云南中医学院学报杂志
Journal of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine 운남중의학원학보
- 主管单位: 云南省教育厅
- 主办单位: 云南中医学院
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-2723
- 国内刊号: 53-1048/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多囊卵巢综合征中医证素特点研究
目的 探讨多囊卵巢综合征的中医证素特点.方法 规范采集100例多囊卵巢综合征患者的四诊资料,采用证素辨证方法分析其病位、病性证素并进行统计学分析.结果 ①多囊卵巢综合征患者的病位证素主要为肝、胞宫、脾、肾和肌肤,肝和胞宫证素分布多;②多囊卵巢综合征虚性证素主要为阴虚,阴虚证素积分明显高于血虚、气虚和阳虚,差异有统计学意义(P<0.05);③多囊卵巢综合征实性证素积分主要为热、气滞、血瘀、痰、湿、阳亢和血热,其中热和气滞证素积分显著高于血瘀、痰、湿、阳亢和血热(P<0.01).结论 多囊卵巢综合征的病位主要在肝和胞宫,肝郁气滞是本病的重要病理机制.
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体质因素对代谢综合征影响的回归分析
目的 考察中医体质类型对代谢综合征患者发病的影响,为代谢综合征的体质筛查及预防研究提供依据.方法 采用病例-对照研究方法,以60例代谢综合征患者为研究对象,以60例健康体检者为正常对照.以单因素logistic回归分析、多因素logistic回归分析探讨性别、年龄、家族史、职业、文化程度、吸烟、饮酒、嗜肥甘厚味、运动锻炼、精神紧张、体质类型等自变量与代谢综合征的相关性,分析体质因素的作用规律.结果 单因素Logistic回归分析:自变量痰湿质(OR=23.727,95%CI=8.223-68.461)、阴虚质(OR=5.515,95%CI =2.185-13.925)、气郁质(OR=3.574,95%CI=1.374-9.299)OR值大于1,被选人模型.多因素logistic回归分析:痰湿质、饮酒与代谢综合征关联性极高,对应的比数比分别为:20.016、19.834.积极的运动锻炼与代谢综合征的发病成显著性负相关,比数-38.115.结论 痰湿质、阴虚质、气郁质是代谢综合征主要体质相关因素;吸烟、饮酒、嗜肥甘厚味、精神紧张、家族史与代谢综合征患者呈正相关,是代谢综合征发病的危险因素;运动锻炼与代谢综合征呈负相关性.
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温阳健脾法联合太极灸神阙穴改善复发性流产薄型子宫内膜容受性的临床研究
目的 研究温阳健脾法对复发性流产薄型子宫内膜容受性的影响.方法 选择复发性流产薄型子宫内膜患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用温阳健脾法治疗,治疗方法为:温阳健脾方口服,太极灸神阙穴.对照组予肠溶性阿司匹林治疗.两组均治疗3个月经周期,随访1年.采用以下指标评价温阳健脾法对子宫内膜容受性的影响:月经量、色、质,腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状积分;1年内妊娠率及妊娠13周以内流产率;B超监测子宫内膜厚度、分期,以及子宫内膜下动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果 与对照组比较,治疗组排卵日子宫内膜厚度明显增加,PI和RI明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);13周以内妊娠流产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);月经量、色、质,腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);内膜分型及1年内妊娠率无明显差异(P>0.05).结论 温阳健脾方口服联合太极灸神阙穴具有温阳健脾调冲任,助孕安胎之功效,能明显改善复发性流产薄型子宫内膜容受性.
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中药足浴熏洗联合滋膵蠲痹方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
目的 观察中药足浴熏洗联合滋膵蠲痹方治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效.方法 将132例糖尿病周围神经病变患者随机分为温水足浴组(对照组)、温水足浴+滋膵蠲痹方组(治疗1组)、中药足浴组(治疗2组)及中药足浴+滋膵蠲痹方组(治疗3组),每组33例,给予相应治疗,疗程8周,观察治疗前后临床症状疗效、多伦多临床评分系统(TCSS)、血糖、足背动脉流速及神经传导速度的变化.结果 ①对照组、治疗1组、治疗2组及治疗3组的临床症状有效率分别为45.5%、80.6%、75.0%、90.0%,治疗1组和治疗3组的总有效率高于对照组(p<0.01).②治疗后,4组TCSS评分较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗3组TCSS评分明显低于对照组(P<0.01),低于治疗1组和治疗2组(P<0.05).③治疗后,治疗1组、治疗3组血糖(FPG、2hPG)水平显著下降(p<0.05,P<0.01),且2组FPG、2hPG水平低于对照组(p<0.05).④治疗后,除对照组外的3组治疗后足背动脉流速较治疗前明显升高(P<0.01),治疗1组、治疗2组足背动脉流速水平高于对照组(p<0.05),治疗3组足背动脉流速水平明显对照组(P<0.01).⑤治疗后,4组神经传导速度较治疗前均有所改善(P<0.05,p<0.01);治疗3组的胫神经MCV和腓浅神经SCV明显高于对照组(P<0.01),胫神经MCV高于治疗1组及治疗2组(P<0.05).结论 中药足浴熏洗联合滋膵蠲痹方能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状、外周血流动力学及下肢神经传导速度.
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滋阴活血法联合针刺治疗月经量少的疗效观察
目的 观察滋阴活血法联合针刺治疗肾阴虚型月经量少的临床疗效.方法 对照组采用西医常规治疗,治疗组采用滋阴活血法联合针刺治疗.治疗前后采用统计学方法比较2组治疗有效率、中医证候积分和子宫内膜厚度.结果 治疗后,2组患者总有效率、中医证侯积分和子宫内膜厚度均较治疗前好转(P<0.05或P<0.01),而在中医证候积分的比较中治疗组优于对照组(P<0.01).结论 滋阴活血法联合针刺对肾阴虚型月经量少患者的临床疗效不亚于西医常规治疗,在部分症状的改善上优于西医常规治疗.
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1373例HIV/AIDS患者中医药治疗临床疗效分析
目的 分析中药治疗ⅡA、ⅡB、Ⅲ期HIV/AIDS的临床疗效.方法 收集云南各地医疗机构收治的中医药治疗HIV/AIDS病例,中药组给予扶正抗毒制剂或康爱保生制剂口服,中西药联合组加用HAART疗法,比较治疗前后(0月与6、12、24、36、48月)的临床症状体征评分、卡洛夫斯基评分、CD4计数、HIV-RNA载量、血常规、肝肾功等指标变化.结果 纳入病例1373例.临床症状体征积分:2组治疗后均较治疗前显著下降或稳定.卡洛夫斯基评分:2组治疗后均较治疗前显著上升或稳定.CD4计数:①ⅡA期:中药组治疗后多数时点较治疗前显著下降;②ⅡB~Ⅲ期:2组治疗后均较治疗前显著上升或稳定.HIV-RNA载量:第2、3次检测值较第1次显著下降或稳定.安全性指标:治疗后较治疗前无不良变化.结论 中药能改善临床症状体征、提高生存质量;不同病期CD4计数疗效存在差异,ⅡB~Ⅲ期可稳定或上升,但ⅡA期会下降.中药延缓HIV感染ⅡA期病程进展、中药联合HAART“减毒增效”等值得探索.
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基于“伏气学说”的清透法治疗变应性鼻炎的随机对照临床研究
目的 评价基于“伏气学说”的清透法治疗变应性鼻炎患者的临床疗效和安全性.方法 120例患者随机分为3组,中药组、西药组及中西药组各40例,中药组给予清透法中药(200mL/次,2次/d),西药组给予枸地氯雷他定片(8.8mg/次,1次/d),中西药组给予清透法中药和枸地氯雷他定片,各组1个疗程连续1周治疗,共治疗3个疗程,每次间隔2d.比较3组患者治疗前、疗程结束后、随访1年患者症状评分、生活质量评分,并观察各组复发率及安全性.结果 治疗结束后,3组症状评分及生活质量评分均较治疗前明显降低(p<0.01).随访结束,西药组症状评分和生活质量评分较治疗前无统计学差异(P>0.05),明显高于中药组、中西药组(P<0.01);中药组、中西药组较治疗前均明显降低(P<0.01),组间相比较无统计学差异(P>0.05).3月内各组患者复发率无统计学差异(P>0.05),3月后中药组、中西药组明显低于西药组(P<0.01),中药组与中西药组相比较无统计学差异(P>0.05).3组患者均未发生明显试验相关不良反应.结论 基于“伏气学说”的清透法中药和枸地氯雷他定片均能有效改善患者症状评分和生活质量评分,远期疗效及改善复发率方面,清透法中药优于枸地氯雷他定片,且临床安全性良好.
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基于复杂网络分析中医药治疗小儿厌食的证型与用药规律
目的 利用复杂网络分析方法,研究中医药治疗小儿厌食的证型与用药规律.方法 检索中医药治疗小儿厌食的相关文献,将其转化为可分析的数据,利用复杂网络分析不同证型的核心用药规律.结果 4个主要证型分别分析出了1个核心处方.结论 本研究可为小儿厌食的临床治疗用药提供一定的依据及指导,且能为今后名老中医临床学术经验的挖掘提供更广阔的思路.
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热毒宁注射液治疗医院获得性肺炎前后的外周血NLR和CRP的相关性
目的 探讨热毒宁注射液治疗医院获得性肺炎前、后的外周血NLR和CRP的相关性.方法 入选的HAP患者共计100例,在治疗前、后行外周血全血细胞计数及分类检测和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等检查.结果 (1)入选的HAP患者以男性老年人多见,平均年龄(70.74±15.00)岁,男∶女比为71∶29;(2)入选的HAP患者在治疗前、后比较发现外周血WBC、NC、LC、NLR和CRP均有显著差异(均P<0.05);(3)Spearman或Pearson相关性检验的结果为外周血NLR和血清CRP呈正相关(r或rs=0.538,P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗HAP患者有效,它不仅具有降低患者机体肺部的炎症反应,而且外周血NLR和血清CRP的正相关可能是其取效的关键.
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福州大学生中医体质分布及运气对中医体质影响
目的 研究福建闽侯大学城健康大学生中医体质分布规律以及五运六气对人体体质的影响.方法 对福建闽侯大学城健康状态下的大学生进行中医体质量表问卷调查,并运用王琦教授9种体质法进行体质分类.结果 闽侯大学城健康大学生体质以平和质为主,其次为阳虚质、气虚质,其余体质较少;1996、1997年出生的大学生在阳虚体质分布与1998年有差异.结论 健康人群中医体质包括其王琦教授提出的9种体质以及混合体质且并无疾病;人出生时的运气对人体的阳虚体质形成影响明显.
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基于文献调研的中医临床常见病、证、证候频数分布情况
目的 基于近10年期刊发表的中医临床研究文献,总结中医临床研究常见的病、证(含证型、证素)和证候频数分布情况,为中医的术语标准化建设及中医诊断规则的挖掘提供数据支撑.方法 检索CNKI和VIP数据库2007年1月-2016年6月发表的中医临床研究文献,经中医病名、西医病名、证型名称规范化及证素拆解后,统计其频数分布情况.结果 共纳入中医临床研究文献9730篇.按照降序统计,中医临床研究常见中医病名依次为胸痹、水肿、眩晕等;西医病名依次为高血压、非胰岛素依赖型糖尿病、冠心病等.中医证型依次为气阴两虚、肝肾阴虚、气虚血瘀等;病性证素依次为气虚、血瘀、热等;病位证素依次为肾、脾、肝等;中医证素依次为气虚、血瘀、热等.中医证候依次为脉细、苔白、脉弦等.结论 中医临床证型以复杂证型多见,单一证型较少;《证素辨证学》所列证素能较好地覆盖中医临床研究,而证素辨证能避开中医证型标准不统一的难题,对中医临床辨证起到删繁就简的作用;中医临床辨证多会诊察舌脉.
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含臭参复方对实验性便秘的影响及作用机制研究
目的 探讨臭参为君的复方对实验性便秘的影响及初步作用机制.方法 通便实验中,复方地芬诺酯混悬液灌胃造成小鼠便秘模型,采用观察首便时间、便粒数、便重3项指标以观察含臭参复方的通便作用;并且采用小鼠炭末推进实验,来观察小肠推进运动.将小鼠随机分为对照组、模型组、不同给药剂量组(0.41g·kg-1、0.82g·kg-1、1.64g·kg-1、3.28g·kg-1).各组给药30min后,均以浓度为4%的墨汁进行灌胃,观察小鼠肠推进运动的变化.结果 在通便实验中,首便时间、便粒数、便重3项指标中,模型组较空白组均有显著性降低(P<0.001),其中3.28g·kg-1剂量组其首便时间与模型组比较显著缩短(P<0.05),便重与便粒数与模型组比较显著增加(P<0.01);小鼠炭末推进实验中,模型组的肠推进率较对照组显著降低(P<0.001),给药组的肠推进率显著高于模型组(p<0.05),给药5d的肠推进率高于给药1d和3d的效果,并呈现一定的量效关系或趋势.结论 以云南产臭参为君的中药复方对实验性便秘具有改善作用,初步机理研究表明其可能与促进肠推进相关.
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电针预处理对脂多糖诱导的急性肺损伤大鼠炎性细胞因子及水通道蛋白5的影响
目的 探讨电针足三里穴预处理对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠的干预作用及可能机制.方法 将SD大鼠随机分为正常、ALI4h、ALI6h、针刺+ALI4h和针刺+ALI6h组,ALI4h、ALI6h组大鼠气管内用LPS(2mg/kg)分别滴注4h和6h以诱导ALI,后两组大鼠在针刺预处理双侧足三里穴1周后于气管内分别滴注LPS4h和6h.各组均取血、支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织,计算BALF中白细胞总数及肺湿/干比(W/D),HE染色观察肺组织形态,ELISA方法检测血浆中AQP5、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和BALF中AQP5水平,免疫组化方法观察肺组织AQP5表达.结果 与正常组比较,ALI4h组白细胞计数、W/D增高(P<0.05)、肺泡总面积和肺组织面积之比(A/t)降低(p<0.05)以及IL-1β、IL-10、TNF-α含量显著增高(P<0.001);ALI6h组IL-6和IL-10含量明显增高(p<0.01);ALI4h、ALI6h组AQP5含量显著降低(p<0.001)、积分光密度(IOD)明显降低(p<0.01).与ALI4h组比较,针刺+ ALI4h组白细胞计数与W/D降低(P<0.05)、IL-1β与TNF-α含量降低(P<0.05)、血浆及BALF中AQP5含量均升高(P<0.05),针刺+ALI6h组血浆AQP5含量有升高(P<0.05).结论 电针足三里穴预处理对LPS诱导的ALI大鼠具有抗炎、降低肺水肿的保护作用,且在诱导4h时的ALI中更佳,其机制可能与电针下调炎性细胞因子和上调AQP5的表达有关.
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灯盏益肾颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β/Smad转导通路的影响
目的 观察灯盏益肾颗粒对糖尿病肾病(DN)大鼠TGF-Smad转导通路的影响,探讨其对DN防治作用.方法 雄性SD大鼠90只随机分成正常组(A组)、模型组(B组)、盐酸贝那普利组(C组)、灯盏益肾低、中、高剂量组(D、E、F组).链脲佐菌素(STZ) 55mg/kg一次性腹腔注射建立DN模型,给予不同实验因素干预后,生化检测胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白/尿肌酐(Up/Ucr);免疫组化法测定大鼠肾组织TGF-β1、Smad 2、Smad 7、Ⅳ型胶原、纤维黏连蛋白(FN)的表达.结果 E、F组Up/Ucr、CysC、BUN低于B组(P<0.05或P<0.01);E、F组肾组织中TGF-β1、Smad 2、Ⅳ型胶原、FN蛋白表达明显低于B组(P<0.01)、低于C、D组(P<0.05),Smad 7蛋白表达多于B、C、D组(P<0.05).结论 灯盏益肾颗粒可以对糖尿病肾病大鼠肾脏组织中TGF-β/Smad信号传导通路产生影响,调控肾组织中Ⅳ型胶原、FN表达,影响肾纤维化进程,随剂量增加,影响作用增强.
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中药有效组分调控p38MAPK改善糖尿病动脉粥样硬化兔炎症反应的机理研究
目的 对中药组分(30%黄连生物碱、40%麦冬多糖、30%三七总皂苷)干预p38MAPK信号转导通路改善糖尿病动脉粥样硬化(diabetic atherosclerosis,DA)兔炎症反应进行研究.方法 静脉推注四氧嘧啶并且配合腹主动脉内膜球囊损伤术诱导雄性纯种新西兰大白兔的DA模型,之后给予中药配伍组分高、中、低剂量组及辛伐他汀组干预.结果 中药组分各组及辛伐他汀组对(p38mitogen-acti-vatedproteinkinase)p38MAPK表达有下调作用,中药组分高剂量组及辛伐他汀组可降低hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET、ICAM-1、VCAM-1,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);中剂量组可降低hs-CRP、IL-6、ET、VCAM-1,与模型组比较差异有统计学意义(p<0.01);低剂量组可降低hs-CRP,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组分高、中剂量组降低了FBG、GHB、GSP,与模型组比较差异有统计学意义(p<0.01);中药组分低剂量组降低了FBG,与模型组比较差异有统计学意义(p<0.05);与模型组比较,辛伐他汀组没有明显统计学差异(p>0.05).结论 中药组分可能通过干预p38MAPK信号转导通路,改善DA兔的炎症反应.
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6个不同产地铁皮石斛功效成分的分析研究
目的 对比6个产地铁皮石斛功效成分的差异,以期为铁皮石斛进一步开发利用以及石斛行业的质量规范提供试验数据支撑.方法 通过高效液相色谱法和紫外分光光度法分别测定不同产地3年生铁皮石斛的干燥茎中多糖、D-甘露醇、总黄酮、总皂苷、总生物碱、核苷类成分及甾族化合物等多种化学成分,并对6个产地进行Q-聚类分析.结果 浙江省乐清市双峰乡所产石斛的多种功效成分相对较高,聚类结果显示昆明市官渡区所产石斛与文山广南县为接近,德宏州盈江县石斛与其他产地相距远.结论 铁皮石斛功效成分众多,开发潜力极大,但各地区材料功效成分差异明显,而这些差异与地理位置关联不大,推测种质资源与人工繁育体系影响更大,说明急需统一的质量标准约束.
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3种铁线莲挥发性成分的GC-MS分析
目的 研究3种铁线莲的化学成分,为进一步开发利用3种铁线莲提供依据.方法 采用气相色谱-质谱进行分析.结果 对石油醚提取物进行了气相色谱-质谱分析,共鉴定出115个化合物.疏金毛铁线莲的主要成分是二十烷(8.45%),二十八烷(7.16%),角鲨烯(6.81%),二十七烷(5.78%),二十三烷(3.3%),二十四烷(2.38%)和BHT(1.11%);毛茛铁线莲的主要成分是二十八烷(30.37%),二十烷(18.45%),角鲨烯(3.06%),二十七烷(1.6%)和BHT(0.39%);合柄铁线莲的主要成分是二十烷(5.51%),十六酸(3.82%),亚油酸(3.44%),9,12-亚油酸甲酯(2.47%),亚油酸乙酯(1.56%),亚麻酸甲酯(1.32%),2-十二烷基醚乙醇(1.32%)和(Z)-9-烯十八酰胺(1.01%).结论 首次系统分析了3种铁线莲中挥发成分的组分和相对含量,为其进一步开发利用提供理论依据.其中角鲨烯是具有多种生物活性的长链多烯化合物,疏金毛铁线莲可作为富含角鲨烯的植物新资源.
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针灸对胃肠功能的影响及应用
当前,针灸被认为是治疗胃肠道功能障碍疾病的有效方式.本文分别从针灸对胃肠运动、内脏敏感性、胃肠激素及神经机制的调节等角度来阐述其对胃肠功能的影响和作用,并探讨了穴性和双向调节在针灸治疗中的重要性.从中医、西医以及中西医结合等方面阐明治疗胃肠功能障碍的效果和作用机制,以提高针灸治疗胃肠疾病的疗效.
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蟾毒灵抗肿瘤信号通路的研究进展
蟾毒灵是从中药蟾酥中提取的单体化合物,具有抗肿瘤的作用.细胞信号传导是细胞通过细胞膜或胞内受体感受信息分子的刺激,经细胞内信号转导系统转换,从而影响细胞生物学功能的过程,信号通路的激活失活可影响下游基因的表达引起细胞的异常增殖,促进肿瘤的生长、侵袭和转移.蟾毒灵可以通过调节多条信号通路影响肿瘤细胞增殖、凋亡、自噬和侵袭转移.
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督脉灸联合耳穴贴压治疗心虚型失眠的临床观察
目的 观察督脉灸联合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效.方法 符合纳入标准的180例心虚型失眠患者,采用SAS程序产生随机分配方案分为观察组和对照组各90例,观察组采用督脉灸联合耳穴贴压,对照组单纯用耳穴贴压疗法,疗效观察采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsbrugh sleep quality index,PSQI),对比观察2组治疗后的疗效及睡眠效率.结果 观察组总有效率为79%,对照组总有效率为47%,观察组优于治疗组(P<0.01,Z=-4.09);在睡眠效率这一指标上,观察组在治疗前后的比较有统计学意义(P<0.01,t=-1.17),而对照组治疗前后的比较无统计学差异.结论 督脉灸联合耳穴贴压治疗失眠简单有效,其可明显改善失眠患者的睡眠效率.
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针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床观察
目的 观察针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效.方法 将76例脑卒中后抑郁患者按照随机数表法分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予针刺“百会五针”结合放血疗法治疗,对照组给予口服西药治疗.观察2组汉密尔顿抑郁量(HAMD)量表评分、神经功能缺损量表评分、Barthel指数评分与临床疗效.结果 2组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损量表评分较对照组降低更显著(P<0.05);2组治疗后Barthel指数评分较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组治疗后Barthel指数评分较对照组升高更显著(p<0.05);2组临床总有效率比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 针刺“百会五针”结合放血疗法治疗脑卒中后抑郁疗效显著,优于单纯西药治疗.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 04 |