoCA各项评分及总分较未合并组显著低(P<0.05);脑微出血轻度组MoCA各项评分及总分高,中度组次之,重度组低,3组之间两两相较差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,血管性认知障碍与脑微出血数量、程度成正相关(P<0.05),但与患者性别、年龄、合并疾病类型、病灶数目、病灶分布区域无相关性(P>0.05).结论 脑微出血经SWI检测有典型影像学表现,而血管性认知障碍与脑微出血存在相关性.
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异甘草素对颈动脉血管内膜增生炎性细胞因子抑制作用及机制探讨
目的 研究异甘草素抑制球囊损伤后血管内膜增生及其可能机制.方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、异甘草素组(50、100、200 mg/kg).对照组和模型组每天给予3 ml生理盐水灌胃,异甘草素组每天分别给予3 ml的药物灌胃.术后14、28 d取大鼠颈总动脉行HE染色,观察颈总动脉病理形态变化,并测量内膜的面积(area of intima,IA)、中膜的面积(area of membrane,MA)及内膜/中膜面积比(IA/MA).免疫组化技术和Western blot检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)p65表达变化结果 .结果与对照组比较,模型组14、28 d内膜的面积、内膜/中膜的面积比明显增加(P<0.05).颈总动脉的PCNA、TLR4、NF-κB p65的表达明显增加(P<0.05).药物低剂量组和高剂量组与模型组比较,14、28 d内膜的面积、内膜/中膜的面积比明显减少(P<0.05).颈总动脉的PCNA、TLR4、NF-κB p65的表达明显降低(P<0.05).结论 异甘草素能通过TLR4介导的NF-κB通路抑制血管内膜增生,降低球囊损伤后血管再狭窄及其发生率.
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军事飞行员下肢深静脉血栓形成1例并文献复习
目的 探讨下肢深静脉血栓形成对军事飞行员飞行的影响及航空医学鉴定原则.方法 分析1例军事飞行员下肢深静脉血栓形成的诊疗过程、预后及医学鉴定,从中总结经验、教训,并复习相关文献.结果 该例飞行员因"右小腿不适"初步诊断为右小腿软组织感染,终明确诊断右下肢深静脉血栓形成,排除各种遗传性及获得性病因,经过积极抗凝处理,相关辅助检查指标明显好转,症状明显减轻.结论 早发现、早治疗对军事飞行员下肢深静脉血栓形成具有重要意义,鉴于对飞行职业影响较大,建议根据具体情况个别评定.
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飞行员与普通人群血压与脑血流速度的关系研究
目的 探索飞行员与普通人群血压与颅内大血管血流速度之间的关系.方法 随机选择经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)门诊患者,记录颅内大血管血流速度,用经校正的汞柱血压计测量其双侧肱动脉血压,左右分别测量3次求取平均值.同样记录来空军总医院进行健康体检的健康飞行员的脑血流图各参数及外周肱动脉血压,A-Pulse CASpro中心动脉压测量仪测量飞行员的中心动脉压.结果 飞行员和普通人群外周肱动脉血压和脑血流速度之间均无统计学意义,中心动脉压和脑血流速度之间无统计学意义(P>0.05).飞行员中心动脉血压和右侧肱动脉血压之间的回归方程为:Y=27.428+0.631X.结论 肱动脉血压和脑血管血流速度之间无明显相关性,同样中心动脉压和脑血管血流速度之间也无明显相关性,不能仅凭外周肱动脉血压高低来评估人体的血管血液动力学健康状况.
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中国东北地区2006—2015年住院军事飞行人员常见疾病分布
目的 探讨东北地区2006—2015年住院军事飞行人员疾病的变化特点和演变趋势,为完善飞行人员疾病防治措施提供客观依据.方法 采用流行病学回顾性调查方法,统计分析东北地区2006—2015年2035人次住院的军事飞行人员的病例资料,参照国际疾病分类法(ICD-10),编制东北地区2006—2015年军事飞行人员常见疾病的构成比及疾病谱.结果 飞行人员住院疾病发病频次前5位中,腰椎及间盘疾病居首位,其余依次为颈椎及间盘疾病、运动系统骨折外伤、高血压病(及临界高血压)及肠胃炎.疾病学科构成前5位依次为骨科、消化科、心血管科、泌尿生殖科、皮肤科.结论 运动、循环及消化系统疾病应为军事飞行人员防治的重点.
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775名空军飞行员膳食调查及营养状况评价
目的 掌握某部飞行员营养状况以及存在的问题,提出改进建议.方法 采用称量法对本部775名空军飞行员进行膳食调查,计算平均每人日能量及各种营养素的摄入量,并进行身高、体质量的人体测量,计算体质量指数(BMI),观察空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、尿酸等血液生化指标情况.结果 775名飞行员每日人均摄入总能量为3623.9 kcal,其中蛋白质和脂肪分别占15.8%和37.5%、碳水化合物占46.7%.谷类、豆类、蔬菜、水果、蛋类、奶类食物均摄入不足,菌藻类和脏腑类食物缺乏,肉禽水产类和植物油摄入量超过标准,每人每天维生素B2摄入量不足.被调查的飞行员中,单纯三酰甘油增高116人(14.97%),单纯胆固醇增高74人(9.55%),三酰甘油及胆固醇均增高的37人(4.77%),尿酸增高82人(10.58%),脂肪肝126人(16.26%),空腹血糖增高10人(1.29%).187人体质量指数BMI≥26 kg/m2,超标检出率达24.13%(187/775),其中肥胖35人(4.52%).结论 某部飞行员膳食结构不平衡,某些营养素超标和另一些营养素缺乏同时存在.应采取措施减少脂肪摄入,增加蔬菜水果和脏腑类、水产类,提高维生素摄入量.
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航空航天医学专业人才培养模式的探讨
航空航天医学专业人才的培养直接关系到我军航空航天卫生勤务保障的整体水平,对于促进飞行人员的身心健康,提升部队战斗力都具有重要作用.笔者结合当前我军全面改革的形势,阐述了航空航天医学专业卫勤保障需关注的重点方面;具体分析了当前空军军医大学航空航天医学专业人才培养的现状;重点是针对目前空军军医大学航空航天医学院不同层次、不同梯队航空医学专业人才培养中存在的相关问题,参考国外航空航天医学人才培养的模式,初步提出了我军的航空航天医学专业人才培养模式的改革思路.
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原某军区飞行人员变应性鼻炎流行病学调查情况分析
目的 调查原某军区飞行人员变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的患病情况,并分析其流行病学特征及相关危险因素.方法 采用单纯随机抽样的方法,在某军区的飞行旅(团)中随机抽取485名飞行人员进行问卷调查、鼻腔镜检筛查AR可疑对象,进行变应原血清特异性IgE检测临床确诊,并进行相关统计学分析.结果 共发放问卷485份,回收有效问卷485份.AR的患病率为13.0%;间歇性和轻度AR分别占60.3%和39.7%;发病时间主要分布于8月(82.5%)和晨起(76.2%);主要症状和发病诱因分别是打喷嚏(100.0%)和温度变化(39.7%);血清变应原以吸入性为主,其中屋尘螨/粉尘螨(63.5%)是常见的变应原;飞行人员对AR的认知和诊治存在的误区以把AR当做感冒误诊误治为常见;46.0%的飞行人员AR对日常活动(包括娱乐、睡眠、记忆力、认知能力、精神情绪等)造成了影响,15.9%对飞行活动存在影响.支气管哮喘、家族史、合并其他过敏性疾病(湿疹、过敏性结膜炎等)是AR的患病危险因素(P<0.05).结论 原某军区飞行人员AR有较高的发病率,具备自身的流行病学特征,并且会对飞行人员的日常和飞行活动造成一定的影响.应该重视飞行人员AR的合理防治.
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2006—2016年飞行人员恶性肿瘤谱分析
目的 通过分析2006—2016年空军总医院住院飞行人员恶性肿瘤的资料,为飞行人员的恶性肿瘤防治提供参考依据.方法 利用国际疾病分类法(ICD-10),对2006—2016年到我院住院治疗出院的飞行人员恶性肿瘤患者资料进行统计分析.结果 2006—2016年,我院飞行人员恶性肿瘤48例,发病率呈逐年上升趋势,发病年龄呈年轻化趋势,全部为男性患者,年龄22~52岁,中位年龄42岁,恶性肿瘤的构成顺位是:甲状腺癌、直肠癌、肾癌、肺癌、胃癌、结肠癌等,占总恶性肿瘤病例78.8%.结论 我院飞行人员恶性肿瘤患者呈逐年增长的趋势,恶性肿瘤谱存在性别、年龄差异,了解恶性肿瘤谱的变化情况有利于提高飞行人员恶性肿瘤的防治水平.
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近20年人工耳蜗研究的发展趋势
人工耳蜗,是一种可以帮助聋人恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置[1].对于双耳重度或极重度聋,病变部位定位诊断于耳蜗者,可以选择人工耳蜗植入.在当今治疗重度-极重度感音神经性听力下降的方案中[2-3],人工耳蜗植入的治疗效果是为显著和稳定的,目前已经有数十万例患者通过人工耳蜗植入恢复了听力.
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常用短效类催眠药物的催眠效果及其对认知工效的影响评价
一般来说,在非生理睡眠时相或存在明显的紧张情绪及心理应激等情况下,合理应用催眠药物可提高睡眠质量,促进精力和体能恢复,有利于提高作业人员的抗疲劳能力.在不同化学结构和药理作用机制的众多催眠药物中,司可巴比妥、三唑仑、唑吡坦、佐匹克隆及扎来普隆等短效类催眠药具有起效快、代谢迅速(半衰期1~3 h)、觉醒后对认知作业能力的不良反应相对较小等特点,已在航空航天及相关军事作业人员中得到成功应用[1-2].
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维生素D与糖尿病肾病相关作用机制的研究进展
随着人们生活水平的不断提高及生活环境的日益变化,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率逐年增高,而糖尿病肾病(daibetes nephropathy, DN)是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,如果不能早期发现和治疗将导致终末期肾衰竭,严重影响患者的生存质量和寿命.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
