现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑损伤恢复期患者认知障碍的康复训练及护理
目的 探讨脑损伤恢复期患者认知康复训练对个体康复的影响.方法 将符合入选标准的40例患者随机分为康复组和对照组,每组各20例.对照组只接受康复科治疗师的肢体运动功能训练,康复组在对照组的基础上,由受过专业培训的护士对其进行认知功能训练.结果 认知训练后,两组患者在LOTCA评分、Barthel评分及Fugl-Meyer评分上的差异有统计学意义(均P＜0.05),其中康复组在这三项指标的评分上均优于对照组.结论 在脑损伤恢复期进行认知功能康复训练是必要的,在我国康复治疗师相对短缺的情况下,可由受过专业培训的护士来执行.
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氧疗加鱼肝油治疗新生儿中、重度尿布皮炎的效果观察
目的 观察氧疗加鱼肝油治疗新生儿中重度尿布皮炎的效果.方法 对60例中度和40例重度尿布皮炎的新生儿采用在传统护理的基础上,加用直接吹氧和涂抹鱼肝油,并观察其疗效.结果 中度有效55例(91.7%),无效5例(8.3%);重度有效33例(82.5%),无效7例(17.5%).结论 氧疗加鱼肝油可保持新生儿臀部皮肤干燥清洁,加促皮炎消退,促进创面愈合,增加患儿的舒适感,对促进患儿的生长发育有重要意义.
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系统性红斑狼疮合并带状疱疹的护理
目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)合并带状疱疹(HZ)的临床特点及护理方法.方法 给予36例SLE合并HZ患者改善全身血液循环,抗病毒治疗,止痛,调节免疫等,并根据SLE患者疱疹的部位、性质和伴随症状,分别给予换药及预防感染等护理干预.结果 36例患者均痊愈出院,病程在2～3周.结论 指导患者预防皮肤感染,密切观察疱疹特点并给予针对性的换药处理,及时处理皮疹侵犯头面部神经而出现头痛、面瘫、视力模糊等,加强心理护理及疾病相关知识教育,对于缩短病程、减少复发、提高治愈率起着重要的作用.
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灭滴灵加蒙脱石散剂治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎的效果观察
目的 观察灭滴灵加蒙脱石散剂用于治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎的临床效果.方法 将78例发生口腔黏膜炎的慢性阻塞性肺病病人随机分为AB两组各39例,均先用生理盐水清洁口腔,A组以0.5﹪灭滴灵溶液作漱口液进行口腔护理,再将蒙脱石散剂以棉棒蘸之,均匀撒附在黏膜红肿溃烂处;B组用蒙脱石散剂直接涂于黏膜红肿溃烂处,比较两组口腔黏膜炎的愈合情况及愈合的时间.结果 A组治疗有效率为97.4%,B组治疗有效率为94.9%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A组效果优于B组.两组在恢复进食时间和愈合时间上比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),A组时间明显短于B组.结论 先以灭滴灵漱口液进行口腔护理,再局部配合外涂蒙脱石散剂治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎,效果好,值得临床推广应用.
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双胎之一胎畸形儿选择性减胎术的护理
目的 总结双胎之一胎畸形儿减胎术的护理要点.方法 给予5例双绒毛膜双胎的孕妇行孕中期畸形儿减胎术,并做好术前、术中、术后的护理工作.结果 5例均获足月健康婴儿;术后7 d均无早产、羊水过多、前置胎盘、感染等并发症出现.结论 术前做好孕妇解释工作,减轻孕妇心理压力;术中密切配合,监测畸形儿减胎术后死亡情况;术后密切注意正常胎儿胎心率、孕妇宫缩、血压情况,以及被减畸形儿胎儿吸收和预后情况,并加强孕妇相关并发症观察与预防,对提高手术成功率,保证正常胎儿在术中术后安全具有重要意义.
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多爱肤防治压疮的疗效观察
目的 观察多爱肤治疗晚期癌症患者压疮的效果.方法 将42例晚期癌症患者随机分为对照组和实验组,每组各21例,对照组采用传统的局部吹氧加复合庆大霉素湿敷治疗,而多爱肤组采用多爱肤外贴创面治疗,观察记录两组患者创面愈合情况.结果 多爱肤治疗Ⅰ期Ⅱ期压疮的疗效与传统方法相比,差异有统计学意义(均P＜0.01),但对Ⅲ期压疮的治疗效果欠佳,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多爱肤治疗Ⅰ期Ⅱ期压疮优于传统方法,Ⅲ期压疮建议用藻酸钙钠盐纤维敷料填充后再外贴多爱肤.多爱肤治疗压疮不仅减少压疮治愈时间,减轻患者痛苦,而且降低护士工作量.
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颈动脉内膜剥脱术后的护理
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术后的护理经验.方法 对30例行颈动脉内膜剥脱术的患者,术后控制血压,密切观察脑部症状,重视患者自觉症状,加强呼吸道管理,抗凝药物应用的观察与护理.结果 本组除1例出现不可逆脑损坏外,其余患者均恢复良好.结论 控制血压是术后护理的关键.密切观察脑部症状,重视患者自觉症状,加强呼吸道管理及抗凝药物应用,术后出血的观察与护理,对减少术后并发症,提高手术成功率尤为关键.
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颈内静脉置管行血液透析患者并发症的护理
目的 分析血液透析(HD)应用颈内静脉置管发生并发症的特点,以便采取对策,减少相关并发症的发生率,提高透析质量.方法 对68例血液透析(HD)治疗病人用颈内静脉置管作为临时性血管通路,统计静脉置管并发症的发生率并分析原因,提出针对性护理对策.结果 6例置管口皮肤感染,占8.8%;5例导管栓塞,占7.4%;9例局部渗血,占13.2%;4例导管血流不足,占5.9%.所有并发症经处理后症状消失.结论 颈内静脉置管并发症的护理应以预防为主,应严格无菌操作,提高病人机体抵抗力,预防置管部位感染;加强导管血栓的预防;正确掌握肝素剂量,预防局部渗血;加强健康教育,预防导管脱落等可减少病人并发症的发生.
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多瑞吉治疗晚期癌痛的效果观察与不良反应的护理
目的 观察多瑞吉治疗晚期癌痛的疗效及总结药物不良反应的护理要点.方法 应用多瑞吉为84例晚期癌痛患者进行镇痛治疗.结果 完全缓解52例,部分缓解30例,轻度缓解1例,缓解率为98.8%;其不良反应主要为便秘、呕吐、头晕和恶心等.结论 芬太尼属强效麻醉性皮肤贴剂镇痛药,可持续72 h恒速释放芬太尼多瑞吉,生物利用度高,镇痛效果稳定,患者使用方便;治疗过程应加强便秘、呕吐、头晕、恶心、排尿困难、嗜睡、皮肤瘙痒等并发症的观察及护理,以便减少患者不良反应的发生或减轻不良的症状,从而提高治疗的效果.
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脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理
目的 探讨脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理经验.方法 总结167例行脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植术患者的术前护理,复合移植后植皮区体位和创面护理、预防感染以及出院指导的主要内容.结果 167例复合移植皮片全部成活.术后随访6～18月,133例患者术后1～2月出现色素沉着和皮肤脱屑现象,无水疱形成和皮肤溃疡.结论 做好术前心理护理,术后患肢制动,生活护理和病情观察,正确的出院指导是保证手术成功的重要措施.
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急性重度有机磷中毒患者机械通气的气道管理
目的 总结急性重度有机磷中毒(AOPP)患者机械通气期间有效气道护理措施.方法 对12例AOPP患者建立人工气道,10例行气管插管,2例行气管切开,并根据患者气道特征给予相应护理.结果 10例患者顺利脱机,完全康复,2例患者因发生多器官功能衰竭(MODS)死亡.结论 根据AOPP患者特殊的气道生理特征而实施严格有效的气道护理,包括预防意外脱管、预防误吸、恰当湿化气道、预防人工气道感染等是确保机械通气治疗效果、顺利脱机的关键.
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痔瘘手术后尿潴留的护理
目的 总结痔瘘手术后患者尿潴留的护理要点.方法 根据患者症状与体征,结合个体差异,分别对患者实施心理护理、按摩和热敷下腹部、诱导排尿及穴位针灸或注射等排尿方法.结果 本组39例尿潴留的患者,其中37例经实施护理后,均自行排尿,2例经诱导无效行导尿术排尿.结论 通过物理诱导的方法协助患者排尿,能及时解除痔瘘患者术后尿潴留症状,使其顺利排尿,减少了不必要的导尿操作,大大提高了护理质量.
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外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察
目的 早期发现迟发性颅内血肿,降低死亡率和致残率.方法 回顾性分析和总结60例重型颅脑外伤迟发性颅内血肿病人的早期临床症状及观察要点.结果 60例病人中治愈50例(83.3%),伤残9例(15%),死亡1例(1.7%).结论 早期发现迟发性颅内血肿并进行及时的诊治和处理是改善预后的关键.
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2种导尿管置管后对手术患儿尿道刺激症的对比研究
目的 观察双腔气囊导尿管和普通硅胶导尿管置管后对手术患儿尿道刺激症的影响.方法 将120例患儿随机分为双腔气囊导尿管组(观察组)和普通硅胶导尿管组(对照组),比较两组显微镜下尿沉渣红细胞数、潜血量和全麻清醒后尿道刺激症反应.结果 两组尿液红细胞数、潜血阳性率和尿道刺激症比较,经统计学分析,P＜0.01和P＜0.05,差异有统计学意义.结论 双腔气囊导尿管是引起儿童尿道黏膜损伤的主要原因,也与儿童生理解剖有关.儿童导尿宜选择硅胶导尿管,操作应轻柔,尽量缩短尿管留置时间.
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乳腺增生症病人乳腺健康知识调查分析
目的 了解女性乳腺增生症病人乳腺健康知识及乳房自我检查的实施情况.方法 采用自行设计的问卷对850例女性乳腺增生症病人进行乳腺健康知识的调查及乳房自我检查实施情况的调查.结果 31.1%的乳腺增生症病人了解常见的乳腺疾病知识,58.5%的病人了解乳房自我检查知识,15.7%的病人掌握乳房自我检查的方法;不同职业、文化程度的乳腺增生症病人的乳房自我检查情况存在统计学差异(P＜0.01).结论 加强妇女乳腺健康知识宣传,传授乳房自我检查的正确方法,有利于达到乳腺疾病早发现、早诊断、早治疗的目的 .
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影响老年肺癌术后病人有效咳嗽的原因及对策
目的 评估影响老年肺癌术后病人有效咳嗽排痰的相关因素,并提出相应护理对策.方法 对128例老年肺癌术后病人进行调查分析,了解影响其有效咳嗽的原因.结果 影响老年肺癌术后有效咳嗽的主要原因依次为: 咳嗽排痰目的 不明确,占67.2%;未掌握有效咳嗽方法,占53.1%;咳嗽无力,占51.6%;护士未予帮助,占29.7%;恐惧焦虑,占25.0%.结论 实施针对性的健康教育,协助有效咳嗽,做好心理护理,可以提高老年肺癌病人对咳嗽排痰的认识,及时有效地咳嗽排痰,减少并发症的发生,对促进康复具有重要作用.
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广州市老年人髋部骨折术后居家环境改进需求调查分析
目的 调查和分析老年髋部骨折术后患者居家环境改进需求情况.方法 以方便抽样的方法随访广州市82例老年髋部骨折术后出院患者家居情况.结果 82例老人中70例有跌倒史,其中室内跌倒45例,占64.3%,室外跌倒25例,占35.7%,老年人对居家环境改进需求仅为16.8%.结论 术后老人在家庭康复过程中存在着再次跌倒的危险因素,而老人和家庭成员对家庭环境改造意义缺乏认识和重视.加强老年人居室安全重要性的宣传和教育,改善居家环境是减少跌倒的重要措施.
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剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素及护理对策
目的 探讨剖宫产产妇术后寒战的原因及护理对策.方法 对1 280例剖宫产产妇进行临床观察和护理.结果 术后发生寒战349例,发生率为27.27%.发生主要原因为手术、麻醉、失血和环境因素等.结论 针对剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素,进行有针对性的预防护理措施,可降低剖宫产术后寒战的发生率.
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两种透分析方法对透析相关性低血压的影响研究
目的 了解恒定透析液钠浓度和超滤速度(传统透析方法)与指数衰减透析液钠浓度和超滤速度对血液透析病人透析相关性低血压的影响.方法 2004年1月～2005年4月,对本院反复发生透析相关性低血压的维持性血液透析(MHD)病人30例,分别采用传统透析方法(对照组)与指数衰减透析液钠浓度和超滤速度(实验组)两种模式各进行血液透析各30次,观察病人透析后血压、脱水量、相对血容量下降值(ΔBV)、血浆钠浓度、红细胞压积(HCT)增加值、尿素氮下降率(URR)等变化情况.结果 与传统透析组比较,指数衰减钠及超滤速度模式组透析中血压下降、ΔBV、HCT增加值、护理干预次数明显减少(均P＜0.05),脱水量、URR高于传统透析方法(均P＜0.05),但两组透析后血浆钠水平无明显改变(P＞0.05).结论 指数衰减透析液钠浓度和超滤速度透析模式可有效预防透析相关性低血压的发生,减少了透析并发症,增加了病人的透析耐受性,是一种行之有效的方法,值得临床推广和应用.
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认知行为心理干预对慢性精神分裂症康复的影响
目的 探讨认知行为心理干预对慢性精神分裂症康复的影响.方法 将68例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组单纯使用药物治疗,研究组在药物治疗的基础上采用认知行为心理干预,疗程12周.采用住院患者护士观察量表(NOISE)和住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)分别于干预前后对患者进行评定.结果 干预后两组患者NOISE各因子分、总积极分、总消极分和SSPI评分比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论 认知行为心理干预可明显提高慢性精神分裂症患者的社会功能水平,促进患者的康复.
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新生儿游泳与抚触对新生儿体重影响的探讨
目的 探讨新生儿游泳与抚触对新生儿体重的影响.方法 将100例健康新生儿分为顺产组和剖宫产组,顺产观察组28例,对照组22例;剖宫产观察组21例,对照组29例.对照组仅接受沐浴;观察组沐浴后进行游泳和抚触,游泳分为被动泳操和婴儿自动泳操;抚触于游泳后进行.观察比较两组体重的差异.结果 顺产组新生儿出院体重比出生体重减轻;剖宫产实验组新生儿出院体重比出生体重增加,对照组减轻.顺产、剖宫产的实验组与对照组前5天新生儿体重比较,经统计学分析,P＞0.05,差异无统计学意义.剖宫产第6、7天新生儿体重比较,经统计学分析,P＜0.001,差异有统计学意义.结论 新生儿游泳与抚触能促进生理性体重下降的尽快恢复,而对顺产的新生儿出院体重无明显影响,对剖宫产的新生儿出院体重有明显影响.
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舒适护理对创伤骨科患者术后止痛药使用的影响
目的 探讨舒适护理对创伤骨科患者术后止痛药使用的影响.方法 将190例创伤骨科患者,随机分成观察组98例与对照组92例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理.比较两组患者术后疼痛程度.结果 舒适护理前两组患者术后疼痛程度比较,P＞0.05,差异无统计学意义;舒适护理后两组患者术后疼痛程度比较,P＜0.01,差异有统计学意义;舒适护理后两组患者止痛药的使用率比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 舒适护理可以减轻患者术后疼痛程度,减少患者术后止痛药的使用率,减少止痛药引起的不良反应,促进患者术后顺利康复,提高护理质量.
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以问题为基础的教学法在儿科护理实习教学中的应用
目的 探讨以问题为基础的教学法(Probiem-Based Learning,PBL)在儿科护理实习教学中的应用效果.方法 选取在临床实习的大专学生49人,按在校的理论成绩和技术操作成绩,采取整群分层抽样方法,分为实验组和对照组,实验组25人和对照组24人.对照组采用传统的教学模式,实验组采用PBL的教学模式,在实习结束前进行出科考核及问卷调查.结果 两组学生在专科理论知识、健康教育指导和满意度的比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 PBL有利于实习学生获得基础学科知识与临床实践的统一;PBL教学法提高了实习学生的健康教育能力及满意度.
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循证护理对护理专业的影响
随着医学模式和健康观念的转变,社会健康服务需求的提高,整体护理已不断发展和完善,以病人为中心,从病人的实际情况出发已成为护士工作的准则点.但目前许多护理手段还停留在约定俗成的习惯与经验阶段,缺乏科学证据,甚至存在错误的观念与方法,为了使临床护理走向科学化,让护士以新科学的方法实施护理工作,循证护理(Evidence-basednursing,EBN) [1]即"实证为基础的护理"应运而生.循证护理作为一种新的临床工作方法和理念,将是护理发展的必然趋势.现就循证护理的概念、循证护理实践和循证护理在中国护理领域中的应用等问题进行综述.
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影响门诊真空采血标本质量的室前因素及对策
随着医学的进步和人类对疾病的不断认识,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检验.保证检验结果准确性的前提是必须获得高质量的标本.因此,采血成功与否直接影响着检验结果.室前因素指从患者准备抽取标本到送至检验科这一时段的质量控制[1].
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射频瓣膜打孔术及肺动脉瓣球囊扩张术治疗婴儿肺动脉瓣闭锁的护理
肺动脉瓣闭锁合并室间隔完整(Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum PV/IVS)其发病率占先天性心脏病的1%～3%,占新生儿期-紫绀型先天性心脏病的20%,其病死率在新生儿期为50%,6个月内为85%[1].在以往,只能采用手术方式治疗,但并发症多,死亡率高.我科于2006年5月成功通过介入治疗1例肺动脉瓣闭锁合并室间隔完整的患儿,现将护理体会报道如下.
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1例进食白果仁急性中毒患儿的抢救和护理
白果学名银杏,其果仁营养丰富,含丰富的淀粉、蛋白质、脂肪、VitE以及丰富的微量元素,如钙、磷、钾、硒等,而且具有多种药用价值,可用于祛痰止喘、治疗尿频等[1],但吃法不当可引起急性中毒甚至危及生命.本院于2005年12月收治1例进食白果仁急性中毒的患儿,经过积极抢救和精心护理后痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
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护理教育的现状与发展趋势
目的 探讨护理教育的现状与发展趋势,为中国今后护理教育的发展起到一定的参考作用.方法 分析和总结中国护理教育现状的基础上,提出护理教育发展趋势.结果 中国护理教育现状存在管理体制欠完善、临床护理教学层次区分不清、教学方法和教学手段单一、学生缺乏整体护理意识和缺乏实施整体护理的知识与技能、临床老师对学生综合素质能力培养不够等方面情况.结论 提高教育层次,护士将成为初级保健的主体,技能的拓宽和改进教学方法和教学手段是护理教育发展的趋势.
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电子输液观察卡在病房中的应用
本文观察了病房中电子输液观察卡的使用过程,总结了其在病房中的作用,认为使用电子输液观察卡提供了准确的档案依据,增强了护士的责任心,同时加强了输液过程中各环节质量控制,便于质控科检查指导工作,值得临床推广使用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
