云南中医学院学报杂志
Journal of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine 운남중의학원학보
- 主管单位： 云南省教育厅
- 主办单位： 云南中医学院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-2723
- 国内刊号： 53-1048/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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玉屏风散对上呼吸道菌群失调小鼠咽部ICAM表达的影响*
目的研究玉屏风散对上呼吸道菌群失调致感染小鼠咽部黏膜ICAM（inter cellular adhesion molecular）表达的调节作用。方法30只SPF级昆明种小白鼠随机分为3组：正常对照组、模型组和玉屏风散组。模型组通过腹腔注射氨苄青霉素致上呼吸道菌群失调建立模型，玉屏风散组在造模型后用玉屏风散灌胃治疗。7d后取咽部黏膜组织固定，进行ICAM免疫组化染色，显微镜下观察其表达情况，应用图像分析仪计算阳性结果的平均光密度值。结果模型组ICAM表达较对照组增加（P＜0.01），而玉屏风散组ICAM表达较模型组明显减少（P＜0.01）。结论菌群失调所致咽部感染会促进小鼠咽黏膜ICAM的表达，而玉屏风散能减少小鼠咽黏膜ICAM的表达。表明玉屏风散调节上呼吸道微生态失衡的作用机制可能与降低ICAM有关。
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参苓白术散对脾虚湿困证溃疡性结肠炎大鼠结肠菌群的影响*
目的观察参苓白术散对脾虚湿困证溃疡性结肠炎（UC）大鼠结肠菌群的影响，探讨参苓白术散治疗UC的作用机制。方法将40只Wistar大鼠，随机分为正常对照组、脾虚湿困证UC模型组、参苓白术散组、阳性对照药组。采用传统中医学病因与现代医学病因相结合的方法复制UC模型，给药治疗后，提取结肠内容物细菌总DNA，应用肠杆菌基因间重复共有序列基因扩增（ERIC-PCR）技术进行菌群分析。结果4组大鼠的结肠内容物菌丛存在整体差异，模型组ERIC-PCR指纹图谱DNA条带较少，存在6条分布较一致的主带；而其他3组ERIC-PCR指纹图谱DNA条带较多，且主带位置分布无统一趋势，其中参苓白术散组ERIC-PCR指纹图谱与正常组为接近。结论 UC可能存在较单一的肠道优势菌，参苓白术散对脾虚湿困证UC结肠菌群的失衡具有明显的调整作用，可使肠道优势菌种类增加，恢复菌群平衡状态，从而促进损伤肠组织的恢复。
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脑泰方提取物干预大鼠脑缺血后MMP-9-mRNA及PA-mRNA表达研究*
目的研究大鼠脑缺血后益气活血中药脑泰方提取物（黄芪、川芎、地龙、僵蚕）干预对缺血区脑水肿及MMP-9-mRNA、PA-mRNA表达的影响。方法随机将SD大鼠分为假手术组、模型组、脑泰方提取物（NTE）低、中、高剂量组（3，9，27g/kg）。各组大鼠预处理ig给药连续3d，每日1次，MCAO模型制备术后ig给药1d。术后1d取材检测各组脑组织含水量，RT-PCR检测MMP-9-mRNA及PA-mRNA表达。结果实验表明高、中NTE组与模型组比较，脑含水量均有明显降低（P＜0.05）。NTE高剂量组脑缺血区 MMP-9-mRNA、PA-mRNA表达明显降低（P＜0.05）。结论脑泰方提取物干预可减轻脑水肿的发生，可能是通过降低MMP-9-mRNA及PA-mRNA的表达，减少MMP-9、PA的生成，发挥保护急性脑缺血血脑屏障的作用。
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基于关联规则的心系基础证与舌脉表现相关性初探*
目的运用Microsoft关联规则探讨心系基础证与舌脉表现的相关性。方法利用Microsoft数据挖掘平台，建立心系基础证与舌脉表现的关联规则模型，并对1741份心系病案资料进行分析。结果生成294条规则，其中涉及心气虚证158条，心血虚证1条，心阴虚证8条，心阳虚证4条，心火亢盛证4条，心血瘀阻证113条，痰蒙心神证6条；规则能够反映基础证的舌脉特点及基础证之间的相关性。结论运用关联规则算法能够探明心系基础证与舌脉表现之间的关系，但算法设置及规则整理尚存在不足之处，在今后的研究中，要尝试多算法的联合使用，同时要设计符合中医药数据特点的新算法，从而为五脏系统数字化辨证体系服务。
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山楂降脂丸联合小剂量辛伐他汀胶囊对脑梗死合并高脂血症的干预分析
目的观察山楂降脂丸联合辛伐他汀胶囊治疗脑梗死合并高脂血症的临床疗效。方法将86例脑梗死合并高血脂症患者随机分为2组。对照组41例，在抗血小板聚集、调整血压、控制血糖等常规治疗基础上，口服辛伐他汀胶囊；治疗组45例，在上述常规治疗基础上，口服小剂量辛伐他汀胶囊并口服山楂降脂丸。结果总有效率治疗组91.1%，对照组为75.6%，两组比较差异有显著性意义。治疗组、对照组治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标均显著降低，差异有非常显著性意义；治疗组各项指标与对照组治疗后比较，差异有显著性意义。结论山楂降脂丸联合小剂量辛伐他汀胶囊能够明显降低血脂水平，促进脑梗死患者神经功能恢复，且无肝损害，便于长期服用，疗效优于辛伐他汀胶囊。
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滇中地区冬春季夹燥外感病的发病因素及治疗
滇中地区特殊的地理环境及季节气候变化导致该地区的外感病在发病过程中常夹杂燥邪致病。结合实际，对夹燥外感疾病的病因病机、治疗及预防作出论述。
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浮针结合针刀治疗腰背肌筋膜炎80例临床研究*
目的观察浮针结合针刀（浮针刀）治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法将80例腰背肌筋膜炎患者随机分为浮针刀治疗组与针灸对照组各40例，治疗组采用浮针结合针刀治疗，对照组采用传统针灸治疗，治疗过程中治疗组有2例、对照组有1例未能按要求完成治疗，其余77例均按要求完成疗程，经3个疗程治疗后进行疗效比较。结果浮针刀治疗组总有效率为100％，针灸对照组总有效率为79.5％；治疗组治疗后6个月的复发率为9.7％，对照组为30％，两组比较其差异有统计学意义（P<0.05）。结论浮针刀治疗腰背肌筋膜炎具有较好的临床疗效及远期疗效。
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小儿推拿现状分析
目的小儿推拿是中医学的重要组成部分，其临床疗效卓著。对小儿推拿研究现状进行分析研究，以期对小儿推拿疗法的优势及其存在的问题做出客观的总结，为小儿推拿的临床应用和实验研究提供一定的思路和依据。方法检索中国知网全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）在1997年1月1日-2012年7月31日期间发表的有关小儿推拿的文献，并对其进行归纳、整理、分析、研究。结果目前小儿推拿疗法在儿科医疗中具有明显的治疗优势，同时也存在一些问题。结论小儿推拿前景广阔，值得深入研究和推广。
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中医药对中晚期非小细胞肺癌生存期的影响*
目的观察中医药在提高中晚期非小细胞肺癌生存期中的作用，探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的佳治疗方案。方法将符合标准的病例分别纳入化疗组、化疗联合中药组，纳入研究的合格病例219例，其中化疗组93例，化疗联合中药组126例。用Kaplan- Meier 法分析主要终点指标中位生存期。结果化疗组、化疗联合中药组的中位生存期分别为487 d、589 d，1年累积生存率分别为69.9%、72.7%，2年累积生存率分别为17.5%、35.2%，（组间比较，P=0.008），由统计学分析P＜0.05，两组差异有统计学意义。结论本研究说明化疗联合中药组较化疗组能显著延长中晚期非小细胞肺癌患者的生存时间。化疗联合中药治疗在中晚期非小细胞肺癌的治疗中是一种很有效的治疗方案。
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中药辨证调理预防髋关节置换术后近期认知功能障碍
目的观察术前中药辨证调理对老年人术后近期认知功能障碍（POCD）的预防作用。方法择期行全髋关节置换手术的老年患者46例，随机分为2组：观察组和对照组，每组23例。记录患者术前1d、术后第1天和第7天的简易智能量表（MMSE）得分。结果对照组术后第1天及第7天的MMSE评分较术前降低（P＜0.05），而观察组术后第1天及第7天的MMSE评分与术前的评分差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后第1d出现认知功能受损的比例（9%）较对照组（35%）低（P＜0.05）；术后第7天出现认知功能受损的比例分别为4%和17%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论术前中药辨证调理对老年人髋关节置换术后近期认知功能障碍有预防作用。
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中医癫狂辨证与西医重性精神障碍诊断匹配性研究*
目的研究中医癫狂辨证后运用《社区精神病人诊断与公共安全风险评估软件》进行诊断，研究中医辨证与西医精神障碍的匹配情况。方法以200名中医癫狂或重型功能性精神障碍患者为招募研究对象，患者中医癫狂诊断要求，同时符合我国社区重性精神障碍诊断线索之一为纳入标准。两名精神科专业中医师按中医方法诊断为癫狂，并参考《中医内科学》辨证方法，然后当事人和知情人的进行软件问卷测试，得到西医精神障碍的诊断结果。结果①200名招募者完成有效测验184名，完成率92%.184名中医癫狂诊断患者软件提示相应西医诊断：精神分裂症占54.89%，双向障碍占20.11%，持续性妄想障碍占14.13%，抑郁症占8.15%，分裂情感障碍占2.72%，另有6.67%的患者不能得出重型功能性精神障碍西医诊断。②西医重性功能性精神障碍诊断下中医辨证：痰气郁结型占27.22%，痰火内扰型20%，心脾两虚型16.11%，火盛伤阴型11.11%，瘀热互结型6.67%，其他补充证型占14.44%，无证型的占6.67%.③各种重性功能性精神障碍的辨证，精神分裂症以痰气郁结型为主，持续性妄想障碍和分裂情感障碍以痰火内扰型更多，双向障碍以火盛伤阴和痰火内扰型多见，与其他证型存在统计学意义（P<0.05），抑郁障碍以心脾两虚型常见但统计学意义不突出（P＞0.05）。结论通过人工辨证和《社区精神病人诊断与公共安全风险评估软件》诊断，认为中医癫狂和西医功能性重型精神障碍的概念总体上有一致性，但癫狂概念范围更大，同时有20%的西医重型精神障碍不能被癫狂覆盖，概念之间具有差异性，难以完全替代。
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后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症临床观察*
目的观察后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症（简称腰突症）的临床疗效。方法将符合纳入标准的腰突症患者37例患者随机分为试验组19例和对照组18例，试验组运用基础推拿手法加后扳拔伸法，对照组运用基础推拿手法加斜扳法治疗，比较两组患者治疗前、治疗后当天、第3d、第10d、第20d后症状体征量化评分情况。结果试验组治疗腰突症患者疗效的影响存在明显优势，两组间差异具有统计学意义（0.01＜P＜0.025）。结论后扳拔伸法治疗腰突症扳动定位好，安全性高，疗效确切。
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从案例谈消化性溃疡的治验体会
消化性溃疡为临床常见病，多年的跟师经历和临床实践证明，提高疗效关键在于辨清主证选准主方；结合疮痈理论，采用补托之法；病证互补，擅守法方；忌食不宜食物，减少病证复发。
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天丹通络胶囊治疗轻中度脑梗死的临床观察*
目的观察天丹通络胶囊治疗轻中度急性脑梗死的临床疗效。方法将90例脑梗死（轻中度）患者随机分为治疗组与对照组，每组45例，两组均予常规治疗，治疗组加服天丹通络胶囊。分析治疗后两组患者的神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活活动能力评分（BI评分）及疗效等指标的差异。结果治疗组NIHSS评分、BI评分及疗效均优于对照组（P<0.05）。结论天丹通络胶囊是治疗轻中度急性脑梗死的有效中成药制剂。
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小柴胡汤加味结合针刺治疗围绝经期肝气郁结型颈性眩晕
目的观察小柴胡汤加味结合针刺治疗围绝经期肝气郁结型颈性眩晕的临床疗效。方法将180例符合颈性眩晕患者按就诊顺序使用半随机方法分为3组每组各60例，治疗1组予小柴胡汤治疗；治疗2组予小柴胡汤加味和常规针刺治疗；治疗3组单纯给予常规针刺；治疗20d后进行临床疗效评定。结果治疗1组有效率为85.00%，治疗2组有效率为91.67%，治疗3组有效率为58.33%，3组临床疗效组内有效率比较，治疗1组和治疗3组，两组疗效差异有显著性意义P<0.01；治疗2组和治疗3组，两组疗效差异有显著性意义P<0.01；治疗1组和治疗2组，两组疗效有统计学意义P<0.05。结论小柴胡汤加味结合针刺治疗围绝经期肝气郁结型颈性眩晕的临床疗效优于单纯服用小柴胡汤或单纯针刺。
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定经汤加减治疗人流术后月经过少的临床观察
目的探讨定经汤随月经周期变化加减治疗月经过少的临床疗效。方法选择人流术后引起月经过少的患者（辨证为肾虚肝郁型）72例，随机分成两组，分别给予定经汤加减（治疗组）和西药激素治疗（对照组），观察两组临床疗效。结果治疗组有效率94.44％，对照组有效率80.55％，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论定经汤随月经周期变化加减治疗人流术后月经过少患者（辨证为肾虚肝郁）疗效显著。
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骨痹合剂配合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效观察*
目的探讨骨痹合剂配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及其意义。方法2008年9月-2013年4月期间，我院诊治的112例老年膝关节骨性关节炎患者，将其随机分为治疗组（关节腔内注射玻璃酸钠配合内服中药治疗）和对照组（关节腔内注射玻璃酸钠），每组各56例。经4周治疗，进行4～12个月的随访。结果治疗组总有效率87.5％，明显高于对照组的总有效率69.6％，P<0.05，具有统计学意义。结论骨痹合剂配合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎有良好临床效果。
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陈乔林教授运用升散与清泄并施的经验
对于表里俱热证陈乔林教授认为该证症结在“郁”，治法重点在“透”。运用升散与清泄并施是有效治疗方法。
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吴荣祖教授运用温水燥土达木法治疗胃食管反流病机理探析
总结了吴荣祖教授运用温水燥土达木法治疗水寒土湿木郁证胃食管反流病的临床经验，并运用标本中气理论进一步阐述其证型的病机演变规律，从而提出具体治疗方法，以对中医临证提供参考。
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川楝子本草考证拾遗*
川楝子为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果实，是我国传统中药中的理气药，具有疏肝理气、行气止痛、杀虫的功效，常用于胸胁、脘腹胀痛、疝痛、虫积腹痛等症。本品早见于《神农本草经》，从川楝子的名称、形态、药性归经、炮制、毒性与使用注意等方面对其进行考证。
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莲心总碱的提取工艺初探
目的优选莲子心总生物碱的提取工艺条件。方法以莲子心总生物碱浸膏得膏率为考察指标，采用正交实验法对莲子心总生物碱提取工艺进行优选。结果所考察的因素中，莲子心总生物碱提取工艺影响程度为：提取方法＞萃取试剂＞萃取流程。结论莲子心总生物碱提取佳条件为：A1B2C.优选出的提取工艺操作简单、科学合理，可以有效地提取莲子心中的生物碱。
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升麻总苷抗肿瘤活性及其对肿瘤细胞周期的影响*
目的研究升麻总苷提取物（Total Glycoside of Cimicifuga foetida，TGC）的体内、外抗肿瘤活性及其对人肿瘤细胞周期分布的影响。方法 MTT法检测TGC对人肿瘤细胞株的增殖抑制活性；体内实验观察TGC对小鼠肝癌H22移植瘤和人肝癌裸小鼠异种移植瘤Bel-7402的抑制作用；荧光染色法和流式细胞仪检测其对肿瘤细胞周期的影响。结果 TGC可明显抑制人肝癌HepG2细胞的增殖，其IC50值为（76.16±2.94） mg·L-1；TGC 0.8 g·kg-1剂量可明显抑制小鼠肝癌H22和人肝癌Bel-7402裸小鼠移植瘤的生长；TGC 50 mg·L-1可明显诱导人肝癌HepG2细胞阻滞于G2/M 期，呈现出一定的时-效关系。结论 TGC具有明显的体内、外抗肿瘤作用，其活性可能与阻滞肿瘤细胞周期有关。
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张锡纯应用知母心得*
张锡纯是民国中西汇通学派的代表人物，近代著名的中医药专家，通过对张锡纯《医学衷中参西录》中知母的应用方法的研究梳理，了解到在《医学衷中参西录》书中所创176个处方中，有34方用到知母，且对知母的用药心法颇有特色，就张锡纯对于知母的应用做一探讨。分析研究张锡纯对于知母应用的独到之处。
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玉葡萄根、茎生药初步研究
通过对玉葡萄根与茎的横切面、显微鉴别以及薄层色谱鉴别方法的实验对比，以期将该植物的茎作为新的用药部位提供理论依据。
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泛亚国际民族医药交流与合作*--桥头堡战略下面向东南亚南亚的云南民族医药
云南是中国通往东南亚、南亚的交通要冲，拥有优越的地缘优势。同时民族众多，民族医药资源丰富，与东南亚、南亚国家之间交流频繁。在国家的桥头堡战略中，国家中医药管理局支持云南建设面向东南亚、南亚的民族医药交流与合作平台。云南以此为契机，筹备建设“泛亚国际民族医药交流中心”与“泛亚国际民族医药交流会”的交流与合作平台，同时申报建设“西南民族医药国家工程研究中心”的研发平台。
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从96首藏药方剂探讨藏药使用甘草的特点和规律*
通过提取和整理《藏药标准》、《藏医秘方精选》、《藏药配方新编》和《藏医药选编》中含有甘草的方剂96首，分析探讨藏医药中甘草用药特点和规律。在藏医药中，甘草主要用来治疗肺病、脉病，以及一些胃肠、咽喉、肝肾等疾病；多与苦、甘味和寒凉性药物配伍；甘草方剂剂型以散剂、水丸剂为主；甘草用量多在方剂总药量的15%以内。
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高等中医院校医学心理学综合立体化教学模式的建构与实践*
从多角度、多层次、多方位审视教学对象、教学内容、教学过程、教学结构、教学策略、教学目标，建构了一套医学心理学教育领域中非直线式综合立体化教学模式，并在教学全过程中加以应用和评价。经过教学实践证明该模式的实效性、本土性、示范性、操作性和验证性，实现了心理健康教育与专业课程教学的有机结合，对培养造就高竞争时代下心身健康的高素质中医应用型人才，有着重要的现实意义和深远社会意义，为高等中医院校医学心理学教学提供可借鉴的系统模式。
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建立等级考试制度，促进《内经》课程学习
古人学习中医，均以经典为准绳，而记诵《内经》，则是基本的要求。重视经典，回归经典，是当前中医教育的当务之急。基于以上的原因，结合我校教学的实际，内经教研室全体教师，经集体研究、讨论，于2011年上半年，共同编撰了《黄帝内经等级考试手册》，并建立了等级考试制度，在实践中收到了良好的效果。
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浅析“但见一证便是，不必悉具”
张仲景在《伤寒论》101条原文中提到“但见一证便是，不必悉具”的治疗原则，言简意赅，后世学者对本句话理解有诸多不同。从“一证”的辨析，张仲景提出此原则的缘由以及该原则对临证的指导意义等3个方面谈谈看法。
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从中医体质角度防治慢性病探讨*
慢性非传染性疾病，已经成为全球死亡和伤残的主要原因。但如何早诊早治、规范化管理，尚未找到有利的抓手。中医体质可以根据不同体质类型或状态，及早发现、设计调体方案，控制慢性病的危险因素，干预体质的偏颇状态，进行病因预防、临床前期预防、临床预防，为慢病管理提供有力的工具。并指出体质干预慢性病的研究路向，宜制定基于体质的慢性病评估指南；制定慢性病中医体质三级防治指南以及中医体质干预评估体系的构建。
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尿毒症的中医认识*
尿毒症隶属于中医学的“关格”、“癃闭”、“水肿”、“虚劳”、“肾风”等范畴，临床表现复杂，目前疗效不甚满意。中医对该病症的病因病机有着较全面的认识。主要从脏腑论、从少阴论、从痰饮论、从营血论。病位与肾、脾、肝等有关，兼有湿、热、饮、瘀、毒等不同致病因素的影响。
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促骨修复的重组生长因子的研究开发进展*
骨修复是一个复杂过程，需要细胞与各种生长因子的协同作用。生长因子是一类通过与特异的、高亲和的细胞膜受体结合，调节细胞生长与其他细胞功能等多效应的小分子多肽类物质。重组生长因子是利用基因工程技术生产的生长因子产品。由于生长因子在骨修复过程中的重要作用以及传统骨移植方法暴露出的一些不良反应和并发症问题，用重组生长因子治疗骨缺损、骨不连以及重组生长因子在各种骨科手术中的应用越来越受到研究人员的重视。本文对重组人血小板衍生生长因子（rhPDGF）、重组人骨形成蛋白（rhBMPs）促骨修复的实验和临床研究以及其它重组生长因子的研究进展作综述。
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15种滇产乌头属植物花粉粒形态特征比较研究*
目的通过对滇产毛茛科乌头属（Aconitum L.）15种植物花粉粒进行扫描电镜观察，补充云南草乌类药材生药鉴定，为草乌类药材安全使用提供基础保障。方法利用光学显微镜和电子显微镜对15种滇产乌头属植物花粉粒进行观察比较研究。结果花粉粒具3个萌发孔；沟膜明显，具颗粒块状物或瘤；覆盖层表面具小刺状纹饰或近光滑，有凹陷；极面观多为三裂圆形或钝三角形，偶三角圆形；赤道面观为近圆形、宽椭圆形或近椭圆形3个类型。结论综合乌头属植物的研究为该属植物的鉴定提供花粉粒形态方面的依据。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 04 |
