临床医药实践B版杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천B판
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针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊40例临床研究
目的:探讨针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊的临床疗效及安全性.方法:80例患者随机分成两组,对照组40例采用单纯西药治疗,治疗组40例在西药治疗基础上,在选用针灸配合耳穴治疗,分别于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程计算中医证候疗效评分、中医临床症状评分、随访6个月评价临床疗效.结果:治疗组40例,临床痊愈15例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组40例,临床痊愈9例,显效7例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程、3个疗程、4个疗程治疗组头昏头痛、视物昏花、目睛干涩症状改善明显优于对照组.随访6个月,未见不良反应.结论:针灸配合耳穴治疗玻璃体混浊具有明显的临床疗效,是一种治疗玻璃体混浊较好的方法.
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火针加火罐治疗外感咳嗽疗效观察
目的:观察应用火针配合火罐拔吸治疗外感咳嗽的疗效.方法:治疗组采用火针针刺大椎,肺俞穴,针后用火罐拔吸治疗外感咳嗽90例.并设对照组对比观察.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:火针加火罐具有温散寒邪,宣肺止咳的功效.
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超声误诊前列腺癌1例
1病历资料患者男,78岁,因间歇性肉眼血尿3 d来我院就诊.无腹痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿中断,曾有前列腺增生手术史.超声检查:右肾肾窦回声分离25 mm,右输尿管上段内径10 mm,膀胱充盈尚可,壁稍毛,膀胱右后壁可见一个低回声,大小约47 mm×43 mm,突向膀胱腔内,形态不规则,内部回声不均匀,改变体位不移动,蒂不明显,基底较宽,附着处膀胱壁回声带显示不清.
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抢救高血钾症致心脏骤停成功1例
1 临床资料患者魏某,女性,54岁,家属诉既往"体健",于来我院13 d前无诱因出现发作性心悸,伴嗜睡、乏力,于某二甲医院查血糖29 mmoL/L,血钾2.4 mmoL/L,血常规基本正常,住院治疗,予以调整血糖及血钾治疗后嗜睡、心悸症状有所缓解,曾复查血糖为11 mmoL/L,家属诉未复查血钾,并诉住院期间患者纳差明显,并逐渐出现浮肿,尿少,于2008年11月27日晚无明显诱因出现憋气,心中不适,外院予平喘药效果欠佳于2008年11月28日零时30分由120转来我院,我院急诊接诊时查体:
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以上消化道出血为首发病状的脑出血1例分析
1临床资料患者,男性,44岁,2009年4月4日6时,突然呕吐鲜红色血性液体约1 000 mL,神志萎靡,急来诊.该患发病前11时曾饮白酒300 g,既往每日饮白酒500 g,未曾系统监测血压,家族史不详.查体:T:3T℃,P:1200次/分,R:20次/分,BP:90/60 mmHg,精神萎靡,嗜睡状态,查体不合作,全身皮肤粘膜苍白,双瞳孔等大正圆,直径3 mm,光反射迟钝,全腹无明显压痛,四肢自主活动无浮肿,化验:血红蛋白:70 g/L,心电图:窦性心动过速.
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神经内科实习护生带教管理与护理差错预防
神经内科是专科性很强的科室,往往涉及多个专业内容.由于护理专业课程设置有关神经内科护理的篇幅有限,护生入科室实习时对专科缺乏认知能力.我院神经内科在实习护生带教中,根据专科特点,加强带教管理,抓住薄弱环节及早进行预防性教育,让各种差错消灭在萌芽阶段.2005年1月-2009年12月,带教临床实习护生403名,无1例差错事故发生.
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我院2009年外科抗菌药物应用情况临床调查分析
目的:了解我院外科住院病历中抗菌药物应用情况并加以评价.方法:随机抽取2009年外科住院病历239份,对抗菌药物的使用进行分析.结果:在239份病历中,住院时间3～48 d,平均(10.2±4.3)d;术后用药短3 d.使用抗菌药物239例,占100%;其中预防用药192例,占83.5%,治疗用药47例,占16.5%;只有34例用药做了药敏试验,占14.23%,其他均为经验用药,占85.77%.结论:外科抗菌药物使用存在着预防用药和经验用药较多,用药时间偏长的问题,应加强对抗菌药物的合理使用.
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探讨骨科外来器械在手术室培训中的影响及管理
目的:完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量.方法:加强对参与手术人员的培训,对手术室外来器械进行规范化的清洗、包装和灭菌,完善对外来器械的管理,优化工作流程.结果:消毒灭菌质量合格,降低了手术切口感染率,提高了手术器械使用满意度.结论:采用此管理办法取得了良好的效果.
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提高护士长管理能力是医疗质量的保证
护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体.本文就护士长应具备的素质,提高护士长素质的途径和方法,护理管理技巧进行了探讨.认为,提高护士长素质是改善护理管理的基本保证,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段.
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2型糖尿病合并痛风与相关指标的分析
目的:探讨2型糖尿病合并痛风与相关指标的关系.方法:150例2型糖尿病患者分成:2型糖尿病合并痛风组(A组)50例、2型糖尿病组(B组)50例和痛风组(C组)50例,测定三组患者的基本参数和生化指标.结果:A组BMI、WHR、DBP、TG、FINS、HOMA-IR、Cr水平与B组比较明显升高,而HDL-C水平降低;A组高胰岛素血症高于B组,ISI显著降低(P<0.05);Logistic回归分析示,DBP、Cr、TG、HDL-C、.FINS、HOMA-IR是糖尿病合并痛风的危险因素.结论:2型糖尿病合并痛风患者具有明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗.在糖尿病治疗过程中应引起高度重视.
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c-myc反义寡核苷酸对卵巢癌细胞顺铂耐药逆转作用的研究
目的:探讨体外c-myc反义寡核苷酸(AODN)逆转人卵巢癌顺铂(DDP)耐药的可行性.方法:以卵巢癌DDP耐药细胞株COC1/DDP为研究对象,实验组通过脂质体为载体,分别将c-mycAODN、c-myc无义寡核苷酸(SODN)转染到OC1/DDP细胞内,阴性对照组细胞以同体积的培养基转染.采用计数法检测细胞增殖变化:四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测DDP对细胞增殖的抑制率;RT-PCR、免疫组织化学技术分别对体外培养细胞c-mycmRNA及蛋白的表达进行检测,研究c-mycAODN逆转癌细胞耐药的作用.结果:实验组转染AODN的COC1/DDP细胞增殖被抑制;实验组转染AODN的卵巢癌细胞对DDP的敏感性提高,细胞生长抑制率高,与SODN组及阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);AODN转染组COC1/DDP细胞的c-mycmRNA及蛋白表达均明显降低,与相同浓度SODN转染组、阴性对照组COC1/DDP细胞比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论:c-mycAODN能有效逆转卵巢癌细胞DDP耐药性;c-myc反义寡核苷酸可望成为一种有效的卵巢癌治疗方法.
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血糖升高值与重症胰腺炎的预后
目的:探讨血糖升高值在重症胰腺炎中的临床意义.方法:收集本院2000-2008年重症胰腺炎患者血糖升高值,分析其与患者预后的关系.结果:血糖升高值能有效评估重症胰腺炎的预后.结论:血糖升高值是一客观,有效,便捷的依据.能有效评估重症胰腺炎的病情轻重,评估其预后.
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白血病儿童骨髓干细胞特性及免疫调节功能研究
目的:探讨白血病儿童骨髓来源的MSCs在白血病儿童化疗后实行自体同输的可行性及可能出现的免疫重建作用.方法:通过贴壁法体外纯化扩增MSCs,获得第3～4(P3～4)代细胞用于实验观察.结果:本实验能够成功培养出白血病儿童骨髓来源的MSCs,且综上所述认为MSCs可能有潜在促进免疫重建及抗白血病的能力.结论:白血病儿童来源的MSCs具有MSCs的共同生物学特性,白血病儿童骨髓来源的MSCs对免疫细胞的调节作用具有两面性.
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TNF-α与先兆流产
祖国传统医学认为先兆流产的病因病机多为肾气亏虚,气血不足,冲任不固,而致胎失所系、胎失所养.因肾为先天之本,藏精而主生殖;"冲为血海","任主胞胎","冲任之本在肾";肾气旺盛,精血充沛,任通冲盛,两精相搏则合而成孕.若先天不足,即使两精相合,亦有胎元不固之弊.故临床多采用补肾益气、养血调冲的治法治疗先兆流产.
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转化生长因子β1及其受体在肝胆管结石并发肝胆管癌中表达的意义
目的:探讨TGFβ1及其受体TGF β RⅡ在肝胆管结石并发肝胆管癌过程中所起作用.方法:应用免疫组化S-P法检测TGF β1及其RⅡ在肝胆管结石症及结石合并肝胆管癌组织中表达.结果:在肝胆管结石胆管上皮及腺体组织不同类型病变各组中,TGF β 1阳性分级表达呈:正常<单纯增生<不典型增生<癌,P<0.01;TGF β RⅡ阳性分级表达呈:正常>单纯增生>不典型增生>癌,P<0.01.肝胆管癌组织中TGF β1、TGF B RⅡ表达与癌分化程度无明显相关,P>0.05.结石合并肝胆管癌组织中TGFβ1与TGFβRⅡ表达呈负相关,P<0.01.肝胆管癌组织中TGFβ1与Ki67表达呈正相关,TGF βRⅡ与Ki67表达呈负相关,P<0.05.结论:在长期结石及炎症的刺激下胆管上皮细胞低表达TGFβRⅡ导致TGF β1无法发挥其生长抑制作用在结石致癌过程中有重要意义.
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多药耐药相关蛋白、P-糖蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的:检测多药耐药相关蛋白(MRP)及P-糖蛋白(P-gp)在非小细胞肺癌中的表达,探讨两者与临床分期,分化程度及预后的关系.方法:采用免疫组织化学技术,检测90例肺癌组织MRP及P-gp的表达.结果:90例肺癌组织中,MRP阳性率腺癌64%(32/50).鳞癌60%(24/40);P-gp阻性率腺癌68%(34/50),鳞癌55%(22/40).MRP,P-gp在与鳞癌中的表达无差别,MRP表达与腺癌细胞的分化程度相关,与肿癌大小,分期及有无淋巴结转移无关,MRP阳性表达者复发率高于阴性者.结论:MRP及P-gP可能是肺癌多药耐药(MDR)产生的机制之一,对肺癌患者估计化疗结果,判断预后,可能MRP比P-pg更有意义.
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新生儿肺炎68例X线影像分析
目的:阐述新生儿肺炎(NP)的X线影像学表现,明确临床诊断.方法:分析新生儿常规摄片的X线影像表现.结果:X线影像表现多样性,主要表现为肺纹理增多增密肺野透光度略降低或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影,沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论:新生儿脏器娇嫩,且处于发育完善阶段,X线检查、诊断要密切结合临床症状和体征一次准确完成,尽可能减少接触有害辐射.
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外伤性肝破裂的特点及其诊治方法探讨
目的:分析外伤性肝破裂的特点并探讨其诊治方法.方法:分析1999-2009年收治的32例外伤性肝破裂的特点,其中Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂17例,Ⅲ级以上外伤性肝破裂15例.结果:13例Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂采用保守治疗并治愈:手术治疗19例,治愈17例,术中死亡2例,术后并发症4例:手术方式包括单纯褥式缝合修补术、缝合术与填塞物的结合应用、选择性肝动脉结扎术、清创性肝部分切除术、绷带填塞术.结论:肝外伤以右叶破裂多见:出血性休克是外伤性肝破裂致死的主要原因;Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂大部分可采用保守治疗,严重肝损伤以手术治疗为主.
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上消化道造影中肝胆系显影的诊断意义
目的:探讨上消化道造影对十二指肠胆囊或月日总管瘘及奥狄氏括约肌闭锁不全的诊断价值.方法:收集我院近10 a28例行上消化道造影检查中肝胆系显影的患者所有病理资料,探求原因及综合X线表现进行总结分析,其中26例经手术病理已证实之.结果:28例中十二指肠胆囊瘘12例、十二指肠胆总管瘘14例,26例中十二指肠溃疡12例,化脓性胆囊炎11例,肿瘤浸润3例;另2例奥狄氏括约肌闭锁不全,其中1例为胃底贲门癌伴胃周及腹膜后淋巴结转移浸润所致,1例原因不明.上消化道造影检查可显示造影剂逆流入胆总管及肝内胆管,6例可显示瘘管,2例钡剂通过失效的奥狄氏括约肌口流入总胆管.结论:胃及十二指肠和肝胆道因炎症、溃疡、肿瘤浸润等均可造成十二指肠胆囊或胆总管瘘及奥狄氏括约肌闭锁不全,上消化道造影检查可及早明确诊断,并可显示瘘管瘘道具体位置与行程,协助外科手术方案的制定.
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微创穿刺术治疗高血压性脑出血患者的临床护理
目的:总结微创穿刺术治疗高血压性脑出血患者的临床护理经验.方法:对89例接受微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者加强临床护理.结果:89例患者经过护理配合,88例痊愈出院,1例79岁高龄患者因多脏器功能衰竭死亡.结论:加强护理对微创穿刺术患者可以降低术后并发症的发生,改善预后.
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老年性高血压脑出血术后患者留置胃管的护理体会
高血压是危害老年人身体健康的常见病之一,我国高血压脑出血年发病为50.6～80.7/10万人[1];开颅手术血肿清除是治疗高血压脑出血的重要手段之一,颅脑损伤以及昏迷等症状的出现,病人不能经口进食.往往需要留置胃管进行鼻饲食物及药物,对留置胃管患者加强护理,可以减少并发症,降低病死率,促进疾病愈合,是护理工作十分艰苦而重要的目标.
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对脑血管病人的心理分型及护理
脑血管病是中老年人常见病,多发病,是危害人们健康的三大疾病之一.其发病率及死亡率都很高.病人伴有不同程度的偏瘫和语言障碍,生活能力减退,出现心理烦躁或抑郁等心理变化.病人心理状态的好坏影响疾病的转归.我们从现代护理观出发,对病人心理状态进行分型,做相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属树立正确的态度,树立战胜疾病的信心,大程度地提高病人生活质量,促进病人恢复健康.
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头孢类抗生素神经毒性36例分析及护理
对36例高危人群(肾功能不全)患者应用头孢类抗生素后并发神经毒性的临床表现及处理进行回顾性分析,探讨其发生机制及护理要点,提出高危人群在应用头孢类抗生素过程中,应高度警惕神经毒性,及时预警、诊断和治疗,并做好护理安全防范.
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中医护理干预对骨质疏松症患者的作用
目的:讨论骨质疏松症的危险因素以及中医护理干预的可能性.方法:选择已确诊骨质疏松症患者112例,随机分为两组,中医护理干预组60例,除常规药物治疗外,辅以指导情志,合理饮食,日常生活指导及功能锻炼等护理干预措施.对照组52例,仅给予常规的药物治疗.结果:中医护理干预组干预后疼痛症状明显得到控制与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)中医护理干预组患者在情志调护,健康认识程度,中医适宜技术,运动疗法,合理饮食等方面的认知度均在较大提高.结论:中医护理干预能提高患者自我保健的意识,对骨质疏松症患者的疗效起着很大的促进作用.
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手辅助式腹腔镜结肠癌患者48例围手术期护理
目的:探讨手辅助式腹腔镜在结肠癌根治术中的应用与疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月-2009年11月期间收治的48例结肠癌患者行手辅助式腹腔镜结肠癌根治术的临床资料.结果:手辅助式腹腔镜术中出血量少、术后体温恢复快、肛门排气快、下床活动早,术后住院时间短,并发症少.结论:手辅助式腹腔镜行结肠癌术住院时间短,缩短了住院床日,减少了护理工作量.
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糖尿病肾病患者的临床护理路径与健康指导
糖尿病肾病是糖尿病的一种主要并发症,是指糖尿病自身血管病变引起的肾脏损害,临床上以糖尿病患者出现持续蛋白尿为主要标志,其肾脏病理改变以肾小球系膜区无细胞性增宽或结节性病变,肾小球毛细血管基底膜增厚为特征[1].由于患者对慢性疾病认识不足,常产生消极情绪,不能很好地遵医嘱治疗和自我管理,使疾病得不到有效控制,导致病情逐渐加重,甚至危及生命.
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高龄直肠癌患者肠造口的护理
总结了10例高龄直肠癌患者肠造瘘口的护理,包括术前术后的的心理护理、术前的常规检查和肠道准备、术后造瘘口袋的应用及健康指导,认为对高龄患者肠造瘘口的精心护理至关重要,要专心、耐心、关心来对待高龄患者,提高患者和家属的自我能力从而保证高龄患者带口生存的质量.
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脑卒中患者早期偏瘫的康复护理
脑卒中治疗和护理是否及时合理直接影响到患者的预后.早期康复训练可以在损伤修复的早期积极创造重建运动反射的条件,调动大脑在损伤后自行调整以代偿损伤功能的潜能,减少和纠正脑卒中后遗症.在发病后早期介入康复治疗,能有效地减少功能障碍的发生,早期康复护理工作意义重大.
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糖尿病足的现状分析及预防护理
随着医学研究的不断深入,糖尿病足的预防和治疗、护理取得了重大进步,实践表明,通过加强治疗和正确指导,可显著减少糖尿病足及截肢比例,甚至有50%的截肢是可以避免的,在临床工作中防治糖尿病足除积极控制血糖和创面感染,局部创面的处理及正确的足部护理,能显著提高治疗效果.
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重症急性胰腺炎病人施用持续性血液净化治疗的临床观察和护理
目的:探讨持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及护理.方法:对27例SAP患者在常规治疗基础上进行持续性血液净化治疗(CBP),并配合精心护理.测量患者治疗前后及护理后体温、血压、心率、呼吸等生命体征,进行APACHE Ⅱ评分,查血清淀粉酶、肝肾功能、血气分析等,观察神经精神症状和腹部体征等.结果:SAP患者死率为7.4%.经CVVH治疗和护理后体温、心率、呼吸频率、血清总胆红素、淀粉酶及APACHE Ⅱ评分治疗前后差异有统计学意义(P均<0.01).酸碱失衡均得到迅速纠正,无一例发生电解质紊乱.结论:SAP患者在常规方法治疗基础上同时应用CBP,配合精心护理后,可显著改善病情,纠正受累的脏器功能障碍,提高抢救成功率,减少并发症,为治疗SAP的重要措施.
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妇科腹腔镜术前肠道清洁的研究进展
近年来,运用电视腹腔镜技术治疗妇科疾病已越来越广泛,而肠道清洁是腹腔镜手术前的一项重要准备工作,尤其是悬吊式电视腹腔镜手术、电视腹腔镜下筋膜内子宫切除术的术前肠道准备要求较高,需要肠腔清洁,无粪便,肠壁松弛,肠管无胀气.肠道清洁成为术前准备不可缺少的重要内容.本文就几种常用肠道清洁方法研究进展进行综述.
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原癌基因Pokemon与肿瘤的研究进展
Pokcmon基因定位于人类第19号染色体短臂1区3带中的第三亚带(19p13.3),具有2个外显子和2个内含子,其编码产物具有BTB域和锌指结构.在一些人类肿瘤如淋巴瘤、肺癌、结肠癌、前列腺癌和膀胱癌中表达水平很高.作为一种ARF的转录阻遏物,Pokcroon可以通过ARF-P53路径对细胞生长进行调节.并且还能与其它癌基因如Bcl-2,MDM2等联合作用显示其原癌基因的活性.因此,对Pokemon基因的进一步研究有助于对肿瘤的诊治提供新的途径和方法.
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奇正青鹏膏剂治疗车祸伤后急性软组织挫伤的126例临床分析
目的:观察奇正青鹏膏剂对车祸后急性软组织挫伤的治疗效果,以及不良反应.方法:针对车祸伤后急性软组织挫伤症状严重的病人,使用奇正青鹏膏剂,涂抹患处,辅以适当推揉,每日治疗2次.结果:126例车祸伤后急性软组织挫伤患者中117例患者使用奇正青鹏膏剂后疼痛及功能活动有改善,总有效率92.8%,3例病人出现皮肤刺激症状.结论:奇正青鹏膏剂治疗车祸伤后急性软组织挫伤具有良好的疗效,使用过程应注意皮肤完整性及涂抹部位.
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OFL方案治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的:观察OFL方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法:采用奥沙利铂(L-OHP)130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(Lv)200 mg/次,静脉滴注2 h,第1-5天;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,静脉注射,第1-5天的方案治疗48例晚期结肠癌患者.3 w为1周期,重复4周期.观察患者疗效和不良反应.结果:全组48例,CR 1例(2.1%),PR 17例(35.4%),SD 14例(29.2%),PD 16例(33.3%),总有效率为37.5%,疾病控制率66.7%.不良反应主要为神经毒性、胃肠道反应、脱发和粒细胞下降,多呈Ⅰ-Ⅱ度,可耐受.结论:OFL方案治疗晚期结肠癌安全有效,患者耐受性良好,值得临床推广.
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经直肠超声引导13针前列腺穿刺活检术的临床价值分析
目的:评价经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检术在前列腺癌(PCa)诊断中的临床价值.方法:回顾性分析血清PSA＞4 ng/mL和(或)直肠指检前列腺结节及超声检查有异常的212例患者经直肠超声引导下13针前列腺穿刺活检的临床资料.其中直肠指诊异常者68例;超声显示有异常回声结节者63例.PSA＜4.0 ng/mL 15例、PSA4.1-10 ng/mL 55例、PSA10.1-20 ng/mL 57例,PSA＞20 ng/mL 85例.结果:212例活检中PCa 72例,阳性率为32.6%,前列腺增生症140例.结论:经直肠超声引导下前列腺13针穿刺活检是诊断PCa的一种安全有效的检查方法.
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关于胃肠道间质瘤的临床治疗分析
目的:研究探讨胃肠道间质瘤的临床诊断和外科治疗方法.方法:回顾性分析我院从2009年1月-2009年12月期间经外科住院治疗的28例胃肠道间质瘤患者临床资料.结果:患者临床症状主要表现为腹部不适、腹痛、便血.通过病理组织学及免疫组化方法可明确诊断,所有患者均以手术治疗,无1例患者死亡.术后病理诊断25例(89.29%)为良性肿瘤,3例(10.71%)为恶性肿瘤,免疫组化CD117阳性24例,占85.71%,CD34阳性21例,占75%.结论:组织形态及免疫组织化学染色是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.临床医生需加强对胃肠道间质瘤的认识,外科手术切除肿瘤是治疗胃肠道间质瘤的佳手段.
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晚期血吸虫病术后上消化道再出血的分析与探讨
目前外科治疗晚期血吸虫病巨脾型的经典方法是脾切除加贲门周围血管离断术[1].贲门周围血管离断术止血效果好,术式操作简单,但并发症仍应引起重视.断流术后再出血率可达10%,其处理困难,死亡率高,是当今外科治疗面临的难题[2].现将1998-2006年我院收治17例晚期血吸虫病巨脾型术后上消化道再出血分析报道如下.
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儿童甲型H1N1流行性感冒83例确诊病例临床分析
目的:总结儿童甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征及治疗经验.方法:回顾分析2009年8月8日-11月2日在北京甲流定点治疗医院发热病房隔离治疗并达到出院标准的83例甲型H1N1流感确诊患儿的流行特征、临床特点及疗效.结果:83例患儿均为北京市各中小学学生,其中64例无明确密切接触史,但其学校出现过甲流感染病例.4例为输入性病例,13例有明确的甲流密切接触史.患儿的主要临床症状有发热95.1%、咳嗽82.7%、咳痰39.7%、流涕27.7%,咽痛25.3%、肌肉酸痛1.2%、头晕、头痛2.4%.部分患儿出现胆固醇、直接胆红素、乳酸脱氢酶等轻度异常,极少数患儿出现轻度转氨酶及心肌酶异常.治疗均参照中国国家卫牛部颁布的<甲型H1N1流感诊疗方案>进行治疗.治疗后均达到出院标准,病毒核酸检测连续2次阴性,距出现首发症状的时间4～14 d,住院时间2～11 d.结论:新型甲型H1N1流感大部分症状轻微、病程较短;只有少部分可出现喘憋、呼吸困难及缺氧等严重合并症,但如无严重基础疾病,患儿均能治愈,预后良好.
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急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平的临床分析
目的:分析急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(FIB)的水平及其临床意义.方法:对我院近2 a来神经内科住院治疗,确诊为急性脑梗死患者60例、高血压病患者60例及我院同期体检中心健康体检的中老年人60例,分别测定血浆纤维蛋白原水平.结果:急性脑梗死组血浆纤维蛋白原水平较高血压病组、健康体检组血浆纤维蛋白原水平明显增高,比较有统计学意义(P＜0.05),高血压病组血浆纤维蛋白原水平较健康体检组血浆纤维蛋白原水平明显增高,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平明显增高,高纤维蛋白原是急性脑梗死的重要危险因素.
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中西医结合治疗97例生殖器疱疹临床疗效观察
目的:观察加味五味消毒饮对生殖器疱疹的治疗作用.方法:对97例生殖器疱疹患者分治疗组和对照组,治疗组50例用加味五味消毒饮配合口服阿昔洛韦,对照组47例肌注加局部封闭干扰素配合口服阿昔洛韦.结果:显效54%、有效32%、无效14%,总有效率86%,对照组63.83%.结论:加味五味消毒饮对生殖器疱疹治疗有较好的疗效.
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小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁的关系
目的:探讨小儿反复呼吸道感染与微量元素锌铁变化的临床意义.方法:选择我院2008年11月-2009年12月收治的反复呼吸道感染患儿64例,作为观察组,同时选择正常健康体检的患儿65例作为对照组,分别检测两组患儿的Zn、Fe含量的变化情况.结果:观察组的Zn、Fe检测结果与对照组比较,经统计学分析显示,Zn、Fe含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:反复呼吸道感染患儿与血清中Zn、Fe含量密切相关,锌、铁缺乏可降低机体的免疫力,增加呼吸道感染率,因此应及时监测,以降低小儿反复呼吸道感染的发生率.
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老年人溃疡性结肠炎的临床和内镜分析
目的:回顾性分析老年人(年龄≥60岁)溃疡性结肠炎的临床和内镜特点.方法:选择2000年12月-2009年12月在我院确诊为溃疡性结肠炎的住院患者252例,老年组42例,非老年组210例,比较两组间在临床症状、内镜表现和病理特点方面是否有差异.结果:老年组42例,男性29例,女性13例,年龄(65.29±4.86)岁;非老年组210例,男性122例,女性88例,年龄(38.50±12.41)岁.老年组患者中腹泻、腹痛和粘液脓血便等临床表现的发生率与非老年组无统计学意义(P＞0.05).老年组中.重度病情患者占73.3%,较非老年组多(P＜0.05).内镜下老年组病变范围以直乙状结肠为主,较非老年组多(P＜0.05).组织病理学老年组异型增生的发生率高于非老年组(P＜0.05).结论:老年人溃疡性结肠炎的临床症状与非老年组无明显差异,但病情较非老年组重,异型增生的发生率高于非老年组,应予以重视.
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急性化脓性阑尾炎的化验检查
1 临床资料患者,男,28岁,平素身体健康,以前曾经胃出血,喝酒后胃部不适,于发病前5 d每天上腹部隐痛,患者认为是胃痛,在家吃胃药治疗,第5天下午3时左右,疼痛逐渐加重,来院求治,于以消炎治疗,几小时后,疼痛不见缓解,更为加剧,并且疼痛由上腹部逐渐转移到右下腹,于是入院治疗,入院时间:晚10时35分.
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小儿手足口病23例临床分析
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病表现为以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展迅速,可导致死亡.病例定义分临床诊断病例和实验室确诊病例.2009年1-12月我院共诊治468例小儿手足口病,其中23例经实验室监测确诊为小儿手足口病病人,现将实验室诊断病例总结如下.
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经左、右桡动脉途径行选择性冠状动脉和肾动脉造影的临床对比研究
目的:比较经左、右桡动脉途径进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的优缺点.方法:55例在我院进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的患者,按照介入径路随机分为左桡动脉组(27例)和右桡动脉组(28例),应用5FTerumo左右共用型冠状动脉造影导管依次行选择性冠状动脉造影和双侧肾动脉造影,比较其手术操作时间、X线暴露时间、成功率、并发症发生率并进行统计学处理.结果:左、右桡动脉组手术操作时间、X线暴露时间、选择性冠状动脉造影成功率和并发症发生率均无统计学意义,而经左桡动脉途径行选择性肾动脉造影成功率明显高于经右桡动脉途径,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:经左桡动脉途径行选择性冠状动脉和肾动脉造影成功率高,安全可行,临床上对于需同时行选择性冠状动脉造影和.肾动脉造影的患者,可作为首选介入径路.
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关于妇产科临床剖宫产指征分析
目的:探讨分析临床妇产科剖宫产手术指征.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院妇产科剖宫产分娩的患者105例.结果:剖宫产的主要手术指征依此为:难产31.43%、胎儿窘迫20.95%、要求手术19.05%、巨大儿10.48%、产程停滞8.57%、臀位5.71%、其他因素3.81%.结论:临床医生应对孕妇加强健康教育,合理营养,降低剖宫产率.
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动态比浊法测定复方苦参注射液中细菌内毒素的研究
目的:建立复方苦参注射液中细菌内毒素的含量测定方法.方法:采用动态比浊法,将复方苦参注射液作100倍稀释,通过预干扰试验和干扰试验,测定其中细菌内毒素的含量.结果:将样品作100倍稀释可有效消除对鲎试剂的干扰,测定其平均回收率在50%～200%范围内.结论:本方法与热原检查的家兔法和半定量凝胶法比较,具有检测灵敏度高、周期短、结果准确、重现性好等优点.
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良性阵发性位置性眩晕的耳石复位法治疗
目的:探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效.方法:应用Epley手法、Barbecue翻滚法及Semont手法对103例BPPV患者治疗.结果:103例患者经上述方法治疗72 h后评定,痊愈92例,改善10例,有效率为99.03%.结论:耳石复位法治疗BPPV有效、简便、安全、经济,视为BPPV治疗的首先方法.
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颅内血肿微创引引流治疗脑出血临床观察
目的:研究高血压性脑出血的微创手术,探讨其手术适应证的选择以及术后综合治疗的临床意义,提高临床治愈率,减少病死率及伤残率.方法:对30例高血压性脑出血采用了CT定位下颅骨钻孔,血肿腔内置管引流加尿激酶灌注治疗,术后积极采用药物治疗,物理降温,康复功能锻炼等措施综合治疗.结果:30例中ADL1 5例,ADL2 100例,ADL3 5例,ADL4 3例,死亡7例,治愈好转率76.6%.结论:钻孔引流加血肿腔内尿激酶灌洗,具有创伤小,操作简便,对患者干扰小且治疗费用低等特点,适合基层医院开展.术后积极给矛药物治疗,物理降温等综合措施可进一步提高救治水平.
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腹泻患儿补锌治疗前后血锌水平检测及临床疗效观察
目的:探讨腹泻患儿补锌治疗前后血清锌水平变化及补锌治疗的临床疗效.方法:收集我院儿科门诊及住院的腹泻患儿105例,随机分为补锌治疗组53例,常规治疗组52例,分别检测常规治疗组和补锌治疗组治疗前后血清锌水平.常规治疗组患儿给予蒙脱石散剂、微生态治剂、补液及指导合理饮食等常规治疗:补锌治疗组在常规治疗的基础上口服葡萄糖酸锌片20 mg/d(6个月以下10 mg/d),连续治疗14 d.结果:腹泻患儿血锌水平明显低于正常儿童(P＜0.01);补锌治疗组疗效高于常规治疗组(P＜0.05);补锌治疗组治疗后血锌水平明显提高(P＜0.01).结论:腹泻病患儿血清锌水平明显低于正常儿童,在腹泻病常规治疗的基础上给予补锌治疗对提高疗效、缩短病程有良好的作用.
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外伤性膀胱破裂9例临床治疗体会
目的:探讨外伤性膀胱破裂的临床治疗方法.方法:对9例外伤性膀胱破裂患者明确诊断后根据不同的破裂原因采用手术与非手术方法进行治疗.结果:9例痊愈,1例术后膀胱容量缩小,长期尿频影响生活.结论:外伤性膀胱破裂明确诊断后,确定佳治疗方案,临床可达到满意效果.
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颅脑手术后脑脊液切口漏的原因及治疗
探讨10来颅脑手术后切口漏的原因及治疗方法.其中单纯漏口缝合50例,经漏口旁皮下引流25例,经腰蛛网膜下腔引流术12例,颅脑手术后切口漏得到治愈86例.得出单纯漏口缝合、经漏口旁皮下引流及腰蛛网膜下腔引流术是治疗颅脑手术后切口漏的有效方法.
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腰-硬联合麻醉在高龄患者髋部骨折手术中的应用
目的:探讨在高龄患者髋部骨折手术患者应用腰.硬联合麻醉的安全性和有效性.方法:62例需要行髋部骨折手术的高龄患者,自L2～3或L3～4施行腰.硬联合阻滞,观察麻醉前、麻醉后5 min、10 min、15 min、30 min时的SBP、DBP、HR、SpO2值及腰麻平面.结果:60例CSEA阻滞平面在T8～10以下,麻醉前、麻醉后5 min、10 min、15 min、30 min的SBP、DBP、HR差异无统计学意义,SpO2略高于麻醉前.结论:腰.硬联合麻醉应用于高龄髋部骨折手术患者是安全有效的.
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高频电离子治疗仪配合Bartlett手术治疗顽固性拇趾嵌甲症
拇趾嵌甲症是临床上常见的疾病,首次发病或为Ⅰ期病变可通过局部换药等非手术方法进行治疗,部分可获治愈:反复发作或为Ⅱ、Ⅲ期病变的患者则需手术治疗,我们自2001年4月-2007年12月利用高频电离子治疗仪配合Bartlett手术治疗Ⅱ、Ⅲ期拇趾嵌甲症患者120余例,获得随访64例,现报道如下.
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氧/氮混合气体装置控制下脉搏血氧饱和度探头的临床试验
目的:探讨脉搏血氧饱和度探头有效的临床试验方法,为临床安全、有效使用提供依据.方法:利用氧/氮混合气体装置将受试者血氧饱和度控制在70%～100%之间,在不同的血氧饱和度区间分别采集数据,与血氧分析仪检测动脉血氧饱和度作自身平行对照.共采得有效数据204对.结果:经采用目标值统计法,血氧饱和度70%至100%范围内,试验探头检测的脉搏血氧饱和度值(SpO2)与经血氧分析仪检测的动脉血血氧饱和度值(SaO2)相对照,差异在标准范围内(Arms=1.99),符合ISO9919:2005标准要求.结论:试验的脉搏血氧饱和度探头检测血氧饱和度是准确有效和安全的.
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经皮胆红素与血胆红素154例测定的对比研究
目的:探讨经皮胆红素测定和抽血查血胆红素两种黄疸检测方法的异同,评估经皮胆红素测定的临床价值.方法:随机抽取154黄疸患儿,在各经皮胆红素水平,分成7组,对同一个患儿经皮胆红素测定同时抽血查血胆红素水平.将各组两种检测结果按配对样本t检验方式作统计学处理.结果:在6-15.9 mg/dl水平,t＜t0.05,P＞0.05,两种检测方式差别无统计学意义,经皮胆红素检测可基本代表血胆红素水平;经皮胆红素在16 mg/dl以上,两种检测结果t＞t0.05,P＜0.01,具有统计学意义,经皮胆红素检测不能代表血胆红素水平.结论:两种检测方法的线性关系具有局限性,在血胆红素水平高达一定程度后,经皮胆红素检测不能准确反映血胆红素水平,必须作抽血胆红素测定方能明确.
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奇正消痛贴膏外用治疗早期膝骨关节炎疗效的随机对照试验
目的:探讨奇正消痛贴膏外用治疗早期膝骨关节炎的疗效.方法:早期膝骨关节炎患者60例,按Doll氏分组法分为两组,试验组32例,男6例,女26例;年龄小43岁,大65岁,平均52.2岁;对照组28例,男5例,女23例;年龄小42岁,大65岁,平均54.4岁.试验组予奇正消痛贴膏外用,对照组予尼美舒利胶囊及盐酸氨基葡萄糖口服,疗程为3个月,分别于治疗前及随访时予膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分,评价治疗效果.结果:60例患者全部获得13～17个月的随访,平均随访时间为15.3个月.试验组ISOA评分治疗后平均为0.35分,对照组ISOA评分治疗后平均为3.68分,经统计学分析t=6.94,P＜0.05,故两组治疗后疗效差异具有统计学意义.结论:奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效.
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伽玛射线肿瘤适形放射治疗系统的临床应用
目的:探讨研究伽玛射线肿瘤适形放疗系统的临床应用.方法:伽玛射线适形放疗系统由伽玛射线适形放疗机配置电动多叶光栅(MLC)、三维适形放疗计划系统(3D-CRT)、调强放疗计划系统(IMRT)、适彤放疗定位装置、验证系统、CT机或模拟定位机、剂量仪、网络系统组成.对恶性肿瘤病人模拟定位常规放疗,或CT扫描后经网传输至计划系统(TPS)勾划靶区,三维适形计划或逆向调强计划,将计划结果实时验证,按ICRC第24号报告评估,网络传输至放疗控制台实施放疗.结果:应用该套系统完成了常规放疗、三维适形放疗、调强放疗,全过程实现了网络化、数字化、智能化.结论:使用该套系统,等中心的位置与光野蕈合好,射野形状与靶区形状一致,射野内诸点剂景精确,整个过程简便、灵活.可开展常规放疗、适形放疗、调强放疗:并且安全稳定、消耗低.
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经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠的临床分析
目的:探讨经肛门改良Soave根治术治疗先天性巨结肠的效果和并发症的防治.方法:对我院2002年3月-2008年12月收治的83例先天性巨结肠患儿经肛门Soave手术后的疗效、术后并发症及排便功能进行回顾性分析.结果:术后近期并发症小肠结肠炎7例,鞘内结肠假性梗阻5例,鞘内感染2例,吻合口并发症5例,均行保守治疗痊愈.远期并发症便秘7例,其中2例于术后6个月再次行根治手术治疗后痊愈;另5例行长期排便训练后排便功能恢复正常.大便失禁5例.小肠结肠炎1例.结论:正确认识和防治经肛门改良Soave根治术后的并发症,有利于提高该手术的治疗效果.
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脑卒中后遗症患者40例康复治疗状况分析
目的:对脑卒中后遗症患者的中医康复治疗情况进行分析.方法:选择我院脑卒中后遗症患者40例,随机分为治疗组(中药、针灸、早期康复治)和对照组(常规药物治疗).观察两组治疗前、后的运动功能,临床神经功能情况.结果:治疗组患者自理能力高于对照组(P＜0.05).结论:中医康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复具有促进作用.
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血乳酸动态监测对脓毒血症预后的临床意义
目的:观察血乳酸浓度的动态变化对脓毒血症患者预后的临床意义.方法:分析54例脓毒血症病人8、16、24、48 h血乳酸的变化,探讨血乳酸水平与预后的关系.结果:住院30 d内,存活36例,死亡18例,死亡率为33.33%.存活组病人的血乳酸在48 h内达到正常,而死亡组病人的血乳酸明显高于存活组(P＜0.05),而且持续时间长,在长时间内不能恢复正常;随着血乳酸浓度的下降脓毒血症患者的严重程度降低,生存率显著提高.结论:动态监测血乳酸是判断脓毒血症病人预后的一个重要的指标,在短期内恢复正常的患者,预后良好.
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腹腔镜阑尾切除术的疗效评价
目前大多数医院的医生受传统观念和习惯的影响,认为腹腔镜下阑尾切除术不可靠,容易发生肠瘘,何况现在阑尾切口已经很小了,更何况基层医院不具备开展腹腔镜的能力,加之腹腔镜手术大多需要全麻和生物夹,这样大大增加医疗费用支出,所以腹腔镜阑尾切除术不能在临床上普遍推广使用.
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腹腔镜经腹膜后腔途径治疗肾囊肿
目的:探查腹腔镜术治疗肾囊肿的疗效.方法:在腹腔镜下经腹膜后腔行去顶减压术治疗肾囊肿患者150例.结果:150例患者均一次性获成功治愈.结论:在腹腔镜下经腹膜后腔途径行去顶减压术治疗肾囊肿具有创伤小恢复快治疗彻底的特点,明显优于开放手术.
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经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床分析
目的:分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石38例.结果:一次性结石碎石成功35例,成功率92.1%,2例因输尿管口狭窄或息肉严重堵塞而改行开放性取石术,1例改行ESWL治疗.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效好、成功率高且安全可靠,可作为输尿管结石的治疗方法.
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微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血体会
目的:探讨微创定向血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.方法:根据90例高血压脑出血病人的CT片资料数据,在头颅表面标出血肿投影部位,锥颅、软管穿刺置入血肿腔,抽吸血肿,术后给于尿激酶2～5万u液化引流.结果:90例患者中,死亡6例,死亡率6.7%,84例术后10～21 d出院.结论:微创定向血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血,是一种简便、快捷、有效的方法,避免或减轻了并发症发生,创伤小、疗效确切.
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胆囊切除术后导致黄疸的原因及分析
目的:探讨开腹与腹腔镜胆囊切除术后黄疸的原因.方法:回顾性分析1995-2007年我科胆囊切除术后导致黄疸20例的临床资料.结果:12例腹腔镜手术中:胆管损伤3例,残余结石4例,胆漏、胆汁性腹膜炎2例,毛细胆管炎1例,Oddi括约肌功能障碍2例;8开腹手术中:胆总管横断2例,残余结石3例,慢性乙肝1例,肝门区炎性包块压迫胆管1例,Oddi括约肌功能障碍1例.结论:胆道损伤与残余结石以及炎症是胆囊切除术后发生黄疸的常见原因,应及时发现,根据不同的原因选择不同的处理方法,预防发生是关键.
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鼻内镜下鼓膜修补术疗效观察
外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见急诊之一,一般经过应用抗生素预防感染,保持外耳道干燥,大多在伤后3～4 w穿孔可自行愈合,但对于穿孔较大或经观察后穿孔不愈合者就要行鼓膜修补术.我科自2005年7月-2009年5月在鼻内窥镜下对23例(23耳)鼓膜穿孔患者进行鼓膜修补术,取得较满意临床疗效,报道如下.
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创面速愈贴在预防化疗药物所致静脉炎中的疗效观察
目的:观察创面速愈贴(MEBO)在预防化疗药物所致静脉炎中疗效,以减少化疗过程中静脉炎的发生率.方法:化疗患者70例随机分成实验组和对照组,实验组患者化疗时用MEBO外敷,对照组患者用33%硫酸镁外敷.比较两组化疗后静脉炎的发生率.结果:实验组患者静脉炎的发生率显著低于对照组,并且实验组发生静脉炎的时间明显晚于对照组.结论:MEBO在预防化疗药物所致静脉炎中有显著疗效.
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老年恶性淋巴瘤的临床治疗分析
目的:探讨老年恶性淋巴瘤的临床治疗体会.方法:回顾性分析经我院血液科住院治疗的22例年龄＞60岁的恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果:所有患者均有高于38℃以上的发热,同时有不同程度的腹胀、腹痛等临床症状,大部分老年患者单纯采用联合化疗的方法,部分采用局部放疗加化疗或手术后加化疗的方法,老年恶性淋巴瘤患者占同期成人恶性淋巴瘤患者的26.83%,通过积极的治疗老年患者治疗有效率为77.27%.结论:老年恶性淋巴瘤治疗目前仍以放疗和化疗为主,尽早诊断及治疗可以提高患者的生存质量和生存率.
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乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉
目的:探讨乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:回顾分析20例(22只眼)复发性翼状胬肉采用乙醇松解翼状胬肉切除联合结膜转位治疗患者的临床资料,手术后随访2月～3 a.结果:20例(22只眼)术后均无再次复发.结论:乙醇松解翼状胬肉联合结膜转位治疗复发性翼状胬肉疗效显著,值得临床推广应用.
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患者用药依从性与药物疗效的关系探讨
目的:总结患者用药依从性与药物疗效的关系,并总结用药依从性差的原因,提出合理建议.方法:对临床用药依从性差的现象进行分析.结果:用药依从性差,导致疗效的发挥,依从性差的原因有药物本身、患者个人及临床医师,并提出了相应的对策.结论:患者用药依从性差将严重影响药物疗效,分析原因并提出对策对临床合理用药具有指导意义.
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牵引结合整脊推拿治疗颈椎病125例疗效观察
目的:观察牵引结合整脊推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:将125例颈椎病患者随机分为二组.治疗组85例用牵引结合整脊推拿治疗,对照组40例用牵引配合颈复康颗粒治疗作比较.疗程均为7 d,各疗程连续治疗.结果:治疗后治疗组85例,临床治愈60例(70.58%);显效18例(21.17%);有效5例(5.88%);无效2例(2.35%);总有效率97.64%.对照组40例,治愈10例(25%);显效8例(20%);有效12例(30%);无效10例(25%);总有效率75%.治疗组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01).结论:牵引结合整脊推拿治疗颈椎病,疗效可靠,可于临床推广应用.
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牙冠内固定修复冠折38例报告
我科自2005年3月-2009年4月,对无明显松动的冠折牙,采用牙冠内固定修复治疗,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料患者均为男性,年龄21～70岁,所有牙均是死髓牙,常规拍牙片,其中已行彻底根管治疗23例,干髓术10例,根管治疗期间5例,上颌第1磨牙11例,第2磨牙6例,下颌第1磨牙14例,第2磨牙7例.
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锁骨钩钢板在成人锁骨外侧端骨折、肩锁关节脱位中应用研究
目的:探讨治疗锁骨外侧端骨折、肩锁关节脱位的新方法.肩锁关节脱位和锁骨外端骨折具有很多种固定的方法,克氏针或螺丝钉内固定,虽治疗方法简便,但术后有出现钢针或螺丝钉松动和断裂,甚至滑出,克氏针尾部刺破皮肤等并发症.同时限制肩锁关节的微动,不符合生物学固定原则,还有肩部制动时间过长引起肩部肌肉萎缩和关节僵直的.分析自2007年以来我科收住26例.方法:对26例锁骨外侧端骨折、肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板(cavicular hook plate,CHP)治疗,并观察疗效.结果:因锁骨外侧端骨折、肩锁关节脱位合并喙锁韧带断裂,由于近端胸锁乳突肌的牵拉及远端骨折块的前臂重力影响,常常使骨折分离,采用闭合复位和8字绷带固定常不易成功.本组均手术治疗,随诊6个月～2年,平均12个月,肩锁关节结构正常,骨折全部愈合,复位满意,无钢板折断和松动现象.结论:锁骨钩钢板(cavicular hook plate,CHP)治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位能提供良好的复位和牢靠的固定,符合肩锁关节解剖生理特性,具有操作简便、手术创伤小、允许早期肩关节功能锻炼等优点,其手术效果满意,并发症相对较低,费用适当,是治疗锁骨外侧端骨折、肩锁关节脱位的一种优良内固定材料.
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四肢闭合性主干动脉损伤的诊治
目的:探讨四肢闭合性主干动脉损伤的诊治方法.方法:2002年4月-2009年11月,共收治了四肢闭合性主干动脉损伤的患者16例,均采取了手术治疗,术后所有病例均得到随访.结果:16例患者有13例取得了较好的临床效果,术后血管畅通,肢体得以保全,3例患者效果较差,因肢体坏死而截肢.结论:对于四肢闭合性主干动脉损伤的患者,早期诊断及治疗是关键,可以有效降低截肢率和致残率.
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中西医结合治疗蝮蛇咬伤32例体会
蝮蛇咬伤为我国广大农村常见的危害较大的急症,蛇咬伤者往往病情重、变化快,处理失当和延误治疗易致脏器功能损害与衰竭等严重不良后果.2003年7月-2009年9月,我院采用抗蛇毒血清和季德胜蛇药综合治疗蝮蛇咬伤32例,取得良好疗效,现报道如下.
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循症护理在急性细菌性痢疾中的效果观察
目的:探讨循证护理模式在急性细菌性痢疾患者中的护理效果,以为急性细菌性痢疾的护理方式的选择提供依据.方法:选取2007年9月-2009年5月于我院进行治疗的78例急性细菌性痢疾患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(循证护理组)40例,分别采用不同的护理模式进行护理,后将两组患者的治疗效果、体温、脉搏、粪便白细胞计数及血清IgG、IgA、IgM进行检测,并将患者的满意率进行统计,后将结果进行比较.结果:经研究比较发现,观察组的总有效率明显高于对照组,体温也低于对照组,脉搏慢于对照组,粪便白细胞计数也少于对照组,同时观察组的IgG、IgA、IgM也低于对照组,患者满意率也高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:在急性细菌性痢疾的护理中采用循证护理的模式,效果明显优于常规护理模式,值得进一步研究及探讨.
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支气管结核110例的临床治疗分析
目的:研究分析支气管结核的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间来我院就诊的110例支气管结核患者的临床资料.结果:110例支气管结核患者临床以咳嗽、发热、不同程度咯血等为主要症状入院,110例支气管结核患者中炎症浸润型54例,溃疡及干酪坏死型24例,肉芽增生型16例.瘢痕狭窄型9例,淋巴结支气管瘘5例,管壁软化型2例.所有患者根据个人差异采取四联用药2个月,此后按HRE方案治疗,部分患者采取手术治疗,所有患者3月内症状完全缓解,痰菌转阴,无其他并发症发生.结论:有的支气管结核患者因长时间误诊误治,失去了有效的治疗时机,此时临床医生应充分了解每位支气管结核患者临床特点,使之能够得到早期充分而合理的治疗.
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慢性乙型病毒性肝炎合并血小板减少47例患者骨髓象改变及其临床意义
目的:分析慢性乙型病毒性肝炎合并血小板减少患者骨髓象改变,探讨引起血小板减少的骨髓因素以及临床对策.方法:收集47例有骨髓标本的慢性乙型病毒肝炎患者临床资料,根据病情将患者分为慢性活动性肝炎组26例(A组)及慢性重型肝炎组21例(B组).结果:入院时两组患者PLT、骨髓巨核细胞数量有统计学意义(t=2.853,P=0.027;t=3.587,P=0.000);两组患者骨髓均表现为增生活跃,巨核细胞成熟障碍分别占62%、67%.A组患者均康复出院,出院时血小板计数与入院时无明显差异;B组患者4例死亡,其余17例肝功能明显好转出院,出院时血小板计数与入院时比较有统计学意义(t=2.973,P=0.007).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者,随着肝功能进行性恶化,骨髓巨核细胞逐渐减少,伴随成熟障碍,从而导致血小板数进行性下降.动态观察患者骨髓像可以了解肝脏储备功能,预测血小板减少的发展趋势.
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高血压脑出血颅内血肿微创穿刺软通道技术与硬通道技术临床应用比较
目的:比较高血压脑出血颅内血肿微创穿刺软通道技术与硬通道技术的临床疗效.方法:纳入高血压性脑出血患者72例,随机分为两组,硬通道组(37例)行硬通道微创穿刺技术治疗,软通道组(36例)行软通道微创穿刺技术治疗.对比治疗效果.结果:软通道组3个月日常生活能力优于硬通道组,并发症办较硬通道组低.差异有统计学意义(P<0.05).结论:因软管可以调整方向,血肿清除时间短,脑组织受压时间短,患者肢体功能恢复快;因软管不影响病人的体位改变,肺部感染,褥疮发生率低.
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术中经颈外静脉行中心静脉置管85例临床分析
目的:探讨经颈外静脉行中心静脉置管的操作可行性及临床实用价值.方法:85例行中心静脉置管者,其中61例经右颈外静脉置管,14例经左颈外静脉置管.结果:穿刺成功率88.2%,无1例出现穿刺并发症.结论:经颈外静脉穿刺行中心静脉置管法,操作简单,体表标志清楚,成功率高,并发症少,是一种安全可靠的方法,在临床上值得作为首选置管方法推广.
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胃癌术后DOF方案同期放化疗临床观察
目的:评价胃癌术后患者接受术后同期化放疗与单纯化疗的不良反应和近期疗效.方法:90例胃癌术后患者随机分为两组,A组50例,B组40例.A组采用单纯DCF化疗方案治疗,B组采用DCF方案化疗和三维适形或调强放疗同步治疗,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗剂量45～55Gy/25～30次.两组均治疗2个周期.结果:两组均能耐受并完成治疗.全组1 a、2 a、3 a总生存率分别为89%、54%和39%;1 a无复发生存率和区域控制率81%和93%.结论:胃癌术后患者可耐受放化疗不良反应,同步放化疗可提高有效率和生存率.
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肌松闭环注射系统在全身麻醉中的应用
目的:研究闭环肌松注射系统用于全身麻醉的临床效果及安全性.方法:随机选择180例择期全身麻醉患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组:闭环肌松注射系统组(C组);E组(E组).每组90例,C组采用闭环肌松注射系统给予肌松药,E采用麻醉医师临床经验判断给予肌松药.在入室、诱导即刻、插管、切皮、进腹、探查、关腹、缝皮、意识恢复、气管拨管、出室11个时间点(T1～T11),观察记录各项生命指标;记录肌松药总量、诱导苏醒时间、Copper评级、术中体动反应率、麻醉医师满意率及手术医师满意率;记录不良反应.结果:两组一般资料比较、T1-T7各时点生命体征比较无统计学意义(P>0.05).与E组比较,C组缝皮、意识恢复、气管拨管、出室各时间点呼吸频率及脉搏氧饱和度均升高(P<0.05);C组肌松计数、TOF值在T3-T8时较低(P<0.05),T9-T11时较高(P<0.05);C组插管时间、肌松药总量、拮抗剂用量、诱导苏醒时间均降低(P<0.05);C组Copper评级、麻醉医生满意率、手术医生满意率均升高(P<0.05),术中体动反应率降低(P<0.05);C组术后呼吸抑制、呕吐均降低(P<0.05).结论:闭环肌松注射系统用于全身麻醉,可以减少肌松药的用量和不良反应,手术麻醉中肌松强度可控性强,术后麻醉苏醒及时.
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老年糖尿病患者血糖影响因素及对策研究
目的:探讨老年糖尿病患者血糖影响因素及对策.方法:选取2006年1月-2009年12月的2 504例老年糖尿病患者为研究对象,将其按年份分为2006年组(A组)613例、2007年组(B组)618例、2008年组(C组)629例和2009年组(D组)644例,对其影响血糖的因素进行调查研究及比较.结果:经研究比较发现,影响糖尿病的因素较多,其中年龄、治疗依从性、相关知识知晓率及饮食规律所占比例较大,以随着年份的增加及相关知识的加强,糖尿病的血糖控制越来越好.结论:对老年糖尿病患者血糖的影响的因素较多,只有严格控制好这些因素,才能从根本上控制好血糖,应进一步研究及探讨.
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乳腺癌住院病人的生命质量分析及护理对策
目的:为了研究乳腺癌住院病人生命质量的现状及其影响因素,并为临床制订相应的护理对策提供依据.方法:本文采用<乳腺癌生命质量调查表>调查分析了85名乳腺癌住院病人生命质量的共同特征及其影响因素.结果:乳腺癌住院病人生命质量的共同特征丰要表现在工作状况、呕吐、孤独感、社会支持、女性性特征损害的自我感受以及疼痛等6个方面;影响其生命质量的主要因素为年龄、诊断时病期、术后至今时间、经济收入、职业、文化程度等.结论:加强症状、心理护理和开展有关乳腺癌知识的宣传工作是提高乳腺癌病人生命质量的护理对策.
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肝胆管结石不同术式治疗体会
目的:观察不同术式对肝胆管结石治疗疗效.方法:纳入2007年04月-2009年04月确诊为肝胆管结石患者103例为观察对象,根据患者病情分别采取不同术式.采用治愈性肝切除术29例;采用胆总管切开取石加胆肠内引流术38例;胆总管切开加胆道镜取石者36例.比较三种术式术后优良率、术后残石率和术后并发症发生率.结果:肝切除组和胆总管切开加胆道镜取石组患者优良率明显高于胆总管切开取石加内引流组(P<0.05).肝切除组和胆总管切开加胆道镜取石组残石率明显低于胆总管切开取石加内引流组(P<0.05),三组并发症没有统计学意义(P>0.05).结论:肝切除和胆总管切开加胆道镜取石治疗肝胆管结石疗效确切,残石率较低.
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脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血脑病疗效观察
目的:观察脑苷肌肽注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:58例HIE患儿随机分为两组.治疗组30例在常规治疗基础上加用肌氨肽苷注射液每天2 mL加入5%葡萄糖50 mL中静脉滴注,对照组28例在常规治疗基础上加用胞二磷胆碱125 mg,1次/日.结果:治疗组总有效率90%,对照组67.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组症状恢复时间较对照组平均缩短1.6 d,差异有统计学意义(P<0.05),3 w后复查头颅CT,治疗组18例,脑组织低密度影全部消失,对照组15例有6例改善不明显.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑苷肌肽注射液通过增加脑血流量而减轻脑组织缺氧缺血性损伤,使脑细胞功能恢复.本药对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效肯定、安全,值得临床推广应用.
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阿维A治疗手部角化性湿疹
手部角化性湿疹是发生在手部由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应性炎症,因受继发性因素影响,而使病情变化,一般比较顽固难治[1].我科于2008年1月-2009年5月应用口服小剂量阿维A的方法治疗手部角化性湿疹取得了满意疗效.现将结果报道如下:
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辛伐他汀及普罗布考对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、ox-LDL的影响
目的:探讨辛伐他汀和普罗布考联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)抗炎抗氧化治疗效果.方法:急性冠状动脉综合征患者60例,随机分为单服辛伐他汀组(A组,辛伐他汀40 mg/d,n=30)以及辛伐他汀及普罗布考联合治疗组(B组,辛伐他汀40 mg/d,普罗布考0.5 g,2词/d,n=30),检测外周血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,用药治疗3个月,观察治疗前后的指标变化.结果:2组治疗前各项指标差异无统计学意义.治疗3月后2组患者外周血TC、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL均较治疗前降低.但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大.结论:辛伐他汀合用抗氧化治疗能进一步抑制ACS患者炎症反应、稳定斑块,改善ACS的预后.
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辛伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨辛伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及机制.方法:选择糖尿病肾病160例,随机分为治疗组和对照组各80例,对照组单用缬沙坦治疗,治疗组应用缬沙坦联合辛伐他汀治疗,疗程8 w.治疗前后观察血脂(TG、TC)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)的变化.结果:各组较治疗前下降,治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用辛伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用.
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亚甲蓝的结构解析
目的:通过波谱学对亚甲蓝化学结构进行分析.方法:测定了亚甲蓝的核磁共振氢谱(1HNMR)、核磁共振碳谱(13CNMR)、无畸变极化转移增强谱(DEPT)、氢-氢相关谱(H-H COSY)、碳氧相关谱(HMQC)、碳氢远程相关谱(HMBC)、质谱(MS)、红外光谱(IR)和紫外光谱(UV),并进行结构分析和讨论.结果:该化合物的1HNMR和13CNMR的所有谱峰均得到合理的归属,其IR吸收峰所对应的官能团振动形式、MS的分子主要碎片以及紫外特征吸收均能得到合理的解释.结论:上述各种图谱分析数据均能与亚甲蓝的结构式相吻合.
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曲安奈德治疗变应性鼻炎的疗效观察
目的:观察曲安奈德注射液不同部位注射治疗变应性鼻炎(季节性、常年性)的疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的220例患者随机分为肌肉、下鼻甲、穴位组(迎香、肺俞),以治疗前后的特异性鼻激发、鼻阻力计结果,记录症状、体征评分及不良反应情况.结果:不同部位注射治疗变应性鼻炎均有较好的疗效,迎香穴注射疗效更佳.半量的穴位注射可为临床实用.结论:曲安奈德更适宜季节性变应性鼻炎治疗.半量的穴位注射可为临床实用.
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纳洛酮的药理与临床应用
阿片受体拮抗剂-盐酸纳洛酮在麻醉剂过量、脑梗死、感染性与失血性休克、酒精中毒等疾病的临床应用及不良反应的综述.
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复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料360例患者均来自本院妇产科门诊,年龄21～53岁,平均年龄34岁,均已婚或者有性生活史.所有患者排除妇科急性炎症及滴虫、霉菌性阴道炎及宫颈癌和癌前病变.
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纳洛酮与醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效观察
目的:观察纳洛酮和醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效.方法:将入选的92例患者随机分为纳洛酮组、醒脑静组及对照组.对照组给予基础治疗,纳洛酮组在此基础上加用纳洛酮,醇脑静组在此基础上加用醒脑静.结果:纳洛酮组及醒脑静组有效率均显著高于对照组(P<0.01),纳洛酮组与醒脑静组疗效无统计学意义(P>0.05),治疗过程中除纳洛酮组有个别患者出现血压波动外,余无不良反应.结论:纳洛酮及醒脑静注射液治疗肺性脑病均优于传统的呼吸兴奋剂.
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疏血通和奥扎格雷钠联合治疗进展型脑梗死疗效观察
进展型脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病.因缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和致死率较高,本研究应用疏血通和奥扎格雷钠联合治疗进展型脑梗死患者,现报道如下.
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痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的:探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性.方法:将2006年1月-2009年6月在我院住院治疗的小儿支气管肺炎112例,随机分成两组.治疗组56例,应用痰热清注射液联合头孢呋辛治疗;对照组56例,应用维生素C注射液联合头孢呋辛治疗.观察两组患儿临床症状、体征改善情况、疗效及安全性,并进行对比分析.结果:治疗7 d后,痰热清组显效率87.6%,总有效率96.4%,维生素C组的显效率57.1%,总有效率83.9%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);痰热清组在控制患者体温、咳嗽、肺部罗音消失时间及平均住院天数均明显短于对照组,有统计学意义(P<0.01).痰热清注射液静滴过程中未发现不良反应.结论:痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,安全性好,值得推广.
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平补片治疗老年人腹股沟疝的应用体会
目的:探讨平补片无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验.方法:回顾性分析2004年1月-2009年1月收治的157例腹股沟疝的手术经验,对手术方法、效果及并发症进行总结.结果:所有157例手术患者手术全部成功,术后患者伤口轻微疼痛(无1例应用术后镇痛),有1例阴囊血肿.全部患者随访1 a～5 a,平均25个月,无异物感、无复发.结论:应用平补片无张力修补术治疗老年人腹股沟疝具有创伤小、恢复快、复发率低、手术简便、安全可靠的一种修补方式.
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老年期精神障碍临床常用治疗药物分析
对40例老年期精神障碍患者采用非典型或典型抗精神病药物治疗的一般资料、主要症状群、诊断、应用抗精神病药物的种类、剂量、疗效及不良反应等因子进行对比,分析老年期精神障碍患者应用抗精神病药的状况.结果表明:非典型抗精神病药物治疗老年期精神障碍的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物.非典型抗精神病药物是治疗老年期精神障碍的首选药物.
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药物相关性肝损害及其治疗
药物相关性肝损害(drug-related hepatotoxicity,DRH)也称药物相关性肝病或药物性肝病(drug induced liver disease,DILD),是指药物和,或其代谢产物引起的肝脏损害.目前人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁下,DRH约占黄疸住院病人的2%～5%,占所谓"急性肝炎"住院病人的10%,占老年肝病的20%以上.
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糖皮质激素在突发性耳聋的临床治疗中的作用及应注意事项
突发性耳聋是一种短期内突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中重度,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐.病因一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关.由于突然发病,患者一般有焦虑和恐惧的心理,并存在一定心理负担.我科运用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例,并做好患者的心理疏导,取得较好的疗效.
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螺旋藻胶囊在中晚期恶性肿瘤治疗中的应用
目的:观察螺旋藻胶囊在中晚期恶性肿瘤治疗中的治疗作用.方法:将79例中晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,螺旋藻胶囊治疗组(A组,41例).黄芪治疗组(B组,38例).根据生活质量评分及卡氏评分、T淋巴细胞亚群水平等评定疗效.结果:A组生活质量评分、卡氏评分,明显优于B组,增强细胞免疫功能作用优于B组.结论:螺旋藻胶囊可明显改善中晚期恶性肿瘤患者生活质量,并有增强细胞免疫功能的作用.
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乙胺碘肤酮联合稳心颗粒治疗老年性心律失常100例疗效分析
目的:观察乙胺碘肤酮联合稳心颗粒对老年心律失常的疗效.方法:选择老年心律失常100例,将病人随机分为对照组和治疗组,治疗组以乙胺碘肤酮+步长稳心颗粒,对照组单用乙胺碘肤酮.结果:治疗组与对照组疗效显著差异.结论:中西药联合治疗比单用西药治疗效果好,副作用少.
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阿托伐他汀联合疏血通治疗短暂性脑缺血发作的短期预后观察
目的:观察阿托伐他汀联合疏血通对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗作用.方法:治疗组60例短暂性脑缺血发作患者常规给予口服拜阿司匹林,同时给予阿托伐他汀联合20 mg口服qn疗程为4 w+疏血通40 mg静滴qd,疗程2 w.对照组给予拜阿司匹林+常规活血化瘀中成药针剂.观察治疗前后患者血清c-反应蛋白及血脂浓度变化,以及患者TIA复发或进展为脑梗死的发生率.结果:治疗组患者血清c-反应蛋白、血脂尤其低密度脂蛋白显著降低,TIA复发率及进展为脑梗死的发生率低.结论:阿托伐他汀联合疏血通具有良好的抗炎,稳定斑块,抗血小板聚集作用,能减少TIA发生及进展.
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耐信与立止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究
目的:比较耐信与立止血联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效.方法:将患者随即分为两组,治疗组41例.对照组26例:垂体后叶素与雷尼替丁治疗3 d.结果:治疗组治疗非静脉曲张性上消化道出血3 d后的显效率和总有效率分别为85.3%和97.6%,对照组为26.9%和73.1%.两组有统计学意义(P<0.01).结论:耐信与立止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血有显著的疗效,安全性好,无副作用.
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米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产
目的:观察米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果,并探讨其作用机制及对分娩动因的影响.方法:临床研究将102例中期妊娠要求引产对象随机分为两组,观察组52例,为米非司酮配伍利凡诺引产:对照组50例,为单用利凡诺引产.观察各组用药后引产装果、总产程时间、清宫率、引产后阴道出血时间和出血量的发生情况.结果:观察组在引产效果、总产程、引产后阴道出血时间和出血量的发生情况优于利凡诺组,有统计学差异;在用药至宫缩时间、引产成功率方面两组无统计学意义.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产是较为理想的引产方法,值得临床推广.
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硫酸依替米星氯化钠注射液预防骨科切口感染的临床研究
目的:探讨硫酸依替米星氯化钠注射液预防骨科切口感染的疗效及安全性.方法:入选250例病人给予硫酸依替米星氯化钠注射液0.3 g Qd静点,连用1～5 d.结果:全部病人手术过程平稳,手术后恢复顺利,切口一期愈合,无感染发生.未出现不良反应.结论:手术应用硫酸依替米星氯化钠注射液进行预防效果确切,安全性好,且费用较少.
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酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果
目的:评价静脉联合应用酮咯酸氨丁三醇和丙泊酚对无痛人流术后疼痛的镇痛效果和其它副作用的影响.方法:选择择期行无痛人流手术患者100例,随机分为两组,酮咯酸氨丁三醇联合丙泊酚组(A组)50例,丙泊酚组(B组)50例.观察两组的丙泊酚用量、苏醒时间、围术期副作用和术后视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:两组在丙泊酚用量、苏醒时间、围术期副作用等方面差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者的VAS评分与B组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:酮咯酸氨丁三醇能明显减轻患者术后疼痛,不增加患者副作用发生率而且不延长患者苏醒时间.
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马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的观察
目的:评价联合应用马来酸曲美布汀与谷氨酰胺肠溶胶囊对肠易激综合征的临床疗效.方法:60例腹泻型患者随机分为2组各30例.对照给予马来酸曲美布汀200 mg 3次/d:治疗组同时加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次d.疗程均4 w.记录治疗前后患者的症状、大便次数、大便性状.结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为73.33%(P<0.05),治疗组对缓解腹泻、腹痛优于对照组.结论:马来酸曲美布汀胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊是治疗肠易激综合征的有效方法.
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复方苦参注射液减轻化疗毒副作用的临床观察
目的:观察复方苦参注射液在肿瘤化疗中的减毒作用.方法:106例确诊的恶性肿瘤患者随机分为两组,均予化疗及西药对症处理,实验组加用复方苦参注射液静滴,治疗3个周期.结果:化疗联合使用复方苦参注射液可以减轻白细胞降低程度,保护骨髓功能,减轻化疗不良反应中食欲减退、恶心及呕吐的程度,降低肝损害的发生率,改善患者全身状况,提高对化疗的耐受性.结论:化疗联合使用复方苦参注射液可以降低化疗毒副反应,提高生活质量.
