山西职工医学院学报杂志
Journal of Shanxi Medical College for Continuing Education 산서직공의학원학보
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西职工医学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0126
- 国内刊号： 14-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中的应用
目的:比较一次性球囊宫颈扩张器和缩宫素在妊娠晚期促宫颈成熟术中的应用.方法:选择2012 ～2014年在太原市万柏林区中心医院住院实施促宫颈成熟术后分娩的产妇400例,对照组200例,给予静点0.5％缩宫素;试验组200例,给予宫腔内放置一次性球囊宫颈扩张器.对两组促宫颈成熟时间、进入活跃期时间、剖宫产、新生儿窒息、产后出血、宫颈裂伤、产褥感染等情况进行对比.结果:试验组促宫颈成熟时间、进入活跃期时间短于对照组,剖宫产低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中应用,能明显缩短促宫颈成熟时间、进入活跃期时间,提高引产成功率,且并发症少,值得临床推广.
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白内障术后干眼症状与屈光相关性观察
目的:观察接受白内障超声乳化联合人工晶体植入手术3个月后有干眼症状的患者行屈光矫正前后的变化.方法:纳入白内障术后有干眼症状者70例,随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用屈光矫正配镜处理,对照组采取不处理方式.观察疗程为30 d.于就诊首日、配镜1个月后记录干眼相关症状评分,并观察变化情况,进行对比.结果:配镜1个月后两组干眼相关症状评分相比,观察组干眼相关症状评分与就诊首日相比,差异有统计学意义(均P ＜0.05),对照组与就诊首日相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:屈光配镜矫正对于仅有干眼症状的白内障手术3个月后患者有症状改善作用,这部分患者的视觉舒适度与屈光有相关性.
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钼靶X线与超声在乳腺导管原位癌诊断中的价值
目的:探讨钼靶X线以及超声检查在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的价值.方法:回顾性分析87例确诊DCIS患者的钼靶X线及超声影像特点,比较二者对DCIS诊断的敏感度,以及钙化、肿块的检出率.结果:钼靶X线和超声诊断DCIS联合使用,DCIS检出敏感度高于单独使用的检出(均P＜0.05);钼靶X线检查对钙化的检出率高于超声检出(P＜0.05);超声肿块检出率高于钼靶X线检出(P＜0.05).结论:钼靶X线对钙化检出率高,超声对肿块检出率高,二者联合能提高DCIS诊断的敏感度.
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Snodgrass术与Onlay术治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂疗效观察
目的:观察尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)与加盖岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)治疗尿道下裂的临床效果与术后并发症情况.方法:选取42例Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组Snodgrass术进行治疗,对照组采用Onlay术进行治疗,观察比较两组的手术时间、术中出血量、手术成功率及术后并发症的发病情况.结果:两组患者在手术成功率与术后并发症方面相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Snodgrass术与Onlay术均适用于治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂,Snodgrass术操作更加简单,便于临床推广.
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LEEP刀与微波治疗重度宫颈柱状上皮异位疗效观察
目的:观察LEEP刀与微波治疗重度宫颈柱状上皮异位的临床效果.方法:选取大同矿区中医院2015年收治的96例具有病理性表现重度宫颈柱状上皮异位患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用LEEP刀进行治疗,对照组采用微波进行治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中出血量、术后患者阴道出血时间及阴道排液时间.复查半年后对患者的治疗效果进行评价.结果:观察组手术时长、术后阴道出血时间、术后阴道排液时间均少于对照组(P＜0.05),观察组的术中出血量大于对照组(P＜0.05).观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:LEEP刀对于重度宫颈柱状上皮异位的治疗来讲,操作简单、治疗效果佳且便于行病理检查,方便行进一步治疗,有助于患者康复,是一种值得临床推广的治疗方法.
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儿童弥漫性轴索损伤的治疗体会
目的:探讨儿童弥漫性轴索损伤的治疗体会.方法:对山西省儿童医院2008年7月～2015年12月收治的32例儿童弥漫性轴索损伤患者进行回顾性分析,并对其临床过程及预后进行总结.结果:本组患儿死亡5例,7例出现不同程度后遗症,基本痊愈20例.结论:儿童弥漫性轴索损伤早期诊断、积极治疗后预后较好.
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血肿清除及去骨瓣减压术在创伤性迟发性脑出血中的治疗价值
目的:探讨血肿清除术及去骨瓣减压术在创伤性迟发性脑出血中的治疗价值.方法:选取南京市浦口区中心医院2013年8月～2015年12月收治的45例创伤性迟发性脑出血的患者为研究对象,其中30例采用血肿清除及去骨瓣减压术治疗(观察组),15例采用保守治疗(对照组),比较两组治疗前后的昏迷情况及预后.结果:观察组治疗后的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组预后良好率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血肿清除术及去骨瓣减压术能够降低创伤性迟发性脑出血患者的致残率和病死率,改善患者的预后.
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某院2015年抗高血压药物门诊处方分析
目的:通过对介休市人民医院门诊处方中抗高血压药的的使用情况进行调查分析,为今后临床抗高血压药物的合理应用提供依据.方法:选取2015年1 856张高血压门诊处方中抗高血压药物的用药的品种、用药数量、用药频度、联合用药方案等进行统计分析.结果:抗高血压药物处方出现频率高的是钙拮抗剂,其后依次为利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及其他降压药;用药频度大是氨氯地平,其次是氢氯噻嗪和厄贝沙坦;用药方案主要是二联用药,其次是单一药物及三联用药.结论:介休市人民医院门诊处方中抗高血压药物使用基本合理.
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麻醉药品和第一类精神药品药库管理浅谈
目的:分析山西省心血管病医院麻醉药品和第一类精神药品药库管理和使用情况,为确保该类药品安全有效的规范管理和使用提供参考.方法:对医院药库麻醉药品和精神药品的管理理念和流程进行简述及分析总结,包括采购计划、验收入库、药品的保管、领用出库等环节.结果:结合日常实际工作情况,充分借助医院管理机构的职能作用,完善药库各环节管理措施,努力开拓医院药库药品管理新模式,保证医院药品的安全与质量.结论:医院针对麻醉药品和第一类精神药品建立了一套较完善的管理体系,为该类药品的安全、合理使用提供保障..
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眼前节相干光断层扫描对糖尿病患者泪河的临床观察
目的:探讨眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)在糖尿病患者干眼症的诊断中的临床应用价值.方法:随机选取山西省人民医院的糖尿病患者,根据干眼症状分为干眼组50例(100眼)和非干眼组50例(100眼),同时选取健康对照组50例(100眼),采用AS-OCT检测并比较患者下方泪河高度(TMH).结果:DM非干眼组的BUT与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05),DM非干眼组SIt与健康对照组差异有统计学意义(P＜0.05),DM干眼组和非干眼组有显著差异(均P＜0.05).DM干眼组和非干眼组的TMH值分别与健康对照组比较均有显著差异(P＜0.05),DM干眼组与非干眼组相比差距有统计学意义(P＜0.05).结论:AS-OCT检测DM患者泪河形态具有良好的可行性,对DM患者干眼症的诊断有应用价值.
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品管圈在提高PIVAS工作效率中的效果评价
目的:运用品管圈工具解决静脉用药调配中心调配效率低的问题.方法:选取以康艾为代表的单品种用量大药物为例,讨论解决这一问题的原因,引入双向精密配液泵完成改善对策并实施.结果:改善后的调配时间有明显缩短,从改善前平均每组44.1s,到改善后平均每组33.1 s,目标达成率为88％.结论:开展品管圈活动有利于提高PIVAS工作效率,切实解决工作中的难题.
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响及疗效分析
目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响及疗效.方法:选择衡阳市雁峰区妇幼保健院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者1 10例,根据随机数表法将其分为电凝组与缝合组.结朵:电凝组术后3个月LH与FSH水平可见明显提高,且高于缝合组(P＜0.05);E2明显降低,且低于缝合组(P＜0.05).两组自然妊娠率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术应用电凝止血与缝合止血对近内期妊娠无明显影响.
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某院质子泵抑制剂应用情况分析
目的:分析介休市妇幼保健计划生育服务中心质子泵抑制剂(PPIs)的临床使用情况,促进临床合理用药.方法:对2014年1月～2016年6月介休市妇幼保健计划生育服务中心应用PPIs的处方600份进行调查,分析不合理使用的原因.结果:PPIs临床不合理应用率为10.83％,不合理因素主要包括无使用PPIs适应证、药物相互作用、同类药物重复使用、联合用药不良反应增加、疗程、用量不合理等.结论:本次研究发现PPIs应用不合理主要是无使用PPIs适应证.应加强监督管理,规范质子泵抑制剂的使用,提高医院合理用药水平.
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XN-9000全血细胞分析仪性能评价
目的:对Sysmex公司的XN-9000全血细胞分析仪进行性能验证,以便为临床提供更好的质量保证.方法:按照中华人民共和国卫生行业标准《临床血液学检验常规项目分析质量要求》(WS/T406-2012)对XN-9000进行精密度,准确度,可报告范围,携带污染率的验证.结果:该仪器的精密度,准确度,可报告范围,携带污染率均在允许范围内.结论:XN-9000各方面性能良好,测定结果准确,可为临床疾病的诊断和治疗提供依据.
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某院680株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析
目的:分析大肠埃希菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法:回顾性分析2014 ～2015年阳煤集团第三医院临床标本中得到的680株大肠埃希菌的临床分布及药敏结果.结果:680株大肠埃希菌的临床分布为:尿液280株(41.2％),痰液243株(35.7％),血液72株(10.6％),产ESBLs的细菌占38.6％.该菌对美罗培南及亚胺培南未检出耐药性;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等耐药性较小,耐药率小于10％.对庆大霉素、头孢呋辛、头孢吡肟等有较高的耐药性,耐药率均超过40％.对阿莫西林、哌拉西林、头孢唑啉耐药率均超过70％.结论:大肠埃希菌对多种抗菌药有较高的耐药性,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药,以减少细菌的耐药性.
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颈动脉超声检查对缺血性脑血管疾病的临床意义
目的:探讨颈动脉超声检查对缺血性脑血管疾病的临床意义.方法:选取2014年1月～2015年6月期间阳泉市第四人民医院住院的50例缺血性脑血管疾病患者为观察组,50例非缺血性脑血管疾病患者为对照组,所有患者全部接受颈动脉超声检查,观察两组患者颈动脉内-中膜有无增厚、管壁有无斑块,以及斑块的部位、性质、数量,管腔有无狭窄等,对检查结果进行评定.结果:观察组中颈动脉病变检出率高于对照组,观察组颈动脉内径正常所占比例低于对照组,观察组颈动脉管腔中度及重度狭窄所占比例高于对照组(均P＜0.05).结论:颈动脉超声检查与缺血性脑血管疾病患者颈动脉病变的检出具有明显的相关性,可作为缺血性脑血管疾病患者早期检查诊断的重要影像学证据,对预防和治疗缺血性脑血管疾病具有重要的临床意义.
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婴幼儿肺动脉吊带畸形的诊断与漏误诊分析
目的:探讨婴幼儿先天性肺动脉吊带畸形的诊断方法,进一步提高该疾病诊断的准确性.方法:回顾性分析2009年7月～2016年3月山西省儿童医院确诊的25例先天性肺动脉吊带畸形的诊断资料,进行系统研究.结果:全组25例患儿中伴有咳嗽、喘息或气促等呼吸系统症状的有20例,伴有消化道症状的1例.合并心内畸形的12例,合并颈部淋巴管瘤1例,合并双主动脉弓畸形1例,合并再生障碍性贫血1例,单纯性肺动脉吊带畸形10例.超声确诊12例,漏诊8例,发现可疑建议CT检查的5例.漏诊和可疑的13例均经心脏大血管螺旋CT检查确诊.全组中经多家医院就诊3次以上才确诊的9例.结论:对于反复合并呼吸道感染或咳喘等症状的患儿,临床医生应注意除外肺动脉吊带畸形;超声科医生应多切面探查肺动脉分叉及左右分支走行,可减少本病的漏诊和误诊;螺旋CT增强扫描和三维重建是诊断肺动脉吊带畸形的可靠方法.
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73368例感染性标志物检测结果分析
目的:了解2012 ～2015年4年间在某医疗机构就诊患者的HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的感染状况.方法:对73 368例标本采用ELISA法检测其血清HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV,初次检测阳性分别按相关要求进行复检.结果:2012 ～ 2015年4项感染性标志物总阳性率年间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),HBsAg阳性率年间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),抗-HCV阳性率年间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),抗-TP阳性率年间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),抗-HIV阳性率年间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:本地区4年来对4种感染性疾病的控制基本稳定,但如何进一步降低4种感染性疾病的感染率依然是日后本地区卫生工作的重点.
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医院办公室工作法制化建设初探
本文通过阐述医院办公室法制化建设的必要性、特点,提出院办公室工作法制化建设的途径,强调院办公室工作法制化建设对医院依法治院、健康发展具有重要作用.
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持续质量改进在骨科护生带教工作中的应用
目的:改进骨科的护生带教工作,提高教学质量.方法:将2015年12月～ 2016年5月在骨科实习的护生200人随机分为对照组和试验组,各100人.比较两组护生的考核成绩及对自我学习认可的满意度.结果:试验组的考核成绩、对自我学习认可的满意度均明显优于对照组(均P ＜0.05).结论:将持续质量改进引入骨科临床护理带教工作中,有利于提高教学质量和教学满意度.
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对医师多点执业的KAP调查
目的:通过调查山西省医师多点执业的情况及对医师多点执业的看法,分析影响多点执业发展的因素,为相关部门制定政策提供依据.方法:抽样调查山西省5个市51个医疗卫生机构的全部医师,共发放调查问卷3 800份,有效回收率为93.9％.结果:山西省从事多点执业的医师仅占1.4％,绝大多数医师(72.1％)认为“社会需要多点执业”,绝大多数医师(67.9％)赞成“多点执业由行政审批转入备案管理(或契约管理)”.结论:医师的多点执业是深化医改的重要措施之一,但是多点执业的落实困难重重,医师多点执业任重而道远.
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强肝胶囊对大鼠肝硬化模型的影响
目的:探讨强肝胶囊在治疗大鼠肝硬化模型时的疗效.方法:80只雄性Wistar大鼠,正常组(D组)20只,模型组60只造模后随机分为A、B、C3组.A组大鼠给予强肝胶囊0.53 g/kg·d-1,B组大鼠给予鳖甲软肝片0.8 g/kg·d-1,C组大鼠阴性对照组,给予等体积的生理盐水,每天灌胃1次.在治疗后4周和8周分别处死大鼠10只,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA),HE染色进行组织学观察,Knodell评分,天狼星红染色观察肝组织胶原情况,并检测肝组织羟脯氨酸含量.结果:治疗4周,与C组相比,A组和B组大鼠ALT下降,组织学改变好转,A组织羟脯氨酸含量下降,A组改变较B组明显(P＜0.05),HA、LN较阴性对照组相比也下降,但无统计学差异(P＞0.05).治疗8周,A组和B组大鼠ALT、HA、LN继续下降,组织学改变明显好转,A组改变较B组明显(P＜0.05).结论:强肝胶囊治疗大鼠肝硬化模型后,能够改善肝功能,降低肝纤维化指标,肝脏组织学改变也明显好转.
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浅谈妇科郁病的辩诊治疗
笔者认为郁病并非实证,气化之郁病病机关键之所在,其治疗主在于气.善治郁证者,不外乎疏肝理气以及益气为主.笔者临床多用加味逍遥散治疗该病,效果较佳,值得临床进行进一步的探讨和应用.
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中药饮片与中药配方颗粒的比较
目的:通过多种比较来研究中药饮片与中药配方颗粒的发展前景.方法:从质量管理、临床疗效、使用频率及价格等方面来研究中药饮片与中药配方颗粒的优劣.结果:中药配方颗粒比中药饮片质量可控,疗效相当,使用方便,价格贵.结论:中药饮片的发展受到各种因素的影响,中药配方颗粒有很大的发展前景,但还需在使用中扬长避短.
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慢性粒细胞白血病伊马替尼耐药机制及治疗进展
慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukaemia,CML)是起源于血液系统骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,其9号染色体上的ABL原癌基因与22号染色体上的BCR基因重组形成BCR-ABL融合基因,表达具有高酪氨酸激酶活性的BCR-ABL融合蛋白[1].酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的出现使得慢粒的治疗取得了显著的成就.然而,研究发现约15％ ～ 25％的CML慢性期患者对TKIs耐药,甚至在加速期和急变期,耐药比例更高[2].本文将就伊马替尼的耐药机制及对TKI耐药后新药物的研究和发展做一简要概述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
