新疆中医药杂志
Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 신강중의약
- 主管单位： 新疆维吾尔自治区卫生厅
- 主办单位： 新疆维吾尔自治区中医药学会
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-3931
- 国内刊号： 65-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的疗效观察
擅要:目的 观察益气活血温阳利水法治疗酒精性心肌病的临床疗效.方法 52例酒精性心肌病患者随机分成两组,对照组(25例)行常规治疗,治疗组(27例)在常规治疗的基础上加用益气活血、温阳利水之芪红胶囊,疗程均为24周,疗程结束时观察两组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化.结果 治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗24周后与治疗前比较,两组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组与对照组比较,治疗组在24周后LVEDD,LVESD和LVEF值比对照组变化明显(P＜0.05).结论 益气活血、温阳利水法治疗酒精性心肌病,可以改善患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量,可以作为酒精性心肌病治疗的有效辅助用药.
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马应龙痔疮膏外用治疗小儿鼻出血33例疗效分析
目的 探讨马应龙痔疮膏外用治疗小儿鼻出血的作用机理及临床意义.方法 将66例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,分别采用马应龙痔疮组及红毒索组.治疗组33例.鼻腔外用马应龙痔疮,对照组33例,局部外用红霉素眼膏,4周后比较两组疗效.结果 马应龙痔疮膏有效率为96.97％.对照组72.73％,治疗组治疗前后有效率明显高于对照组.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马应龙痔疮膏外用治疗小儿鼻出血应用方便,安全可靠.
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亚甲蓝局部封闭配合中药外洗治疗肛周湿疹临床疗效观察
湿疹是一种常见多发的皮肤变态反应性疾病,发于肛门和肛门周围皮肤的湿疹称为肛周湿疹,皮损偶尔可蔓延至会阴、生殖器或臀部,临床上以红斑、丘疹、水泡、渗出、糜烂、结痂、脱屑、瘙痒为主要症状[1],本病可发生于任何年龄和性别,属祖国医学"肾囊风"、"风湿疡"、"顽湿"、"浸淫疮"之范畴,常与痔、肛漏病、裂肛、脱肛、脏毒或过敏等疾病有关.
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温心复脉汤治疗窦性心动过缓的疗效观察
目的 探讨中医治疗窦性心动过缓的疗效分析.方法 收治窦性心动过缓患者70例,自拟温心复脉汤治疗2月.结果 显效37例,占52.85％;有效31例,占44.28％;无效2例,占2.85％;总有效率为97.15％.结论 中医中药治疗窦性心动过缓疗效确切,而且安全可靠、服药方便.
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自拟暖宫活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察
目的 观察暖宫活血汤治疗原发性痛经的疗效.方法 选择2011年1月～2013年12月本院妇科门诊的60例原发性痛经患者,随机分为两组.治疗组采用暖宫活血汤进行治疗,对照组采用吲噪美辛栓治疗,连续治疗3个月经周期,观察两组疗效.结果 治疗组治愈6例(20％)、显效19例(63.33％)、有效4例(13.33％)、无效1例(3.33％),总有效率29例(96.67％);对照组治愈2例(6.67％)、显效13例(43.33％)、有效13例(43.33％)、无效2例(6.67％),总有效率28例(93.33％).两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 暖宫活血汤是治疗原发性痛经患者疗效较好.
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整脊疗法治疗颈椎间盘突出症
2009～2013年,笔者接诊颈椎间盘突出症患者88例,全部采用整脊疗法,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组88例,男48例,女40例;发病短1天,病程长5年;年龄大62岁,小16岁;有外伤史25例,慢性劳损63例.
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小针刀配合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察
目的 观察针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效.方法 随机将64例病例分成对照组:封闭组32例,实验组:针刀封闭组32例,治疗结束后4周、8周观察疗效.结果 两组患者疼痛及患指主动活动度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组痊愈率为81.25％,显效率为93.75％,对照组痊愈率为59.38％,显效率为71.88％,经统计学处理差异有统计学意义,即实验组疗效优于对照组(-6.81,P＜0.05);两组患者治疗前后患指主动活动度比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者VAS比较,实验组治疗后4周、8周差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患指活动度治疗后无明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刀结合封闭治疗拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切,安全性高,不易复发等优点,起到对因对症治疗作用.
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小牛血去蛋白水解物联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的临床观察
目的 观察小牛血去蛋白水解物注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将120例发病7天以内的急性脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组用小牛血去蛋白水解物0.8g加入生理盐水250mL或5％葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,丹参川芎嗪10mL加人生理盐水250mL或5％葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天.对照组给予小牛血去蛋白水解物0.8g加人生理盐水250mL或5％葡萄糖250mL中静脉滴注,1次/天,共14天;两组均以14天为1疗程.观察治疗后7天及14天的临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分及临床疗效.两组均给予常规综合治疗.结果 联合治疗组总有效率为88.33％,对照组总有效率为71.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小牛血去蛋白水解物联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死比单用小牛血去蛋白水解物疗效更显著.
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痰热清及热毒宁治疗小儿支气管肺炎的疗效比较
目的 比较选择小儿支气管肺炎的优化治疗方案.方法 将150例支气管肺炎患儿随机分为3组,每组50例.在常规化痰平喘对症治疗的基础上,对照组头孢呋辛+利巴韦林注射液,治疗组A:头孢呋辛+热毒宁注射液,治疗组B:头孢呋辛+痰热清注射液.每天观察患儿发热、咳嗽及肺部啰音恢复情况,对治疗前后症状体征变化进行对比.同时行血、尿、便常规及肝、肾功能检查,观察不良反应.结果 治疗组间疗效没有统计学意义(P＞0.05);明显优于对照组(P＜0.01);在症状持续时间、住院时间及费用等治疗组间无统计学意义(P＞0.05);但明显低于对照组(P＜0.01);3组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 头孢呋辛联合痰热清注射液或热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效好,且安全性高.
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利胆汤治疗急性胆道感染64例疗效观察
目的 观察利胆汤治疗急性胆道感染的临床疗效.方法 选取本科就诊急性胆道感染的患者64例,治疗组34例,采用口服利胆汤,每日2剂;对照组30例,用第二代头孢菌素和氨基糖苷类联合应用观察疗效.结果 利胆汤治疗急性胆道感染效果较为明显,对于经方在急性病中的运用做了有益的尝试.结论 利胆汤治疗急性胆道感染安全,有效.
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中药口服结合敷脐疗法治疗老年性便秘疗效分析
目的 观察并分析中药口服结合中药敷脐治疗老年性便秘的临床效果.方法 回顾性分析近4年来乌鲁木齐市中医院治疗的105例老年性便秘患者的临床资料,治疗方案均采用中药口服结合敷脐疗法.结果 治疗结束后经检查及回访,105例中治愈51例(48.6％),显效42例(40％),有效10例(9.5％),无效2例(1.9％),总有效率达98.1％.所有患者无不良反应.结论 中药方剂结合中药敷脐治疗老年性便秘疗效好,无副作用,方法简单易行,值得推广.
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复方白黄胶囊质量标准研究
目的 建立复方白黄胶囊的质量标准.方法 采用TLC方法对处方中的黄芪和白芥子进行定性鉴别;采用HPLC法测定大黄索、大黄酚的含量.结果 在TLC色谱中检出黄芪和白芥子;大黄素、大黄酚分别在0.4～4.0μg和0.848 ～8.480μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 4、0.999 2).平均回收率分别为95.03％(RSD=0.77％)和95.24％(RSD=0.70％).结论 所建立的方法可以可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
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中药房不合格处方的统计与分析
目的 对中药房调剂的处方进行统计分析,找出不合格处方,保证患者用药安全.方法 通过对中药房调剂的处方进行回顾性分析,找出有差错的处方,并做出相应的对策.结果 不合格处方主要表现为:前记不完整、字迹潦草不清晰、书写不规范、脚注省略.结论 针对不合格处方的分析,加强调剂工作、完善管理,保证用药安全、有效.
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2013年医院使用抗菌药物情况分析
目的 比较医院2013年使用抗菌药物的情况及变化,以评估医院在执行抗菌药物专项整治以来的效果.方法 调取医院2013年住院患者使用药物统计系统,从中将抗菌药物归类为研究对象,包括对销售金额、用药频度(DDDS)等进行回顾性统计、分析.结果 本次调查分析中医院使用的抗菌药物中以头孢菌素类药物应用多,其次为喹诺酮类和青霉素类.结论 实行抗菌药物专项整治以来医院在使用抗菌药物严格谨慎,充分说明医院严格执行抗菌药物专项整治,并且取得了较好的效果.
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正交设计优化骆驼刺总黄酮提取工艺研究
目的 研究骆驼刺总黄酮佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对骆驼刺总黄酮回流提取的影响;采用紫外分光光度法测定提取物中总黄酮含量.结果 骆驼刺总黄酮佳提取条件为:即40％乙醇,料液比1:15,提取2次.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材总黄酮的提取工艺研究.
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消渴健脾胶囊提取工艺研究
目的 优选消渴健脾胶囊提取工艺.方法 采用正交试验设计,分别以葛根素含量、厚朴酚、和厚朴酚含量以及浸膏收率为指标,优化葛根等4味药材的提取工艺;以栀子苷含量及浸膏收率为指标,优选栀子等7味药的提取工艺.结果 4味药佳提取工艺为10倍量70％乙醇,提取2次,每次1h;7味药佳提取工艺为8倍量水,提取2次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
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六味通心颗粒对腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠血清MMP-9的影响
目的 在前期研究工作的基础上进一步探讨六味通心颗粒对心衰模型大鼠血清血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 Wistar大鼠60只,雌雄各半,设立假手术组,通过腹主动脉狭窄诱导法复制心衰大鼠模型,模型成功大鼠按体重随机分为模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低、中、高剂量组;造模6周后开始给药,给药8周后腹主动脉取血,放置20min后3 000r/min离心15min取血清测定各组大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平.结果 六味通心颗粒可降低模型大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平,与模型组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 前期研究说明六味通心颗粒可加强心肌收缩力,改善心脏功能,并能够减轻腹主动脉狭窄诱导心衰模型大鼠心肌肥厚作用,其作用可能与降低大鼠血清基质金属蛋白酶-9的水平有关.
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管花肉苁蓉复方制剂增强免疫力的研究
目的 考察管花肉苁蓉复方制剂对小鼠细胞免疫和体液免疫的作用.方法 SPF级昆明种雌性小鼠200只分5大组,每组分低、中、高(0.067、0.133、0.400 g/kg·bw)和对照4个剂量组,连续给药30天,分别进行迟发型变态反应试验、淋巴细胞转化试验、抗体生成细胞检测、血清溶血索测定、小鼠碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、NK细胞活性试验,测定相关免疫学指标.结果 0.133、0.400g/kg·bw剂量组能增加小鼠迟发型变态反应能力、NK细胞活性、抗体生成细胞数,0.400g/kg·bw剂量组能显著提高小鼠血清半数溶血值(P＜0.05),各剂量组对小鼠体重、脾脏/体重比值、胸腺/体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无明显影响(P＞0.05).结论 管花肉苁蓉复方制剂对小鼠具有增强免疫力功能.
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正交设计优化紫锥菊提取工艺研究
目的 研究紫锥菊中菊苣酸的佳提取工艺条件.方法 采用正交试验设计研究不同浓度的乙醇、溶媒体积和提取次数对紫锥菊中菊苣酸回流提取的影响;采用高效液相色谱法测定提取物中菊苣酸的含量.结果 紫锥菊中菊苣酸佳提取条件为:即40％乙醇,料液比1:15,提取3次,提取温度为90℃.结论 该方法简便、快速、准确适用于该药材中菊苣酸的提取工艺研究.
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支气管哮喘的辨证施护
支气管哮喘是呼吸道常见病、多发病,典型症状是发作期呼吸困难、张口抬肩、不能平卧,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.如果反复合并感染或治疗不及时,可发展成肺气肿,进而导致肺心病.护理人员了解并掌握支气管哮喘的辨证分型,并根据分型做好辨证施护,可以有效缩短疗程,减少并发症的发生.
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中医辨证施护面瘫78例
面瘫是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,1961年6月国际医学协会正式命名为面神经麻痹,中医俗称"吊线风"、"口角歪斜"、"歪嘴巴"、"歪歪嘴"等.该病是一种常见病,它不受年龄限制,发病后病人面部往往难以完成皱额、蹙眉、露齿、闭目、鼓嘴等基本生理动作,进食时多有食物残渣滞留在齿颊间隙内,并常伴口水自患侧流出,对患者的日常生活质量和身心健康造成严重影响.本院对98例面瘫患者采取中西医结合治疗,同时采用中医辨证施护,取得了满意的治疗效果.报告如下.
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护生关于血压测量相关知识知晓度的调查分析
目的 为提高护生血压测量知识的知晓度,规范临床护生血压测量技术,提高临床带教老师对其的重视程度.方法 采用调查问卷,对新疆某三甲医院实习的96名护生进行了方便抽样调查,利用SPSS11.5统计软件进行分析.结果 护生对何为生命体征、成年人的正常血压值是多少、如何记录血压等认知较好,均在80％以上;对袖带的合适的松紧度、收缩压的正确判断方法、舒张压的正确判断方法等问题认知较低,均不超过70％,尤其是对放气时水银柱下降的正确速度、何为听诊间隙、何为白医效应认知更低;护生很少注意到影响血压测量的因素;14.6％护生在实习期间才学会测量血压.结论 护生对血压测量常见的知识认知较好,但对于血压测量的一些基本概念和基本操作步骤认知较低.
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临床护理路径在产褥感染患者的应用体会
目的 探讨产褥感染患者更合理护理方法.方法 运用临床护理路径对产褥期患者所接受的诊疗护理服务经历进行追踪检查,全面分析提供治疗、护理、服务中的不安全因素,制订并实施改进方案.结果 产褥感染临床护理路径通过对78例患者进行护理,该组患者住院天数、费用明显降低,满意度均95％以上,无护理缺陷差错发生.患者用药依存性得到提高.患者全部治愈出院.结论 产褥感染患者住院天数、住院费用明显减少,有效降低了患者的家庭经济负担;实现零护理差错,也说明实施标准化护理管理对提高临床护理质量及护理安全管理具有显著作用.
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19例毒蛇咬伤的抢救及护理体会
我院处于伊犁河谷地带,夏秋季牧草丰富,蛇出入很多,夏秋季农牧民野外放牧对农牧民的伤害很大,根据我科近几年收住的19例蛇咬伤的患者护理情况分析,有效的急救措施及争取抢救时间是非常必要的,特别对缓解患者的紧张压力,改善全身中毒症状及体征,减少并发症,促进机体康复起着不可忽视的作用.蛇咬伤的90％以上以手脚部位多,对同一种毒蛇而言当毒蛇从冬眠状态醒来时毒性强[1].新疆蛇类3科7属,新疆已知蛇的种类有11种和亚种,其中毒蛇4种,分别为蝰蛇科、蝰亚科两种,极北蝰和草原蝰,蝮亚科一种,中介蝮和游蛇科的花条蛇.
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简述肩关节镜手术的护理
通过对目前比较流行的肩关节镜手术进行了简要介绍,并结合作者自己的实践,针对手术前患者的护理、手术前器械的准备、手术后的护理提出了自己的见解,对减少不良反应的发生,提高手术质量,提供依据.通过这些恰当的护理,能够极大程度的延长关节镜的使用寿命,提高手术效果,确保手术顺利进行,患者恢复较快.
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燥咳的中医临床护理
肺燥咳嗽属于中医咳嗽中的外感咳嗽,其发于四季,尤以春秋多发.其症状表现主要为反复咳嗽,干咳无痰,或痰少不易咳出,喉中声哑.可伴见口干咽痛,大便秘涩,肌肤枯燥,尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津,脉滑数或细数.
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肺热病的辨证施护
肺热病多因风热病毒犯肺、热壅肺气、肺失清肃所致.以骤起发热,恶风寒,咳嗽、咳痰、气喘为主要临床表现,病位在肺,四季均可发病,但冬春较多见,本病起病急,发展快,应及时给予治疗和护理,根据中医辨证临床上分邪犯肺卫、痰热壅肺、痰浊阻肺、正虚邪恋四型.在护理方面根据不同的分型,采取相应的辨证施护,取得了较显著的护理效果.
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门诊输液室护患沟通技巧浅议
医院的门诊输液室是医院的一个大窗口.长期以来,输液室护理质量管理只强调输液室的布局、陈设与护士的各项操作技能,忽视了病人的需求.在飞速发展及医学模式转变的今天,只有掌握与病人沟通技巧,善待病人,才能赢得医疗市场.1 注重第一印象1.1 要注意外在形象 良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用.仪容、仪表、服饰、精神状态等外在形象至关重要.在接待进行输液的病人时,要以愉快、积极的情绪感染病人,减轻病人对输液的恐惧心理.人们长说微笑是好的语言,以微笑待人,是人际交往中解决生疏紧张的第一要素.病人曾说:"从护士的微笑中增强战胜疾病的信心".和蔼可亲、平易近人,是沟通是先决条件,也是护士良好修养的表现.在交往过程中,护士应具备有易被接受的亲切感.
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针灸治疗慢性功能性便秘疗效的系统评价
目的 系统评价针灸治疗慢性功能性便秘的疗效及取穴规律.方法 计算机检索CochmneLibrary、PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方数据库、VIP,纳入针刺与西药及针刺联合其他疗法与西药的随机对照试验,按照Cochrane Handbook 5.0.2标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析.结果 纳入10个研究,合计772名患者,Meta分析结果显示:针灸能改善慢性功能性便秘患者的症状及结肠传输功能,其疗效优于西药;针刺联合其他疗法优于西药.结论 针灸治疗慢性功能性便秘有效.
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肌萎缩侧索硬化症的现代针灸文献整理及分析
目的 基于现代文献检索系统,对肌萎缩侧索硬化的穴位使用进行初步整理、分析、归纳,期望对肌萎缩侧索硬化的针灸治疗有一定指导和参考.方法 通过搜集在VIP、CNKI等国内期刊数据库中历年公开发表的与ALS相关的针灸治疗文献,提取文献中穴位信息,以穴位、刺激方法、补泻方法等为指标建立数据库,依据中医理论分析统计结果.结论 ALS的现代针灸治疗文献中重用胃经,膀胱经、大肠经、胆经腧穴;重视四肢尤下肢的腧穴;重视特定穴尤五输穴中合穴.以针刺补法为主,依据虚实,灵活选用灸法、泻法等不同方法治疗.并结合本次高频穴位,拟治疗ALS的常用处方,以供临床参考.
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电针配合牵引治疗腰椎间突出症60例临床观察
目的 缓解腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状.方法 回顾2001年5月～2005年7月期间患者运用电针配合牵引的治疗过程.结果 采用电针配合牵引的患者有效率大于单纯牵引的患者.结论 腰椎间盘突出症患者应采用综合治疗,可以缓解病痛,部分患者可以免除手术治疗之苦.
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浅谈面瘫的针灸治疗体会
面瘫是临床常见病、多发病,疾病治疗方法的选择决定患者预后,针灸对于本病的疗效确切,副作用小,是目前患者首选治疗方法,本人经多年在临床观察,认为在疾病不同时期运用不同的手法、选用不同穴位、电针的适时使用等,可以使疗效倍增.
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铍针配合火针治疗手指屈肌腱鞘炎
目的 探讨铍针配合火针在治疗手指屈肌腱鞘炎临床疗效及体会.方法 将66例手指屈肌腱鞘炎患者随机分为两组.观察组35例,对照组31例.观察组采用铍针配合火针治疗,对照组采用火针治疗;共治疗1个疗程.治疗1个疗程后运用视觉模拟量表(VAS)和进行疗效评定.结果 两组治疗后,VAS评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组治疗前后的差异明显大于对照组(P＜0.05);经《中医病证诊断疗效标准》显示,观察组和对照组的疗效有统计学差异(P＜0.05).结论 铍针配合火针治疗手指屈肌腱鞘炎疗效显著,优于单火针治疗组.
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铍针配合中药外敷治疗颈肩综合征的机理探讨
颈肩综合征是临床上常见的软组织损伤疾病之一.它是以颈、胸椎关节失稳及其周围肌肉、韧带劳损所造成的颈后、肩背部疼痛不适甚至活动受限等一系列症状的一种病症,属于慢性软组织损伤疾病.1 概述随着人们生活工作节奏加快、办公自动化,缺乏锻炼致颈肩综合征的发病率在逐年增高,且年轻化的趋势明显.
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阶段式教学法在老年病科临床带教中的体会
老年病属于临床内科学的亚临床学科,目前我国已进入老龄社会,中医、中西医结合老年病学在预防、治疗老年病及提高生活质量中显得尤为重要.而老年病的中医、中西医结合的内容繁多而且复杂,学生普遍存在畏惧情绪,就会出现学生自主学习意识差,综合利用知识的能力不足等问题.针对这些问题,结合多年的临床带教实践,我们灵活恰当地把阶段式教学法运用于临床实习,可以明显提高实习质量,培养出合格的临床医生.
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针灸科临床教学实践中医患矛盾的分析和对策
当前社会紧张的医患矛盾严重影响了针灸临床教学实习工作.通过对目前这种状况的分析和研究,笔者认为做好实习医生带教,医学实习生提高自身综合素质,尊重患者,加强沟通,及带教老师加强各方面协调,是改变现在临床教学不利局面的有效手段.
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内科血证证治经验浅介
内科范围出血诸证为临床所常见,中医诊疗颇具特色.笔者多年来诊治此证,尚感应手.今就个人对内科血证辨治经验及体会,作一粗浅介绍.1 泄热宁络案吴某,男,49岁,工人,有胃溃疡病史,平日嗜饮,昨午餐饮酒过量,即感胃脘胀闷作痛,先吐食物,继呕紫红胃液,夹有血块约400mL.刻诊:仍感恶心,便秘色黑,苔黄腻、舌红绛,脉濡数.此因胃有积热,暴饮伤络,血从上溢.治以清胃泻火,泻心汤加味.处方:生大黄、黄芩各6g,黄连3g,乌贼骨、侧柏炭、茜草、苏子、枳壳各10g.2剂.服上药后,吐血得止,大便亦通,苔黄腻稍退,胃脘有灼热感.乃胃中积热未清,原方加葛花10g,紫丹参12g.续服3剂,以资巩固.
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GnRH-a联合中药防治卵巢子宫内膜异位症术后复发的临床研究
目的 通过对腹腔镜手术患者术后服用中药联合西药(GnRH-a类药物)与西药(GnRH-a类药物)的临床观察.方法 将2012年1月～2012年12月新疆维吾尔自治区中医医院行腹腔镜保守性手术治疗,经病理证实为卵巢型子宫内膜异位囊肿34例患者,按术后用药种类,将研究对象分为两组,术后辅助中药联合GnRH-a患者15例,将其设为A组;术后西药(GnRH-a类药物)加减治疗组19例,将其设为B组.观察两组患者实际临床症状改善情况.结果 通过对A、B组患者治疗后Kuppermann评分进行比较,P＜0.05,差异有统计学意义.通过对A、B两组患者治疗前后症候、体征比较,治疗前P＞0.05,差异无统计学意义;治疗后P＜0.05,差异有统计学意义,说明治疗后A组(中药联合GnRH-a类药物)改善患者的症侯、体征明显优于B组(GnRH-a类药物),且A组复发率低于B组.结论 A组(中药联合GnRH-a类药物)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对患者的绝经综合征症状得到很好的改善,疗效明显优于B组(GnRH-a类药物).说明卵巢子宫内膜异位症术后运用GnRH-a类药物联合中药可以改善其绝经综合征症状,降低复发率.
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骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究
目的 通过对中药“骨痿方”治疗新疆地区维吾尔族女性,脾肾两虚兼血瘀型老年性骨质疏松症的研究,观察治疗前后生化骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP 5b)的变化.方法 通过收集符合诊断标准的患者60例,按随机数字表分成治疗组30例、对照组30例,比较两组治疗前对所有的患者骨密度检测、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP 5b)的变化.结果 统计结果表明,治疗后治疗组与对照组骨特异性指标比较,治疗组与对照组Trap 5b没有明显差别(P=0.49＞0.05),而BAP治疗前后,二者有统计学差异(P=0.02＜0.05);治疗组治愈率、总有效率优于对照组,二者有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗前后骨密度没有统计学差异(P＞0.05);对照组治疗前后的骨密度亦没有统计学差别(P＞0.05);而治疗组与对照组治疗前后的骨密度没有明显差别,二者没有统计学差异(P＞0.05).结论 通过骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究,表明骨痿方可以很好的改善老年维吾尔族女性骨代谢指标,疗效优于对照组,但对于骨密度的改善,与对照组同样,骨密度没有明显改善.
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复方斑蝥胶囊对晚期消化道恶性肿瘤患者生活质量的影响
目的 探讨复方斑蝥胶囊对晚期消化道恶性肿瘤患者生存质量的影响.方法 60例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例,治疗组给予对症处理及中成药复方斑蝥胶囊联合治疗,对照组给予单纯对症处理,观察时间为3个疗程,治疗前后对60例患者分别进行生活质量问卷调查.结果 两组各功能领域计分治疗后较治疗前均升高,治疗组在躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况评价差值(上升幅度)均较对照组大(P＜0.05).两组功能领域疗效相比较,在躯体功能、情绪功能、社会功能、总健康状况方面,治疗组疗效更佳(P＜0.05).两组所有症状计分治疗后均较治疗前减少,症状均有改善.治疗组在纳差、疼痛、疲乏症状方面,治疗前后计分差值(上升幅度)均比对照组大(P＜0.05).治疗组与对照组疗效相比较,在改善疲劳、缓解疼痛、增进食欲方面,治疗组疗效更佳(P＜0.05).结论 复方斑蝥胶囊有助于改善晚期消化道恶性肿瘤患者的临床症状,提高患者的生活质量.
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中西药联合治疗小儿腹泻60例疗效观察
目的 探讨中西药联合治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将小儿腹泻病例随机分为治疗组、对照组各60例,两组均采用西医常规疗法,治疗组加用中医疗法进行治疗.结果 治疗组总有效率91.6％,对照组总有效率68.3％,两组总有效率比较有统计学差异(P＜0.01).结论 采用中西药联合治疗小儿腹泻病疗程短、疗效佳.
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转化医学应用于中西医结合的初探
转化医学是一种新的医学研究模式,强调的是实验室与病床的联接,本文通过介绍转化医学的概念,和目前国内外发展概况,分析其应用于中西医结合领域的研究近况,初步探讨了对中西医结合转化医学研究发展趋势法.
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环节质量控制在医院优势学科建设中的应用
在医院优势学科建设中运用环节质量控制的方法,通过对人力资源、科研、医疗质量、经费和设备的投入及使用、考评体系、宣传等各个环节的质量控制,保证医院优势学科建设的顺利进行,从而为医院学科建设提供理论依据.
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打造医院廉政文化建设品牌实践探索
医院的廉政文化是医院职工关于廉政的知识、信仰、规范和与之相适应的职业行为及各方面的评价.它涵盖了医德医风、员工素质、法规制度、服务质量、内外环境、设施条件等诸多因素,是医院服务效能的综合体现.近年来,本院认真贯彻中央和自治区、市关于加强廉政文化建设的工作要求,着重从加强教育、提高认识、强化监督、完善制度等方面整体改进.
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谈谈消化内镜室的安全管理
消化内镜室是医院患者集中检查治疗的场所,病人多,工作量大,病种复杂,操作风险高,消毒措施严谨,病人要求高,是一个高风险、高责任心、高工作量、高投诉的部门,如何认识风险、尽可能规避风险,提高安全性是我们必须思考和急需解决的课题.我院为综合性医院,年检查量为2 000人次.操作医师2人,内镜室护士2人,日接待胃肠镜检查10～ 20例,老年患者居多,还接待癌症复查患者及镜下治疗患者,每日工作任务繁重,护理人员肩负技师及护理工作.为了加强消化内镜室安全管理进行了科室风险评估及有效防范措施,取得了较好的效果.报告如下.
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许公平主任医师治疗泄泻临床经验
许公平主任医师从事中医临床工作三十余年,学贯中西,博采诸家之长,坚持以中医为主,崇尚中西医结合,专于内科,精于糖尿病及其并发症的诊治,对于中医内科其他疾病的诊治,尤其泄泻一证,更有其独到的经验.笔者有幸诊侍左右,略得许师诊疗技法,现将老师治疗泄泻的经验及经典病案分享如下.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证,属于祖国医学"泄泻"、"洞泻"、"五更泄"等的范畴.吴澄《不居集》指出:"若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,清华之气不能疏化,乃致含污下降,而泻泄矣."《医方考》中云:"然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞."
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哈萨克医学发展问题及对策
哈萨克医学是有着鲜明特色的中国少数民族医学.在各级政府的大力支持下哈萨克医学得到了长足的发展,期间对哈萨克医学经典著作《奇帕格尔巴彦》手抄本(以下简称《哈医经典》)的整理及挖掘,标志着哈萨克医学体系的建设初步开展;2010年在新疆医科大学开办哈萨克医学本科班,首批招收民考民30名学生,标志着哈萨克医学的传承由祖传、师传等传统形式向学院教育这种现代形式转变.如何把握"崇尚天然、回归自然"、发展"绿色药业",这种世界消费潮流的机遇,认真解决哈萨克医药发展中的瓶颈问题,繁荣民族地区经济,让哈萨克医学更好地为人民服务,是摆在我们面前迫切需要解决的任务.
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新疆维吾尔自治区医疗机构医用耗材采购的规范化管理
随着医用耗材使用的不断增加,科学的规范医用耗材的采购管理,是采购管理部门面临的重要问题.本文从医用耗材的分类管理、集中采购管理、备案采购管理等方面,进一步阐述新疆维吾尔自治区医疗机构医用耗材采购的规范化管理.
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从医疗争议案例中反思医疗事故的成因及防范
在日常处理各类医疗争议案例过程中,我们发现许多医疗争议案例都与医疗机构和医务人员服务意识、法律意识和医院内部的相关管理有关,认真分析研究其中存在的问题对提高医院的诊疗水平,服务质量,促进卫生行业的法制化、现化建设具有重要意义.本文拟就几个较为常见的问题,进行讨论.1 医疗争议案例中常见的一些问题1.1 病历书写不规范、举证不能1.1.1 字迹潦草 字迹潦草是影响病历质量的突出问题.根据《病历书写规范(试行)》第6条规定"病历书写应当文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确".可在临床实际工作中,字迹无法辨认,不知所云的病历书写不计其数.这种现象在很大程度上对鉴定组专家了解病情、医师的诊疗活动及护理工作情况带来了一定困难,从而影响案例的分析与鉴定.
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