过敏性紫癜患者的饮食干预

目的 探讨过敏性紫癜患者的饮食干预方法和效果.方法 回顾性分析和总结40例过敏性紫癜患者的饮食干预方法.结果 本组40例患者,住院时间12-30 d.39例痊愈,1例复发,复发率2.5%.皮肤紫癜消失时间为10-15 d,平均(11.39±1.72)d;关节痛消失时间为3-7 d,平均(4.51±1.91)d;蛋白尿消失时间为15-28 d,平均(19±3.21)d;腹痛消失时间为5-8 d,平均(6.03±1.44)d.结论 严格的饮食控制,可限制异种蛋白进入机体,切断抗原与抗体的结合,缩短了病程,减少疾病的复发.

电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理

目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)下早期肺癌根治术的护理要点.方法 回顾性分析行VATS手术根治68例早期肺癌患者的临床资料,总结围手术期的护理经验.结果 全部患者手术过程顺利.术中仅1例输血,手术切口无感染,术后1例出现吻合口渗血,5例肺漏气;经及时有效的治疗和护理后均痊愈出院.结论 规范化的围手术期护理是VATS下行早期肺癌根治术成功的重要保证.

16例重症登革热患者的护理

目的 总结16例重症登革热患者的护理要点.方法 2007年5-11月对16例重症登革热患者实施治疗护理.结果 患者全部痊愈出院,未发生交叉感染,半年后随访良好.结论 登革热病患者除了具有传染性外,病情重,同时存在多种脏器损害,应做好消毒管理工作,防止传染源播散,同时应调整患者机能状态,提高患者全身抗感染能力,减少并发症的发生.

两种不同拔尿管方法的比较

目的 比较两种不同拔尿管方法的效果.方法 随机将100例手术后留置尿管的患者分为实验组和对照组,每组各50例.对照组采用传统的拔尿管前夹闭尿管的方法拔除尿管,实验组采用直接拔除尿管法,观察并比较两组患者拔尿管后排尿的情况.结果 两组患者拔除尿管后自行排尿、诱导排尿情况相同;两组患者拔尿管后均没有发生尿潴留.结论 采用不夹闭尿管直接拔除尿管的方法不但可以防止术后患者膀陇挛缩,而且还可以减少护理工作量和减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.

痔疮病人灌肠插管方法的探讨

目的 探讨改进痔疮病人灌肠插管方法,减轻病人插管过程的疼痛程度及提高插管一次成功率.方法 将94例痔疮(共灌肠379例次)病人随机分为对照组45例(181次)与实验组49例(198次),对照组按常规的灌肠方法,实验组病人进行改进插管方法,比较两组病人在插管过程的疼痛程度及插管一次成功率.结果 实验组插管方法病人疼痛程度明显较对照组减轻,插管一次成功率明显提高(均P<0.01).结论 采用改进插管方法为痔疮病人灌肠,能减轻病人疼痛程度,提高病人插管一次成功率,值得临床推广应用.

按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用

目的 探讨按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用效果.方法 将400例需进行头皮静脉穿刺输液的患儿随机分为对照组和观察组各200例.对照组采用常规静脉穿刺法,观察组采用小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法,比较两组患儿头皮静脉穿刺成功率.结果 对照组穿刺成功率为70.0%,观察组为92.0%,两组头皮静脉穿刺成功率比较,X2=22.00,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法,可提高静脉穿刺成功率,值得临床推广应用.

超声引导下经肘上外周穿刺置入中心静脉导管的效果观察

目的 探讨超声引导下经肘上外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted centrall venous catheters,PICC)的应用效果.方法 将108例需行PICC置管的患者随机分为观察组和对照组,对照组行常规PICC,观察组在超声引导下经肘上行PICC.比较两组患者的置管成功率、并发症(血栓形成、穿刺部位渗血、脱管堵管和机械性静脉炎)的发生情况以及患者的满意度、舒适度.结果 两组患者置管成功率、相关并发症总发生率、患者置管满意度和舒适度方面的差异具有统计学意义(均P<0.05).其中观察组置管成功率为94.4%(51/54),高于对照组的74.1%(40/54);并发症总发生率为11.8%(6/51),低于对照组的42.5%(17/40);满意度和舒适度分别为94.1%(48/51)、88.2%(45/51),高于对照组的75.0%(30/40)、62.5%(25/40).结论 与常规PICC相比.超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管可提高置管成功率,降低患者并发症,提高其满意度和舒适度.

复合维生素B混合液联合金因肽治疗放射性口腔黏膜炎的效果及护理

目的 探讨复合维生素B混合液联合金因肽治疗放射性口腔黏膜炎的效果及总结护理要点.方法 将80例肿瘤放疗患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用自制复合维生素B混合液含服,配合用金因肽喷于口腔溃疡处,4次/d.对照组按常规漱口后,喷金因肽于口腔溃疡处,4次/d,比较两组治疗效果.结果 治疗组患者口腔溃疡愈合时间较对照组患者短,疗效优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 应用复合维生素B混合液含服联合金因肽喷剂治疗放疗引起的口腔黏膜炎,能明显缩短患者溃疡愈合时间,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.

强化心理干预对卵巢癌化疗患者生活质量的影响

目的 探讨强化心理干预对卵巢癌化疗患者生活质量的影响.方法 随机将136例卵巢癌化疗患者分为干预组69例和对照组67例,两组患者均实施常规护理,干预组在此基础上实施强化心理干预,调查干预前后患者生活质量情况.结果 干预组患者在总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能改善情况较对照组患者明显,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 强化心理干预可提高卵巢癌化疗患者生活质量.

输卵管妊娠行腹腔镜治疗的护理

目的 探讨输卵管妊娠行腹腔镜治疗的护理经验.方法 回顾性分析和总结输卵管妊娠行腹腔镜治疗的护理经过.结果 本组81例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗全部成功.术后8-21 h恢复胃肠功能活动,住院时间4-7 d.无1例发生持续性异位妊娠.结论 术前做好针对性的心理护理和密切观察病情;术后加强并发症的观察及护理,进行详细的出院指导,对保证良好的手术效果起着重要的作用.

体位图片解释法在硬膜外麻醉手术患者体位摆放中的应用

目的 探讨体位图片解释法在硬膜外麻醉患者体位摆放中的作用.方法 收集2008年9月-2009年2月在本院行硬膜外麻醉的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组采用体位图片解释法协助患者摆放麻醉体位,对照组仅采用口述解释法指导患者摆放麻醉体位.比较两组患者硬膜外麻醉体位配合程度和护士解释所需时间.结果 两组患者在麻醉体位摆放配合度及护士解释所需时间方面比较,其差异存在统计学意义(均P<0.05).其中观察组患者的配合度高于对照组,而护士解释所需的时间则低于对照组.结论 体位图片解释法能有效提高患者硬膜外麻醉体位配合程度,缩短护士解释所需时间,从而间接提高手术室护理质量.

剖宫产产妇术后镇痛副反应的原因分析及护理

目的 探讨剖宫产产妇镇痛术后副反应的原因,并总结治疗护理对策.方法 对220例剖宫产产妇实施术后镇痛,对发生副反应的原因进行分析,并采取对策处理.结果 镇痛术后出现恶心、呕吐21例(9.5%),皮肤瘙痒17例(7.7%),血压轻度下降3例(1.4%),24 h后拔除尿管后出现尿潴留2例(0.9%),腹胀2例(0.9%),由于家属护理不当导致热水袋烫伤1例(0.5%);针对各种副反应及时给予恰当的治疗护理后缓解.结论 护理人员应熟练掌握产妇术后镇痛可能发生并发症的相关知识,密切观察产妇术后副反应情况,并采取针对性的治疗护理对策,以便减轻产妇的痛苦,促进产妇产后恢复.

女性压力性尿失禁患者行经阴道尿道中段无张力悬吊术围手术期护理

目的 总结压力性尿失禁患者行经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension free vaginal lape,TVT)的护理方法.方法 回顾性分析5例压力性尿失禁行TVT术患者的临床资料及重点护理内容.结果 5例患者均在连续硬膜外麻醉下行TVT术,术后3个月复诊时排尿正常,在腹压增大的情况下无漏尿现象.结论 及时有针对性的护理是压力性尿失禁患者TVT术后获得良好效果的重要保证.

167例低位直肠癌患者术前行综合治疗的肛周皮肤护理

目的 探讨低位直肠癌患者术前行综合治疗各时段肛周皮肤急性损伤的防治及护理方法.方法 对2004年1月-2008年12月167例低位直肠癌患者行术前放化疗综合治疗的病例资料进行回顾性分析.对患者放化疗期间肛周皮肤反应予以按时段针对性护理.结果 综合治疗过程中,167例患者肛周皮肤急性损伤均控制在Ⅰ-Ⅱ度(按CTC3.0标准),无1例患者因皮损反应严重中断治疗.结论 低位直肠癌患者术前行放化疗综合治疗,肛周皮肤护理是护理工作重点之一.分时段的皮肤护理可将患者肛周皮肤急性反应有效控制在Ⅱ度以下,在一定程度上提高了治疗的依从性,值得临床推广.

精神科护理安全与风险管理的探讨

目的 探讨精神科护理安全隐患发生的原因并提出相对应的对策.方法 回顾性分析和总结55例精神病病人现存和潜在的护理安全隐患的原因.结果 精神病病人发生护理安全隐患的情况依次为:外出潜逃32例(58.2%)、冲动伤人16例(29.1%)和自伤自杀7例(12.7%).结论 制订安全管理制度及安全管理质量标准,培养护理人员预见风险与防范风险的能力对预防护理安全隐患具有重要作用.

静脉输液存在问题原因分析及对策

目的 分析产生静脉输液问题的原因,并改革静脉输液培训模式,以提高静脉输液质量.方法 在总结和分析46起静脉输液问题的基础上,对静脉输液培训模式进行改革.结果 静脉输液存在问题主要有:由于操作技术原因引起的问题占52.17%;处理呼叫不及时导致的问题占30.44%;护生穿刺引起病人不满占17.39%.发生静脉输液问题的护士年资情况为:≥5年有5名(10.86%),3年<年资<5年有12名(26.09%),≤3年有21名(45.65%);另还有护生8名(17.39%).结论 建立一种有效的静脉输液培训模式,能科学地、系统地、有针对性地对护士进行静脉输液理论知识和操作技能的培训,从而提高临床护士的静脉输液技能和病人的满意度.

中国ICU专科护士培养模式的研究现状与展望

目的 探讨中国ICU专科护士培养模式,并提出今后的研究和实践方向.方法 回顾性分析和总结中国ICU专科护士培养模式及其存在的问题.结果 ICU专科护士的培养主要有临床培养和院校承办两种模式.ICU专科护士培训中主要存在缺乏统一的认证机制、培训重点参差不齐、培训师资薄弱和ICU缺乏发展平台等问题.结论 规范ICU专科护士资格认证制度、结合临床实际寻求佳的培养模式、建全临床师资培训制度和明确专科护士的职责和待遇,这些将是ICU专科护士今后研究和实践的方向.

连续性排班模式对护理工作满意度的影响

目的 探讨连续性排班模式对护理工作满意度的影响.方法 实施连续性排班模式,并调查实施连续性排班模式前后患者满意度、病区健康教育完成情况.结果 实施连续性排班模式后患者满意度、病区健康教育完成率较实施前有较大的提高,两组比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 连续性排班模式使护理人力资源的使用更科学合理,有利于护理服务和护理质量的提高.

抗击甲型H1N1流感时期急诊护理工作的组织与管理体会

目的 探讨急诊收治甲型H1N1流感患者护理工作的组织与管理方法.方法 本科室于2009年6-7月收治了确诊疑似病例34例,均实施了有针对性的护理措施和管理方法,包括加强急诊护理人员的岗前培训和思想教育,建立有效的组织应急响应体系,加强急诊区域的消毒和管理等措施.结果 34例患者进行发热医学观察,确诊病例8例、疑似病例26例,患者能够得到及时的救治,无1例死亡.患者对护理工作满意度达100.0%,实现了医院内患者零交叉感染、医护人员零感染的目标.结论 有针对性的组织和管理措施是收治甲型H1N1流感患者期间预防和减少医院交叉感染的有力保障.

体检人群脂肪肝患病率及相关知识掌握情况调查及对策

目的 了解体检人群脂肪肝患病率及相关知识掌握情况,探讨护理干预对策.方法 2007年12月-2008年10月对1 530名体检者进行健康体检,统计脂肪肝患病情况,并对患者脂肪肝相关知识进行问卷调查,了解患者对脂肪肝相关知识掌握情况.结果 脂肪肝患病率为14.8%(226/1 530),其中男性患病率为18.0%(164/912),女性患病率为10.0%(62/618),男女比较,差异具有统计学意义(X2=12.24,P<0.01);脂肪肝患者中长期大量饮酒史占45.1%(102/226);对脂肪肝相关知识不了解率在36.3%-62.4%.结论 体检人群脂肪肝患病率较高,男性高于女性,主要与大量长期饮酒有关;脂肪肝患者对疾病相关知识缺乏了解,应加强患者相关知识教育.

神经内科患者不同住院阶段健康需求调查分析

目的 了解神经内科患者不同住院阶段健康教育内容及方式需求状况.方法 采用自行设计的问卷对102例神经内科患者不同住院阶段健康需求状况进行调查.结果 神经内科患者入院时需求健康教育内容为疾病相关信息及心理支持;住院期间为活动与休息指导、并发症的预防;出院时为康复锻炼方法、治疗用药方法.健康教育方式需求多样,入院时需求教育方式为语言教育和认知式自助疗法;住院期间为功能训练指导和阅读教育;出院阶段为文字教育和康复互助.结论 针对患者不同住院阶段对健康教育内容及方式需求,应在满足患者健康教育内容需求基础上,采用形式多样的健康教育方式,以满足患者不同住院阶段的健康教育信息需求.

社区老年人生活质量状况与护理需求的调查

目的 了解社区老年人的生活质量和对护理服务的需求情况及其影响因素,并提出相应对策,以提高老年人生活质量.方法 选择珠海市香洲区某社区163名60岁以上老年人作为研究对象,使用自行设计的社区护理需求调查问卷以及生活质量调查表对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结果 163名老年人中患病105名(64.4%),患1种疾病65名(39.9%),患2种以上疾病98名(60.1%).患病率居前6位的疾病是白内障(46.0%)、高血压(28.8%)、慢性支气管炎(5.5%)、糖尿病(4.9%)、胃病(4.3%)、风湿性关节炎(2.5%).163名老年人中生活完全自理149名(91.4%)、部分自理12名(7.4%)、不能自理2名(1.2%).有84.7%以上的老年人不知道社区护理、家庭病床、康复指导、日间护理中心、临终关怀和心理健康服务.结论 老年人的社区护理服务利用率普遍较低.开展多种社区护理服务形式,预防和控制老年疾病的发生和加大健康教育的宣传力度和财政支出对提高老年人生活质量具有积极的意义.

留置导尿管的护理应用进展

留置导尿管在抢救危重症患者、患者手术前后和疾病诊断治疗中起重要作用,可以促进昏迷、尿潴留、尿失禁患者膀胱功能的恢复,临床上应用日益广泛.随着医疗技术的发展,不仅尿管的材质、粗细有所更新,而且功能、种类、插管范围也有所扩大.笔者查阅了有关资料,并结合自身临床经验,现就尿管的选择、留置尿管的更换时间、插入长度、导尿方法的选择、留置尿管的污染状况及气囊注入成分、一次性尿袋更换时间等问题进行综述,以其为指导护理人员提高留置尿管患者的护理效果及减少并发症的发生提供循证支持.

目标教学在护生高级责任护士实习阶段中的应用

目的 探讨目标教学在护生高级责任护士实习阶段中的应用方法和效果.方法 对68名在本科室实习的进入高级责任护士阶段的护生实施分层次目标教学.结果 护生的出科理论、操作和综合技能的考核成绩优良率均在92.6%以上.结论 在护生高级责任护士实习阶段的护理教学中采用目标教学可提高护生的实习质量及护生对教学的满意度.

门诊系统化健康教育对乙型肝炎患者病情控制和费用的影响

目的 探讨门诊系统化健康教育对乙型肝炎患者病情控制和费用的影响.方法 将132例门诊乙型肝炎患者随机分为两组,观察组82例,采用门诊系统化健康教育;对照组50例,采用一般门诊健康教育.比较两组患者1年后病情控制和治疗费用情况.结果 两组患者在治疗1年后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率和乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率及医疗费用方面比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),观察组疗效优于对照组,医疗费用明显减少.结论 门诊系统化健康教育有利于乙型肝炎患者病情控制,并可节约医疗费用,减轻社会和患者家庭负担.

2009年《现代临床护理》继续教育试题(十一)

护理科研论文英文摘要写作要点

英文摘要是科研论文的重要组成部分.本文结合《现代临床护理》杂志所投稿件英文摘要撰写的实际情况,论述了护理科研论文半结构式英文摘要的写作要点,并列举了英文摘要的目的、方法、结果、结论四部分的书写规范.