现代中医临床杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine(Clinical Medicine) 북경중의약대학학보(중의림상판)
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-6606
- 国内刊号: 10-1157/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病稳定期脏虚与肺功能关系的临床观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的中医脏虚证候与肺功能第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)及严重程度分级的关系.方法 将95例符合诊断标准的COPD稳定期患者按照证候表现分为单肺虚(25例)、两脏虚(肺脾两虚15例、肺肾两虚18例)、三脏虚(肺脾肾虚37例)3组,以中医证型为导向,同步检测肺功能,观察该证型与肺功能的相关关系.结果 3组FEV1/FVC及FEV1%之间的差别具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组指标高于两脏虚组和三脏虚组(均P<0.001),两脏虚组指标高于三脏虚组(均P<0.001).3组在CODP严重程度分级中的分布差别亦具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组轻于两脏虚组、三脏虚组(P<0.01,P<0.001),两脏虚组轻于三脏虚组(P<0.01).结论 CIOPD稳定期以肺脾肾虚为本,涉及脏腑从肺及脾,由脾及肾,且受累脏腑及病变程度亦随着FEV1/FVC及FEV1%预计值的下降、COPD分级降低而逐渐增多、加重,故应强调早期综合治疗.
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72例慢性咳嗽患者中医相关病理因素及生活质量调查分析
目的 调查慢性咳嗽患者的中医相关病理因素、主要中医证候及生活质量.方法 收集符合纳入标准的72名慢性咳嗽患者的莱彻斯特咳嗽问卷(Leicester Cough Questionnaire,LCQ)评分结果、中医四诊信息,应用聚类分析、秩和检验,研究慢性咳嗽中医相关病理因素及主要中医证候,并比较不同证候慢性咳嗽患者LCQ各区域的得分差异情况.结果 慢性咳嗽对患者生理、心理、社会等方面均造成影响.主要病理因素有风邪、湿热、寒邪、痰湿、阴虚,主要证候类型为风邪伏肺、痰湿蕴肺、寒邪伏肺、湿热内蕴、肺阴亏虚5种,其中风邪伏肺的症状(咽痒、风冷油烟诱咳)发生频率高.各证型LCQ得分在生理、心理2个方面及总分差异显著(P<0.05).结论 风邪是慢性咳嗽的主要病理因素,此外可见湿热、寒邪、痰湿、阴虚4种病理因素;5种主要证型中湿热内蕴、肺阴亏虚2种证型患者的生活质量相对较差,对具有相应临床表现者施以祛风宣肺、清热燥湿、养阴润肺等治疗,应可有效提高这些患者的生活质量.
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急性扁桃体炎发热病例的证候类型及特点
目的 进行急性扁桃体炎发热病例的证候类型分类以及症状与体征特点描述.方法 应用统一的证候调查表完成233例入选病例的问卷调查,按照病邪之不同将其分为温热类或湿热类,温热类病例采用六经辨证,湿热类采用卫气营血辨证.结果 温热类病例(207例)可分为太阳病(21例,占10.1%)、太少合病(34例,占16.4%)、少阳病(2例,占1.0%)、太明合病(46例,占22.2%)、三阳合病(76例,占36.7%)、阳少合病(9例,占4.4%)、阳明病(19例,占9.2%)7种证候类型,湿热类(26例)可分为卫分证(5例)、气分证(2例)、卫气合病(19例)3种证候类型.结论 急性扁桃体炎发热病例可归纳为10种有规律可循的证候类型,以三阳合病、太明合病、太少合病较为常见.
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维丁胶性钙穴位注射治疗喘息性支气管炎178例疗效观察
目的 观察维丁胶性钙穴位注射治疗小儿喘息性支气管炎的效果.方法 选择3周岁以内喘息性支气管炎患儿300例,分治疗组178例和对照组122例,在常规止咳、抗炎药物控制气道炎症的基础上,治疗组加用维丁胶性钙在双侧定喘穴、膻中穴进行穴位注射,并与加用氨茶碱的对照组进行比较.结果 治疗组总有效率96.07%,对照组总有效率84.43%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 本疗法具有疗效确切、安全、方便等优点,值得临床推广应用.
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丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足40例临床观察
目的 观察丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法 将80例患者随机分为2组.在基础治疗同时治疗组40例加用丹红注射液治疗;对照组40例加用灯盏花素注射液治疗.治疗14 d后观察2组临床疗效和脑血流速度的变化.结果 治疗组总有效率为97.50%,对照组95.00%,2组疗效相当(P>0.05);2组病例椎基底动脉平均血流速度均明显改善,且治疗组增加椎动脉和基底动脉平均血流速度较对照组明显(P<0.05).结论 丹红注射液治疗糖尿病合并椎基底动脉供血不足疗效显著.
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251例夏季感冒的证候分布研究
目的 观察研究夏季感冒类型的分布特点.方法 对门诊收治的251例夏季感冒患者进行回顾性分析,并用统计学方法对此样本进行比较.结果 夏季感冒风寒型多,占47%,风热型次之,占29%,暑湿只占24%.对不同时段3种不同感冒证型发病人数差异进行分析,暑湿感冒(F=10.685,P=0.014)具有统计学意义(P<0.05).结论 夏季感冒类型以风寒感冒多;暑湿感冒发病情况与夏季气温变化有关.
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中医药治疗糖尿病视网膜病变进展
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重并发症之一.美国对2005-2008年40岁以上的糖尿病患者进行调查发现,DR患病率为28.5%[1].几乎所有病程在20年以上的糖尿病患者都存在不同程度的视网膜病变[2].DR导致的失明占所有失明人数的8.9%[3].
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中医药治疗中风病后肺部感染研究进展
中风病后肺部感染主要表现为发热、咳喘、痰多、呼吸困难等,是重症中风病患者的常见并发症.肺部感染不仅可以使中风病病情加重,住院时间延长,医疗支出增加,甚至能危及生命[1].因此,积极防治中风病后肺部感染意义重大.
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贾春华教授应用二仙汤合桃红四物汤治疗继发性闭经经验撷要
继发性闭经指月经周期建立以后,在正常绝经年龄前,月经停止来潮6个月以上者;或月经稀发,按自身月经周期计算,停经3个周期以上者.古人又称"不月""经闭""月水不通"等.继发性闭经属妇人三十六病中的痼疾,痼者难愈,故治疗颇为棘手.
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从肝论治女性痤疮
中医治疗痤疮多从肺、脾、胃辨证论治,但对部分病人疗效并不让人满意[1],尤其是对女性患者[2].叶天士<临证指南医案>提出"女子以肝为先天",肝主疏泄,其太过或不及,均会影响痤疮的发生发展.女性痤疮常有于经期前加重、伴有月经失调等特点[3-4].
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银屑病T细胞病机中西医研究浅探
银屑病是一种常见而病因尚未完全明了的易复发的慢性炎症性皮肤病,俗称牛皮癣.临床主要分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型.其中寻常型银屑病是多见的类型,临床表现为红斑上附有多层银白色鳞屑,皮损分布广泛.身体各个部位均可发生,呈对称性.
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张元素医学思想及临证经验探析
宋金元时期是"新学肇兴"与中医理论深入探索的重要阶段[1].张元素是这个时代医学界不可不提的重要人物.他重视<内经>的运气学说,但不刻板,运用灵活,将运气学说与临床实际相结合[2].在临证时,他通过辨别脏腑寒热虚实来分析疾病的发生、发展及转归,主张化裁古方,创用新方.此说对后世医家临证诊疗多有启悟.
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针刺内迎香治疗嗅觉下降
嗅觉是一种比较原始的感觉,有影响食欲、情绪及警示危险信号等作用.嗅觉障碍会严重影响人的生活质量.对于该病的治疗,临床上鲜有报道.20余年来,我们应用针刺内迎香治疗嗅觉障碍取得了满意的疗效,现介绍如下.
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电针对盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症患者增效减毒作用的临床研究
目的 观察电针对盐酸帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的临床疗效及药物不良反应的影响.方法 将55例轻、中度抑郁症患者随机分为A组(盐酸帕罗西汀对照组)29例,B组(电针+盐酸帕罗西汀组)26例,疗程6周.观察治疗前及治疗1,2,4,6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)总评分变化情况.结果 HAMD评分显示,A组治疗2周后,B组治疗1周后,同组与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗2周后2组间HAMD评分比较有显著性意义.A组总有效率71.4%,B组88.0%,差异有显著性意义(P<0.05).SERS评分B组在治疗4周后与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗6周后有极显著性意义(P<0.01).结论 电针能够增强盐酸帕罗西汀治疗抑郁症疗效且显著降低药物引起的不良反应.
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老年颤证中医四诊信息的调查研究
目的 本研究通过对老年颤证患者临床资料、四诊信息进行调查及聚类分析,了解老年颤证的症状特点.分析证候特征.方法 收集符合老年颤证诊断标准的临床病例.详细询问病史与搜集临床资料,进行临床证候学调查,建立临床调查内容指标数据库,运用描述与计算机SPSS等统计方法,进行分析研究.结果 本次老年颤证临床调查55例患者,症状的聚类分析出现起病形式并运动震颤类症状、静止性震颤类症状、认知并姿势平衡障碍类症状、疼痛麻木类症状和兼见各症并肢体颤振类症状5大聚类形式.结论 老年颤证主要症状,主要症状与中医兼见症状间存在症状群.
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从高血压脑出血的影像进展看活血化瘀法的应用时机
高血压脑出血是临床脑出血的一个常见类型.基底节内囊区是常见的高血压颅内出血部位.其发病因素较为明确,有针对性的临床和基础研究也较多.影像学手段的介入,使研究者对于高血压脑出血发病、病情变化的过程又有了更深入的了解,随之对目前的治疗策略也有了新的改进必要.
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HIV/AIDS患者不同寒热证候的热态数据分析及临床意义探讨
目的 运用红外热成像技术研究人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)寒证组45例、热证组45例和118例平和质人群的红外热图,结合中医理论对结果进行分析解释.方法 观察HIV/AIDS寒证组、热证组和平和质人群(对照组)的督脉、任脉、神阙、肾、命门、三焦、五脏六腑的热差值数据,运用T-test统计学方法进行分析.结果 ①HIV/AIDS患者寒证组与热证组督脉、中焦、下焦区域的热态与对照组相比有明显差异,均低于对照组.②寒证组还在任脉、神阙、肺等区域,热态与对照组有明显差异.③寒证组还在肝、神阙区域,热态明显低于热证组.结论 HIV/AIDS患者与平和质人群比较属于元阳不足.寒证组表现为下焦元阳亏虚,小肠能量代谢下降;热证组肾与命门能量下降,说明其真阴真阳耗伤.热证组肝区热态高于寒证组,推测存在炎症病理改变,是中医邪热盛病机的体现.
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