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数理医药学

数理医药学杂志

Journal of Mathematical Medicine 수리의약학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 湖北省教育厅
  • 主办单位: 武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
  • 影响因子: 0.47
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-4337
  • 国内刊号: 42-1303/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-174
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《数理医药学杂志》编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 张选群;马建忠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术的应用

    作者:周广媛

    目的:探讨腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术的应用效果。方法:选取2013年2月~2014年2月在某院进行治疗的100例患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组采用腰麻硬膜外联合麻醉方式,对照组利用单纯的硬膜外麻醉方式,对比两组患者在麻醉整个过程中的生命体征表现结果。结果:根据两组患者在手术过程中的表现对其麻醉效果进行判断,研究组的总有效率为98.00%,对照组的总有效率为82.00%,两组结果对比有显著性差异( P<0.05),有统计学意义。结论:老年股骨头置换术患者采用腰麻硬膜外联合麻醉方式进行临床麻醉处理,在手术过程中更加安全有效,同时起效时间快,用药量少,对患者的血压影响小,值得在临床上推广应用。

  • 探究接受皮冠脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者联合替罗非班治疗的临床效果

    作者:蒋志明

    目的:分析研究老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)联合替罗非班治疗的临床疗效。方法:根据相关案例进行回顾性分析,2011年1月~2014年1月间在某院行急诊 PCI的126例急性心肌梗塞患者中随机选取了32例患者作为急诊 PCI组;2011年1月~2014年1月间在某院行急诊 PCI+替罗非班治疗的106例急性心肌梗塞患者中随机选取了30例患者作为急诊PCI加替罗非班治疗组,对两组的治疗效果进行了比较与分析。结果:急诊 PCI加替罗非班治疗组术后血管再通率高于急诊 PCI组(P<0.05);急诊 PCI加替罗非班治疗组院内病死率、不良事件发生率均低于急诊 PCI组(P< 0.05);急诊 PCI加替罗非班治疗组的住院时间短于急诊 PCI组(P<0.05)。结论:皮冠脉介入治疗联合替罗非班治疗可使老年急性心肌梗死患者的预后得到有效改善,具有一定的临床价值。

  • 无创正压通气在呼吸衰竭伴有意识障碍患者中的临床应用研究

    作者:陈雪莲

    目的:分析研究无创正压通气在呼吸衰竭伴有意识障碍患者中的应用效果。方法:根据相关案例进行回顾性分析,某院将110例呼吸衰竭伴有意识障碍患者随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组采取有创通气治疗,观察组采取无创正压通气治疗。该院对两组患者的治疗效果进行了比较与分析。结果:两组治疗的有效率、死亡率均无统计学差异(P>0.05);观察组的住院时间短于对照组(P<0.05);观察组的平均费用低于对照组(P<0.05)。结论:呼吸衰竭伴有意识障碍患者在严密的监测下,可适当、适时选择无创正压通气治疗,其治疗效果不亚于有创通气,且可以缩短住院时间及患者痛苦,并降低患者住院费用。

  • 腹腔镜再次与首次胆道手术治疗肝外胆管结石的临床效果对比研究

    作者:许德华

    目的:对比分析腹腔镜再次与首次开腹胆道手术治疗肝外胆管结石的临床效果差异。方法:选择某院2012年10月1日~2013年10月1日期间收治的肝内外胆管结石患者共92例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组。其中,对照组患者(n=45)仅进行开腹胆道手术治疗,而观察组患者(n=47)则在对照组首次胆道手术的基础上,对再发患者进行腹腔镜再次手术治疗。观察两组患者的术后残留结石率和并发症发生率差异,随访1年,比较两组患者肝内外胆管结石的复发情况。结果:观察组患者术后残留结石3例,残留率仅为6.38%,明显低于对照组的17.78%(8/45);而术后发生并发症5例,发生率仅为10.64%,显著低于对照组的33.33%(15/45);并且,观察组随访1年肝内外胆管结石复发2例,复发率仅为4.26%,也显著低于对照组的15.56%(7/45) ,两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝外胆管结石患者行腹腔镜再次手术可有效降低结石的术后残留率、并发症发生率以及复发率,其效果优于首次开腹治疗,值得在临床上推广使用。

  • 紧急气管插管技术在小儿急救中的应用效果

    作者:蔡凯旋

    目的:了解在小儿急救中应用紧急气管插管技术的方法及其临床价值。方法:随机选取某院2010年1月~2014年1月在急诊科和院前急救应用紧急气管插管技术抢救的危重患儿60例,对临床资料以回顾性方法进行分析,归纳该技术完成一次插管所需要的时间和次数。结果:患儿插管时机越早,则插管成功率越高;插管所需时间越短,则插管成功率越高。能够有效降低死亡率并避免部分难以预见的病情变化;相对于治疗前,患儿治疗后生活质量有明显改善,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对危重患儿而言,气管插管是其中一个重要的抢救措施,能够有效挽救患儿生命,在抢救危重疾病患儿中具有极其重要的价值。

    关键词: 气管插管 小儿 急救
  • 肝硬化患者凝血酶原时间及血小板检验的临床价值

    作者:向小红

    目的:对应用凝血酶原时间和血小板检测方式对患有肝硬化疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法:选择在某院就诊的患有肝硬化疾病的患者51例和同期同年龄段接受健康体检的健康人资料51例,分别定义为研究组和对照组。对两组研究对象的凝血酶原时间和血小板参数水平进行检测,并对比检测结果。结果:研究组研究对象的凝血酶原时间、平均血小板体积、血小板分布宽度水平明显高于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05);血小板计数、大血小板压积水平明显低于对照组,组间数据比较差异显著( P<0.05)。结论:患有肝硬化疾病的患者的凝血酶原时间和血小板参数会异常升高,在临床上可以将上述指标作为对肝硬化疾病进行诊断的一项重要参考。

  • ERCP术后胰腺炎危险因素及鼻胆管引流的预防作用

    作者:王德承;张海;石慧萍;石海艳;李丹;熊莉

    目的:探究内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后发生胰腺炎危险因素,并分析鼻胆管引流对预防胰腺炎的作用。方法:对黄石市中心医院收治的92例成功接受 ERCP治疗的患者术后发生胰腺炎危险因素进行单因素、多因素分析,并随机分为两组,46例ERCP术后置入鼻胆管引流(实验组),46例ERCP术后未置入鼻胆管引流(对照组),对比两组术后胰腺炎发生率、血淀粉酶水平及症状体征。结果:12例(13.04%)患者 ERCP术后发生胰腺炎,经单因素排除及多因素分析,女性、插管次数≥3次等是ERCP术后患者发生胰腺炎独立危险因素(P<0.05),而鼻胆管引流则是 ERCP术后发生胰腺炎的保护因素(P<0.05)。实验组术后胰腺炎发生率及术后3h、12h、24h血淀粉酶水平等均显著低于对照组,且血清淀粉酶水平恢复正常时间、症状缓解时间及住院时间等均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:女性、插管次数≥3次是ERCP术后发生胰腺炎的危险因素,而鼻胆管引流可有效预防ERCP术后胰腺炎的发生。

  • 不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

    作者:王敏

    目的:对应用两种不同麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规全身麻醉方式对对照组患者实施麻醉;采用硬膜外麻醉方式对观察组患者实施麻醉。结果:观察组患者术后呼吸功能恢复时间、呼唤睁眼时间、手术后治疗总时间明显短于对照组;麻醉前后 MMSE评分的降低幅度明显小于对照组;骨科手术麻醉的效果明显优于对照组;不良反应发生例数明显少于对照组。结论:应用硬膜外麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果非常明显。

  • 呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值分析

    作者:齐五松;刘林涛;唐国民

    目的:探讨呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值。方法:回顾性分析某院2012年5月~2013年8月收治的37例重症呼吸衰竭患者的临床资料,所有患者均给予常规内科治疗,在此基础上使用呼吸机辅助治疗,观察患者治疗前后的动脉血气分析变化情况及心功能相关指标。结果:经呼吸机治疗后患者的pH值、PaO2、SpO2、PaCO2及PaO2/FiO2均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),LVEDD、LVEF及E/A 值较治疗前也有所改善,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的疗效确切,应在临床进一步推广使用。

  • 螺旋 CT 动态增强扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用研究

    作者:覃明安;李伟雄;卢炳丰

    目的:探讨多层螺旋CT 动态增强扫描成像在良恶性孤立性肺结节定性鉴别的应用价值,提高疾病诊断的准确性。方法:回顾分析68例孤立性肺结节(SPN)患者的临床病例资料,所有患者采用多层螺旋 CT 扫描机对 SPN 行平扫和增强后序列扫描,计算结节增强参数,统计各个期相的CT 净增值与大CT 净增值的差异,观察结节形态学征象,计算多期动态扫描的△CT 值对诊断恶性与非恶性SPN的敏感性、特异性、准确性。结果:炎性、恶性SPN 增强后30s、60s、120s、180s、240s、300s的 CT 值均明显高于良性SPN ,炎性SPN 增强后60s、120s、180s、240s、300s的CT 值明显高于恶性SPN ,因而,炎性SPN 强化明显,恶性次之,良性强化不明显,三者之间有统计学意义。结论:多层螺旋CT 动态增强扫描成像能够为恶性、良性、炎性SPN 鉴别提供有利证据,可以同时观察结节的形态和强化特征。

  • 欣母沛+B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血处理中的临床分析

    作者:冉琴;刘双林

    目的:对欣母沛+B‐Lynch缝合术在剖宫产产后出血处理中的临床效果进行研究分析。方法:从某院剖宫产产后出血产妇中选取74例进行研究分析,并按照产妇临床治疗方法将其分为治疗组(采用欣母沛+ B‐Lynch缝合术治疗)和对照组(采用传统方法治疗),均为37例,对比两组产妇手术时间、产后出血量、切除子宫率和住院时间。结果:治疗组产妇手术时间为(46.52±9.62) min、产后出血量为(532.11±21.03)mL、住院时间为(5.74±0.21)d ,同对照组产妇的(61.08±11.12)min、(878.69±38.95)mL 和(7.36 ± 1.32) d 相比,P<0.05;两组患者切除子宫率相比无统计学意义,P>0.05。结论:在剖宫产产后出血处理中欣母沛+B‐Lynch缝合术效果显著,促使产妇早日康复。

  • 控制性手术治疗肝胆外科损伤的临床疗效观察

    作者:吴正勇

    目的:对控制性手术治疗肝胆外科损伤患者的临床疗效进行观察。方法:将96例肝胆外科损伤患者平均分为观察组和对照组,对照组患者采取Ⅰ期常规手术,观察组患者采取控制性手术。结果:观察组患者的手术并发症率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:治疗肝胆外科损伤患者采取控制性手术,能够降低并发症率和死亡率,可在临床推广。

  • 跟骨骨折的X线及CT诊断

    作者:何建灵;崔伟锋;许国增

    目的:探讨跟骨骨折的X线、C T 表现及诊断相关问题。方法:对26例28足跟骨骨折的X线平片及C T 进行分析。结果:距下关节内骨折17足,其中跟骨全距下关节面塌陷骨折6足,跟骨外侧距下关节面塌陷骨折11足;距下关节骨折11 足,其中跟骨结节内侧突骨折5足,跟骨结节水平骨折3足,载距突骨折2足,前突骨折1足。结论:X线平片及CT 表现对跟骨骨折诊断治疗有指导意义。

  • 128层螺旋CT全主动脉造影在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值

    作者:胡国辉

    目的:评价128层螺旋C T 全主动脉造影诊断主动脉夹层动脉瘤的应用价值。方法:收集行128层螺旋 C T 全主动脉造影诊断的主动脉夹层动脉瘤患者67例,采用 MPR、MIP、SSD、VR重建显示主动脉夹层动脉瘤,并进行 DeBakey 分型及影像特征分析。结果:128层螺旋CT 全主动脉造影能明确诊断主动脉夹层动脉瘤,67例患者中DeBakeyⅠ型主动脉夹层13 例,DeBakeyⅡ型主动脉夹层6例,DeBakeyⅢ型主动脉夹层48例,显示真假腔67例(100%),内膜分离移位67例(100%),内膜破口60例(91%),主动脉分支受累35例(52.2%),假腔内血栓形成40例(58.8%)。结论:128层螺旋 C T 全主动脉造影能明确诊断主动脉夹层动脉瘤,是安全、无创、准确的检查方法,可替代有创性的DSA 检查,具有重要的临床应用价值。

  • 生理盐水联合酒精应用的不同方式对皮试消毒的效果分析

    作者:罗艳;孔碧华;李冬芬

    目的:探讨运用0.9%氯化钠(即生理盐水)联合75%乙醇应用的不同方式对皮试区皮肤消毒效果的研究。方法:选取某院2013年1~12月的门诊输液需进行过伤风抗病毒素过敏皮试的患者共600例,随机分为擦拭组和擦喷组。擦拭组用0.9%氯化钠涂擦后应用75%酒精以同样的方法消毒,然后进行皮试;擦喷组先用75%酒精用以上述同样的方法消毒后用装有0.9%氯化钠的喷瓶对着乙醇擦拭部位进行喷射,后用无菌棉签擦拭干净消毒部位后进行皮试,20min后对比观察两组皮试后假阳性率、用药后的感染率及出现过敏反应和两组患者消毒区的灭菌数量的比较情况。结果:擦拭组患者和擦喷组患者出现的假阳性率分别为0.7%和3.3%,(P<0.05),两组患者均无1例出现注射部位的皮肤感染和过敏;而两组患者用药后的灭菌数,擦拭组低于擦喷组,对比有显著差异( P<0.05)。结论:利用生理盐水联合酒精的擦拭和喷雾的方法在皮试消毒的应用中安全适用,降低了由皮肤消毒剂引起的假阳性率,减轻了患者的痛苦,且方式更加有效,节约卫生资源,减轻工作量,提高临床工作效率。

  • 分析前质量控制在临床尿液常规检验中的临床效果评价

    作者:方芳

    目的:探讨临床常规尿液检查中进行前质量控制的有效性,并对前质量控制的有效性进行评价。方法:此次临床分析选取某院2014年5~7月期间收治的60例病人或者体检人员进行观察,将这60例患者随机分为两组,记为观察组和对照组,其中观察组在治疗或检查中进行前质量控制,对照组仅仅采用常规的方法进行尿液的检查,观察两组患者或体检人员在进行临床尿液常规检查中的有效性和满意程度。结果:观察组的患者或体检人员在临床尿液常规检查中的临床效果和满意程度都明显好于对照组,观察组和对照组患者或体检人员在临床尿液常规检查中的有效性对比上具有统计学差异,具有统计学意义。结论:通过此次临床应用分析可以看出,临床尿液常规检查过程中如果进行前质量控制可以提高临床尿液检查的有效性,且可以提高患者或体检人员在临床尿液检查中的满意程度,其效果显著,值得临床推广。

  • 牙髓炎采用根管治疗一次法治疗的临床价值解析

    作者:张超;杨梅;丘洪添

    目的:探讨牙髓炎采用根管治疗一次法治疗的临床应用价值。方法:选择某中心2012年1月~2014年1月之间收治的200例牙髓炎患者为观察对象,将患者随机划分为对照组和实验组,对照组患者接受根管治疗多次法治疗,实验组患者接受根管治疗一次法治疗,回顾性分析两组观察对象的临床治疗效果。结果:实验组牙髓炎患者远期疗效和近期疗效均明显优于对照组,2种治疗方法临床应用价值对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:牙髓炎患者接受根管治疗一次法治疗,有助于患者近期和远期临床治疗效果的改善,因而具有较高的临床推广和应用价值。

  • 电视胸腔镜肺叶切除术治疗原发性非小细胞肺癌的临床效果

    作者:吕明闯

    目的:根据某院原发性非小细胞癌治疗中,运用电视辅助胸腔镜肺叶切除术与传统开胸术的临床效果进行对比。方法:将某院2012年1月~2014年6月选取的54例原发性非小细胞肺癌患者分为两组,分别采用电视辅助胸腔镜肺叶切除术与传统开胸术给予患者治疗,观测两组实验室指标和术前术后情况。结果:除术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量无差异外,其余项目VATS组均显示为优势;术后开胸组GLU 与 WBC的测定结果高于 VATS组,且 PA 小于 VATS 组。结论:在原发性非小细胞癌临床治疗中,电视辅助胸腔镜肺叶切除术更具有优势,值得推广。

  • 四肢长骨骨折内固定术后感染92例临床治疗分析

    作者:梁敬原;黄信和

    目的:通过回顾性分析92例四肢长骨骨折内固定术后感染的临床治疗效果,探讨治疗和护理四肢长骨骨折内固定术后感染的有效方式。方法:选取92例某院骨科2012年1月~2014年6月收纳给予四肢长骨骨折内固定术后感染治疗和护理的患者作为观察研究对象,对92例患者采用临床药物治疗术后感染,主要由临床药师对患者施治。治疗后对患者的临床症状动向和治疗护理效果进行仔细观察分析,根据每位患者的情况进行规律性随访,随访时间不超过5年。结果:经过对患者的跟踪观察,结果显示92例患者中有85例创面完全愈合,有5例患者出现创口感染的现象,有2例患者因感染较为严重而行截肢手术处理,创面完全愈合的85例患者的各项检测指标呈现良好态势,肢体红肿热痛等基本症状消失,无分泌物流出,肢体功能基本恢复正常。四肢长骨骨折内固定的术后感染的临床药物治疗及护理收效明显。结论:临床药师在四肢长骨骨折内固定术后感染治疗中充分发挥了药学人员的专长,提高了临床药物治疗的安全有效性,是一种经济的感染治疗方式,值得临床推广应用。

  • 利多卡因宫颈宫腔表面麻醉降低人工流产综合征的临床分析

    作者:朱晶英;刘觅路;曹金屏

    目的:探讨利多卡因注入宫腔表面麻醉后行人流术,缓解术中疼痛、松弛宫颈,降低人工流产综合征的方法。方法:选择某院自2013年6月~2014年6月门诊宫内妊娠时间在42~55d、年龄均在20~46岁、B超提示孕囊直径在15mm ×20mm ~25mm ×35mm 之间的健康孕妇共200例,随机均分为两组。观察(A)组100例术前用子宫造影通水管注入宫腔1%利多卡因5mL ,对宫腔及宫颈表面麻醉后行人流术;对照(B)组用浸2%的利多卡因的棉签放置宫颈内口3min后行人流术。结果:A 组与B组患者的疼痛、宫颈扩张、人工流产综合征的程度等比较,A 组疼痛轻、宫颈扩张松弛好、人工流产发生率低均优于B组。结论:利多卡因注入宫腔对宫腔、宫颈表面麻醉,在人流术中镇痛及扩张宫颈效果好,降低了人工流产综合征的发生。

  • 对照泪囊鼻腔吻合术和鼻泪道再通置管术的临床效果

    作者:肖志红

    目的:对比分析泪囊鼻腔吻合术和鼻泪道再通置管术的临床效果。方法:从某院慢性泪囊炎患者中选取74例,采用鼻泪道再通置管术治疗的37例患者为治疗组,采用泪囊鼻腔吻合术治疗的37例为对照组,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为78.38%,对照组患者临床治疗总有效率为81.08%。对比两组患者临床治疗总有效率,没有显著差异性,P>0.05;治疗组患者术后住院时间为(0.57 ± 0.01)d ,VAS评分为(2.13 ± 1.02)分,同对照组的(7.84 ± 2.12)d和(6.32 ± 1.28)分相比,P<0.05。结论:在治疗慢性泪囊炎疾病临床上鼻泪道再通置管术可显著降低患者疼痛程度,且患者住院时间较短。

  • 整体护理在无偿献血者招募和血液采集工作中的作用

    作者:周琼

    目的:对应用整体护理干预模式对无偿献血者在血液采集过程中实施护理的临床效果进行研究。方法:选择在某中心进行无偿献血的健康人200例,随机分为对照组和观察组,平均每组100例。采用常规献血护理模式对对照组研究对象在血液采集期间实施护理;采用整体护理干预模式对观察组研究对象在血液采集期间实施护理。结果:观察组研究对象献血反应发生率明显低于对照组;献血后留下观察时间明显短于对照组;对献血期间护理服务满意度明显高于对照组。结论:应用整体护理干预模式对无偿献血者在血液采集过程中实施护理的临床效果非常明显。

  • 品管圈在护理质量管理中的实践和成效研究

    作者:刘秀红

    目的:探讨品管圈在护理质量管理中的实践应用以及其应用成效分析。方法:将本次实践研究选定的40名护理人员将分成两组,即品管圈管理护理组和传统护理组。通过比较两组护理人员所负责的患者的满意度、病房管理效果、基本护理合格率以及护理改善效果等数据来总结品管圈在护理质量管理中的实践和成效研究。结果:品管圈管理护理组的患者护理效果显著,有效率高达100%,传统护理组患者护理效果较好,患者满意度达80%;两组患者的满意度、病房管理效果、基本护理合格率以及护理改善效果等数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈管理方式有利于调动护理人员对患者护理工作的积极性,对于护理人员提高工作效率有很大的作用。

  • C 型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

    作者:杨勇

    目的:探讨分析C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2013年3月~2014年10月期间某院收治的78例腰椎间盘突出症患者,经正规保守治疗后无效行C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术。结果:经治疗,有73例患者术后临床症状消失或明显减轻、缓解,效果满意,有效率93.6%。结论:C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,值得临床应用。

  • 急性脑卒中并发多器官衰竭临床特点及护理对策

    作者:叶兰香

    随着我国社会经济的发展,人们的生活方式的改变及人口老龄化,脑血管病的发病率及死亡率正逐年升高。急性脑卒中并发多器官功能障碍综合征(MODS)是患者死亡的重要原因。

  • 循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用价值分析

    作者:罗明春

    目的:通过观察循证护理和预见性护理在上消化道出血急救中的护理效果,评价两种护理方式的护理价值,并探讨上消化道出血急救的更加科学的护理方式。方法:选取某院消化内科2013年1月~2014年6月期间接收给予上消化出血急救的消化系统疾病患者100例,随机均分为两个护理小组,分别命名为观察组和对照组。观察组50例患者在出血急救中采取循证护理干预措施,对照组50例患者则实行预见性护理措施。治疗后对患者进行检测和随访,观察治疗护理效果,主要观察项目为两组患者治疗期间出血次数、止血时间、并发症发生情况,另外通过随访了解患者治疗护理后的生活习惯,统计治疗总有效率和患者治疗护理满意度。结果:观察组50例患者和对照组50例患者治疗护理效果互有优势。在上消化出血急救期间对照组患者的出血次数、止血时间和并发症发生率明显低于观察组,观察组治疗总有效率和患者治疗护理满意度均略高于对照组,患者出院后生活习惯的改善情况对照组较好,观察组患者能够坚持按时服药。结论:循证护理干预和预见性护理均为上消化道出血急救的良好的护理方式,两者联合护理能够实现更好的治疗护理效果,保证患者治疗期间生命质量,有利于患者调整生活习惯,防止上消化道出血的发生。

  • 原发性腹膜间皮瘤影像表现

    作者:龙然;邱丽华

    目的:总结腹膜间皮瘤的影像特征,增加认识。方法:总结3例腹膜间皮瘤的特征,复习文献,提高对腹膜间皮瘤的影像征象的认识。结果:3例患者均行手术治疗,经病理及免疫组化证实为腹膜间皮瘤,其影像表现缺乏特征性。结论:腹膜间皮瘤的影像表现及鉴别诊断。

  • 老年血透患者心律失常的观察和临床护理探讨

    作者:蔡静华;杨国彬

    目的:探讨针对老年血液透析患者,观察给予临床护理干预在降低心律失常发生率方面获得的效果。方法:选取某院2012年9月~2014年9月老年血透患者130例,通过随机数表法完成老年血透患者的随机分组。 A2组(对照组65例)临床选择常规护理方法;A1组(观察组65例)临床选择个性化护理方法。对比两组血透患者在临床出现心律失常概率等方面表现出的差异。结果:针对A2组老年血透患者,临床一共透析2315次,对患者实施常规护理后,临床出现心律失常一共525次,临床出现心律失常概率为22.68%;针对 A1组老年血透患者,临床一共透析2267次,对患者给予个性化护理干预后,临床出现心律失常一共337次,临床出现心律失常概率为14.87%。在临床出现心律失常概率方面,A1组明显低于A2组(P<0.05)。结论:针对老年血透患者,临床给予个性化护理干预后,在降低老年患者临床心律失常症状出现概率方面,意义显著。

  • 早期护理干预对新生儿出生后2h低血糖情况的影响

    作者:邱秋香

    目的:分析早期护理干预对新生儿出生后2h低血糖情况的影响。方法:选取2012年5月~2014年3月某院收治的40例新生儿随机分为对照组和研究组,各20例。对照组接受常规护理,研究组在此基础上接受早期护理干预,比较两组新生儿血糖水平及低血糖发生率。结果:研究组血糖控制水平显著明显优于对照组,研究组低血糖发生率10%明显低于对照组55%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预可显著降低新生儿出生后2h低血糖发生率,保证血糖平衡,具有积极的临床使用价值。

  • 食管癌手术喉返神经损伤的原因及预防

    作者:赵霖;吴琼

    目的:分析食管癌手术喉返神经损伤的原因,并提出相应的预防措施。方法:回顾36例食管癌手术喉返神经损伤患者临床资料,分析造成喉返神经损伤的原因,并采取针对性处理及预防措施。结果:多切口术式对喉返神经损伤较大,单一切口术式对喉返神经损伤较小( P<0.05);36例患者经积极有效处理,治愈35例,1例死亡;死亡患者因合并重度肺炎,导致呼吸衰竭而造成死亡;其中并发切口感染18例,肺炎15例,吻合口瘘8例;结论:食管癌术后造成喉返神经损伤的原因诸多,其中操作不当是主要原因,术者需具备娴熟的手术操作技巧,掌握喉返神经解剖行径,选择合适食管癌术式,以此降低喉返神经损伤发生率,避免损伤。

  • 全消毒式体温表盒的设计与应用

    作者:石慧萍;王卫文;石海艳

    体温表是临床常用的护理器具。为防止院内交叉感染,无论是门诊还是病房,使用过的体温表酒精浸泡消毒后才能再次使用。这样人手直接接触酒精会污染消毒液,而高浓度的酒精对操作者的皮肤造成不良刺激;另一方面,体温表为易碎品,多根体温表一起消毒、取用,捞取过程需非常小心,稍不注意,体温表之间相互磕碰极易损坏,导致耗材增加,洒落的水银也是巨大的安全隐患。现针对以上情况设计一种结构简单、操作简便,无污染、无刺激、安全可靠、体温表损耗率低的全消毒式体温表盒。

  • 循证护理模式对外科患者生存质量的影响

    作者:余莲花

    目的:探讨外科患者生存质量的改善过程中,应用循证护理模式的临床效果。方法:将某院2013年6月~2014年6月收治的100例外科患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理模式。结果:对比两组患者护理前后的 HAMD和 HAMA 评分,护理前两组患者评分无明显差异(P>0.05),无统计学意义;护理后,观察组评分明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:外科患者的护理过程中,应用循证护理模式具有较好效果,值得临床推广。

  • 研究股骨颈骨折X线与CT影像的对比效果

    作者:杨永海

    目的:对股骨颈骨折患者行X线与CT影像检查的临床效果进行观察与比较。方法:资料随机选择2013年5月~2014年5月某院收治的股骨颈骨折患者58例,作为研究对象,均行X线与CT影像学检查,并对两种检查的诊断结果作回顾性分析与对比。结果:临床统计发现,行CT影像学检查股骨颈骨折的检出率为100.00%,明显高于行X线检查的检出率89.66%,且CT检查图像显示患者的骨折情况明显清楚于X线检查图像;两组检查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上可将X线检查作为股骨颈骨折患者的初步诊断方式,当X线诊断不明确时再选择CT影像学检查,以提高诊断准确率,为科学治疗打好基础。

  • 小组制整体护理在血液透析临时中心静脉导管患者中的应用

    作者:郑海英;郑香钦;魏春英

    目的:观察小组制整体护理对血液透析患者临时中心静脉导管并发症的影响。方法:随机抽取实施小组制整体护理的89例血液透析临时中心静脉导管患者作为观察组,回顾性抽取接受常规护理模式的83例患者作为对照组,比较两种血液透析患者并发症的发生率。结果:观察组患者的置管时间高于对照组(P<0.05),导管相关感染、导管功能不全并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:小组制整体护理能减少血液透析患者临时导管并发症的发生,让患者和家属满意,深化了优质护理服务内涵。

  • 血液透析患者常见心理问题评估与心理护理

    作者:夏祺;卢建新

    目的:探讨支持性心理护理对尿毒症血液透析患者合并心理障碍的影响。方法:将80例尿毒症血液透析患者随机分成治疗组40例和对照组40例。对照组给予常规护理,治疗组在此基础上实施心理护理干预,应用SDS测定比较两组干预前后患者心理状况的变化。结果:血液透析患者SDS评分比较结果表明,心理护理干预后,治疗组SDS评分低于对照组。结论:支持性心理护理可有效改善维持性血液透析患者的心理状态,透析治疗效果和生存质量得以改善。

  • 妇科手术合并糖尿病患者围手术期的个性化饮食护理

    作者:郭燕琼

    目的:探讨个性化饮食护理干预对糖尿病患者行妇科手术围手术期的影响。方法:选取2012年4月~2013年4月在某院实施个性化饮食护理干预的80例行妇科手术合并2型糖尿病的患者作为观察组,选择2012年4月之前某院尚未实施个性化饮食护理干预的80例妇科手术合并2型糖尿病的患者作为对照组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上增加个性化饮食护理干预。结果:术后随访2~3周,发现观察组的并发症发生率、血糖控制率、住院时间明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义( P均<0.01)。结论:通过对2型糖尿病患者围手术期进行个性化饮食护理,有效地提高了患者的术前术后血糖控制达标率,促进了合并糖尿病患者的妇科手术顺利地进行,能够有效地避免手术相关并发症的发生,促进患者康复。

  • 小儿麻醉术后拔管后窒息复苏中的护理配合

    作者:夏真洁;陈广秀;童育慧

    目的:探讨麻醉科复苏室护士对小儿麻醉术后拔管后发生窒息的复苏护理配合要点。方法:选取小儿麻醉术后拔管后发生窒息的80例患儿回顾总结。结果:轻度窒息35例,重度窒息45例,80例患儿全部复苏成功,没有1例留下后遗症。结论:密切关注术后拔管后放在复苏室的小儿患者的病情变化,熟练掌握基本的理论知识,做好复苏前抢救准备工作和及时正确的复苏技术,医护人员的密切配合是抢救小儿麻醉术后拔管后发生窒息的关键。

  • 综合护理干预在重症颅脑损伤昏迷患者气管切开术中的应用价值研究

    作者:钟永芳

    目的:探讨综合护理干预措施在重症颅脑损伤昏迷患者气管切开术中的应用效果。方法:选择某院2013年8月~2014年8月期间收治的重症颅脑损伤昏迷行气管切开术患者共89例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组。其中对照组患者(n=43)仅给予常规护理,而观察组患者(n=46)则给予综合护理措施干预,观察两组患者护理干预前后的神经功能评分差异,比较两种护理方法下的护理满意度及并发症发生情况。结果:干预前两组患者的神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05),而护理干预后,两组神经功能评分均显著改善,观察组的改善程度更优;另外,观察组的护理满意度高达97.83%(45/46 ),并发症发生率低至6.52%(3/46 ),均显著优于对照组的74.42%(32/43)、20.93%(9/43),两组间差异比较具有统计学意义( P<0.05)。结论:综合护理干预措施应用于重症颅脑损伤昏迷患者的气管切开术中,可有效改善患者的神经功能,提高临床满意度,降低并发症的发生,其效果显著优于常规护理,值得在临床推广使用。

  • 浅谈舒适护理应用于手术室护理的效果

    作者:唐礼英;陈竟

    目的:浅谈舒适护理应用于手术室护理中的效果。方法:选取2013年7月~2014年7月在某院行手术治疗的患者62例,分为两组,给予对照组常规护理,研究组实施舒适护理,分析两组的护理效果。结果:护理后,研究组平均手术时间、住院天数、护理满意度及并发症发生率等,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中开展舒适护理的效果较为显著,值得推广。

  • 三维多功能外固定支架治疗四肢长骨创伤效果观察

    作者:林波;刘少平

    目的:探讨三维多功能外固定支架治疗四肢长骨创伤的临床疗效。方法:选取某院接收的90例四肢长骨创伤患者作为本次的研究对象,以患者自愿原则为依据将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者行交锁髓内钉固定,观察组患者行三维多功能外固定支架治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗优良率及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用三维多功能外固定支架治疗四肢长骨创伤可有效地提高治疗效果,缩短患者愈合时间,且并发症少,有较高的应用价值,应推广应用。

  • 数字化放射影像与X线影像在骨质疏松测定中的对比分析

    作者:毕光辉

    目的:进一步对数字化放射影像与X线影像在骨质疏松测定中应用价值进行对比和分析。方法:选取118例于2011年11月~2013年11月期间在某院进行骨质测定患者,分别采用数字化放射影像与X线影像对患者进行测定,比较两种方法的测定结果。结果:经过测定后,数字化放射影像共诊断骨质疏松患者115例,诊断率为97.46%;X线影像共诊断骨质疏松患者96例,诊断率为81.36%;此外,在敏感性和特异性方面,数字化放射影像均优于X线影像,差异明显( P<0.05),具有统计学意义。结论:在对骨质疏松患者的测定过程中,数字化放射影像具有更高的诊断率,能够准确测定患者是否为骨质疏松,且具有较高的敏感性和特异性,各方面均优于X线影像,在今后骨质疏松患者的测定过程中值得推广和应用。

  • 有创血压监测在脓毒症病人中的应用及护理

    作者:周亚敏

    目的:总结脓毒症病人应用有创血压监测的护理经验。方法:回顾性分析2012年10月~2013年5月37例脓毒症病人有创血压监测的护理过程。结果:37例病人均持续监测72h ,发生连接不紧密2例,意外脱管2例,导管堵塞1例,其余均未发生感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀等并发症。结论:有创血压监测是脓毒症病人重要的监测手段,护理重点是妥善固定,保持管道通畅,预防感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀。

    关键词: 有创血压监测 护理
  • 护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响

    作者:安莉芳;何伟平;彭忠艳

    目的:探讨护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法:选择2013年5月~2014年4月期间某院收治的行玻璃体切割术的视障碍患者94例共128只患眼,随机分为观察组和对照组两组,每组64只患眼,对照组患者给予围术期常规护理,观察组在此基础上,制定个性化护理方案,采取综合护理干预方法,观察统计两组患者手术情况、术后视功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、住院时间均较对照组患者短,观察组62只患眼成功,手术成功率96.88%,对照组50只患眼成功,手术成功率78.13%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);术后两组患者视力较术前均有不同程度提高,术后观察组58只患眼有所改善,占90.63%,对照组38只患眼有所改善,占59.38%,两组比较差异有统计学意义( P< 0.05);术后对照组并发症发生率为17.19%,观察组并发症发生率为6.25%,两组比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:玻璃体切割术患者术后行个性化综合护理干预可明显改善视功能恢复,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

  • 膝关节镜下手术治疗痛风性关节炎术中护理配合

    作者:沈黎黎;许维亚

    目的:总结膝关节镜下手术治疗痛风性关节炎术中护理配合要点及体会。方法:回顾分析2012年以来某院37例膝关节镜手术治疗痛风性关节炎的手术过程中护理配合的特点,重点做好术前探视的同时,要准备好关节镜手术器械,正确应用好刨削器,保持适当的灌注压力,不仅能保持好术中视野,也可尽可能地清理出关节内尿酸盐结晶。结果:37例手术配合成功,手术均在1h内完成,平均用时31min。术后检查手术器械无损害,回访患者未发现感染、关节周围水肿等并发症。结论:随着关节镜手术的应用越来越广泛,适合膝关节镜手术的疾病也越来越多。了解不同疾病的手术要点,手术中才能密切配合手术医生顺利完成手术。

  • 宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理

    作者:龙莉;刘文玉

    目的:观察分析宫缩乏力性产后出血的临床情况,并实施对应的护理干预措施。方法:观察某院收治的90例宫缩乏力性产后出血患者,对其临床资料进行观察,并总结护理体会。结果:90例宫缩乏力性产后出血患者,接受积极的治疗以及护理后,均康复出院,其中2例患者实施子宫次全切除治疗。结论:产妇分娩中,尤其应注意做好高危产妇的分娩以及保健工作,严密监护分娩过程,可有效预防宫缩乏力性产后出血。在疾病发生时做好对应的护理干预措施,有利于产妇身体健康的早日恢复。

  • 喜炎平治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察

    作者:赵青

    目的:探讨喜炎平治疗轮状病毒腹泻的作用机制及在临床应用的可行性。方法:选择年龄在6个月~4岁,病程≤3d、具有典型症状、粪便轮状病毒抗原阳性患儿128例作为研究对象,随机分为治疗组68例和对照组60例。在常规综合治疗的基础上治疗组给予喜炎平静脉注射,0.3ml/(kg · d);对照组给予利巴韦林10mg/(kg · d)抗病毒治疗。对比分析两组疗效,肌酸激酶同工酶(CK‐MB)水平以及粪便病毒抗原转阴动态(采用胶体金法)情况。结果:两组治疗的总有效率和肌酸激酶同工酶(CK · MB)水平、治疗5d后粪便轮状病毒抗原转阴率相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论:喜炎平可缩短轮状病毒腹泻患儿粪便排毒时间,改善轮状病毒腹泻急性期症状,降低再感染和累及肠外脏器损害的风险。

  • 探讨氟伐他汀对老年高脂血症的临床治疗效果与观察

    作者:张晋

    目的:观察氟伐他汀对老年高脂血症患者的调脂作用及用药安全性。方法:观察57例老年高脂血症患者服药前及服药后4、8周血脂水平变化。结果服药后4、8周 TC分别降低了25.3%、26.90%(P值<0.001);LDL‐C水平分别降低了31.8%、32.1%( P值<0.001);A C指数降低了38.8%;T G分别降低了16.9%和17.1%。服药4、8周后病人均无特殊不适,且治疗8周后的调脂作用与4周比较差异无显著性。结论氟伐他汀能显著降低老年高脂血症患者血清TC、LDL‐C和AC指数,且能有效降低TG ,用药安全,耐受性良好。

  • 六味地黄丸合加味逍遥丸治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床观察

    作者:许琼

    目的:对六味地黄丸合加味逍遥丸治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床治疗效果进行分析。方法:选取某院2012年12月~2013年12月收治的84例肾阴虚型围绝经期综合征患者作为研究对象,将患者平均分为实验组和对照组,实验组患者服用六味地黄丸合加味逍遥丸,对照组则服用戊酸雌二醇片,两组患者均进行1个月的时间治疗。结果:实验组患者的临床症状改善率达到90.4%,明显高于对照组72.4%,且差异具有统计学意义( P<0.05);对两组患者治疗前后的卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇进行测量和记录,经治疗后,实验组患者改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:使用六味地黄丸合加味逍遥丸对肾阴虚型围绝经期综合征患者进行治疗,具有明显治疗效果,值得推广使用在该疾病的临床治疗上。

  • 抗结核分枝杆菌常用药治疗肺结核的药物动力学及药物毒性分析

    作者:王希文

    目的:研究抗结核分枝杆菌常用药治疗肺结核的药物动力学特征及药物毒性。方法:对某院100例结核分枝杆菌菌株进行研究,分析左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星的药物动力学,并对给药途径和给药种类产生的药物毒性和不良反应进行初步分析。结果:喹诺酮类药物片剂生物利用度95%~100%,平均血浆蛋白结合率25%,可经肾、肝排出,清除半衰期较长;左氧氟沙星静脉滴注给药共11例发生不良反应,显著高于环丙沙星( P>0.05)、氧氟沙星( P<0.05);左氧氟沙星不良反应发生率为14.0%、环丙沙星4.0%、氧氟沙星5.0%,左氧氟沙星显著较高(P<0.05)。结论:左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星药物毒性轻微、安全性高,具体用药方案需结合患者自身实际,联合用药时需引起重视。

  • 沐舒坦不同用药途径治疗新生儿肺炎的临床疗效及安全性分析

    作者:赵敏君;李凤云;李光荣

    目的:分析沐舒坦不同用药途径治疗新生儿肺炎的临床疗效及安全性。方法:选择某院2012年3月~2014年1月收治的82例肺炎患儿为研究对象,随机将患者分为两组,各41例,均给予保持呼吸道通畅、抗感染、支持等治疗,在此基础上对照组患儿行沐舒坦静脉滴注治疗,观察组患儿行沐舒坦静脉滴注联合雾化吸入治疗,对两组疗效、不良反应、治疗前后血气变化及症状消失时间等进行比较。结果:观察组治疗总有效率95.12%,与对照组的78.05%比较差异显著(P<0.05)。两组患儿咳嗽[(3.78 ± 0.92) d VS(5.65±1.21)d]、啰音[(4.88 ± 0.52)d VS(6.31±1.13)d]、气喘[(3.07 ± 0.64)d VS(5.78±1.50)d]消失时间、住院时间[(6.62±1.05)d VS(9.15±2.45)d]比较差异显著(P<0.01)。另外,两组治疗后血气分析比较差异显著(P< 0.05)。结论:沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎疗效明确,能明显改善患儿临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。

  • 重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者炎症因子及心功能的影响

    作者:肖玉帛;李茂

    目的:观察重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者心功能及炎症因子的影响。方法:选择急性冠脉综合征患者200例,随机分成重组人脑利钠肽组(120例)和硝酸甘油组(80例);两组均测定治疗前后血浆中 BNP 水平、血清炎症因子 hs‐CRP、TNF‐α、IL‐6、IL‐8的含量,采用超声心动图检测射血分数(LVEF);并比较两组治疗前后上述指标的变化。结果:治疗后两组患者BNP及炎症因子 hs‐CRP、TNF‐α、IL‐6、IL‐8的表达均显著降低(P<0.05),LVEF均有显著升高(P< 0.05),但以重组人脑利钠肽治疗组更为显著(P<0.05)。结论:人脑利钠肽治疗急性冠脉综合征能显著改善心功能,降低炎症因子水平;有助于改善急性冠脉综合征后心力衰竭的炎症应激状态。

  • 多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭临床疗效观察

    作者:黄宇翔;魏芝宝

    目的:探讨顽固性心力衰竭应用多巴胺联合硝普钠治疗的效果,以丰富临床治疗经验。方法:选择2013年1月~2014年6月在某院接收并确诊的顽固性心力衰竭患者100例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50 例,对照组进行常规治疗,观察组则在此基础之上给予多巴胺联合硝普钠进行治疗,经1周治疗后,统计两组患者的治疗总有效率及心胸比、LVD、LVEF、L V FS 等方面的改善情况,将结果进行对比。结果:经治疗后,患者的临床症状均有明显的改善与缓解,观察组治疗的总有效率为92.00%,优于对照组的66.00%,比较差异显著(P<0.05);观察组的心胸比、LVD、LVEF、LVFS 等方面的改善情况均优于对照组,比较差异显著(P<0.05)。结论:顽固性心力衰竭应用多巴胺联合硝普钠治疗具有疗效确切、安全可靠等优点,有效改善了心肌功能,值得在临床治疗中推广。

  • 硫酸依替米星联合头孢美唑钠治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察

    作者:袁艺

    目的:观察硫酸依替米星联合头孢美唑钠治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法:将100例慢性支气管炎急性发作的患者随机分成对照组和研究组,每组50例。对照组单纯给予头孢美唑钠治疗,研究组给予硫酸依替米星联合头孢美唑钠治疗,进行临床疗效观察。结果:研究组临床有效率为89.5%,而对照组临床有效率为50.5%,研究组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:硫酸依替米星联合头孢美唑钠可有效治疗慢性支气管炎急性发作。

  • 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化的临床分析

    作者:黎春宇

    目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法:本次临床研究以2011年1月~2014年1月之间在某院就诊的60例代偿期乙肝肝硬化患者为观察对象,随机将其均分为对照组和实验组,两组均接受恩替卡韦治疗,实验组同时接受复方鳖甲软肝片治疗,对比两组患者临床疗效。结果:两组观察对象临床治疗后肝硬化和肝纤维化指标对比均具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:研究证实,恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化有助于避免患者病情的进一步恶化。

  • 关节腔注射臭氧治疗老年膝骨性关节炎的疗效观察

    作者:王清霞

    目的:观察关节腔注射臭氧对老年膝骨性关节炎的治疗效果。方法:60例老年膝骨性关节炎患者,随机数字表法均分为臭氧治疗组和玻璃酸钠对照组,治疗组膝关节内注射30μg/ml臭氧40~60ml ,根据涨感复抽吸冲击,1周1次,4周1疗程;对照组注射玻璃酸钠2.5ml ,1周1次,4周1疗程。治疗后1周、6月随访,记录患者 NRS、膝关节功能评分、总优良率、有效率。结果:两组患者年龄、性别、体重、病程及基础疾病比较无统计学意义,治疗前 NRS评分、关节功能评分无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周、6月两组患者的 NRS评分较治疗前降低,关节功能评分较治疗前增高,治疗组与观察组比较,NRS 评分明显降低,关节功能评分明显增高(P<0.05);组内比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组总优良率、有效率明显高于对照组,有统计学意义(P< 0.05),组内比较无统计学意义(P>0.05);对照组治疗6月与1周比较 NRS 评分、Lequesne评分、总优良率、总有效率有统计学意义(P< 0.05)。结论:臭氧关节内注射治疗老年膝骨性关节炎可以缓解症状、松解粘连、修复关节软骨,改善关节功能,远期效果显著。

  • 三金片治疗脑梗塞并发泌尿系感染的临床疗效分析

    作者:罗海龙

    目的:探讨三金片治疗脑梗塞并发泌尿系感染的临床疗效。方法:选取某院收治的120例脑梗塞并发泌尿系感染患者的临床资料根据随机化对照原则均分为两组。对照组60例单纯给予左氧氟沙星治疗,观察组60例在对照组基础上加用三金片治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后临床治愈率88.3%、治疗有效率98.3%,明显高于对照组的70.0%、86.7%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。本次研究中两组患者治疗期间均无药物不良反应发生。结论:三金片治疗脑梗塞并发泌尿系感染具有较高的临床有效性,临床治愈率、好转率高,而且治疗期间很少药物不良反应发生,安全性好,值得临床上推广应用。

  • 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析

    作者:彭洁

    目的:分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效、起效特点以及安全性。方法:以硫酸镁治疗妊高症73例纳入硫酸镁组,以硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症52例纳入联合组,对比临床疗效、症状与体征改善情况、相关指标变化情况。结果:硫酸镁组痊愈率45.21%、痊愈+显效合计率82.19%,分别低于联合组78.85%、96.15%,无效率高于联合组;治疗后,硫酸镁组水肿阳性率38.36%、尿蛋白阳性率28.77%、血压过高率42.47%,分别高于联合组9.62%、15.38%、9.62%;治疗后硫酸镁组、联合组,脐动脉阻力指数、红细胞比容、血粘度均低于治疗前,联合组(0.28 ± 0.08)、(36±2)%、(2.1±1.1)mPa · s低于硫酸镁组(0.40 ± 0.06)、(39±4)%、(3.3±1.0)mPa · s ,差异具有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组出现4例心跳加速、气喘症状,联合组未出现不良反应症状表现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压,临床疗效优于单独应用硫酸镁,多数患者相应症状、体征得到显著改善,降压效果良好,有助于改善患者预后。

  • 654-2联合硫酸镁外敷法治疗小儿静脉输液肿胀适宜温度的研究

    作者:刘素菊;黄珍华;黎淑君

    目的:探讨654‐2联合硫酸镁外敷方法治疗小儿静脉输液肿胀的适宜温度。方法:将300例某院门急诊小儿输液引发肿胀患者按照就诊先后顺序分为 A 组(654‐2联合硫酸镁,温度33~36℃)、B组(654‐2联合硫酸镁,温度37~38℃)、C组(654‐2联合硫酸镁,温度40~45℃) ,对比3组患者的显效时间、痊愈时间及患儿舒适度。结果:3组患者治疗有效率(按字母顺序)依次为100%、100%及100%,显效时间为(4.7±2.1)h VS (4.7±1.9)h VS (4.7±1.8)h ,痊愈时间为(12.1 ± 4.2)h VS (12.1±3.8)h VS (12.1±3.0)h ,A 组显效时间及治愈时间均显著高于B、C组;C组显效时间与痊愈时间均比 A、B组低。患儿舒适度比较,A、C组患儿较为表情不适,B组则较为舒适。结论:观察654‐2联合硫酸镁外敷方法治疗小儿静脉输液引起肿胀的临床疗效,温度不同,显效时间、痊愈时间与患儿舒适度也不同,只有温度在37~38℃,患儿较为安全舒适,患儿家属易接受,值得推广。

  • 胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果分析

    作者:丁竞高

    目的:探讨胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果。方法:以2012年1月~2014年1月之间在某院接受治疗的100例胃溃疡伴抑郁症患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受奥美拉唑治疗,实验组接受氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比分析两组观察对象的临床治疗效果。结果:实验组观察对象临床治疗总有效率明显高于对对照组(P<0.05),且临床治疗后 HAMD评分结果优于对照组(P<0.05),两组观察对象临床治疗后不良反应发生情况对比无统计学差异(P>0.05)。结论:本次医学研究结果证实,胃溃疡伴抑郁症患者接受氟哌噻吨美利曲辛治疗,有助于患者治疗效果的巩固,以及神经状态的恢复,因而临床推广应用价值较高。

  • 小剂量他巴唑治疗74例老年亚临床甲亢的效果

    作者:张丽梅

    目的:探讨观察老年亚临床甲亢患者采用小剂量他巴唑治疗的临床疗效。方法:将某院收治的老年亚临床甲亢患者74例按照随机数字表法分为观察组(采用小剂量他巴唑治疗)和对照组(采用丙硫氧嘧啶治疗),对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗显效32例,有效4例,无效1例;对照组治疗显效23例,有效4例,无效10例;观察组治疗总有效率(97.3%)明显高于对照组(73%),差异对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:老年亚临床甲亢患者采用小剂量他巴唑治疗的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,可作为一种理想的治疗方法。

  • 阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果对比分析

    作者:冯元春

    目的:对阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果进行对比分析。方法:选取某院收治的支原体肺炎患儿72例作为本次研究对象,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各36例,实验组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗。结果:实验组治疗后总有效率为94.44%,对照组治疗后总有效率为69.44%,P<0.05。结论:对于小儿支原体肺炎采用阿奇霉素具有显著效果,其能够有效改善患儿临床症状,使得患儿能够早日回归家庭和学校,此治疗方法值得在临床上推广使用。

  • 米索前列醇与催产素用于足月妊娠低宫颈引产疗效对比分析

    作者:荣昆

    目的:比较米索前列醇与催产素用于足月妊娠低宫颈引产的临床疗效。方法:选取168例有引产指征的足月妊娠低宫颈评分产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,分别给予米索前列醇和催产素引产。结果:实验组顺产率及引产成功率显著高于对照组,实验组分娩第1产程、第2产程、总产程均显著低于对照组,但是术后2h出血量显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.001)。结论:米索前列醇用于足月妊娠低宫颈评分引产可有效提高引产成功率和降低剖宫产率。

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性

    作者:陆青峰;孙绘

    目的:评价应用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床疗效及安全性。方法:按照随机对照原则将某院确诊收治的88例消化性溃疡合并上消化道出血患者分为观察组与对照组,每组各44例,两组患者均给予常规内科治疗,观察组患者在此基础上加用泮托拉唑治疗,对两组患者的临床疗效及安全性进行评价。结果:观察组患者加用泮托拉唑治疗后,疗效明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),所有患者治疗后均未见明显不良反应,肝肾功能未见异常。结论:采用泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效确切,不良反应少,值得推荐使用。

  • 外科手术围手术期短程应用抗生素的体会

    作者:姚雷

    目的:比较普外科围手术期短程应用抗生素与单纯手术后应用抗生素预防感染的效果,研究围手术期短程应用抗生素的实际价值与疗效。方法:将某院外科2008年6月~2014年6月的269名手术患者分为两组,2008年6月~2011年6月收治的手术患者共140名,作为对照组;2011年7月~2014年6月收治的手术患者共129名,作为实验组。实验组于手术前1~2h 予头孢替安2.0g静脉滴注,术毕安返病房后24h内再给1次剂量,共计2次。手术时间超过4h者术中加1次。急诊手术,术后根据病情再给药1~3d。对照组术前、术中不用抗生素,术后予头孢替安2.0g 静脉滴注,2次/d ,连用3d。结果:实验组术后感染率为3.6%,对照组术后感染率为3.8%,无明显差异。药物副反应观察组为6.3%,而对照组为15.5%,明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科围手术期短程应用抗生素药物副反应显著减少,较常规术后连续应用抗生素优势明显。

  • 2011年院内感染的病原体及耐药性分析

    作者:黄伟;陈海燕

    目的:调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,分析某院临床常见病原菌的分布及其对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法:对2011年1~12月门诊患者各类标本中分离出的病原菌,采用自动微生物分析仪 ATB Expression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏实验。结果:共检出病原菌2180株,其中革兰阴性(G -)菌821 株,占37.66%;革兰阳性(G +)菌1300株,占59.63%;真菌59株,占2.71%。G -菌以大肠埃希菌(34.96%)、肺炎克雷伯菌(22.41%)、铜绿假单胞菌(16.20%)等为主;39. 45%大肠埃希菌和49.53%肺炎克雷伯菌证实产生ESBLs。G +菌中,草绿色链球菌占35%、表皮葡萄球菌占25.92%。结论:本院感染病原菌以革兰阳性杆菌为主导,对普通的抗菌药物耐药性相对较高;因此,加强耐药性及病原菌分布监测,对指导临床合理用药具有重要意义。

  • 妇科手术患者医院感染危险因素及病原菌耐药分析

    作者:卢慧兵

    目的:探讨妇科手术患者医院感染危险因素及病原菌耐药分析。方法:对2013年5月~2014年5月某院行妇科手术患者临床资料共149例进行分析。结果:149例妇科手术患者中医院感染率为10.1%(31/149),由手术感染部位共分离出43株病原菌,其中以金黄葡萄球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为常见。43株分离菌中耐药菌占74.4%(32/43)。妇科术后医院感染的相关危险因素包括住院时间(≥2周)、贫血、合并慢性疾病及留置导尿管(P< 0.05)。结论:采取综合措施减少医院感染高危因素并合理使用抗菌药物对降低医院感染具有重要意义。

  • 耳鼻咽喉真菌感染50例诊治分析

    作者:杨忠惠

    目的:探讨和分析耳鼻咽喉真菌感染患者的诊断方法,总结患者的治疗措施。方法:选取某院于2011年12月~2013年12月期间收治的50例耳鼻咽喉真菌感染患者,对患者的临床资料进行回顾式分析,采用真菌培养的方式,对患者的病变组织进行检查,总结其治疗方法。结果:患者中包括耳部真菌感染14例,鼻窦部真菌感染12 例,咽部真菌感染10例,喉部真菌感染14 例,患者经治疗后,病情均得到有效控制,并已出院。结论:对耳鼻咽喉真菌感染患者而言,首先应做出明确诊断,再根据诊断结果,为患者制定科学的治疗方案,在大程度上促进患者的康复,提高治疗效果。

  • 315例臀位产的临床分析

    作者:张华章;刘智;夏红慧

    目的:分析315例臀位产的种类、分娩方式、围产儿体重、新生儿窒息及死亡率。方法:以2010年1月~2013年6月某院分娩的315例臀位产婴儿为研究对象,进行总结分析,找出臀位产的合适方式及助产的合适时机和方法。结论:臀位应选择合适的分娩方式,剖宫产不应作为唯一的方式而大力推广,助产则需有经验的助产人员操作,可明显降低围产儿损伤、窒息等的发生率。

    关键词: 臀位产 损伤 窒息
  • 肱骨近端骨折手术治疗与保守治疗对比探讨

    作者:宋新光;李海滨

    目的:探讨临床对肱骨近端骨折患者实施手术疗法与保守疗法的可行性。方法:选取2012年5月~2014年5月某院收诊的肱骨近端骨折患者共56例,按随机数表法分组,每组各28 例,将实施保守手法复位治疗者纳入对照组,将实施切开内固定手术治疗者纳入观察组,对两组的临床优良率、骨折愈合时间进行评估,同时对比两组的治疗安全性。结果:观察组治疗后可取得92.86%的临床优良率,要显著性高于对照组的64.29%,有统计学意义( P<0.05);但两组的骨折愈合时间对比相仿( P> 0.05)。在安全性方面,2组治疗期间均有并发症出现,但观察组相对更占优势(P< 0.05)。结论:对肱骨近端骨折患者实施切开内固定手术治疗,疗效更显著,且安全性可靠,适合普及应用。

  • 某市三甲医院医疗纠纷影响因素的研究

    作者:王志刚;孟祥志

    目的:调查某市三甲医院近年发生的医疗纠纷案例,分析影响医疗纠纷发生的因素。方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月某市三所三甲医院发生医疗纠纷的档案211份,按1∶2纳入同期同科室不同医生管床的同种病例作为对照组。采集病例的基本信息、患方信息、医方信息,应用χ2检验及 Logical回归模型对可能影响医疗纠纷发生的因素进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析结果显示,医疗费用、患方文化程度、职业和医保类别、医务人员的医疗服务态度和行为是影响医疗纠纷发生的因素;多因素Logical回归分析提示,医务人员的医疗服务态度和行为是影响医疗纠纷发生的独立因素。结论:医务人员的医疗服务态度和行为是影响医疗纠纷发生的独立因素,且为保护因素。

  • 抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响分析

    作者:陈雪端

    目的:研究抗焦虑抑郁治疗在高血压合并焦虑抑郁中的应用价值。方法:选取某院在2012年10月~2013年10月间收治的46例高血压合并焦虑抑郁患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各23例病例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗与抗焦虑抑郁药物治疗,比较两组患者的降压效果、HAMA 评分、HAMD评分、住院时间。结果:治疗后,观察组血压改善情况优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组 HAMD、HAMA 评分均优于对照组,对比有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:通过使用抗焦虑抑郁药物对患者进行治疗,有利于缩短患者住院时间,使临床疗效大大提升,控制患者抑郁、焦虑的严重程度,便于提升患者生活质量。

  • 彩色多普勒超声监测甲亢孕妇胎儿心脏结构变化的价值

    作者:李爱萍

    目的:探讨彩色多普勒超声应用监测甲亢孕妇胎儿心脏结构变化的价值。方法:筛选某院收治的甲亢孕妇40例(观察组)作为研究对象,另选取同期进行产前检查健康的孕妇胎儿60例作为对照组。对所有孕妇进行胎儿心脏检查,采集两组调查者妊娠胎儿心脏的结构指标及胎心率、新生儿质量。结果:观察组胎儿心脏收缩期与舒张期其心室面积、周长均明显大于对照组(P<0.05);观察组胎儿心室 TV、MV 的E、A、E/A 指标均显著高于对照组,观察组患者胎心率明显高于对照组,同时新生儿体重明显低于对照组(P<0.05)。结论:孕妇妊娠期合并甲亢严重累及胎儿的心脏结构及功能情况,通过彩色多普勒超声能够在早期准确监测甲亢孕妇胎儿心脏结构及功能的变化,检查结果较为准确、可靠,能够有效指导甲亢孕妇新生儿围生期预防心功能异常的临床治疗。

  • 急性脑梗死与颈动脉斑块形成的关系分析

    作者:寇新慧

    目的:研究并分析急性脑梗死与颈动脉斑块形成的关系。方法:将某院在2013年1月~2014年1月收治的28急性脑梗死患者纳入本研究,组成观察组,将同期于某院进行体检的28例健康体检者组成对照组,观察管腔内部斑块性质、斑块大小、腔内血流信号、内膜中层厚度(IM T )。结果:观察组中正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄例数分别为6、16、6、2,对照组中26例正常,2例出现轻度狭窄的问题。在颈总动脉IMT 方面,观察组左侧IMT 为(1.04±0.35)mm、右侧 IMT 为(1.03±0.27)mm ;对照组左侧IMT 为(0.84±0.15)mm 、右侧IMT 为(0.87 ± 0.17)mm ,观察组低回声、不均匀回声、中等回声、强回声例数分别为15、4、4、5,对照组低回声、不均匀回声、中等回声、强回声例数分别为0、0、2、4,上述数据组间比较差异显著( P<0.05),差异有统计学意义。结论:临床中多建议中年伴有血糖水平异常、血脂代谢功能紊乱的人群定期进行常规检查,以便将不安全因素扼杀在摇篮中,降低急性脑梗死发生率。

  • 不同方案治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的效果对比分析

    作者:樊世江;郭锦

    目的:对比分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者应用不同方案治疗的临床效果。方法:将某院近3年来收治的60例糖尿病合并甲亢患者按照随机数字表法分为观察组(在对照组治疗基础上加用盐酸二甲双肌治疗)和对照组(他巴唑和瑞格列奈常规综合对症治疗),对比观察两组患者临床治疗效果以及临床并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(86.7%);观察组患者出现恶心呕吐、甲状腺功能减退、低血糖等并发症发生率(10%)明显低于对照组(30%),差异性显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:在他巴唑和瑞格列奈的常规综合对症治疗基础上加用盐酸二甲双肌治疗糖尿病合并甲亢的临床效果显著,可有效降低相关并发症发生率,有利于促进机体尽快康复,可作为临床治疗的理想方案。

  • 彩色多普勒超声在肾移植排斥反应中的诊断价值

    作者:史景璐;彭尧

    目的:探讨彩色多普勒超声在肾移植排斥反应中的诊断价值。方法:对55例移植肾患者术后监测肾脏大小、轮廓、皮髓质厚度及各级肾动脉血流参数。结果:48例患者术后肾功能正常,未发生排斥反应,7例患者术后不同程度出现移植肾排斥反应。结论:彩色多普勒超声能根据肾脏结构及血流等各项指标的改变,在早期诊断移植肾排斥反应,为临床提供准确的诊断依据。

  • 不同手术时机及术式对结肠癌致急性肠梗阻患者临床疗效的影响

    作者:梁琦

    目的:探讨不同手术时机及术式对结肠癌致急性肠梗阻患者临床疗效的影响。方法:回顾性分析2012年7月~2014年7月某院收治的结肠癌致急性肠梗阻患者临床资料共126例。Ⅰ期切除吻合术、结肠造口Ⅱ期缝合术、Harmann手术、姑息性结肠造口术治疗结肠癌致急性肠梗阻患者的治疗有效率分别为77.1%(27/35)、75.0%(24/32)、73.3%(22/30)、75.9%(22/29),各组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院48h后(择期手术)患者治愈出院率及死亡率分别为98.7%、1.3%;入院48h内行手术(早期手术)患者治愈出院率及死亡率分别为90.2%、9.8%,两组比较差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:择期手术可有效改善患者生存状态,提高临床疗效;手术治疗时应结合患者实际病情、身体素质、适应症等选择适宜的手术方式。

  • 不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响的研究新进展

    作者:尹珊珊

    目的:探讨不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响的研究新进展,并总结经验。方法:本研究以近3年来某院妇产科就诊的子宫肌瘤致不孕症患者共80例为研究对象,将其随机平均分为对照组和观察组,对照组采用传统的开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗。评价两组治疗有效率、妊娠率、术后黏连发生率以及病情复发情况。结果:3年间随访,观察组患者的治疗有效率为89.16%,妊娠率为68.15%,明显高于对照组( P<0.05);观察组患者的术后粘连发生为6.58%,子宫肌瘤复发率为8.24%,均明显低于对照组( P<0.05),以上差异均具有统计学差异。结论:利用不同方式治疗子宫肌瘤能够对术后妊娠产生影响,腹腔镜手术能够有效提高子宫肌瘤致不孕的治疗有效率,提高妊娠率,降低术后粘连等副作用的发生率,更具有优越性。复发率低,能够一定程度上治愈子宫肌瘤致不孕症患者,满足患者的妊娠需求,值得临床推广。

  • 妊娠期腰椎间盘突出症临床观察

    作者:王教香

    目的:介绍妊娠期腰椎间盘突出症。方法:通过对某院确诊的68例妊娠期腰间盘突出症患者分为两组,每组34例,并观察患者孕期发病、临床诊治及产后效果。观察组给予临床干预,对照组保守观察。结果:观察组中34例患者症状均缓解,并顺利生产,产后追访1年内均未诉复发,对照组10例患者自行调理后症状缓解,24例患者症状持续存在;22例顺利生产12例因无法忍受疼痛未等到产程自然启动而实行剖宫产术提前终止妊娠;产后有13例复发。结论:妊娠期腰间盘突出症通过临床干预可缓解、可治疗。

  • 浅谈一题多解在高等数学教学中的应用--以分段函数定积分解法为例

    作者:郎丽丽;张喜红;康育慧;刘雁灵;赵娜

    以分段函数定积分的解法为例,阐释一题多解在高等数学教学中的应用。通过5种解题方法的教学,夯实了基础知识、培养了创新能力、拓宽了解题思路、提高了教学效果。

  • PBL教学法对《针灸治疗学》教育环境的影响

    作者:刘世敏;具紫勇;赵琛

    目的:评估PBL 教学法改善针灸本科教学环境的作用,为针灸本科教学教育环境的设计和进一步改革提供理论依据。方法:选择针灸专业3年级本科生75人,2009级(36人,PBL组)采用 PBL教学法,2008级(39人,传统组)采用传统教学法。课程结束后采用教育环境评估量表(DREEM )评价两组教育环境。结果:PBL 组DREEM 总分为148.6±18.8,传统组为112.8±19.7,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);PBL 组DREEM 各维度评分显著高于传统组(P<0.01,P<0.05)。结论:PBL 教学法能显著改善针灸本科专业课教育环境。

  • 多层螺旋 CT 在诊断支气管扩张的要点及价值

    作者:刘远高;娄志稳

    目的:探讨多层螺旋C T 在诊断支气管扩张中的要点及价值。方法:回顾性分析20例支气管扩张患者多层螺旋C T 平扫表现并总结诊断要点。结果:20例患者中19例多层螺旋C T 均能清晰显示支气管扩张的部位、类型,并记录诊断要点。结论:多层螺旋CT 是一种无创性显示支气管形态的佳影像学方法,其可望成为临床诊断支气管扩张症的“金标准”。

  • 护理风险管理在住院精神病患者管理中的应用

    作者:胡芳琴

    目的:分析探讨住院精神病患者中出现的护理风险因素及应对策略。方法:选取某院2010年11月~2012年11月收治的52例精神病患者临床资料进行回顾性分析研究,通过分析住院精神病患者在护理过程中存在的风险因素,并采取相对应的风险管理措施,将其设为观察组;与2008年10月~2010年10月期间某院收治的52例精神病患者进行分析比对,该组患者未采取任何护理风险管理,设为对照组。比较两组患者意外情况的发生率。结果:观察组患者在住院期间仅出现3例意外事件,意外发生率为5.77%,未出现1例死亡;而对照组患者出现11例意外事件,其发生率为21.15%,4例死亡,死亡率为7.69%。两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。结论:加强住院精神病患者系统化、科学化护理风险管理措施,可有效降低精神病患者意外事件的发生率,减少精神病患者死亡率,对促进患者早期康复起积极作用,值得临床推广。

  • 药品管理信息系统优化管理流程的重要性

    作者:罗新玉

    药品管理是医院药事管理的核心,同时也是医院经营管理的重要环节,包括了药品的采购、供应、调剂、制剂以及财务经济管理、用药计划管理等多方面的内容。在药品管理中,相关管理人员需要本着以病人为中心,贯彻优质、高效、低耗等原则,实现有效、安全、经济、方便地使用药品的目标。结合当前医院药品管理中存在的不足,对应用药品管理信息系统优化药品管理流程的重要性进行了分析和探讨。

  • 精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响

    作者:张建;叶桂美

    目的:探究精细化管理在手术室护理质量及手术效率中应用的效果及影响。方法:某院在精细化管理应用于手术室之后,随机选择应用后的手术室患者250例患者为观察组,随机选择应用前的手术室患者250例为对照组。对两组手术患者进行调查,比较其满意率,并作分析。结果:观察组中共有239例患者对精细化管理在手术室中的应用表示满意,满意率高达95.6%,远高于对照组的满意率73.2%。两组患者满意率差异有统计学意义( P<0.05)。结论:手术室中应用精细化管理能提高护理质量及手术效果,提高患者的满意度,值得在临床推广。

  • 临床路径在医院管理中的价值探讨

    作者:丁玉梅

    目的:临床路径在医院管理中的价值探讨。方法:采用文献检索的方法检索国内近5年有关临床路径在医院管理的相关文献。结果:归纳了临床路径的特点及国内外新研究进展,呈现了近年来广大医疗同仁在对临床路径的研究成果。结论:介绍了临床路径管理模式在目前医疗体制和医保市场的实用性,并探讨临床路径目前可能存在的问题以及相应的防范措施及将来的前景。

    关键词: 临床路径 医院 管理
  • 消毒供应中心引入区域组长负责制对质量控制的影响及评价

    作者:郭光梅

    目的:探讨区域组长负责制对消毒供应中心质量控制的影响。方法:在消毒供应中心引入区域组长负责制,实行按区划分,探讨区域组长负责制对治疗控制的影响。结果:在引入区域组长负责制后,包布清洁度、包布完好性、器械清洁度、器械完好性及无菌物品存放质量等5大方面检查合格率均有显著提高,且差异有统计学意义( P<0.05);引入区域组长负责制后临床各个科室满意度显著提高,与引入前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:区域组长负责制可进一步提高消毒供应中心各环节质量,提高临床满意度。

  • 累计考核管理模式在护理安全管理中的应用

    作者:余素英

    目的:探讨累计考核管理模式在护理安全管理中的应用价值。方法:将某院骨科区的33名护理人员和所收治的602例患者作为研究对象,对这些研究对象实施一系列的累计考核模式的护理安全管理,对比分析实施前后护理人员的安全意识、对患者的安全文化的认知、护理质量以及患者对护理的满意度变化情况。结果:应用累计考核模式的护理安全管理之后,护理人员的安全意识、健康教育覆盖率、护理质量,以及患者对护理工作的满意度都得到一定的提升,护理前和护理后存在显著的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用累计考核模式的护理安全管理能够减少护理中的失误,提高护理质量,实现目标护理。

  • 中医论治中风后焦虑症的临床研究进展

    作者:马泽勋

    中风后焦虑症是一种发病率较高的中风后遗症,该疾病的诱发原因目前仍未完全明确,且临床治疗方法较多,因而中风后焦虑症患者的临床治疗和康复越来越受到临床医师的关注。随着近年来临床上对于中风后焦虑症研究的逐渐深入,关于该疾病的治疗方法、影响因素和发病原因等都取得了明显发展。就中医论治中风后焦虑症的临床研究进展进行了分析,现报道如下。

  • 浅谈社区老年人心理的变化与疾病的特点

    作者:牛之霞;侯广涛

    简要介绍社区内老年人在心理上的一些变化,然后探讨了老年人各系统疾病发生的特征,为社区老年人的医疗保健提供了参考。

  • 吡咯类抗真菌药物的研究进展

    作者:欧阳灵莉

    目的:了解吡咯类抗真菌药物的研究进展。方法:收集、阅读、分析和归纳国内文献。结果:吡咯类,主要是三唑类抗真菌药比之于其他几类抗真菌药有更大的进展。结论:吡咯类抗真菌药虽有大的突破,但副作用仍大,且一旦治疗失效,使现有抗真菌药难于控制,是一难题,还需大力改进。

  • 心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的优势

    作者:陈皓;姜文兵;吴悠扬;朱邦选;王毅;黄伟剑

    目的:研究心肌型脂肪酸结合蛋白(H‐FABP)对急性心梗患者早期诊断中的优势,比较不同心脏标志物诊断 AMI的价值。方法:选择2013年1月~2014年1月于某院心血管内科就诊,胸骨后疼痛发作12d内但未确诊为急性心梗的患者165例,采肘静脉血5ml。采用快速检测试剂盒(胶体金法)检测 H‐FABP ,同时测定肌钙蛋白 T(cTnT)和肌酸激酶同工酶MB(CK‐MB)。采用SPSS17.0软件比较3种心脏标志物以及各种标志物间联合运用在诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏度、特异度。在 AMI组内,按照胸痛发作的时间不同,分为<2h组,2~4h组,4~6h组,>6h组,分别对不同组 H‐FABP、cTnT 及 CK‐MB阳性结果进行比较。结果:H‐FABP对 AMI的诊断灵敏度(85.0%)高于cTnT(61.25%)和CK‐MB(53.75%)以及cTnT 和CK‐MB的联合应用(65.0%)。单一运用 H‐FABP与联合运用 H‐FABP和其他标志物诊断 AMI的灵敏度无统计学差异。所有指标的特异度均无统计学意义(P>0.05)。对于起病2h内的 AMI患者,H‐FABP的阳性率(66.67%)显著优于 CK‐MB(16.67%,P< 0.05)和cTnT(25%,P< 0.05);对于起病2~4h内的 AMI患者,H‐FABP的阳性率(81.82%)显著优于CK‐MB(45.45%,P<0.05)和cTnT(50%,P< 0.05));对于起病4~6h内的 AMI患者,H‐FABP的阳性率(100%)优于 CK‐MB(77.78%,P< 0.05)和cTnT (88.89%,P< 0.05);对于起病6h以上的 AMI患者,H‐FABP的阳性率与CK‐MB和cTnT 无明显统计学差异。将同一检测指标不同起病时间段的阳性率比较显示:H‐FABP在<2h(66.67%)与2~4h(81.82%)2个时段无显著差异,但低于4~6h段及>6h段(100%,P<0.05)。结论:H‐FABP早期诊断急性心肌梗死(尤其是4h内)较CK‐MB和cTnT 具有更重要的价值。

  • “牛顿环”干涉条纹的位置分析

    作者:牛晓东;卢莉蓉;袁小燕;郭嘉泰

    通过对“牛顿环”干涉的光路几何原理分析,得出光线垂直入射时,“牛顿环”干涉现象并不发生在平凸透镜的凸面上,而是在长轴顶点与平凸透镜凸点相重合的一个椭球面上。在去除理论分析中的“近似”条件下,利用 MATLAB软件验证了理论分析结果的正确性。

    关键词: 牛顿环 干涉面 MATLAB
  • 铃兰中强心甙的提取和其含量的测定

    作者:闫红

    介绍从植物铃兰中提取强心甙的具体方法和操作过程,并给出了强心甙含量的测量及计算方法,对从事药物分析及研究工作者有一定的参考价值和实用意义。

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