透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位： 天津市教委
- 主办单位： 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-0809
- 国内刊号： 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液灌流对尿毒症透析患者血浆内皮素、一氧化氮、血管紧张素Ⅱ、肾素活性的影响及临床改善
目的 探讨血液灌流对血管活性物质的影响及临床改善.方法 选30例维持性血液透析患者,采用自身对照法,行血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗设为HD+HP组,行常规血透设为HD组.分别测定两种治疗前后的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)水平.观察灌流后患者高血压改善情况.结果 1)HD+HP组治疗后PRA升高(P〈0.05);ET、N0均显著下降(P〈0.01);ATII稍有下降,但无统计学意义(P>0.05).2)HD组治疗后PRA、ATⅡ均显著升高(P〈0.01);而N0显著下降(P〈0.01);ET略微下降,但无、显著差异(P>0.05).结论 常规血透可以引起PRA、ATⅡ缩血管物质的水平升高,起扩张血管作用的N0下降,与患者透析后血压升高有一定联系.而行HD+HP治疗可降低ET、ATⅡ水平,且NO下降程度相对小,故能改善透析后高血压情况,减少并发症.
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高通量血液透析和血液透析滤过的临床观察
目的研究高通量血液透析(HPD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析患者溶质清除效果及治疗平稳性.方法 将26例维持性血液透析患者随机分为2组:HPD组和HDF组,HPD组用金宝AK-95行HPD,HDF组用AK-200US on-line行HDF,两组均采用碳酸氢盐透析液,透析液流量500 ml/min,F-60血滤器,时间均为4 h/次,3～5次/2周,血流量250～300ml/min;每组随机抽取10份透析前后Bun、Cr、β2-MG、P及3个月后β2-MG,计算溶质清除率;同时观察每组治疗期间及间期症状及体征.结果 两组在清除小分子方面疗效相似,在清除中分子上两者明显优于普通血液透析.结论 HPD和HDF对中分子及小分子物质的清除率高,治疗过程平稳,是理想的净化方式.
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血液灌流治疗重型肝炎31例的临床疗效观察
目的 探讨血液灌流对重型肝炎的疗效.方法 应用HA型血液灌流器对31例重型肝炎患者进行血液灌流66次.观察患者临床症状、血清内毒素、细胞因子、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨和血常规的变化以及治疗组与对照组疗效的比较.结果 血液灌流后,患者临床症状均得到不同程度的改善.内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)明显降低(P〈0.01),血清总胆红素、血氨较治疗前明显降低(P〈0.01或P〈0.05),血液灌流组的好转率显著高于对照组(P〈0.05).血小板减少(P〈0.05),不良反应较轻.结论 血液灌流能吸附重型肝炎患者血液中胆红素、内毒素及细胞因子,是治疗重型肝炎的一种安全、有效的方法,可提高早、中期重型肝炎的抢救成功率.
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超量排放胸腔积液的临床风险探讨
目的 观察超量排放胸水的治疗效果及临床风险.方法 选取住院患者共计38例,在综合治疗基础上以B超定位后进行胸水排放,在病情允许的情况下缓慢的、超常规剂量排放胸水.结果 38例患者共计胸水排放82例次,少排放胸水1 400 ml,多每次排放4 000 ml,平均排放量为2 447 ml.16例次患者出现可耐受的不适症状,不良反应发生率为19.51%.结论 每次超量、缓慢排放胸水是安全的.一次性充分的排尽胸腔内大量积液能减少各种并发症的发生,同时也减轻了患者的痛苦和心理负担.
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近红外信息辐照技术辅助治疗e抗原阳性乙型肝炎的临床应用研究
目的 观察近红外信息辐照技术辅助治疗e抗原阳性乙型肝炎的疗效.方法 选择慢性乙型病毒性肝炎患者208例,随机分为两组:对照组143例,保肝药物常规治疗;治疗组65例,在常规治疗的基础上应用近红外信息辐照技术.观察治疗前后患者的实际住院天数、白细胞、血红蛋白、血小板、表面抗原、e抗原变化.结果 治疗组与对照组比较:患者住院天数、白细胞无明显差异,P>0.05;血红蛋白、血小板较治疗前明显升高,P〈0.05;表面抗原、e抗原明显降低,P〈0.01.结论 近红外信息辐照技术可以降低患者血液中的表面抗原、e抗原,提升血小板和血红蛋白,可作为乙型肝炎辅助治疗的主要手段.
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TGF-β1在膀胱移行细胞癌中的表达及其对血管生成的调节作用
目的 本论文通过研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在膀胱移行细胞癌组织中的表达以及平均血管密度(mean vascular density,MVD),探讨TGF-β1对膀胱肿瘤血管生成的调节作用.方法 采用免疫组织化学的方法(SABC法)测定TGF-β1、Factor Ⅷ和VEGF在正常膀胱粘膜和移行细胞癌组织中的表达情况及相互关系.结果 膀胱移行细胞癌组织中,TGF-β1的阳性率为64%.随着肿瘤分期、分级的升高,TGF-β1的染色强度有逐渐增强的趋势.VEGF的染色强度与肿瘤的分期、分级呈明显的相关性.浸润性和高分级膀胱癌的MVD明显高于浅表性和低分级膀胱癌的MVD.TGF-β1和VEGF同时表达阳性时的MVD高.结论 TGF-β1可能通过上调膀胱癌细胞VEGF的表达促进肿瘤的血管生成来参与膀胱肿瘤的浸润、转移.
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慢性肾功能衰竭血液透析急性并发症的原因分析及处理
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析时急性并发症的原因及预防.方法 对行血液透析的慢性肾功能衰竭患者38例6640例次血液透析中产生的各种并发症归类进行统计学处理.结果 常见的急性并发症是低血压、高血压、肌肉痉挛、心律失常、腹痛、发冷发热.结论 血液透析中急性并发症如果及时发现和处理常无需中断透析.
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胆红素吸附树脂的研究进展
人体内大部分胆红素是血红素的代谢产物,由于其对人体带来的毒性作用,故寻找高效去除胆红素的树脂材料一直都是血液净化研究的热点.现将近年来胆红素树脂吸附材料归纳为:HA系列,HB-H-6树脂,壳聚糖系列,聚丙烯酸酯系列,β-环糊精系列,亲和膜等系列,并分别对其进行综述.
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吸附型血液净化技术的新进展-白细胞去除疗法
通过去除体外循环血液中的白细胞,来达到抑制炎症,调节免疫为目的的吸附型血液净化技术称之谓白细胞去除疗法(leukocytapheresis,LCAP).经过了20余年的发展,在日本和欧洲已经越来越广泛地应用于难治性自家免疫疾病,如类风湿关节炎和炎症性肠病.当血液流经特制的过滤器时,患者体内激活的白细胞和部分血小板被过滤器选择性捕捉,除去了激活白细胞的血液回输到体内,不再释放过多的细胞因子.LCAP克服了离心法分离白细胞的缺点,与皮质类固醇激素等免疫抑制剂相比,LCAP是一种副作用比较少的治疗方法,其长期应用的有效性和安全性还有待于观察.
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糖尿病透析患者的内瘘护理
针对近5年来35例糖尿病透析患者内瘘的特殊性,做好内瘘术前、术后护理.根据患者具体情况科学使用内瘘,使糖尿病透析患者的内瘘成功使用率得到有效提高,有效的筵长内瘘使用寿命.
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脑血管患者的心理分型及相关护理
脑血管病是中老年人的常见病、多发病,是危害人们健康的三大疾病之一,其发病率及死亡率都很高.患者的心理状态是影响疾病转归的重要因素之一.我们从现代护理观出发,对患者心理状态进行分型并做相应的护理,大程度地提高患者生活质量,促进患者恢复健康.
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肝硬化血液透析患者营养状况分析及护理对策
目的 预防和改善肝硬化血液透析患者的营养不良状况,提高患者的生活质量.方法 调查分析在我院进行血液透析治疗的肝硬化患者营养状况,依据引起其营养不良的相关因素,制定有针对性的护理对策.结果 通过对营养不良患者护理措施的实施并在实施的过程中不断加以改进,有效的预防和改善了患者的营养不良状况,并使患者的生活质量有所提高.
