中国中西医结合外科杂志
Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합외과잡지
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喙锁间螺钉及锁骨钩钢板固定治疗重度肩锁关节脱位
目的:探讨重度肩锁关节脱位的简便有效的治疗方法.方法:将收治的重度肩锁关节脱位患者分为二组:螺钉固定组29例,锁骨钩钢板固定组25例.结果:螺钉固定及锁骨钩钢板固定均取得了良好效果,两组无显著差异.结论:螺钉固定简便易行,效果良好且价格低廉,适合基层医院广泛使用.
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癌性阑尾炎16例临床病理分析
目的:探讨癌性阑尾炎的生物学特性、临床与病理学特点.方法:对经病理证实的16例癌性阑尾炎临床病理资料进行分析.结果:发生率占同期阑尾切除标本的0.08%,分为原发性癌性阑尾炎3例,继发性癌性阑尾炎13例,阑尾转移癌发生率占同期恶性肿瘤的0.2%.术前无1例获正确诊断.结论:癌性阑尾炎极为少见,是肿瘤浸润、转移和继发病菌感染的结果.
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糖尿病骨折28例诊治分析
目的:探讨糖尿病(DM)骨折患者围手术期处理及对骨折手术的可行性.方法:回顾分析21例接受手术的DM骨折的血糖调控和并存疾病的术前诊治,术后伤口愈合情况和术后并发症、骨折愈合情况.结果:DM骨折术前应用胰岛素将血糖控制到目标值(空腹血糖6.0～8.0 mmol/L,餐后血糖8.0～11.1 mmol/L),发现DM骨折患者14例有并存病,15例存在并发症,通过术前对症及改善微循环、营养支持,大多能耐受手术,手术切口甲级愈合90%,发生局部感染2例,内固定松动1例,股骨头坏死2例,出现1例术后肺感染.结论:有效的平稳控制患者的血糖,合理的治疗糖尿病的相关疾病,严格控制感染,完善围手术期处理是防止术后并发症和确保手术成功的关键.
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关节镜及术后配合中药治疗膝骨关节炎140例临床报告
膝骨关节炎是中老年人的多发病,作者观察自2002年采用关节镜配合术后辅助治疗的140例患者,疗效满意,报道如下.
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复方苦参注射液在结肠癌术后的作用
目的:评价复方苦参注射液对结肠癌术后患者化疗期间毒副反应和生活质量的影响.方法:50例患者分为两组,治疗组25例,采用常规化疗西药联合复方苦参注射液治疗;对照组25例,采用常规化疗西药治疗,两组均在第二个疗程结束后进行毒副反应和生活质量的比较.结果:治疗组化疗后毒副反应比对照组明显减轻(P＜0.05),生活质量评分明显提高(P＜0.05).结论:复方苦参注射液能降低化疗期间的毒副反应,改善患者化疗期间的生活质量.
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一次性根治肛门直肠周围高位脓肿98例
我院近年来采用一次性根治术治疗肛门直肠周围高位脓肿98例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组98例,男性80例,女性18例.年龄14～75岁.平均35岁.病程3～20 d,平均6 d.直肠黏膜下脓肿7例,高位肌间脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿28例,直肠后间隙脓肿50例,骨盆直肠间隙直肠后间隙脓肿7例.除13例直肠黏膜下和高位肌间脓肿外其余均合并单侧或双侧的坐骨直肠间隙脓肿.
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中西医结合治疗粘连性肠梗阻43例
目的:探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将82例粘连性肠梗阻患者随机分成2组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,观察比较两组疗效.结果:治疗组在3 d内的治疗效果明显优于对照组.结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻可以提高临床疗效.
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老年人左半结肠癌伴肠梗阻36例诊治分析
目的:总结老年人左半结肠癌伴梗阻的诊断、治疗经验.方法:回顾1996年以来收治的36例65岁以上左半结肠癌伴梗阻,对其诊断、术前准备、手术方式、术后管理进行分析.结果:36例均行急诊手术.一期切除吻合15例,Hartmann术11例,扩大右半结肠切除3例,造口6例.结论:左半结肠癌伴梗阻的手术方式应根据梗阻的部位、程度,病人全身情况及有无合并内科疾病而定.
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急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗
目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗疗效.方法:总结病人共126例,均以溶栓治疗为主.结果:临床治愈85例,良好34例,进步5例,无效2例,总有效率94.9%.结论:绝大多数下肢深静脉血栓形成的病人可以经溶栓和抗凝为主的非手术治疗达到满意的临床疗效.
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曲张静脉微创刨吸术并发症分析
目的:探讨和分析微创刨吸术(TriVex系统)治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治.方法:彩用TriVex系统治疗49例(63条患肢),术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅,术后随访3 d～24月.结果:平均每条腿手术时间为34 min,16条腿出现血肿,经处理治愈.1条腿出现张力性血泡经刺破后治愈.并发症发生率为28.6%(18/63).结论:TriVex系统是治疗曲张血管的一种安全有效的方法,熟知其相关并发症并注意防治,将会使这一新技术取得更好的治疗效果.
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急性附睾睾丸炎中西医结合治疗探讨
目的:探讨中西医结合治疗急性附睾睾丸炎的临床疗效.方法:136例随患者意愿分为三组:西药组42例,中药组46例,中西医结合组48例,分别给予相应的治疗.结果:西药组治愈12例,总有效率66.7%;中药组治愈16例,总有效率78.3%;中西医结合组治愈30例,总有效率为95.8%.中西医结合组的疗效显著优于西药组和中药组(P均＜0.01).结论:采用中西医结合治疗急性附睾睾丸炎临床疗效满意.
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清营Ⅰ号药物血清促血管内皮细胞增殖作用的研究
目的:观察清营Ⅰ号含药血清对培养的HUVEC细胞增殖的影响.方法:应用血清药理学方法和MTT法,分FBS(胎牛血清)组、RS(正常家兔血清)组、RDS(丹参血清)组和RQS(清营I号血清)组,每组分5%、10%和15%3种浓度进行比较研究.结果:(1)RS组、RDS组和RQS组不同浓度细胞损伤无影响.(2)RQS能够影响HUVEC代谢MTT.(3)同种浓度RQS组OD值明显高于FBS、RS、RDS各组;10%、15%浓度组明显高于5%的OD值.而10%、15%RQS浓度组与FBS、RS 3种浓度组比较,均呈显著性差异(P<0.01).结论:清营Ⅰ号药物血清可明显增强VEC分裂、增殖,且增殖程度与浓度有关.
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保留齿线悬吊术治疗环状混合痔
目的:探讨保留齿线悬吊术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法:72例环状混合痔病人连续进入观察.随机分为两组:保留齿线悬吊术组(即治疗组36例)和外剥内扎法组(即对照组36例).根据治愈率、治愈时间及安全性方面的结果作评价.结果:保留齿线悬吊术组治愈率(88.89%)与对照组(83.33%)相比无显著性差异.治愈时间(18.42±4.67) d VS(22.11±6.01) d,两组有显著性差异;通过测定肛管直肠压力,显示两组手术均较安全.结论:保留齿线悬吊术治疗环状混合痔与外剥内扎术相比,明显缩短术后伤口愈合时间.
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腹部损伤的诊断和探查术
目的:探讨腹部损伤正确的诊断和处理方法.方法:判断生命体征及有无危及生命的并发症,诊断有困难时行腹腔穿刺,腹腔镜可明确诊断及进行处理,剖腹探查术具有诊断和治疗的双重作用.结果:非手术方法治疗58例,全部治愈;行急诊剖腹探查手术156例,手术证实与术前诊断相符者占97.4%;腹腔镜探查手术42例,正确率97.6%.术中死亡2例,术后死亡3例,总抢救成功率98.0%.结论:正确的诊断思路能明显提高腹部损伤的诊断水平,剖腹探查术的合理掌握可明显提高诊断率、降低死亡率.
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钢板加骨诱导活性材料治疗老年肱骨近端骨折
目的:探讨骨诱导活性材料填塞加钢板内固定术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:25例患者经肩关节前入路进入复位后,对仍有明显骨质缺失的部位,填入骨诱导活性材料,替补缺损骨质后,行三叶草状钢板螺丝钉内固定.结果:25例肩关节可外展超过90°,骨折对位对线好,按Neer功能评分标准,优20例,良5例.结论:对于老年骨质疏松,骨质缺损严重,可以行骨诱导活性材料填塞加钢板内固定技术,方便可靠,避免人工关节置换.
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乳管镜对乳腺导管内疾病的诊断及介入治疗--附100例临床分析
目的:探讨乳管镜在乳腺疾病诊断和治疗中的作用.方法:应用乳腺纤维导管内视镜对100例伴乳头溢液的乳腺导管性疾病进行诊断或介入治疗.结果:13例导管内占位性疾病得到了正确诊断,87例渗出性导管病经治疗后治愈.结论:乳管镜对乳管内病变的正确诊断及手术方式可提供依据,并可对渗出性病变进行介入治疗.
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四君子汤加味对胃肠道手术后肠粘膜屏障功能的作用
目的:探讨中药四君子汤加味对胃肠道手术后病人肠粘膜屏障功能的保护作用及机理.方法:将40例胃肠道手术后病人随机分为对照组、肠内营养组和肠内营养加中药研究组.观察术前1 d、术后1 d和术后8 d的病人的营养指标(血清转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白),免疫指标(IL-2、IL-6、sIL-2R),肠粘膜通透性指标(循环D-乳酸)的变化.结果:研究组病人术后8 d前白蛋白、视黄醇结合蛋白、IL-2等指标显著高于对照组和肠内营养组(P＜0.05),IL-6、sIL-2R、D-乳酸等指标显著低于对照组和肠内营养组(P＜0.05).结论:四君子汤加味可改善术后病人的营养状况,提高机体免疫机能,降低肠粘膜通透性,对肠粘膜屏障功能有明显的保护作用.
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异丙酚靶控输注对单肺通气肺内分流的影响
目的:研究异丙酚靶控输注(TCI)对单肺通气(OLV)时肺内分流、动脉氧合和肺顺应性(Cdyn)的影响.方法:选择20例ASA I～II级开胸手术患者随机分为两组(每组10例),异丙酚TCI组(P组)设定诱导时靶浓度为4μg/mL,术中维持为3～5μg/mL,对照组用异氟醚0.7～1.3 MAC吸入维持麻醉.在麻醉后双肺通气(TLV)10 min(t1)、单肺通气(OLV)30 min(t2)、OLV 60 min(t3)、OLV 120 min(t4)、恢复TLV 30 min(t5)各时间里抽取动脉血和右心房血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)及肺顺应性(Cdyn).结果:术中两组生命体征维持平稳,OLV后t2、t3、t4与t1相比两组Qs/Qt有明显升高(P＜0.05),而PaO2明显下降(P＜0.05),但两组间比较差异无显著性.Cdyn在C组下降明显(P＜0.05),两组比较差异显著.结论:异丙酚靶控输注与异氟醚比较并不明显增加肺内分流、降低动脉血氧分压及肺顺应性,且术中血流动力学稳定.
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慢性前列腺炎相关危险因素的调查报告
目的:探索不良生活习惯、精神、心理等相关因素与慢性前列腺炎发病的关系. 方法:对600例慢性前列腺炎患者进行流行病学调查,采用单因素及多因素条件Logistic回归法进行统计分析,判断危险因素.结果:多因素Logistic回归分析发现引起慢性前列腺炎的可能因素为尿道炎、无节制的性生活、频繁的手淫、固定体位(尤其长时间骑跨、坐位)、酗酒、生活方式改变、长时间憋尿、紧张焦虑心理等.结论:本研究结果对慢性前列腺炎的预防、治疗及防止复发具有参考价值.
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重组合异种骨结合内固定治疗胫骨平台骨折
目的:探讨重组合异种骨植骨结合内固定治疗胫骨平台粉碎塌陷型骨折的临床疗效.方法:采用切开复位、重组合异种骨植骨结合内固定治疗胫骨平台粉碎塌陷型骨折123例.结果:本组骨折临床愈合时间3～11月,平均4.8月.膝关节功能参照Merchant 标准评定,优78例(63.4%),良22例(17.9%),可15例(12.2%),差8例(6.5%),优良率81.3%.结论:重组合异种骨植骨结合内固定治疗胫骨平台粉碎塌陷型骨折,效果肯定.
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术后早期肠梗阻15例诊治体会
肠梗阻属外科急腹症,也是腹部手术后的常见并发症.术后早期肠梗阻发生率也不低,它虽不是一个独立疾病,却是临床医生处理比较棘手的问题,处理不当可造成严重后果.我院自1995年来收治15例,现总结报道如下.
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中药口服加灌肠治疗慢性结肠炎26例
2000-2004年我们采用中药口服加保留灌肠的方法治疗慢性结肠炎26例,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组26例,男12例,女14例;年龄19～65岁,平均年龄45岁;病程3月～20年,平均6年.初发型6例,慢性复发性13例,慢性持续性7例.依据1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会的诊断标准,轻度16例,中度8例,重度2例.
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急性胆管炎40例治疗体会
笔者1993-2003年收治急性胆管炎40例,现将其治疗情况总结报告如下.1 临床资料本组40例,男21例,女19例;年龄20～80岁,平均56岁.均有上腹疼痛和畏寒发热史,有黄疸史者33例.外周血白细胞计数,WBC>10.0×109/L 35例,有胆道手术史10例,糖尿病3例,心血管疾病5例,中毒休克4例.均行B超检查,明确诊断32例.胆石病人(胆囊结石、胆管结石)35例,胆总管囊肿3例,硬化性胆管炎1例,胆管癌1例,其中急性重症胆管炎13例.病史6 h～5 d,平均3 d.
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应用吻合器治疗食管癌及贲门癌84例
消化道吻合术已有100多年历史,1977年上海手术器械六厂与上海中山医院改进设计的GF-I型管型消化道吻合器,是目前推广使用的吻合器.我院2001-2004年间应用该型吻合器共治疗食管癌及贲门癌84例,疗效满意,现报告如下.
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Apaf-1与MODS时的细胞凋亡
细胞凋亡是一种以凋亡小体的形成为特点的,不引起周围组织的炎性反应的活体内单个细胞死亡的形态学改变,它是依赖能量的细胞内死亡程序活化而致的细胞自杀.已知细胞凋亡的途径有3条途径:死亡受体途径、线粒体途径、内质网途径.线粒体在凋亡信号传导通路中起重要作用,研究提示死亡受体和内质网通路的信号终都汇集在线粒体通路中.线粒体介导的细胞内凋亡通路的信号传导级联反应均以Apaf-1为靶子而调节凋亡体.
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丹参治疗阻塞性黄疸机制的研究现状
丹参属于唇形科植物,其化学成分主要为丹参酮I、IIA、IIB(tanshinone I、IIA、IIB)和异丹参酮I、IIA(isotanshinone I、IIA)等,具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效.可用于月经不调、经闭痛经、胸腹刺痛、热痹疼痛、疮疡肿痛等症状,对心绞痛、心肌梗塞、肝脾肿大、血瘀症等疾病也有一定的疗效.近年来丹参治疗阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)取得了一定的效果,现就其确切作用机制探讨综述如下.
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中医治疗烧伤概况
烧伤系指热力所致的机体组织损害,现代中医药治疗烧伤,在继承前人经验的基础上颇有创新,方法上由临床研究深入到实验研究,理论上从宏观认识发展到了微观分子水平.这里将近年来的相关文献综述整理如下.
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小肝癌的微创外科治疗
随着医疗技术和设备的飞速发展,腹腔镜肝脏外科以及经动脉栓塞化疗(transcatheter,TACE)、射频毁损治疗(radiofrequency,RFA)、经皮无水乙醇注射(percutaneous,PEI)、微波治疗(microwave coagulation therapy,MCT)、外科冷冻和激光热消融(laser thermal ablation,LTA)等肝癌局部治疗方法不断兴起,应用范围逐渐扩大,疗效不断提高,为外科治疗小肝癌提供了全新的微创外科手段.
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复方苦参含药血清体外诱导人结肠癌细胞SW480的凋亡
目的:进一步探讨复方苦参含药血清对人结肠癌细胞SW480的凋亡诱导作用.方法:采用血清药理学方法研究复方苦参对结肠癌细胞SW480的体外效应.观察含药血清对SW480细胞克隆形成率的影响,应用荧光染色,流式细胞仪及透射电镜观察含药血清对SW480的凋亡诱导作用.结果:含药血清对SW480细胞克隆形成率有一定抑制作用.含药血清作用细胞48 h后,可观察到胞核固缩、荧光染色增强、胞核碎裂等凋亡形态学变化,流式细胞仪检测到亚G1峰.结论:复方苦参含药血清体外抑制SW480细胞的增殖并能诱导其凋亡,诱导凋亡是其抗肿瘤的机制之一.
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川芎提取物对胰腺癌HS 766T细胞体外粘附影响的实验研究
目的:研究川芎提取物对胰腺癌HS 766T细胞体外粘附的影响.方法:采用细胞培养方法建立稳定传代的胰腺癌HS 766T细胞系,体外培养人脐带静脉内皮细胞.采用CCK-8法检测川芎提取物对HS 766T细胞与层粘连蛋白及血管内皮细胞粘附作用的影响.结果:低浓度的川芎提取物(0.06 g/mL)即可以抑制HS 766T细胞的体外侵袭,抑制HS 766T细胞同层粘连蛋白及血管内皮细胞的粘附作用.结论:川芎提取物对胰腺癌HS 766T的侵袭和粘附行为有抑制作用.
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中药移植合剂对大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用
目的:观察大鼠胰腺移植后的细胞凋亡情况,以及中药移植合剂在急性排斥反应中的作用并探讨其作用机制.方法:建立大鼠全胰十二指肠移植模型,均为异基因移植(以SD、Wistar大鼠作为供、受体),共分5组,每组10只.第1组:阴性对照组;第2组:环孢素A (cyclosporin A, CsA)组,5 mg/(Kg·d);第3组:中药移植合剂组,每100 g体重1 mL/d;第4组:中西医结合组,中药移植合剂每100 g体重1 mL/d+CsA 2.5 mg/(Kg·d);第5组:亚治疗剂量CsA组,2.5 mg/(Kg·d).术后第7 d每组处死5只大鼠,取移植胰腺,受体肝脏、肾脏行病理学检查,应用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.余鼠待出现急性排斥反应时处死,观察各组移植胰腺有功能存活时间.结果:中药移植合剂可以延长移植胰腺有功能存活时间,抑制胰腺腺泡细胞凋亡,其与亚治疗剂量CsA合用后可以达到治疗剂量CsA的抗排斥反应效果.结论:中药移植合剂具有一定的抗大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用,作用机制与其抑制移植胰腺腺泡细胞凋亡有关,且与CsA具有协同作用.
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腹腔结核性肿块致肝前性门脉高压症1例
现报道1例因腹腔结核引起的肝前性门静脉高压症病例.患者女性,22岁.2004年7月因呕血、黑便、昏迷,在外院拟诊肝昏迷,上消化道出血,经对症治疗好转.2004年8月出现手抖,在外院经肝穿刺病理检查疑为肝豆状核变性转入我院.
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乳腺癌术后化疗IV度骨髓抑制2例报告
例1 女性,66岁.因发现右乳腺肿物1月入院,穿刺活检确诊为乳腺癌,在全麻下行右乳腺癌改良根治术,术后恢复良好,病理学诊断为右乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移2/12.第5 d化验:WBC 9.8×109/L,RBC 3.62×1012/L,PLT 208×109/L,第6 d行CMF化疗(CTX 400 mg/m2 MTX 20 mg/m2 FUDR 400 mg/m2),第1、8 d静脉注射.第6 d后出现口腔溃疡,经口服维生素B2、局部用口腔溃疡膜治疗,第9 d上午发现口腔溃疡进一步扩大,并出现呕血、便血、皮下瘀斑、急查血常规WBC 0.55×109/L,RBC 2.83×1012/L,PLT 18×109/L,诊断为急性骨髓抑制.给予积极抢救,用惠尔血75 μg,特尔立150 μg皮下注射和治疗消化道出血,输新鲜血、输血小板效果不佳,消化道出血进行性加重,第11 d抢救无效死亡.
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湿润烧伤膏在皮肤挫擦伤中的应用
湿润烧伤膏为治疗烧烫伤的专用药,具有止痛、促进创面愈合、不留疤痕等优点.2000年1月-2004年12月,我们用以外涂治疗皮肤挫擦伤254例,取得满意效果,现报告如下.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折54例
股骨粗隆间骨折是临床常见的创伤,尤其多见于老年人,治疗难度较大,不当治疗可能招致严重后果.1999-2003年,我们对54例采用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)内固定,取得良好疗效.现报告如下.
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提高撰写医学论文英文
英文摘要(abstract)英文(abstract)一词作为名词其含义是 short account of the chief points of a piece of writing(一篇文章中要点的简写),作为形容词其反义词是实质性(concrete), 作为名词其反义词是正文(text).
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原发性肝癌外科治疗方法的选择(2004年第一次修订)
在裘法祖、吴孟超、汤钊猷和黄志强4位院士的鼓励和指导下,第六届全国肝脏外科学术会议筹委会草拟了关于"原发性肝癌治疗方法的选择"的草案,经12位国内著名肝脏外科专家修改后,于2000年10月25日-2000年10月28日在武汉召开的第六届全国肝脏外科学术会议期间,经中华外科学会肝脏外科学组各位专家讨论后获得通过.该选择方案公布后,为我国外科界在治疗原发性肝癌时,提供了选择治疗方法的参考依据,受到了广泛的好评.然而,随着肝癌外科某些观念的不断更新和技术改进,原选择方案某些内容也需要作相应的修正.现将修订后的方案全文公布如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
