皖南医学院学报杂志
Acta Academiae Medicinae Wannan 남의학원학보
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 皖南医学院
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0217
- 国内刊号: 34-1068/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用
自从1987年Cumminus等首先报道血清心肌肌钙蛋白(Cardiac Tropnin,cTn)检测诊断急性心肌梗塞以来,cTn的临床应用得到了广泛的关注.cTnⅠ是心肌结构蛋白,属于cTn亚基之一,在发育过程中不在骨骼肌中表达,使其成为心脏特异性抗原.据报道[1]有望成为心肌疾病损伤的特异性标志物.本研究采用ELISA法检测几组心肌疾病患者的血清cTnⅠ,并以血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)为对照试验,旨在进一步认识血清cTnⅠ的临床价值.
-
住院精神病人院内感染的相关因素分析
院内感染又称医院获得性感染,是指病人在住院期间遭受的感染,但不包括入院时即有的或已潜伏的感染.住院精神病人由于其环境的特殊性,以其精神症状或在药物的影响下,较难客观地、及时地反映医院感染的症状,从而造成误诊、漏诊,甚至危及生命.院内感染的发生可能有其特点,作者通过住院精神病人289例院内感染的资料分析,探讨住院精神病人发生院内感染的相关因素,为日后预防和控制院内感染提供参考.
-
短节段椎弓根螺钉治疗爆裂型胸腰椎骨折疗效分析
随着Dick钉、RF钉的相继问世,短节段固定脊柱爆裂型骨折的治疗得以实现,具有复位满意、内固定坚强、手术创伤小、减少卧床时间、大限度地保留脊椎的运动功能等优点,大大地提高了脊柱爆裂骨折的治疗效果.但在临床工作中也存在着如:螺钉折断、变形、松动、滑脱、椎体继发畸形等问题,有必要引起临床工作者重视.我院自1994年2月~1999年12月利用Dick、RF钉治疗脊椎胸腰段单一椎体爆裂型骨折76例,现报道如下.
-
关节镜诊断和冲洗治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是骨科常见病之一,尤其是老年人多发.近年来,关节镜技术迅速普及和发展,已广泛用于膝关节骨关节炎的诊断和治疗.自2000年4月~2001年2月,我们对20例膝关节骨关节炎患者进行了关节镜检查和关节镜下冲洗后关节内注入玻璃酸钠治疗.术后疗效满意,报道如下:
-
肾后性肾功能衰竭45例诊治体会
我院自1987年2月~1999年11月共收治各种原因所致肾后性肾功能衰竭45例,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料本组45例中男38例,女7例,年龄17~78岁.原发疾病:前列腺增生症伴尿潴留27例,双上尿路结石7例,晚期膀胱癌6例,直肠癌手术及放疗后2例,腹膜后纤维化1例,神经性膀胱1例,晚期前列腺癌1例,患者入院时均有严重的肾功能损害中急性肾衰33例,慢性肾衰12例,血BUN15.8~42.8mmol/L,平均24.5mmol/L,血Cr平均353.8μmol/L,平均每日升高35~90μmol/L.
-
亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑血管疾病的研究
目的探讨N- 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑血管疾病的关系.方法利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测了72名健康人和71名脑血管疾病患者MTHFR基因的677碱基多态性突变C→T情况,并加以对照分析.结果脑血管疾病患者MTHFR基因突变型V677基因的频率,与正常健康人对比差异无显著意义(P>0.05).结论 MTHFR基因突变型V677基因可能是脑血管疾病的又一个遗传风险因子,但本研究结果显示与脑血管疾病的发病无关,是否为脑血管病的遗传风险因素有待进一步研究.
-
纤维咽喉镜下舌扁桃体肥大的微波治疗
舌扁桃体肥大(hypertrophy of Lingual fonsil)或称慢性舌扁桃体炎(chronic Lingual tonsillitis)是临床上常见慢性疾病,其症状表现有咽部异感症、咽部阻塞感、咽部不适及刺激性干咳等.往往单纯用药保守治疗效果差.我科于 2000年 2月~2001年 2月对124例舌扁桃体肥大的患者进行纤维咽喉镜下微波治疗,并与 32例药物治疗组比较,取得良好疗效,现报告如下:1 资料与方法
-
65岁以上老年患者术后急性胃粘膜病变12例临床分析
急性胃粘膜病变(Acute Gastric Mucosal Lesion, AGML)系机体遭受各种应激性因子作用于胃粘膜发生的急性损害.严重创伤、手术、大面积烧伤、某些药物等均有可能引起AGML.我们自1996~1998年诊治了12例老年患者术后AGML,均采用非手术方法治愈,现分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料男9例,女3例,年龄65~83岁,既往均无胃病史,出血均有手术创伤应激诱因,手术范围:复合性外伤3例,胆管系统手术2例,结肠肿瘤3例,嵌顿性疝肠坏死切除1例,后腹膜肿瘤及胸部手术各1例.
-
交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折
目的评价交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效.方法对92例髌骨粉碎性骨折患者采用交叉张力带钢丝内固定治疗.结果 92例术后复查X片均为解剖复位.6~12个月取出内固定,按陆裕朴治疗标准,优86例,良5例,差1例,手术优良率98.9%.结论交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折具有内固定牢固,不易松动,既保留了髌骨的完整性,又利于早期行功能锻炼等优点.
-
矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析
肺结核是矽肺病主要的并发症,一般易诊断,但有一部分矽肺病患者(尤其是中、晚期),由于矽肺的病理改变致使临床症状、X线胸片特征不典型,极易造成误诊.1987~2000年间,我院共收治矽肺病合并肺结核310例,其中矽肺合并不典型肺结核病灶16例(占5.2%),全部误诊.现就误诊病例进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料 16例均为男性;年龄65~71岁,平均67.5岁.全部病例均符合1986年卫生部颁布的<尘肺诊断标准及处理原则>[1] .其中矽肺Ⅰ期5例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例.矽肺病史12~27年.
-
人工流产术后宫颈宫腔粘连10例临床分析
人工流产术(简称人流术)后宫颈宫腔粘连是指人流术后闭经或经量显著减少,伴有周期性下腹痛或子宫增大、宫腔积血,经扩张宫颈后流出陈旧性血液,或经子宫碘油造影证实者.本文就我院近五年门诊治疗的10例作如下浅析.1 临床资料1.1 一般资料年龄21~38岁.未产妇7例,经产妇3例;人流1次1例,2次2例,3次3例,4次以上者4例.孕周小于6周者7例,6~10周者3例.
-
小儿上消化道出血72例临床分析
上消化道出血是学龄儿童常见急症之一.我科自1995~1999年共诊治72例学龄儿童上消化道出血,现将资料分析如下:1 临床资料 1.1 一般资料 72例患儿中男42例,女30例.年龄为:6~8岁18例,~10岁15例,~12岁19例,~14岁20例.1.2 临床表现表现有黑便59例,呕血6例,两者均有的7例.并有不同程度头昏、乏力、面色苍白,其中3例因出血量较大出现休克表现.出血前有腹痛者55例,其中左上腹或剑突下痛33例,脐周痛20例,无固定位置痛2例;无症状突发性出血者11例;有进食后呕吐史者为6例.
-
卡托普利不良反应与剂量的关系
卡托普利(Captopril,Capt)是第一个人工合成口服有效的血管紧张素I转换酶抑制剂(AI-CEI),它通过阻滞肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)而发挥其药理作用.目前常用于治疗高血压病及充血性心力衰竭(CHF)\{[1]\}.随着临床应用的日益扩大,各种不良反应的报道也日益增多.本文就我院收治的病人中所发生的不良反应分析总结如下.
-
TURP与前列腺开放手术的比较
目的比较经尿道前列腺切除术(TURP)和开放手术治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法我院自1995~1998年间手术治疗BPH 240例,其中开放手术155例,TURP 85例.对两组病人的输血量、术后膀胱冲洗日数、术后带管日数、住院时间、近期和远期并发症进行比较.结果平均输血量、术后膀胱冲洗(日)、术后带管(日)、术后平均住院时间(日),TURP组均优于开放组(P<0.01).开放组出现近期并发症118例(76.1%),TURP组23例(27.1%)(P<0.01).而两组远期并发症比较无显著意义.结论证明TURP在许多方面优于开放手术.
-
不同剂量米索前列醇晚孕引产的临床研究
目的探讨米索前列醇(以下简称米索)晚孕引产的佳剂量.方法将80例晚孕的初产妇,随机分成3组,分别给予米索25μg、50μg、100μg引产.结果引产的总成功率、用药至临产的时间等3组间差异均无显著性.而宫缩异常(过频、过强)的发生率100μg组为34.8%,明显高于25μg组及50μg的11.0%和8.7%(P<0.01).结论米索前列醇晚孕引产效果肯定,以25μg剂量佳,母婴更安全.
-
肝门部胆管癌的外科治疗(附57例报告)
目的探讨肝门部胆管癌外科治疗的疗效.方法 57例肝门部胆管癌患者中30例行外科手术治疗,27例行非手术引流治疗.结果 30例手术治疗患者中11例存活14月以上,27例行鼻胆管引流或内置管引流术患者均在8月内死亡.结论外科手术治疗肝门部胆管癌疗效明显优于ENBD或ERBD胆管内引流.
-
男性乳腺癌的诊治
男性乳腺癌少见,其发病率占乳腺癌的1%.现将我院1979~1999年诊治的14例男性乳腺癌报道如下.1 临床资料14例男性乳腺癌均经术后病理证实.年龄44~82岁,中位年龄56岁.右侧6例,左侧9例,其中1例为男性双侧原位乳腺癌.就诊时间早发病8个月,晚发病3年.14例男性乳腺癌均以乳晕下肿块就诊,病灶直径2cm以下2例,2~5cm 8例,5cm以上4例,术前触及腋淋巴结肿大8例.伴随症状桔皮症3例,乳头血性溢液1例,乳头破溃1例.根据国际TNM分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期5例.
-
急性脑梗死患者血清及脑脊液中抗心磷脂抗体的临床意义
目的探讨急性脑梗死患者血清及脑脊液中抗心磷脂抗体(Anticardiolipin Antibodies,ACA)的变化及临床意义.方法应用酶联免疫吸附法对42例急性脑梗死患者进行血清及脑脊液中ACA含量的测定,并与对照组比较.结果急性脑梗死患者血清ACA的IgG阳性率为35.7%,脑脊液ACA的IgG阳性率为31.0%,显著高于对照组(P<0.05).结论提示ACA对脑梗死的发生,病情的复发有一定影响,脑脊液中ACA阳性率的检出是疾病严重程度的表示.
-
40岁以上异常阴道流血336例病理分析
阴道不规则流血是妇科常见症状之一,而40岁左右妇女卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵次数逐渐减少,受孕的机会也减少(提示更年期的开始),更年期的主要症状之一是月经紊乱,临床表现为月经周期紊乱或出血量多.通常称为功能性子宫出血,再者40岁以上妇女又是宫颈癌及子宫内膜癌发病高峰年龄阶段,故对40岁以上妇女的异常阴道流血做病理组织学检查,有利于疾病早期诊断及治疗.
-
急诊脾切除术后腹内再出血救治体会(附5例分析)
1985年7月~1999年8月我院收治、抢救 5例脾切除术后腹内再次大出血病例,现就其发生原因、诊断及治疗情况,讨论如下.
-
AF系统治疗胸腰椎骨折
我院自1995年6月~1999年10月采用AF系统治疗胸腰椎骨折32例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女9例,年龄21~52岁.高处坠落伤21例,车祸伤7例,砸伤3例,其它伤1例.损伤部位T111例,T1213例,L116例,L22例.损伤类型:屈曲压缩型14例,爆裂型16例,骨折脱位2例.神经损伤类型:Frankel A级2例,B级11例,C级10例,E级9例.骨折块占据椎管容积>50%者12例,30%~50%者15例,伤后6小时内手术13例,12小时内手术11例,3天后~1周内手术8例.
-
鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术 21例报告
引起鼻腔功能障碍或产生症状的鼻中隔偏曲需手术治疗.由于传统的 Killian手术视野不是很清楚,尤其对高位、后位偏曲者,操作具有一定的盲目性,而应用鼻内窥镜技术,在Killian手术的基础上,直视下可完成手术,操作准确,并发症少,病人痛苦小,并可一期完成鼻窦、鼻息肉手术.我科于 2000年2~8月应用鼻内窥镜行鼻中隔偏曲矫正术 21例,取得满意疗效,现报告如下.
-
奥曲肽对重症急性胰腺炎IL-6、APACHEⅡ评分影响的观察
重症急性胰腺炎(Severe acute Pancreatitis , SAP)的治疗,由于奥曲肽(生长抑素八肽,Octreotide,OCT)的问世,目前多数人已基本接受了以奥曲肽为中心的内科综合治疗方案.在大规模的临床验证中已显示出其对并发症的出现有较确切的疗效[1].但在小范围内由于病例数量的限制,尚难以全面观察.我们以奥曲肽治疗前后IL-6及APACHEⅡ评分的变化来评价奥曲肽的作用.
-
120例腹腔镜胆囊切除术中胆囊管及胆囊动脉的处理
目的研究腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊管和胆囊动脉的正常解剖及变异,旨在选用恰当的手术方法正确处理,提高LC手术的质量,减少并发症.方法 LC手术120例,术前经过肝胆超声检查,口服加静脉胆管造影选择,排除肝外胆管结石病例,在气管插管全麻下,人工CO2气腹,采用顺行或逆行法游离胆囊,认清"三管"的关系,安全钳夹后剪断胆囊管.提高对变异胆囊动脉的处理水平,可减少意外的紧急出血.结果 LC手术120例,胆囊管变异38例,胆囊动脉变异21例,LC中转手术9例,全组发生1例胆总管损伤,4天后经开腹胆肠内引流治愈.结论 LC 术中对异常胆囊管和胆囊动脉的认识和处理水平,对提高手术质量,减少并发症具有非常重要的意义..
-
86例儿童热性惊厥的脑电图与脑电地形图分析
目的探讨儿童发热性惊厥(FC)时,异常脑电图(EEG)及脑地形图(BEAM)与以后的癫痫发作、FC再发次数的关系.方法记录86例1.5~6岁患儿FC后的EEG及BEAM.结果首次EEG及BEAM的异常率为30.2%;发作一次者的异常率为26.8%,发作两次者的异常率为30.6%,发作三次者的异常率为44.4%;3岁以内FC患儿的EEG及BEAM异常率不明显,3岁以后FC患儿EEG及BEAM的异常率渐增,其中2例追踪观察近4年,后确诊为癫痫.结论 EEG及BEAM的异常与FC的发作年龄、再发次数有关,其异常程度与预后也有一定的关系.
-
孕妇腹壁脂肪厚度对胎儿体重估计的影响
胎儿体重的正确估计,能指导人们恰当地处理产程,采取可行的分娩分式,有效地提高产科工作的预见性.我们对216例孕妇腹壁脂肪厚度进行测量,运用教科书中公式即公式Ⅰ估计胎儿体重,发现对孕妇腹壁脂肪≥3cm者估计胎儿体重,误差较大,而改良公式即公式Ⅱ因考虑了腹壁脂肪厚度,误差相对较小,报告如下.
-
前列腺癌40例临床分析
目的为提高前列腺癌的诊断和治疗水平,对40例前列腺癌进行分析.方法回顾性分析采用直肠指检、前列腺特异性抗原、B超、前列腺穿刺活检诊断与睾丸切除术、内分泌治疗40例前列腺癌患者资料.结果直肠指检(DRE)阳性率62%.前列腺特异性抗原(PSA)4.4~275μg/L.穿刺活检确诊21例(72%).病理以低分化、晚期肿瘤居多. 35例经随访0.5~7年,三年生存率85.7%.结论 PSA、DRE和穿刺活检联合应用可提高前列腺癌的早期诊断率,内分泌治疗是对前列腺癌特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法..
-
人胎食管上皮NOS阳性表达的组织化学观察
目的探讨人胎食管上皮 NOS阳性表达的规律.方法用NADPH-d组织化学法对人胎食管上皮 NOS阳性表达进行观察.结果第4个月龄时,食管上皮组织中可见到发育早期 NOS阳性神经细胞群,该月龄后期食管上皮细胞内出现 NOS弱阳性反应.随着胎龄的增加, NOS染色反应逐渐增强,至第 9个月龄时达到阳性表达的高峰.第 7个月龄时,食管上皮中层出现深染的 NOS阳性细胞团,之后,逐渐向上皮表层移位,到第 10个月龄时基本消失.结论胚胎发育时期食管上皮细胞合成 NOS需要 NOS阳性神经细胞的诱导和调节;食管上皮的发育与 NOS阳性表达密切相关.
-
玉屏风散对小鼠白细胞活化作用的血清药理学研究
目的应用中药血清药理学方法,观察玉屏风散对小鼠白细胞活化功能的影响.方法 9组小鼠按0.1ml/10g体重用玉屏风散水煎液灌胃,剂量相当于48.0g饮片/kg体重,于给药后15min、30min、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、4h分别在无菌条件下取血,分离血清进行白细胞活化作用检测.另设蒸馏水灌胃后的空白血清作对照组.结果 30~120min的含药血清对小鼠白细胞均具有活化作用(P<0.01或P<0.05),尤以1h作用强.结论时-效关系研究表明,玉屏风散煎剂48.0g /kg体重灌胃后30~120min时相的含药血清,对白细胞具有不同程度的活化作用..
-
膜糖脂生化指标在胃肠道肿瘤中应用价值的研究
目的研究膜糖脂生化指标血浆脂结合唾液酸(LSA)、总唾液酸(TSA)和红细胞膜唾液酸(R-SA)在胃肠道肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值.方法采用间苯二酚法分别检测胃肠道良、恶性肿瘤患者的血浆LSA、TSA和R-SA .结果胃癌及大肠癌患者膜糖脂生化指标显著高于对照组,而良性组与对照组的差异无显著性;大肠癌转移组显著高于未转移组.结论血浆LSA、TSA和R-SA可作为胃肠道恶性肿瘤诊断的辅助指标,用于良、恶性肿瘤的鉴别,亦可作为判断肿瘤有无转移的标志物.
-
大肠癌中基质金属蛋白酶-2的表达及其临床意义
目的研究MMP-2在大肠癌中的表达及其与肿瘤浸润和转移的关系.方法采用免疫组织化学方法检测60例大肠癌中MMP-2的表达状态. 结果 MMP-2在大肠癌中阳性率为43.3%,侵及浆膜层及浆膜外的MMP-2的阳性率明显高于侵及深肌层者(P<0.05),MMP-2在有淋巴结转移者中的阳性率显著高于无淋巴结转移者(P<0.01).结论 MMP-2在大肠癌侵袭及转移过程中可能发挥其重要作用..
-
胆石病危险因素的条件 Logistic回归分析
目的探讨胆石病的危险因素,为胆石病的预防提供依据.方法按性别、年龄对104例胆石病病例进行1∶1配对的病例对照研究,用条件Logistic回归作单因素、多因素分析.结果胆囊炎(OR=30.938)、油腻饮食(OR=19.609)、家族史(OR=16.676)、甘油三脂(OR=5.924)、体质指数(OR=2.835)、饮酒(OR=1.868)、多孕次(OR=1.818)、素食(OR=0.297)等因素与胆石病的发生有统计学意义(P<0.05).结论胆囊炎、油腻饮食、家族史、高血脂、肥胖、饮酒、多孕次是胆石病的主要危险因素,而素食可能有保护作用.
-
亚低温对大鼠局灶性脑缺血细胞凋亡的影响
目的研究不同时程的亚低温治疗对大鼠大脑中动脉闭塞-再灌注模型神经细胞凋亡的影响.方法用Longa's线栓法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,缺血3h后再灌注.缺血后即刻分别进行不同时程(1/2h、1h、3h)的亚低温治疗,再灌注后24h断头取脑,冠状切片作TUNEL染色.结果①与假手术组的凋亡细胞阳性率相比, 对照组增加(P<0.01);②与对照组的凋亡细胞阳性率相比,亚低温1h、3h组降低(分别为P<0.05及P<0.01).结论①细胞凋亡参与缺血性脑损伤的病理机制.②亚低温1h以上有抑制细胞凋亡作用.
-
食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄(附23例报告)
目的采用介入放射学技术,对食管恶性狭窄的患者作食管内支架置入和化疗,以缓解、消除吞咽困难等症状,从而延长生存期,提高患者生活质量.方法 23例食管恶性狭窄的患者,均采用食管带膜支架置入和动脉化疗,内支架置入后5~7天行动脉化疗,每4周重复一次.结果患者临床症状明显好转,大部分能进普食.结论食管内支架与动脉化疗治疗食管恶性狭窄安全、简便、有效.
-
应用气囊扩张治疗小儿包茎248例
本门诊部自1998年10月~2000年12月,在门诊对小儿包茎进行气囊扩张治疗共计248例,其中学龄前儿童为183例,由于其方法简单可靠,操作方便,深受患儿家长欢迎,现将具体方法和临床体会报道如下.1 操作方法一般先给患儿用1%地卡因2ml行阴茎局部表面麻醉,约10~15min后嘱平卧位,局部进行常规消毒,用特制的气囊导管进入阴茎包皮内行气囊扩张,一次可用5ml左右气体,经过5~10次充、放气后可见白色尿垢粉末随气囊导管排出.继而将包皮用手指往上翻,如见龟头与包皮内膜有先天性粘连,用分离棒分离(我们体会用蚊式血管钳分离较为方便利落,痛苦少).在完全暴露冠状沟后清洗阴茎,局部再次消毒,敷以凡士林以减少再粘连可能,后回覆包皮,操作完成.2 讨论2.1 小儿包茎为常见病,多发病,系包皮口狭窄或包皮与龟头粘连致包皮不能上翻露出尿道口而致,而常年因尿垢存留、刺激,患儿常诉有阴茎疼痛、尿频、尿急、尿痛症状.实为尿道口包皮局部感染,常使家长不安而就诊.如不及时治疗,成人后症状加剧,并影响婚后性生活,故宜早治疗.2.2 小儿包茎在3岁前如能自行消失者不须治疗,3岁以后至学龄前为佳治疗时间,患儿能积极配合治疗,术后并发症少.2.3 气囊扩张后常见并发症:①术后24~48h内的包皮水肿,我们用10%NaCl溶液湿敷,局部红霉素软膏外敷即可;②术后排尿困难所致的急性尿潴留,我们一般用抗炎、导尿处理即愈.这些并发症多见于3岁左右小儿,是疼痛忍耐性差、主动排尿配合困难所造成,故气囊扩张治疗小儿包茎应以学龄前儿童为主.
-
全子宫切除术应用硬膜外阻滞和椎管内复合阻滞的比较
妇科手术一般多选用连续硬膜外阻滞,近年来联合蛛网膜下腔和硬膜外阻滞(Combined Spinal and Epidural, CSE)技术的发展受到人们的关注[1].我们比较两种麻醉方法在全子宫切除时的镇痛效果、诱导至手术开始所用时间及局麻药总剂量和术中血流动力学变化,结果如下.
-
腭裂整复术的护理体会
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,因其能造成鼻口相通,使吮吸、进食、发音皆受一定的障碍.腭裂整复手术的目的不仅整复腭部的解剖形态、恢复腭部的生理功能,而且能恢复其正常语言功能.1 临床资料1996~1999年我院共收治腭裂患者76例,年龄2~18岁.均行腭裂整复手术.2 术前护理2.1 心理护理热情主动与患儿家长或患者交谈,详细介绍病情、手术经过及术中、术后可能发生的特殊情况,交待应注意的事项和手术效果等,便于患者及家属积极配合治疗.2.2 术前准备常规检查,清洁口周,做普鲁卡因过敏试验,遵医嘱术前肌注镇静药.全麻手术日备氧气、吸引器、开口器及抢救用品.2.3 术前3天肌注青霉素,预防呼吸道感染.
-
颈椎病前入路术的护理
随着诊断和治疗水平的发展,颈椎病的手术病人逐渐增多,自1993~2000年我科对49例病人施行了颈椎前入路手术,经精心护理,无1例发生并发症,并总结出一些经验.现报道如下.1 临床资料49例病人中男44例,女5例,年龄25~78岁.根据CSM(Cervical Spondylotic Myelopathy)40分法评分[1]:术前10分~5例,20分~35例,30~40分9例;术后10分~1例,20分~8例,30~40分40例.
-
急性氟乙酰胺中毒12例护理
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟毒鼠药,如邱氏鼠药,毒理为抑制乌头酸酶的作用,导致三羧酸循环受到抑制,终造成神经系统及心肌的损害.口服后出现恶心、呕吐、烦躁不安、抽搐、昏迷、休克、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭,严重者多因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡.现介绍我科收治的12例急性氟乙酰中毒病人的护理体会.1 临床资料自服或误服氟乙酰胺中毒者男5例,女7例.入院时神志恍惚6例,昏迷4例,其中呼吸衰竭2例,清醒2例.多伴频繁抽搐,在急诊洗胃后,经住院治疗和护理7~14天,痊愈者10例,死亡2例.
-
肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理的体会
嗜铬细胞瘤属儿茶酚胺增多症,80%来源于肾上腺髓质,20%发生于肾上腺以外的其它交感神经系统.肾上腺髓质发生嗜铬细胞瘤时,可合成和分泌大量去甲肾上腺素和少量肾上腺素,其引起的代谢紊乱包括高血糖等.有些病人症状凶险,病情十分复杂,常并发心血管、脑血管病,过去由于医学检测手段不够完善,诊断上漏诊、误诊率较高,治疗效果也不好.随着科学诊断学和影像学的不断发展,仪器更新及进步,加上手术方式的改进,围手术期护理技术的提高,此病的诊断率及治愈率有了很大的提高,并且大大减少了术后的并发症,降低了病死率.我院自1990~2000年共施行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术25例,其中男11例,女14例,年龄24~66岁.高血压20例,其中合并心衰6例,视觉障碍2例,高血糖5例.明确诊断后,经术前充分准备,术后细致的病情观察及精心的治疗与护理,25例均获得满意效果,护理体会如下.
-
β-Catenin与大肠癌
大肠癌是常见的恶性肿瘤,其发生是涉及多基因、多步骤的复杂过程.抑癌基因的失活和(或)原癌基因的激活是这一过程中重要的分子事件.β-连接素(β-Catenin,β-Cat)是上皮细胞间粘着连接处E-钙粘素(E-Cadherin,E-Cad)-Cat复合体(E-Cad-Cat complex, ECCC)的重要组成部分,又参与细胞信号传导,与肿瘤的发生、发展有着密切关系.
-
足三里-胃肠机能相关及其反射途径的研究进展
<灵枢.海论>云:"夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节",说明各条经脉皆与一定的脏腑直接相连,即体表与内脏相关.<经别篇>则云:"十二经脉者,此五藏六腑之所以应天道也",即脏腑病变可反应到体表相应的经、穴部位,表现出特定的症状或体征.<素问.调经论>亦云:"五脏之道皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生",说明刺激体表一定的经、穴,又可治疗相应脏腑的疾病.目前,通过大量的实验观察证明,经穴和脏腑之间确有某种相对的特异性联系,故经穴-脏腑相关是探讨经络实质的重要途径.
-
7595例妇科疾病普查分析
为了解妇科疾病情况,制定防治措施,近十年我院在本市一些单位逐年开展妇女病的普查普治工作.现将近四年普查结果分析如下.1 调查概况1996~2000年初,我院对本市一些单位7595例已婚妇女进行普查,年龄23~71岁,平均年龄39.3岁.受检妇女填写检查表和联系电话,检查者询问病史,按程序进行检查,并将结果记录在表.检查内容包括:妇科内诊、宫颈刮片、阴道分泌物悬滴法检查滴虫、白色念珠菌,异常者再予以其它相关检查,确诊后进行治疗.
-
皖南地区汉人亚甲基四氢叶酸还原酶基因型的检测
目的建立聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),分析皖南地区汉人亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型.方法利用该基因677碱基T替换C具有TagⅠ酶多态性,采用PCR-RFLP结合银染技术分析皖南地区汉人MTHFR基因型.结果皖南地区汉人MTHFR基因型频率分别为:AA 34.55%,AV 38.18%,VV 27.27%;等位基因A的频率为53.64%,等位基因V的频率为46.36%.结论皖南地区汉人MTHFR等位基因频率与日本人比较具有极显著差异,与法籍加拿大人比较无差异.
-
急性缺血性脑血管疾病的临床治疗现状
急性缺血性脑血管疾病(Acute Ischemic Cerebrovascular Disease,AICD)是一种发病率、致残率和病死率均较高的疾病,属医学急症.如能采取积极的治疗手段,能显著改善治疗效果,减少并发症,并能减少住院时间及医疗费用.目前人们对疾病的发病机理及临床治疗研究很多,但至今尚无一种理想、确切有效的治疗方法.现就目前临床上对缺血性脑血管疾病的治疗现状综述如下.1 抗血栓治疗
-
哮证昼夜节律调研分析
哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患,其发作、加重、缓解与季节变迁、昼夜交替有一定的联系.本文在哮证流行病学调查基础上,对哮证发作、加重、缓解的昼夜节律进行了分析并用中医理论和现代医学进行阐述.1 材料与方法1.1 对象经确诊的中医哮证患者,以<中医病证诊断疗效标准>[1]中哮证标准为病例诊断标准.病例来自市级以上医院(芜湖市为主),病例采集时间自1996年3月~1997年3月,总数252例,其中男145例,女107例;小儿82例,成人170例;病程1个月~50年.
-
试析<伤寒论>太阴少阴病证治的寒热同形同病规律
1 太阴寒热太阴属脾,主司运化,临床上无阳热之证,多由太阴本寒和风寒之邪直中太阴而引起邪从寒化证,为脾虚寒盛的寒热同病正化之证.其原文中没有寒热症状的描述,惟论其病机为"以其藏有寒"(277)(文中所有括号内的数字为成都中医学院主编<伤寒论讲义>中的条目数,上海科技出版社,1964年第1版),故出现以"自汗不渴"(277)为主症,并见"腹满而吐,食不下,时腹自痛"(273)的太阴病,治"当温之,宜服四逆辈"(277),此寒热同病同治之法,即<内经>"寒者温之,虚者补之"之义.
-
大肠癌组织中转化生长因子βⅡ型受体基因突变 RNA和蛋白表达的研究
目的 研究散发性大肠癌中TGF-βRⅡ在基因、RNA转录和蛋白表达水平上的改变 ,以及与临 床病理参数之间的关系,探讨TGF-βRⅡ基因突变在大肠癌发生、发展中的作用。方法 冷 冻切片,应用免疫组织化学方法检测40例正常粘膜、癌组织和10例癌旁组织TGF-βRⅡ蛋白 的表达。应用微解剖技术,分离提取30例正常和癌组织基因组DNA、PCR扩增,DNA测序,检 测TGF-βRⅡ基因第1~7外显子的突变。应用微解剖技术,分离提取5例有TGF-βRⅡ基因 突变的癌组织RNA,RT-PCR扩增,2%琼脂糖凝胶电泳观察TGF-βRⅡ基因RNA的表达情况。结果 TGF-βRⅡ蛋白在正常粘膜、癌组织和癌旁组织中的表达率为85.0% 、10.0%、100%。癌组 织中TGF-βRⅡ蛋白表达水平与Dukes分期、淋巴结转移呈负相关。30例癌组织中共检出10 例 (33.3%)12处TGF-βRⅡ基因突变,其中9例TGF-βRⅡ蛋白失表达。随机抽取的5例有TGF - βRⅡ基因突变的病例中均未观察到RNA的表达。在正常和癌组织中,均见有第5外显子539密 码子处的变化(GCT→GTT)。结论 散发性大肠癌组织中存在着较高频率 的TGF-βRⅡ基因 突变,以第6和第7外显子的点突变为主,但在第3外显子的突变则以缺失为主。大肠癌组织 中TGF-βRⅡ基因突变,可能引起RNA失转录,进而导致TGF-βRⅡ蛋白失表达。大肠癌组 织 中有较高的TGF-βRⅡ蛋白失表达率,TGF-βRⅡ蛋白表达水平与Dukes分期、淋巴结转移 呈 负相关。在一定程度上TGF-βRⅡ蛋白可以作为一个潜在的大肠癌临床诊断和预后的分子指 标。TGF-βRⅡ基因第5外显子539密码子处出现GCT→GTT的改变,提示可能是中国人的单核 苷酸多态性。
-
Wnt途径相关基因蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义
目的 研究Wnt途径相关基因蛋白在大肠癌中的表达及其与临床病理参数之间的关系,探讨 它们在大肠癌发生发展中的作用。方法 应用免疫组织化学方法检测82例 大肠癌、41例癌旁 组织和20例“正常”大肠组织中β-catenin 、c-myc和EGFR的表达状态。结果 大肠癌中β -catenin异常表达率和EGFR高表达率显著高于癌旁组织和“正常”组织;c-myc在癌组织 中 高表达率为46.3%。Β-catenin异常表达和EGFR、c-myc高表达与肿瘤的分化程度、有无淋 巴 结转移、Dukes分期相关。结论 Wnt途径相关基因蛋白EGFR、β-catenin 和c-myc表达异常 在大肠癌的发生发展中起重要作用,并与其分化程度、有无淋巴结转移和Dukes分期相关。 EGFR高表达、β-catenin异常表达和c-myc高表达之间在大肠癌的发生发展过程中存在协 同作用。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 z1 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |