辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病早发型痴呆的疗效观察
目的:阿尔茨海默病早发型痴呆患者采用复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗,观察其对患者认知功能和生存质量的影响.方法:选取本院2013年6月-2014年6月期间所收治的84例阿尔茨海默病早发型痴呆患者作为此次研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各42例.对照组采用多奈哌齐5 mg治疗,1次/d;治疗组于对照组治疗基础上加用复方海蛇胶囊3粒/次,3次/d.观察治疗前、后两组患者认知功能和生活质量及不良反应情况.结果:治疗后,治疗组患者MMSE与QOL-AD评分分别为(24.68±3.69)分、(31.61±3.58)分;对照组分别为(21.23±3.35)分、(28.45 ±3.25)分;两组患者MMSE与QOL-AD评分较治疗前均明显提高(P<0.05);但治疗组改善优于对照组(P<0.05).两组患者均无明显性不良反应.结论:临床采用复方海蛇胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病早发型痴呆患者,其临床疗效要明显优于单独采用多奈哌齐治疗,且明显改善患者认知功能和生活质量,且无明显性不良反应,具有较高安全性,值得进一步研究与应用.
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中药补肾纳气平喘膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床研究
目的:中药补肾纳气平喘膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效研究.方法:将113例患者随机分为两组,治疗组59例患者缓解期用中药补肾纳气平喘膏方,每次一匙,2次/d,冲服.对照组54例患者缓解期采用酮替芬治疗,每次口服0.5 mg,2次/d;疗程均为2个月,随访2年.结果:治疗组和对照组的治疗总有效率分别为91.53%和77.78%.结论:中药膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期有显著疗效.
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“温肾利水”法治疗慢性肺源性心脏病(缓解期)58例
目的:评价“温肾利水”法治疗慢性肺源性心脏病(缓解期)的有效性.方法:采用平行对照试验方法,58例缓解期肺心病患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组在对照组西医治疗的基础上,加用“温肾利水”方,临证加减,每日1剂,浓煎300 mL,分2次服用,疗程均为3个月.结果:治疗组用药后总有效率为96.67%,对照组总有效率为92.86%,两组综合疗效相当(P>0.05).治疗后治疗组症状体征总积分、主要临床症状体征、感冒及发作次数(次/半年)、血浆脑利钠肽(BNP)及血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平、平均肺动脉压指标均较对照组有明显改善(P<0.05),两组Tei指数下降程度相似(P>0.05).结论:“温肾利水”方对缓解期肺心病的疗效优于西药对照组,未发现明显不良反应.
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温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭30例
目的:评价温阳救逆降浊法配合中药离子导入治肾阳虚衰型慢性肾衰竭的疗效.方法:将本科内肾阳虚衰型慢性肾衰竭90例病人随机分3组.治疗1组:30例用中药温阳救逆降浊法配合肾区中药离子导入.中药200mL,2次/d,口服,肾区中药离子导入1次/d,每次40 min.治疗2组:30例用中药温阳救逆降浊法口服.对照组30例用中药大黄灌肠方,1次/d,30 d为1个疗程,观察中医证候积分,肾功能变化及临床疗效变化情况.结果:①治疗1组与治疗2组治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭临床症状积分评价,肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加,总有效率优于对照组(P<0.05).②治疗1组与治疗2组比较改善中医证候积分无显著差异,改善临床化验指标肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加存在显著差异,治疗1组优于治疗2组.结论:①温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗慢性肾脏病可明显改善临床症状、肾功能水平,以及患者贫血情况,提高患者生活质量.②治疗2组患者肾功能均有明显改善均优于对照组,且治疗1组的改善优于治疗2组.
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评价与分析双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效
目的:评价与分析双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄治疗应用于新生儿黄疸中临床疗效及安全性.方法:按照随机抽签法将376例产科母婴同室新生儿黄疸分组为对照组与观察组,各188例.对照组采用茵栀黄口服液治疗;观察组于对照组治疗基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗.于治疗前和治疗第1、3、5天检测两组患儿血清总胆红素水平,统计两组临床药物起效时间和黄疸消退时间及临床疗效、不良反应.结果:治疗前,两组血清胆红素水平比较(P>0.05);治疗第1、3、5天,两组血清胆红素水平较治疗前均明显下降(P<0.05);但第1天,两组组间比较(P>0.05);第3、5天观察组下降更为明显,与对照组比较(P<0.05).观察组临床药物起效时间和黄疸消退时间分别为(1.1±0.4)d、(3.5±1.6)d与对照组(2.7±0.5)d、(5.2±1.9)d比较(P<0.05).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未发生明显性不良反应.结论:采用双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄治疗新生儿黄疸,其可明显降低患儿血清胆红素,且起效快,加速黄疸消退,具有较高安全性,值得进一步研究与推广.
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中药配合耳压对高血压患者的疗效观察
目的:观察中药配合耳压对高血压患者的临床疗效.方法:选取210例Ⅰ、Ⅱ级高血压病肝火亢盛证患者,将其随机分为A、B、C3组,A组:建康教育;B组:健康教育+耳穴贴压;C组:健康教育+耳穴贴压+中药“菊明颗粒”.疗程为8周.观察治疗前后的中医症状和血压变化.结果:症状疗效比较:A组显效7例,有效18例,无效45例,总有效率35.71%;B组显效10例,有效31例,无效29例,总有效率58.57%;C组显效14例,有效38例,无效18例,总有效率74.92%;在改善临床症状的疗效依次为:C组>B组>A组,有显著性差异(P<0.05).血压疗效比较:A组显效3例,有效29例,无效38例,总有效率45.71%;B组显效7例,有效33例,无效30人例,总有效率57.14%;C组显效9例,有效36例,无效25例,总有效率64.29%;降低血压的疗效依次为:C组>B组>A组,有显著性差异(P<0.05).SF-36生活质量各维度总积分:C组组内比较,干预前后生理机能(PF)、精神健康(MH)、精力(VT)、一般健康状况(GH)方面均P>0.05,未见统计学差异;生理职能(RP)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)方面均P<0.05,具有显著统计学差异;B组干预前后情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)方面均P <0.05,具有显著统计学差异,生理机能(PF)、生理职能(RP)、精神健康(MH)等方面均P>0.05,未见统计学差异;A组干预前后情感职能(RE)P <0.05,具有显著统计学差异,生理机能(PF)、精神健康(MH)等方面均P >0.05,未见统计学差异.结论:中药配合耳压能明显改善高血压病肝火亢盛证患者的血压、症状,提高生活质量,值得临床广泛应用.
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何任治疗肺癌临床用药规律探究
“国医大师”何任教授,长期致力于中医药治疗内科杂病的临床研究,文章总结其既往初诊肺癌病例资料93份,归纳总结出其治疗肺癌的5张基础方以及19对固定搭配的药对,对于我们学习继承何任教授的学术经验具有积极的作用.
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观察痰热清与阿奇霉素联合治疗支原体肺炎临床疗效
目的:通过采用痰热清联合阿奇霉素治疗支原体肺炎来观察其临床治疗效果及安全性,从而为患者治疗选择提供佳选择.方法:选取2010年5月-2012年5月60例支原体肺炎患者按照治疗方法不同分组为对照组与观察组,分别为30例.其中对照组:成年采用0.5g阿奇霉素+500 mL生理盐水,静脉滴注治疗;小儿采用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,连续使用5天,滴注时间>3h,治疗5天后口服阿奇霉素,10 mg/(kg· d),1次/d,连续使用3天,停用4天后再服用3天.观察组于对照组治疗基础上采用痰热清注射液治疗,小儿采用0.3 ~0.5 mL/kg痰热清+5%葡萄糖溶液100~200 mL,静脉滴注,1次/d;成年采用20 mL痰热清+5%葡萄糖溶液500mL,静脉滴注,1次/d.比较两组临床疗效、临床症状改善、住院时间、不同年龄及性别治疗效果、不良反应.结果:经治疗后,观察组治疗有效者(痊愈+显效+有效)28例,占93.3%明显高于对照组22例,占73.3%,具有统计学意义,P<0.05;观察组咳嗽等临床症状改善时间及平均住院时间明显短语对照组,具有统计学意义,P<0.05.两组不同年龄及性别间疗效比较,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;两组治疗期间未见明显性不良反应.结论:相比单纯阿奇霉素治疗来说,采用痰热清注射液联合阿奇霉素治疗不同年龄及性别患者,可有效改善其临床症状,促进其康复,提高临床疗效,缩短患者住院时间,且无明显不良反应发生.因此值得进一步推广应用.
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中药联合心理疗法在小儿多动症患者中的应用
目的:探讨在小儿多动症患者中,应用中药联合心理疗法的临床疗效.方法:选取辽宁省中医院收治的小儿多动症患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用心理疗法和中药联合心理疗法,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率(96.4%)明显高于对照组(75.0%),治疗后的多动指数(6.4±1.7)明显低于对照组(7.3±1.4),P<0.05,差异有统计学意义.结论:在小儿多动痘患者中,应用中药联合心理疗法能够提高临床治疗效果,促进多动症状的改善,值得临床推广.
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逆针灸对去势雌性大鼠自发性乳腺肿瘤的防治作用研究
目的:观察逆针灸对去势雌性大鼠自发性乳腺肿瘤的防治作用,并探讨其作用机制.方法:将6月龄SD雌性大鼠250只随机分为空白组(30只),假手术组(40只),去势模型组(180只).假手术组切除卵巢附近与卵巢大小相同的脂肪组织一块,造模组完整切除双侧卵巢.造模3个月后,再随机将造模组剩余的大鼠(在造模过程中死亡7只,其他的用于做与本实验相关的实验)分为逆针3月组(40只),逆针6月组(40只)和对照组(40只).采用电化学发光免疫方法,分别于造模3个月后和治疗结束后从腹腔静脉采血做各组血清肿瘤标志物检测.计数包块数量并记录形态,取包块组织,用精度为1 mm的游标卡尺测量包块的高度、大直径和相垂直的直径.Olympus光学显微镜下观察包块组织病理学变化,确定包决类型.结果:与逆针3月组相比,空白组,假手术组和对照组乳腺肿瘤发生率明显升高,乳腺肿瘤的数目明显增多,乳腺肿瘤的体积明显增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);与逆针6月组相比,空白组,假手术组和对照组乳腺肿瘤发生率明显升高,乳腺肿瘤的数目明显增多,乳腺肿瘤的体积明显增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前血清CA153空白组,假手术组,造模组之间均无显著差异(P =0.782,P=0.886,P=0.843).组内血清CA153比较,空白组治疗前低于治疗后(P<0.05),逆针组治疗前后无显著差异(P =0.786).结论:逆针灸能够降低去势雌性大鼠自发性乳腺肿瘤的发病率,发生数目和发生体积,其作用机制可能与调节机体性激素及受体水平及其信号传导,提高机体免疫能力和调控人体基因表达有关;逆针灸有双向调节血清或血浆中糖蛋白CA15-3浓度的作用.
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更年汤对围绝经期模型大鼠雌激素受体及细胞凋亡相关因子的影响及作用机理研究
目的:探讨更年汤对围绝经期模型大鼠下丘脑ER及卵巢颗粒细胞凋亡因子Bax及BaxmRNA的影响.方法:将雌性11-14月龄SD大鼠经阴道脱落细胞筛选,符合自然老化型围绝经期大鼠模型要求的大鼠随机分为生理盐水组、教材方组、更年汤组,另选4月龄雌性大鼠为青年对照组,18月龄雌性大鼠为老年对照组.相应药物灌胃成功后,采用病理切片了解大鼠卵巢形态学变化,免疫组化及原位杂交检测方法观察大鼠下丘脑ER、Bax及BaxmRNA的阳性表达情况.结果:生理盐水组的ER阳性表达与教材方组、更年汤组比较均有统计学意义(P<0.05),更年汤组与教材方组ER阳性表达比较无统计学意义(P>0.05);更年汤组与生理盐水组比较,卵泡发育、闭锁及扩张观察有统计学意义或有显著统计学意义(P <0.05或P<0.01);与教材方组比较,卵泡发育及闭锁观察比较有显著统计学意义或有统计学意义(P<0.01或P<0.05),卵泡扩张观察无统计学意义(P>0.05);更年汤组的Bax及BaxmRNA阳性表达与生理盐水组及教材方组的比较均有统计学意义(P<0.05).结论:更年汤能改善围绝经期模型大鼠下丘脑ER阳性表达,有促进卵巢内卵泡发育,抑制卵巢颗粒细胞凋亡因子Bax及BaxmRNA阳性表达的作用,并且作用较教材方显著.
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大鼠心肌Cx43增龄性改变与心率之间的关系
目的:通过实验观察大鼠心肌Cx43与心率增龄性改变,探究Cx43增龄性改变与心率之间的关系.方法:将30只大鼠按月龄分为3组,6月龄组、12月龄组和18月龄组大鼠各10只,通过免疫组化实验方法测定Cx43含量.并记录各组大鼠随年龄增长的心率,用SPSS19.0对实验数据进行统计学分析.结果:6月龄组、12月龄组和18月龄组大鼠心肌中Cx43含量逐渐降低(P<0.01),3组大鼠心率呈下降趋势,Cx43与心率之间具有相关性(P<0.01).结论:随着大鼠衰老,脏腑组织器官失养,功能低下,代谢失常,心肌Cx43含量及心率增龄性下降,心肌Cx43增龄性降低亦减缓了大鼠心率.
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祛风通窍方可通过改善血管性痴呆大鼠海马区神经元细胞改善记忆力
目的:观察“祛风通窍方”对血管性痴呆大鼠海马及额叶皮层神经元细胞变化的影响及作用机制.方法:用Morris水迷宫筛选符合要求SD大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、阳性组、祛风通窍方高、中、低剂量组每组各10只.手术组采用2-VO法制备模型,造模1月后,阳性组予尼莫地平6.25 mg/(kg ·d)灌胃,祛风通窍方高、中、低剂量组分别给予祛风通窍方26.8 g/(kg·d)、13.4 g/(kg·d)、6.7g/(kg·d)灌胃,假手术组、模型组予等体积蒸馏水灌胃,连续30 d.心脏灌注内固定,取脑组织,观察各组大鼠海马CA1区锥体细胞及额叶皮层神经元线粒体的变化.结果:光镜下海马CA1区锥体细胞变化:与假手术组比较,模型组锥体细胞丢失明显,细胞1~2层,排列散乱;界限不清,大量细胞变形,核固缩碎裂、呈深蓝色、胞浆浓缩;与模型组比较,尼莫地平组及高、中剂量组锥体细胞层次、排列、形态得到了明显改善.电镜观察额叶皮层神经元线粒体变化:与假手术组比较,模型组线粒体明显水肿破裂,线粒体嵴结构不清晰,线粒体部分固缩;与模型组比较,尼莫地平组,祛风通窍方高、中剂量组线粒体受损情况得到了明显改善.结论:“祛风通窍方”可明显改善血管性痴呆大鼠海马CA1区锥体细胞形态及额叶皮层神经元线粒体的超微结构.
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枸杞多糖对热暴露大鼠血浆中CRH、HSP70和脑垂体POMC基因表达水平的影响
通过对热暴露大鼠进行枸杞多糖干预,观察大鼠应激器官重量和血浆促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、热休克蛋白70(Heat shock 70 protein,HSP70)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及垂体阿黑皮素(proopiomelanoeortin,POMC) mRNA表达水平的变化.与对照组(CN)相比,热暴露组(HE)和热暴露+枸杞多糖组(HL)大鼠脾脏、肝脏器官相对重量明显降低,血浆CRH、HSP70含量明显增高(P <0.05);HE组下丘脑器官相对重量明显降低(P<0.05);LBP明显增高大鼠下丘脑器官相对重量及血浆HSP70的表达水平(P<0.05);HE和HL组大鼠心脏、胸腺器官相对重量,血浆中IgG含量及垂体POMC mRNA表达水平与对照组相比无明显改变(P>0.05).结果表明,热暴露会对机体产生不利影响,枸杞多糖可通过增高HSP70的表达来对热暴露状态下的机体进行保护.
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真武汤对心力衰竭大鼠血清MMP-9及TIMP-1水平的影响
目的:观察真武汤对心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及机制金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响,探讨其对治疗心力衰竭的作用机制.方法:本实验通过结扎Wistar雄性大鼠左冠状动脉前降支,配合力竭式游泳造成心肌梗死后心力衰竭模型,分为中药组(真武汤高剂量组、中剂量组、低剂量组)、西药(卡托普利)组、模型组,空白对照组(正常组),药物干预15d.通过酶联免疫法(ELISA)检测血清中MMP-9、TIMP-1及BNP的变化情况.结果:与正常组相比,模型组BNP、MMP-9水平显著升高(P<0.01),TIMP-1水平显著下降(P<0.01);与模型组相比,各组BNP水平均显著下降(P<0.01),中剂量、高剂量组MMP-9明显降低(P<0.05,P<0.01),TIMP-l水平明显升高(P<0.01);与西药组相比,高剂量组BNP、MMP-9水平显著降低(P <0.05,P <0.01),TIMP-1水平显著升高(P<0.01).结论:真武汤通过调控MMP-9和TIMP-l的水平,可能是其逆转心室重塑、治疗CHF的作用机制之一.
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中药复方联合TAM对MCF-7乳腺癌的抑制作用及形态学影响
目的:观察中药复方联合三苯氧胺(TAM)对MCF-7乳腺癌的抑制作用及形态学的影响.方法:将造模成功小鼠随机分为对照组、TAM组、乳结合组(乳岩宁+TAM)和益结合组(益气消积方+TAM).日一次灌胃,连续21 d,实验前后测量裸鼠体重变化情况;用药21天后剥离肿瘤称重,计算抑瘤率;HE染色后光镜下观察瘤组织病理形态学变化;并透射电镜(TEM)下观察超微结构变化.结果:体重:TAM组裸鼠体重下降明显(3.18±0.061),结合组次之(2.5±0.042),二者比较显著意义(P<0.01);瘤重:TAM组、乳结合组、益结合组的的肿瘤重量均低于对照组,与对照组比较有统计学差异(P <0.01);HE染色提示乳腺癌为浸润性导管癌,透射电镜下观察提示中药复方联合TAM具有诱导肿瘤细胞凋亡的作用.结论:中药复方联合TAM能抑制肿瘤生长,增加TAM抑瘤率,其作用机制可能通过诱导肿瘤细胞凋亡来实现的.
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艾灸不同穴位对寒凝证类痛经大鼠疼痛反应及中枢内κ受体mRNA表达的影响
目的:观察艾灸关元、三阴交穴对寒凝证类痛经大鼠扭体反应和脊髓、中脑的κ受体的影响,旨在初步探讨艾灸不同穴位对寒凝证类痛经大鼠镇痛效应的差异及可能的中枢机制.方法:将处于动情间期3月龄的SD雌性大鼠36只,随机分为盐水组、寒凝类痛经组、艾灸三阴交组和艾灸关元组,每组9只.除盐水组外,寒凝类痛经组、三阴交组和关元组采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模.盐水组和寒凝类痛经组不予艾灸,三阴交组在造模第6天、第8天注射苯甲酸雌二醇后及在第10天注射缩宫素后,在大鼠三阴交穴(双侧)予以艾柱施灸,每次灸3壮.关元组灸治方法与之相同.观察大鼠的扭体反应,并测定大鼠脊髓、中脑的κ受体的表达水平.结果:①与盐水组比较,寒凝类痛经组扭体潜伏期明显缩短,扭体次数、扭体评分明显增高(P<0.01).与寒凝类痛经组比较,关元组扭体次数、扭体评分明显减少(P<0.01);与三阴交组比较,关元组扭体次数、扭体评分明显减少(P<0.05).结论:①艾灸可明显减轻大鼠的类痛经反应,缓解子宫痉挛性收缩.②初步证实了艾灸不同穴位与镇痛效应差异具有相关性.
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基于代谢物组学整体效应的大承气汤治疗肠梗阻量效关系研究
目的:采用代谢物组整体效应,考察不同剂量大承气汤对不完全性肠梗阻大鼠模型大鼠治疗作用的量效关系.方法:血浆预处理以后,UHPLC/Q-TOF采集血浆样品数据,建立数据矩阵,使用PCA等化学计量学的方法分析数据矩阵,提取能够反映病症与疗效的代谢物组,考察代谢物组随剂量的变化趋势,以代谢物组的大承气汤整方的量效关系.结果:在主成分得分图中,剂量组随着剂量的增大,其样本点逐渐远离模型组向空白组回归;以剂量组主成分得分值拟合量效曲线图,得到S型曲线;量效参数为:量效关系剂量范围[D]0.2~[D]0.8=12.76 ~ 19.50 g/kg,中位剂量:[D]0.s=15.77 g/kg,阈剂量:[D]02=12.76 g/kg.结论:代谢物组可作为中药复方整体效应评价指标,为研究中药复方量效关系提供一种新的思路.
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《伤寒论》心悸辨治探析
文章就《伤寒论》中的心悸一症,根据心悸发生病因病机之不同,进行了详细的症候分类及阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致心悸的不同治则治法,反映仲景辨证施治的思想.
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人参不良反应之探析
文章对关于人参不良反应的古代中医本草文献及现代近40年的研究资料进行梳理、汇总和分析,从而较为客观地反映古今人参不良反应的情况,以期为人参的研究与合理应用提供参考.
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《千金方》论治热痢的探讨
《千金方》专辟“热痢”篇,总结了唐以前有效治疗热痢的经方及民间验方,为后世医家治疗热痢提供了理论基础.本文对《千金方》热痢篇条文进行归纳、整理,探讨孙思邈对热痢病因、分类、治则及预后的研究,并结合现代科学技术研究孙思邈常用治疗热痢的方剂、方药,为临床治疗溃疡性结肠炎提供依据.
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基于“一气周流”理论探讨慢性肝病的诊治
通过对“一气周流”理论中有关厥阴风木生理病理及治法方药的分析,结合病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化及肝癌等慢性肝病各自不同的致病特点,提出温肾健脾疏肝可能是多种慢性肝病的基本病机,并在此基础上酌情予以清热解毒、清利湿热、化瘀抗癌之法,为慢性肝病的临床诊治提供思路.
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古代解郁剂应用规律探索
文章应用中华医典搜索关键词对古代治疗郁证的方药进行统计研究,揭示古代治疗郁证的方剂特点.
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脑出血急性期病因病机变化规律之管见
目的:探讨脑出血急性期病因病机变化规律.方法:对中医古代文献、现代中医研究成果、动物实验成果进行研讨,并结合自身临床经验综合分析探讨脑出血急性期病因病机变化规律.结果:发现脑出血急性期病因病机的始动因子为“脑中畜血”,继而“脑中畜水”,终形成瘀水毒为患.结论:脑出血急性期病因病机乃瘀水毒所为.
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陈志强治疗慢性肾功能衰竭的临床经验
陈志强教授从事中医肾脏病临床、科研近30年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验,见解独到;制定了益气健脾补肾,祛湿泄浊,活血化瘀通络的治疗大法,其中尤其重视祛湿泄浊.在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,在延缓慢性肾功能衰竭的进展、保护肾功能方面取得了明显的效果,大大提高了患者的生存和生活质量,疗效昭彰.
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周学文治疗失眠症经验
探讨周学文治疗失眠症的思路与方法,为进一步应用于临床提供理论基础.周师认为失眠症病位在心,与肝脾肾有关.其病机特点是阴阳失调,水火不济.治疗当从心论治,并注意调和肝胆脾胃肾的阴阳气血,以补虚泻实,调整脏腑气血、阴阳、安神定志为治疗原则.
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王道坤治疗胃癌经验
王道坤教授认为胃癌的病因主要为脾胃虚弱、痰湿内生、肝气郁结、气机不畅、行血无力,则致气滞、痰凝、血瘀、湿毒互结脘腑,形成本虚标实,虚实夹杂的痼疾.治疗当以健脾益气、和胃化湿、消痰散结、活血化瘀、扶正祛邪等为主,以抑制肿瘤细胞增殖,同时改善患者的免疫功能,提高生活质量或延长生命.
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李德新从脾胃论治不寐
不寐是当今社会人群普遍存在的疾患之一,具有患病率高、复发率高、负担率高等特点,中医药治疗失眠有独特的疗效.李德新教授从脾胃论研究不寐,具有系统丰富的理论和实践经验,其方独特,造诣颇深,疗效显著,具有极其重要总结和推广的实际意义.
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赵志付诊治心身疾病上热下寒证经验发微
中医心身疾病上热下寒证是疾病发展过程中的较为复杂的阶段.由于病因虚实相兼、寒热错杂,临床遣方用药时颇感棘手.赵志付临床应用寒热并治之法,治疗心身疾病上热下寒证学验丰富,疗效显著.病机要点为心肝阴虚兼脾肾亏虚,治疗当采用清上温下法柔肝清心温脾壮肾,药用酸枣仁、白芍、炮姜等.
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倪菊秀运用宣肺平喘法治疗小儿支气管哮喘发作经验
介绍倪菊秀主任运用宣肺平喘法治疗小儿支气管哮喘发作的经验.小儿哮喘以“伏痰”为发病关键,外邪为重要诱因;发作期多见风邪外束、痰热内蕴,遣方以宣肺化痰、祛风平喘为大法.
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赤芍、大黄药对佳配伍比例的研究
目的:通过化学成分和药效学指标的研究,确定赤芍、大黄药对的佳配伍比例.方法:用HPLC对赤芍、大黄药对提取物中成分(芍药苷、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)与药效结合进行分析.采用色谱柱为Phenomsil BDS C18柱(250mm×4.6 mm,5μm);检测大黄指标性成分流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长254nm;条件2:检测赤芍指标性成分流动相为乙腈-水(14∶ 86),检测波长为230 nm;流速均为1.0 mL·min-1,柱温25℃.药效测定采用毛细管法测定凝血时间.结果:样品出膏率、HPLC指标性成分、药效评分均以3:1高.结论:确定了赤芍、大黄药对的佳配伍比例为3∶1.
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HPLC-DAD波长切换法同时测定青钱柳提取物中5种有效成分
目的:建立HPLC-DAD波长切换技术同时测定青钱柳提取物中异槲皮苷、槲皮素、山奈酚、山奈素、熊果酸5种有效成分的含量测定方法.方法:采用Thermo Syncronis C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液,流速1.0mL·min-1,柱温35℃,进样量20 μL,异槲皮苷、槲皮素、山奈酚、山奈素检测波长为360 nm,熊果酸检测波长为210 nm.结果:醇提物中各成分含量为0.6485%、0.0467%、0.0148%、0.0017%、0.0359%,水提物中异槲皮苷含量为0.0952%.异槲皮苷、槲皮素、山奈酚、山奈素、熊果酸的质量浓度分别在15.625 ~ 625 μg·mL-1 (r=0.9996)、4.05 ~ 162 μg·mL-1(r=0.9998)、0.66 ~ 66 μg·mL-1(r=0.9999)、0.09~28.8 μg· mL-1(r =0.9998)、2.87~114.8 μg· mL-1(r=0.9998)内与色谱峰峰面积呈良好的线性关系,平均回收率(n=6)均在100.24%、99.07%、101.52%、102.11%、97.24%(n =6).结论:75%乙醇提取青钱柳中成分,基本可提取完全,残渣再用水提后只有微量的异槲皮苷;文章所建立的同时测定青钱柳中5种成分的含量,该方法简便、准确,具有较好的重复性和稳定性,为青钱柳质量的全面评价提供了科学依据.
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慢病治疗下的复方中药汤剂剂型发展探讨
复方中药是以中药药性理论为基础,遵循“君臣佐使”“药物七情”及“升降浮沉”等规律配伍而成.复方中药针对证或病的多个病理环节或靶点发挥药效作用,达到整体调节的目的,是一种多因素、多变量、多层面、多效应的复杂网络体系.汤剂是中医治疗疾病应用早、广泛的一种剂型,是复方中药主要的表达形式和终的商品形式,虽有加减灵活、有效成分吸收快、生物利用度高、方便辨证施治诸优点,但常因煎煮方法不善,费力耗时,加上煎煮时间、火候不可控,口感苦涩等客观因素的影响,一直无法适应现代社会医疗保健对汤剂的需求.推进汤药改革,既保持传统汤剂优点又改进其缺点,为临床提供高效、低毒、便捷、口感适宜的剂型是业界亟待解决的关键科学问题.
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脐内环穴针刺的思考及适宜规范
目的:脐内环穴针刺的规范探讨.方法:对脐内环穴针刺的主要操作方法、治疗原理和可规范的相关延伸问题进行思考、比较分析.结果:脐内环穴定位宜取脐中外0.5寸处作一圆环,环线上均是穴位,适宜的针刺方法是以15°~ 30°角刺入,针0.5 ~0.8寸深.操作较适合采用呼吸、针芒迎随补泻的调气方法,在临床上可参以轻度的提插捻转行针手法和对取穴点先后、穴点补泻上予以规定操作.结论:脐内环穴是基本的和全身性的调气方法,可在定位、针刺方法、呼吸补泻、针芒迎随补泻方面予以规范;并可参以提插捻转手法及在穴点先后、穴点补泻上予以规定.
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针灸联合整脊治疗中风后遗症的疗效观察
目的:观察针灸联合整脊治疗中风后遗症的临床疗效.方法:回顾性分析2012年7月-2013年12月本院收治的93例中风后遗症患者的临床资料,随机分为观察组47例和对照组46例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上联合整脊治疗,7d为1个疗程,两组均治疗6个疗程,评估临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.49%,对照组总有效率为84.78%,经秩和检验,两组总有效率具有统计学意义(Z =2.164,P<0.05).经过6个疗程的治疗,两组FIM评分、SF-36评分及ADL评分均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05).结论:针灸联合整脊疗法治疗中风后遗症能够明显改善患者临床症状体征,提高患者的生活质量.
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腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿40例
目的:观察腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效.方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者40例,采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗,观察疗效.结果:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗3次后,40例患者痊愈19例,好转21例,无效0例,痊愈率47.5%,好转率100%;VAS评分治疗前(6.102±1.314),治疗后(1.209±0.437),VAS评分差值(4.508±1.514),治疗前后比较P<0.01.结论:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿见效迅速,疗效明显,操作简单,安全性高.
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肾俞、足三里、阳陵泉在类风湿关节炎治疗中的作用探讨
文章从祖国医学和现代医学的角度分析了临床治疗类风湿性关节炎(RA)使用多的腧穴,肾俞、足三里和阳陵泉,探讨它们在RA治疗中的作用机制,以期为临床治疗RA提供优化方案和相应的依据.
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三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
目的:观察三伏穴位敷贴结合针灸治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的疗效.方法:采用随机对照研究方法,将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.对照组采用单纯针灸治疗,治疗组采用针灸和三伏敷贴治疗.治疗前后分别采用中医证候量表、IBS病情尺度调查表、IBS生活质量问卷表对患者的情况进行评估,观察两组疗效.结果:三伏穴位敷贴结合针灸组愈显率为75%,针灸组愈显率为25%.治疗组疗效优于对照组(P<0 05).结论:三伏穴位敷贴结合针灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于单纯针灸疗法.
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从活血化瘀类中药探讨骨髓造血干细胞“小生境”CXCR4-CXCL12轴平衡与慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在骨髓造血干细胞的恶性克隆性骨髓增殖性疾病.具有自我更新和自我复制能力的造血干细胞在体内增殖、分化、迁徙、转移保持平衡,主要归功于稳定的造血微环境,即“小生境”,它包括微血管系统、基质干细胞、细胞外基质和多种细胞因子.而骨髓基质细胞分泌的趋化因子CXCL12及造血干细胞表面受体CXCR4组成的生物轴(CXCL12-CXCR4 biological axis)是调节造血干细胞生物学行为的重要影响因子.现代研究发现,“活血化瘀”类中药不仅可以干预骨髓造血干细胞的增殖分化,而且影响“干细胞循环”,就其循环过程来看,与活血化瘀法“祛瘀血”层面的观点相吻合;从循环结果来看,与活血化瘀法“生新血”层面的观点相吻合.文章意在探讨造血干细胞小生境中CXCR4/CXCL12轴在慢性粒细胞白血病可能存在的特殊生物学机制,从造血干细胞生物学行为层面探索慢性粒细胞白血病,并为慢性粒细胞白血病发病机制的研究找到可能存在的新突破点——造血微环境,进一步为以后临床及实验研究提供有价值的理论依据.
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麻杏石甘汤当代医案分析述评
为全面了解麻杏石甘汤在当代中医临床的使用情况,对包含麻杏石甘汤原方4味药物的当代医家发表医案进行统计分析,发现本方在临床应用广泛,且仍以用治呼吸系统疾病为主,并以肺热壅盛为其主证,对经方的使用在继承的基础上进行了发展.但在医案记载方面,普遍存在信息记载不全及缺乏统一标准的情况.
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方剂配伍理论研究方法述评
近年来用于方剂配伍理论研究的方法,主要集中在古代文献与传统理论研究、循证医学研究、数据挖掘研究、应用系统科学理论研究4个方面.各种方法各有其优势,但因多种研究方法仍处于起步、探索阶段,就不可避免的存在未突破古人方论模式、如何验证结果的有效性及可用性、研究局限等诸多问题.因此,如何实现多方法的融合、避免单一方法的局限性仍是方剂配伍理论研究方法有待突破的一个重要问题.
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中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的有效性研究
目的:探讨中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的临床疗效.方法:选择2009年8月-2013年8月我院儿科门诊收治的特发性性早熟女童62例,将其随机分为观察组32例、对照组30例,对照组给予甲地孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证治疗,治疗6个月后,比较两组患儿临床疗效、激素水平(SH、LH以及E2)、子宫、卵巢、卵泡以及骨龄的变化情况.结果:观察组治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为73.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿FSH、LH以及E2均无差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FSH、LH以及E2均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组FSH、LH以及E2显著低于低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组△BA/△CA较治疗前显著降低(P<0.05),对照组△BA/△CA治疗前后无差异(P>0.05);治疗后两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径无显著性差异(P>0.05),而△BA/△CA观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟其临床疗效显著,能够有效抑制患儿性激素水平,消退患儿第二性征,同时能够抑制患儿骨龄的提前,延缓骨龄的过早成熟,从而弥补甲地孕酮对骨骼发育无效的不足.
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氧化应激与子宫内膜异位症的中西医研究进展
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病,近年来其发病率逐年上升,研究认为子宫内膜异位症的发生发展与腹腔氧化作用有关.该文总结子宫内膜异位症患者体内氧化应激的发病机制,结合中药降低体内氧化应激水平的现有研究,推测祛瘀解毒类中药可以降低子宫内膜异位症患者的氧化应激水平,从而为子宫内膜异位症的临床治疗提供新的途径.
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中西医结合治疗抑郁障碍失眠的疗效观察
目的:通过观察舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗抑郁障碍失眠者临床疗效及安全性,从而可为临床患者规范治疗提供参考.方法:按照随机数字表法将2013年12月-2014年12月期间所收治的72例抑郁障碍失眠患者分组为对照组与治疗组,各36例.对照组采用米氮平治疗;观察组采用舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗.比较两组患者治疗前、后HAMA、HAMD、WHOQOL-BREF、PSQI评分、临床疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均明显改善,P<0.05;且观察组改善较对照组显著,P<0.05;除周围环境评分外,两组患者治疗后心理状态和生理健康及社会关系较治疗前明显改善,P<0.05,且观察组改善优于对照组,P<0.05.观察组睡眠效率和睡眠质量及日间功能较治疗前明显改善,而对照组日间功能较治疗前明显改善,且观察组睡眠效率和睡眠质量及日间功能改善较对照组显著,P< 0.05.观察组治疗总有效者17例,总有效率为47.2%明显高于对照组4例,占11.1%,P<0.05.观察组嗜睡发生者为1例,发生率为2.8%明显低于对照组10例,占27.8%,具有统计学意义,P<0.05.结论:相比单纯采用米氮平治疗抑郁障碍失眠患者来说,应用米氮平联合舒肝解郁胶囊治疗疗效显著,且不良反应少,因此更具安全性,值得作为临床抑郁障碍失眠患者治疗首选药物.
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中药外敷内服对Ⅲ、Ⅳ期压疮的治疗与护理
目的:对比观察中药外敷内服与抗生素外敷及全身用药对Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效.方法:将43例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分成中药治疗组22例及西药治疗组21例,中药治疗组外敷加味祛腐生肌膏,内服内补黄芪汤.西药治疗组外敷庆大霉素左氧氟沙星混合液,全身应用抗生素.15 d为1个疗程,观察治疗2个疗程,以愈合、显效、有效、无效四个等级评价治疗效果.结果:中药治疗组愈合率77.27%,总有效率100%,西药治疗组愈合率38.10%,总有效率80.96%.结论:外敷加味祛腐生肌膏,内服内补黄芪汤对Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效明显优于抗生素的外敷加全身用药.
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慢性阻塞性肺病的中医护理和出院后护理指导
目的:探讨中医护理在慢性阻塞性肺病中的作用,通过应用合理的中医护理方法,促使患者能够早日康复,提高患者生活质量.方法:在慢性阻塞性肺病患者住院的过程中,采用中医护理措施,同时对患者家属提供中医护理方法在出院后的应用技巧,在护理人员和家属的共同努力下,改善患者健康水平.结果:患者在应用中医护理方法后病症得到缓解,身体状况得到了恢复.结论:将中医护理合理应用到慢性阻塞性肺病患者的临床治疗中,可以有效的提高患者的身体状况,改善患者的生活质量,有效的缩短了患者的住院时间,开拓了慢性阻塞性肺病治疗的新思路.
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中医护理及康复指导在治疗糖尿病中的应用效果观察
目的:探讨分析中医护理及康复指导在治疗糖尿病中的应用效果.方法:选取2012年1月-2013年12月期间,经本院诊断并治疗的糖尿病患者178例作为研究对象,分为常规康复护理组和中医康复护理组,各89例.常规康复护理组给与常规糖尿病护理,中医康复护理组在常规糖尿病护理的基础上给与中医护理及康复指导.1个月后,分别记录两组患者的治疗情况及患者对治疗效果等康复护理的满意度,并比较.结果:中医康复护理组总有效率为93.26%,常规康复护理组总有效率为79.78%,中医康复护理组总有效率明显高于常规康复护理组;且中医康复护理组满意度明显高于常规康复护理组,均P<0.05,均具有统计学意义.结论:中医护理及康复指导有助于糖尿病的治疗,值得深入研究与临床推广.
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中医护理对慢性盆腔炎患者的辨证施护疗效分析
目的:探讨中医护理对慢性盆腔炎患者辨证施护临床疗效,进一步指导临床.方法:选取本院2013年1.月-2014年8月收治的慢性盆腔炎患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,每组各40例,对照组单纯给予常规护理干预,而观察组给予中医辨证施护护理干预,观察两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎患者采取中医辨证施护护理干预疗效确切,值得临床借鉴.
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中晚期肺癌患者采用中药穴位贴敷联合中药内服护理干预临床效果观察
目的:观察与分析中晚期肺癌患者应用中药穴位贴敷联合中药内服治疗临床疗效,并探讨相关护理体会.方法:63例中晚期肺癌患者按照入院治疗时间先后顺序分为对照组与治疗组,分别为32例、31例.对照组采用喘定注射液、氨溴索注射液等治疗.治疗组于对照组治疗基础上中药穴位贴敷联合中药内服治疗.并给予两组患者护理干预.观察两组患者主次症临床治疗效果和生存质量及安全性.结果:治疗后,两组患者生存质量评分较治疗前均明显提高(P<0.05);治疗组生存质量评分为(79.01±10.72)分,明显高于对照组(70.24±8.69)分(P<0.05).治疗组主症治疗有效率为93.55%(29/31),与对照组93.75%(30/32)比较(P>0.05);而两组患者次症治疗有效率比较P<0.05.两组患者治疗期间均未发生肝肾功能损害等不良反应.结论:相比单纯西药治疗来说,中晚期肺癌患者应用中药穴位贴敷联合中药内服治疗具有较好疗效,其可有效改善患者临床症状,且辅以护理干预,可改善患者生存质量,同时治疗期间均未发生不良反应,具有较高安全性,值得推广应用.
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中风的护理体会
目的:增进护理中风患者人员的专业技能.方法:结合多年临床经验,从一般、饮食、情志、针灸等角度总结多年护理中风患者的经验.结果:专业的护理人员配合医师治疗中风患者有利于患者病情的转归.结论:中风疾病通过护理人员的专业护理能缩短恢复进程.
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中医“七情”在临床心理护理中的应用
临床越来越重视人的心理因素对疾病的影响,《内经》提出:“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”,说明“七情”太过可以导致人体内脏功能失调而产生各种疾病.中医学还认为:喜怒忧思悲恐惊七情是引起疾病的主要原因之一.在临床护理实践中,运用中医“七情”理论来疏导病人不良的心理情绪,对于疾病的转归有着极其重要的作用.
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集束化护理联合中医护理干预在重症急性胰腺炎中的效果分析
目的:探讨集束化护理联合中医护理干预在重症急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:选取本院2013年1月-2014年1月收治的98例重症胰腺炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各组49例.观察组患者采用集束化护理和中医护理干预,对照组采用常规护理措施,记录两组患者的疗效、住院时间、住院费用、护理满意度.结果:观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(89.80% vs.71.43%,P<0.05);观察组患者的护理满意度为100%,对照组患者的护理满意度为89.80%,两组相比较,有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、住院费用均少于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:集束化护理联合中医护理可以有效提高临床疗效,节约医疗成本,并提升满意度,具有广泛的应用前景.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |