新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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准战争状态下维和军人睡眠状况调查分析
目的 了解准战争状态下维和军人的睡眠状况.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对苏丹达尔富尔地区中国维和军人216人的睡眠状况进行群体心理测评,并与同期同部队国内军人进行比较.结果 准战争状态下维和军人PSQI总平均分为8.08±3.84,睡眠质量问题检出率为56.48％；准战争状态下维和军人睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分均明显高于国内军人(P＜0.05)；首次参与维和军人的入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、PSQI总分均高于曾参与过维和的军人(P＜0.05).结论 准战争状态下维和军人睡眠质量较差,应给予科学干预,保证其身心健康和维和任务的顺利完成.
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血府逐淤汤联合干扰素对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及门静脉血流动力学的影响
目的 观察血府逐淤汤联合干扰素对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及门静脉血流动力学的影响.方法 64例慢性乙型肝炎肝硬化患者分为2组,每组32例.观察组患者给予血府逐淤汤联合干扰素治疗；对照组患者给予干扰素治疗,疗程均为3个月,检测2组患者治疗前后血清肝纤维化指标和门静脉血流动力学指标.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组治疗后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)和层黏蛋白(LN)水平显著降低(P＜0.05),对照组血清HA水平显著降低(P＜0.05),但血清PCⅢ和LN水平无显著下降(P＞0.05)；治疗后观察组血清PCⅢ、HA和LN水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前2组门静脉主干内径、平均血流速度及血流量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组治疗后门静脉平均血流速度升高(P＜0.05),门静脉血流量减少(P＜0.05),但门静脉主干内径无显著变化(P＞0.05)；对照组治疗后门静脉主干内径、血流速度和血流量与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组门静脉平均血流速度高于对照组(P＜0.05),门静脉血流量小于对照组(P＜0.05)；但2组门静脉主干内径比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐淤汤联合干扰素治疗可改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化及血流动力学.
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小儿呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析
目的 分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及药物敏感性.方法 对38例VAP患儿的118份标本进行病原菌类型及药物敏感性分析.结果 118例下呼吸道标本分离出病原菌78株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌32株,真菌2株.万古霉素的敏感性高,其次为替卡西林钠-棒酸钾、亚胺培南西司他丁钠和左氧氟沙星,头孢呋辛、阿奇霉素和哌拉西林敏感性低.结论 VAP病原菌以革兰阴性菌和金黄色葡萄球菌为主,且耐药率较高,根据药敏试验结果选择合适的抗生素是治疗VAP的关键.
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人工真皮支架联合自体刃厚皮修复大面积烧伤患者手部创面
目的 探讨大面积烧伤患者手部深度烧伤使用人工真皮支架结合自体刃厚皮移植的治疗效果.方法 双手烧伤面积大于80％并在早期切痂患者58例,其中切痂后使用人工真皮支架联合自体刃厚皮移植的28例患者为观察组,切痂后直接进行自体中厚皮移植的30例患者为对照组,对比评估2组手部创面愈合时间、双手创面愈合后皮片外观、双手功能,随访近期、远期手部功能恢复情况及供皮区愈合情况、色素、瘢痕生长情况.结果 观察组双手创面愈合时间较对照组延长,而供皮区愈合时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者痊愈后经随访3～6个月,2组双手手术区均无明显瘢痕增生,外观良好,创面愈合后皮肤弹性好,均无明显色素沉着,且2组患者双手屈指、对掌功能均良好.观察组供皮区均无明显瘢痕增生或色素沉着,且不影响头发生长,不影响再次取皮；而对照组供皮区存在一定瘢痕增生,且供皮区颜色较周围正常皮肤深,无法再次取皮.2组病例手部植皮区存活皮片均外观好,功能佳.结论 采用人工真皮支架修复手部创面有利于创面愈合,且对供皮区影响小,对患者全身打击小,有利于患者的恢复.
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IZL-2003免疫治疗系统对改善恶性肿瘤患者放射治疗化学治疗后生活质量及骨髓抑制的影响
目的 观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤患者放射治疗化学治疗后骨髓抑制和生存质量的影响.方法 将120例放射治疗化学治疗后轻中度骨髓抑制患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用IZL-2003免疫治疗系统每日辐照1次,连续照射10 d为1个疗程；对照组仅常规每日3次给予升白胺2片口服,连服10 d.观察比较2组血常规、临床症状改善及Karnofsky评分(KPS)情况.结果 观察组患者治疗后白细胞计数明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后食欲、疼痛、乏力、睡眠、KPS等方面较对照组均有明显改善(P＜0.05).结论 IZL-2003免疫治疗系统可刺激和增强骨髓造血功能,改善患者生存质量.
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胰激肽原酶联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白排泄率的影响
目的 观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.方法 选择早期DN患者68例,随机分为观察组(36例)和对照组(32例).对照组单独应用缬沙坦80 mg,每日1次,口服；观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶针剂40U,每日1次,肌肉注射.疗程均为4周.检测2组治疗前后Cys C及UAER的变化.结果 2组治疗后Cys C、UAER均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组Cys C、UAER明显低于对照组(P＜0.01).结论 胰激肽原酶联合缬沙坦治疗能更有效降低早期DN患者Cys C及UAER水平,可能对延缓早期DN的进展有一定作用.
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持续救灾作业官兵疲劳状况及其影响因素调查
目的 调查持续军事应激条件下官兵的疲劳情况,并探讨其相关影响因素.方法 以持续执行汶川抗震救灾任务的某部官兵869人为研究对象(研究组),并以同期留守未执行任务的同部官兵725人为对照组,采用一般情况调查表(GSIS)、疲劳量表-14(FS-14)、简易应对方式问卷(SCSQ)及个人自评量表(PEI)进行调查分析.结果 研究组有明显疲劳症状者355人(43.8％),明显高于对照组的186人(26.2％)(X2=51.57,P＜0.01).单因素相关分析显示疲劳量表总分(FS)、躯体疲劳因子分(PF)和精神疲劳因子分(MF)均与生活条件、心理卫生、社会支持、积极应对、PEI总分及PEI大部分因子分显著负相关(P＜0.01或P＜0.05),与消极应对显著正相关(P＜0.01或P＜0.05)；MF与兴趣爱好显著负相关(P＜0.05),与心理创伤史显著正相关(P＜0.05)；FS与心理创伤史呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,生活条件、消极应对、积极应对、社会支持及PEI的部分因子分别进入FS、PF和MF回归方程.结论 部分救灾官兵出现明显疲劳症状,生活条件、社会支持、应对方式、自信心等因素均对官兵疲劳程度有明显影响.
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GDP方案治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床分析
目的 评价由吉西他滨(GEM)、顺铂(DDP)、地塞米松(DXM)组成的GDP方案治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的近期疗效和毒副作用.方法 2007年7月至2011年9月收治的17例复发或难治性DLBCL患者,应用GDP方案化学治疗(GEM 1 000mg·m-2,静脉滴注,第1、8天；DDP25 mg·m-2,静脉滴注,第1～3天；DXM 10～40 mg·d-1,静脉滴注,第1～4天),每21 d重复1次,2个疗程后随访疾病进展情况,评价其疗效及毒副作用.结果 17例患者中5例(29.4％)获完全缓解,6例(35.3％)获部分缓解,主要不良反应为轻至中度的消化道反应和骨髓抑制.结论 GEM联合DDP、DXM的GDP方案治疗复发或难治性DLBCL的近期疗效较好,易耐受,安全性较高.
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剖宫产术后不同药物自控镇痛效果临床观察
目的 观察低浓度舒芬太尼、芬太尼和曲马多3种药物对剖宫产患者术后自控镇痛(PCA)的效果及不良反应.方法 60例腰硬联合麻醉下行剖宫产手术且自愿接受PCA的产妇随机分为舒芬太尼组、芬太尼组和曲马多组,每组20例.观察3组产妇术后各时点疼痛视觉模拟(VAS)评分、镇痛满意度、镇静Ramsay评级及不良反应等.结果 3组患者VAS评分、镇痛药耗量、镇静Ramsay评分、镇痛满意度评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；3组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等并发症的发生率比较差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度舒芬太尼、芬太尼和曲马多用于剖宫产术后PCA,均能起到良好的镇痛效果,安全性高,不良反应发生率低.
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急性脑梗死患者血清白细胞介素-6及白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及临床意义.方法 ACI组85例患者分为轻度组31例,中度组29例和重度组25例；另选择同期进行健康体检者40例作为对照组；采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果 ACI组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于对照组(P＜0.05),重度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组和中度组(P＜0.05),中度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组(P＜0.05).结论 血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高可能与ACI的发生和发展有关,检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平有助于评估ACI患者的病情及预后.
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应用甲基化识别定量检测胎儿DNA
目的 建立一种应用表观遗传学方法定量检测孕妇血浆中游离胎儿DNA的方法.方法 48例正常孕妇为观察组,10例非孕健康妇女为对照组,抽取外周血10mL,应用甲基化标志物T-box3基因,经DNA分离、甲基化敏感限制性内切酶消除样本中母源性(非甲基化)DNA.未分解的胎儿DNA在合成寡核苷酸的存在下行竞争性聚合酶链反应扩增,再用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱定量检测分析胎儿DNA.结果 观察组血浆游离胎儿DNA平均为(148.0 +63.5)×103拷贝数·L-1,胎儿DNA占标本中总游离DNA的比例为12％；对照组血浆甲基化 DNA 平均为(6.0±4.5)×103拷贝数·L-1；2组血标本中甲基化DNA拷贝数差异有统计学意义(P＜0.05).本检测方法的敏感性和特异性分别为99％和100％.结论 应用甲基化识别可以对母血中分离出的胎儿DNA进行检测并定量分析,有助于扩大无创伤性产前诊断的临床应用范围.
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坎地沙坦联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭疗效观察
目的 探讨坎地沙坦和美托洛尔联合治疗收缩性心力衰竭(SHF)的临床疗效.方法 120例SHF患者分为2组,每组60例.对照组患者给予利尿剂、扩血管药物及洋地黄等常规治疗；观察组患者在常规治疗的基础上,给予坎地沙坦和小剂量美托洛尔治疗；连续用药48周；观察2组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及临床疗效.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者LVEF及LVEDD比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF增加(P＜0.05),LVEDD减小(P＜0.05)；治疗后观察组患者LVEF高于对照组(P＜0.05),LVEDD小于对照组(P＜0.05).结论 坎地沙坦联合美托洛尔治疗SHF疗效确切,可以显著改善患者LVEF和LVEDD.
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腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石中的应用
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 80例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予常规开腹手术治疗,对比2组取石成功率、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、总住院时间及术后并发症等.结果 2组患者均取石成功.观察组患者术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,术后肛门排气时间较对照组早,而手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P＜0.01)；观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,恢复速度快,且并发症少.
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血清内脂素、脂联素和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性
目的 探讨血清内脂素(Visfantin)、脂联素(APN)和C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变的关系.方法 70例经冠状动脉造影确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者作为观察组,并根据血管病变情况分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,另选20例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验测定血清 Visfantin、APN、CRP水平,比较不同程度病变者血清Visfantin、APN、CRP的差异及其与冠状动脉病变的相关性.结果 观察组血清Visfantin、CRP水平均显著高于对照组(P＜0.01),APN水平显著于低于对照组(P＜0.01).双支病变组和多支病变组血清CRP、Visfantin水平及Gensini积分均明显高于单支病变组(P＜0.05)；多支病变组血清Visfantin、CRP水平及Gensini积分显著高于双支病变组(P＜0.05).双支病变组和多支病变组的APN水平均低于单支病变组(P＜0.05),但双支病变组和多支病变组比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清Visfantin与CRP(r=0.929,P＜0.001)、Gensini 积分(r=0.777,P＜0.001)呈正相关,与APN(r=-0.351,P＜0.001)呈负相关；APN与CRP(r=-0.873,P＜0.001)、Gensini积分(r=-0.740,P＜0.001)呈负相关；CRP与Gensini积分呈正相关(r=0.692,P＜0.001).结论 血清Visfantin、APN、CRP均可能是冠心病的危险因素,对评估冠状动脉病变程度有重要价值.
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支气管镜活检组织基质金属蛋白酶-7mRNA检测在肺癌诊断中的价值
目的 探讨支气管镜活检组织基质金属蛋白酶-7(MMP-7)mRNA检测在肺癌诊断中的价值.方法 应用反转录聚合酶链反应技术对42例中心型肺癌、30例气道良性病变患者支气管镜活检组织进行MMP-7 mRNA表达检测,并与病理学检查结果进行比较.结果 支气管镜活检组织标本中肺癌、气道良性病变MMP-7 mRNA表达阳性率分别为54.8％(23/42)、6.7％(2/30),前者明显高于后者,差异有统计学意义(X2=17.860,P=0.000).肺癌患者组织病理学检查阳性率为66.7％(28/42),与支气管镜钳夹活检标本MMP-7 mRNA阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管镜活检组织中MMP-7 mRNA表达可作为肺癌诊断的分子标志物.
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诺和灵、血栓通及奥扎格雷钠联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死疗效观察
目的 评价诺和灵、血栓通和奥扎格雷钠联合治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 90例T2DM并发ACI患者分为3组,A组患者采用诺和灵、血栓通和奥扎格雷钠联合治疗,B组患者采用口服降糖药、血栓通和奥扎格雷钠联合治疗,C组患者采用口服降糖药和丹参注射液治疗；对3组疗效进行比较.结果 3组患者治疗后神经功能缺损程度评分显著低于治疗前(P＜0.05)；治疗后A组患者神经功能缺损程度评分显著低于B、C组(P＜0.05).治疗后3组患者空腹血糖、血小板计数及凝血酶原时间与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；除C组外,A、B组患者治疗后纤维蛋白原水平低于治疗前(P＜0.05)；治疗后A、B组患者纤维蛋白原水平低于C组(P＜0.05)；A组总有效率显著高于B、C组(P＜0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者肺部及尿路感染率低于B、C组(P＜0.05).结论 诺和灵、血栓通和奥扎格雷钠联合治疗T2DM并发ACI疗效好,可有效改善患者神经功能缺损,减少并发症.
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肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
目的 探讨肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 74例晚期早产儿RDS分为2组,对照组36例给予机械通气、预防感染和脑损伤、肠内和肠外营养支持等治疗,观察组38例在此基础上给予肺表面活性物质气管内滴入治疗；2组患者分别于治疗前及治疗6、24、48 h进行血气分析,并判定疗效.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组患儿治疗前动脉血气分析指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2组患儿治疗后动脉血气分析指标均有显著改善(P ＜0.05,P＜0.01),观察组改善更显著(P＜0.05).结论 肺表面活性物质治疗晚期早产儿RDS可以有效改善低氧血症.
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急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后ST段改变的意义
目的 探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期ST段回落的临床意义.方法 选取接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者32例,根据PCI术后ST段的改变分为ST-T改变组(21例)和无ST-T改变组(11例),同时将ST-T改变组根据发病至PCI治疗时间分为≤6 h组(12例)和＞6h组(9例),分析比较PCI术后1、6、12 h的动态心电图变化特征.PCI术后1、6个月行超声心动图检查,检测左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVDd).观察≤6 h组与＞6h组ST段回落指数的变化,ST-T改变组与无ST-T改变组的心功能改善情况及远期心血管事件发生情况.结果 PCI治疗后,≤6 h组及＞6h组ST段回落指数均＞50％,且术后1、6、12 h的回落指数组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).随访期间ST-T改变组LVEF显著高于无ST-T改变组,LVDd低于无ST-T改变组,差异有统计学意义(P＜0.05).ST-T改变组心血管事件发生率明显低于无ST-T改变组(P＜0.01,P＜0.05).结论 通过观察PCI术后ST-T的动态改变,可了解PCI术后心功能的改善情况,对心血管事件发生的预测有重要的临床意义.
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一氧化氮对肢体缺血预处理大鼠肢体缺血再灌注后肝损伤的保护作用
目的 探讨一氧化氮(N0)在肢体缺血预处理(IPC)减轻大鼠肢体缺血再灌注后肝损伤中的作用.方法 32只雄性 Wistar 大鼠随机分为对照组、肢体缺血再灌注组(LIR组)、肢体缺血预处理组(IPC组)和一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME组(L-NAME组),每组8只.对照组不阻断双后肢血流；LIR组以橡皮带阻断双后肢血流4h后恢复血流灌注4 h;IPC组预先阻断双后肢血流5 min后恢复血流灌注5 min,反复4次后操作同LIR组；L-NAME组操作同IPC组,于松带前15 min静脉滴注L-NAME.分别测定各组大鼠血浆NO、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肝组织NO、ET-1、MDA、髓过氧化物酶(MPO)含量和DNA双链百分率.结果 与对照组比较,LIR组血浆NO、ET-1、MDA、ALT、AST含量和肝组织NO、ET-1、MDA、MPO含量均升高(P＜0.05),DNA双链百分率下降(P＜0.05)；与IPC组比较,LIR组和L-NAME组血浆ET-1、MDA、ALT、AST含量和肝组织ET-1、MDA和MPO含量均升高(P＜0.05),血浆及肝组织NO含量和DNA双链百分率下降(P ＜0.05)；L-NAME组与LIR组比较各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NO参与了肢体IPC对大鼠LIR后肝脏的保护效应,可能与NO抑制了ET-1的缩血管作用有关,也可能与减少白细胞过度聚集活化和减弱脂质过氧化有关.
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电针刺激头部穴位对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清中转化生长因子-β1含量的影响
目的 探讨电针刺激头部穴位对急性脑缺血再灌注损伤大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的影响.方法 将72只健康SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,分别为8、32、32只；再根据缺血再灌注12、24、48、72 h不同的时间点,电针组和模型组再随机分为4个亚组,每组8只.线栓法制备大脑中动脉闭塞再灌注模型.电针组选取头部百会穴、水沟穴,进针后将针柄分别连接至G6805-1型针灸治疗仪上,刺激参数:疏密波,频率2 Hz/150 Hz,强度3 mA,时间30 min；模型组和假手术组不予电针治疗.运用神经功能缺损评分(NSS)评价急性脑缺血再灌注12、24、48、72 h后各组大鼠神经功能缺损情况,酶联免疫吸附测定法检测急性脑缺血再灌注12、24、48、72 h大鼠血清中TGF-β1含量.结果 模型组与电针组大鼠脑缺血再灌注12、24、48、72 h NSS和TGF-β1含量均较假手术组升高(P＜0.05)；与模型组比较,电针组各时相NSS均减低(P＜0.05),TGF-β1含量均升高(P＜0.05).结论 电针刺激能促进脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的修复,增加TGF-β1的含量,可能利于减缓脑缺血后的免疫炎症反应.
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不同农作物的重金属生物富集现状研究
目的 调查不同农作物的重金属含量、生物富集现状.方法 以定点采样方法选取河南省新乡地区的农田土壤及其农作物,应用原子吸收光谱法检测重金属铅(Pb)、砷(As)、汞(Hg)、铬(Cr)、镉(Cd)、铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)、镍(Ni)的含量,探讨其生物富集作用.结果 农作物重金属含量是粮谷类＞叶菜类＞非叶菜类,不同类农作物对同一种重金属元素的吸收率各不相同,Pb、As、Hg、Cr、Zn、Mn、Ni:粮谷类＞叶菜类＞非叶菜类；Cd:叶菜类＞粮谷类＞非叶菜类；Cu:粮谷类＞非叶菜类＞叶菜类.结论 不同农作物对重金属的生物富集不同.
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氧化型辅酶Ⅰ对受辐射小鼠免疫功能的影响
目的 探讨氧化型辅酶Ⅰ(NAD+)对受辐射小鼠免疫功能的影响.方法 60只小鼠随机分为对照组、照射组和NAD+组,每组20只.收集处理24 h后各组小鼠股骨骨髓细胞,进行骨髓有核细胞计数,检测细胞凋亡率、p53和bcl-2蛋白阳性表达以及Caspase-3活性；收集处理后10 d各组小鼠脾脏单核细胞,检测脾淋巴细胞凋亡率、p53和bcl-2蛋白阳性表达以及Caspase-3活性.结果 照射组和NAD+组小鼠骨髓有核细胞数显著少于对照组(P＜0.05),而NAD+组小鼠骨髓有核细胞数显著高于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组小鼠骨髓有核细胞凋亡率显著高于对照组(P＜0.05),而NAD+组小鼠骨髓有核细胞凋亡率显著低于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组小鼠骨髓有核细胞p53蛋白阳性表达率显著高于对照组(P＜0.05),而NAD+组小鼠骨髓有核细胞p53蛋白阳性表达率显著低于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组小鼠骨髓有核细胞bcl-2蛋白阳性表达率显著低于对照组(P＜0.05),但NAD+组骨髓有核细胞的bcl-2蛋白阳性表达率显著高于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组骨髓有核细胞的Caspase-3活性显著高于对照组(P＜0.05),但NAD+组骨髓有核细胞的Caspase-3活性显著低于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组脾淋巴细胞凋亡率和p53蛋白阳性表达率显著高于对照组(P＜0.05),NAD+组小鼠脾淋巴细胞凋亡率和p53蛋白阳性表达率显著低于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组小鼠脾淋巴细胞的bcl-2蛋白阳性表达率显著低于对照组(P＜0.05),但NAD+组脾淋巴细胞的bcl-2蛋白阳性表达率显著高于照射组(P＜0.05).照射组和NAD+组小鼠脾淋巴细胞Caspase-3活性显著高于对照组(P＜0.05),但NAD+组小鼠脾淋巴细胞Caspase-3活性显著低于照射组(P＜0.05).结论 NAD+可通过抑制受辐射损伤小鼠免疫细胞凋亡而发挥免疫防护作用；NAD+发挥抗免疫细胞凋亡作用的分子机制可能是通过下调受辐射损伤细胞p53表达水平、上调bcl-2表达以及抑制Caspase-3 活性.
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硫酸钙/富血小板血浆活性支架材料的制备
目的 探讨硫酸钙/富血小板血浆人工骨活性支架材料的制备.方法 将富血小板血浆和硫酸钙混合后迅速搅拌至糊状,常温常压下压制成型,并用扫描电镜和X线衍射对复合物进行分析.结果 硫酸钙晶体基本保持了原有的晶体形貌.复合支架材料以5～10μm硫酸钙柱状晶体为骨架,其间布满直径约1μm的片状晶体,分布均匀,使晶体间的结合更加紧密.硫酸钙支架材料产物为二水硫酸钙,主要出峰位置与二水硫酸钙基本一致,但强度有所变化,主峰附近小的衍射峰为血浆中的蛋白质成分形成.结论 以硫酸钙/富血小板血浆制备的人工骨活性支架材料具骨诱导性,支架材料结构致密.
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实时荧光定量聚合酶链反应检测杜氏盐藻突变株中硝酸盐还原酶基因的表达
目的 分析获得的2株杜氏盐藻硝酸盐还原酶(NR)突变藻株(M1和M2)中NR基因的表达情况.方法 应用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)方法,以管家基因β-actin作为内参,进行相对定量检测比较NR基因的表达变化.结果 盐藻突变藻株NR基因相对表达量明显低于野生型杜氏盐藻.所分离的杜氏盐藻NR突变藻株中确实存在NR基因的突变.结论 本研究为终利用NR基因作为选择标记,建立杜氏盐藻专用筛选标记奠定了实验基础.
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骨髓间充质干细胞与上清液治疗大鼠脑梗死的疗效
目的 探讨骨髓间充质干细胞与上清液治疗大鼠脑梗死的疗效.方法 将40只脑梗死大鼠模型用随机数字表法分为氯化钠注射液组(9g·L-1氯化钠注射液2 mL)、骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植组(2.0×109 L-1 BMSCs悬液2 mL)、上清液移植组(BMSCs上清液2 mL)及混悬液移植组(上清液与BMSCs混悬液2 mL),每组10只.在模型再灌注24 h后,用10g· L-15-溴脱氧尿核苷(BrdU)溶液标记,连续标记28 d,并于后1次注射后 2h 处死大鼠.观察各组病灶增殖期神经前体细胞的数目变化及神经损伤严重程度(NSS)评分.结果 治疗后28 d BrdU、BrdU+抗人神经元特异性烯醇化酶、BrdU+胶质纤维酸性蛋白标记的阳性细胞数BMSCs移植组、上清液移植组和混悬液移植组较氯化钠注射液组明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05)；上清液移植组和混悬液移植组较BMSCs移植组增多,差异有统计学意义(P＜0.05)；混悬液移植组较上清液移植组增多,差异有统计学意义(P＜0.05).与移植前比较,各组大鼠动物模型移植后第7、14、28天的神经功能情况均有不同程度的恢复,NSS评分逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；从第7天起,与氯化钠注射液组比较,BMSCs移植组、上清液移植组和混悬液移植组NSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；混悬液移植组NSS评分明显低于BMSCs移植组和上清液移植组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 上清液与BMSCs混悬液能够诱导病灶区内源性神经前体细胞的增殖、分化,这可能与上清液内的神经营养因子及细胞分化诱导因子诱导BMSCs分化为神经细胞有关.
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情绪、感觉通道与记忆关系研究进展
记忆是医学及心理学研究的重要内容之一,影响记忆的因素较多,机制较为复杂.本文就情绪、感觉通道与记忆的关系进行文献复习,主要针对情绪刺激、情绪唤醒、感觉通道记忆的相关研究予以综述.
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多发性硬化与Th17细胞及其主要影响因子的关系
多发性硬化(MS)一直被认为是Th1细胞介导的自身免疫性疾病.近年来,发现完全不同于Th1细胞和Th2细胞的辅助性T细胞亚群,以分泌白细胞介素-17为特征的Th17细胞.越来越多的证据表明,Th17细胞参与自身免疫性炎症的病理过程,在MS的发生和发展过程中发挥着重要作用.但Th17的产生、增殖及分泌功能又受到白细胞介素-4、转化生长因子-β等多种细胞因子的影响.本综述主要介绍Th17细胞的免疫学功能、影响因子及其与MS发病的相关性.
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医学教育精英化背景下地方医学院校师资队伍建设问题及对策
在高等教育大众化、医学教育精英化背景下地方医学院校如何面向未来,提高教育教学质量,实现学校跨越发展,师资队伍建设是关键.本文通过对地方医学院校师资队伍现状调研,发现其存在的普遍问题,并提出建设性对策.
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高频电波刀电圈环切术治疗宫颈病变伴高危人乳头瘤病毒感染疗效观察
目的 探讨高频电波刀电圈环切术(LEEP)治疗宫颈病变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 2009年4月至2011年10月在新乡市中心医院门诊对宫颈病变伴高危HPV感染患者206例行LEEP治疗,切除宫颈病变组织送病理检查,观察治疗后高危型HPV-DNA转阴率、宫颈液基细胞学变化、宫颈病变消退及宫颈创面愈合情况.结果 206例宫颈病变伴高危型HPV患者经LEEP治疗后HPV转阴167例(81.07％).161例宫颈慢性炎症患者治疗有效160例(99.38％)；在45例宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者中,27例CIN Ⅰ患者全部转为宫颈慢性炎症,18例CINⅡ中有17例转为宫颈慢性炎症,1例转为CIN Ⅰ,CIN总治愈率达97.78％.结论 LEEP是治疗宫颈病变伴高危HPV感染的有效方法.
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健康教育对社区中老年入骨质疏松干预效果的Meta分析
目的 综合评价对社区中老年人群进行骨质疏松干预的效果,为该人群的骨质疏松防治提供理论依据.方法 计算机检索中国科技期刊全文数据库、中国学术期刊网全文数据库、万方数据库等2000～2011年公开发表的、且为随机对照试验的关于社区中老年人骨质疏松干预的文献,按照Cochrane系统评价员手册对纳入文献质量进行评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5软件进行Meta分析,计算加权均方差(WMD)及95％可信区间(95％ CI).结果 纳入分析的随机对照试验文献6篇,健康教育组累计321例,对照组累计424例.健康教育组骨密度值高于对照组[WMD=0.08,95％ CI(-0.00,0.15),P=0.05],骨质疏松知识高于对照组[WMD=1.75,95％ CI(0.78,2.72),P =0.000 4],健康信念高于对照组[WMD =4.11,95％ CI(0.72,7.50),P=0.02],自我效能高于对照组[WMD=7.28,95％ CI(-0.03,14.59),P=0.05],生活质量优于对照组[WMD=12.50,95％ CI(7.41,17.59),P＜0.00001].结论 健康教育对社区中老年人骨质疏松干预是有效的.因本分析仅纳入6项研究,病例较少,尚需多中心、大样本随机对照研究验证.
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全程清醒开颅功能区脑肿瘤切除术护理配合16例
目的 探讨全程清醒开颅功能区脑肿瘤切除术围术期护理配合措施及效果.方法 术前对16例功能区脑肿瘤患者的临床资料、心理状况进行分析,根据具体情况有针对性地设计护理配合方案,进行术前心理干预和行为训练.结果 16例功能区脑肿瘤患者均在全程清醒状态下成功切除,患者术毕即可自行坐起,当天进食,第2天即可下床活动,术后无失语和肢体偏瘫加重等情况发生.结论 术前访视、心理干预和高质量的术中护理配合是保证手术顺利完成全程清醒开颅功能区脑肿瘤切除术的关键.
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传染病医院护理人员职业暴露调查及干预研究
目的 了解传染病医院护理人员职业暴露及防护现状,探讨传染病医院护理人员职业暴露的防护措施.方法 根据发生职业暴露的相关因素,采用培训、现场指导等干预措施,制定传染病医院护理人员职业暴露防护措施并实施,与实施干预前进行比较.结果 干预前,护理人员职业暴露的发生率为55.6％；干预后,护理人员职业暴露的发生率为4.7％.干预后护理人员职业暴露发生率明显低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过培训等干预措施可以提高自我防护意识,减少护理人员职业暴露的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
